2149例急性胸痛的病因学构成及就诊模式探讨 被引量：8

1

作者 李晓红 古勋清 胡蛟龙 《中国医药指南》 2013年第31期415-416,共2页

目的分析在佛山市第二人民医院就诊的急性胸痛患者的病因学构成,为我院胸痛中心建立提供依据。方法收集1年来前来我院就诊的急性胸痛患者,使用统一表格记录,入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心... 目的分析在佛山市第二人民医院就诊的急性胸痛患者的病因学构成,为我院胸痛中心建立提供依据。方法收集1年来前来我院就诊的急性胸痛患者,使用统一表格记录,入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心电图描述及诊断,初步诊断,急诊的诊治情况,辅助检查,确定诊断和去向,就诊30d后的临床转归情况,所有数据经SAS 8.2统计软件进行统计学处理。结果 2011年10月至2012年9月,在我院就诊的胸痛患者2237例,不包括外伤性胸痛,纳入登记2149例,平均年龄(60.1±17.4)岁,男性988例,占46%;女性1161例占54%。急诊就诊仅660例,占30.7%,收住院413人,其中由经急诊科收住院309人占住院的74.5%。病因学分析结果:非心源性胸痛962例(44.7%),心源性1187例55.3%,其中冠心病稳定型心绞痛,678例(31.5%)急性冠脉综合症389例(18.1%)急性心力衰竭56例(2.6%),病毒性心肌炎31例(1.44%),心包炎10例(0.46%),肺栓塞9例(0.41%)主动脉夹层14例(0.65%)。30d随访结果:院外死亡19例(0.88%),其中15例为普通门诊就诊者。结论我院急性胸痛患者中,心源性高危病种比例比较高,病死率高,早期漏诊、误诊存在,通过急诊就诊规范诊治者病死率明显低于通过其他途径急诊患者。因此我院建立胸痛中心、规范急性胸痛流程十分必要。 展开更多

关键词 急性胸痛 急性冠状动脉综合征 病因学分析

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低分子肝素用于急性脑梗死的疗效及安全性探讨 被引量：1

2

作者 李晓红 《青海医药杂志》 2003年第7期18-20,共3页

目的 :探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性 ;方法 :将 63例急性脑梗死患者随机分两组 ,对照组 3 0例以低分子右旋糖苷加丹参为基础治疗 ,治疗组 3 3例在对照组基础上加用低分子肝素 ,分别对两组疗效、治疗前后血液流变学变化... 目的 :探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性 ;方法 :将 63例急性脑梗死患者随机分两组 ,对照组 3 0例以低分子右旋糖苷加丹参为基础治疗 ,治疗组 3 3例在对照组基础上加用低分子肝素 ,分别对两组疗效、治疗前后血液流变学变化及凝血系列等数值进行统计学分析 ;结果 :治疗组总有效率 90 .9% ,优于对照组 70 % (P <0 .0 5) ,治疗组全血粘度较治疗前有显著改变 (P <0 .0 1 ) ,两组相比差异有显著性 (P <0 .0 5) ,治疗前后凝血系列变化两组差异无显著性 (P >0 .0 5) ;结论 :低分子肝素治疗急性脑梗死疗效显著、安全、方便。 展开更多

关键词 低分子肝素 急性脑梗死 疗效 安全性 低分子右旋糖苷 复方丹参 血液流变学

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抢救急性重症海洛因中毒8例

3

作者 黄武 陈德 《旅行医学科学》 1998年第1期45-46,共2页

8例重症急性海洛因中毒者均有不同程度的意识障碍及呼吸抑制,其中1例呼吸心跳骤停,2例呼吸停止,1例并发急性肾功能不全,均经及时抢救而痊愈。全部病例均脉静注射纳洛酮,用量为每次0.4—1.2mg,对解除呼吸抑制收到较好疗效。通过对抢救治... 8例重症急性海洛因中毒者均有不同程度的意识障碍及呼吸抑制,其中1例呼吸心跳骤停,2例呼吸停止,1例并发急性肾功能不全,均经及时抢救而痊愈。全部病例均脉静注射纳洛酮,用量为每次0.4—1.2mg,对解除呼吸抑制收到较好疗效。通过对抢救治疗结果分析,认为纳洛酮是抢救急性海洛因中毒的一理想药物,同时在急性海洛因中毒的诊断及与安眠药中毒的鉴别诊断方面,作者提出了一些经验和见解。 展开更多

关键词 急性海洛因中毒 诊断 治疗

原文传递

重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征患者血NT-proBNP、cTnI水平的临床观察及其与炎性反应的相关性研究 被引量：23

4

作者 王玲玲 李辉煜 肖晓文 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第31期4364-4366,共3页

目的本研究通过观察重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平及其与C-反应蛋白(CRP)之间的关系,从而进一步深入探讨ARDS,尤其是ARDS后继发心肌损伤的病理生理过程及临床意义。方... 目的本研究通过观察重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平及其与C-反应蛋白(CRP)之间的关系,从而进一步深入探讨ARDS,尤其是ARDS后继发心肌损伤的病理生理过程及临床意义。方法将确诊为重症肺炎致ARDS的患者33例分为轻度、中度、重度3组,收集患者入院时血气分析、CRP、NT-proBNP、cTnI等相关指标数据,并进行统计学分析。结果重度组NT-proBNP水平明显高于轻、中度组(P<0.01),中度组NT-proBNP水平也较轻度组升高(P<0.05);重度组cTnI水平与轻、中度组比较明显增高(P<0.01),而轻、中度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间CRP水平也有随着病情加重而逐渐升高,重度组CRP水平显著高于轻度组(P<0.05);ARDS患者血NT-proBNP水平与CRP水平呈显著正相关(P<0.05),且与cTnI水平呈正相关关系(P<0.05)。结论 ARDS病程中过度活化的炎性反应很可能直接参与并介导心肌损伤的病理生理过程;联合NT-proBNP、cTnI检测对ARDS病程早期评价,及早期实施器官功能保护有着重要临床意义。 展开更多

关键词 N末端B型钠尿肽前体 肌钙蛋白 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 成人

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胺碘酮治疗快速型心律失常的急诊治疗效果观察 被引量：10

5

作者 古勋清 《中国医药指南》 2013年第15期664-665,共2页

目的探讨胺碘酮治疗快速型心律失常的治疗效果。方法回顾性分析我院急诊科收治的100例快速室上型心律失常患者的资料,按照其治疗方式分为对照组(40例)及观察组(60)例,观察组患者应用胺碘酮治疗,对照组患者应用普罗帕酮治疗,比较两组患... 目的探讨胺碘酮治疗快速型心律失常的治疗效果。方法回顾性分析我院急诊科收治的100例快速室上型心律失常患者的资料,按照其治疗方式分为对照组(40例)及观察组(60)例,观察组患者应用胺碘酮治疗,对照组患者应用普罗帕酮治疗,比较两组患者的治疗效果及用药安全性。结果观察组患者临床总有效率高,不良反应发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗快速型心律失常,具有良好的治疗效果,且药物不良反应轻微,值得在临床推广。 展开更多

关键词 胺碘酮 快速型心律失常 不良反应 疗效观察

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护理安全管理在危重患者院前转运中的应用 被引量：8

6

作者 李春玲 《当代护士（中旬刊）》 2011年第11期79-81,共3页

目的探讨在急诊危重患者院前急救转运中应用护理安全管理措施,以减少意外事故,避免医疗纠纷,保障患者安全。方法选择本院2009年1月至2010年12月的从出诊接回或外院转运到本院急诊危重患者1626例,其中2009年1月至2009年12月采取传统转运... 目的探讨在急诊危重患者院前急救转运中应用护理安全管理措施,以减少意外事故,避免医疗纠纷,保障患者安全。方法选择本院2009年1月至2010年12月的从出诊接回或外院转运到本院急诊危重患者1626例,其中2009年1月至2009年12月采取传统转运患者765例为对照组;2010年1月至2010年12月采取护理安全管理措施转运患者861例为措施组,比较2组意外发生率、患者以及家属的满意度。结果对照组转运途中发生意外183例、死亡21例、患者以及家属的不满意度19.08%;措施组分别为87例、2例、4.76%,2组比较,均有显著性差异(P<0.01)。结论对急诊危重患者院前急救转运实施护理安全管理措施可提高危重患者院前急救转运的安全性。 展开更多

关键词 危重患者 院前转运 护理安全管理

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无症状脑梗死干预治疗与急性缺血性脑卒中发生的相关性研究 被引量：6

7

作者 李晓红 粱永耀 +2 位作者 赵武民 刘怀昌 曾惠良 《疑难病杂志》 CAS 2008年第8期457-459,共3页

目的研究无症状脑梗死患者干预性治疗与缺血性脑卒中发生的相关性。方法采用随机、对照的原则,将符合无症状脑梗死诊断标准的89例患者分为2组,对照组45例,只进行控制血糖、血压、血脂等危险因素的治疗;干预组44例,在控制危险因素的基础... 目的研究无症状脑梗死患者干预性治疗与缺血性脑卒中发生的相关性。方法采用随机、对照的原则,将符合无症状脑梗死诊断标准的89例患者分为2组,对照组45例,只进行控制血糖、血压、血脂等危险因素的治疗;干预组44例,在控制危险因素的基础上进行干预治疗,包括阿司匹林抗血小板治疗、尼莫通保护脑细胞及中药治疗。治疗6个月后测定2组血液流变学指标。结果治疗后干预组各项指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),对照组仅低切全血黏度降低(P<0.05)。干预组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。在3年随访期间,对照组发生症状性缺血性脑卒中21例(52.5%)高于干预组12例(29.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对无症状脑梗死患者进行干预性治疗,可望降低急性缺血性脑卒中的发生率。 展开更多

关键词 无症状脑梗死 干预治疗 缺血性脑卒中 急性 相关性

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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性胸痛患者中高危胸痛的诊断价值 被引量：4

8

作者 刘洁香 胡蛟龙 +2 位作者 李素颀 刘宝骅 严俊儒 《中国临床医生杂志》 2021年第4期442-446,共5页

目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性胸痛患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)及主动脉夹层(aortic dissection,AD)等高危胸痛的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月1日至... 目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性胸痛患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)及主动脉夹层(aortic dissection,AD)等高危胸痛的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月1日至2019年9月30日广东省佛山市第二人民医院高危胸痛组病例116例,包括AD亚组34例、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)亚组48例、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)亚组34例,及最终排除了急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、AD、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)等高危胸痛可能的低危胸痛组病例50例。对比各组病例基本情况及白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LYM)、血小板计数(platelet count,PLT)、NLR等,并应用受试者工作特征曲线评估WBC、NEUT和NLR对高危胸痛的诊断作用。结果高危胸痛组及3个亚组在WBC、NEUT、NLR等方面均明显高于低危胸痛对照组(P<0.0001),WBC、NEUT、NLR对高危胸痛的诊断均有提示作用(P<0.0001),并且3个指标的AUC两两比较,差异无显著性(WBC与NEUT比较:Z=-0.47,P=0.681;WBC与NLR比较:Z=-2.33,P=0.990;NEUT与NLR比较:Z=-1.63,P=0.948)。结论WBC、NEUT、NLR等指标可能是具备筛查包括AMI和AD等在内的高危胸痛能力的指标。 展开更多

关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 白细胞计数 中性粒细胞计数 高危胸痛 诊断

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护理干预对门诊输液患者焦虑、抑郁状态的影响 被引量：4

9

作者 陈美秀 林秀冰 《临床医学工程》 2011年第7期1071-1072,共2页

目的探讨护理干预对门诊输液患者焦虑、抑郁状态的影响。方法对126例门诊输液患者焦虑、抑郁状态进行护理干预,并对干预前后患者焦虑、抑郁状态变化进行比较。结果采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定结果显示,护理干预... 目的探讨护理干预对门诊输液患者焦虑、抑郁状态的影响。方法对126例门诊输液患者焦虑、抑郁状态进行护理干预,并对干预前后患者焦虑、抑郁状态变化进行比较。结果采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定结果显示,护理干预后患者SAS、SDS明显降低(P<0.01),且患者焦虑、抑郁缓解率明显改善(P<0.01)。结论心理护理、健康教育、健康指导等护理干预能有效缓解和消除患者焦虑、抑郁等情绪变化,使患者的不良情绪明显改善。 展开更多

关键词 护理干预 门诊输液患者 焦虑 抑郁

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无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的效果评价 被引量：3

10

作者 古勋清 黄道政 《中国医药指南》 2012年第30期22-23,共2页

目的探究无创呼吸机双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将本院收治的62例AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者随机分为实验组与对照组,两组患者均给予解痉、平喘、氧疗、... 目的探究无创呼吸机双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将本院收治的62例AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者随机分为实验组与对照组,两组患者均给予解痉、平喘、氧疗、抗感染、纠正酸碱电解质平衡紊乱等呼吸衰竭的常规治疗措施,实验组在此基础上增加BiPAP辅助治疗。治疗完成后比较两组患者的动脉血气指标,发绀、呼吸困难、心跳过速等症状缓解率。结果实验组患者在治疗后血气指标显著优于对照组,临床症状的缓解率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者,在常规治疗的基础上增加无创呼吸机的辅助治疗,临床疗效显著,方便实用,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 无创呼吸机 老年慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

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院前急救护士培训与资质准入对院前急救效果的影响 被引量：3

11

作者 朱秀芬 《临床医学工程》 2010年第7期65-66,共2页

目的探讨院前急救护士培训与资质准入对我院院前急救效果的影响。方法通过对我院急诊科实施院前急救护士实行核心能力培训和考核,并严格实行资格准入,对其实施后2年683例实施院前急救护士培训与资质准入的急救效果作为观察组,以实施前3... 目的探讨院前急救护士培训与资质准入对我院院前急救效果的影响。方法通过对我院急诊科实施院前急救护士实行核心能力培训和考核,并严格实行资格准入,对其实施后2年683例实施院前急救护士培训与资质准入的急救效果作为观察组,以实施前3年左右的689例作为对照组,以出车时间、抢救成功率和患者或家属满意度为指标,分析院前急救护士培训与资质准入对院前急救效果的影响。结果通过培训和资格准入实施后,出诊时间显著加快(t=53.2886,P<0.01),抢救成功率显著提高(χ2=19.3648,P<0.01),患者或家属的满意度显著提高(χ2=33.0431,P<0.01)。结论通过急诊科院前急救培训和资格准入的院前急救护士,业务技能和应急能力显著提高,在院前急救中具有明显优势,加强对院前急救护士的培训和把好资格准入关,是影响院前急救质量的主要因素。 展开更多

关键词 院前急救 资质准入 急救质量

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急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗与临床效果评析 被引量：3

12

作者 李辉煜 《实用中西医结合临床》 2017年第7期9-11,共3页

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急诊介入治疗与临床效果。方法:选取我院2015年1月~2016年6月收治的140例STEMI患者为研究对象,随机分为常规组与实验组各70例。实验组采用替罗非班进行治疗,常规组不采用替罗非班进行治疗。比... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急诊介入治疗与临床效果。方法:选取我院2015年1月~2016年6月收治的140例STEMI患者为研究对象,随机分为常规组与实验组各70例。实验组采用替罗非班进行治疗,常规组不采用替罗非班进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:实验组术后TIMI血流与TMPG 3级获得率、IRA血流速度及治疗总有效率均高于常规组,CTFC帧数低于常规组(P<0.05);两组出血情况及MACE发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:STEMI患者进行经皮冠状动脉介入治疗时采取替罗非班疗效确切,可明显提高患者IRA的前向血流,改善心肌灌注情况,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 心肌梗死 介入治疗 替罗非班

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早期替罗非班推注对急诊介入的急性冠脉综合征患者血小板功能及预后的影响 被引量：3

13

作者 张英文 《血栓与止血学》 2015年第6期390-392,共3页

目的探究早期替罗非班推注对急诊介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者血小板功能及预后的影响。方法择取我院2012年6月至2014年9月收治的行PCI的ACS患者为研究对象,选取68例患者随机分成两组,对照组推行常规氯吡格雷、阿司匹林抗凝... 目的探究早期替罗非班推注对急诊介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者血小板功能及预后的影响。方法择取我院2012年6月至2014年9月收治的行PCI的ACS患者为研究对象,选取68例患者随机分成两组,对照组推行常规氯吡格雷、阿司匹林抗凝,实验组在对照组治疗前提下行早期替罗非班推注,对比两组临床治疗效果。结果实验组血小板最大聚集时间(s:161.43±32.34 vs 171.32±34.65)、聚集率(%:38.12±11.03 vs 42.12±10.23)、sCD40 L(ng/ml:22.12±3.42 vs 23.34±3.87)及P-sel(ng/ml:18.23±3.76 vs 22.23±4.23)明显低于对照组,术后TIMI血流2级、3级分布率(%:5.88 vs 35.29;94.12 vs 64.71)优于对照组,且心血管事件发生率(5.88%vs 76.47%)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组出血并发症发生率(20.58%vs 17.64%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期替罗非班推注对改善行PCI的ACS患者血小板功能及预后具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。 展开更多

关键词 替罗非班 介入治疗 急性冠脉综合征 血小板功能 预后

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急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死中的应用 被引量：3

14

作者 胡辉星 简勋 +1 位作者 梁小琼 刘怀昌 《中国医师杂志》 CAS 2007年第5期659-660,共2页

目的探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死中的应用情况。方法自2004年本院实施急诊绿色通道以来126例急性心肌梗死患者的救治情况及入院90 min内血管开通的情况进行回顾性分析。结果126例患者在入院90 min内血管开通者有36例,无一例死亡... 目的探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死中的应用情况。方法自2004年本院实施急诊绿色通道以来126例急性心肌梗死患者的救治情况及入院90 min内血管开通的情况进行回顾性分析。结果126例患者在入院90 min内血管开通者有36例,无一例死亡,〉90 min血管开通者有39例,死亡1例;非介入治疗51例,死亡4例。结论急性心肌梗死绿色通道的实施可显著降低心肌梗死患者的病死率,实施的主要障碍为患者未参加社会保险。 展开更多

关键词 心肌梗塞 急救 急诊室 医院

原文传递

盐酸胺碘酮片治疗老年人室性心律失常51例临床分析 被引量：3

15

作者 卢伟智 《中国当代医药》 2011年第29期93-94,共2页

目的:观察小剂量盐酸胺碘酮片治疗老年人室性心律失常的疗效及安全性。方法:选择51例老年室性心律失常患者,给予小剂量盐酸胺碘酮片治疗,观察该药对室性心律失常的控制情况,LVEF、QTc、QTd及平均心率的变化以及心脏外不良反应。结果:51... 目的:观察小剂量盐酸胺碘酮片治疗老年人室性心律失常的疗效及安全性。方法:选择51例老年室性心律失常患者,给予小剂量盐酸胺碘酮片治疗,观察该药对室性心律失常的控制情况,LVEF、QTc、QTd及平均心率的变化以及心脏外不良反应。结果:51例患者中总有效率为92.16%(47/51),显效34例(66.67%),有效12例(23.53%),无效5例(9.80%)。QTc治疗后较治疗前延长,差异有统计学意义(P<0.05);QTd治疗前、后相比较,差异无统计学意义(P>0.05);平均心率治疗前、后相比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVEF治疗前、后相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量盐酸胺碘酮片治疗老年人室性心律失常是安全有效的,无明显副作用。 展开更多

关键词 盐酸胺碘酮片 老年人 心律失常 治疗

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急诊阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能、凝血指标及预后的影响 被引量：3

16

作者 吴守贤 柯永源 《中国当代医药》 CAS 2021年第22期107-109,113,共4页

目的探讨急诊阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能、凝血指标及预后的影响。方法选取2019年1月—2020年6月佛山市第二人民医院急诊科收治的116例急性脑梗死患者作为研究对象,根据患者或者其家属最终选择的治疗方案分为观察组(62例... 目的探讨急诊阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能、凝血指标及预后的影响。方法选取2019年1月—2020年6月佛山市第二人民医院急诊科收治的116例急性脑梗死患者作为研究对象,根据患者或者其家属最终选择的治疗方案分为观察组(62例)和对照组(54例)。观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予急性脑梗死常规治疗。对比两组治疗前、治疗后24 h、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组治疗前及治疗后24 h凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平,对比两组预后及不良反应发生情况。结果两组治疗后24 h、14 d的NIHSS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗后24 h的PT、TT、APTT、FIB水平组内和组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及预后有显著改善作用,且对患者的凝血功能影响小。 展开更多

关键词 急诊溶栓 阿替普酶 急性脑梗死 神经功能 凝血功能

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不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年人下腹部以下部位手术麻醉的临床观察 被引量：2

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作者 敖兴亮 何仁亮 +4 位作者 陈美秀 林金兵 张文礼 刘幸清 杜小丽 《中国医师进修杂志》 2008年第4期61-63,共3页

目的 观察不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年人下腹部以下部位手术麻醉的临床效果，对其适宜剂量及安全性进行评估，并与布比卡因比较。方法 80例60～80岁患者，麻醉方法为蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞。根据蛛网膜下腔阻滞麻醉药... 目的 观察不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年人下腹部以下部位手术麻醉的临床效果，对其适宜剂量及安全性进行评估，并与布比卡因比较。方法 80例60～80岁患者，麻醉方法为蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞。根据蛛网膜下腔阻滞麻醉药物配制剂的不同将研究对象随机分成R1组、R2组、R3组及B组，每组20例。蛛网膜下腔阻滞（用局麻药），R1组、R2组及R3组分别为罗哌卡因10、12和14mg，B组为布比卡因10mg。观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高阻滞平面、最大运动阻滞程度、运动恢复时间，并记录蛛网膜下腔阻滞前（T0）及阻滞后3min（T1）、5min（T2）、10min（T3）、15min（T4）及30min（T5）时点的收缩压（SBP）、HR、SpO2。结果 B组感觉阻滞起效时间（38±25）s及运动阻滞起效时间（136±36）s较其他三组均短（P〈0．05），B组最大运动阻滞程度评分（2．35±0．31）分和运动恢复时间（3．1±0．6）h较其他三组均显著增高和延长（P〈0．01）。四组患者麻醉前后SBP及HR比较，R3组麻醉后15min时点SBP较麻醉前显著下降（P〈0．05），B组麻醉后5min及10min时点SBP较麻醉前显著下降（P〈0．05或〈0．01）。结论 罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年人下腹部以下部位手术的麻醉，配制重密度液时，使用12mg的剂量，可满足手术所需的麻醉效果，且安全性好。 展开更多

关键词 罗哌卡因 布比卡因 麻醉 老年人

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B型利钠肽对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值 被引量：2

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作者 李晓红 赵武民 《海南医学》 CAS 2005年第7期19-20,共2页

目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平在慢性心力衰竭(CHF)中的诊断价值,以及血浆BNP与CHF严重程度和左心室功能的关系。方法对127例临床诊断为CHF的患者,就诊后24h内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP与NYHA心功能分级及... 目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平在慢性心力衰竭(CHF)中的诊断价值,以及血浆BNP与CHF严重程度和左心室功能的关系。方法对127例临床诊断为CHF的患者,就诊后24h内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP与NYHA心功能分级及左心室射血分数之间的关系。结果按照心功能分级,Ⅰ～Ⅳ级患者血浆BNP逐步增加,有显著相关性P<0.01;左心室舒张末期内径≤60mm的血浆BNP显著低于内径>60mm者,P<0.01;且左心室射血分数≤0.50者血浆BNP显著大于射血分数>0.50者P<0.001。结论血浆BNP水平提示能客观的反映心功能的情况,对临床CHF的诊断及危险分层有重要意义。 展开更多

关键词 心力衰竭 B型利钠肽

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急性三氯乙烯中毒17例 被引量：2

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作者 黄武 《广州医药》 1998年第3期34-35,共2页

急性三氯乙烯中毒１７例广东省佛山市第二人民医院急诊科（５２８０００）黄武急性三氯乙烯中毒较少见，诊断及治疗有时较为困难，我院急诊科于１９９７年１１月收治１７例急性三氯乙烯中毒，现报告如下。１临床资料某电子元件厂污水处... 急性三氯乙烯中毒１７例广东省佛山市第二人民医院急诊科（５２８０００）黄武急性三氯乙烯中毒较少见，诊断及治疗有时较为困难，我院急诊科于１９９７年１１月收治１７例急性三氯乙烯中毒，现报告如下。１临床资料某电子元件厂污水处理站６名工人下到约３米深的地下污水... 展开更多

关键词 三氯乙烯中毒 急性 诊断 治疗

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改良型呼吸机连接管对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防作用研究 被引量：2

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作者 黄永光 罗威 《中国医药科学》 2021年第21期205-208,共4页

目的探讨改良型呼吸机连接管对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法选取2019年7—12月120例在佛山市第二人民医院行机械通气干预的危重症患者,按照随机数字对照表法分为A组、B组和C组,每组各40例。A组采用常规加热湿化器... 目的探讨改良型呼吸机连接管对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法选取2019年7—12月120例在佛山市第二人民医院行机械通气干预的危重症患者,按照随机数字对照表法分为A组、B组和C组,每组各40例。A组采用常规加热湿化器(HHs)+普通呼吸机延长管治疗,B组采用湿热交换器(HMEs)+普通呼吸机延长管治疗,C组采用常规HHS+改良呼吸机延长管治疗。对各组患者VAP发生率、多重耐药菌的感染率、住院时长、住院总费用及机械通气时间进行统计。结果B组、C组患者的VAP发生率、多重耐药菌的感染率、住院时长、住院总费用及机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组患者的VAP发生率、多重耐药菌的感染率、住院时长、住院总费用及机械通气时间均低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型呼吸机连接管可显著降低VAP的发生,缩短患者机械通气时间、留院时间,减少医疗费用,可在广大基层医院及欠发达地区推广应用。 展开更多

关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 预防 连接管

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