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菖蒲郁金汤加减对HBV相关慢加急性肝衰竭肝功能、炎症因子及血清内毒素的影响
1
作者 秦小洁 刘明 +1 位作者 于飞 曲效磊 《中国中医急症》 2024年第9期1586-1590,共5页
目的评价菖蒲郁金汤加减治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)毒热蕴结证的临床疗效及对炎症因子及血清内毒素(ET)的影响。方法将64例HBV-ACLF患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医综合治疗措施;观察组在对照组治疗的基础... 目的评价菖蒲郁金汤加减治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)毒热蕴结证的临床疗效及对炎症因子及血清内毒素(ET)的影响。方法将64例HBV-ACLF患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医综合治疗措施;观察组在对照组治疗的基础上口服菖蒲郁金汤加减方。疗程为4周。检测治疗前后血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)等肝功能和凝血功能指标;比较治疗前后慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后(CLIF-CACLF)评分和毒热蕴结证评分;检测治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和ET水平。结果治疗后,两组TBil、ALT、AST、PT、INR水平下降,Alb、PTA、FIB和PLT水平升高(P<0.05),且治疗后观察组TBil、ALT、AST、PT、INR低于对照组(P<0.05),Alb、PTA、FIB和PLT水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CLIF-CACLF评分和ET水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-2、IL-17、IFN-γ和TNF-α水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组主要症状评分和总积分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床疗效总有效率为90.62%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论菖蒲郁金汤加减内服治疗HBV-ACLF毒热蕴结证患者,可抑制炎症因子和内毒素血症,减轻损伤程度,促进肝功能恢复,改善凝血功能障碍,减轻临床症状,临床疗效优于单纯西医治疗,值得进一步研究与使用。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 乙型肝炎病毒 毒热蕴结证 菖蒲郁金汤 炎症因子 内毒素
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五味消毒饮加减对子宫内膜炎急性期炎症因子及miR-140-5p、TLR4表达的影响
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作者 蔡广彦 苗佳 +1 位作者 赵秀君 李想 《中国中医急症》 2024年第11期1958-1961,共4页
目的评价五味消毒饮加减治疗子宫内膜炎急性发作期的临床疗效及对炎症因子和miR-140-5p、TLR4表达的影响。方法将86例患者随机分为对照组与观察组各43例。对照组口服盐酸多西环素片;观察组在对照组治疗的基础上给予五味消毒饮加减内服... 目的评价五味消毒饮加减治疗子宫内膜炎急性发作期的临床疗效及对炎症因子和miR-140-5p、TLR4表达的影响。方法将86例患者随机分为对照组与观察组各43例。对照组口服盐酸多西环素片;观察组在对照组治疗的基础上给予五味消毒饮加减内服治疗。记录腹痛消失时间、白带恢复正常时间;进行治疗前后热毒瘀结证评分;检测治疗前后相关炎症介质水平;检测治疗前后miR-140-5p、Toll样受体4(TLR4)水平;进行治疗前后彩色多普勒超声检测,记录血流指数(FI)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI);比较临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者主要症状病程短于对照组(P<0.05);观察组主要症状评分和总分明显低于对照组(P<0.05);观察组各炎症介质水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组TLR4水平低于对照组,miR-140-5p水平高于对照组(P<0.05);观察组的RI、PI低于对照组,FI高于对照组(P<0.05)。结论五味消毒饮加减治疗子宫内膜炎急性发作期患者,可调节miR-140-5p和TLR4表达,抑制促炎因子释放,减轻炎性损伤,改善子宫内膜血液循环,缩短病程,改善临床症状,提高临床治疗效果,值得临床使用。 展开更多
关键词 子宫内膜炎 急性期 热毒瘀结证 五味消毒饮 miR-140-5p TLR4 炎症因子
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腹腔镜袢式回肠造口还纳术的临床效果分析:一项单中心回顾性研究
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作者 梁国刚 周云鹏 +4 位作者 王龙辉 陈玉 冯立宗 王顺正 孙国志 《结直肠肛门外科》 2024年第5期557-561,共5页
目的比较腹腔镜下袢式回肠造口还纳术与传统开腹袢式回肠造口还纳术的安全性及可行性。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月山东第二医科大学附属青岛市第八人民医院收治的因结直肠手术行预防性袢式回肠造口的57例患者的临床资料,根据... 目的比较腹腔镜下袢式回肠造口还纳术与传统开腹袢式回肠造口还纳术的安全性及可行性。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月山东第二医科大学附属青岛市第八人民医院收治的因结直肠手术行预防性袢式回肠造口的57例患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为腹腔镜组(行腹腔镜下袢式回肠造口还纳术,n=27)和开腹组(行传统开腹袢式回肠造口还纳术,n=30)。比较两组术中情况(手术时间、术中出血量、手术切口长度)及术后情况(术后首次排气时间、术后疼痛程度、术后住院时间、术后并发症情况)。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹情况,无非计划性二次手术情况,无围手术期死亡病例。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间更长,术中出血量更少,切口长度更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组术后首次排气时间及住院时间更短、数字等级量表疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后腹腔镜组共有4例患者出现并发症,其中切口红肿渗出3例,肠梗阻1例;开腹组共有12例患者出现并发症,其中切口红肿渗出7例,切口出血1例,肠梗阻3例,吻合口狭窄不全梗阻1例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下袢式回肠造口还纳术是一种安全、微创、可行的手术方式,在减少术后并发症发生和加速术后康复方面表现良好。 展开更多
关键词 回肠造口 袢式回肠造口还纳术 腹腔镜 剖腹手术
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