目的分析发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)吊带治疗前后的超声检查结果,探讨软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对DDH闭合复位的影响。方法治疗之前采用Graf法进行超声检查,记录31例脱位型髋关节(D型、Ⅲ型、Ⅳ型,3...目的分析发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)吊带治疗前后的超声检查结果,探讨软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对DDH闭合复位的影响。方法治疗之前采用Graf法进行超声检查,记录31例脱位型髋关节(D型、Ⅲ型、Ⅳ型,36髋)软骨性髋臼和盂唇的位置及股骨头的移位方向,Pavik吊带治疗后1~2周采用髋关节内侧超声检查法进行随访复查,测量髋臼内组织最大截面的左右径、前后径及面积,评估复位效果。结果软骨性髋臼位于头侧的脱位髋关节复位成功率明显高于足侧(P<0.000 1),盂唇位于头侧的脱位髋关节复位成功率明显高于足侧(P=0.001 6),不同型别的髋脱位(D型、Ⅲ型、Ⅳ型)复位成功率之间的差异均有统计学意义(P=0.002 7)。可复位组与未脱位组、不可复位组与未脱位组、不可复位组与可复位组间髋臼内组织最大截面的前后径、左右径及面积的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声检查在DDH患儿的诊断及治疗随诊中有重要的意义,髋关节软骨性髋臼和盂唇的位置、髋脱位的分型以及髋臼内组织的测量对于DDH闭合复位是否成功均有重要影响。展开更多
目的探讨症状性大脑中动脉狭窄患者血清音猬因子（SHH）、血管内皮生长因子（VEGF）水平变化及其与脑侧支循环的相关性。方法选择2015年1月至2018年1月经全脑血管造影术（DSA）证实为单侧大脑中动脉M1段（MCA-M1）重度狭窄或闭塞的急性...目的探讨症状性大脑中动脉狭窄患者血清音猬因子（SHH）、血管内皮生长因子（VEGF）水平变化及其与脑侧支循环的相关性。方法选择2015年1月至2018年1月经全脑血管造影术（DSA）证实为单侧大脑中动脉M1段（MCA-M1）重度狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者268例，收集患者基线临床资料，根据DSA所示的侧支循环建立情况分为侧支循环良好组152例与侧支循环不良组116例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SHH及VEGF水平，分析血清SHH与VEGF水平与侧支循环建立的相关性。结果侧支循环良好组血清SHH、VEGF水平高于侧支循环不良组，差异有统计学意义（P〈0.01）。Pearson相关分析显示，血清SHH与VEGF水平呈正相关（r=0.758，P〈0.01）。多因素Logistic回归分析表明，血清SHH（OR=0.310，95% CI 0.117-0.819，P=0.018）和VEGF（OR=0.361，95% CI 0.147-0.887，P=0.026）水平是脑侧支循环建立的独立保护因素，糖尿病（OR=3.094，95% CI 1.321-7.245，P=0.009）是脑侧支循环建立的独立危险因素。结论血清SHH及VEGF水平是脑侧支循环形成的保护因素，SHH可能通过调控VEGF的表达参与脑侧支循环的建立；糖尿病不利于脑侧支循环的形成。展开更多
文摘目的探讨症状性大脑中动脉狭窄患者血清音猬因子（SHH）、血管内皮生长因子（VEGF）水平变化及其与脑侧支循环的相关性。方法选择2015年1月至2018年1月经全脑血管造影术（DSA）证实为单侧大脑中动脉M1段（MCA-M1）重度狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者268例，收集患者基线临床资料，根据DSA所示的侧支循环建立情况分为侧支循环良好组152例与侧支循环不良组116例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SHH及VEGF水平，分析血清SHH与VEGF水平与侧支循环建立的相关性。结果侧支循环良好组血清SHH、VEGF水平高于侧支循环不良组，差异有统计学意义（P〈0.01）。Pearson相关分析显示，血清SHH与VEGF水平呈正相关（r=0.758，P〈0.01）。多因素Logistic回归分析表明，血清SHH（OR=0.310，95% CI 0.117-0.819，P=0.018）和VEGF（OR=0.361，95% CI 0.147-0.887，P=0.026）水平是脑侧支循环建立的独立保护因素，糖尿病（OR=3.094，95% CI 1.321-7.245，P=0.009）是脑侧支循环建立的独立危险因素。结论血清SHH及VEGF水平是脑侧支循环形成的保护因素，SHH可能通过调控VEGF的表达参与脑侧支循环的建立；糖尿病不利于脑侧支循环的形成。
