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周围神经损伤修复技术的研究进展 被引量:32
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作者 张耀丹 王晓明 黄更珍 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2013年第2期74-77,共4页
周围神经损伤修复技术已由单一的显微外科修复发展到神经移植、组织工程、基因治疗等,极大地丰富和发展了周围神经损伤修复手段。但各种修复技术存在一定的局限性,有待于进一步的研究,本文就周围神经损伤修复技术的研究进展作一综述。
关键词 周围神经损伤 神经移植 组织工程 基因治疗
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柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者炎症介质的影响 被引量:31
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作者 凌颖 陈劲松 +1 位作者 曹丽鹏 冯志松 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期138-141,共4页
目的探讨中药柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的作用机制。方法选择本院住院治疗的SAP患者30例,按随机数字表法分西医常规治疗组和加用柴芍承气汤中西医结合治疗组,每组15例。另以同期10例健康志愿者为健康对照组。采用双抗体夹... 目的探讨中药柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的作用机制。方法选择本院住院治疗的SAP患者30例,按随机数字表法分西医常规治疗组和加用柴芍承气汤中西医结合治疗组,每组15例。另以同期10例健康志愿者为健康对照组。采用双抗体夹心卵白素-生物素-过氧化物酶(ABC)-酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者于入院时及治疗3、5、7d血清白细胞介素(IL-6、IL-15)、巨噬细胞抑制因子(MIF)的含量,观察患者腹痛、腹胀、腹部压痛缓解、肠鸣音恢复时间及死亡情况。结果入院时两个治疗组SAP患者血清IL-6、IL-15、MIF浓度均显著高于健康对照组(均P〈0.05);随治疗时间延长,上述指标呈下降趋势,以中西医结合组下降明显,并于治疗7d时达谷值,且与西医组同期比较差异有统计学意义[IL-6(ng/L):246.34±86.65比724.88±110.89,IL-15(ng/L):158.81±50.63比403.04±134.83,MIF(ng/L):121.90±29.48比240.60±67.36,均P〈0.05]。中西医结合组肠道功能恢复时间较西医组显著缩短[腹痛缓解时间(h):95.87±32.56比149.33±35.89,腹胀缓解时间(h):137.07±41.67比191.87±32.08,腹部压痛缓解时间(h):128.93±40.60比189.73±33.31,肠鸣音恢复时间(h):88.53±31.71比128.00±30.92,均P〈0.05]。西医组死亡2例,中西医结合组无死亡,但两组比较差异无统计学意义(P〉O.05)。结论中药柴芍承气汤结合常规西医方法治疗SAP疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与降低血清IL-6、IL-15和MIF水平有关。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 重症 中西医结合疗法 白细胞介素-6 白细胞介素-15 巨噬细胞抑制因子 柴芍承气汤
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脑-肠轴在功能性胃肠病中的作用及其研究进展 被引量:30
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作者 黄更珍 张耀丹 贺国斌 《医学综述》 2013年第24期4473-4475,共3页
功能性胃肠病(FGIDs)是消化道动力与内脏感觉异常为主的消化系统疾病,伴有多种症状叠加或相互转换,有难治愈、反复发作等特点,随着社会压力的增大,发病率呈逐年上升趋势。近年来研究发现,FGIDs的发生与脑-肠轴异常密切相关。脑-肠轴在FG... 功能性胃肠病(FGIDs)是消化道动力与内脏感觉异常为主的消化系统疾病,伴有多种症状叠加或相互转换,有难治愈、反复发作等特点,随着社会压力的增大,发病率呈逐年上升趋势。近年来研究发现,FGIDs的发生与脑-肠轴异常密切相关。脑-肠轴在FGIDs发病机制中的作用越来越受到重视。该文主要总结脑-肠轴在FGIDs中的作用,并对脑-肠轴的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 功能性胃肠病 肠易激综合征 脑-肠轴 脑肠肽 脑肠互动
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美沙拉嗪联合双歧三联活菌对溃疡性结肠炎患者TNF-α、IL-8及IL-10水平的影响 被引量:26
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作者 童霞 骆成俊 +2 位作者 许晓梅 朱晓娟 张红 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第23期4534-4536,共3页
目的:探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者TNF-α、IL-8及IL-10水平的影响。方法:选择2013年1月~2014年1月我院收治的UC患者60例,随机分为研究组与对照组,每组30例。对照组患者应用美沙拉嗪治疗,... 目的:探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者TNF-α、IL-8及IL-10水平的影响。方法:选择2013年1月~2014年1月我院收治的UC患者60例,随机分为研究组与对照组,每组30例。对照组患者应用美沙拉嗪治疗,研究组在此基础上联合双歧三联活菌治疗。观察两组临床疗效、血清TNF-α、IL-8及IL-10水平变化及药物不良反应。结果:研究组治疗的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P〈0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-8水平显著降低,IL-10水平显著升高(均P〈0.01),研究组TNF-α、IL-8显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(均P〈0.05);研究组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%(P〈0.05)。结论:美沙拉嗪联合双歧三联活菌对UC患者黏膜的保护作用显著,且有效抑制UC相关的炎性反应,安全可靠,适于临床推广与应用。 展开更多
关键词 美沙拉嗪 双歧三联活菌 溃疡性结肠炎 细胞因子
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功能性消化不良患者血浆脑肠肽及白介素6与精神心理因素关系的研究 被引量:20
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作者 黄更珍 贺国斌 +4 位作者 周晓晴 陈福敏 杜宗汉 陈杰 张耀丹 《中国临床新医学》 2017年第2期127-130,共4页
目的探讨功能性消化不良(FD)患者外周血浆神经肽S受体-1(NPSR1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白介素6(IL-6)的水平变化与精神心理因素的关系。方法选取136例FD患者,其中餐后不适综合征(PDS)组77例,上腹痛综合征(EPS)组59例,以同期40名健... 目的探讨功能性消化不良(FD)患者外周血浆神经肽S受体-1(NPSR1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白介素6(IL-6)的水平变化与精神心理因素的关系。方法选取136例FD患者,其中餐后不适综合征(PDS)组77例,上腹痛综合征(EPS)组59例,以同期40名健康人作为对照组,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对FD患者的焦虑、抑郁情况进行评估,采用ELISA法检测血浆中NPSR1、IL-6、CGRP的浓度,分析FD不同亚型NPSR1、IL-6、CGRP及其与焦虑、抑郁之间的相关性。结果 PDS组、EPS组的焦虑、抑郁评分均高于对照组(P<0.01),PDS组焦虑评分高于EPS组(P<0.01)。PDS组中,SAS评分与SDS评分呈正相关(P<0.05)。FD组中,NPSR1水平与焦虑评分呈负相关(P<0.01);PDS组中,NPSR1水平与焦虑评分呈负相关(P<0.05)。结论 FD患者存在明显焦虑、抑郁,精神心理因素与FD的发生密切相关,在PDS组患者中更明显,焦虑、抑郁对FD的发生起促进作用,它在FD不同亚型的发病中所起的作用存在差异。NPSR1参与调节FD患者的焦虑情绪,PDS组患者的焦虑情绪影响NPSR1的分泌,对焦虑或抑郁的FD患者进行药物治疗及心理治疗等综合治疗措施,能提高疗效,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 消化不良 白介素6 降钙素基因相关肽 神经肽S受体-1 精神心理因素
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美常安联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎22例 被引量:19
6
作者 向军英 冯迎春 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第17期1742-1744,共3页
目的:评价联合美常安治疗溃疡性结肠炎 (UC)的疗效.方法:轻、中度活动期UC患者46例,随机分为美常安加柳氮磺吡啶(SASP)治疗组(n=22) 和SASP对照组(n=24),评价治疗前后总的疗效、主要症状的变化.结果:治疗组总有效率为91.66%,明显高... 目的:评价联合美常安治疗溃疡性结肠炎 (UC)的疗效.方法:轻、中度活动期UC患者46例,随机分为美常安加柳氮磺吡啶(SASP)治疗组(n=22) 和SASP对照组(n=24),评价治疗前后总的疗效、主要症状的变化.结果:治疗组总有效率为91.66%,明显高于对照组(总有效率为68.18%);腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重主要症状变化的比较二组间有统计学意义(P<0.05).结论:联合美常安治疗溃疡性结肠炎比单用 SASP疗效好. 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 美常安 治疗
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柴芍承气汤对大鼠重症胰腺炎肠道屏障功能的影响 被引量:16
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作者 黄旻 吴小翎 《疑难病杂志》 CAS 2008年第10期588-590,F0003,共4页
目的研究中药柴芍承气汤对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)早期肠道屏障功能的影响。方法54只大鼠分为3组,健康对照组(C组)、SAP模型组(S组)和中药治疗组(T组)各18只,S组和T组应用胰胆管内注射5%牛磺胆酸溶液复制大鼠SAP模型,其中T组给予柴芍... 目的研究中药柴芍承气汤对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)早期肠道屏障功能的影响。方法54只大鼠分为3组,健康对照组(C组)、SAP模型组(S组)和中药治疗组(T组)各18只,S组和T组应用胰胆管内注射5%牛磺胆酸溶液复制大鼠SAP模型,其中T组给予柴芍承气汤治疗直至处死。应用图像分析仪结合计算机图像分析系统检测肠绒毛高度及黏膜厚度;应用TUNEL法检测大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡的情况。结果(1)与S组比较,T组大鼠胰腺和肠道组织的病理改变均明显减轻。(2)T组的肠绒毛高度及黏膜厚度较S组明显增加(P<0.01)。(3)各组大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡均可见,但C组凋亡细胞极少,S组凋亡细胞明显增多,T组凋亡细胞较少。各组细胞凋亡指数比较情况:S组和C组相比,差异有统计学意义(P<0.01);T组和S组相比,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论柴芍承气汤能减轻SAP大鼠胰腺和肠道组织的病理损害,并能抑制SAP早期大鼠肠黏膜上皮细胞的凋亡,增加肠绒毛高度及黏膜厚度,早期使用可起到肠黏膜屏障保护作用。 展开更多
关键词 胰腺炎 重症急性 柴芍承气汤 肠道屏障功能 大鼠
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非静脉曲张上消化道出血不同剂量奥美拉唑治疗的疗效比较 被引量:17
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作者 黄旻 聂玲 +2 位作者 冯迎春 黄涛 陈颖萍 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第15期2933-2935,2942,共4页
目的:比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法:选取2012年1月至2013年8月已被收治的符合标准的病例共256例非静脉曲张上消化道出血患者随机按知情同意原则分为治疗组(128例)和对照组(128例)两组,治疗组给予大剂量... 目的:比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法:选取2012年1月至2013年8月已被收治的符合标准的病例共256例非静脉曲张上消化道出血患者随机按知情同意原则分为治疗组(128例)和对照组(128例)两组,治疗组给予大剂量奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效并记录分析两组患者治疗前后各观察指标有无统计学差异,并于治疗72小时后评估两组患者的胃内pH值及不良反应发生情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),但是各指标改善情况、胃内Ph值及不良反应发生情况与对照组相近(P>0.05)。结论:大剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 非静脉曲张上消化道出血 奥美拉唑 剂量 临床疗效
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早期肠内营养和全胃肠外营养治疗急性重症胰腺炎的疗效及预后比较 被引量:16
9
作者 陈予 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期182-185,共4页
目的:比较早期肠内营养与全胃肠外营养治疗重症胰腺炎的临床疗效及预后。方法:选取重症胰腺炎病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组病人给予全胃肠外营养治疗,观察组病人给予早期肠内营养治疗。比较2组病人的血淀粉酶恢复时... 目的:比较早期肠内营养与全胃肠外营养治疗重症胰腺炎的临床疗效及预后。方法:选取重症胰腺炎病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组病人给予全胃肠外营养治疗,观察组病人给予早期肠内营养治疗。比较2组病人的血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间和血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比、相关炎性因子水平、内毒素水平、细胞免疫功能、APACHEⅡ评分。结果:观察组血、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.01)。治疗后观察组病人的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比均明显高于对照组(P<0.01)。治疗后2组病人肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8和内毒素水平均较治疗前降低(P<0.05~P<0.01);且治疗后观察组病人的肿瘤坏死因子-α、IL-1β、IL-6、IL-8和内毒素水平均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。治疗后2组病人的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+均较治疗前明显提高(P<0.01),而CD8^+水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组病人的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05~P<0.01),而CD8^+水平则明显低于对照组(P<0.01)。治疗后24、48、72 h,观察组APACHEⅡ评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗后48、72 h均低于治疗后24 h(P<0.05和P<0.01),且观察组各时点APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:早期肠内营养治疗可明显降低重症胰腺炎病人的炎性因子水平,提高免疫功能,改善病人预后。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 早期肠内营养治疗 全胃肠外营养治疗
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功能性消化不良发病机制及药物治疗现状的研究进展 被引量:15
10
作者 杜丽梅 贺国斌 《现代医学》 2022年第6期788-792,共5页
功能性消化不良(FD)作为功能性胃肠病(FGIDs)的一种亚型,是消化系统常见疾病,由于其难以治愈,在一定程度上给患者带来了严重的生理和心理负担。FD发病机制涉及多方面因素,临床症状也多样化,这在极大程度上给其治疗带来了挑战。本文对FD... 功能性消化不良(FD)作为功能性胃肠病(FGIDs)的一种亚型,是消化系统常见疾病,由于其难以治愈,在一定程度上给患者带来了严重的生理和心理负担。FD发病机制涉及多方面因素,临床症状也多样化,这在极大程度上给其治疗带来了挑战。本文对FD发病机制及药物治疗的现状作一综述,希望为临床治疗FD方案选择提供参考。 展开更多
关键词 功能性消化不良 发病机制 药物治疗 综述
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伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良 被引量:15
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作者 黄更珍 贺国斌 +5 位作者 张耀丹 廖娟 陈予 明文 左锦 张琴 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第5期33-35,39,共4页
目的探讨伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良(functional dys-pepsia,FD)的疗效。方法将120例FD患者按随机数字表法分为2组,每组60例。治疗组:伊托必利50mg,3次.d-1,饭前服;兰索拉唑30mg.次-1,1次.d-1... 目的探讨伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良(functional dys-pepsia,FD)的疗效。方法将120例FD患者按随机数字表法分为2组,每组60例。治疗组:伊托必利50mg,3次.d-1,饭前服;兰索拉唑30mg.次-1,1次.d-1,早晨空腹顿服;氟哌噻吨美利曲辛10.5mg,1次.d-1,中午饭前服;同时对所有患者进行心理干预。对照组:伊托必利50mg,3次.d-1,饭前服;兰索拉唑30mg.次-1;1次.d-1,早晨空腹顿服。2组疗程均为8周。比较2组患者的临床疗效及抑郁自测量表(SDS)和焦虑自测量表(SAS)表评分,并比较治疗期间2组患者不良反应率的差异。结果治疗8周后,治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组(85.00%)(P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组(14.99%)(P<0.05);治疗后伴抑郁、焦虑患者治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论应用伊托必利、兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛及心理干预治疗功能性消化不良疗效确切,不良反应小。 展开更多
关键词 功能性消化不良 伊托必利 兰索拉唑 氟哌噻吨美利曲辛 心理干预
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雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床研究 被引量:15
12
作者 戴俊臣 王显飞 《四川医学》 CAS 2012年第5期866-867,共2页
目的观察雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将46例反流性食管炎患者随机分为对照组(23例)和观察组(23例),对照组予口服雷贝拉唑、莫沙必利治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服铝镁加混悬液15ml,3次/d,... 目的观察雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将46例反流性食管炎患者随机分为对照组(23例)和观察组(23例),对照组予口服雷贝拉唑、莫沙必利治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服铝镁加混悬液15ml,3次/d,于治疗4周后复查胃镜,观察镜下治愈率。结果对照组总有效率为91.3%,观察组总有效率为78.3%,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论联合应用雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加能提高反流性食管炎的治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 反流性食管炎 雷贝拉唑 莫沙必利 铝镁加混悬液
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抗躯体化症状治疗对功能性消化不良患者生活质量的疗效 被引量:15
13
作者 明文 贺国斌 +2 位作者 向军英 张琴 李群华 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期800-804,共5页
目的 探讨FD患者的躯体化症状以及联合抗躯体化症状治疗对其生活质量的影响.方法 纳入219例FD患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表15项(PHQ-15)和Nepean消化不良指数(NDI)评分,分析两者之间的关系.对采用常规PPI和(或)促动力药... 目的 探讨FD患者的躯体化症状以及联合抗躯体化症状治疗对其生活质量的影响.方法 纳入219例FD患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表15项(PHQ-15)和Nepean消化不良指数(NDI)评分,分析两者之间的关系.对采用常规PPI和(或)促动力药治疗后4周疗效差及PHQ-15>4分的131例FD患者,服用兰索拉唑、莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛(抗躯体化症状治疗)4周,而后观察疗效,分析治疗前后躯体化症状及NDI的变化.采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析和线性回归进行统计学分析.结果 219例FD患者的PHQ-15总评分为(5.7±3.4)分,NDI总评分为(42.0±10.4)分,两者呈正相关(r=0.493,P<0.05).胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干等与NDI总评分呈正相关(r=0.262,0.230,0.241,0.243,0.352,0.385,0.266,0.281;P均<0.05).胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足是NDI的影响因素(t=2.340,2.488,5.278,2.167,2.443;P均<0.05).131例采用联合抗躯体化症状治疗的FD患者中,6例因不良反应而未完成治疗,故最终125例被纳入分析.治疗前和治疗后4周,125例FD患者的PHQ-15总评分分别为(7.3±3.2)分和(2.9±2.2)分,差异有统计学意义(t=12.653,P<0.01).胃痛、头痛、胸痛、头晕、气促、感到疲乏或精力不足、睡眠困难、口干在患者治疗前后的不同被扰程度(无影响、略有影响和有较大影响)中比较差异均有统计学意义(χ2=39.231,6.796,6.693,15.520,6.698,51.572,44.390,16.506;P均<0.05).治疗前NDI总评分为(44.3±11.7)分,治疗后为(29.2±6.9)分,差异有统计学意义(t=12.503,P<0.01).结论 FD患者的躯体化症状如胸痛、胃痛、气促、头晕、感到疲乏或精力不足等影响其生活质量.对于常规治疗效果差的FD患者,通过联合抗躯体化症状治疗可能提高其生活质量. 展开更多
关键词 消化不良 躯体化 生活质量 治疗
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消化道异物并穿孔的危险因素分析及治疗策略 被引量:13
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作者 张红 叶少松 +6 位作者 王彦宏 张耀巍 栾兆辉 林辉 柏健鹰 杨仕明 樊超强 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期379-384,共6页
目的探讨消化道异物的临床和内镜下特点,分析异物引起穿孔的相关危险因素,总结异物引起消化道穿孔的治疗策略。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2014年1月至2021年1月因消化道异物就诊患者的临床资料,总结其临床及内镜下特点。... 目的探讨消化道异物的临床和内镜下特点,分析异物引起穿孔的相关危险因素,总结异物引起消化道穿孔的治疗策略。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2014年1月至2021年1月因消化道异物就诊患者的临床资料,总结其临床及内镜下特点。采用单因素和Logistic多因素分析引起异物穿孔的相关危险因素。结果共有422例患者纳入分析。异物常见嵌顿部位由高到低分别为食管(75.8%,320/422)、肠(9.0%,38/422)、胃(7.8%,33/422)、咽部(7.3%,31/422)。异物嵌顿时间<6 h、6~23 h、24~72 h和>72 h的患者分别占10.7%(45/422)、13.0%(55/422)、39.3%(166/422)和37.0%(156/422)。异物穿孔发生率为24.2%(102/422),以食管异物穿孔(22.9%,97/422)最为常见,咽部和胃各2例穿孔,肠异物穿孔1例。Logistic多因素分析结果显示,年龄≥60岁[P<0.001,OR(95%CI):2.840(1.531~5.423)]、异物嵌顿时间>72 h[P=0.001,OR(95%CI):81.288(10.194~648.189)]、异物边缘锐利[P<0.001,OR(95%CI):122.686(14.054~1071.015)]等因素与异物穿孔相关。穿孔患者在内镜下取出异物后,通过内科保守治疗97.06%(99/102)治愈出院,2例合并出血致死亡,1例穿孔严重,异物取出困难,转外科手术治疗。结论患者年龄≥60岁、异物形状尖锐、嵌顿时间>72 h及嵌顿部位为食管上段是消化道异物并穿孔的危险因素;异物引起的消化道穿孔在排除大血管损伤的前提下内科保守治疗效果好。 展开更多
关键词 消化道 异物 内镜 并发症 危险因素
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内镜下黏膜剥离术与腹腔镜术治疗胃间质瘤的临床对比研究 被引量:13
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作者 王显飞 舒霞 +3 位作者 王小波 周永健 王红 聂玉强 《现代消化及介入诊疗》 2020年第8期1025-1030,共6页
目的探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和腹腔镜术(laparoscopic resection,LAP)治疗直径≤5 cm胃间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床疗效和安全性分析。方法回顾性分析川北医学院附属医院... 目的探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和腹腔镜术(laparoscopic resection,LAP)治疗直径≤5 cm胃间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床疗效和安全性分析。方法回顾性分析川北医学院附属医院2017年至2019年因胃GISTs(直径≤5 cm)而行ESD或LAP治疗的84例患者的临床资料。按手术方法分为ESD组35例,LAP组49例,分析两组患者的流行病学资料、治疗效果、总体并发症和随访结果。结果患者临床特征良好平衡,ESD组平均肿瘤直径小于LAP组(P=0.000);ESD组腔内生长肿瘤比例高,LAP组腔外生长肿瘤比例高(P=0.000);两组在肿瘤完整切除率(P=1.000)、总体并发症(P=0.354)等方面无统计学意义。与LAP相比,ESD组平均手术时间短(P=0.011)、平均术中出血量少(P=0.000)、术后腹痛时间短(P=0.000)、术后禁食时间短(P=0.023)、术后住院时间短(P=0.000)、住院总费用(P=0.000)及手术费用(P=0.000)均较低,差异均有统计学意义。两组在随访期间均未发现复发和转移病例。结论采用ESD与LAP治疗直径≤5 cm的胃GISTs是安全、有效的,两者疗效相似,但ESD创伤更小、术后恢复更快、住院费用更低。 展开更多
关键词 胃间质瘤 内镜下黏膜剥离术 腹腔镜手术 临床疗效
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疼痛模型大鼠下丘脑和脊髓P物质的含量变化 被引量:10
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作者 张晓英 杨国栋 +1 位作者 佘永华 蔡昌平 《四川解剖学杂志》 2008年第1期8-9,共2页
目的疼痛模型大鼠下丘脑和脊髓P物质(substance P,SP)的含量变化。方法左足跖皮下注射5%甲醛50μl建立大鼠疼痛模型,将动物随机分成空白对照组,生理盐水对照组和疼痛模型组,采用放射免疫分析法测定股动脉血、下丘脑和脊髓中SP的含量。... 目的疼痛模型大鼠下丘脑和脊髓P物质(substance P,SP)的含量变化。方法左足跖皮下注射5%甲醛50μl建立大鼠疼痛模型,将动物随机分成空白对照组,生理盐水对照组和疼痛模型组,采用放射免疫分析法测定股动脉血、下丘脑和脊髓中SP的含量。结果疼痛模型组雄性S-D大鼠血浆中及下丘脑和脊髓SP含量分别与空白对照组、生理盐水对照组差别有统计学意义(p<0.05);而空白对照组与生理盐水对照组差别无统计学意义(p>0.05)。结论皮下注射5%甲醛可致疼痛症状产生;提示皮下注射甲醛所致疼痛可通过下丘脑和脊髓组织中的SP释放增加,所致无菌性炎症反应而引起疼痛症状。 展开更多
关键词 疼痛 P物质 下丘脑和脊髓
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疾病认知干预对功能性消化不良患者康复效果的影响 被引量:11
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作者 雍桂珍 王晓霞 +2 位作者 欧阳艳艳 王萍 贺国斌 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第23期2857-2863,共7页
目的探讨基于Meleis转变理论的疾病认知干预对功能性消化不良患者康复效果的影响。方法便利选取2021年7月—10月在四川省南充市某三级甲等医院消化科门诊就诊的120例功能性消化不良患者作为研究对象,根据SPSS 22.0软件生成的随机数字将... 目的探讨基于Meleis转变理论的疾病认知干预对功能性消化不良患者康复效果的影响。方法便利选取2021年7月—10月在四川省南充市某三级甲等医院消化科门诊就诊的120例功能性消化不良患者作为研究对象,根据SPSS 22.0软件生成的随机数字将其分为试验组和对照组,各60例,分别以20例为一组建立微信群。试验组在门诊常规护理的基础上,接受基于Meleis转变理论的疾病认知干预;对照组接受门诊常规护理,干预结束时通过微信群接收相关健康宣教信息,干预时长为8周。采用简易版疾病认知问卷、消化不良症状严重度量表、情感平衡量表、尼平消化不良指数简表等收集资料,比较两组干预前后对疾病的认知水平、症状严重程度、情感平衡情况以及健康相关生活质量。结果试验组无失访病例,对照组失访3例。组内比较结果显示,干预后两组对疾病的认知水平、健康相关生活质量均高于干预前,症状严重程度低于干预前,情感平衡情况优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,干预后试验组对疾病的认知水平、健康相关生活质量均高于对照组,症状严重程度低于对照组,情感平衡情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论实施基于Meleis转变理论的疾病认知干预有助于提高功能性消化不良患者对疾病的认知水平,减轻症状及消极情绪,提升其健康相关生活质量。 展开更多
关键词 功能性消化不良 护理理论 认知行为疗法 生活质量 康复护理
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文拉法辛缓释片与匹维溴铵治疗无明显情绪障碍腹泻型肠易激综合征的初步研究 被引量:8
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作者 钟英强 夏忠胜 +21 位作者 吴新环 叶小研 徐秀英 迟晶 王颖 敖然 陈玉龙 王进 褚艳君 李白云 金永日 朴风顺 朴熙绪 金海亮 高原 王红 冯小彤 周丽英 贺莉 黄旻 任权 唐戈 《胃肠病学》 2013年第11期658-662,共5页
背景:目前对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于治疗伴抑郁或焦虑状态的肠易激综合征(IBS)已基本达成共识,但关于SSRIs治疗无明显情绪障碍IBS的研究相对较少。目的:评价5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛缓释片与匹维溴... 背景:目前对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于治疗伴抑郁或焦虑状态的肠易激综合征(IBS)已基本达成共识,但关于SSRIs治疗无明显情绪障碍IBS的研究相对较少。目的:评价5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛缓释片与匹维溴铵对无明显情绪障碍、长期反复发作腹泻型IBS(IBS-D)的治疗作用。方法:本临床研究协作组前期关于文拉法辛缓释片与匹维溴铵治疗IBS-D的随机对照多中心研究中,376例患者完成观察。23例经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价为无明显抑郁、焦虑状态者中,对照组7例(口服匹维溴铵8周),试验组16例(口服文拉法辛缓释片与匹维溴铵8周)。比较两组患者的症状评分和HAMD、HAMA评分以及总有效率。结果:服药1周后起,试验组腹痛、腹泻评分和症状总评分均显著低于对照组(P<0.05);服药4周后起,试验组HAMD、HAMA评分亦显著低于对照组(P<0.05)。试验组总体症状改善的总有效率显著高于对照组(87.5%对28.6%,P<0.05)。结论:文拉法辛缓释片与匹维溴铵可改善无明显情绪障碍IBS-D患者的核心症状和不良情绪因子,疗效明显优于单用匹维溴铵。 展开更多
关键词 肠易激综合征 文拉法辛 匹维溴铵 情绪障碍 抑郁 焦虑
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推荐用于乙肝肝硬化失代偿期病例抗病毒治疗药物的临床应用现状 被引量:6
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作者 其七 姚欣 +1 位作者 杨国栋 秦建平 《国际病毒学杂志》 2023年第3期248-250,共3页
乙肝肝硬化失代偿期(hepatitis B virus-related decompensated cirrhosis,HBV-DC)是肝硬化中晚期阶段,HBV-DC病例5年生存率不容乐观,此类病例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生率较高。国内外相关指南及共识意见认为:对HBV-D... 乙肝肝硬化失代偿期(hepatitis B virus-related decompensated cirrhosis,HBV-DC)是肝硬化中晚期阶段,HBV-DC病例5年生存率不容乐观,此类病例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生率较高。国内外相关指南及共识意见认为:对HBV-DC病例,应长期抗病毒治疗,并推荐了3种首选药物,即恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯及富马酸丙酚替诺福韦。目前针对HBV-DC病例抗病毒治疗的临床研究有限,尤其是有关3种推荐抗病毒药物的疗效和安全性比较,以及对HCC发生的影响等方面研究更少见。本文拟对目前国内外推荐的3种抗病毒药物治疗HBV-DC病例的疗效及安全性进行综述,旨在为HBV-DC病例抗病毒治疗提供指导和依据。 展开更多
关键词 乙肝 肝硬化失代偿期 抗病毒药物
原文传递
高脂血症性急性胰腺炎超敏C反应蛋白检测的临床意义 被引量:11
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作者 刘娟 袁聪 +1 位作者 满高婷 陈予 《西南国防医药》 CAS 2018年第5期409-411,共3页
目的探讨检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床诊疗意义。方法将48例高脂血症急性胰腺炎(HLAP)患者设为HLAP组,63例非高脂血症急性胰腺炎患者设为NHLAP组,比较两组入院时血hs-CRP、血脂、淀粉酶(AMY)水平及急... 目的探讨检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床诊疗意义。方法将48例高脂血症急性胰腺炎(HLAP)患者设为HLAP组,63例非高脂血症急性胰腺炎患者设为NHLAP组,比较两组入院时血hs-CRP、血脂、淀粉酶(AMY)水平及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),并比较两组治疗1 w内RP的变化。结果 HLAP组入院时的血hs-CRP、TG、TC及APACHEⅡ评分均高于NHALP组(P<0.05),而两组血AMY无统计学差异(P>0.05)。在治疗的1 w内同一时间点,HLAP组的血hs-CRP水平均高于NHLP组(P<0.05),且两组hs-CRP均呈现先升高再降低的趋势,HLAP组hs-CRP峰值出现在第4 d,NHLAP hs-CRP峰值出现在第3 d。结论在急性胰腺炎患者中,合并高脂血症者的病情相对较重,血hs-CRP的监测对病情严重程度及病情进展的评估有重要指导价值。 展开更多
关键词 超敏C反应蛋白 高脂血症 急性胰腺炎 病情程度
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