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低分子肝素钠联合硫酸镁对重度子痫前期孕妇血清学指标及内皮功能的影响 被引量:11
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作者 王启飞 《中国实用医刊》 2018年第15期101-104,共4页
目的 评价低分子肝素钠联合硫酸镁对重度子痫前期孕妇血清D-二聚体(D-二聚体)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标及血管内皮功能的影响.方法 选取2017年3月至2018年2月于胶州市人民医院治疗的重度子痫前期孕妇146例.按照随机数字表法将入... 目的 评价低分子肝素钠联合硫酸镁对重度子痫前期孕妇血清D-二聚体(D-二聚体)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标及血管内皮功能的影响.方法 选取2017年3月至2018年2月于胶州市人民医院治疗的重度子痫前期孕妇146例.按照随机数字表法将入选孕妇分为治疗组(n=73)与对照组(n=73).所有孕妇均给予硫酸镁静脉滴注治疗,治疗组加用低分子肝素钠治疗.比较两组孕妇治疗前后舒张压、收缩压、D-二聚体、hs-CRP、血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较两组孕妇治疗后的有效率、并发症发生率、终止妊娠孕周时间与治疗时间.结果 治疗后,两组孕妇D-二聚体、hs-CRP、舒张压、收缩压、VEGFR-1与VEGF均显著降低(P均〈0.05);治疗组上述指标均低于对照组(均P〈0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组[95.9%(70/73)比74.0%(54/73),χ2=13.701,P〈0.001];并发症发生率低于对照组[5.5%(4/73)比21.9%(16/73),χ2=8.343,P=0.004].结论 低分子肝素钠联合硫酸镁治疗重度子痫前期孕妇,可以显著降低孕妇血清D-二聚体、hs-CRP,改善孕妇血管内皮受损,抑制炎症反应,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 重度子痫前期 低分子肝素钠 硫酸镁
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阿替普酶联合依诺肝素钠溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果 被引量:4
2
作者 王启飞 《中国实用医刊》 2018年第16期106-109,共4页
目的 评价阿替普酶联合依诺肝素钠治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果.方法 选择2016年2月至2018年1月在医院心内科治疗的156例STEMI患者为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,每组78例.治疗组采用阿替普酶联合依诺肝素钠进... 目的 评价阿替普酶联合依诺肝素钠治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果.方法 选择2016年2月至2018年1月在医院心内科治疗的156例STEMI患者为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,每组78例.治疗组采用阿替普酶联合依诺肝素钠进行静脉溶栓治疗,对照组采用尿激酶联合依诺肝素钠进行静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗总有效率,比较患者在溶栓治疗30、60、90、120 min时的血管再通和不良反应发生情况.结果 与对照组比较,治疗组患者总有效率提高[91.0%(71/78)比73.0%(57/78),χ2=8.969,P=0.011].在溶栓后60、90、120 min时,治疗组患者的血管再通率均高于对照组(P均〉0.05).与对照组治疗后比较,治疗组ST段偏移、Q波/R波与Q波时间均降低(P均〈0.05).与对照组比较,治疗组心包积液、梗死后绞痛、死亡、室壁瘤、心力衰竭/心源性休克、严重心率失常发生率降低(P〈0.05).结论 阿替普酶联合依诺肝素钠治疗STEMI患者具有较高的血管再通率和较好的临床治疗效果,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 阿替普酶 溶栓 ST段抬高型心肌梗死 治疗效果
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急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓疗效观察 被引量:4
3
作者 赵景礼 赵云 +3 位作者 吕希峰 姜娟 单联斌 王学振 《中国医师进修杂志(内科版)》 2009年第7期51-54,共4页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心肺复苏(CPR)后静脉溶栓的疗效和安全性。方法选择AMI合并呼吸、心脏骤停患者70例,其中治疗组29例,CPR后即刻给予尿激酶(UK)或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗;对照组41例,CPR... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心肺复苏(CPR)后静脉溶栓的疗效和安全性。方法选择AMI合并呼吸、心脏骤停患者70例,其中治疗组29例,CPR后即刻给予尿激酶(UK)或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗;对照组41例,CPR后给予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。观察两组自主呼吸恢复率、自主呼吸恢复时间、冠状动脉再通率、24h病死率、出院存活率以及出血并发症的发生率。结果治疗组自主呼吸恢复率[48.3%(14/29)]、冠状动脉再通率[75.9%(22/29)]、出院存活率[44.8%(13/29)]明显高于对照组[分别为14.6%(6/41)、9.8%(4/41)、14.6%(6/41)](P〈0.01),24h病死率[44.8%(13/29)]、自主呼吸恢复时间[(60.6±63.4)min]明显低于对照组[分别为82.9%(34/41)、(122.3±13.8)min](P〈0.01)。治疗组与对照组出血并发症的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论AMI患者CPR后溶栓治疗效果显著,且相对安全。在无条件施行急诊血管重建时,施行静脉溶栓可能是较好的选择。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肺复苏术 尿纤溶酶原激活物 重组组织型纤溶酶原激活剂
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左西孟旦对难治性心力衰竭患者血NT—proBNP和乳酸清除率的影响 被引量:3
4
作者 王学振 张淑浩 《中国实用医刊》 2014年第15期7-9,共3页
目的探讨左西孟旦对难治性心力衰竭患者血N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和乳酸清除率的影响。方法将86例难治性心力衰竭患者按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用基础治疗加米力农,观察组采用基础治疗加左西孟... 目的探讨左西孟旦对难治性心力衰竭患者血N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和乳酸清除率的影响。方法将86例难治性心力衰竭患者按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用基础治疗加米力农,观察组采用基础治疗加左西孟旦。测定患者每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVDD)。治疗前后测定血NT—proBNP和乳酸清除率。结果两组治疗后SV、CO、CI、LVEF及LVDD均有明显改善,并且治疗后观察组SV、CO、CI、LVEF改善更明显(P〈0.05),两组治疗后LVDD比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组住院天数、30d住院例数均少于对照组(P〈0.05),两组出院后30d全因死亡例数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组总有效率为81.4%,观察组为93.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组血浆NT—proBNP治疗后均明显降低,并且观察组降低更明显(P〈0.05),观察组治疗后乳酸清除率明显高于对照组(P〈0.05)。结论左西孟旦可以明显降低难治性心力衰竭患者血NT-proBNP和提高乳酸清除率。 展开更多
关键词 心力衰竭 左西孟旦 N末端-脑钠肽前体 乳酸清除率
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急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓治疗与护理 被引量:2
5
作者 赵云 赵景礼 +2 位作者 孙爱莲 姜娟 王秋桦 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2009年第12期1011-1012,共2页
静脉溶栓作为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血液再灌注的有效手段,已经得到普遍认可,但对于AMI患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后是否进行溶栓治疗尚存在争议。越来越多的动物实验或临... 静脉溶栓作为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血液再灌注的有效手段,已经得到普遍认可,但对于AMI患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后是否进行溶栓治疗尚存在争议。越来越多的动物实验或临床表明,溶栓治疗可以改善实验动物或患者的存活率,且出血并不多见。我院对2004年1月~2008年9月收治的AMI合并呼吸、心跳骤停患者70例,CPR后进行静脉溶栓治疗29例。现对溶栓治疗过程中监护及护理探讨如下. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肺复苏 溶栓治疗 护理
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小儿静脉留置针的应用以及护理体会 被引量:2
6
作者 孙燕 张晔华 《青岛医药卫生》 2010年第6期460-461,共2页
关键词 小儿静脉留置针 护理 应用 住院患儿 静脉输液 输液方法 穿刺技术 工作效率
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重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性椎-基底动脉梗死的疗效观察 被引量:1
7
作者 赵景礼 朱建勋 王学振 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS 2009年第1期25-28,共4页
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗急性椎-基底动脉梗死的疗效和安全性。方法回顾性分析60例急性椎-基底动脉梗死患者的治疗效果。治疗组21例,发病6h内给予rt-PA静脉溶栓治疗;对照组39例,给予除溶栓外的积极... 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗急性椎-基底动脉梗死的疗效和安全性。方法回顾性分析60例急性椎-基底动脉梗死患者的治疗效果。治疗组21例,发病6h内给予rt-PA静脉溶栓治疗;对照组39例,给予除溶栓外的积极抢救治疗。比较治疗后24h、14d和90d存活率以及美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS),评价治疗后14d、90d的Barthel指数(BI)及90d综合生活能力(改良Rankin评分,mRS),并记录出血并发症的发生率。结果治疗组和对照组90d存活率分别为57.14%和23.08%(P<0.05)。治疗组溶栓后24h、14d、90d较溶栓前NIHSS评分均有明显改善(P<0.05或0.01);对照组治疗后14d、90d较治疗前NIHSS评分均有明显改善(P<0.05或0.01);治疗组治疗24h、90dNIHSS评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗组溶栓后14d、90dBI评分分别为(70.00±29.05)分和(92.50±39.57)分,对照组治疗后14d、90dBI评分分别为(49.09±27.37)分和(60.23±25.75)分,治疗组改善优于对照组(P<0.05);两组治疗90d后mRS评分分别为(1.00±0.95)分和(2.63±1.77)分(P<0.05)。治疗组和对照组出血并发症发生率分别为23.81%和10.26%(P>0.05),无症状性颅内出血及致死病例。结论椎-基底动脉梗死患者发病6h内应用rt-PA静脉溶栓治疗是有效和安全的。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 基底动脉闭塞 脑梗死 静脉溶栓
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床旁血滤治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭的临床疗效分析
8
作者 吕希峰 董晓辉 《中国实用医刊》 2018年第4期73-75,共3页
目的探讨床旁血滤治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者60例,将患者依据治疗方式分组,对照组采用单纯药物治疗,观察组采用药物治疗+床旁血滤治疗;将患者各项临床资料详细整理后... 目的探讨床旁血滤治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者60例,将患者依据治疗方式分组,对照组采用单纯药物治疗,观察组采用药物治疗+床旁血滤治疗;将患者各项临床资料详细整理后并进行回顾性分析。结果观察组治疗后采用血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)、尿素氮(BUN)水平与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组临床治疗总有效率高、病死率低、存活率高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者采取基础治疗联合床旁血滤辅助治疗效果显著,可充分改善患者Scr、Ccr、BUN等指标水平,有效改善患者的病情,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 床旁血滤 肾综合征 出血热 急性肾功能衰竭
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高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征患者TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响
9
作者 董晓辉 吕希峰 《国际医药卫生导报》 2015年第6期794-796,共3页
目的 探讨高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征患者TNF-α、II-6、IL-8水平的影响.方法 收集我院2011年9月至2014年8月40例诊断为多器官功能障碍综合征患者,定义为研究组,进行高容量血液滤过治疗;随机选取我院40例诊断为重症脓毒症患... 目的 探讨高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征患者TNF-α、II-6、IL-8水平的影响.方法 收集我院2011年9月至2014年8月40例诊断为多器官功能障碍综合征患者,定义为研究组,进行高容量血液滤过治疗;随机选取我院40例诊断为重症脓毒症患者为对照组,不进行高容量血液滤过治疗.评价两组患者治疗前以及出院时APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、IL-8的水平变化,以及两组死亡率.结果 两组治疗前APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05),两组出院时APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、IL-8水平差异有统计学意义(P<0.05).研究组死亡2例(5%),对照组死亡4例(10%),差异有统计学意义(x 2=3.2,P<0.05).结论 高容量血液滤过能够有效降低多器官功能障碍综合征患者炎性介质水平,提高存活率. 展开更多
关键词 高容量血液滤过 多器官功能障碍综合征 TNF-α IL-6 IL-8
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气管切开病人两种湿化方法的效果比较 被引量:13
10
作者 赵云 孙爱莲 《中华现代护理杂志》 2010年第12期1458-1460,共3页
目的探讨气管切开病人气道的最佳湿化方式。方法50例气管切开病人随机分为两组,对照组25例,用输液泵将湿化液24h持续泵入气管内实施气道湿化;实验组25例,用输液泵将湿化液泵入经过改良的氧气驱动雾化器,以持续氧气驱动雾化吸入的... 目的探讨气管切开病人气道的最佳湿化方式。方法50例气管切开病人随机分为两组,对照组25例,用输液泵将湿化液24h持续泵入气管内实施气道湿化;实验组25例,用输液泵将湿化液泵入经过改良的氧气驱动雾化器,以持续氧气驱动雾化吸入的方法湿化气道。比较两组在湿化效果、并发症、每日吸痰次数、气管切开置管时间的不同以及对血氧饱和度的影响。结果实验组在湿化效果方面优于对照组,并发症发生少(P〈0.05);实验组每日吸痰次数少,气管切开置管时间缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。两种湿化方式对血氧饱和度的影响差异无统计学意义(P〉0.05)。结论持续氧气驱动雾化吸入对于气管切开病人气道湿化效果优于持续湿化液泵入。 展开更多
关键词 气管切开 气道湿化 输液泵 氧气驱动雾化
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急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗研究进展 被引量:1
11
作者 赵景礼 赵从军 《中国临床实用医学》 2009年第10期122-124,共3页
溶栓治疗是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的重要救治方法之一。动物实验或临床实践表明,AMI患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后早期实施溶栓治疗能显著降低死亡率,明显改善生活质量,且未见... 溶栓治疗是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的重要救治方法之一。动物实验或临床实践表明,AMI患者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后早期实施溶栓治疗能显著降低死亡率,明显改善生活质量,且未见出血并发症发生率增加。因此对AMI并发心脏骤停行CPR患者,若无溶栓禁忌证应尽量给予溶栓治疗,以期能使危重患者从中获益。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肺复苏 溶栓治疗
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经皮穿刺气管置管改良术及其在危重病人中的应用技术 被引量:1
12
作者 李永芳 张晔华 《牡丹江医学院学报》 2006年第4期37-38,共2页
目的:探讨经皮穿刺气管置管改良术操作方法、步骤、术中术后并发症、转归情况;方法:回顾性分析重症监护中心(ICU)实施经皮穿刺气管置管改良术对病人的抢救情况;结果:经皮穿刺气管置管改良术有肯定效果;结论:此项技术成功率高,临床效果可... 目的:探讨经皮穿刺气管置管改良术操作方法、步骤、术中术后并发症、转归情况;方法:回顾性分析重症监护中心(ICU)实施经皮穿刺气管置管改良术对病人的抢救情况;结果:经皮穿刺气管置管改良术有肯定效果;结论:此项技术成功率高,临床效果可靠,并发症少,使用安全,易为临床人员掌握应用。 展开更多
关键词 穿刺 气管置管 改良术 危重病
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输血相关性急性肺损伤 被引量:1
13
作者 赵景礼 李连弟 《中国临床实用医学》 2009年第11期122-124,共3页
输血相关性急性肺损伤(TRALI)是指输入血液或血液制品后数小时内出现的以急性非心源性肺水肿和低氧血症为主要表现的临床综合征。起病急,病情重,死亡率高,是住院患者输血过程中的常见严重并发症。确切的发病机制尚未完全明了,抗... 输血相关性急性肺损伤(TRALI)是指输入血液或血液制品后数小时内出现的以急性非心源性肺水肿和低氧血症为主要表现的临床综合征。起病急,病情重,死亡率高,是住院患者输血过程中的常见严重并发症。确切的发病机制尚未完全明了,抗体介导的肺损伤、“二次打击”学说是其可能的发病机制。提高对TRALI的认识,对引起TRALI的供体血液进行识别分离,对经产妇或者含有HLA抗体的血液成分进行筛选,以及去白细胞处理,可有效防止TRALI的发生。 展开更多
关键词 输血相关性急性肺损伤 肺水肿 诊断 病原学
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学龄前患儿的心理分析与护理应对
14
作者 孙燕 张晔华 《健康天地(学术版)》 2010年第9期97-98,共2页
目的探讨学龄前住院患儿的心理状态变化、性格特点对治疗疾病的影响,并提出相应处理措施。方法将住院患儿的心理状态进行总结分类,针对不同心理类型的患儿采取诱导教育、家长配合等方式保证治疗顺利进行。结果掌握住院患儿的心理性格... 目的探讨学龄前住院患儿的心理状态变化、性格特点对治疗疾病的影响,并提出相应处理措施。方法将住院患儿的心理状态进行总结分类,针对不同心理类型的患儿采取诱导教育、家长配合等方式保证治疗顺利进行。结果掌握住院患儿的心理性格特点、情感变化与提高治疗效果有密切关系。结论针对不同住院患儿心理状态采取不同干预措施,效果良好。 展开更多
关键词 学龄前患儿 心理分析 护理应对
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急性椎基底动脉梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效观察与护理
15
作者 赵云 赵景礼 +1 位作者 孙爱莲 王秋桦 《中国临床实用医学》 2010年第6期233-234,共2页
目的探讨急性椎基底动脉梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效与护理方法。方法回顾性分析21例急性椎基底动脉梗死患者发病后给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的治疗护理效果。结果溶栓后24h、14d、90d较溶栓前NIHSS评分均有明... 目的探讨急性椎基底动脉梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效与护理方法。方法回顾性分析21例急性椎基底动脉梗死患者发病后给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的治疗护理效果。结果溶栓后24h、14d、90d较溶栓前NIHSS评分均有明显改善(P〈0.05或0.01);90d随访,12例患者存活,存活率57.1%;出血并发症发生率23.8%,无症状性颅内出血及致死病例。结论严密观察,及时抢救和系统护理在椎基底动脉梗死溶栓治疗中具有重要作用。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 椎基底动脉梗死 静脉溶栓 护理
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置人工气道病人的护理体会
16
作者 侯玉华 赵云 《河北医药》 CAS 2003年第9期704-704,共1页
关键词 人工气道 气道湿化 吸痰护理 吸氧护理 无菌操作
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呼吸机辅助呼吸病人的护理体会
17
作者 孙燕 《医学信息(中旬刊)》 2010年第11期3248-3249,共2页
关键词 呼吸机 呼吸病人 护理
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急性百草枯中毒救治18例
18
作者 赵景礼 张建顺 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期109-109,共1页
百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。对人畜有很强的毒性,人经口致死量为1g,病死率高达72.4%~82.2%。口服中毒不但可刺激和腐蚀消化道,还可损害多个重要脏器,特别是肺部损害多不可逆。现... 百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。对人畜有很强的毒性,人经口致死量为1g,病死率高达72.4%~82.2%。口服中毒不但可刺激和腐蚀消化道,还可损害多个重要脏器,特别是肺部损害多不可逆。现将我们于2008年1月至2009年6月收治的18例急性PQ中毒患者的救治体会报告如下。 展开更多
关键词 中毒救治 百草枯 急性 肺部损害 2009年 口服中毒 中毒患者 除草剂
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