MSCT对纵隔淋巴结结核和纵隔淋巴结转移瘤诊断价值 被引量：5

1

作者 林娜 徐卓东 +1 位作者 袁小记 焦慧 《医学影像学杂志》 2021年第1期33-36,共4页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对纵隔淋巴结结核和纵隔淋巴结转移瘤的诊断价值。方法选取50例纵隔淋巴结结核及26例纵隔淋巴结转移瘤的MSCT影像资料,记录病变分布、大小、密度、融合、强化方式、邻近组织受累情况,进行对比分析。结果成人纵... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对纵隔淋巴结结核和纵隔淋巴结转移瘤的诊断价值。方法选取50例纵隔淋巴结结核及26例纵隔淋巴结转移瘤的MSCT影像资料,记录病变分布、大小、密度、融合、强化方式、邻近组织受累情况,进行对比分析。结果成人纵隔淋巴结结核比转移瘤更易累及4R、2R、7区淋巴结。前者病灶直径在1~4 cm之间、密度不均匀占比高于后者,差异有统计学意义。增强方式前者以环形、分隔样强化为主,后者以均匀强化、厚薄不一环形强化为主,差异有统计学意义。纵隔淋巴结结核可致支气管淋巴结瘘形成,瘘口处病灶无强化,纵隔淋巴结转移瘤可包绕邻近血管,邻近组织受累时见强化,两者差异有统计学意义。结论纵隔淋巴结结核与转移瘤有不同的优势解剖分布和影像学特征,MSCT平扫及动态增强有助于二者鉴别。 展开更多

关键词 纵隔淋巴结 结核 转移瘤 体层摄影术 X线计算机

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对比5.0T与3.0T时间飞越法MRA图像质量及其所示脉络膜前动脉

2

作者 李章柱 殷亮 +3 位作者 商明艳 王振松 于丹 甘洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期653-656,共4页

目的比较5.0T与3.0T时间飞越法MR血管成像(TOF-MRA)图像质量及其所示脉络膜前动脉(AChA)。方法回顾性收集接受头部5.0T TOF-MRA(5.0T组,n=40)或3.0T TOF-MRA(3.0T组,n=42)的80例患者(其中2例先后接受2种TOF-MRA),对图像质量进行主观评... 目的比较5.0T与3.0T时间飞越法MR血管成像(TOF-MRA)图像质量及其所示脉络膜前动脉(AChA)。方法回顾性收集接受头部5.0T TOF-MRA(5.0T组,n=40)或3.0T TOF-MRA(3.0T组,n=42)的80例患者(其中2例先后接受2种TOF-MRA),对图像质量进行主观评分及客观评价;将AChA均分为近、中及远段(A1、A2、A3段),记录2种TOF-MRA显示左、右侧AChA数量,并观察其所示左、右侧AChA长度及直径的差异。结果5.0T组图像质量主观评分高于3.0T组[5.0(4.0,5.0)vs.5.0(3.0,5.0),Z=6.417,P=0.029],且图像信噪比(91.01±5.04)及对比度噪声比(72.47±5.14)亦均高于3.0T组[(62.11±4.16)、(48.92±4.62),t=28.339、19.681,P均<0.001]。5.0T组共显示80段AChA-A1、80段AChA-A2及60段AChA-A3,3.0T组TOF-MRA共显示60段AChA-A1、36段AChA-A2及12段AChA-A3。5.0T组所示左、右侧AChA长度分别为(24.01±7.41)mm、(22.72±9.36)mm,左、右侧AChA直径分别为(1.16±0.12)mm、(1.19±0.14)mm,3.0T组长度分别为(18.35±8.67)mm、(16.80±6.94)mm,直径分别为(0.99±0.25)mm、(0.95±0.29)mm;5.0T组各值均大于3.0T组(t=3.242、3.183、4.595、3.846,P均<0.001)。结论相比3.0T TOF-MRA,5.0T TOF-MRA图像质量更佳、显示AChA更为清晰,可为临床诊治AChA相关脑血管病提供依据。 展开更多

关键词 脉络膜前动脉 磁共振血管造影术

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基于5.0T MRI定量肝脏质子密度脂肪分数

3

作者 刘建宪 王振松 +7 位作者 王鑫 田宁 陈鹏 于丹 杨燕兴 程传力 邹超 甘洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期671-676,共6页

目的观察5.0T MRI用于定量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)的价值。方法前瞻性对30名受试者分别行5.0T、3.0T、1.5T肝脏化学位移编码(CSE)MR扫描,测量CSE-PDFF;之后行5.0T、1.5T MR波谱(MRS),测量MRS-PDFF。分析不同方法所测肝脏PDFF的一致... 目的观察5.0T MRI用于定量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)的价值。方法前瞻性对30名受试者分别行5.0T、3.0T、1.5T肝脏化学位移编码(CSE)MR扫描,测量CSE-PDFF;之后行5.0T、1.5T MR波谱(MRS),测量MRS-PDFF。分析不同方法所测肝脏PDFF的一致性,评估5.0T MRI定量肝脏PDFF的价值。结果以不同场强MR设备所测肝脏CSE-PDFF总体一致性良好(ICC均>0.75,P均<0.001);基于5.0T MR与3.0T、1.5T MR所测肝脏CSE-PDFF的一致性均好(ICC=0.989、0.992,P均<0.001)。基于5.0T MR所测CSE-PDFF与5.0T、1.5T MR所测MRS-PDFF一致性均好(ICC均>0.75,P均<0.001);其中,5.0T MR所测CSE-PDFF与MRS-PDFF一致性好(ICC=0.988,P<0.001),5.0T MR所测CSE-PDFF与1.5T MR所测MRS-PDFF一致性好(ICC=0.978,P<0.001)。结论5.0T MRI对定量肝脏PDFF具有较高价值。 展开更多

关键词 肝 脂肪组织 磁共振成像 脂肪分数 前瞻性研究

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5.0T与1.5T MR波谱定量肝脏质子密度脂肪分数的一致性

4

作者 刘建宪 王振松 +7 位作者 李正义 王鑫 于丹 杨燕兴 程传力 邹超 陈硕 甘洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期677-681,共5页

目的观察5.0T与1.5T MR波谱(MRS)定量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)的一致性。方法分别以5.0T及1.5TMR仪对脂质含量各为0、5%、10%、15%、20%、25%及30%的脂质乳液模型采集^(1)H-MRS,以jMRUI软件分析获得PDFF。前瞻性对11例脂肪肝患者及1... 目的观察5.0T与1.5T MR波谱(MRS)定量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)的一致性。方法分别以5.0T及1.5TMR仪对脂质含量各为0、5%、10%、15%、20%、25%及30%的脂质乳液模型采集^(1)H-MRS,以jMRUI软件分析获得PDFF。前瞻性对11例脂肪肝患者及12名健康成人肝脏感兴趣容积(VOI)采集^(1)H-MRS,分别以jMRUI软件及相应工作站进行分析并获得PDFF。观察各方法所测脂质乳液模型及肝脏PDFF的一致性。结果针对脂质含量0、5%、10%、15%、20%、25%及30%的脂质乳液模型,以jMRUI软件基于5.0T与1.5T^(1)H-MRS所测PDFF均一致性良好并呈正相关。针对全部人体肝脏VOI,以jMRUI软件及工作站针对5.0T与1.5T^(1)H-MRS所测的PDFF亦均一致性良好且均呈正相关。结论5.0T与1.5T^(1)H-MRS用于定量肝脏PDFF一致性良好且呈正相关;临床以工作站测量肝脏PDFF有利于简化工作流程。 展开更多

关键词 肝 磁共振波谱 前瞻性研究 质子密度脂肪分数

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比较3.0T与5.0T MR胆胰管造影图像质量

5

作者 殷亮 李章柱 +4 位作者 商明艳 李宗昌 唐博文 于丹 甘洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期690-693,共4页

目的比较3.0T与5.0T MR胆胰管造影(MRCP)图像质量。方法前瞻性纳入18例胆管扩张患者(胆管扩张组)和7名健康志愿者(健康组),采用3.0T和5.0T MR仪行MRCP,比较二者显示胆管树细节能力、信噪比(SNR)及图像伪影。结果胆管扩张组中,5.0T MRCP... 目的比较3.0T与5.0T MR胆胰管造影(MRCP)图像质量。方法前瞻性纳入18例胆管扩张患者(胆管扩张组)和7名健康志愿者(健康组),采用3.0T和5.0T MR仪行MRCP,比较二者显示胆管树细节能力、信噪比(SNR)及图像伪影。结果胆管扩张组中,5.0T MRCP所示胆管树分支数目、分支总长度及最大分支长度均大于3.0T MRCP(P均<0.05);健康组中,5.0T MRCP所示胆管树分支数目及分支总长度均大于3.0T MRCP(P均<0.05)。2组5.0T MRCP的SNR均大于3.0T MRCP,但差异无统计学意义(P均>0.05)。3.0T与5.0T MRCP图像伪影差异无统计学意义(P=0.054)。结论5.0T MRCP所示胆管树解剖细节较3.0T MRCP更佳,而其SNR及图像伪影与后者相当。 展开更多

关键词 胆总管囊肿 场强 胆管造影 磁共振成像 前瞻性研究

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5.0T MRI测量健康成人海马结构亚区体积

6

作者 王振松 刘建宪 +7 位作者 李章柱 姜相森 阴祖栋 于磊 郭源 李正义 张茜 甘洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期648-652,共5页

目的观察5.0T MRI测量健康成人海马结构(HF)亚区体积的价值。方法前瞻性对23名健康成人志愿者以5.0T及3.0T MR仪采集高分辨T1WI;利用FreeSurfer软件将HF自动分为38个亚区,测量各亚区体积,比较基于5.0T与3.0T MR T1WI测值,并分析其相关... 目的观察5.0T MRI测量健康成人海马结构(HF)亚区体积的价值。方法前瞻性对23名健康成人志愿者以5.0T及3.0T MR仪采集高分辨T1WI;利用FreeSurfer软件将HF自动分为38个亚区,测量各亚区体积,比较基于5.0T与3.0T MR T1WI测值,并分析其相关性。结果基于5.0T与3.0T T1WI所测双侧海马尾、左侧旁下托、左侧海马分子层头、左侧颗粒细胞-分子层-齿状回头、右侧颗粒细胞-分子层-齿状回体、左侧阿蒙角(CA)1头、左侧CA3头、左侧CA4头、右侧海马伞及左侧海马杏仁核过渡区体积差异均有统计学意义(P均<0.05)。基于5.0T与3.0T T1WI所测HF各亚区体积均呈中、高度正相关(r均>0.5,P均<0.01)。结论5.0T MRI可用于测量成人海马结构亚区体积。 展开更多

关键词 磁共振成像 前瞻性研究 海马 体积测量

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多层螺旋CT血管造影对原发性肝癌动静脉瘘和肝外供血动脉评估价值 被引量：48

7

作者 李万湖 董帅 +3 位作者 胡旭东 黄勇 张波 崔永春 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期755-758,共4页

目的原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗尤其是介入治疗前,需详细了解肝脏及肝脏肿瘤的血管准确解剖。多层螺旋CT血管造影(multislice spiral CT angiography,MSCTA)具有扫描速度快,覆盖范围广,后处理... 目的原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗尤其是介入治疗前,需详细了解肝脏及肝脏肿瘤的血管准确解剖。多层螺旋CT血管造影(multislice spiral CT angiography,MSCTA)具有扫描速度快,覆盖范围广,后处理技术成熟等优势,本研究旨在探讨MSCTA在PLC患者肝动脉-门静脉瘘(hepatic artery-portal vein fistula,HAPVF)及肝外供血动脉术前评估中的临床应用价值。方法回顾性分析2014-10-01-2015-10-01山东大学附属山东省肿瘤医院介入科收治的90例PLC患者MSCTA和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)临床资料,评价HAPVF和肝动脉-肝静脉瘘(hepatic artery-hepatic vein fistula,HAHVF)发生率及其与肿瘤大小、部位和肝硬变程度的关系;肝外供血动脉与毗邻肿瘤的关系。以DSA结果为金标准,分析MSCTA评估PLC血管异常的准确性。结果 90例PLC患者中,共发现HAPVF 48例,发生率为53.3%,其中A组0例,B组5例(10.4%),C组17例(35.4%),D组26例(54.2%);中心型28例(58.3%),周围型20例(41.7%);Child-Pugh A级34例(70.8%),Child-Pugh B级12例(25%),Child-Pugh C级2例(4.2%)。HAHVF 4例,发生率为4.4%。二元Logistics回归分析显示,肿瘤大小及肝硬变程度是HAPVF的独立危险因素,P<0.05。MSCTA共检出HAPVF 45例,中央型28例,准确率为100.0%(28/28);周围型17例,准确率85.0%(17/20);总体准确率为93.8%(45/48),与DSA结果进行比较,差异无统计学意义,χ~2=3.097,P>0.05。19例患者存在24条肝外供血动脉,均发生于C组和D组,周围型和中心型分别为87.5%和12.5%,MSCTA发现22条,两者比较差异无统计学意义,χ~2=2.087,P>0.05。结论 MSCTA技术可准确显示HAPVF及肝外供血动脉,肿瘤大小及肝硬化分级是肝动-静脉瘘的独立危险因素。肝外供血动脉多发生于块状型、巨块型且位于多肝脏边缘区域的肝癌。 展开更多

关键词 原发性肝癌 多层螺旋CT血管成像 肝动脉-门静脉瘘 肝动脉-肝静脉瘘

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PET-CT与MR-DWI结合多影像评价24例食管鳞癌同步放化疗近期疗效 被引量：18

8

作者 祝猷哲 李建彬 +3 位作者 张英杰 郭延娈 徐亮 苏娜 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期637-642,共6页

目的单一影像评价食管癌的治疗疗效已得到广泛研究,食管癌疗效评价标准需更加全面。本研究建立了基于X射线钡餐、CT及MR的综合评价标准,联合治疗前和放疗中期的PET-CT及MR来评价食管鳞癌同步放化疗后的近期疗效。方法入组山东大学附属... 目的单一影像评价食管癌的治疗疗效已得到广泛研究,食管癌疗效评价标准需更加全面。本研究建立了基于X射线钡餐、CT及MR的综合评价标准,联合治疗前和放疗中期的PET-CT及MR来评价食管鳞癌同步放化疗后的近期疗效。方法入组山东大学附属山东省肿瘤医院2016-11-05-2017-08-15病理学确诊为食管鳞癌,未有远处转移,卡氏功能状态量表(Karnofsky Performance Status,KPS)评分>70分并行根治性放化疗患者30例,最终完成的为24例。化疗方案为FP(氟尿嘧啶+顺铂)或TP(多西他赛+顺铂)方案;放疗方式为三维适形放疗或调强放疗,放疗剂量为60Gy/30次。分别于同步放化疗前及放疗15次时行PET-CT检查,同步放化疗前、放疗15次及放疗结束1个月内行MR、CT及X射线钡餐检查。运用Pearson相关性分析研究钡餐、CT和MR评价标准对应综合影像标准的符合率,以及PET-CT参数和MR参数的关联性;重复测量方法分析参数值变化趋势;Spearman相关性分析研究参数值变化率与疗效的关联;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析参数临界值。结果钡餐、CT和MR评价标准对应综合影像标准的符合率分别为54.2%、83.3%和95.8%;CT、MR和钡餐之间差异无统计学意义。重复测量分析得出,治疗前中后3组患者表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)值分别呈上升(F=99.976,P=0.001)和下降(F=30.648,P=0.001)趋势;治疗前与治疗中3组患者的最大标准化摄取(maximal standard uptake value,SUVmax)值(F=60.690,P<0.001)、代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)值(F=13.161,P=0.002)及糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)值(F=21.926,P=0.001)等参数的下降差异均有统计学意义。ROC曲线分析得出,治疗结束时ADC>2.47mm2/s、DWI≤15.28cm3,以及治疗中期SUVmax≤9.04、MTV≤20.55cm3、TLG≤87.95g为判断近期疗效有效的临界值。结论结合多种影� 展开更多

关键词 食管鳞癌 同步放化疗 PET-CT MR弥散加权成像 近期疗效

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经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值 被引量：11

9

作者 于学文 孙立新 +4 位作者 胡娜 李进叶 田静 赵慧 巩若箴 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期380-383,共4页

目的探讨经静脉内耳钆造影核磁共振(MRI)检查对可疑梅尼埃病(Ménière’s disease)的诊断价值。方法回顾性分析130例可疑梅尼埃病患者的临床资料,以2017年梅尼埃病诊断和治疗指南作为诊断标准,评价经静脉内耳钆造影MRI检查对... 目的探讨经静脉内耳钆造影核磁共振(MRI)检查对可疑梅尼埃病(Ménière’s disease)的诊断价值。方法回顾性分析130例可疑梅尼埃病患者的临床资料,以2017年梅尼埃病诊断和治疗指南作为诊断标准,评价经静脉内耳钆造影MRI检查对梅尼埃病诊断的价值。结果 130例可疑梅尼埃病患者中,临床确诊为梅尼埃病80例,突聋21例,前庭性偏头痛20例,迟发型迷路积水等其他疾病9例。80例梅尼埃病患者中,内耳钆造影阳性68例,阴性12例;50例非梅尼埃病患者中,内耳钆造影阳性9例,阴性41例。内耳钆造影诊断梅尼埃病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.3%、77.4%、85.0%、82.0%;经静脉内耳钆造影ROC曲线下面积及95%可信区间为83.5%(76.4%~89.7%);经静脉内耳钆造影诊断结果与临床诊断结果的一致性较好(κ=0.66)。结论经静脉内耳钆造影可以作为一种诊断梅尼埃病的可靠的无创性检查方法。 展开更多

关键词 梅尼埃病 诊断 经静脉内耳钆造影

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基线^(18)F-FDG PET图像视觉异质性对Ⅲ期食管鳞癌放化疗疗效预测分析 被引量：5

10

作者 崔凯 孙露 +2 位作者 傅菁 邢力刚 孙晓蓉 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期39-44,共6页

目的 ^(18)F-氟脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomograpay,PET)图像异质性分析是目前肿瘤异质性分析的重要方法,由于肿瘤异质性与患者放化疗疗效及生存密切相关,故本研... 目的 ^(18)F-氟脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomograpay,PET)图像异质性分析是目前肿瘤异质性分析的重要方法,由于肿瘤异质性与患者放化疗疗效及生存密切相关,故本研究旨在探讨^(18)F-FDG PET图像视觉异质性评分能否预测Ⅲ期食管鳞癌放化疗疗效及预后。方法回顾性收集在山东大学附属山东省肿瘤医院治疗前行^(18)F-FDG PET/CT显像的Ⅲ期食管鳞癌患者66例。由2位核医学医师依据视觉异质性分级(1=均质,2=中度异质性,3=重度异质性)独立评价肿瘤原发灶异质性。在^(18)F-FDG PET/CT图像中提取肿瘤原发灶代谢参数,包括标准化摄取值(standardized uptake value,SUV)相关参数、肿瘤代谢体积(metabolically active tumor volume,MTV)、糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)。采用Kappa分析比较观察者之间差异;采用Pearsonχ2检验、M-WU检验、Kaplan-Meier及Cox回归分析对患者疗效及预后进行分析。另前瞻性入组Ⅲ期食管鳞癌患者42例进行结果验证。结果在视觉异质性评分中,操作者间评分高度一致,Kappa值为0.87。SUV等半定量参数不能预测患者疗效及生存,P>0.05;仅SUVmean是患者复发的独立危险因素,HR=2.19,P=0.027。MTV(阈值为24.77cm3)、TLG(阈值为504.35g)在预测疗效方面存在价值,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.74、0.75。在预后方面,MTV、TLG是患者复发的独立危险因素,HR分别为2.06和1.97,均P值<0.05;仅MTV是患者生存的独立危险因素,HR=2.15,P=0.042。在疗效预测方面,以视觉异质性评分≤2为阈值,疗效预测效能最佳,AUC为0.75,灵敏度为75.6%(34/45),特异度为66.7%;但其在预测生存方面各异质性分组间均差异无统计学意义,P>0.05。结论在Ⅲ期食管癌^(18)F-FDG PET图像异质性分析中,视觉异质性评分具有预测患者疗效的潜力,但在预后方面能力局限。 展开更多

关键词 食管 鳞癌 18F-FDG PET/CT 肿瘤异质性

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保乳术前肿瘤MRI体积与术后标本体积及基于金属夹勾画术腔体积比较研究 被引量：2

11

作者 张爱苹 李建彬 +4 位作者 王玮 王永胜 陈兆秋 穆殿斌 邵倩 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1314-1318,共5页

目的 探讨保乳患者术前MRI肿瘤体积与术后标本测量体积及基于金属夹勾画的瘤床体积间的差异性与相关性.方法 2014—2015年间50例乳腺癌保乳患者入组.基于术前MRI勾画GTV并定义为GTVMRI,其边界外扩1.0 cm得到GTVMRI＋1.测量切除标本体积... 目的 探讨保乳患者术前MRI肿瘤体积与术后标本测量体积及基于金属夹勾画的瘤床体积间的差异性与相关性.方法 2014—2015年间50例乳腺癌保乳患者入组.基于术前MRI勾画GTV并定义为GTVMRI,其边界外扩1.0 cm得到GTVMRI＋1.测量切除标本体积并测量和计算病理体积,分别定义为GTVES和GTVPAT.在定位CT图像上基于术腔边界金属夹勾画GTV,并定义为GTVTB.Friedman检验,Wilcoxon法两两比较,Spearman等级相关分析.结果 GTVMRI、GTVMRI＋1、GTVPAT、GTVES、GTVTB中位数（范围）分别为0.97（0.01-6.88）、12.58（3.90-34.13）、0.97（0.01-2.36）、15.46（1.15-70.69）、19.24（4.72-54.33）cm3.GTVMRI与GTVPAT、GTVMRI＋1与GTVES、GTVTB与GTVES差异均无统计学意义（P=0.188、0.07、0.264）.GTVTB、GTVES与GTVMRI均无相关性（P=0.378、0.071）,GTVTB、GTVES与GTVMRI＋1也均无相关性（P=0.375、0.068）,而GTVTB与GTVES呈正相关（r=0.488,P=0.004）.结论 在非影像引导情况下,保乳治疗的患者基于触诊范围行局部肿瘤切除术时,切除标本体积及基于金属夹勾画的术腔体积与基于术前MRI图像所勾画与构建的肿瘤体积均无相关性. 展开更多

关键词 磁共振成像 保乳术 切除标本 术腔体积 乳腺肿瘤

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基于重复增强4DCT探讨食管癌同步放化疗中心脏体积变化 被引量：3

12

作者 王雪 李建彬 +8 位作者 王金之 张英杰 李奉祥 王玮 郭延娈 邵倩 徐敏 刘希军 王越 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期150-154,共5页

目的 基于重复4DCT模拟定位增强扫描探讨食管癌患者同步放化疗疗程中心脏体积变化。方法 食管鳞癌患者分别于放疗前及放疗10、20、30次时行4DCT及3DCT定位增强扫描。在3DCT图像及4DCT的EE和MIP图像上勾画心脏,比较疗程中心脏体积及血压... 目的 基于重复4DCT模拟定位增强扫描探讨食管癌患者同步放化疗疗程中心脏体积变化。方法 食管鳞癌患者分别于放疗前及放疗10、20、30次时行4DCT及3DCT定位增强扫描。在3DCT图像及4DCT的EE和MIP图像上勾画心脏,比较疗程中心脏体积及血压、心率变化。组间比较采用配对样本t检验、单因素方差分析。结果 46例患者完成了4次3DCT及4DCT增强扫描。与初始值相比,心脏体积在放疗10次和20次时在3DCT、EE及MIP上分别下降3.27%、4.45%及4.52%和6.05%、5.64%及4.51%（P=0.000-0.027）,但到放疗30次时心脏体积与初始值相近（P〉0.05）。与放疗前相比,放疗结束时收缩压及舒张压下降、心率加快（P=0.000、P=0.009及 P=0.001）。结论 基于4DCT增强扫描能清晰地反映食管癌同步放化疗疗程中心脏体积变化,在放疗早期心脏体积即开始下降并持续到中后期,在放疗结束时则呈现出恢复至最初水平趋势。与此同时,疗程中血压下降,心率加快。 展开更多

关键词 食管肿瘤/同步放化疗法 体层摄影术 X线计算机 四维 心脏体积

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MR增强延迟扫描成像在保乳术后俯卧位照射患者瘤床靶区勾画中的应用

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作者 赵昌慧 李建彬 +8 位作者 王玮 巩贯忠 徐亮 张英杰 李奉祥 邵倩 王金之 刘希军 徐敏 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1054-1058,共5页

目的基于形变配准探讨保乳术后术腔血清肿不可见或低可见度(CVS≤2)患者行俯卧位照射时MR增强延迟扫描成像在瘤床(LC)勾画中的应用。方法26例患者入组。分别在俯卧位CT定位图像、俯卧位MR定位T2WI成像及增强延迟2、5、10 min的T1WI成像... 目的基于形变配准探讨保乳术后术腔血清肿不可见或低可见度(CVS≤2)患者行俯卧位照射时MR增强延迟扫描成像在瘤床(LC)勾画中的应用。方法26例患者入组。分别在俯卧位CT定位图像、俯卧位MR定位T2WI成像及增强延迟2、5、10 min的T1WI成像上勾画LC并分别定义为LCCT、LCT2、LC2T1、LC5T1和LC10T1。基于形变配准进行CT与MR图像LC间体积与位置的比较。结果LCT2、LC2T1、LC5T1、LC10T1体积似均大于LCCT体积,且LC2T1、LC5T1与LCCT间体积差异有统计学意义(均P<0.05)。LC10T1与LCCT间的包含度(DI)、适形指数(CI)、相似度指数(DSC)、靶区中心距离(COM)均似优于LCT2与LCCT、LC2T1与LCCT及LC5T1与LCCT,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论基于俯卧位MR定位增强延迟扫描成像勾画低CVS患者LC靶区是可行的,无论是靶区体积大小还是靶区空间位置,基于T1WI增强延迟10 min扫描所勾画LC靶区与基于俯卧位CT图像上金属钛夹所勾画的最接近。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤/术后放射疗法 磁共振增强延迟扫描 瘤床靶区勾画

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放射性粒子定位与金属丝定位引导切除隐匿性乳腺病变 被引量：3

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作者 李云 胡大卫 +2 位作者 戚元刚 李云凌 李万湖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期214-217,共4页

目的对比分析放射性粒子定位(RSL)与金属丝定位(WL)引导切除隐匿性乳腺病变的效果,探讨RSL的应用价值。方法收集72例女性隐匿性乳腺病变患者,对其中34例行RSL(于术前5天内进行定位,RSL组)、38例行WL(于手术当日完成定位,WL组),而后均以... 目的对比分析放射性粒子定位(RSL)与金属丝定位(WL)引导切除隐匿性乳腺病变的效果,探讨RSL的应用价值。方法收集72例女性隐匿性乳腺病变患者,对其中34例行RSL(于术前5天内进行定位,RSL组)、38例行WL(于手术当日完成定位,WL组),而后均以手术切除病灶。对比2组定位准确率、首次切缘阴性率、病灶再切除率及定位相关并发症发生情况。结果2组均定位准确,乳腺X线片示病灶均完整切除。RSL组首次切缘阴性率为91.18%(31/34),病灶再切除率为5.88%(2/34);WL组分别为65.79%(25/38)和28.95%(11/38);2组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。WL组术中出现金属丝移位2例、迷走神经反应1例,RSL组未出现明显并发症。结论 RSL、WL均可准确定位并引导切除隐匿性乳腺病变;与WL比较,RSL不受手术时间影响,不易移位,切缘阴性率低,定位相关并发症少。 展开更多

关键词 乳腺疾病 乳房X线摄影术 放射性粒子 金属丝 定位

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脾髓样化生的影像学表现一例

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作者 任佳忠 张德贤 +2 位作者 周静 杨国仁 付正 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期1239-1240,共2页

患者女,57岁。患者因右乳疼痛于1个月前外院CT检查示右侧乳腺外下象限结节灶,边缘不清晰,增强扫描呈中度强化,拟诊断为右乳癌;脾脏体积饱满,内示多发低密度灶,增强扫描可见强化,拟诊断为脾血管瘤。我院门诊以＂右侧乳腺癌、脾脏占位＂... 患者女,57岁。患者因右乳疼痛于1个月前外院CT检查示右侧乳腺外下象限结节灶,边缘不清晰,增强扫描呈中度强化,拟诊断为右乳癌;脾脏体积饱满,内示多发低密度灶,增强扫描可见强化,拟诊断为脾血管瘤。我院门诊以＂右侧乳腺癌、脾脏占位＂收入院。患者自发病以来,食欲无变化,睡眠饮食正常,体重无改变,大小便正常。 展开更多

关键词 影像学表现 脾髓样化生 右侧乳腺癌 增强扫描 脾脏体积 CT检查 低密度灶 脾血管瘤

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泪腺皮脂腺癌一例报告并文献复习 被引量：1

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作者 张阳 李洪升 +3 位作者 李宗娟 王作民 刘立恒 李宝生 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期690-693,共4页

患者男，59岁，因“右侧眼球突出、复视3个月”于2015—04—09就诊于山东施尔明眼科医院。查体：右眼视力0．4，眼睑皮肤外观无异常。右眼颞上侧触及质硬、固定、无痛肿物，大小约1．0cm×1．0cm。

关键词 泪腺肿瘤 癌 皮脂腺 泪腺 病例报告

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同步放化疗中胰腺癌靶区位置及体积变化研究

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作者 孙锦贵 李建彬 +5 位作者 卫华 王筱芳 杨文超 王金之 王越 刘同海 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1323-1326,共4页

目的 基于3DCT模拟定位增强扫描,探讨放疗中胰腺癌靶区空间位置及体积变化,以及疗程中重新制定放疗计划对OAR受量的影响.方法 31例胰腺癌患者分别于放疗前及放疗15-18次行3DCT模拟定位增强扫描,分别在2次扫描图像上勾画胰腺癌GTV,并在TP... 目的 基于3DCT模拟定位增强扫描,探讨放疗中胰腺癌靶区空间位置及体积变化,以及疗程中重新制定放疗计划对OAR受量的影响.方法 31例胰腺癌患者分别于放疗前及放疗15-18次行3DCT模拟定位增强扫描,分别在2次扫描图像上勾画胰腺癌GTV,并在TPS中自动配准后获取各自GTV坐标与体积.根据初始靶区（CT-1）、15-18次后靶区（CT-2）分别制定放疗计划计划-1、计划-2,将计划-1复制到CT-2的计划定义为计划-3.采用单因素方差分析和Pearson相关分析.结果 疗程中GTV中心点左右、前后、上下方向位移分别为（0.4±0.1）、（0.4±0.1）、（0.7±0.2）cm（P=0.048）.重新定位前、后GTV退缩（27.1±17.1）%（P=0.000）,GTV相互DI分别为0.6±0.2、0.8±0.2（P=0.000）.MI为0.5±0.1.GTV三维位移矢量与DI、MI均呈负相关（P=0.000、0.000、0.000）.计划-2肝脏和右肾Dmean较计划-3分别下降21.9%和14.4%（P=0.025、0.040）.结论 胰腺癌常规剂量分割放疗并同步化疗疗程中GTV位置和体积变化明显,疗程中重新制定计划可使肝脏及右肾受量明显降低,因此疗程中适时复位进行靶区修正并重新计划是必要的. 展开更多

关键词 胰腺肿瘤/放射疗法 体层摄影术 X射线计算机 三维 同步放化疗 靶区位置 靶区体积

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核素图像体外标记物的研制及在图像融合中的初步应用 被引量：1

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作者 徐亮 李万湖 陈兆秋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第11期1749-1752,共4页

目的研制一种图像体外标记物,用于核素功能性图像与解剖结构性图像(CT、MRI等)异机配准融合,以提高异机图像融合精度。方法设计加工一种特殊的塑料小球壳(标记球),将球壳内装满核素显像液用于受检者靶区体外显像标记。将同等大小的标记... 目的研制一种图像体外标记物,用于核素功能性图像与解剖结构性图像(CT、MRI等)异机配准融合,以提高异机图像融合精度。方法设计加工一种特殊的塑料小球壳(标记球),将球壳内装满核素显像液用于受检者靶区体外显像标记。将同等大小的标记球内分别装入CT和MR对比剂或CT/MR双模态显影液,行CT和MR扫描后观察图像融合效果。结果标记球在核素图像上的浓集点清晰,大小适中,图像标记明显。标记球亦可用于CT/MR的图像融合。结论图像体外标记物可用于图像配准融合,临床应用效果满意。 展开更多

关键词 放射性核素显像 图像融合 体外标记

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影像学在耳蜗发育不全Ⅳ型术前评估中的价值

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作者 李进叶 孙立新 +8 位作者 王林省 胡娜 岳光红 李小光 许挺 黄一帆 田辰泽 李龙 巩若箴 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第9期1636-1640,共5页

目的 总结耳蜗发育不全Ⅳ型的高分辨率CT(HRCT)或锥形束CT(CBCT)和MRI表现并进行相关径线的测量,为制定手术方案提供技术支持。方法 分析24例(42耳)耳蜗发育不全Ⅳ型的影像学资料,均行HRCT或CBCT检查,其中15例同时行MRI检查。观察内耳... 目的 总结耳蜗发育不全Ⅳ型的高分辨率CT(HRCT)或锥形束CT(CBCT)和MRI表现并进行相关径线的测量,为制定手术方案提供技术支持。方法 分析24例(42耳)耳蜗发育不全Ⅳ型的影像学资料,均行HRCT或CBCT检查,其中15例同时行MRI检查。观察内耳结构及镫骨形态等有无异常;在CT图像上测量耳蜗底转、中顶转、面神经管迷路段的长度、高度,耳蜗中顶转中心与底转中心之间的垂直距离等;在MRI图像上判断蜗神经发育情况。与31例(62耳)正常耳相应结构测量值对比分析。结果 24例患者42耳均表现为耳蜗体积小,底转接近正常,中转与顶转融合、位置前移,中转与顶转间的骨性分隔及蜗轴缺如。CH-Ⅳ组与对照组耳蜗相关测量值间差异均有统计学意义(均P<0.05)。而两组在除面神经管迷路段宽度差异无统计学意义外,其余面神经管相关测量值间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 耳蜗发育不全Ⅳ型具有特征影像学征象,术前对耳蜗、面神经管、蜗神经等结构测量可为手术方案的制定提供客观依据。 展开更多

关键词 内耳畸形 锥形束CT 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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经鼓室和静脉途径给药后内耳3D-FLAIR MRI观察梅尼埃病迷路变化 被引量：15

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作者 李进叶 孙立新 +6 位作者 李龙 赵慧 许挺 田静 胡娜 黄一帆 巩若箴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期46-49,共4页

目的比较经鼓室和静脉途径给药后三维快速液体衰减反转恢复磁共振成像(3D FLAIR MRI)显示梅尼埃病患者迷路变化的效果。方法将36例单侧梅尼埃病患者随机分成2组,静脉组经肘静脉(n=18)注射对比剂钆贝葡胺(GD-BOPTA),鼓室组(n=18)经双侧... 目的比较经鼓室和静脉途径给药后三维快速液体衰减反转恢复磁共振成像(3D FLAIR MRI)显示梅尼埃病患者迷路变化的效果。方法将36例单侧梅尼埃病患者随机分成2组,静脉组经肘静脉(n=18)注射对比剂钆贝葡胺(GD-BOPTA),鼓室组(n=18)经双侧鼓膜分别注射等量稀释对比剂钆喷酸葡胺(Gd-DTPA),分别于4 h、24 h后行内耳3D FLAIR MR扫描,观察双侧迷路显影情况;在双侧耳蜗底转及同层脑干区域勾画ROI,分别计算并比较2组耳蜗底转及同层脑干的信号强度比值(CM比值);记录两种方法显示耳蜗、前庭内淋巴积水情况,对比2组CM比值及淋巴积水率差异。结果鼓室组患耳CM比值(1.86±0.74)与健耳CM比值(1.68±0.77)差异无统计学意义(P=0.805)。静脉组患耳CM比值(1.46±0.31)高于健耳(1.26±0.21,P=0.001)。鼓室组患耳CM比值(1.86±0.74)高于静脉组(1.46±0.31,n=18,P=0.044),健耳CM比值(1.68±0.77)高于静脉组(1.26±0.21,n=18,P=0.032)。结论经鼓室给药与静脉途径给药后内耳MRI观察梅尼埃病患者内淋巴积水效果相当;前者外淋巴间隙信号强度较高,后者可同时观察双侧内耳及血-迷路屏障渗透性,且创伤较小。 展开更多

关键词 梅尼埃病 磁共振成像 膜迷路积水

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