广东地区儿童呼吸道过敏性疾病患者过敏原特异性IgE抗体检测的研究 被引量：32

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作者 廖陈喜 黄东明 +4 位作者 胡海圣 罗文婷 吴丽婷 朱惠清 孙宝清 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期613-619,共7页

目的探讨广东地区呼吸道过敏性疾病患儿过敏原致敏情况,为该地区过敏性疾病预防和治疗提供依据。方法回顾性收集2019年8月至2020年8月就诊于广州医科大学附属第一医院和中山市博爱医院儿科门诊,确诊为过敏性鼻炎和(或)哮喘,并经ImmunoCA... 目的探讨广东地区呼吸道过敏性疾病患儿过敏原致敏情况,为该地区过敏性疾病预防和治疗提供依据。方法回顾性收集2019年8月至2020年8月就诊于广州医科大学附属第一医院和中山市博爱医院儿科门诊,确诊为过敏性鼻炎和(或)哮喘,并经ImmunoCAP 1000(荧光酶联免疫分析法)或皮肤点刺试验检测表现为至少一种过敏原阳性的患儿血清样本254例,其中男173例,女81例,年龄中位数(四分位间距)为7(4.00,9.75)岁。采用荧光磁微粒化学发光法对血清样本进行18项过敏原sIgE检测。采用χ^(2)检验进行统计分析。结果屋尘螨(85.0%,215/254)的阳性率最高,依次为粉尘螨(83.5%,212/254)、鸡蛋白(19.3%,49/254)、牛奶(14.6%,37/254)、德国蟑螂(14.2%,36/254)和法国菊(12.6%,32/254)。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎合并哮喘患儿均以尘螨(屋尘螨和粉尘螨)致敏为主。过敏性鼻炎合并哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的屋尘螨(95.4%vs.91.7%vs.71.0%,χ^(2)=23.257,P<0.001)、粉尘螨(95.4%vs.90.6%vs.67.7%,χ^(2)=26.916,P<0.001)、艾蒿(10.8%vs.9.4%vs.1.1%,χ^(2)=7.535,P=0.023)、法国菊(21.5%vs.14.6%vs.4.3%,χ^(2)=10.876,P=0.004)sIgE阳性率显著高于过敏性哮喘组。>6岁组的屋尘螨(96.2%vs.84.0%vs.53.5%,χ^(2)=46.343,P<0.001)、粉尘螨(96.2%vs.81.5%vs.48.8%,χ^(2)=52.756,P<0.001)、德国蟑螂(17.7%vs.14.8%vs.2.3%,χ^(2)=6.313,P=0.043)sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和≤3岁组;而≤3岁组的鸡蛋白(41.9%vs.21.0%vs.10.8%,χ^(2)=20.281,P<0.001)和牛奶(41.9%vs.16.0%vs.4.6%,χ^(2)=36.227,P<0.001)sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和>6岁组。此外,屋尘螨与粉尘螨、艾蒿与法国菊、猫皮毛屑与马皮毛屑、法国菊与蒲公英、鸡蛋白与牛奶、梯牧草与芝麻均显著正相关(rs≥0.511,P<0.01)。随着屋尘螨致敏等级的增加,艾蒿(0.0%vs.1.5%vs.10.8%,χ^(2)=9.714,P=0.008)、法国菊(0.0%vs.4.4%vs.19.6%,χ^(2)=16.195,P<0.001)、猫皮毛屑(0.0%vs.7.4%vs.18.2%,χ^(2)=11.459 展开更多

关键词 过敏性鼻炎 哮喘 儿童 过敏原 免疫球蛋白E

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我国过敏原检测技术及过敏性疾病诊断策略的研究 被引量：23

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作者 罗文婷 廖陈喜 +4 位作者 吴丽婷 黄志锋 胡海圣 朱惠清 孙宝清 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1043-1050,共8页

我国过敏性疾病的患病率不断增加,但是过敏学科和过敏性疾病诊断技术的发展仍处于相对滞后的状况,给临床诊治带来一定的挑战。过敏原检测是过敏性疾病预防与治疗的核心,明确过敏性疾病的病因以及危险因素,从而有针对性为过敏性疾病患者... 我国过敏性疾病的患病率不断增加,但是过敏学科和过敏性疾病诊断技术的发展仍处于相对滞后的状况,给临床诊治带来一定的挑战。过敏原检测是过敏性疾病预防与治疗的核心,明确过敏性疾病的病因以及危险因素,从而有针对性为过敏性疾病患者提供环境控制与对因治疗,减轻患者的痛苦和经济负担,对疾病的预防和治疗具有重要的意义。本文主要阐述过敏原检测技术和过敏性疾病诊断策略两方面内容,以期为临床医师和检验技术人员提供指导,从而提高过敏性疾病的诊断水平,指导过敏性疾病的治疗。 展开更多

关键词 超敏反应 过敏原 免疫球蛋白E 实验室检查和诊断

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广州地区过敏疾病患者15种常见过敏原分布规律分析 被引量：18

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作者 郑佩燕 简幸仪 +3 位作者 黄惠敏 罗文婷 韦妮莉 孙宝清 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第11期1197-1201,共5页

目的:了解广州地区呼吸道过敏性疾病患者的过敏原种类、分布特征、过敏原反应强度,分析其与呼吸道过敏性疾病发病的关系。方法:用免疫捕获法对就诊于广州医科大学附属第一医院的6 419例过敏性疾病患者血清样本进行常见15种过敏原特异性I... 目的:了解广州地区呼吸道过敏性疾病患者的过敏原种类、分布特征、过敏原反应强度,分析其与呼吸道过敏性疾病发病的关系。方法:用免疫捕获法对就诊于广州医科大学附属第一医院的6 419例过敏性疾病患者血清样本进行常见15种过敏原特异性Ig E(s Ig E)检测,分析15种过敏原与哮喘、鼻炎、哮喘合并鼻炎、其它呼吸道过敏性疾病的关系。结果:s Ig E检测出阳性率64.17%(4 119/6 419);除屋尘螨和粉尘螨,其他吸入性过敏原s Ig E均为轻度过敏;食物性过敏原主要为轻度过敏;哮喘、鼻炎、哮喘合并鼻炎和其它呼吸道过敏性疾病4组疾病中,吸入性过敏原中屋尘螨阳性率最高,食物性过敏原中牛奶阳性率最高;屋尘螨和牛奶是预诊为哮喘的危险过敏原;屋尘螨和粉尘螨是预诊为鼻炎的危险过敏原;屋尘螨和粉尘螨是预诊为哮喘合并鼻炎的危险过敏原。结论:屋尘螨和牛奶广州地区过敏疾病患者的主要过敏原,哮喘、鼻炎及哮喘合并鼻炎的预诊危险过敏分别为屋尘螨和牛奶、屋尘螨和粉尘螨及屋尘螨和粉尘螨。 展开更多

关键词 过敏原 哮喘 鼻炎 特异性IGE

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奥马珠单抗治疗中重度哮喘的初步临床观察 被引量：15

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作者 吴鹏辉 董聪 +8 位作者 谢佳星 张筱娴 刘杰 欧阳铭 马健娟 黄伟华 欧昌星 李靖 张清玲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期611-618,共8页

目的:探讨奥马珠单抗在中国真实世界临床实践中治疗中重度哮喘的疗效、安全性及管理特点。方法:回顾性分析2018年3月至2020年4月在广州医科大学附属第一医院接受奥马珠单抗治疗至少4个月的中重度哮喘患者79例,男30例,女49例,年龄14~76岁... 目的:探讨奥马珠单抗在中国真实世界临床实践中治疗中重度哮喘的疗效、安全性及管理特点。方法:回顾性分析2018年3月至2020年4月在广州医科大学附属第一医院接受奥马珠单抗治疗至少4个月的中重度哮喘患者79例,男30例,女49例,年龄14~76岁,中位年龄50岁。比较患者治疗前后的临床表现、血嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能、口服糖皮质激素剂量及不良反应等。两两前后比较采用配对t检验或非参数配对Wilcoxon分析,组间比较用非参数独立样本Mann-Whitney分析,计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher检验分析。结果:奥马珠单抗治疗4个月后,哮喘患者哮喘控制评分(ACT)从17.0(13.0,19.0)分升至20.0(18.0,24.0)分(P<0.001);急性发作次数从1.0(0,1.0)次/4个月减至0(0,1.0)次/4个月(P<0.001);呼气峰流速(PEF)变异率从16.5(13.8,27.3)%降低至10.4(6.0,16.2)%(P<0.001);PEF占预计值%从71.7(51.4,91.6)%升高至87.5(65.2,105.5)%(P<0.001);FEV 1占预计值%从73.6(53.9,90.8)%升高至80.6(68.7,91.8)%(P=0.007);口服糖皮质激素(OCS)维持剂量从12.0(10.0,20.0)mg/d减至5.0(0,17.5)mg/d(P=0.001)。治疗总体应答率达74.7%,其中过敏性哮喘治疗应答率(77.3%)较非过敏性哮喘(25.0%)高(P=0.019)。5例完成1年期治疗资料显示,治疗1年后ACT评分、急性发作次数、PEF占预计值%、PEF变异率及OCS维持剂量较治疗前仍有改善。共有3例(3.8%)患者共发生不良反应3次(0.6%)。分层分析显示,奥马珠单抗治疗4个月后,达到推荐治疗剂量(足剂量)组ACT评分改善程度及PEF变异率下降程度[3.0(1.0,8.0)分,6.5(3.5,15.8)%]均较未达到推荐治疗剂量(不足剂量)组[1.0(-0.3,3.0)分,2.9(1.5,5.0)%]明显,差异均有统计学意义(P<0.05),且足剂量组治疗应答率(80.0%)较不足剂量组(50.0%)高(P=0.019)。治疗有效但治疗时间不足1年停药的主要原因为经济因素(70.3%),其次是患者认为症状已改善不需继续用药(2 展开更多

关键词 哮喘 治疗学 奥马珠单抗

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猫狗马动物皮屑相关的过敏性疾病流行病学调查研究 被引量：10

5

作者 李宛珈 黄志锋 +14 位作者 朱惠清 刘洋 张蓉芳 李国平 徐蒙 郝创利 张淑萍 余咏梅 黄东明 任华丽 孙兴 孙云 马金海 李晓鸾 孙宝清 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1279-1288,共10页

目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查, 为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计, 依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病... 目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查, 为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计, 依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病学调查项目, 于2021年1至12月在广州医科大学附属第一医院等14家单位的呼吸科、儿科及变态反应科门诊中共纳入2 122例诊断为过敏性疾病患者, 同期从上述单位体检中心纳入222例健康受试者作为对照。所有纳入的受试者在医生指导下进行填写过敏性疾病调查问卷, 并采用磁微粒化学发光系统检测所有受试者的猫狗马过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)。分析3种动物过敏原在不同疾病、不同年龄和不同地区之间的流行病学特征。使用χ2检验分析组间频率差异, 采用t检验或Mann-WhitneyU检验两组间的分布差异, 以及采用单因素方差(ANOVA)分析或Kruskal-WallisH检验比较多组间的分布差异。并绘制条形图、韦恩图和雷达图展示致敏分布特征。因受试者漏填而产生的极少数缺失值在分析过程中已被剔除。结果 2 122例过敏性疾病患者中男性占57.35%(1 217/2 122), 女性占40.95%(869/2 122), 存在1.70%(36/2 122)例患者的性别信息缺失。过敏性疾病患者的年龄为9.0(6.0, 28.0)岁, 而健康对照组的年龄为29.0(13.0, 39.0)岁, 并分别存在1.7%(36/2 122)和0.9%(2/222)例受试者的年龄信息缺失。过敏患者组剖腹产的比例明显高于健康对照组(31.4%vs. 17.6%, χ2=16.582, P<0.001)[患者组和对照组分别存在2.5%(54/2 122)和5.4%(12/222)例样本的出生方式信息缺失]。过敏性疾病患者报告父母双方均患过敏性疾病的比例显著高于对照组(35.7%vs. 9.5%, χ2=65.171, P<0.001)。总体上16.4%的过敏性疾病患者对猫皮屑致敏, 10%和6%对狗和马皮屑致敏。猫皮屑在鼻炎、哮喘、结膜炎、食物过敏和特应性 展开更多

关键词 超敏反应 免疫球蛋白E 流行病学 动物过敏原 共致敏

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变应性鼻炎的精准防治 被引量：14

6

作者 孔维佳 陈建军 +2 位作者 李靖 孟娟 王向东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第17期1287-1293,共7页

孔维佳教授：前言世界卫生组织推荐的过敏性疾病防治原则包括患者教育、环境过敏原的诊断与避免、药物治疗和特异性免疫治疗。近年来,对疾病的个体化和精准治疗被日益强调。美国国家科学院于2011年提出,基因组学成果促进整合生物医学信... 孔维佳教授：前言世界卫生组织推荐的过敏性疾病防治原则包括患者教育、环境过敏原的诊断与避免、药物治疗和特异性免疫治疗。近年来,对疾病的个体化和精准治疗被日益强调。美国国家科学院于2011年提出,基因组学成果促进整合生物医学信息学和临床信息学,从而迈向精准医学时代。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 防治 特异性免疫治疗 美国国家科学院 生物医学信息学 过敏性疾病 世界卫生组织 临床信息学

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过敏原组分检测在过敏性疾病预防与控制中的应用进展 被引量：13

7

作者 陈浩 黄志锋 +3 位作者 罗文婷 黄惠敏 郑佩燕 孙宝清 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期903-909,共7页

我国过敏性疾病的发病率逐年升高,给个人和社会造成沉重的公共卫生负担。过敏原特异性IgE检测是过敏性疾病病因诊断的重要手段。目前,临床上主要针对过敏原粗提物的特异性IgE进行检测,而过敏原组分特异性IgE检测却开展甚少。临床医生尤... 我国过敏性疾病的发病率逐年升高,给个人和社会造成沉重的公共卫生负担。过敏原特异性IgE检测是过敏性疾病病因诊断的重要手段。目前,临床上主要针对过敏原粗提物的特异性IgE进行检测,而过敏原组分特异性IgE检测却开展甚少。临床医生尤其是非过敏专科医生对过敏原组分特异性IgE检测的重要性认识不足。了解过敏原组分相关种类及临床意义,可提高临床医生对过敏性疾病的诊断水平。过敏原组分检测可以鉴别常见过敏原的主要组分、明确交叉致敏、预测严重过敏反应发生的风险、指导特异性免疫治疗以及为患者制定精准的饮食方案,从而为患者提供精确的、预防及控制建议。 展开更多

关键词 过敏原 组分 诊断 预防

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过敏原组分检测在IgE介导的食物过敏中的研究进展 被引量：7

8

作者 陈浩 祝戎飞 +1 位作者 廖晓棠 孙宝清 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期333-340,426,共9页

食物过敏在全球的患病率不断上升,而IgE介导的食物过敏是最常见的临床类型。目前食物过敏检查方式主要依赖于针对提取物的皮肤点刺试验以及血清特异性IgE检测,但这种检测方式无法鉴别不同过敏原之间的交叉致敏。食物过敏原组分检测能够... 食物过敏在全球的患病率不断上升,而IgE介导的食物过敏是最常见的临床类型。目前食物过敏检查方式主要依赖于针对提取物的皮肤点刺试验以及血清特异性IgE检测,但这种检测方式无法鉴别不同过敏原之间的交叉致敏。食物过敏原组分检测能够识别食物的主要过敏原组分以及交叉组分,在常见食物过敏患者中的饮食指导、预后监测以及特殊类型的食物过敏的诊断中具有重要价值。本文列举了IgE介导的常见食物过敏,如牛奶与鸡蛋过敏、海鲜过敏以及特殊类型的食物过敏,如猫猪肉综合征、口腔过敏综合征、α-半乳糖综合征、食物依赖运动诱发的严重过敏反应的特点,阐述了过敏原组分检测在这些类型的IgE介导的食物过敏中的进展,以期为IgE介导的食物过敏的诊断、治疗与预防提供依据。 展开更多

关键词 过敏原 致敏 免疫球蛋白E 组分解析诊断 食物过敏

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过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合诊疗专家共识

9

作者 中国中西医结合学会变态反应专业委员会 唐华平 +7 位作者 汤葳 贾新华 陈如冲 冯岩 高翔 吉宁飞 鹿振辉 赵丽敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第14期1108-1123,共16页

过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏性症状(哮喘)的呼吸系统常见疾病,发病率高,对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉... 过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏性症状(哮喘)的呼吸系统常见疾病,发病率高,对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉科和呼吸科分别进行,没有进行协同诊治的原因之一为缺乏对该疾病的综合性诊治共识。作为常见呼吸系统疾病,中医诊治CARAS也有深厚的临床基础。因此,中国中西医结合学会变态反应专业委员会组织了国内呼吸内科、耳鼻咽喉科、变态反应科、儿科、中医内科等相关领域的专家,分别从病因和解剖学特点,西医病理生理及发病机制,中医病名及病因病机,实验室检查、中西医的诊断评估及鉴别诊断,以及中西医的治疗进行讨论汇总,以期为CARAS提供整合性诊治意见。 展开更多

关键词 哮喘 过敏性鼻炎哮喘综合征 中西医结合

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过敏性疾病患者外周血可溶性PD-L1的表达及意义 被引量：8

10

作者 蔡传旭 刘晓清 +3 位作者 胡海圣 陈希 李璐 孙宝清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3036-3040,共5页

目的本研究旨在调查血清sPD-L1水平与过敏性疾病之间的联系。方法本研究分过敏性鼻炎组(n=18),过敏性哮喘组(n=17)和过敏性鼻炎合并哮喘组(n=16),分别检测各组血清sPD-L1,屋尘螨特异性IgE和总IgE水平。结果与健康对照组相比,过敏性疾病... 目的本研究旨在调查血清sPD-L1水平与过敏性疾病之间的联系。方法本研究分过敏性鼻炎组(n=18),过敏性哮喘组(n=17)和过敏性鼻炎合并哮喘组(n=16),分别检测各组血清sPD-L1,屋尘螨特异性IgE和总IgE水平。结果与健康对照组相比,过敏性疾病患者sPD-L1水平显着降低(P <0.05)。血清sPD-L1诊断过敏性疾病ROC曲线的最佳诊断值为1.93 ng/mL,AUC为0.81(P <0.001)。在过敏性患者中,过敏性鼻炎组与过敏性哮喘组血清sPD-L1水平均高于过敏性鼻炎合并哮喘组(P <0.001和P=0.026),血清IgE浓度较低的患者表现出较高的sPD-L1水平,且总IgE与sPD-L1呈显著负相关性(r=-0.29,P=0.038)。结论血清sPD-L1可能在过敏性疾病的进展中起重要作用,是防止病程进一步发展的保护性因素。 展开更多

关键词 IGE T细胞 过敏 程序性死亡分子1配体

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中国西北地区1161例呼吸道过敏性疾病患者过敏原sIgE分布特征及致敏模式研究 被引量：2

11

作者 徐淼源 叶清媛 +8 位作者 张嘉乐 黄宗成 王毅 刘静 吴华杰 徐蒙 王玉 孙宝清 罗文婷 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1355-1363,共9页

目的探讨中国西北地区呼吸道过敏性疾病患者的过敏原谱、血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)在不同年龄、性别、疾病的分布特征及致敏模式。方法本研究为横断面研究,回顾性收集2019年6月至2022年10月就诊于甘肃省人民医院、甘肃省妇幼保健院... 目的探讨中国西北地区呼吸道过敏性疾病患者的过敏原谱、血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)在不同年龄、性别、疾病的分布特征及致敏模式。方法本研究为横断面研究,回顾性收集2019年6月至2022年10月就诊于甘肃省人民医院、甘肃省妇幼保健院、宁夏医科大学总医院、银川市妇幼保健院、空军军医大学西京医院、内蒙古自治区肿瘤医院门诊或住院部的1161例经临床诊断为呼吸道过敏性疾病患者,采用HAIKE ALLEOS 2000荧光磁微粒化学发光法对其进行12种吸入性过敏原的sIgE检测,计数资料组间比较采用χ^(2)检验/Fisher精确检验(多组间进一步两两比较采用Bonferroni校正,双侧P<0.05/3=0.017则认为差异有统计学意义)。连续数值型变量的相关性采用Pearson相关性分析。结果1161例患者sIgE阳性检出率为66.8%(776/1161),阳性率最高的3种吸入性过敏原是艾蒿(599/1161,51.6%)、法国菊(565/1161,48.7%)、蒲公英(412/1161,35.5%)。在不同年龄分组中,sIgE阳性率最高的是7~18岁(379/513,73.9%),最低的是4~6岁(222/370,60.0%),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=21.177,P<0.001)。艾蒿、法国菊、车前草、梯牧草、桦树、屋尘螨、粉尘螨、猫皮毛屑、狗皮毛屑、德国蟑螂在7~18岁年龄组形成致敏高峰。在不同疾病分组中,sIgE阳性率最高的是过敏性鼻炎合并哮喘组(500/717,69.7%)、最低为哮喘组(76/144,52.8%),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=15.563,P<0.001)。在不同性别分组中,男性sIgE阳性率(503/711,70.7%)高于女性sIgE阳性率(273/450,60.7%),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=12.630,P<0.001)。sIgE阳性患者中多重致敏率达86.9%(674/776),双重致敏率为16.8%(130/776)。Pearson相关性结果显示,蒲公英和法国菊(r=0.93,P<0.001)之间存在极强相关性,艾蒿和法国菊(r=0.64,P<0.001)之间存在较强相关性。共致敏分析中,艾蒿、法国菊、蒲公英、车前草、梯牧草共致敏的患者数� 展开更多

关键词 过敏性疾病 呼吸道 免疫球蛋白E 相关性

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支气管扩张症合并肺动脉高压患者的临床特征分析 被引量：5

12

作者 高杨 谢江 +1 位作者 王增智 陈如冲 《中国医药》 2022年第8期1159-1163,共5页

目的分析支气管扩张症(支扩)合并肺动脉高压(PH)患者的临床特征。方法回顾性选取2018年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的支扩患者90例,根据是否合并PH分为合并PH组(30例)和不合并PH组(60例)。分析2组患者一般... 目的分析支气管扩张症(支扩)合并肺动脉高压(PH)患者的临床特征。方法回顾性选取2018年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的支扩患者90例,根据是否合并PH分为合并PH组(30例)和不合并PH组(60例)。分析2组患者一般临床资料、超声心动图参数、实验室检查指标、急性加重期病原学及胸部CT特点。结果 合并PH组患者支扩病程、改良版英国医学研究委员会呼吸困难评分及入住重症监护室、心房颤动比例长于/高于不合并PH组患者(均P<0.05)。合并PH组患者的右心室前后径和流出道直径、肺主动脉干直径均明显大于不合并PH组(均P<0.001)。合并PH组的左心室射血分数明显低于不合并PH组患者(P=0.001),而肺动脉收缩压明显高于不合并PH组(P<0.001)。合并PH组入院血气分析的二氧化碳分压明显高于不合并PH组(P=0.033),氧分压明显低于不合并PH组(P<0.001)。合并PH组的C反应蛋白和B型脑钠肽水平均高于不合并PH组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。合并PH组的痰细菌培养阳性率高于不合并PH组[50.0%(15/30)比28.3%(17/60)](P=0.043)。合并PH组真菌检出率高于不合并PH组[60.0%(18/30)比8.3%(5/60)](P<0.001)。合并PH组患者支扩病变累及肺叶数量多于不合并PH组[3(2,4)个比2(2,3)个],累及双侧肺叶和左上肺、右上肺比例高于不合并PH组(均P<0.05)。结论与不合并PH的支扩患者比较,合并PH的支扩患者超声心动图、实验室检查、胸部影像学等多项临床指标均偏重,需要引起临床高度关注和积极干预。 展开更多

关键词 支气管扩张症 肺动脉高压 临床特点

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国内外过敏医学教育和专业现状及我国的发展策略浅析 被引量：1

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作者 高亚东 张焕萍 +2 位作者 祝戎飞 孙宝清 刘光辉 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1475-1480,共6页

过敏性疾病患病率的上升带来巨大的医疗资源和社会经济负担。我国目前过敏专业发展相对滞后,过敏专科和专科医师数量严重不足,不能满足过敏患者日益增长的就医需求。本文就国内外过敏医学教育和专科建设及医师培训的现状进行概述,并就... 过敏性疾病患病率的上升带来巨大的医疗资源和社会经济负担。我国目前过敏专业发展相对滞后,过敏专科和专科医师数量严重不足,不能满足过敏患者日益增长的就医需求。本文就国内外过敏医学教育和专科建设及医师培训的现状进行概述,并就过敏学科建设中的几个关键问题,包括本科生和研究生过敏专业课程设置、过敏专科定位、过敏专科在住院医师规范化培训中的地位、过敏专科医师培训体系和多学科诊疗模式等方面的问题提出了建议。 展开更多

关键词 变态反应 医学教育 医学专业 学科 医师培训

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屋尘螨致敏蛋白组分Derp1、Derp2和Derp10检测的临床意义 被引量：7

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作者 郑佩燕 孙宝清 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2014年第2期150-154,共5页

尘螨是最常见的室内变应原来源之一,诱导人IgE反应最主要的尘螨是屋尘螨和粉尘螨。为了解变应原IgE组分检测的临床诊断意义和作用,该文就Der p1、Der p2和Der p10的研究进展进行综述。

关键词 屋尘螨 Der-p1 Der-p2 Der-p10 原肌球蛋白

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环境暴露在过敏性疾病中的重要作用 被引量：6

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作者 林新鎏 郑振宇 +3 位作者 任霞 杨朝崴 苏钟 李靖 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第4期276-282,共7页

过敏性疾病患病率在世界范围内呈上升趋势,以西方发达国家最为显著,而我国的城市化进程亦伴随着较快的过敏性疾病患病率增长趋势.由于遗传背景改变有限,环境暴露可能在过敏性疾病中起更重要的作用.本文论述国内外最新研究结果,重点关注... 过敏性疾病患病率在世界范围内呈上升趋势,以西方发达国家最为显著,而我国的城市化进程亦伴随着较快的过敏性疾病患病率增长趋势.由于遗传背景改变有限,环境暴露可能在过敏性疾病中起更重要的作用.本文论述国内外最新研究结果,重点关注具有保护效应的农场及农村环境,从过敏性疾病患病率改变、 过敏原流行情况、 环境危险因素和微生物暴露与过敏性疾病的关系,可能的固有和获得性免疫调控机制,及环境暴露相关实验动物模型等角度,探讨环境暴露与过敏性疾病相关研究的新进展. 展开更多

关键词 变态反应 流行病学 卫生假说 环境暴露 动物模型

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深圳市东部地区中学生过敏性疾病患病情况及影响因素分析 被引量：3

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作者 唐万兵 罗文婷 +3 位作者 吴泽鸿 胡海圣 陈辉雄 孙宝清 《广西医学》 CAS 2021年第7期829-833,共5页

目的调查深圳市东部地区中学生过敏性疾病的患病情况并分析影响因素。方法选择1175名深圳市东部地区的中学生作为研究对象,收集其人口学资料、既往过敏史、遗传因素、疾病发生与季节的关系等资料。采用儿童哮喘和过敏的国际研究核心问... 目的调查深圳市东部地区中学生过敏性疾病的患病情况并分析影响因素。方法选择1175名深圳市东部地区的中学生作为研究对象,收集其人口学资料、既往过敏史、遗传因素、疾病发生与季节的关系等资料。采用儿童哮喘和过敏的国际研究核心问卷、建筑物潮湿与健康问卷对研究对象进行问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析中学生发生过敏性疾病的影响因素。结果1175名中学生中,发生过敏性鼻炎245例,食物过敏87例,皮肤过敏46例,过敏性哮喘14例。多因素分析结果显示,男性、室内外空气温度变化、特定季节是过敏性鼻炎发生的危险因素;室内外空气温度变化、家庭成员患有过敏疾病、特定季节是食物过敏发生的危险因素;室内外空气温度变化、特定季节是皮肤过敏发生的危险因素(均P<0.05)。结论深圳市东部地区中学生过敏性鼻炎患病率较高,性别、生活环境、遗传因素、季节变化是深圳市东部地区中学生过敏性疾病发生的影响因素。 展开更多

关键词 中学生 过敏性疾病 患病率 影响因素 深圳市 过敏性鼻炎 食物过敏 皮肤过敏 过敏性哮喘

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联合检测烟曲霉特异性IgG和IgE对变应性支气管肺曲霉菌病与真菌致敏性重症支气管哮喘的诊断价值 被引量：4

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作者 胡海圣 黄惠敏 +3 位作者 罗文婷 黄志锋 何绮琪 孙宝清 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期826-828,共3页

探讨变应性支气管肺曲霉病(ABPA)和真菌致敏性重症支气管哮喘(SAFS)患者的致敏与诊断。选17例ABPA患者和14例SAFS患者,检测患者血烟曲霉特异性IgG、IgE。结果显示,ABPA患者烟曲霉特异性IgG和IgE水平高于SAFS患者[IgG:2294.00(1527.00,14... 探讨变应性支气管肺曲霉病(ABPA)和真菌致敏性重症支气管哮喘(SAFS)患者的致敏与诊断。选17例ABPA患者和14例SAFS患者,检测患者血烟曲霉特异性IgG、IgE。结果显示,ABPA患者烟曲霉特异性IgG和IgE水平高于SAFS患者[IgG:2294.00(1527.00,14170.00)U/ml比972.60(650.90,1792.00)U/ml;IgE:8.77(1.64,16.85)kU/L比1.04(0.70,2.05)kU/L;P值均<0.05]。相关性分析显示,ABPA患者烟曲霉特异性IgG与特异性IgE有相关性(rs=0.797,P<0.001),而在SAFS患者中无显著相关。接受者操作特征(ROC)曲线分析显示,联合烟曲霉特异性IgG≥1000.00 U/ml和特异性IgE≥1.00 kU/L鉴别诊断ABPA与SAFS时敏感度为82.3%,特异度为78.6%,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 曲霉菌病 变应性支气管肺 哮喘 免疫球蛋白IGG 免疫球蛋白IgE

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过敏与新冠肺炎,都要重视嗜酸性粒细胞 被引量：3

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作者 陈浩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2020年第4期401-402,共2页

新冠病毒感染的实验室检测,目前主要集中在咽拭子核酸以及血清抗体,这是现在与既往感染的最重要依据。此外,也可观察到外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,这是新冠肺炎辅助诊断的重要指标。然而新冠肺炎患者的嗜酸性粒细胞... 新冠病毒感染的实验室检测,目前主要集中在咽拭子核酸以及血清抗体,这是现在与既往感染的最重要依据。此外,也可观察到外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,这是新冠肺炎辅助诊断的重要指标。然而新冠肺炎患者的嗜酸性粒细胞状态甚少有人关注。嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,具有杀伤细菌、寄生虫的作用,也是参与过敏性疾病极为重要的细胞。常见的过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性鼻-鼻窦炎、荨麻疹、湿疹等,大多表现为外周血或局部嗜酸性粒细胞增多,作为过敏科医生,很容易会产生这个疑问,新冠肺炎患者嗜酸性粒细胞水平如何呢? 展开更多

关键词 淋巴细胞计数 肺炎患者 既往感染 嗜酸性粒细胞 过敏性疾病 支气管哮喘 病毒感染 血清抗体

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近同伴指导方法对医学生心理干预效果的研究 被引量：1

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作者 鲜墨 谢佳星 +2 位作者 杨碧珊 符始艳 骆华莲 《基础医学教育》 2022年第10期814-819,共6页

为评价近同伴指导方法对医学生不良心理干预的效果,课题组对某医科大学本科生经初步问卷调查后,筛选出自我报告需要心理干预的学生共124名并随机分为研究组和对照组(1∶1),研究组采用近同伴指导方法进行心理辅导,对照组为传统的教师心... 为评价近同伴指导方法对医学生不良心理干预的效果,课题组对某医科大学本科生经初步问卷调查后,筛选出自我报告需要心理干预的学生共124名并随机分为研究组和对照组(1∶1),研究组采用近同伴指导方法进行心理辅导,对照组为传统的教师心理辅导。经4周辅导后进行心理、睡眠、幸福指数测评,比较两组差异,发现辅导干预后,研究组不良心理如抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑和疑病评分显著低于对照组(P<0.05),而睡眠质量很好及还行的比例和幸福指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结果表明,与传统的教师心理辅导相比,近同伴指导方法对医学生不良心理的干预更具优势。 展开更多

关键词 近同伴指导方法 医学生 心理

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变应原分子诊断研究进展 被引量：2

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作者 罗文婷 孙宝清 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期451-454,共4页

变应原分子（molecular-based allergy,MA）诊断是利用提取天然变应原组分和重组技术在分子层次上来辨别致敏的MA诊断,也称组分解决诊断（component resolved diagnostics,CRD）[1-2]。随着19世纪80年代DNA技术的发展和应用,MA不断被识... 变应原分子（molecular-based allergy,MA）诊断是利用提取天然变应原组分和重组技术在分子层次上来辨别致敏的MA诊断,也称组分解决诊断（component resolved diagnostics,CRD）[1-2]。随着19世纪80年代DNA技术的发展和应用,MA不断被识别克隆,很多过敏性疾病的致病因素也被识别[3],促进了人类对变应原特征的了解和疫苗的发展[4],还给变态反应免疫机制的研究带来极大的进步[5]。 展开更多

关键词 分子变应原诊断 重组变应原 交叉反应

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