临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对患者住院时间、费用及预后的影响 被引量：3

1

作者 黄玉玲 陈幸谊 +5 位作者 张稳住 李健豪 杨辉 梁伟杰 梁嘉永 黄惠敏 《临床合理用药杂志》 2015年第11期91-92,共2页

目的观察临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对于患者住院时间、住院费用和1年内因心力衰竭再住院率和因心力衰竭病死率的影响。方法选取2012年8月-2013年5月住院的患者108例,随机分为心力衰竭疾病管理组(58例)和对照组(50例)。临床药师... 目的观察临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对于患者住院时间、住院费用和1年内因心力衰竭再住院率和因心力衰竭病死率的影响。方法选取2012年8月-2013年5月住院的患者108例,随机分为心力衰竭疾病管理组(58例)和对照组(50例)。临床药师参与对疾病管理组患者进行住院期间个体化用药方案制定、用药教育,出院后电话随访,对照组给予常规治疗。结果心力衰竭疾病管理组的平均住院天数、1年内因心力衰竭再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而住院总费用、住院药费、1年内因心力衰竭病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师参与慢性心力衰竭的疾病管理,能降低患者住院天数,降低患者再入院次数,改善生活质量。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 疾病管理 临床药师 随访

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心力衰竭疾病管理对β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂类药物使用的影响 被引量：2

2

作者 黄玉玲 陈幸谊 +1 位作者 梁伟杰 黄惠敏 《临床合理用药杂志》 2015年第14期89-90,共2页

目的研究临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对于β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂类药物使用的影响。方法选取2012年8月-2013年5月住院的患者108例,随机分为心力衰竭疾病管理组58例和对照组50例,临床药师对疾病管理组患者进行住院... 目的研究临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对于β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂类药物使用的影响。方法选取2012年8月-2013年5月住院的患者108例,随机分为心力衰竭疾病管理组58例和对照组50例,临床药师对疾病管理组患者进行住院期间个体化用药方案制定、用药教育,出院后电话随访,对照组给予常规治疗。结果在1年的随访中,心力衰竭疾病管理组60.3%(35/58)患者使用β受体阻滞剂;对照组46.0%(23/50)使用β受体阻滞剂,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);心力衰竭疾病管理组82.8%(48/58)患者使用ACEI/ARB;对照组64.0%(32/50)患者使用ACEI/ARB,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理能增加β受体阻滞剂和ACEI/ARB的使用率,增加对指南用药的依从性。 展开更多

关键词 心力衰竭 疾病管理 临床药师 随访

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绞股蓝总甙片调节血脂的疗效观察 被引量：24

3

作者 林转娣 《广东医学院学报》 2001年第3期200-201,共2页

目的 :探讨绞股蓝总甙片调节血脂的临床疗效及安全性。方法 :选择高甘油三脂血症及混合型高脂血症患者 45例 ,随机分为 A、B、C三组 ,A组予绞股蓝总甙片 80 mg每日 2次治疗 12 w(周 ) ;B组予绞股蓝总甙片 80 mg每日 2次 ,联用非诺贝特 2... 目的 :探讨绞股蓝总甙片调节血脂的临床疗效及安全性。方法 :选择高甘油三脂血症及混合型高脂血症患者 45例 ,随机分为 A、B、C三组 ,A组予绞股蓝总甙片 80 mg每日 2次治疗 12 w(周 ) ;B组予绞股蓝总甙片 80 mg每日 2次 ,联用非诺贝特 2 0 0 mg每日 1次 ,治疗 12 w后停用非诺贝特 ,继续绞股蓝总甙片治疗 4w;C组予非诺贝特 2 0 0 mg每日 1次 ,治疗 12 w。各组病例治疗前及治疗后 4、12、16 w分别检测 TC、TG、HDL - C等指标 ,观察副反应。结果 :(1)治疗4w各组 TC、TG平均值明显降低 ,第 12 w TC、TG及 HDL - C均与治疗前有显著性差异 (P<0 .0 1) ;(2 )停药后 4w,A组各项检测指标稳定 ,C组明显反弹至治疗前水平 ;(3)治疗 4、12 w有效率 ,A组为 6 2 .2 %和 82 .2 % ,B组为 71.1%和 91.1% ,C组为 6 8.9%和 86 .6 % ;停药 4w的 A、C组两组有效率分别为 77.8%和 2 0 .0 % ,继续用药的 B组有效率为 84.4% ,A、B组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,C组却明显低于 A、B组 (P<0 .0 5 )。结论 :绞股蓝总甙片能有效降低 TC、TG和升高HDL - C,停药 4w疗效仍较稳定 ,无明显副作用 ,价格低廉 ,可作首选的调脂药物。 展开更多

关键词 绞股蓝总甙片 非诺贝特 高脂血症 治疗

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D-二聚体检测的临床应用新进展 被引量：21

4

作者 严广东 张稳柱 李自成 《医学综述》 2014年第4期627-630,共4页

血浆D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白的特异性降解产物,其水平增高表明体内有血栓形成及纤溶系统的激活,可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标,同时也可作为溶栓治疗有效性的一项重要观察指标。DD检测可用于深静脉血栓形... 血浆D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白的特异性降解产物,其水平增高表明体内有血栓形成及纤溶系统的激活,可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标,同时也可作为溶栓治疗有效性的一项重要观察指标。DD检测可用于深静脉血栓形成、肺栓塞、弥漫性血管内凝血等疾病的早期诊断及治疗监测,近年来,DD检测在临床应用上有了很多新的拓展。该文对DD临床应用的最新研究进展进行综述。 展开更多

关键词 D-二聚体 检测 临床应用

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血栓抽吸结合血栓部位注射替罗非班在急诊PCI中的应用 被引量：15

5

作者 张在勇 张稳柱 +4 位作者 宋明才 李健豪 梁嘉永 陈国钦 雷汉东 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期384-387,共4页

目的:前瞻性随机比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者实施直接经皮冠脉介入(PCI)及血栓抽吸术中,经抽吸导管注射替罗非班与经静脉注射替罗非班的临床疗效。方法:入选因STEMI行直接PCI术并使用血栓抽吸患者113例,随机分为为超选组61... 目的:前瞻性随机比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者实施直接经皮冠脉介入(PCI)及血栓抽吸术中,经抽吸导管注射替罗非班与经静脉注射替罗非班的临床疗效。方法:入选因STEMI行直接PCI术并使用血栓抽吸患者113例,随机分为为超选组61例和静脉组52例,观察PCI后冠脉TIMI血流,心肌呈色分级,ST段回落程度,CK-MB峰值,术后血NT Pro-BNP值、术后LVEF及主要心血管事件(MACE)发生率。结果:①术后超选组较静脉组TIMI 3级血流获得率、心肌MBG 3级获得率及术后2hST段回落率高(P=0.019,0.027,0.037),超选组CK-MB峰值、术后7d及术后30dNT pro-BNP值较静脉组低(P=0.012,0.031,0.009);②术后30d超选组LVEF高于静脉组(P=0.045),LVEDd、LVESd小于静脉组(P=0.048,0.037);③超选组较静脉组总MACE发生有降低趋势,但差别无统计学意义(P=0.153)。结论:STEMI患者在行直接PCI及血栓抽吸术时经抽吸导管注射替罗非班可显著改善心肌再灌注及近期预后。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸导管 替罗非班

原文传递

高血压病对肾功能早期影响的临床研究 被引量：12

6

作者 林转娣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2482-2484,共3页

目的:探讨原发性高血压病患者血压、动态脉压、静息心率与肾损害的关系。方法:将176例原发性高血压病患者按血压、动态脉压(24h PP)、静息心率(RHR)分为不同的亚组,测量血压、动态脉压、静息心率、尿微量白蛋白(mAlb)、血尿素氮(BUN)及... 目的:探讨原发性高血压病患者血压、动态脉压、静息心率与肾损害的关系。方法:将176例原发性高血压病患者按血压、动态脉压(24h PP)、静息心率(RHR)分为不同的亚组,测量血压、动态脉压、静息心率、尿微量白蛋白(mAlb)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr),并比较各组的尿mAlb、血BUN、血Cr检测值,同时进行相关性分析。结果:高血压病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间尿微量白蛋白检测比较,P<0.05;高血压病Ⅲ组患者尿微量白蛋白高于高血压病Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),而高血压病Ⅰ组和Ⅱ组患者尿微量白蛋白比较,P>0.05。动态脉压A组与B组的尿mA1b比较,P>0.05,动态脉压B组、C组与D组患者随24hPP的升高,尿mA1b依次明显增高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。RHR4组患者的尿mAlb高于RHR1、2和3组的尿mAlb(P<0.05),RHR1、2和3组患者之间的尿mAlb比较,P>0.05。各个亚组间血Cr、血BUN均正常,比较,P>0.05。收缩压、舒张压、动态脉压及静息心率与尿微量白蛋白呈正相关(P<0.05),与血BUN和血Cr无相关性。结论:原发性高血压病患者尿微量白蛋白水平可作为早期肾功能损伤诊断的参考指标,血压、动态脉压、静息心率与尿mAlb呈正相关。 展开更多

关键词 高血压 动态脉压 静息心率 肾功能

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社区综合干预对原发性高血压治疗效果的影响 被引量：11

7

作者 林转娣 周荣佳 +5 位作者 马闻华 梁结柱 张巨荣 李健豪 梁嘉永 苏景强 《岭南心血管病杂志》 2012年第5期521-524,共4页

目的观察综合干预治疗对原发性高血压(高血压)患者疗效的影响。方法选择500例诊断为高血压且具有下列至少1项可干预的危险因素的患者:(1)血脂异常(总胆固醇≥5.7 mmol/L);(2)糖尿病[空腹血糖≥7.0 mmol/L或(和)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L... 目的观察综合干预治疗对原发性高血压(高血压)患者疗效的影响。方法选择500例诊断为高血压且具有下列至少1项可干预的危险因素的患者:(1)血脂异常(总胆固醇≥5.7 mmol/L);(2)糖尿病[空腹血糖≥7.0 mmol/L或(和)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L];(3)肥胖(体质量指数≥28 kg/m2)。按随机平行对照临床试验,将入选患者分成综合干预组(n=220)及一般治疗组(n=280)。监测并比较两组血压、靶器官功能损害及并发症发生率。结果严格干预两年后,综合干预组的血压控制效果优于随意治疗组[收缩压(140.09±15.18)mm Hg vs.(145.90±16.8)mm Hg;舒张压(79.12±13.38)mm Hg vs.(81.90±13.63)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05);综合干预组靶器官功能损害指标(左心室射血分数、颈动脉内膜中层厚度、血清肌酐和尿蛋白浓度)均明显好于一般治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。综合干预组心脑血管事件(急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作)发生率均明显低于一般治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论社区综合干预治疗高血压是延缓靶器官功能损害及预防脑出血、脑梗死、急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的有效手段。 展开更多

关键词 高血压 干预治疗 危险因素 靶器官功能损害 心脑血管事件

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阿托伐他汀对糖尿病大鼠急性心肌梗死后心功能及HGF/c-Met信号通路的影响 被引量：9

8

作者 严广东 李自成 +3 位作者 李健豪 张在勇 赵善隽 张稳柱 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期658-663,共6页

目的:糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)后的心室重构及心功能恶化较非糖尿病者更为明显。本研究旨在观察阿托伐他汀对糖尿病大鼠AMI后心肌细胞凋亡、心室重构及心功能的影响,并探讨其作用是否与肝细胞生长因子及其受体(HGF/c-Met)信号通路... 目的:糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)后的心室重构及心功能恶化较非糖尿病者更为明显。本研究旨在观察阿托伐他汀对糖尿病大鼠AMI后心肌细胞凋亡、心室重构及心功能的影响,并探讨其作用是否与肝细胞生长因子及其受体(HGF/c-Met)信号通路有关。方法:70只雄性SD大鼠经链脲霉素(STZ,65 mg/kg)腹腔注射,诱导糖尿病大鼠模型。8周后对糖尿病大鼠结扎左冠状动脉前降支构建AMI大鼠模型,术后存活32只大鼠随机分为2组:AMI对照组(n=16)和阿托伐他汀干预组(n=16,阿托伐他汀20 mg·kg-1·d-1),并在糖尿病大鼠中设假手术组(n=11),术后24 h予以灌胃给药。2周后比较各组大鼠心功能、心肌组织病理改变、心肌细胞凋亡、HGF和c-Met mRNA及蛋白表达差异。结果:(1)AMI对照组心功能显著低于假手术组(P<0.05),胶原容积分数、心肌细胞凋亡指数、HGF及c-Met mRNA及蛋白表达均显著高于假手术组(P<0.05);(2)阿托伐他汀干预组的胶原容积分数和心肌细胞凋亡指数显著低于AMI对照组(P<0.05),心功能、HGF及c-Met mRNA及蛋白表达均显著高于AMI对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀对糖尿病大鼠AMI后心肌细胞凋亡、心室重构及心功能具有显著改善作用;HGF/c-Met信号通路在AMI后会激活,阿托伐他汀的上述作用机制可能与其进一步增强HGF/cMet信号通路有关。 展开更多

关键词 糖尿病 急性心肌梗死 心功能 肝细胞生长因子 阿托伐他汀

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IABP术辅助PCI术在急性心肌梗死并心源性休克中的应用价值 被引量：7

9

作者 李秋白 张伊莎 赵善隽 《海南医学》 CAS 2017年第23期3810-3812,共3页

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死(AMI)并心源性休克(CS)中的应用价值。方法回顾性分析2013年10月至2015年3月156例在广州市番禺区沙湾人民医院和广州市番禺区中心医院接受治疗的AMI并CS患... 目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死(AMI)并心源性休克(CS)中的应用价值。方法回顾性分析2013年10月至2015年3月156例在广州市番禺区沙湾人民医院和广州市番禺区中心医院接受治疗的AMI并CS患者的临床资料。其中65例患者直接行PCI治疗(对照组),91例患者先行IABP治疗再行PCI治疗(观察组)。比较两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、心脏指数、心率和左心室射血分数(LVEF),7 d和30 d死亡率,以及心肌梗死再发率。结果两组患者在性别、年龄、发病至治疗时间、冠脉病变支数、Killip心功能分级、基础疾病和梗死类型方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h内收缩压、舒张压、平均动脉压和心脏指数明显提高,心率明显下降,且观察组改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周的LVEF明显提高,且观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的7 d死亡率为7.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的30 d死亡率、心肌梗死再发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IABP辅助治疗能够迅速、有效地改善AMI合并CS患者的心功能和血流动力学,为PCI血运重建提供条件,有效降低短期死亡率。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 心源性休克

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室间隔缺损介入封堵术后完全性左束支传导阻滞临床分析 被引量：8

10

作者 蔡仕俊 郑鸿雁 张智伟 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期1581-1584,共4页

目的：观察并分析室间隔缺损（VSD）封堵术后出现完全性左束支传导阻滞（CLBBB）患儿的临床特点及预后，以指导临床实践。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月于广东省人民医院心血管儿科行经皮 VSD 封堵术后出现 CLBBB 的11例患儿的... 目的：观察并分析室间隔缺损（VSD）封堵术后出现完全性左束支传导阻滞（CLBBB）患儿的临床特点及预后，以指导临床实践。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月于广东省人民医院心血管儿科行经皮 VSD 封堵术后出现 CLBBB 的11例患儿的临床资料，根据 CLBBB 出现的时间和临床症状，采用不同的治疗方案，并随访观察其预后。结果11例患儿手术时中位年龄3.9岁（3.4～17.5岁），术后出现 CLBBB的中位时间为2.8个月（1 d ～25.4个月），其中4例为术后1周内出现，1例为术后1周～1个月，6例为术后1个月以上，最迟出现为术后25.4个月。11例患儿中，5例经药物治疗早期心电图恢复正常；3例经药物治疗无效，其中2例行外科手术取出封堵器并修补 VSD，术后1例恢复正常心律，1例转为不完全性右束支传导阻滞，另外1例未行手术取出封堵器，仍为 CLBBB；3例患儿因 CLBBB 出现时间晚（≥6个月）且无临床症状，未予特殊处理。至随访结束，4例患儿心电正常；4例持续存在 CLBBB；1例转为右束支传导阻滞；2例转为正常心电后再次复发 CLBBB，其中1例复发病例出现左心室增大，最后因心功能衰竭死亡。结论 VSD 封堵术后早期及中远期均有可能发生 CLBBB，早期出现的 CLBBB 经及时治疗，可恢复正常心电；持续存在的 CLBBB 可致心肌收缩不同步引起心功能不全。对 VSD 封堵术后出现的 CLBBB 应及时予适当治疗，并长期密切随访。 展开更多

关键词 室间隔缺损 介入治疗 心律失常 完全性左束支传导阻滞

原文传递

广州市番禺区在校中学生体质量指数与血压关系的横断面分析 被引量：5

11

作者 韦瑞斌 宋明才 +3 位作者 李健豪 聂俊峰 祁娟 冯颖青 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1165-1168,共4页

目的研究广州市番禺区在校中学生体质量指数(BMI)与血压的关系。方法选取2016年接受广州市番禺区中心医院体检的、年龄11～17岁的中学生共5130人,测量血压、体质量、身高等,比较不同BMI(分为消瘦组、正常组和超重/肥胖组)、不同年龄段... 目的研究广州市番禺区在校中学生体质量指数(BMI)与血压的关系。方法选取2016年接受广州市番禺区中心医院体检的、年龄11～17岁的中学生共5130人,测量血压、体质量、身高等,比较不同BMI(分为消瘦组、正常组和超重/肥胖组)、不同年龄段血压的差异,并进一步比较高血压患病率是否存在差异。结果不同BMI级别的中学生人群中,收缩压存在明显的差异,超重/肥胖组收缩压水平明显高于正常组及消瘦组,正常组的收缩压亦明显高于消瘦组(均P<0.001),超重/肥胖组舒张压水平明显高于另外两组(P<0.05),正常组与消瘦组舒张压水平差异无统计学意义。收缩压、舒张压与BMI呈正相关(r=0.34、0.08),排除年龄这一因素后,相关仍然存在,且相关系数变化不大(r=0.32、0.07)。另外,超重/肥胖组的高血压患病率明显高于其他两组(P<0.001)。结论在广州市番禺区在校中学生中,BMI与血压水平呈正相关。 展开更多

关键词 南方 城镇 中学生 体质量指数

原文传递

小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图与心肌造影判断心肌梗死后患者存活心肌的可行性 被引量：6

12

作者 林转娣 宋明才 +5 位作者 麦子杰 汤庆 陈毓菁 李建辉 郑隆权 覃丽虹 《实用医学杂志》 CAS 2007年第7期994-995,共2页

目的:探讨小剂量多巴酚丁胺超声负荷试验(LDDSE)与心肌造影(MCE)检测心肌梗死后存活心肌的可行性。方法:选择22例有心肌梗死病史,符合入选条件的患者为研究对象,分析MCE前后及不同剂量LDDSE下室壁动力与灌注变化以及心肌存活性的情况。... 目的:探讨小剂量多巴酚丁胺超声负荷试验(LDDSE)与心肌造影(MCE)检测心肌梗死后存活心肌的可行性。方法:选择22例有心肌梗死病史,符合入选条件的患者为研究对象,分析MCE前后及不同剂量LDDSE下室壁动力与灌注变化以及心肌存活性的情况。结果:MCE检出存活心肌的节段数稍高于LDDSE,LDDSE/MCE评价节段性心肌存活性的阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为88%(23/26)、89%(16/18)、87%(39/44)。结论:MCE和LDDSE均可以评价心肌存活,两者联合应用将提供简便、安全、可行的新途径,具有广阔的临床应用前景,值得进一步深入研究。 展开更多

关键词 心肌梗塞 心肌造影 多巴酚丁胺超声负荷试验

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床旁检测N末端脑钠肽前体对非ST段抬高性急性冠脉综合征患者的意义 被引量：7

13

作者 陈国钦 区彩文 +4 位作者 张稳柱 李建豪 梁嘉永 雷汉东 赵善隽 《岭南心血管病杂志》 2013年第1期59-61,共3页

目的探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征(Non-ST elevation acute coronary syndrome,NSTEACS)患者血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro-BNP)浓度与冠状动脉病变程度及住院期主要心血管事件的关系。方... 目的探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征(Non-ST elevation acute coronary syndrome,NSTEACS)患者血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro-BNP)浓度与冠状动脉病变程度及住院期主要心血管事件的关系。方法入选NSTEACS患者129例,其中不稳定型心绞痛(UA)组84例,非ST段抬高性急性心肌梗死(non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)组45例,另外选择同期住院的稳定型心绞痛(SA)组58例作为对照组。所有患者均测定血浆NT-pro-BNP浓度及左心室射血分数(LVEF),行冠状动脉造影术,采用Gensini积分评价冠状动脉病变的严重程度,并记录住院期间主要心血管事件。结果 NSTEMI组和不稳定型心绞痛组的血浆NT-pro-BNP浓度及Gensini积分明显高于稳定型心绞痛组,且NSTEMI组高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义[lg(NT-pro-BNP):(2.31±0.21)pg/mL vs.(1.92±0.17)pg/mL vs.(1.46±0.11)pg/mL,P<0.05;Gensini积分:(36.3±16.7)分vs.(16.3±10.3)分vs.(8.7±4.6)分,P<0.05]。NSTE-ACS组的lg(NT-pro-BNP)与Gensini积分相关(r=0.57,P<0.05)。NT-pro-BNP>154 pg/mL组主要心血管事件发生率增加。结论床旁检测NT-pro-BNP是预测NSTEACS患者的冠状动脉病变程度及短期预后的有效临床手段。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 N-末端脑钠肽前体 主要心血管事件

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预激综合征射频消融术后心电图电张调整性T波及J-ST段特征分析 被引量：5

14

作者 李健豪 宋明才 +1 位作者 杨平珍 吴书林 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第1期50-53,共4页

目的探讨预激综合征射频消融房室旁道后心电图出现电张调整性T波及J-ST段的特征及其发生机制。方法45例持续性预激综合征患者,对比射频消融术前后心电图,总结和分析术后电张调整性T波、J波以及ST段变化的发生规律和特征。结果45例中射... 目的探讨预激综合征射频消融房室旁道后心电图出现电张调整性T波及J-ST段的特征及其发生机制。方法45例持续性预激综合征患者,对比射频消融术前后心电图,总结和分析术后电张调整性T波、J波以及ST段变化的发生规律和特征。结果45例中射频消融术后出现电张调整性T波改变有27例,间隔部和左前壁旁道消融后电张调整性T波出现率最高(达100%),电张调整性T波主要分布于下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)和高侧壁导联(Ⅰ、aVL);下壁导联电张调整性T波倒置深度Ⅲ>aVF>Ⅱ(P<0.01),高侧壁导联aVL>Ⅰ。此外尚可出现J-ST改变,表现为J点抬高、J波和ST段水平或弓背向下型抬高,总发生率高于同期隐匿性旁道消融组(42.2%vs3.5%,P<0.01)。结论预激综合征射频消融术后电张调整性T波的出现取决于预激时QRS波形态;射频消融术后心电图可出现类似早期复极综合征的J-ST段改变。 展开更多

关键词 心血管病学 预激综合征 导管消融 射频电流 电张调整性T波 J波 早期复极综合征

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糖尿病心肌梗死大鼠TGF-β1和CTGF表达变化及HGF的干预作用 被引量：6

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作者 陈国钦 区彩文 +2 位作者 张稳柱 李健豪 梁嘉永 《广州医学院学报》 2013年第2期1-4,共4页

目的:探讨糖尿病心肌梗死大鼠心肌TGF-β1和CTGF表达的变化以及肝细胞生长因子(HGF)对其影响。方法:6周龄Wistar大鼠90只随机分为5组:对照纽、糖尿病假手术纽、心肌梗死组、糖尿病心梗组和HGF治疗组,每组各18只。以高糖高脂饲料+腹腔注... 目的:探讨糖尿病心肌梗死大鼠心肌TGF-β1和CTGF表达的变化以及肝细胞生长因子(HGF)对其影响。方法:6周龄Wistar大鼠90只随机分为5组:对照纽、糖尿病假手术纽、心肌梗死组、糖尿病心梗组和HGF治疗组,每组各18只。以高糖高脂饲料+腹腔注射链尿佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型后再建立急性心肌梗死(AMI)模型。糖尿病模型大鼠成模后次日,HGF治疗组每天皮下注射HGF,分别观察4周及8周,检测各组心肌组织TGF-β1、CTGF的mRNA及蛋白表达情况。结果:对照组大鼠的TGF-β1、CTGF mRNA及蛋白水平表达微弱;糖尿病心梗组4周后TGF-β1、CTGF mRNA及蛋白水平表达明显升高(P<0.05),8周后表达进一步升高(P<0.01);给予HGF治疗4周后,可以部分降低TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白水平的表达(P<0.05);给予HGF治疗8周后,可以明显降低TGF-β1、CTGF mRNA及蛋白水平的表达(P<0.01)。结论:糖尿病心肌梗死大鼠心肌TGF-β1、CTGF的表达明显增高,HGF治疗后能够降低TGF-β1、CTGF的表达,对糖尿病心肌梗死后心肌纤维化的发生有抑制作用。 展开更多

关键词 糖尿病 急性心肌梗死 转化生长因子-Β1 结缔组织生长因子 肝细胞生长因子

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南方青年人中原发性高血压与肾动脉狭窄的比较研究 被引量：4

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作者 张屏 周晓敏 +2 位作者 刘丹 陈永跃 于汇民 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2017年第5期2229-2231,共3页

目的对比研究南方青年人群中原发性高血压(EH)与肾动脉狭窄(RAS)的危险因素、临床特点及靶器官损害的差异。方法纳入40岁以前出现高血压的EH和RAS患者共65例,其中EH组42人,RAS组23人,比较两组间的差别。结果 EH组的高血压家族史阳性率... 目的对比研究南方青年人群中原发性高血压(EH)与肾动脉狭窄(RAS)的危险因素、临床特点及靶器官损害的差异。方法纳入40岁以前出现高血压的EH和RAS患者共65例,其中EH组42人,RAS组23人,比较两组间的差别。结果 EH组的高血压家族史阳性率、体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白和血尿酸高于RAS组,RAS组高血压发病年龄较早,血压和左心室质量指数高于EH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EH具有较多传统危险因素,RAS血压升高更明显且更容易发生左心室肥厚。 展开更多

关键词 原发性高血压(EH) 肾动脉狭窄(RAS) 肾血管性高血压(RVH) 危险因素(Risk factors) 左心室肥厚(LVH)

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超高龄冠心病患者部分血运重建的疗效观察 被引量：5

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作者 张稳柱 宋明才 +3 位作者 梁嘉永 李健豪 雷汉东 陈国钦 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期177-178,共2页

目的观察部分血运重建对超高龄冠心病患者的疗效。方法37例80岁以上冠心病患者,均为多支血管病变,仅对最可能的罪犯血管实施PCI术。结果病变手术成功率100%,无严重并发症,住院死亡率2.7%,其余病人全部治愈出院。结论对超高龄冠心病患者... 目的观察部分血运重建对超高龄冠心病患者的疗效。方法37例80岁以上冠心病患者,均为多支血管病变,仅对最可能的罪犯血管实施PCI术。结果病变手术成功率100%,无严重并发症,住院死亡率2.7%,其余病人全部治愈出院。结论对超高龄冠心病患者采取部分血运重建的介入治疗策略可以达到较满意的临床效果,术中应积极关注患者的心、肾功能状态。 展开更多

关键词 患者 超高龄 冠心病 部分血运重建

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左心房内径联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值 被引量：6

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作者 吴莎 解强 +1 位作者 王大宇 郑鸿雁 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第4期409-412,共4页

目的:探讨左心房内径(LAD)联合CHA2 DS2-VASc评分系统对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值.方法:选择我院住院的非瓣膜性房颤患者115例,按是否合并缺血性脑卒中分为房颤组(46例)和房颤+卒中组(69例),比较两组临床指标的差异,... 目的:探讨左心房内径(LAD)联合CHA2 DS2-VASc评分系统对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值.方法:选择我院住院的非瓣膜性房颤患者115例,按是否合并缺血性脑卒中分为房颤组(46例)和房颤+卒中组(69例),比较两组临床指标的差异,并采用多元Logistic回归分析非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价LAD联合CHA2 DS2-VASc评分的方式对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中预测价值.结果:与房颤组比较,房颤+卒中组患者年龄、LDL-C水平、CHA2 DS2-VASc评分及LAD均显著增加(P<0.05或<0.01).多元Logistic回归分析显示,年龄、LDL-C水平、CHA2 DS2-VASc评分及LAD均为非瓣膜性房颤患者发生缺血性卒中的独立危险因素(OR=1.117~3.753,P<0.05或<0.01).LAD、CHA2DS2-VASc评分及LAD联合CHA2DS2-VASc评分预测非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的ROC曲线下面积分别为0.753、0.864及0.897,P均=0.001,LAD联合CHA2DS2-VASc评分的预测价值最高.结论:LAD联合CHA2 DS2-VASc评分可提高非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值. 展开更多

关键词 心房颤动 卒中 预测

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老年冠心病患者介入术后联用氯吡格雷及质子泵抑制剂的安全性和有效性研究 被引量：6

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作者 陈国钦 区彩文 +5 位作者 宋明才 张稳柱 李健豪 黄惠敏 梁伟杰 张在勇 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第9期77-80,共4页

目的评估老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后联合使用质子泵抑制剂(PPI)及氯吡咯雷是否安全、有效。方法回顾本院PCI术后并有复查冠状动脉造影的老年患者(≥60岁),共317例,并根据联合使用PPI情况,分无PPI组(69例),PPI低暴露组(... 目的评估老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后联合使用质子泵抑制剂(PPI)及氯吡咯雷是否安全、有效。方法回顾本院PCI术后并有复查冠状动脉造影的老年患者(≥60岁),共317例,并根据联合使用PPI情况,分无PPI组(69例),PPI低暴露组(142例)及PPI高暴露组(106例),观察各组支架内再狭窄率及临床事件。结果平均随访时间为(14±6.5)个月,PPI高暴露组支架内再狭窄率比无PPI组显著增加(P<0.05),总的临床不良事件无显著性差异(P>0.05)。PPI低暴露组支架内再狭窄及心血管事件增加无显著性差异(P>0.05),出血事件明显减少(P<0.05)。结论对老年患者PCI术后长期使用PPI可增加支架内再狭窄及心血管风险,但总体是安全的,短期使用则更加安全有效。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 质子泵抑制剂 氯吡咯雷 主要不良心脏事件

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肾交感神经消融对慢性心力衰竭大鼠线粒体功能的影响

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作者 罗仪山 郭志琴 +2 位作者 刘真 李韶南 陈平安 《中国医药科学》 2023年第11期26-29,共4页

目的探究化学消融肾交感神经(RDN)对腹主动脉缩窄心力衰竭(简称“心衰”)大鼠心肌细胞线粒体功能的影响。方法采用腹主动脉缩窄法(TAC)建立大鼠慢性心衰模型,将心衰大鼠分为心衰组(n=3,暴露双侧肾动脉但不消融肾交感神经),RDN组(n=3,RDN... 目的探究化学消融肾交感神经(RDN)对腹主动脉缩窄心力衰竭(简称“心衰”)大鼠心肌细胞线粒体功能的影响。方法采用腹主动脉缩窄法(TAC)建立大鼠慢性心衰模型,将心衰大鼠分为心衰组(n=3,暴露双侧肾动脉但不消融肾交感神经),RDN组(n=3,RDN术8周后腹腔注射生理盐水),Nogo-B组(n=4,RDN术8周后腹腔注射Nogo-B),NEP组(n=3,RDN术8周后腹腔注射NEP-40)。对肾动脉行HE染色并检测各组大鼠心肌细胞ATP含量及Tom-20表达量。结果与心衰组比较,RDN后大鼠肾动脉外膜神经纤维明显减少。RDN后各注药组肾动脉周围神经纤维数目由多到少依次为:NEP组、RDN组、Nogo-B组;RDN、Nogo-B及NEP组大鼠ATP浓度及Tom-20相对表达量均较心衰组大鼠升高,差异有统计学意义(P<0.05),RDN、Nogo-B、NEP三组间ATP含量及Tom-20相对表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论RDN可以改善心衰大鼠心肌细胞线粒体功能。 展开更多

关键词 心力衰竭 肾交感神经消融 心肌细胞 线粒体

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