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广东省阳江市近5年毒蛇咬伤流行病学分析 被引量:10
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作者 李天星 蔡婷婷 张哲 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第9期727-730,共4页
目的:了解广东省阳江地区毒蛇咬伤病例的流行病学特征,为本地区的蛇咬伤防治提供参考和指导。方法:收集我院2015-2019年间收治蛇咬伤患者的临床资料,回顾性分析蛇咬伤患者的年就诊量、性别比例、年龄分布、受伤季节、首诊地点、严重程... 目的:了解广东省阳江地区毒蛇咬伤病例的流行病学特征,为本地区的蛇咬伤防治提供参考和指导。方法:收集我院2015-2019年间收治蛇咬伤患者的临床资料,回顾性分析蛇咬伤患者的年就诊量、性别比例、年龄分布、受伤季节、首诊地点、严重程度、治疗转归等观察指标。结果:本院5年收治蛇咬伤患者888例,其中男535例(60.24%),女353例(39.76%);首诊地点急诊435例(48.99%),普通门诊453例(51.01%);门诊治疗298例(33.56%),入院治疗590例(66.44%);秋季发病率最高(48.42%);受伤患者年龄以40~59岁患者最多见,共367例(41.33%);地理分布:江城区572例(64.41%),阳东区197例(22.19%),阳西县77例(8.67%),阳春市42例(4.73%);肇事毒蛇最常见为竹叶青蛇(44.14%);患者治愈率为99.32%(882/886),致残率为10.81%(96/886),致死率为0.68%(6/886)。结论:详细了解本地区毒蛇咬伤的流行病学特征,对加强医疗投入与人才培养,制定符合本地区特色的蛇咬伤防治措施有重要的价值。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 广东省 流行病学 防治措施
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竹叶青蛇咬伤中毒抗蛇毒血清的选用与优化探讨 被引量:8
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作者 蔡婷婷 李天星 +1 位作者 叶曜衢 梁洁英 《蛇志》 2021年第2期121-124,共4页
目的探讨竹叶青蛇咬伤治疗中抗蛇毒血清选用策略与优化。方法收集我院157例竹叶青蛇咬伤住院患者的临床资料,依据抗蛇毒血清的使用情况分为抗五步蛇毒血清单用组(A组)、抗蝮蛇毒血清单用组(B组)、两种抗蛇毒血清联用组(C组),分析比较各... 目的探讨竹叶青蛇咬伤治疗中抗蛇毒血清选用策略与优化。方法收集我院157例竹叶青蛇咬伤住院患者的临床资料,依据抗蛇毒血清的使用情况分为抗五步蛇毒血清单用组(A组)、抗蝮蛇毒血清单用组(B组)、两种抗蛇毒血清联用组(C组),分析比较各组的抗蛇毒血清使用量、治疗效果及不良反应发生情况。结果157例患者中共应用229支抗蛇毒血清治疗,平均每例患者应用抗蛇毒血清(1.46±0.81)支,其中以C组应用抗蛇毒血清最多,与A、B组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。各组疗效比较,A组疗效与C组相当,均优于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。应用抗蛇毒血清的费用比较,C组支出最多,与A、B组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。各组间的不良反应比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论抗五步蛇毒血清治疗竹叶青蛇咬伤的效果最好,与抗蝮蛇毒血清联用并不能明显提高疗效。 展开更多
关键词 竹叶青蛇 蛇咬伤 抗蛇毒血清 疗效
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度普利尤单抗治疗合并多种2型炎症疾病的疗效分析 被引量:8
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作者 谢佳星 林慧敏 +1 位作者 张筱娴 张清玲 《中国医师杂志》 CAS 2022年第3期350-354,共5页
目的分析合并多种2型炎症疾病患者加用IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)的治疗效果。方法纳入自2020年8月开始加用度普利尤单抗治疗的6例合并多种2型炎症疾病患者,回顾性分析度普利尤单抗治疗前后的气道炎症指标、肺功能、鼻窦CT及哮喘... 目的分析合并多种2型炎症疾病患者加用IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)的治疗效果。方法纳入自2020年8月开始加用度普利尤单抗治疗的6例合并多种2型炎症疾病患者,回顾性分析度普利尤单抗治疗前后的气道炎症指标、肺功能、鼻窦CT及哮喘控制问卷-5(ACQ-5)、鼻腔鼻窦结局测试-22(SNOT-22)、宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)及瘙痒数值峰值评分量表(NRS)等评分变化,所有患者度普利尤单抗治疗时间均>5个月。结果6例患者中4例同时患有重症哮喘与慢性鼻窦炎,2例患者同时患有重症哮喘、慢性鼻窦炎与特应性皮炎,6例患者治疗后肺功能均有改善,诱导痰嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮及总IgE水平下降(均P<0.05),鼻窦CT改善,ACQ-5、SNOT-22、UPSIT等评分均明显改善(均P<0.05),但治疗过程中3例患者出现外周血嗜酸性粒细胞增高。结论度普利尤单抗对合并多种2型炎症疾病均有疗效,无明显不良反应,治疗期间外周嗜酸性粒细胞可能增加。 展开更多
关键词 哮喘 皮炎 特应性 鼻窦炎 2型炎症 度普利尤单抗
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重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子在治疗糖尿病足创面中的疗效观察 被引量:8
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作者 林善文 王杰 +3 位作者 李孟和 范亚生 梁昌党 冯奕东 《中国医学创新》 CAS 2018年第11期5-8,共4页
目的:探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)治疗糖尿病足创面的愈合率及临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年4月本院糖尿病足住院患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规换药治疗,观察... 目的:探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)治疗糖尿病足创面的愈合率及临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年4月本院糖尿病足住院患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规换药治疗,观察组在对照组基础上均匀注射rhGM-CSF治疗。比较两组治疗第1、15、30、45、60天的创面愈合率及临床疗效。结果:对照组治疗第45天可达到有效(40%<愈合率≤80%),试验组治疗第30天可达到有效,治疗第45天可达到显效(创面愈合率>80%);治疗第15、30、45、60天,试验组创面愈合率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhGM-CSF能有效的促进糖尿病足创面愈合。 展开更多
关键词 RHGM-CSF 糖尿病足 慢性创面
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女性更年期高血压患者的雌二醇水平与超敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸、血压昼夜节律的关系 被引量:8
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作者 黄晓渝 梁丹丹 +1 位作者 郑伊颖 阮敏 《中国实用医药》 2020年第26期8-11,共4页
目的探讨女性更年期高血压患者雌二醇(E2)水平与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血压昼夜节律的关系,为女性更年期高血压患者的个体化治疗提供参考。方法80例女性更年期高血压患者作为高血压组,选取同... 目的探讨女性更年期高血压患者雌二醇(E2)水平与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血压昼夜节律的关系,为女性更年期高血压患者的个体化治疗提供参考。方法80例女性更年期高血压患者作为高血压组,选取同期40例体检健康的女性作为对照组。所有受试者检查24 h动态血压,依据夜间血压下降率将高血压组患者分为非杓形组(52例)和杓形组(28例),比较两组受试者E2、hs-CRP、CysC、Hcy水平;高血压杓型组、非杓型组年龄、E2水平、血压。结果高血压组患者hs-CRP水平(10.36±3.25)mg/L、CysC水平(1.19±0.31)mg/L、Hcy水平(15.23±3.22)μmol/L均高于对照组的(4.07±1.98)mg/L、(0.90±0.25)mg/L、(7.84±1.95)μmol/L,E2水平(10.25±1.88)pg/ml低于对照组的(19.76±2.99)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。高血压非杓形组和杓形组患者的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);非杓型组患者E2水平(8.76±1.86)pg/ml低于杓型组的(11.98±1.89)pg/ml,24 h收缩压(SBP)(142.16±17.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(DBP)(89.65±10.96)mm Hg均高于杓型组的(129.51±23.82)、(79.25±12.26)mm Hg,SBP夜间下降率(6.65±2.27)%、DBP夜间下降率(7.21±2.51)%均低于杓型组的(13.80±3.36)、(12.67±2.34)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论女性更年期高血压E2水平下降与hs-CRP、CysC、Hcy升高相关,且雌激素水平与血压昼夜节律性相关,监测其变化,对女性更年期高血压患者的个体化治疗有着重要的临床价值。 展开更多
关键词 女性更年期高血压 雌二醇 超敏C-反应蛋白 胱抑素C 同型半胱氨酸 血压昼夜节律
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膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌TUR-BT术后预防复发的观察 被引量:6
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作者 陈咏佳 黄秋宝 +4 位作者 陈矛 陈光耀 谭健秋 程伟文 许敏妹 《锦州医科大学学报》 CAS 2020年第2期89-93,共5页
目的研究膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)术后复发的预防效果,为患者的术后辅助治疗提供指导。方法选取我院于2015年1月至2017年1月收治的82例非肌层浸润性膀胱癌患者进行研究,按照随机数字表法,随机... 目的研究膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)术后复发的预防效果,为患者的术后辅助治疗提供指导。方法选取我院于2015年1月至2017年1月收治的82例非肌层浸润性膀胱癌患者进行研究,按照随机数字表法,随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=41)。两组患者均行TUR-BT术,术后对照组行常规膀胱灌注化疗,治疗组行膀胱热灌注化疗。治疗过程中及随访期间,观察并比较两组患者临床治疗效果、术后2年内复发情况以及不良反应发生情况。结果灌注化疗后随访12~24个月,治疗组1年复发率、2年复发率以及总体复发率分别为0%、7.32%以及7.32%,对照组1年复发率、2年复发率以及总体复发率分别为14.63%、31.71%以及46.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(9.76%)与对照组(19.51%),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌TUR-BT术后复发的预防效果较好,可减少患者2年内复发率,且不增加不良反应,较为安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膀胱热灌注化疗 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤切除术 吡柔比星 术后复发
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毫火针、白癜风颗粒、窄谱中波紫外线三联疗法对白癜风患者外周血中的IL-17、IL-10、IL-22表达的影响 被引量:6
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作者 王卫亮 陈燕 +3 位作者 刘奉彬 林菊珍 黄远佐 温炬 《国际医药卫生导报》 2018年第15期2245-2248,2251,共5页
目的探讨毫火针、白癜风颗粒、窄谱中波紫外线(NB—UVB)三联疗法对白癜风患者外周血中的白细胞介素IL-17、IL-10、IL-22表达的影响。方法选择2015年1月10日至2017年12月1日来自阳江市人民医院皮肤科门诊的白癜风患者100例,按照随机... 目的探讨毫火针、白癜风颗粒、窄谱中波紫外线(NB—UVB)三联疗法对白癜风患者外周血中的白细胞介素IL-17、IL-10、IL-22表达的影响。方法选择2015年1月10日至2017年12月1日来自阳江市人民医院皮肤科门诊的白癜风患者100例,按照随机数字表法分为两组。观察A组50例采用白癜风颗粒内服并结合窄谱中波紫外线光疗,观察B组50例则在观察A组基础上联合毫火针治疗,对照组为同期来自阳江市人民医院门诊正常健康体检人群50例,并比较各组的临床效果及差异性。结果观察B组总有效率为98.00%,明显高于观察A组的80.00%,差异有统计学意义(χ^2=8.2737,P=0.0000)。治疗12周后,观察A组与观察B组IL—17及IL-22水平均较治疗前明显降低(P〈0.05),且观察B组IL—17及IL-22水平较观察A组降低更为显著(t=3.8541,P=0.0000;t=5.6236,P=0.0000);观察A组与观察B组IL—10水平较治疗前明显升高(P〈0.05),且观察B组IL—10水平较观察A组升高更为显著(t=7.1805,P=0.0000)。结论运用毫火针、白癜风颗粒、窄谱中波紫外线(NB—UVB)三联疗法治疗白癜风具有显著临床疗效,有效促进皮损复色,改善中医症候,三联疗法作用可能与减轻机体炎性反应有关。 展开更多
关键词 白癜风 毫火针 窄谱中波紫外线
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末端可弯曲输尿管吸引鞘与负压吸引鞘辅助输尿管软镜治疗<2 cm肾结石疗效比较的随机对照研究 被引量:1
8
作者 戴建航 肖云新 +3 位作者 杨伟明 崔凯旋 张成杰 陈光耀 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期417-420,共4页
目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法... 目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法将患者分为可弯鞘组和负压吸引鞘组各34例,比较两组围手术期参数及结石清除率(SFR)等指标。结果可弯鞘组术后第1天SFR明显高于负压吸引鞘组[85.3%(29/34)vs.61.8%(21/34),P=0.028],手术时间明显短于负压吸引鞘组[(65.85±13.16)min vs.(75.59±20.21)min,P=0.022],肾下盏结石患者术后第1天SFR较负压吸引鞘组高[82.4%(14/17)vs.43.8%(7/16),P=0.032],差异均有统计学意义。而可弯鞘组和负压吸引鞘组的术后第1个月SFR[94.1%(32/34)vs.85.3%(29/34),P=0.452]、术后血红蛋白下降值、术后血清肌酐值、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FTS-UAS辅助输尿管软镜治疗<2 cm的肾结石可提高术后短期SFR并缩短手术时间,安全性和有效性良好,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 末端可弯曲输尿管吸引鞘 负压吸引鞘 钬激光碎石术
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度普利尤单抗治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析 被引量:4
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作者 李游 林慧敏 +3 位作者 张筱娴 欧昌星 谢佳星 张清玲 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第2期61-66,共6页
目的分析临床中IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法回顾性分析2020年8月—2021年4月使用度普利尤单抗治疗4例CRSwNP患者前后的临床疗效、实验室数据、主观及客观评分以及不良事件等情况,初步... 目的分析临床中IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法回顾性分析2020年8月—2021年4月使用度普利尤单抗治疗4例CRSwNP患者前后的临床疗效、实验室数据、主观及客观评分以及不良事件等情况,初步评价度普利尤单抗治疗CRSwNP的效果。结果对4例CRSwNP患者随访4个月。在接受度普利尤单抗治疗前,4例患者慢性鼻-鼻窦炎急性加重次数平均为(3.25±1.50)次/年,在随访期间4例患者均未出现慢性鼻-鼻窦炎急性加重,其中3例患者的鼻窦炎症状得到完全控制。度普利尤单抗治疗前4例患者平均鼻腔鼻窦结局测试-22(SNOT-22)、宾夕法尼亚大学的嗅觉测试(UPSIT)及副鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分分别为52.00±9.42、7.25±1.26、14.50±5.45;治疗4个月后上述评分分别为8.25±5.74、29.25±6.34,7.00±6.38,治疗前后对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。使用单抗治疗后4例患者平均口服糖皮质激素(OCS)量为(5.00±7.07)mg/d,对比治疗前(18.75±4.79)mg/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过特异性抑制白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)通路,度普利尤单抗可以显著改善CRSwNP患者鼻窦炎症状以及嗅觉水平,减少患者慢性鼻-鼻窦炎急性加重次数、鼻窦炎病变范围和全身糖皮质激素用量。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 度普利尤单抗 哮喘 2型炎症
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创伤性失血性休克两种输血方案对比研究 被引量:4
10
作者 李天星 叶曜 +2 位作者 蔡婷婷 薛秋平 张奕威 《岭南急诊医学杂志》 2022年第1期52-53,共2页
目的:探讨两种输血方案治疗创伤失血性休克的临床效果。方法:收集急诊收治于重症医学科的86例严重创伤失血性休克患者的完整临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用TEG指导的成分输血方案,对照组采用1∶1∶1高比例的RBC:FFP:PLT输... 目的:探讨两种输血方案治疗创伤失血性休克的临床效果。方法:收集急诊收治于重症医学科的86例严重创伤失血性休克患者的完整临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用TEG指导的成分输血方案,对照组采用1∶1∶1高比例的RBC:FFP:PLT输血方案,比较两组患者的复苏达标用时及相关指标。结果:治疗组的血制品用量显著少于对照组(P<0.05)。两组患者的复苏达标用时比较差异无统计学意义(P>0.05);高比例组复苏达标时的MAP、SBP、Hb、PLT值显著优于治疗组(P<0.05)。结论:两种输血方案均能取得显著疗效,可根据血液资源充足与否灵活选用。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 血栓弹力图 输血
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慢性肾脏病患者肾性贫血治疗的研究进展 被引量:4
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作者 李育栋 廖文建 +2 位作者 罗雍航 陈秋宇 苏勇 《新医学》 CAS 2023年第5期321-325,共5页
肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,严重影响患者预后。其发病机制繁杂,核心是促红细胞生成素缺乏和铁代谢障碍。多年来,该病的治疗以红细胞生成刺激剂和铁剂为主,输血作为补救治疗措施,其他治疗措施有改善营养不良、补充叶酸和维... 肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,严重影响患者预后。其发病机制繁杂,核心是促红细胞生成素缺乏和铁代谢障碍。多年来,该病的治疗以红细胞生成刺激剂和铁剂为主,输血作为补救治疗措施,其他治疗措施有改善营养不良、补充叶酸和维生素B12、充分透析及控制甲状旁腺功能亢进等,然而疗效并不理想。近年来,低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂在临床应用,为肾性贫血治疗带来了又一次革新,还有研究报道了一些治疗肾性贫血的潜在方法。该文总结了近年CKD患者肾性贫血治疗的研究进展,为该病的临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肾性贫血 慢性肾脏病 红细胞生成刺激剂 脯氨酰羟化酶抑制剂 治疗
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急性创伤性疼痛多模式镇痛策略的研究进展
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作者 郭栓柱 陈锦 +1 位作者 穆盼盼 李天星 《创伤外科杂志》 2024年第12期946-950,共5页
创伤性疼痛是急诊创伤常见并发症,也是造成病情恶化与应激障碍的主要原因。镇痛治疗是解决创伤疼痛的主要措施,有利于缓解疼痛、改善预后,提高患者的救治成功率。创伤镇痛研究近年取得了巨大进步,已成为国际创伤研究领域的重点与热点。... 创伤性疼痛是急诊创伤常见并发症,也是造成病情恶化与应激障碍的主要原因。镇痛治疗是解决创伤疼痛的主要措施,有利于缓解疼痛、改善预后,提高患者的救治成功率。创伤镇痛研究近年取得了巨大进步,已成为国际创伤研究领域的重点与热点。多模式镇痛是目前国际上主流的镇痛模式,因其镇痛效果显著、不良反应少被诸多学者推崇。但在国内急性创伤镇痛领域的推广应用还存在不少阻力与争议。本文通过综述多模式镇痛在创伤镇痛领域近年取得的成果,以期加强临床医师对急性创伤性疼痛的重视和提高对镇痛新理念的理解。 展开更多
关键词 急性创伤 创伤性疼痛 多模式镇痛 镇痛策略
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甲苯磺酸多纳非尼片致多形红斑型药疹1例分析
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作者 唐祯菊 龙小换 +2 位作者 王意军 黄愉腾 王卫亮 《中国药物警戒》 2024年第6期700-702,共3页
目的探讨甲苯磺酸多纳非尼片(简称“多纳非尼”)罕见全身皮肤不良反应临床特征及发生机制。方法对1例胆囊恶性肿瘤患者应用多纳非尼致罕见皮肤毒性病例分析,结合相关文献,分析临床表现及发生机制。结果患者主要表现为全身散在非典型靶... 目的探讨甲苯磺酸多纳非尼片(简称“多纳非尼”)罕见全身皮肤不良反应临床特征及发生机制。方法对1例胆囊恶性肿瘤患者应用多纳非尼致罕见皮肤毒性病例分析,结合相关文献,分析临床表现及发生机制。结果患者主要表现为全身散在非典型靶形红斑、瘙痒、发热,与多形红斑型药疹的临床表现相似,予停用多纳非尼,使用激素、人免疫球蛋白、抗组胺治疗后症状明显缓解。结论多纳非尼致多形红斑型药疹罕见且严重,应引起重视,目前国内外尚未有相关报道,多纳非尼为索拉非尼衍生物,考虑其发生机制与其相似。 展开更多
关键词 多纳非尼 甲苯磺酸多纳非尼片 药品不良反应 多形红斑 药疹 皮肤 胆囊恶性肿瘤
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成人手足口病并发多形红斑1例
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作者 唐祯菊 龙小换 +2 位作者 黄愉腾 江慧姗 王卫亮 《中华全科医师杂志》 2024年第6期669-671,共3页
报道1例青年男性成人手足口病并发多形红斑患者的诊治过程,该病例临床相对少见,且皮疹多不典型,易误诊、漏诊,希望通过该病例提高全科医师对该病的认识,及时干预,改善患者预后。
关键词 手足口病 成人 多形红斑 肠道病毒属
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基于TCGA数据库生物信息学分析构建肾癌N6-甲基腺苷相关LncRNA配对模型及其预后预测价值研究
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作者 钟双泽 陈尚金 +3 位作者 林汉胜 罗远成 胡国帆 何京伟 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第2期68-74,共7页
目的探究基于癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库生物信息学分析构建肾癌N6-甲基腺苷相关长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)配对模型及其预后预测价值。方法从TCGA数据库中下载肾癌的RNA-sep转录组数据及相... 目的探究基于癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库生物信息学分析构建肾癌N6-甲基腺苷相关长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)配对模型及其预后预测价值。方法从TCGA数据库中下载肾癌的RNA-sep转录组数据及相关临床信息,后通过Perl软件对转录组数据进行数据整理、分离LncRNA和信使RNA(messenger RNA,mRNA)。总共得到564例肾癌患者的肾癌组织和72例正常组织,最终纳入540例肾癌患者。使用caret将540例肾癌患者采用随机数据表法分为训练集组(n=275)和验证集组(n=265)。根据单因素和多因素COX回归分析建立N6-甲基腺苷相关LncRNA配对模型。以LASSO回归算法获取风险评估方程。根据该方程分别计算出风险评分,并以中位风险值最佳临界点将所有患者分为高风险组及低风险组。采用Kaplan-Meier生存分析对总体样本中高、低风险组患者的生存差异作出生存曲线图。利用Cluster Profiler软件包中对基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百库全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)进行通路富集分析。运用R软件分析N6-甲基腺苷相关LncRNA配对模型与免疫细胞浸润的关系。结果根据Kaplan-Meier生存分析显示,在训练组中,低风险组患者总生存期明显高于高风险组患者(P<0.05)。与高风险组相比,低风险组G1~2,G3~4,Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期、年龄≤65岁、>65岁患者总生存期较高(P<0.05)。对高、低风险组获取差异基因富集分析:主要富集含有肌收缩、横纹肌细胞分化、肌原纤维、受体激活活性、血管平滑肌收缩等。高风险组和低风险组最高的驱动基因进行展示变异频率及变异信息,其风险评分与T细胞、浆细胞的浸润程度呈正相关(r=0.638,P=0.001)。结论基于生物信息学分析N6-甲基腺苷相关LncRNA配对模型有助于预测肾癌患者的预后。为肾癌预后评估和最佳治疗策略提供了新思路,有助于未来 展开更多
关键词 肾癌 生物信息学 N6-甲基腺苷 长链非编码RNA
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金黄色苔藓1例
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作者 黄愉腾 龙小换 +1 位作者 刘艳焕 王卫亮 《皮肤病与性病》 2024年第2期130-131,共2页
患者女,57岁。因“双下肢胫前红棕色斑疹5年余”就诊。皮肤科检查:双下肢胫前见不规则金黄色斑疹、斑片,压之不褪色,边界清。皮肤镜检查:黄色背景,可见散在黄色无结构区,周边纤细网状色素沉着,可见典型线条状血管结构。皮损组织病理示:... 患者女,57岁。因“双下肢胫前红棕色斑疹5年余”就诊。皮肤科检查:双下肢胫前见不规则金黄色斑疹、斑片,压之不褪色,边界清。皮肤镜检查:黄色背景,可见散在黄色无结构区,周边纤细网状色素沉着,可见典型线条状血管结构。皮损组织病理示:表皮网篮状角化,真皮浅层靠近表皮处有一少细胞结缔组织带,其下方小血管周围见密集淋巴细胞浸润似带状分布,并见散在铁黄素沉积。 展开更多
关键词 金黄色苔藓 紫癜性苔藓
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创伤失血性休克中糖皮质激素治疗机制的研究进展
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作者 陈锦 穆盼盼 +1 位作者 郭栓柱 李天星(审校) 《临床急诊杂志》 CAS 2024年第9期503-508,共6页
创伤失血性休克是严重创伤失血所致的低血容量性休克。该病患者起病急,死亡率高,治疗难度大,极易引起患者永久性器官功能损害或死亡,目前迫切需要改进治疗策略,提高救治成功率。血液丧失与有效血容量不足是创伤失血性休克的核心机制,炎... 创伤失血性休克是严重创伤失血所致的低血容量性休克。该病患者起病急,死亡率高,治疗难度大,极易引起患者永久性器官功能损害或死亡,目前迫切需要改进治疗策略,提高救治成功率。血液丧失与有效血容量不足是创伤失血性休克的核心机制,炎症反应和免疫失衡也在其中扮演重要角色。在补充血容量的同时,如何延缓或改善这种炎症失衡的状态,可能是提高患者救治成功率的关键。近期有研究显示,糖皮质激素在治疗创伤失血性休克方面具有重要的临床价值,但涉及还不够深入,亟须全面评估。本文重点梳理糖皮质激素治疗创伤失血性休克的临床效应与机制。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 糖皮质激素 炎症反应 进展
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输尿管软镜碎石术前预置输尿管支架的研究进展
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作者 崔凯旋 肖云新 +3 位作者 戴建航 赵伟 杨伟明 陈光耀 《浙江医学》 CAS 2024年第13期1449-1452,1456,共5页
近年来尿路结石发病率呈上升趋势。目前治疗上尿路结石的方式很多,但外科手术仍是主要手段,其中输尿管软镜碎石术(FURS)由于安全性好、创伤小、碎石效率高等,被越来越多的患者选择。但是FURS前是否需要预置输尿管支架(PS)至今无统一的... 近年来尿路结石发病率呈上升趋势。目前治疗上尿路结石的方式很多,但外科手术仍是主要手段,其中输尿管软镜碎石术(FURS)由于安全性好、创伤小、碎石效率高等,被越来越多的患者选择。但是FURS前是否需要预置输尿管支架(PS)至今无统一的标准。因此,本研究就FURS前PS的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 输尿管支架 输尿管软镜 泌尿系结石 微创手术 研究进展
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载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与缺血性卒中的相关性研究进展
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作者 覃辉(综述) 黄晓渝(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第11期1047-1050,共4页
缺血性卒中(IS)是导致神经系统残疾和死亡的首要原因。IS主要与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关。血浆中载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/A1)可以反映致动脉粥样硬化和抗动脉粥样硬化能力之间的平衡关系,已被证明是冠心病的独立危险... 缺血性卒中(IS)是导致神经系统残疾和死亡的首要原因。IS主要与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关。血浆中载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/A1)可以反映致动脉粥样硬化和抗动脉粥样硬化能力之间的平衡关系,已被证明是冠心病的独立危险因素。但关于ApoB/A1与IS之间的关系少有文献报道。现就ApoB/A1的生物学特性、有关动脉粥样硬化的病理生理机制以及相关临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 载脂蛋白B/A1 缺血性卒中 相关性 研究进展
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结节微波消融术和传统手术治疗良性甲状腺结节疗效和安全性对比分析 被引量:4
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作者 黎亮 曾文 +1 位作者 苏月南 李天星 《黑龙江医药》 CAS 2019年第5期1214-1216,共3页
目的:对比分析结节微波消融术和传统手术这两种治疗良性甲状腺结节手段的临床治疗效果,为临床良性甲状腺结节的治疗提供理论和实践参考。方法:选择2016年2月至2019年6月收治的100例良性甲状腺结节需要手术治疗者,按照随机分配的方式将5... 目的:对比分析结节微波消融术和传统手术这两种治疗良性甲状腺结节手段的临床治疗效果,为临床良性甲状腺结节的治疗提供理论和实践参考。方法:选择2016年2月至2019年6月收治的100例良性甲状腺结节需要手术治疗者,按照随机分配的方式将50例作为观察;另外50例患者作为对照组。实验组使用结节微波消融术进行治疗而对照组则使用传统手术进行治疗,比较两组患者的临床指标(手术时间、术中出血量和所需要的术后住院时间)、手术前后炎症因子及术后并发症发生情况。结果:结节微波消融术组所需要的手术时间、术中出血量及所需要住院时间均显著低于传统手术治疗组(P<0.001)。术后,观察组CRP、IL-6和TNF-α水平较术前差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组的炎症因子与手术前相比则均显著升高(P<0.001),且观察组CRP、IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结节微波消融术组术后并发症发生率6%,显著低于传统手术组的44%(P<0.001)。结论:结节微波消融术用于良性甲状腺结节的临床治疗中,可有效减少患者所需要的手术时间、在手术过程中的出血量及手术之后需要住院时间;结节微波消融术术后并发症的发生几率小,对患者造成的创伤也小,值得在临床良性甲状腺结节的治疗中推广使用。 展开更多
关键词 结节微波消融术 传统手术治疗 良性甲状腺结节
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