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子宫颈电环切除术对203例宫颈上皮内瘤变的疗效研究 被引量：310
1
作者 钱德英 岑坚敏 +2 位作者 黄志宏 曾仁海 洪淡华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期473-475,共3页
目的　探讨宫颈电环切除术 (LEEP)手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施 ,手术后标本的观察处理原则。方法　 1995年 5月至 2 0 0 2年 4月采用LEEP对 2 0 3例宫颈上皮内瘤变 (CIN)患者进行治疗 ,对其疗效作回顾性分析。结果　术... 目的　探讨宫颈电环切除术 (LEEP)手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施 ,手术后标本的观察处理原则。方法　 1995年 5月至 2 0 0 2年 4月采用LEEP对 2 0 3例宫颈上皮内瘤变 (CIN)患者进行治疗 ,对其疗效作回顾性分析。结果　术前术后病理诊断一致占 4 0 39% (82 / 2 0 3) ;术后病理诊断级别下降占 5 3 2 0 %(10 8/ 2 0 3) ,其中下降一级占 2 5 6 2 % ,下降两级占 19 2 1% ,下降三级占 8 37% ;术后病理诊断级别上升占6 4 0 % (13/ 2 0 3) ,其中上升一级占 5 4 2 % ,上升两级占 0 98%。宫颈管受累占 5 91% (12 / 2 0 3)。合并单纯子宫内膜增生过长占 2 3 15 % (47/ 2 0 3)。手术切缘阳性 5例 ,其中CINⅠ 3例 ,CINⅡ、Ⅲ各 1例。术后 3个月细胞学检查为不典型鳞状上皮细胞占 12 32 % (2 5 / 2 0 3) ,其余均为正常。术中出血达 10mL仅 2例 ,94 0 9% (190 / 2 0 3)的患者术后第 2 18天出现少量阴道血性分泌物。术后子宫颈管解剖狭窄 7例 ,术后盆腔痛 16例。术后半年无CIN占 193例 ,治愈率为 95 0 7% ;宫颈CIN残留 5例 ,占 2 4 6 % ;第 1年内复查发现CINⅡ持续 1例。术后妊娠2 0例次 ,足月阴道分娩 4例 ,剖宫产同时绝育 1例 ,7例现继续妊娠已达中晚期。早期妊娠人工流产 4例 ,宫外孕2例 。 展开更多
关键词 子宫颈电环切除术 宫颈上皮内瘤变 疗效 研究
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阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值 被引量：231
2
作者 岑坚敏 钱德英 +2 位作者 黄志宏 曾仁海 洪淡华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期215-218,共4页
目的 评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法 对1991年5月至2002年4月进行阴道镜检查的患者1407例,行镜下定位取活组织病理检查。结果 近4年来CIN的发病例数呈上升趋势,发病年龄在30-39岁的病例占80.29％。经病理确... 目的 评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法 对1991年5月至2002年4月进行阴道镜检查的患者1407例,行镜下定位取活组织病理检查。结果 近4年来CIN的发病例数呈上升趋势,发病年龄在30-39岁的病例占80.29％。经病理确诊CIN 406例,包括CIN Ⅰ 209例、CINⅡ104例和CINⅢ(包括CIS)93例;慢性宫颈炎625例,湿疣187例,息肉139例,其他50例(包括宫颈纳氏囊肿28例,子宫内膜异位症13例,乳头状瘤9例)。阴道镜检查对CIN的诊断准确性为79.67％,敏感性为96.06％,特异性为73.03%,阳性预测值为59.09％,阴性预测值为97.86％。CIN在阴道镜下的图像以醋酸白色上皮的出现率最高为83.50％,对CIN诊断的敏感性和阴性预测值高;与点状区和(或)镶嵌同时存在时,对CIN诊断的敏感性下降,特异性升高。结论 阴道镜检查对CIN的诊断价值在于其敏感性和阴性预测值高,在国内适合作为CIN的筛查方法。统一阴道镜的评分标准意义重大。 展开更多
关键词 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤样病变 诊断
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高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究 被引量：168
3
作者 钱德英 岑坚敏 +5 位作者 王丁 曾仁海 林爱华 舒焰红 洪淡华 黄志宏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期34-37,共4页
目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果受检者平均年龄(34±9)岁,筛查并最后经病理诊断为HPV感染890例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级83例,CINⅡ73例,CINⅢ80例,宫颈浸润癌54例,子宫内膜癌5例,阴道上皮内瘤样病变1例,宫颈结核1例。以组织病理学为确诊标准,高危型HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度是92·22%,特异度是74·71%,阳性预测值5·19%,阴性预测值99·84%。宫颈细胞学筛查CINⅡ、Ⅲ,以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是90·00%、80·34%、11·94%和99·63%;以低度鳞状上皮内病变(LSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是70·13%、91·58%、11·11%和99·51%;以高度鳞状上皮内病变(HSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是48·05%、98·46%、31·90%和99·21%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CINⅡ、Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是98·70%、73·08%、5·21%和100·00%。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌85·2%(46/54),CINⅢ92·5%(74/80),CINⅡ86·3%(63/73)和CINⅠ45·8%(38/83)。结论高危型HPV DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高,但特异度未能提高。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 人 DNA 病毒 活组织检查 阴道镜检查 宫颈肿瘤 宫颈 上皮内瘤变
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腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI诊断 被引量：109
4
作者 刘其顺 梁长虹 +3 位作者 黄飚 张忠林 刘艳辉 林华欢 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期406-409,共4页
目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI表现的特点。方法回顾性分析经手术及组织病理学证实的30例腮腺腺淋巴瘤患者的CT及MR的影像学特征及其相关病理学改变,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、形态、密度或信号。为了探讨腮腺腺淋巴瘤发病... 目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI表现的特点。方法回顾性分析经手术及组织病理学证实的30例腮腺腺淋巴瘤患者的CT及MR的影像学特征及其相关病理学改变,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、形态、密度或信号。为了探讨腮腺腺淋巴瘤发病部位特征,在腮腺矢状面将其分成4个象限。30例中男29例(96.67%),女1例;50岁以上者26例(86.67%)。结果30例患者37侧发病,共44个病灶,其中病灶位于腮腺后下象限者25个(56.82%);多发者10例(33.33%);42个病灶边界清楚;22例行CT检查共发现32个病灶,其中增强CT值上升的平均值为(29.27±14.11)HU,3例CT延迟扫描显示3个病灶强化延迟。8例行MR检查,共发现12个病灶,其内信号全不均匀。结论>50岁的男性患者,CT和(或)MRI发现腮腺浅叶的后下象限病灶,边界光整,内部密度或信号不均匀,有明显强化,而且多发者,诊断时应首先考虑腺淋巴瘤可能。 展开更多
关键词 腮腺腺淋巴瘤 MRI诊断 MRI表现 病理学改变 影像学特征 组织病理学 回顾性分析 影像学分析 50岁以上 病灶数目 发病部位 CT检查 病灶强化 延迟扫描 MR检查 男性患者 信号 象限 矢状面 平均值 CT值 密度 后下 多发 边界
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经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的副反应与并发症分析 被引量：54
5
作者 陈晓明 李高文 +6 位作者 杜娟 刘素云 左约维 胡小平 林华欢 罗鹏飞 洪淡华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1087-1090,共4页
目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的副反应与并发症及其防治措施。方法　 182例子宫肌瘤接受TUAE治疗 ,患者年龄 2 8～ 5 1岁 ,平均 3 9 4岁。TUAE方法为经导管双侧子宫动脉注入超化碘油 平阳霉素乳剂 (LPE) ,然后以... 目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的副反应与并发症及其防治措施。方法　 182例子宫肌瘤接受TUAE治疗 ,患者年龄 2 8～ 5 1岁 ,平均 3 9 4岁。TUAE方法为经导管双侧子宫动脉注入超化碘油 平阳霉素乳剂 (LPE) ,然后以明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉近端至血流变缓慢。栓塞后住院治疗 3～ 10d ,出院后分别于栓塞后 1个月、3个月、6个月、1年、2年回院复查 ,期间观察副反应与并发症。结果　TUAE的副反应包括不同程度的栓塞后综合征 (182例 ,10 0 % ) ,尿频、尿急、尿痛 (2 4例 ,13 2 % )和阴道少量流血 (2 5例 ,13 7% )。TUAE的并发症则包括阴道排泄坏死肌瘤组织 (5例 ,2 8% ) ,尿潴留 (10例 ,5 5 % ) ,尿路感染 (1例 ,0 5 % ) ,小阴唇溃疡 (1例 ,0 5 % ) ,臂部淤血、溃烂 (1例 ,0 5 % )和卵巢囊肿继发感染 (1例 ,0 5 % )。以上TUAE的副作用经对症或特别处理后均恢复正常 ,无后遗症发生。结论　TUAE的副反应是可逆的 。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 治疗性栓塞 手术后并发症 治疗
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高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈癌及癌前病变的相关性研究 被引量：44
6
作者 岑坚敏 钱德英 +4 位作者 曾仁海 王丁 林爱华 赵杨 舒焰红 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期533-535,共3页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系。方法选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPVDNA的半定量检测,阴道... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系。方法选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPVDNA的半定量检测,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性1590例,阳性率28.47%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌88.89%,宫颈腺癌66.67%,CINⅢ92.77%,CINⅡ86.30%,CINⅠ44.58%,宫颈扁平型湿疣86.69%,慢性宫颈炎9.59%。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,它们之间的相关性有显著意义(H=1984.714,P<0.01),其中慢性宫颈炎与宫颈癌及CIN的差异有显著性意义(P<0.01);CINⅠ与宫颈腺癌之间的差异无显著性意义(P>0.05),但与宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞癌的差异有显著性意义(P<0.01);而宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ与宫颈鳞癌之间的差异无显著性意义(P>0.05)。用ROC曲线分析HC-Ⅱ检测宫颈高度病变,最能平衡敏感度和特异度的阳性分界点是3.7pg/mL,Youden指数为0.72,敏感度为92%,特异度为80%。结论高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关;合理设置阳性分界点,可提高HC-Ⅱ检测宫颈高度病变的特异度。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌 人乳头瘤病毒 病毒负荷量 第2代杂交捕获试验
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不同的抗原修复条件对免疫组织化学染色结果的影响 被引量：33
7
作者 骆新兰 蔡秀玲 +2 位作者 刘艳辉 庄恒国 张威 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期52-54,共3页
关键词 抗原修复 免疫组织化学 染色 抗原表面 石蜡包埋 肿瘤
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1747例宫颈阴道病变筛查结果分析 被引量：31
8
作者 梅平 刘艳辉 +4 位作者 庄恒国 曾仁海 张威 陈国艳 钱德英 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期70-72,共3页
目的　探讨膜式液基薄层细胞学检测(ThinPrepcytologytest,TCT)技术在宫颈病变筛查中的价值。方法　对1747 例门诊及住院患者行TCT检测。细胞学检查阳性者行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查。结果　1747例中51例 不满意,不满意... 目的　探讨膜式液基薄层细胞学检测(ThinPrepcytologytest,TCT)技术在宫颈病变筛查中的价值。方法　对1747 例门诊及住院患者行TCT检测。细胞学检查阳性者行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查。结果　1747例中51例 不满意,不满意率2.92%,剩余1696例中1455例(85.79%)在正常范围内;139例(8.20%)为良性反应性改变;101例属非 典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamouscells,ASC)及其以上病变,检出率5.96%,其中ASC52例(3.07%),鳞状上皮内病变 (squamousintraepitheliallesion,SIL)及鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)共40例(2.36%),二者之比为1.30∶1;低度 鳞状上皮内病变(lowgradesquamousintraepitheliallesion,LSIL)33例(1.95%);高度鳞状上皮内病变(highgradesquamousin traepitheliallesion,HSIL)7例(0.41%);宫颈鳞状细胞癌(SCC)4例(0.24%)。不典型腺细胞(atypicalglandularcells,AGC)4 例(0.24%),腺癌(Adenocarcinoma1)4例(0.06%)。在微生物检测中,霉菌52例,检出率3.07%,滴虫4例,检出率0.24%。 与病理组织学对照,细胞学检出15例中的LSIL11例;检出7例HSIL中的6例;检出了全部4例鳞状细胞癌;组织学证实的1 例腺癌被检出。结论　TCT技术制作的薄片,细胞结构清晰,背景清朗,可明显提高标本的满意率;且? 展开更多
关键词 检出率 筛查 鳞状细胞癌 宫颈阴道 鳞状上皮 宫颈病变 结果分析 结论 技术 清晰
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胰腺实性假乳头状瘤CT和MRI诊断 被引量：30
9
作者 谢淑飞 梁长虹 +3 位作者 张忠林 王朝杰 刘于宝 余元新 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第5期751-753,共3页
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的CT和MRI表现。方法回顾性分析9例病理证实的胰腺SPT的CT和MRI表现。结果肿瘤囊实性比例相当4例,实性和囊性为主各4例和1例。CT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度。钙化2例。MRI上实性结构T1WI低信号,T... 目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的CT和MRI表现。方法回顾性分析9例病理证实的胰腺SPT的CT和MRI表现。结果肿瘤囊实性比例相当4例,实性和囊性为主各4例和1例。CT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度。钙化2例。MRI上实性结构T1WI低信号,T2WI高信号。动脉期实质部分不同程度强化,门脉期及延时期持续强化。病灶包膜完整,延迟强化。结论胰腺SPT影像学表现有一定的特征。当胰腺出现包膜清晰的囊实性肿瘤,实质部分呈不同程度强化时,结合病人的临床资料,应考虑胰腺SPT的诊断。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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胃癌及癌前病变细胞增殖和凋亡与bcl-2/bax表达的关系 被引量：16
10
作者 李子俊 林秋雄 +3 位作者 王启仪 林华欢 骆新兰 詹德娟 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第11期999-1001,共3页
目的：观察细胞凋亡和增殖及其调控基因在胃癌及癌前病变发生发展过程中的异常变化 ,探讨细胞凋亡在胃癌演变中的作用。方法：对 128例胃癌及癌前病变患者和正常人 ,采用原位末端标记法 (terminal deoxynucleotidly transferase mediate... 目的：观察细胞凋亡和增殖及其调控基因在胃癌及癌前病变发生发展过程中的异常变化 ,探讨细胞凋亡在胃癌演变中的作用。方法：对 128例胃癌及癌前病变患者和正常人 ,采用原位末端标记法 (terminal deoxynucleotidly transferase mediated labelling， TUNEL)及免疫组化技术检测胃粘膜上皮细胞凋亡、增殖及 bcl- 2/bax表达。结果：正常人、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、胃癌的细胞凋亡指数分别依次为 (4.58± 1.92)％、 (10.14± 2.56)％、 (24.6± 35.19)％、 (26.26± 9.34)％、 (19.35± 4.04)％、 (19.81± 4.66)％ ;PCNA指数分别为 (3.93± 1.02)％、 (13.58± 4.65)％、 (20.16± 4.89)％、 (24.30± 4.44)％、 (39.79± 6.37)％、 (54.79± 10.6)％ ; bcl- 2蛋白表达分别为： 0％、 18.6％、 20％、 38.5％、 44.4％、 58.3％ ;bax蛋白表达分别为 20％、 51.2％、 55％、 30.85％、 27.8％、 16.7％。结论：胃粘膜癌变过程中 ,起初三个阶段细胞凋亡和 PCNA同时增加 ,而至肠化生后 ,细胞凋亡指数显著减少， PCNA指数显著增加 ;凋亡调控基因 bcl- 2和 bax的比值逐渐增加 ,尤其肠化生阶段后增加显著 ,说明在胃癌演变过程中它们起重要作用 ,临床防治胃癌发生应从肠化生之前着手。 展开更多
关键词 胃肿瘤 BCL-2/BAX 癌前病变 PCNA 细胞凋亡
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经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察 被引量：23
11
作者 杜娟 左约维 +4 位作者 陈晓明 胡小平 林华欢 罗鹏飞 洪淡华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期12-15,共4页
目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法　对 38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油 平阳霉素乳剂行TUAE治疗 ,其中 5例于栓塞后 1～ 3周行全子宫切除或肌瘤剔除术 ,标本送病理检查 ;对 33例随访 6～... 目的　探讨经导管子宫动脉栓塞 (TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法　对 38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油 平阳霉素乳剂行TUAE治疗 ,其中 5例于栓塞后 1～ 3周行全子宫切除或肌瘤剔除术 ,标本送病理检查 ;对 33例随访 6～ 12个月者 ,观察肌瘤与子宫体积变化及卵巢内分泌功能改变。结果　行TUAE后 ,患者总的症状改善率为 90 6 % (2 9/ 32 ) ,其中月经完全恢复正常为 90 3% (2 8/ 31) ,下腹部、腰腿胀痛消失为 83 3% (2 5 / 30 ) ,尿频、尿急等压迫症状消失为45 5 % (5 / 11)。栓塞 6个月后 ,肌瘤与子宫体积平均缩小为 5 9 1%和 49 3% ,栓塞 12个月后平均缩小为 6 1 8%和 49 9%。卵巢内分泌功能栓塞前后无显著变化。手术标本病理学检查 ,碘油仅分布于肌瘤组织 ,栓塞 2周后肌瘤组织出现点状坏死 ,3周后出现大量片状坏死 ,而正常子宫肌组织未见异常。结论　行TAUE治疗子宫肌瘤 ,近期疗效明显 。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 治疗性栓塞
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肝癌不同方式介入治疗后手术切除标本的病理研究 被引量：16
12
作者 陈晓明 林华欢 +7 位作者 罗鹏飞 邵培坚 周泽健 张良明 符力 李伟科 李勇 胡宝山 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期903-907,共5页
目的　探讨 3种不同方式介入治疗后肝癌切除标本的病理改变及其意义。方法　肝细胞肝癌 30例 ,其中 10例行常规经导管肝动脉栓塞化疗 (C THAE) ,10例行节段性肝动脉栓塞化疗(S THAE) ,10例行肝动脉栓塞化疗联合经皮无水乙醇注射 (PEI)... 目的　探讨 3种不同方式介入治疗后肝癌切除标本的病理改变及其意义。方法　肝细胞肝癌 30例 ,其中 10例行常规经导管肝动脉栓塞化疗 (C THAE) ,10例行节段性肝动脉栓塞化疗(S THAE) ,10例行肝动脉栓塞化疗联合经皮无水乙醇注射 (PEI)治疗。 3组病例临床资料具有可比性。所有病例最后 1次介入治疗后 4～ 8周行手术切除 ,标本送病理检查。结果　在癌灶坏死、包膜浸润坏死和门脉癌栓坏死方面 ,节段组与联合组明显高于常规组 ,统计学处理差异有显著性意义 ;节段组与联合组比较则差异无显著性意义 ,但联合组将癌灶、包膜浸润及门脉癌栓 3项指标的完全坏死率分别由节段组的 80 %、71%和 75 %提高到 10 0 %、83%和 86 %。在常规组 (8例 )与节段组 (2例 ) ,包膜内尚可见连接非癌肝组织内门静脉的侧支循环。此外 ,行常规栓塞的病例于癌周非癌肝组织取材的各个层面均可见散在分布的假小叶坏死及肝细胞变性与坏死 ,而行节段性栓塞的病例仅于癌周1cm以内可见类似改变。结论　病理结果提示S THAE对肿瘤组织的杀伤能力明显强于C THAE ,对非癌肝组织的损害明显轻于C THAE ;PEI可以起到杀死残余癌灶 ,提高包膜浸润坏死率和门脉癌栓坏死率的作用。病理结果还显示门脉系统参与残余癌灶的供血。 展开更多
关键词 肝细胞癌 药物疗法 病理学 介入疗法
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宫颈不典型鳞状上皮细胞病人的转归与管理 被引量：24
13
作者 钱德英 曾仁海 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期425-426,共2页
关键词 宫颈癌 症前病变 转归 宫颈不典型鳞状上皮细胞
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转化生长因子β1及Smad信号转导通路在肾小球硬化中的作用 被引量：17
14
作者 史伟 何朝生 +6 位作者 刘双信 梁馨苓 叶智明 梁永正 章斌 王朝杰 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期270-273,共4页
目的探讨转化生长因子β1(TGF—β1)及其信号转导分子Smad2、Smad3、细胞外基质(ECM)在肾小球硬化过程中的表达及其意义。方法以20例正常肾组织为对照组,对38例各种不同组织学类型的肾活检标本,用免疫组织化学染色方法观察TGF—β1、Sm... 目的探讨转化生长因子β1(TGF—β1)及其信号转导分子Smad2、Smad3、细胞外基质(ECM)在肾小球硬化过程中的表达及其意义。方法以20例正常肾组织为对照组,对38例各种不同组织学类型的肾活检标本,用免疫组织化学染色方法观察TGF—β1、Smad2、Smad3、纤连蛋白(FN)在肾小球中的染色强度,并对检测结果作图像分析处理。以体外培养的人系膜细胞为对象,观察TGF-β1对系膜细胞表达Smad2、Smad3、FN的影响。Smad2、Smad3、FN的基因表达采用RT—PCR检测;Smad2、Smad3、FN的蛋白表达采用Western印迹检测。结果所有增生、硬化病理类型肾小球肾炎中病变肾小球TGF—β1、Smad2、Smad3、FN蛋白表达均显著高于对照组(P<0.05),且TGF—β1、Smad2、Smad3在肾小球中的表达与FN在肾小球中的蓄积呈显著正相关(P<0.05)。外源性TGF—β1刺激人肾系膜细胞后,系膜细胞Smad3mRNA和蛋白表达显著增高(P<0.05);Smad2mRNA和蛋白表达无明显改变(P>0.05);FNmRNA和蛋白表达显著增高(P<0.05)。结论TGF—β1及其信号转导分子Smad蛋白可能参与了ECM在病变肾小球中的过量蓄积,从而在肾小球硬化过程中起重要作用。 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 信号转导通路 肾小球硬化 细胞外基质(ECM) 免疫组织化学染色方法 Western印迹 Smad2 Smad3 信号转导分子 蛋白表达 图像分析处理 人肾系膜细胞 Smad蛋白 硬化过程 TGF 肾活检标本 组织学类型 人系膜细胞
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粒细胞肉瘤的诊断与鉴别诊断 被引量：21
15
作者 刘艳辉 庄恒国 +3 位作者 廖新波 骆新兰 蔡秀玲 罗东兰 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期568-571,共4页
目的　探讨粒细胞肉瘤 (granulocyticsarcoma,GS)的诊断与鉴别诊断。方法　对 12例GS的组织形态学及免疫表型特征进行研究 ,并结合外周血、骨髓涂片检查及骨髓活检对全部病例进行FAB分型诊断。结果　 12例患者均以淋巴结肿大、结外骨及... 目的　探讨粒细胞肉瘤 (granulocyticsarcoma,GS)的诊断与鉴别诊断。方法　对 12例GS的组织形态学及免疫表型特征进行研究 ,并结合外周血、骨髓涂片检查及骨髓活检对全部病例进行FAB分型诊断。结果　 12例患者均以淋巴结肿大、结外骨及软组织肿块为首发症状。组织学上瘤细胞核呈圆形、卵圆形或不规则形 ,胞浆少 ,核分裂易见 ,呈弥漫分布。骨髓活检示 11例有幼稚细胞弥漫单一性增生 ,形态与髓外浸润的瘤组织相似。 1例没有白血病的形态学改变。免疫组化显示瘤细胞表达CD4510 0 %阳性、溶菌酶 10 0 %阳性、MPO 92 %阳性、CD6883%阳性、CD3 4 4 2 %阳性、TdT 17%阳性。CD15和Mac387仅表达在分化较成熟的粒细胞。CD3 、CD45RO、CD2 0 、CD45RA、CD79a及CD3 0 阴性。结合外周血及骨髓涂片检查结果确诊 1例为孤立性粒细胞肉瘤 (非白血病性粒细胞肉瘤 ) ,11例为急性髓系白血病髓外浸润 (白血病性粒细胞肉瘤 ) ,11例中 1例为AML M0 ,2例为AML M1,8例为AML M2 。结论　GS在石蜡切片上因其形态学与非霍奇金淋巴瘤极其相似而容易造成误诊 ,免疫表型及全面的临床检查 ,特别是外周血、骨髓涂片检查及骨髓活检对明确诊断有很大帮助。 展开更多
关键词 粒细胞肉瘤 诊断 鉴别诊断 白血病浸润 免疫表型
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冷冻切片常见问题分析与预防 被引量：23
16
作者 骆新兰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期356-357,共2页
关键词 冷冻切片 常见问题 预防 病理诊断
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人子宫内膜细胞培养及形态学观察 被引量：16
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作者 蒋洲梅 黄玉珠 洪淡华 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期271-274,共4页
１３例妇女的子宫内膜组织标本经酶消化分离成腺体及单个细胞后在体外培养。通过光镜及电镜观察可鉴别三种形态特征的细胞，一种为上皮细胞，细胞之间可见连接复合体，免疫组化角蛋白（ｋｅｒａｔｉｎ）染色呈阳性反应。第二种为子宫内... １３例妇女的子宫内膜组织标本经酶消化分离成腺体及单个细胞后在体外培养。通过光镜及电镜观察可鉴别三种形态特征的细胞，一种为上皮细胞，细胞之间可见连接复合体，免疫组化角蛋白（ｋｅｒａｔｉｎ）染色呈阳性反应。第二种为子宫内膜间质细胞。第三种是成纤维细胞。后两种细胞无细胞间连接结构，角蛋白染色均呈阴性反应，而纤维连接素（ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ），系间质细胞的一种特异性蛋白质）染色呈阳性。上述三种细胞均能在体外培养并传代。 展开更多
关键词 子宫内膜 细胞培养 形态学
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结缔组织病肺间质病变的临床、影像和病理诊断 被引量：20
18
作者 林莉 张光峰 +3 位作者 张晓 崔阳 赵正军 刘燕辉 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2009年第4期272-277,共6页
目的了解结缔组织病肺间质病变(connective tissue disease-interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床、影像及病理学特征,探讨CTD-ILD影像学与病理类型间的相关性。方法通过高分辨计算机体层成像(high-resulution computed tomography... 目的了解结缔组织病肺间质病变(connective tissue disease-interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床、影像及病理学特征,探讨CTD-ILD影像学与病理类型间的相关性。方法通过高分辨计算机体层成像(high-resulution computed tomography,HRCT)技术了解132例弥漫性结缔组织病合并肺间质病变患者的肺间质病变影像学特点及分型,经皮肺穿刺活检技术进行肺间质病变病理分型。结果与系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)、多发性肌炎(polymyositis,PM)、系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)相比,原发性干燥综合征(primary Sj觟gren's syndrome,pSS)、皮肌炎(dermatomysitis,DM)、血管炎肺间质病变的呼吸道症状更明显。从影像学上看CTD-ILD表现多种多样:SLE以磨玻璃影多见,pSS以实变影多见,DM、PM、血管炎以实变影及毛玻璃影多见,SSc和RA以网格影多见。不同疾病肺间质病理类型有显著性差异,SLE、pSS、DM以非特异性肺间质炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)为主,SSc以寻常型肺间质炎(usual interstitial pneumonia,UIP)为主。病理类型NISP在影像学上多表现为毛玻璃样实变病变,UIP则更多表现为网格样蜂窝样病变,与其他影像学表现比较有统计学差异(P<0.05)。用力肺活量和一氧化碳弥散能力下降在病种、影像学及病理改变上均无统计学差异。结论HRCT对诊断CTD-ILD有高敏感性及特异性,影像学改变可帮助临床医生推测其组织病理类型,便于随访和疗效的评价,减少肺活检的危险,是目前诊断CTD-ILD的重要手段。 展开更多
关键词 结缔组织疾病 间质性肺病 高分辨计算机体层成像 组织病理
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经皮乙醇注射治疗肝癌栓塞术后残余癌灶 被引量：20
19
作者 罗鹏飞 胡景钤 +1 位作者 陈晓明 林华欢 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第11期774-775,共2页
经皮乙醇注射治疗肝癌栓塞术后残余癌灶罗鹏飞，胡景钤，陈晓明，林华欢肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）是原发性肝癌的主要治疗方法之一。然而单纯ＴＡＥ常残留活癌细胞，成为复发或转移的根源。我科从１９９１年１０月～１９９２年６月，... 经皮乙醇注射治疗肝癌栓塞术后残余癌灶罗鹏飞，胡景钤，陈晓明，林华欢肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）是原发性肝癌的主要治疗方法之一。然而单纯ＴＡＥ常残留活癌细胞，成为复发或转移的根源。我科从１９９１年１０月～１９９２年６月，对５７例ＴＡＥ后残余癌灶进行了２８... 展开更多
关键词 乙醇 栓塞疗法 药物疗法
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中下段直肠癌局部复发危险因素临床病理学研究 被引量：21
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作者 吴泽宇 姚远 +3 位作者 万进 赵刚 林华欢 杨珏 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期133-135,共3页
目的探讨中下段直肠癌根治性切除术后局部复发的危险因素。方法回顾性分析2001年12月至2003年7月广东省人民医院收治的行直肠系膜全切除的中下段直肠癌56例临床资料,采用病理大切片技术检测直肠系膜转移及环周切缘情况,分析其与局部复... 目的探讨中下段直肠癌根治性切除术后局部复发的危险因素。方法回顾性分析2001年12月至2003年7月广东省人民医院收治的行直肠系膜全切除的中下段直肠癌56例临床资料,采用病理大切片技术检测直肠系膜转移及环周切缘情况,分析其与局部复发的相关性,同时分析局部复发与临床病理特征的关系。结果中下段直肠癌根治性切除术后局部复发率为12.5%(7/56)。局部复发与肿瘤家族史(P=0.047)、血CEA水平(P=0.026)、癌性穿孔(P=0.004)、肿瘤分化程度(P=0.009)及脉管侵袭(P=0.001)密切相关。中下段直肠癌直肠系膜环周切缘阳性率为21.4%(12/56);环周切缘阳性的中下段直肠癌局部复发率为33.3%(4/12),明显高于环周切缘阴性的6.8%(3/44),两组差异有统计学意义(P=0.014)。中下段直肠癌直肠系膜转移率为64.3%(36/56);系膜转移阳性的中下段直肠癌局部复发率为16.7%(6/36),高于系膜转移阴性的5.0%(1/20),但两组差异无统计学意义(P=0.206)。结论肿瘤家族史、血CEA水平、癌性穿孔、肿瘤分化程度、脉管侵袭和环周切缘是中下段直肠癌根治性切除术后局部复发的重要因素。 展开更多
关键词 中下段直肠癌 根治性切除术 复发
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