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巨细胞病毒感染与儿童免疫性血小板减少性紫癜的关系探讨 被引量：3
1
作者 颜慕霞 张力 林涛 《热带医学杂志》 CAS 2011年第7期778-780,共3页
目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法采集154例ITP患儿(ITP组)和50例健康儿童(对照组)的血清样本,用Real-time PCR检测HCMV DNA,ELISA方法检测HCMV IgM、IgG抗体;其中105例ITP患儿和50例健康... 目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法采集154例ITP患儿(ITP组)和50例健康儿童(对照组)的血清样本,用Real-time PCR检测HCMV DNA,ELISA方法检测HCMV IgM、IgG抗体;其中105例ITP患儿和50例健康对照儿童采集了尿液标本,用Real-time PCR检测HCMV DNA,并比较ITP组HCMV DNA阳性患儿与阴性患儿的血小板数量的差异。结果 ITP患儿血清HCMV DNA、HCMV IgM及IgG抗体和尿HCMV DNA阳性率均明显高于健康对照儿童,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);ITP组HCMV DNA阳性患儿的血小板数量(29.72±14.54)×109/L与阴性患儿(41.28±18.35)×109/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童感染HCMV可能是发生ITP的重要致病因素之一,这对指导临床有效治疗及预防ITP的发生有着积极的意义。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 免疫性血小板减少性紫癜 儿童
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EB病毒感染与儿童急性免疫性血小板减少性紫癜关系的初步探讨 被引量：2
2
作者 颜慕霞 张力 林涛 《医学综述》 2011年第13期2068-2069,共2页
目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染与儿童急性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法分别用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法和血清酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测115例急性ITP患儿和50例健康儿童的EBV DNA和EBV IgM抗体。... 目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染与儿童急性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法分别用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法和血清酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测115例急性ITP患儿和50例健康儿童的EBV DNA和EBV IgM抗体。结果急性ITP患儿EBV DNA、EBV IgM阳性率均明显高于健康对照儿童,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论儿童感染EB病毒可能是儿童发生急性免疫性血小板减少性紫癜的重要因素之一。 展开更多
关键词 EB病毒 免疫性血小板减少性紫癜 儿童
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血清可溶性转铁蛋白受体作为机体铁负荷指标的研究 被引量：2
3
作者 张力 区小冰 颜慕霞 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2010年第6期710-712,共3页
目的:探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)作为重型β地中海贫血(β地贫)患儿机体铁负荷指标的可行性。方法:对20例重型β地贫未接受过输血、20例重型β地贫接受规则输血及40例正常健康儿童的血红蛋白量(Hb)、铁蛋白(SF)以及sTfR进行检测... 目的:探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)作为重型β地中海贫血(β地贫)患儿机体铁负荷指标的可行性。方法:对20例重型β地贫未接受过输血、20例重型β地贫接受规则输血及40例正常健康儿童的血红蛋白量(Hb)、铁蛋白(SF)以及sTfR进行检测,应用单变量回归分析分析20例重型β地贫未接受过输血患儿的sTfR与SF2者之间有无相关关系。结果:①重型β地贫未接受输血患儿的Hb值明显低于那些接受规则输血及正常对照儿童,而SF与sTfR水平则明显高于那些接受规则输血及正常对照儿童。②单变量回归分析显示sTfR与SF2者之间存在直线正相关,sTfR水平随着SF水平的增高而增高。结论:sTfR可作为一项监测重型β地贫患儿机体铁负荷的指标。 展开更多
关键词 重型Β地中海贫血 血清铁蛋白 血清可溶性转铁蛋白受体
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应用HPLC检测血红蛋白Constant Spring复合血红蛋白H病 被引量：2
4
作者 颜慕霞 张力 黄映红 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第29期3679-3682,3685,共5页
目的探讨应用高效液相色谱技术(HPLC)快速诊断血红蛋白(constant spring,HbCS)复合HbH病的可行性,并分析其血液学特点。方法采用HPLC方法分析312例经PCR方法诊断为东南亚缺失型α地中海贫血患儿的各血红蛋白组分,对HbCS复合HbH病进行非... 目的探讨应用高效液相色谱技术(HPLC)快速诊断血红蛋白(constant spring,HbCS)复合HbH病的可行性,并分析其血液学特点。方法采用HPLC方法分析312例经PCR方法诊断为东南亚缺失型α地中海贫血患儿的各血红蛋白组分,对HbCS复合HbH病进行非基因检测,同时采用RDB方法检测312例患儿的HbCS基因突变,并测定其相关的血液学指标。结果①应用HPLC方法检出23例(7.37%)HbCS复合HbH病,HbCS复合HbH病患儿既可见一HbH峰,又可见一HbCS峰;采用RDB方法检出24例(7.69%)患儿有HbCS基因突变,HPLC方法与分子生物学方法对HbCS复合HbH病诊断的一致率达99.7%。②与其他288例东南亚缺失型α地中海贫血患儿相比,HbCS复合HbH病患儿的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)值均偏低(P<0.01)。结论①HPLC方法诊断HbCS复合红蛋白H病具有比较高的准确度,在没有开展基因诊断的情况下,可作为快速诊断HbCS复合HbH病的方法进行推广。②HbCS复合HbH病患儿比东南亚缺失型α地中海贫血患儿有更严重的血液学表现。 展开更多
关键词 高效液相色谱技术 HbCS复合HbH病 RDB Α地中海贫血
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急性巨核细胞白血病伴MLL-AF4融合基因1例 被引量：1
5
作者 张力 高秀蓉 +1 位作者 颜慕霞 李彦媚 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期1188-1190,共3页
白血病是因造血干/祖细胞在分化过程中的不同阶段发生分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性疾病；急性白血病（AL）阻滞发生在较早阶段，按照细胞来源分为急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）... 白血病是因造血干/祖细胞在分化过程中的不同阶段发生分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性疾病；急性白血病（AL）阻滞发生在较早阶段，按照细胞来源分为急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。急性巨核细胞白血病（AMKL）根据FAB协作组的分型属于AML－M7型，其发生率占儿童AML的4.0%～15.0%，常并Down综合征（DS）。混合谱系白血病（MLL）基因定位于11号染色体长臂2区3带（11q23）,其与4号染色体长臂2区1带（4q21）易位t（4; 11 ）形成的MLL－AF4融合基因多见于小儿B细胞系ALL（B－ALL）。广州市妇女儿童医疗中心收治1例AMKL伴MLL－AF4融合基因患儿，现报告如下，以期为AMKL的诊治提供经验。 展开更多
关键词 急性巨核细胞白血病 融合基因 急性淋巴细胞白血病 造血系统恶性疾病 AML-M7 儿童医疗中心 造血干/祖细胞 急性髓系白血病
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探讨儿童再生障碍性贫血患儿初诊时检测血清促血小板生成素的临床意义 被引量：1
6
作者 颜慕霞 张力 +3 位作者 何映谊 李彦媚 吴冬燕 郭智嘉 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2016年第1期41-44,共4页
目的探讨儿童再生障碍性贫血(AA)初诊时检测血清促血小板生成素(TPO)的临床意义。方法采集45例AA患儿(AA组)和32例健康儿童(对照组)的血清样本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其TPO水平,比较重型AA(SAA)与非重型AA(NSAA)患儿在初... 目的探讨儿童再生障碍性贫血(AA)初诊时检测血清促血小板生成素(TPO)的临床意义。方法采集45例AA患儿(AA组)和32例健康儿童(对照组)的血清样本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其TPO水平,比较重型AA(SAA)与非重型AA(NSAA)患儿在初诊时的TPO水平,并分析AA患儿初诊时TPO水平与血小板、巨核细胞数目的关系。结果 AA患儿血清TPO水平明显高于健康对照儿童,两组比较差异有显著性(P<0.05);SAA患儿血清TPO水平明显高于NSAA患儿,两组比较差异有显著性(P<0.05);初诊时TPO水平与血小板数(P<0.05,r=-0.63)、巨核细胞数(P<0.05,r=-0.69)呈负相关。结论 AA患儿初诊时血清TPO水平明显增高,SAA患儿血清TPO水平明显高于NSAA患儿,TPO与血小板、巨核细胞减少程度有明确相关性,检测TPO水平有助于临床早期诊断儿童AA。 展开更多
关键词 促血小板生成素 再生障碍性贫血 儿童
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高效液相色谱技术在儿童血红蛋白病检查中的应用 被引量：1
7
作者 颜慕霞 张力 +3 位作者 区小冰 黄映红 鲍丽娟 钟玉葵 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第21期4122-4124,4159,共4页
目的:探讨高效液相色谱技术在儿童血红蛋白(Hb)病检查的意义,并对5356例检测结果进行分析。方法:采集5356例广东地区儿童EDTA-K2抗凝血2ml,采用HPLC方法测定各血红蛋白组分含量。结果:在5356例儿童中,检出血红蛋白病977例(18.24%),其中... 目的:探讨高效液相色谱技术在儿童血红蛋白(Hb)病检查的意义,并对5356例检测结果进行分析。方法:采集5356例广东地区儿童EDTA-K2抗凝血2ml,采用HPLC方法测定各血红蛋白组分含量。结果:在5356例儿童中,检出血红蛋白病977例(18.24%),其中检出β地中海贫血673例(12.57%),α地中海贫血283例(5.28%),其中包括21例CS型HbH病(0.39%),α复合β地中海贫血8例(0.15%),HbE病8例(0.15%),HbQ病5例(0.09%)。结论:广东地区儿童血红蛋白病的发生率高,应用HPLC技术加强对儿童血红蛋白(Hb)病进行筛查,早发现,早预防,指导合理婚配,对优生优育提高人口素质具有重要意义。 展开更多
关键词 高效液相色谱技术 血红蛋白病 地中海贫血
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正常儿童血清促血小板生成素参考范围的建立
8
作者 颜慕霞 吴冬燕 +3 位作者 何映谊 李彦媚 张力 郭智嘉 《热带医学杂志》 CAS 2016年第11期1379-1381,1396,共4页
目的：建立正常儿童血清促血小板生成素（TPO）的实验室参考范围。方法采集578例健康儿童的血清样本，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其TPO水平，并按年龄和性别分组统计。结果不同年龄段和不同性别间儿童血清TPO水平分布无统计学... 目的：建立正常儿童血清促血小板生成素（TPO）的实验室参考范围。方法采集578例健康儿童的血清样本，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其TPO水平，并按年龄和性别分组统计。结果不同年龄段和不同性别间儿童血清TPO水平分布无统计学意义（ P＞0．05）；0～14岁儿童血清TPO的95％置信区间为1．87～195．00 pg／ml。结论初步建立儿童血清TPO的实验室参考范围，为临床诊疗提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 促血小板生成素 参考范围 儿童 酶联免疫吸附试验
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植入式静脉输液港与中心静脉导管降低感染的效果比较 被引量：35
9
作者 潘小为 侯秋秀 罗金玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3364-3365,3368,共3页
目的比较植入式静脉输液港与中心静脉导管(PICC)在降低血液恶性肿瘤患者感染发生中的效果,为输液方式的选取提供依据。方法选取2011年1月-2012年11月采用PICC置管进行输液的29例血液恶性肿瘤患者为A组,同期植入式静脉输液港进行输液的2... 目的比较植入式静脉输液港与中心静脉导管(PICC)在降低血液恶性肿瘤患者感染发生中的效果,为输液方式的选取提供依据。方法选取2011年1月-2012年11月采用PICC置管进行输液的29例血液恶性肿瘤患者为A组,同期植入式静脉输液港进行输液的29例患者为B组,然后将两组患者的导管相关感染发生率、导管留置时间及置管前、后不同时间的血清炎性因子进行比较。结果 B组的导管相关感染发生率为3.45%,低于A组的10.34%,导管留置时间为(259.4±14.8)d,长于A组的(80.4±10.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05);同时置管后不同时间的血清炎性因子水平也均明显低于A组患者相应时段的水平(P<0.05)。结论植入式静脉输液港在降低血液恶性肿瘤患者感染发生中的效果好于PICC,患者的炎性反应更为轻微。 展开更多
关键词 植入式静脉输液港 中心静脉导管 血液恶性肿瘤
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广州某三甲医院护士心理资本水平调查与影响因素分析 被引量：18
10
作者 黎紫艳 《广东医学》 CAS 2018年第S2期224-227,共4页
目的调查三甲医院护士心理资本现况,分析护士心理资本的影响因素,有针对性地为护士提出培养和提升自身心理资本的意见,以利于其作出更好的职业规划。方法分层抽取三甲医院160名护士,进行一般情况、职业生涯发展状况、心理资本量表的问... 目的调查三甲医院护士心理资本现况,分析护士心理资本的影响因素,有针对性地为护士提出培养和提升自身心理资本的意见,以利于其作出更好的职业规划。方法分层抽取三甲医院160名护士,进行一般情况、职业生涯发展状况、心理资本量表的问卷调查。结果护士心理资本总体水平与常模差异无统计学意义(P>0.05),但事务型心理低于常模,人际型心理资本高于常模(P<0.05)。护士心理资本的影响因素广泛:学历、职务、职称越高,其心理资本水平越高。男性护士比女性护士心理资本水平高(P<0.01)。而不同年龄、工龄、是否自愿读护理、是否首选护理作为职业、家庭所在地、职称、职务等对心理资本有一定的影响,是造成差异性的影响因素。结论护士心理资本与常模有细微差异,护士自身应有针对性地提升心理资本水平。护理管理者在工作中可以培养事业型心理资本,以使其能够更好地在护理岗位上发挥才能,帮助其在护理的职业生涯中获得更长远的发展。 展开更多
关键词 护士 心理资本 横断面调查 影响因素
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重型β地中海贫血患儿心脏及肝脏铁沉积状态的多中心研究 被引量：17
11
作者 李长钢 刘四喜 +11 位作者 王缨 文飞球 高红英 陈光福 李春富 吴学东 方建培 郝文革 刘日阳 张新华 朱昭颖 區永仁 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期90-93,共4页
目的 观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况,以制定相应的治疗对策.方法 对135例重型β地中海贫血患儿的输血、排铁的情况进行分析,检测患者血清铁蛋白（SF）水平,并运用MRI T2＊技术检测心脏及肝脏铁沉积状况.结果 本组135例,男66例... 目的 观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况,以制定相应的治疗对策.方法 对135例重型β地中海贫血患儿的输血、排铁的情况进行分析,检测患者血清铁蛋白（SF）水平,并运用MRI T2＊技术检测心脏及肝脏铁沉积状况.结果 本组135例,男66例,女69例,年龄6岁4个月～17岁11个月,中位年龄12.1岁.111例患儿SF为1 086.8～15 011.5 μg/L.SF＜2 000 μg/L者17例（15.3％）,SF 2 000 ～4 000 μg/L者40例（36.0％）,SF＞4 000 μg/L者54例（48.7％）.肝脏MRI T2＊检测结果：肝铁正常者8例（5.9％）,肝铁轻度沉积19例（14.1％）,中度沉积34例（25.2％）,重度沉积74例（54.8％）.重度肝铁沉积患儿中年龄最小为6岁4个月.心脏MRI T2＊检测结果：心铁正常89例（65.9％）,轻度铁沉积19例（14.1％）,重度沉积27例（20.0％）.重度心铁沉积患儿中年龄最小为9岁3个月.本组患儿SF水平与肝铁（R=-0.284,P=0.003）和心铁（R=-0.374,P=0.000）（MRI T2＊值）呈明显相关性.108例患儿因家庭经济原因未能进行规律输血及排铁治疗,且开始排铁时间较晚.结论 重型β地中海贫血患儿生存状况令人担忧,大多数患儿未能接受规范的输血及排铁治疗,肝脏及心脏重度铁沉积发生早且发生率高. 展开更多
关键词 地中海贫血 铁蛋白质类 铁沉积
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人性化护理干预联合完全植入式静脉输液港对血液肿瘤患儿的护理效果分析 被引量：17
12
作者 樊丽群 许秀贤 +2 位作者 黄海英 闻俊 梁志敏 《黑龙江医学》 2015年第5期561-562,共2页
目的探究人性化护理干预联合完全植入式静脉输液港(TIVPA)对血液肿瘤患儿的护理效果。方法选择我院收治的84例行完全TIVPA的血液肿瘤患儿,依据方案实施时间分为实施前42例(对照组)和实施后42例(干预组)。对照组采用常规护理模式,干预组... 目的探究人性化护理干预联合完全植入式静脉输液港(TIVPA)对血液肿瘤患儿的护理效果。方法选择我院收治的84例行完全TIVPA的血液肿瘤患儿,依据方案实施时间分为实施前42例(对照组)和实施后42例(干预组)。对照组采用常规护理模式,干预组施以人性化护理干预。结果干预组的护理满意度及穿刺首次成功率显著高于对照组,且总并发症发生率显著低于对照组。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论人性化护理干预联合TIVPA能有效提高护理效果,降低并发症的发生率,值得推广。 展开更多
关键词 人性化护理 完全植入式静脉输液港 血液肿瘤 护理效果
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急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素研究 被引量：15
13
作者 郑渊 周雪贞 +3 位作者 刘可 卜秀青 蔡瑞卿 许秀贤 《护理管理杂志》 2019年第5期331-336,共6页
目的探讨急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素及其与生活质量的相关性。方法采用一般资料调查表、记忆症状评估量表儿童版、儿童活动表现量表、儿童生活质量普适性核心量表对165例急性白血病化疗患儿进行调查。结果急性白血病患儿... 目的探讨急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素及其与生活质量的相关性。方法采用一般资料调查表、记忆症状评估量表儿童版、儿童活动表现量表、儿童生活质量普适性核心量表对165例急性白血病化疗患儿进行调查。结果急性白血病患儿化疗期间症状群的影响因素主要包括①个人因素:患儿体力活动情况;②家庭因素:长期居住地、父亲年龄、母亲文化程度、患儿患病前父亲职业、主要照顾者身体状况;③疾病因素:危险分级、目前化疗阶段、病程和肌酐。患儿化疗期间生活质量得分为(69.13±17.67)分,与神经心理不适症状群、自我形象受损相关症状群呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论医护人员应以症状群为对象进行综合管理,根据其相应的影响因素给予针对性干预,以改善患儿生活质量。 展开更多
关键词 白血病 儿童 症状群 生活质量
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综合护理模式在急性白血病患儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管中的应用效果 被引量：13
14
作者 黄永贤 唐思安 罗晓蔚 《中国当代医药》 2019年第3期236-238,共3页
目的探讨综合护理干预模式在小儿急性白血病经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。方法选取2017年3月～2018年8月我院收治的120例急性白血病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(60例)与对照组(60例)。对照... 目的探讨综合护理干预模式在小儿急性白血病经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。方法选取2017年3月～2018年8月我院收治的120例急性白血病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(60例)与对照组(60例)。对照组患儿采用常规护理方法,试验组患儿在常规护理基础上采用综合护理干预方法。比较两组患儿的并发症发生情况、护理满意度及红细胞、白细胞、血小板计数。结果试验组患儿的并发症总发生率为20.00%,低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿的红细胞、白细胞、血小板计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预模式可以预防小儿急性白血病PICC相关并发症的发生,提高护理满意度,减少红细胞、白细胞及血小板计数,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 综合护理干预 急性白血病 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 满意度 并发症
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新生儿坏死性小肠结肠炎回肠造口术后细胞和体液免疫水平的改变 被引量：9
15
作者 孙静 李彦媚 +6 位作者 陈慧敏 刘云锋 萧敏华 吴锦晖 肖妮蓉 钟微 余家康 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期127-132,共6页
目的新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis, NEC)是一种全身免疫紊乱累及肠道导致回结肠炎症坏死的一种严重疾病,回肠造口术是常有的手术方式,本文拟探讨术后细胞和体液免疫水平的改变。方法通过流式细胞仪和生... 目的新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis, NEC)是一种全身免疫紊乱累及肠道导致回结肠炎症坏死的一种严重疾病,回肠造口术是常有的手术方式,本文拟探讨术后细胞和体液免疫水平的改变。方法通过流式细胞仪和生化仪检测NEC患儿围手术期总淋巴细胞亚群(total lymphocyte subsets,TBNK)和免疫球蛋白水平,并与其他疾病肠道手术患儿进行对比分析。结果两组患儿入院时基本情况、手术应激和恢复情况相当,相比对照组,NEC组患儿术前NK细胞数量(266.40±351.80)cells/μl和辅助T细胞/抑制T细胞比例(2.80±1.88)%明显下降(P=0.02,P=0.01),淋巴细胞绝对数(3884.69±3280.17)cells/μl、辅助T细胞绝对数(1805.16±1277.90)cells/μl较高(P=0.05,P=0.05),免疫球蛋白IgG水平(8.39±3.03 )g/L明显升高(P=0.01)。至术后第三天临床情况稳定后NEC组患儿仍处于免疫亢进状态,B细胞/淋巴细胞比例(16.84±9.62)%有所上升(P=0.03),其分泌的补体C4(0.16±0.05)g/L也明显升高(P=0.03)。两组术后未观察到严重并发症以及死亡。结论NEC患儿术后3d仍处于免疫亢进状态,提示应对这些高危儿的细胞免疫和体液免疫水平进行动态监测,为后续的肠内营养支持、特别是早期肠内营养提供参考,提高治疗效率、改善临床结局。另外,这些免疫成分的变化机制尚待进一步研究。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性 回肠造口术 免疫 细胞 体液
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急性白血病患儿并发侵袭性真菌感染临床特征和危险因素分析 被引量：9
16
作者 洪燕 马岳 +2 位作者 徐涛 赖冬波 何丽雅 《中华临床感染病杂志》 2017年第4期257-261,共5页
目的 探讨急性白血病患儿化疗后并发侵袭性真菌感染（IFI）的危险因素.方法 收集2005年1月至2017年2月广州市妇女儿童医疗中心住院治疗的急性白血病患儿的病例资料,其中96例并发IFI患儿作为研究组,随机选取同期住院未发生IFI感染的急性... 目的 探讨急性白血病患儿化疗后并发侵袭性真菌感染（IFI）的危险因素.方法 收集2005年1月至2017年2月广州市妇女儿童医疗中心住院治疗的急性白血病患儿的病例资料,其中96例并发IFI患儿作为研究组,随机选取同期住院未发生IFI感染的急性白血病患儿96例作为对照组.回顾性分析合并IFI感染患儿的临床特征,采用多因素Logistic回归分析对急性白血病并发IFI感染的可能危险因素进行分析.结果 96例IFI患儿中,痰液、支气管肺泡灌洗液或血液中培养出真菌78例,其中以口腔（42例,43.75％）和肺部（36例,37.50％）感染为主;检出最多的为白假丝酵母菌,有26例（26/78,33.33％）,其次为近平滑假丝酵母菌（16例,20.51％）和热带假丝酵母菌（16例,20.51％）.单因素分析发现,含有激素的化疗方案、粒细胞缺乏（＜0.5×10^9/L）、粒细胞缺乏＞10 d、使用碳青霉烯类抗菌药物和抗菌药物使用≥2种与IFI感染有关（P＜0.05或＜0.01）;多因素Logistic回归分析发现,粒细胞缺乏＞10d（OR=11.390, 95％CI4.145-55.263,P ＜0.01）、使用碳青霉烯类药物（OR =4.825, 95％CI1.681- 13.842,P＜0.01）和使用含有激素类的化疗方案（OR=2.220,95％CI1.542 - 8.246,P＜0.05）是急性白血病患儿并发IFI感染的危险因素.结论 临床上合理使用抗菌药物和激素,同时采取及时有效的措施恢复粒细胞计数,有助于降低急性白血病患儿并发IFI感染的发生率. 展开更多
关键词 白血病 双表型 急性 白血病 髓样 急性 真菌感染 危险因素
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胎儿胼胝体病理改变及临床分析 被引量：10
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作者 饶金 邢澄 +4 位作者 康小玲 霍雷军 彭海艳 赖日权 叶倩 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期572-574,共3页
目的探讨围产期胎儿胼胝体发育不全病因及发病机制。方法采用超声及MRI检查胎儿胼胝体病发育不全者205例,对胎儿尸体解剖确诊胎儿胼胝体异常者14例进行分析。结果205例胼胝体异常患者,超声检查发现胼胝体发育不良142例,胼胝体缺如63例;... 目的探讨围产期胎儿胼胝体发育不全病因及发病机制。方法采用超声及MRI检查胎儿胼胝体病发育不全者205例,对胎儿尸体解剖确诊胎儿胼胝体异常者14例进行分析。结果205例胼胝体异常患者,超声检查发现胼胝体发育不良142例,胼胝体缺如63例;MRI诊断胼胝体发育不良113例,胼胝体缺如92例;染色体检查有9例存在染色体拷贝数变异;14例尸体解剖存在胝体发育不良9例,5例胼胝体缺如。结论在超声诊断及MRI结合有助于胼胝体发育不全或缺失的筛查,胎儿尸体解剖对胼胝体异常诊断提供有利依据,具有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 胼胝体病变 胎儿 确诊方法 病理分析
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miR-181a靶向抑制ATM表达促进急性髓系白血病细胞增殖 被引量：9
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作者 华佳叶 冯莹 +3 位作者 庞缨 周旭红 徐兵 颜慕霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期347-351,共5页
目的:研究microRNA181a(miR-181a)在人急性髓系白血病(AML)中的作用及其调控机制。方法:采用miR-181a小分子类似物转染人AML细胞系HL-60细胞,采用CCK-8计数法检测miR-181a对细胞增殖的影响。利用生物信息学方法结合文献分析预测miR-181... 目的:研究microRNA181a(miR-181a)在人急性髓系白血病(AML)中的作用及其调控机制。方法:采用miR-181a小分子类似物转染人AML细胞系HL-60细胞,采用CCK-8计数法检测miR-181a对细胞增殖的影响。利用生物信息学方法结合文献分析预测miR-181a潜在的靶基因,通过双荧光报告实验在HL-60细胞内以及白血病患者体内多方面对靶基因进行验证。结果:miR-181a能显著促进人HL-60细胞恶性增殖(P<0.05);在线软件预测发现,抑癌基因ATM可能是白血病细胞miR-181a潜在的靶基因;双荧光报告实验结果表明,miR-181a能显著地抑制含3'-UTR的ATM报告基因活性,荧光素酶活性下降56.8%(P<0.01),而对含3'-UTR突变位点的ATM报告基因载体没有抑制作用。在HL-60细胞中过表达miR-181a,Western blot检测显示可以显著抑制内源性ATM的表达(P<0.01),而在白血病患者中miR-181a的表达增高,与ATM的表达呈负相关(r=-0.766)。结论:miR-181a通过抑制抑癌基因ATM表达以促进人AML细胞恶性增殖,从而在AML发病中起着类似"癌基因"的作用。 展开更多
关键词 微小RNA-181a 靶基因 ATM 髓系白血病
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外周血干细胞移植治疗重型地中海贫血的相关并发症及死亡原因分析 被引量：4
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作者 黄楚雯 江华 李敏清 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第1期42-48,共7页
背景:异基因造血干细胞移植是目前治疗重型地中海贫血的主要方法,但影响移植预后的危险因素尚不明确。目的:分析重型地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后常见并发症分布及死亡原因,探讨预后影响因素,为提高患儿生存率提供参考。方法:... 背景:异基因造血干细胞移植是目前治疗重型地中海贫血的主要方法,但影响移植预后的危险因素尚不明确。目的:分析重型地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后常见并发症分布及死亡原因,探讨预后影响因素,为提高患儿生存率提供参考。方法:选择2013年9月至2019年9月在广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科诊断为重型地中海贫血并同意接受异基因造血干细胞移植的257例患者,男172例,女85例,移植时中位年龄6岁,采用单因素比较存活患者组与死亡患者组接受移植时的基本资料及移植后并发症差异,总生存率采用Kaplan-Meier法分析,总生存率比较采用Log-rank检验。采用多因素Cox回归分析影响生存的因素。结果与结论:中位随访时间为29个月,无一例失访。①单因素分析结果显示,存活患者和死亡患者在危险度分级方面存在统计学差异(P=0.033),危险度分级高的患者移植后死亡风险增多;多因素分析结果显示,危险度分级和重症肺炎是重型地中海贫血患者造血干细胞移植后影响总生存率的独立危险因素(P<0.05)。②20例死亡患者中,重症肺炎伴呼吸衰竭13例,肠道Ⅳ度急性移植物抗宿主病2例,血小板低下致颅内出血1例,血小板低下伴急性肺出血1例,脓毒血症伴休克1例,重症肌无力1例。③17例死于移植后1年以内,3例患者因重症肺炎死于移植后1年以上。④移植后死亡患者闭塞性细支气管炎的发生率显著高于存活患者(P<0.0001)。⑤结果表明,感染及重度移植物抗宿主病是目前影响重型地中海贫血患者造血干细胞移植治疗后生存率的主要原因。移植后并发闭塞性细支气管炎的患者死亡风险增高。 展开更多
关键词 重型地中海贫血 造血干细胞移植 感染 移植物抗宿主病 生存率
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可溶性转铁蛋白受体结合红细胞参数对儿童不同基因型β-地中海贫血的诊断价值 被引量：5
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作者 伍绍国 黄钰君 +3 位作者 区小冰 张力 华亮 佟莉贞 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第6期602-603,共2页
目的探讨可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR)和红细胞参数检测在不同基因型β-地中海贫血(β-地贫)儿童中的诊断价值。方法对选取的20例β-地贫杂合子(β^+-地贫)、44例β-地贫双重杂合子(β~0-地贫)、3例α-合并β-地贫、38例缺铁性贫血(IDA... 目的探讨可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR)和红细胞参数检测在不同基因型β-地中海贫血(β-地贫)儿童中的诊断价值。方法对选取的20例β-地贫杂合子(β^+-地贫)、44例β-地贫双重杂合子(β~0-地贫)、3例α-合并β-地贫、38例缺铁性贫血(IDA)患儿以及54例健康儿童血清sTfR以及红细胞参数(RBC、Hb、MCV、Hct、MCH、MCHC、RDW)进行检测和统计学分析,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评价sTfR在儿童β-地贫和IDA的诊断价值,并结合红细胞参数探讨其对不同基因型β-地贫患儿的诊断价值。结果 1)各病例组间及其与健康对照组间sTfR的差异具有统计学意义(P<0.05)。2)β^+-地贫组RBC数明显高于其他各组(P<0.01),血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)与健康对照组相近(P>0.05,下同)但明显高于β~0-地贫与IDA组(P<0.01),而平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)与β~0-地贫组、IDA组相近但明显低于健康对照组(P<0.01),红细胞分布宽度(RDW)与IDA组相近,明显高于健康对照组而低于β~0-地贫组(P<0.01)。结论血清sTfR可以作为评价β-地贫基因变异程度的有用指标,sTfR结合血常规红细胞参数可以对儿童β~0-地贫和β^+-地贫作出初步诊断。 展开更多
关键词 受体 转铁蛋白 红细胞 基因型 儿童 Β地中海贫血 诊断
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