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奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式应用于糖尿病患者延续性护理中的效果分析 被引量:6
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作者 刘少琴 魏春连 +3 位作者 冼绮云 陈秋兰 颜淑恩 黎子辉 《中国医学创新》 CAS 2020年第21期82-85,共4页
目的:研究奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式应用于糖尿病患者延续性护理中的效果。方法:选取2018年9月-2019年6月于本院住院后出院的糖尿病患者100例为研究对象。按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组50例。对照组给... 目的:研究奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式应用于糖尿病患者延续性护理中的效果。方法:选取2018年9月-2019年6月于本院住院后出院的糖尿病患者100例为研究对象。按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上给予基于奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式干预。比较两组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质指数及生活质量表(DSQL)评分,并比较两组干预后依从性。结果:干预后,两组上述指标均低于干预前,试验组上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者无漏服药、每周测量血糖≥1次,关注空腹血糖、餐后2 h血糖的人数均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组DSQL各维度评分均降低,试验组DSQL各维度评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式应用于糖尿病患者延续护理中的效果理想,能显著改善患者血糖情况,提高患者依从性,促进患者生活质量提升。 展开更多
关键词 奥马哈系统 家庭医生团队 糖尿病 延续护理
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DM患者孕晚期外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、红细胞分布宽度的检测意义分析 被引量:3
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作者 符玲玲 李莉 +1 位作者 陈昌明 刘振燕 《中国医学创新》 CAS 2020年第17期28-32,共5页
目的:探究DM患者孕晚期外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)的检测意义。方法:选择2019年1-12月在本院产检且已生产6~12周来复诊的妊娠期糖尿病(GDM)患者63例为研究对象。依据产后6~12周的糖代谢情况,将其分成糖... 目的:探究DM患者孕晚期外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)的检测意义。方法:选择2019年1-12月在本院产检且已生产6~12周来复诊的妊娠期糖尿病(GDM)患者63例为研究对象。依据产后6~12周的糖代谢情况,将其分成糖代谢异常组(DM组)33例,糖代谢正常组30例。比较两组孕晚期一般资料及外周血中NLR、RDW,比较两组产后6~12周空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。探究孕晚期外周血中NLR、RDW与产后HOMA-IR及FBG的关系。结果:DM组外周血的NLR、RDW水平均高于糖代谢正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后,DM组FBG、FINS、HOMA-IR均高于糖代谢正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕妇孕晚期外周血中NLR、RDW与产后HOMA-IR、FBG均呈正相关(P<0.05)。预测产后DM时,NLR联合RDW联合的AUC最高为0.946,优于单一的NLR、RDW,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后DM患者孕晚期外周血中NLR、RDW均较糖代谢正常产妇高,NLR、RDW与HOMA-IR、FBG均呈正相关,孕晚期NLR、RDW可作为产后DM的预测指标,且联合检测价值更高,对于高危GDM患者应早预防早干预,改善其预后。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 中性粒细胞/淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 胰岛素抵抗
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改良性奥马哈系统在糖尿病患者自我血糖监测行为管理中的应用 被引量:3
3
作者 魏春莲 刘少琴 +3 位作者 冼绮云 林淑芬 谭碧娟 张洁 《中国医学创新》 CAS 2020年第32期90-95,共6页
目的:探讨改良性奥马哈系统在糖尿病(DM)患者自我血糖监测行为管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2019年1-12月于本院接受治疗的84例DM患者,按随机数字表法将其分观察组与对照组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基... 目的:探讨改良性奥马哈系统在糖尿病(DM)患者自我血糖监测行为管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2019年1-12月于本院接受治疗的84例DM患者,按随机数字表法将其分观察组与对照组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予改良性奥马哈系统干预。比较两组入院时与出院后6个月的血糖控制水平、负性情绪、自我管理能力、生活质量及干预过程中低血糖事件发生情况。结果:出院后6个月,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、状态特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)各分量表评分、贝克抑郁问卷(Beck’s depression inventory,BDI)评分、糖尿病患者生活质量特异性量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)各维度评分均低于入院时,且观察组均低于对照组(P<0.05)。出院后6个月,两组的糖尿病自我管理行为量表(summary of diabetes self care activities,SDSCA)评分均高于入院时,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预过程中,观察组低血糖事件发生率为4.76%,低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论:改良性奥马哈系统可明显改善DM患者的血糖水平,降低其负性情绪的同时提高自我管理能力,从而综合性提高患者生活质量,降低低血糖事件发生率,有利于病情转归,值得临床推广。 展开更多
关键词 奥马哈系统 糖尿病 自我管理能力
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瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后心功能、血管内皮功能及炎症因子的影响 被引量:1
4
作者 贺正波 束晨 《中国医学创新》 CAS 2020年第35期47-51,共5页
目的:探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能、血管内皮功能及炎症因子的影响。方法:选取2019年9月-2020年6月本院收治的急性心肌梗死患者64例,随机将其分为对照组(32... 目的:探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心功能、血管内皮功能及炎症因子的影响。方法:选取2019年9月-2020年6月本院收治的急性心肌梗死患者64例,随机将其分为对照组(32例,给予PCI治疗)与观察组(32例,在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗)。比较两组患者治疗前后心功能指标、血管内皮功能指标与炎症因子水平以及治疗期间不良心血管事件发生情况。结果:治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组(t=4.193、3.607、3.435,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清ET-1低于对照组,而血清NO及FMD均高于对照组(t=4.792、4.275、4.524,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-6、CRP及TNF-α均低于对照组(t=6.836、5.288、8.417,P<0.05)。治疗期间观察组不良心血管事件发生率为15.36%(5/32),低于对照组的34.38%(11/32)(χ^2=7.021,P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者PCI术后加用瑞舒伐他汀治疗,可明显改善患者心功能及调节血管内皮功能,能有效抑制机体炎症反应且治疗期间不良心血管事件发生率较低,值得推广。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性心肌梗死 心功能 血管内皮功能 炎症因子
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奥曲肽联合埃索美拉唑对重症胰腺炎患者临床疗效及血清CRP、TNF-α、IL-6水平的影响
5
作者 张健成 陈水清 刘惠桃 《中国医学创新》 CAS 2021年第3期57-61,共5页
目的:探讨奥曲肽联合埃索美拉唑对重症胰腺炎患者临床疗效及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取2018年2月-2020年2月本院收治的60例重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,... 目的:探讨奥曲肽联合埃索美拉唑对重症胰腺炎患者临床疗效及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取2018年2月-2020年2月本院收治的60例重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组应用奥曲肽治疗,研究组在对照组基础上联合埃索美拉唑治疗。比较两组治疗效果、症状恢复时间、治疗前后腹内压、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、尿淀粉酶、血清淀粉酶及生活质量评分。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组各症状恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组腹内压、APACHEⅡ评分、尿淀粉酶与血清淀粉酶均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组IL-6、TNF-α及CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组各生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合埃索美拉唑治疗重症胰腺炎效果显著,可改善患者的临床症状,恢复尿淀粉酶与血清淀粉酶正常水平,降低腹内压和炎症反应,提高生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 奥曲肽 埃索美拉唑 重症胰腺炎
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问题式学习结合案例教学法在骨科护理临床教学中的应用 被引量:10
6
作者 褚雪玲 蔡瑶芳 《实用医技杂志》 2019年第3期269-271,共3页
目的提升骨科临床护理教学效果。方法在2015级专科护理实习生的骨科护理临床实习教学中探讨运用问题式学习(PBL)与案例教学法(CBL)相结合的教学法。结果护理实习生的学习热情高涨,学习动力提升,兴趣变得浓厚,提高了自我研习及实际临床... 目的提升骨科临床护理教学效果。方法在2015级专科护理实习生的骨科护理临床实习教学中探讨运用问题式学习(PBL)与案例教学法(CBL)相结合的教学法。结果护理实习生的学习热情高涨,学习动力提升,兴趣变得浓厚,提高了自我研习及实际临床应变能力。结论骨科临床实习中采用PBL与CBL结合教学法可以提升护理实习生临床思维能力及分析问题等综合能力,激发主观能动性,提高综合业务素质和研习效果,是临床实习教学改革与创新的一种有益探索。 展开更多
关键词 问题式学习 案例教学法 骨科 临床教学
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渐进性放松训练联合个体化护理模式对先兆流产孕妇心理压力与社会支持的影响 被引量:10
7
作者 江雪莲 李玉文 +3 位作者 钟玉瑶 邓翠莲 邓云东 莫海霞 《中国医学创新》 CAS 2020年第22期99-103,共5页
目的:探讨渐进性放松训练联合个体化护理模式对先兆流产孕妇心理压力与社会支持的影响。方法:选择2016年1月1日-2018年12月31日间本院收治的614例先兆流产孕妇为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各307例。... 目的:探讨渐进性放松训练联合个体化护理模式对先兆流产孕妇心理压力与社会支持的影响。方法:选择2016年1月1日-2018年12月31日间本院收治的614例先兆流产孕妇为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各307例。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组的基础上辅以渐进性放松训练联合个体化护理模式进行精心干预。应用社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、压力感知量表(perceived stress scale,PSS)分析孕妇的社会支持及心理压力。统计两组前后心理压力和社会支持的评分情况,进行评估和对比。结果:护理后,观察组患者保胎胎率为98.04%,高于对照组保胎成功率92.83%(P<0.05);护理后两组患者负性情绪和心理压力均较治疗前改善,观察组患者SAS评分显著低于对照组,PSS得分显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者自我效能水平均升高,观察组患者GSFS得分显著高于对照组;护理后两组患者社会支持评分SSRS均上升,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对先兆流产孕妇采取渐进性放松训练联合个体化护理模式护理效果显著,能够明显提高降低孕妇的心理压力,提高孕妇的社会支持,临床上值得继续推广。 展开更多
关键词 渐进性放松训练 个体化护理模式 先兆流产 心理压力 社会支持
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气囊仿生助产在瘢痕子宫产妇经阴道试产过程中的应用效果分析 被引量:6
8
作者 刘振燕 李桂联 姚楚娟 《中国医学创新》 CAS 2019年第1期163-166,共4页
目的:研究分析气囊仿生助产在瘢痕子宫产妇经阴道试产过程中的应用效果。方法:选取2016年1月-2017年7月本院收治的瘢痕子宫足月妊娠孕妇400例为研究对象。按照入院先后顺序编号,并根据编号奇偶数分为观察组和对照组,各200例。观察组使... 目的:研究分析气囊仿生助产在瘢痕子宫产妇经阴道试产过程中的应用效果。方法:选取2016年1月-2017年7月本院收治的瘢痕子宫足月妊娠孕妇400例为研究对象。按照入院先后顺序编号,并根据编号奇偶数分为观察组和对照组,各200例。观察组使用气囊仿生助产,对照组采用常规试产。比较两组新生儿窒息情况、试产成功率、产程时间、产后出血量、新生儿体重及1 min Apgar评分。结果:两组新生儿轻度、重度及总窒息例数比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇产后出血量、新生儿体重及1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组试产成功率高于对照组,第一产程及第二产程时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:气囊仿生助产在瘢痕子宫产妇经阴道试产过程中有利于提高产妇经阴道分娩率,值得推广应用。 展开更多
关键词 仿生球囊 瘢痕子宫 阴道试产
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毫火针合谷刺配合运动疗法治疗中风后肌痉挛临床观察 被引量:5
9
作者 杨得利 《山西中医》 2019年第4期33-34,共2页
目的:观察应用毫火针合谷刺配合运动疗法治疗中风后肌痉挛的疗效。方法:将120例中风后肌痉挛患者采用随机数字表法分为两组各60例,对照组行单纯运动康复疗法,治疗组行毫火针合谷刺配合运动疗法。对比治疗后患者的前后肢体痉挛程度、运... 目的:观察应用毫火针合谷刺配合运动疗法治疗中风后肌痉挛的疗效。方法:将120例中风后肌痉挛患者采用随机数字表法分为两组各60例,对照组行单纯运动康复疗法,治疗组行毫火针合谷刺配合运动疗法。对比治疗后患者的前后肢体痉挛程度、运动功能判定、神经功能缺损的评定、日常生活活动能力的评定。结果:经治疗后,治疗组患者的Ashworth痉挛量表评分情况显著优于对照组;治疗组患者的FMA、MBI评分指标均显著高于对照组;观察组患者的CSS脑卒中临床神经功能缺损评分低于对照组评分,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:对于中风后肌痉挛患者,采取毫火针合谷刺配合运动疗法,可有效改善生活质量,加速患者恢复正常生活及运动的进度。 展开更多
关键词 中风 肌痉挛 毫火针合谷刺 运动疗法
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Myocardin基因与勃起功能障碍相关的研究进展 被引量:3
10
作者 刘文彬 张海波 +5 位作者 王涛 何书华 陈逢志 刘路浩 丁维 韦安阳 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期65-68,共4页
心肌素(Myocardin)又称为心肌蛋白,限制性表达于心脏和平滑肌细胞中,为血清应答因子(serum response factor,SRF)的核转录共激活因子,可通过共激活SRF后与CAr G顺式反应元件结合形成三元复合物,从而激活一系列受到SRF调控并且可以... 心肌素(Myocardin)又称为心肌蛋白,限制性表达于心脏和平滑肌细胞中,为血清应答因子(serum response factor,SRF)的核转录共激活因子,可通过共激活SRF后与CAr G顺式反应元件结合形成三元复合物,从而激活一系列受到SRF调控并且可以编码平滑肌细胞骨架蛋白以及收缩蛋白的基因发生转录过程。 展开更多
关键词 Myocardin基因 勃起功能障碍
原文传递
主动脉弓钙化维持性血液透析患者QT离散度、心率变异性和心室晚电位变化的临床研究 被引量:3
11
作者 吴楚海 朱士彦 程卓 《中国医药导报》 CAS 2018年第17期44-47,共4页
目的探讨主动脉弓钙化维持性血液透析患者QT离散度、心率变异性和心室晚电位变化。方法选择2014年1月~2017年12月广东医科大学附属第三医院进行维持性血液透析治疗的患者52例,根据患者是否存在主动脉弓钙化将其分为钙化组和非钙化组。... 目的探讨主动脉弓钙化维持性血液透析患者QT离散度、心率变异性和心室晚电位变化。方法选择2014年1月~2017年12月广东医科大学附属第三医院进行维持性血液透析治疗的患者52例,根据患者是否存在主动脉弓钙化将其分为钙化组和非钙化组。比较两组患者的基本临床指标、QT离散度、心率变异性指标和心室晚电位。结果钙化组患者35例,非钙化组患者17例。与非钙化组比较,钙化组患者平均年龄更大,透析龄更长,平均脉压差更高,差异有统计学意义(P<0.05);钙化组患者的QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(Q-Tcd)和二尖瓣舒张早期血流峰值与二尖瓣环舒张早期运动速度之比(E/E')值显著高于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组左心室射血分数(EF)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);钙化组患者标准化低频功率(LFn)值和功率变异比值[低频功率(LF)/高频功率(HF)比值]均显著低于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者标准化高频功率(HFn)值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维持血液透析患者主动脉弓出现钙化会引起心脏QT离散度改变,心率变异性降低,且使得患者更加容易出现心室晚电位。 展开更多
关键词 维持性血液透析 QT离散度 心率变异性 心室晚点位
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个体化健康教育模式在手部肌腱损伤患者功能康复锻炼中的干预效果 被引量:3
12
作者 陈斌 欧阳杰安 吕伟斌 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第5期127-130,共4页
目的探讨个体化健康教育模式在手部肌腱损伤患者功能康复锻炼中的干预效果。方法120例手部肌腱损伤患者分为常规组与研究组,各60例。常规组患者行一般护理干预,研究组患者在常规组基础上行个体化健康教育。观察2组患者护理干预后2周、4... 目的探讨个体化健康教育模式在手部肌腱损伤患者功能康复锻炼中的干预效果。方法120例手部肌腱损伤患者分为常规组与研究组,各60例。常规组患者行一般护理干预,研究组患者在常规组基础上行个体化健康教育。观察2组患者护理干预后2周、4周、6周、8周时手部功能恢复情况,比较2组护理满意度和生活质量。结果2组手部总主动活动度(TAM)均随着干预时间的延长而提高,在干预后4、6和8周时,研究组TAM优于常规组(P<0.05)。研究组手功能优良率、护理满意度高于常规组(P<0.05)。研究组干预后健康调查简表(SF-36)中躯体功能、总体健康、社会功能及心理健康评分均高于常规组(P<0.05)。结论对手部肌腱损伤患者在功能康复锻炼中给予健康教育干预,可促进患者手部功能康复,提高其日常生活质量。 展开更多
关键词 手部肌腱损伤 健康教育 康复锻炼 生活质量 疼痛 关节功能 中医护理
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原发性下消化道上皮样血管肉瘤3例临床病理分析 被引量:1
13
作者 张波 岳振营 +5 位作者 苗杰 王慧 孙晓辉 孙雪梅 李文雪 董艳光 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期932-935,共4页
目的探讨原发性下消化道上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EAS)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析3例原发性下消化道EAS的临床病理资料,对根治性切除标本进行常规HE和免疫组化EnVision法染色,并结合相关文... 目的探讨原发性下消化道上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EAS)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析3例原发性下消化道EAS的临床病理资料,对根治性切除标本进行常规HE和免疫组化EnVision法染色,并结合相关文献复习,分析其临床病理学特征。结果3例患者年龄68~75岁,男性2例,女性1例;发生于回肠2例,结肠1例;临床均以腹部疼痛就诊。镜下肿瘤均呈侵袭性生长,排列呈蜂窝状、海绵状、脾窦样和裂隙样,裂隙内可见乳头簇形成,瘤细胞呈上皮样,具有显著的异型性,表现为核大空泡状,核仁明显,可见多少不等的核分裂象。免疫表型:瘤细胞CD31、CD34、ERG和Fli-1阳性,Ki-67增殖指数50%~70%。结论原发性下消化道EAS临床罕见,以消化道出血、腹痛和贫血为主要表现,易与消化道癌、胃肠道间质瘤混淆,确诊需结合组织学形态及免疫表型,预后较差。 展开更多
关键词 上皮样型血管肉瘤 下消化道肿瘤 原发性 免疫组织化学
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喜炎平对轮状病毒腹泻患儿肠黏膜屏障及应激状态的调控作用观察 被引量:1
14
作者 李微 《中国医学创新》 CAS 2018年第17期111-114,共4页
目的:观察喜炎平对轮状病毒腹泻患儿肠黏膜屏障及应激状态的调控作用。方法:选取2015年6月-2017年6月本院诊治的68例轮状病毒腹泻患儿,按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组34例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组的基... 目的:观察喜炎平对轮状病毒腹泻患儿肠黏膜屏障及应激状态的调控作用。方法:选取2015年6月-2017年6月本院诊治的68例轮状病毒腹泻患儿,按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组34例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用喜炎平注射液治疗。比较两组临床治疗效果、治疗后肠黏膜屏障及应激状态。结果:观察组治疗后3、5 d总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(X^2=5.231、5.100,P=0.022、0.024)。治疗后观察组肠黏膜屏障指标、应激状态指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平在轮状病毒腹泻患儿中的临床疗效较好,对肠黏膜屏障及应激状态具有较好的调控作用,故在轮状病毒腹泻患儿中的应用价值较高。 展开更多
关键词 喜炎平 轮状病毒腹泻患儿 肠黏膜屏障 应激状态
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肾脏球旁细胞瘤6例临床病理特征分析
15
作者 岳振营 张波 +7 位作者 郭晓红 苗杰 丁彬 王慧 孙晓辉 孙雪梅 李文雪 董艳光 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期928-931,共4页
目的探讨肾脏球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor,JGCT)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析6例JGCT的临床病理学资料,对切除标本进行常规病理组织学、免疫组化、特殊染色及电镜检查,并复习相关文献。结果6例患者... 目的探讨肾脏球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor,JGCT)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析6例JGCT的临床病理学资料,对切除标本进行常规病理组织学、免疫组化、特殊染色及电镜检查,并复习相关文献。结果6例患者中4例女性,2例男性,年龄32~53岁,2例发生于左侧肾脏,4例发生于右侧肾脏;患者均有持续性、顽固性高血压病史,影像学示肾脏占位。眼观:肿瘤边界清楚,切面呈黄褐色,有完整的纤维性包膜。镜检:瘤细胞呈实性片状分布,中间可见残存肾小管。部分形成血管外皮瘤样结构。间质中血管丰富,血管壁厚、玻璃样变性。同时可见肥大细胞和淋巴细胞浸润,瘤细胞之间界限较清,有颗粒状嗜酸性胞质。部分细胞核周有空晕,细胞核圆形,部分可见核仁,核分裂少见。免疫表型:瘤细胞表达CD34、vimentin和Renin,部分弱表达SMA;Bowie、PAS和甲苯胺蓝染色均阳性,电镜示瘤细胞内见成簇或散在的大小不一的颗粒状结构,有的呈菱形或扁菱形结晶样。结论JGCT临床较罕见,患者多伴高血压病史,属于具有特殊功能的神经内分泌肿瘤。确诊需结合病理学形态及免疫表型;大部分病例表现为良性生物学行为,预后较好。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 球旁细胞瘤 PAS染色 免疫组织化学
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