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卫生服务的公平性研究进展 被引量:71
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作者 徐凌中 邴媛媛 《中华医院管理杂志》 2001年第5期265-267,共3页
公平在卫生经济政策中具有特殊重要性 ,主要有以下 3方面的含义 :健康状况的公平性 ,卫生服务提供中的公平性以及卫生筹资中的公平性。传统的公平性测量方法有极差法、洛伦兹曲线与基尼系数、差异指数、不平等的斜率指数及相对指数、综... 公平在卫生经济政策中具有特殊重要性 ,主要有以下 3方面的含义 :健康状况的公平性 ,卫生服务提供中的公平性以及卫生筹资中的公平性。传统的公平性测量方法有极差法、洛伦兹曲线与基尼系数、差异指数、不平等的斜率指数及相对指数、综合曲线法。最近世界卫生组织提出了 3个新的公平性指标及其测量方法 ,即 :儿童成活率分布指数和伤残调整期望寿命 (DALE)来衡量居民健康的公平性、反应性来表示卫生服务提供过程中的公平性和资金贡献公平合理性指数来表示卫生服务筹资的公平性。 展开更多
关键词 公平性 测量指标 卫生服务
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母婴保健保偿制项目需方支付意愿分析 被引量:2
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作者 邴媛媛 孙晓筠 +1 位作者 方立亿 王兴洲 《中国农村卫生事业管理》 2001年第10期37-39,共3页
居民的支付意愿如何是影响母婴保健保偿制能否顺利实施的关键性问题。用支付卡形式对 4190名妇女进行的调查结果表明需方愿意参加保偿制 ,绝大多数妇女选择接受产前检查和住院分娩服务 ,而且偏好大的服务包 ,40 .76 %的被调查者选择了... 居民的支付意愿如何是影响母婴保健保偿制能否顺利实施的关键性问题。用支付卡形式对 4190名妇女进行的调查结果表明需方愿意参加保偿制 ,绝大多数妇女选择接受产前检查和住院分娩服务 ,而且偏好大的服务包 ,40 .76 %的被调查者选择了包括所有服务项目在内的最大的服务包 ,其支付意愿为 2 6 2 .34元。 展开更多
关键词 母婴保健保偿制 支会意愿 支付卡 农村妇幼保健事业
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母婴保健保偿制政策分析模型 被引量:1
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作者 徐凌中 温明祥 +1 位作者 孙晓筠 韩晋华 《中国农村卫生事业管理》 2001年第10期42-43,共2页
虽然在妇幼保健保偿制实施过程中出现了许多问题 ,但最让决策者头疼也是最重要的问题是他们缺乏政策依据来判断哪种保偿制模式较好 ,预付金应该是多少以及入保者喜好哪些服务包。在现有资料中 ,作者没有发现类似的理论方法研究。因此开... 虽然在妇幼保健保偿制实施过程中出现了许多问题 ,但最让决策者头疼也是最重要的问题是他们缺乏政策依据来判断哪种保偿制模式较好 ,预付金应该是多少以及入保者喜好哪些服务包。在现有资料中 ,作者没有发现类似的理论方法研究。因此开展此类分析性和理论性研究具有重要意义。据此 ,本文作者提出了用于制定适宜母婴保健保偿制政策的理论分析模型。该模型既考虑了需方的偏好及其支付意愿 ,又考虑了供方的提供意愿和成本信息 ,具有简单明了 。 展开更多
关键词 母婴保健保偿制 政策分析模型 卫生服务机构 卫生服务效益
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母婴保健保偿制成本测量方法初探
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作者 徐凌中 方立亿 +2 位作者 韩晋华 温明祥 王兴洲 《中国农村卫生事业管理》 2001年第10期32-34,共3页
根据母婴保健保偿制的运作特点 ,本文提出了保偿制项目的成本测量与分析方法。此方法也同样适用于其他类似项目的成本分析工作 ,具有简单易行 。
关键词 母婴保健保偿制 保健成本 成本测量 社会成本
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母婴保健保偿制项目的成本分析 被引量:1
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作者 方立亿 韩晋华 +1 位作者 温明祥 邴媛媛 《中国农村卫生事业管理》 2001年第10期34-36,共3页
本文对山东省 10个乡卫生院和 8个乡计划生育服务站母婴保健保偿制项目的运作情况进行了调查分析 ,并比较了两类机构的经济效益。结果表明 :实行母婴保健保偿制的乡卫生院和乡计生站的平均成本均比未实行保偿制的同类机构低 ,前者低 8.... 本文对山东省 10个乡卫生院和 8个乡计划生育服务站母婴保健保偿制项目的运作情况进行了调查分析 ,并比较了两类机构的经济效益。结果表明 :实行母婴保健保偿制的乡卫生院和乡计生站的平均成本均比未实行保偿制的同类机构低 ,前者低 8.2 4元 ,后者低 11.5 9元 ,同时实行保偿制的乡卫生院的平均成本比实行保偿制的乡计生站的平均成本低 8.10元。根据研究结果认为以乡卫生院为基础的母婴保健保偿制是最优的提供者 ,建议进行母婴保健保偿制机构改革和 展开更多
关键词 母婴保健保偿制 保健成本 乡卫生院 成本测量
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母婴保健保偿制政策分析结果
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作者 徐凌中 方立亿 +1 位作者 韩晋华 温明祥 《中国农村卫生事业管理》 2001年第10期44-46,共3页
本文利用母婴保健保偿制政策分析理论模型从供需双方对保偿制进行了系统分析 ,结果表明 :实行以乡卫生院为主体的以大服务包为主的保偿制是可行的 ,也是受欢迎的 ,预付金额宜在 2 30到 2 6 2元之间。
关键词 母婴保健保偿制 支付意愿 供给意愿 乡卫生院 成本测量
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母婴保健保偿制项目供方提供意愿分析
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作者 邴媛媛 王兴洲 +1 位作者 方立亿 黄思桂 《中国农村卫生事业管理》 2001年第10期39-41,共3页
为了解乡镇卫生和计生服务机构人员对母婴保健保偿制项目的供给意愿 ,本文用支付卡的形式对其进行了调查 ,结果表明乡卫生院和乡计生站都愿意提供保偿服务 ,其中住院分娩的供给意愿最大 ,平均为 2 0 1.18元 ,其次是产前检查 ,平均为 3.... 为了解乡镇卫生和计生服务机构人员对母婴保健保偿制项目的供给意愿 ,本文用支付卡的形式对其进行了调查 ,结果表明乡卫生院和乡计生站都愿意提供保偿服务 ,其中住院分娩的供给意愿最大 ,平均为 2 0 1.18元 ,其次是产前检查 ,平均为 3.2 3元。另外 ,卫生服务提供者愿意提供包括较多服务项目的大的服务包 ,对包括所有服务项目在内的最大的服务包的供给意愿最大 ,平均为 2 展开更多
关键词 母婴保健保偿制 提供意愿 支付卡 乡镇卫生机构 妇幼保健事业
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基层医疗卫生机构基本药物和低价药品采购政策衔接分析 被引量:1
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作者 左根永 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第11期7-12,共6页
目的:为基本药物和低价药品采购政策之间的衔接提供实证依据。方法:基于交易费用理论提出分析思路,通过分析各省低价药品相关政策文件的内容发现省与省之间在政策衔接方面的差异。结果:低价药品清单与基本药物目录相比,公布程序不规范,... 目的:为基本药物和低价药品采购政策之间的衔接提供实证依据。方法:基于交易费用理论提出分析思路,通过分析各省低价药品相关政策文件的内容发现省与省之间在政策衔接方面的差异。结果:低价药品清单与基本药物目录相比,公布程序不规范,进入与退出缺少制度控制;65%以上的省份对低价药品直接挂网采购,但是仅有25%的省份坚持了经济技术标评审;60%的省没有和基本药物采购、二级以上医疗卫生机构采购建立关联;60%的省份没有规定低价药品配送政策,80%的省份没有规定低价药品回款政策;32%的省份有意识将低价药品和医疗保险目录建立关联,但是没有省份规定低价药品的报销政策。结论:两种政策在目录或清单的颁布程序、进入和退出机制、招标、采购和使用、配送和回款以及报销等政策方面均存在不衔接,这种不衔接导致药品市场的碎片化、竞争的复杂化、参与主体的交易费用增加,为解决低价药品短缺问题带来了难度。 展开更多
关键词 基本药物 低价药品 制度差异 交易费用 政策衔接
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基于内涵建设为目标的全科医生制度建设研究 被引量:19
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作者 李超凡 尹爱田 +1 位作者 王国文 商晓 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第7期512-514,共3页
建立全科医生制度是提升基层卫生服务水平和保障基本医疗保健可及性的举措,是实现人人享有卫生保健的重要途径。明确全科医生制度的概念、内涵和障碍对进一步推进全科医生制度建设具有重要意义。本文通过文献分析和规范性分析,从概念上... 建立全科医生制度是提升基层卫生服务水平和保障基本医疗保健可及性的举措,是实现人人享有卫生保健的重要途径。明确全科医生制度的概念、内涵和障碍对进一步推进全科医生制度建设具有重要意义。本文通过文献分析和规范性分析,从概念上明确了全科医生制度,分析了制度建设的内容——组织制度和管理制度;通过知情者访谈法调查制度建设过程中存在的障碍,为全面实施全科医生制度提供参考。 展开更多
关键词 全科医生制度 组织 管理
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山东农村中老年高血压患者健康干预效果评价 被引量:5
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作者 陈层层 李慧 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期732-735,共4页
目的 评价山东省农村中老年高血压患者健康干预效果,为制定高血压预防策略提供参考依据。方法随机抽取2009年10月山东大学研究基地(平阴县、梁山县和莒南县)健康体检时检出的8个村548例和4个村285例55~75岁中老年高血压患者分别作为... 目的 评价山东省农村中老年高血压患者健康干预效果,为制定高血压预防策略提供参考依据。方法随机抽取2009年10月山东大学研究基地(平阴县、梁山县和莒南县)健康体检时检出的8个村548例和4个村285例55~75岁中老年高血压患者分别作为干预组和对照组,于2013年7月—2014年7月对干预村村医进行5次培训,提升村医高血压药物治疗水平及健康宣教技能。按照国家基本公共卫生服务要求,村医对干预组与对照组患者进行4次随访,比较2组高血压患者干预前后血压的变化情况。结果 与干预前比较,干预后2组高血压患者收缩压和舒张压均低于干预前(均P〈0.05),干预组患者收缩压和舒张压分别下降(11.79±21.85)和(7.24±11.40)mm Hg,均高于对照组的(10.72±25.39)和(6.44±12.36)mm Hg(均P〈0.05);干预后干预组男性高血压患者收缩压和舒张压分别下降(13.06±22.88)和(8.64±11.70)mm Hg,均高于女性的(10.66±20.85)和(5.99±10.99)mm Hg(均P〈0.05);干预后对照组男性高血压患者收缩压和舒张压分别下降(9.61±24.78)和(6.16±13.32)mm Hg,均低于女性的(11.81±26.00)和(6.71±11.37)mm Hg(均P〈0.05);干预后干预组和对照组≤65岁高血压患者的收缩压分别下降(10.84±19.58)和(8.70±23.39)mm Hg,均低于〉65岁的(12.49±23.78)和(12.03±26.92)mm Hg,舒张压分别下降(7.10±11.11)和(5.84±12.85)mm Hg,均低于〉65岁的(7.41±11.56)和(6.88±12.13)mm Hg(均P〈0.05)。结论 以加强村医抗高血压药物治疗水平及健康宣教技能为主的健康干预可有效降低山东省农村中老年高血压患者的收缩压和舒张压。 展开更多
关键词 高血压患者 中老年 农村 健康干预 效果
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基本医疗卫生服务筹资模式的国际比较与应用 被引量:1
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作者 李超凡 王国文 尹爱田 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第2期154-157,共4页
通过文献综述的方法分析了国外基本医疗卫生服务筹资模式,总结归纳出四点经验:加强政府卫生立法和政治承诺,重视政治、经济和文化因素对筹资模式的影响,拓宽筹资渠道、调整筹资结构和建立长效筹资机制,合理划分中央和地方卫生支出责任,... 通过文献综述的方法分析了国外基本医疗卫生服务筹资模式,总结归纳出四点经验:加强政府卫生立法和政治承诺,重视政治、经济和文化因素对筹资模式的影响,拓宽筹资渠道、调整筹资结构和建立长效筹资机制,合理划分中央和地方卫生支出责任,旨在为进一步研究我国基本医疗卫生服务筹资机制的建设提供借鉴。 展开更多
关键词 基本医疗卫生服务 筹资 模式
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