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软管注吸取石法治疗胆管结石 被引量:1
1
作者 王毅本 盛桦 +1 位作者 吴弛 曾小兵 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第6期425-426,共2页
关键词 胆管结石 软管 取石法 胆总管切开取石 治疗 效果满意 注吸法
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胆总管探查后一期缝合胆汁漏的临床分析 被引量:24
2
作者 王毅本 曾小兵 +2 位作者 吴弛 朱瑜 刘利民 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2005年第4期351-352,360,共3页
目的探讨胆总管探查一期缝合后胆汁漏的发生及其相关因素。方法对我院1999年1月至2003年6月期间,因肝外胆管结石施行胆总管探查后行T管引流的148例和一期缝合的154例患者的临床资料进行分析。结果术后发生胆汁漏T管引流组有11例(7.4%),... 目的探讨胆总管探查一期缝合后胆汁漏的发生及其相关因素。方法对我院1999年1月至2003年6月期间,因肝外胆管结石施行胆总管探查后行T管引流的148例和一期缝合的154例患者的临床资料进行分析。结果术后发生胆汁漏T管引流组有11例(7.4%),一期缝合组有16例(10.4%),两组间差异无统计学意义(P>0.05);一期缝合组胆汁漏的发生与高血糖(P<0.05)、低血浆白蛋白(P<0.01)、胆总管多次缝合(P<0.01)及胆汁细菌培养阳性(P<0.05)有关,与高龄无关(P>0.05)。结论严格掌握适应证,认真做好术中特检,轻柔细致的操作以及有针对性的药物治疗,是减少一期缝合胆汁漏发生的关键。 展开更多
关键词 胆总管一期缝合 胆汁漏
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腹腔镜胆囊切除致胆管损伤5例 被引量:10
3
作者 朱瑜 张德应 金龙标 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2001年第12期725-727,共3页
目的探讨 LC 致胆管损伤的原因。方法回顾性地分析了开展 LC 以来遇到的5例胆管损伤的具体原因,总结了防止 LC 致胆管损伤的几点经验。结果 5例中2例于术中发现,分别行“T”管支架引流和端端吻合“T”管支架引流,痊愈而无后遗症。另3例... 目的探讨 LC 致胆管损伤的原因。方法回顾性地分析了开展 LC 以来遇到的5例胆管损伤的具体原因,总结了防止 LC 致胆管损伤的几点经验。结果 5例中2例于术中发现,分别行“T”管支架引流和端端吻合“T”管支架引流,痊愈而无后遗症。另3例分别行右肝管空肠 Roux-en-Y 吻合和肝门空肠 Roux-en-Y 吻合,其中2例发生逆行感染。结论 LC 致胆管损伤最主要的原因并非是由于解剖异常,人为因素、电凝或电钩的盲目使用才是最主要的原因。 展开更多
关键词 胆管损伤 腹腔镜胆囊切除术 医源性损伤
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脾脓肿 被引量:9
4
作者 邱云峰 江彰证 杨维良 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第2期175-176,共2页
目的 介绍脾脓肿的病因 ,发病机理 ,临床表现及诊治方法。方法 根据作者收治的 9例脾脓肿的临床资料 ,结合文献复习。结果 脾脓肿可分为尸检型和临床型。尸检发现率为 0 4%~0 7%。临床型以单发巨大脾脓肿多见。脾脓肿主要为血源... 目的 介绍脾脓肿的病因 ,发病机理 ,临床表现及诊治方法。方法 根据作者收治的 9例脾脓肿的临床资料 ,结合文献复习。结果 脾脓肿可分为尸检型和临床型。尸检发现率为 0 4%~0 7%。临床型以单发巨大脾脓肿多见。脾脓肿主要为血源性感染所致。早期临床表现无特殊性。血培养阳性率为 1 5 %~ 70 % ,影像学检查对诊断有帮助。本病误诊率高达 2 2 2 %~ 50 %。脾脓肿手术治疗效果好。结论 脾脓肿临床少见 ,术前诊断率低 ,易误诊漏诊。一经确诊 ,应及时手术治疗。 展开更多
关键词 脾疾病 脓肿 综述文献
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犬咬伤患者心理卫生状况的随访研究 被引量:1
5
作者 赵宝龙 曾小兵 +1 位作者 王霞 李春波 《中华全科医师杂志》 2010年第4期252-254,共3页
目的探讨犬咬伤患者的心理卫生状况及其在短期内的变化。方法选用中文版患者健康问卷(PHQ),在对659例犬咬伤患者常规处理同时,进行心理状态问卷测评,完成随访者613例,其中男368例,女245例,平均年龄(36±14)岁。结果613例... 目的探讨犬咬伤患者的心理卫生状况及其在短期内的变化。方法选用中文版患者健康问卷(PHQ),在对659例犬咬伤患者常规处理同时,进行心理状态问卷测评,完成随访者613例,其中男368例,女245例,平均年龄(36±14)岁。结果613例患者在初次就诊时均具有轻度或中度躯体症状群(PHQ-15)表现;4周后评分仍有78.0%(478/613)患者存在轻度躯体症状群表现,但中等程度者比例降至3.7%(23/613)。初诊时24.8%(152/613)存在抑郁症状群,4周后随访10.0%(61/613)的患者仍有抑郁症状存在。初诊时46.3%(284/613)有焦虑症状存在,4周后42.1%(258/613)的患者仍存在有轻度焦虑症状群表现,但中等程度者为1.5%(9/613)。结论在犬咬伤患者中心理卫生问题普遍存在且持续一定时间,PHQ可用来检测患者存在的心理症状。 展开更多
关键词 咬伤和蜇伤 神经心理学测验 问卷调查
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APACHEⅡ在胆道重症的应用 被引量:3
6
作者 赵波 《西安医科大学学报》 CSCD 1998年第3期466-468,共3页
采用回顾方法对1992年6月~1997年1月期间胆道外科重症患者235例进行了急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。APACHEⅡ评分统一在入监护室(SICU)第一个24h进行,所有病例随访至出院或死亡,记录转归;并与APACHEⅡ总分作相关性... 采用回顾方法对1992年6月~1997年1月期间胆道外科重症患者235例进行了急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。APACHEⅡ评分统一在入监护室(SICU)第一个24h进行,所有病例随访至出院或死亡,记录转归;并与APACHEⅡ总分作相关性分析。结果:病死率高低与APACHEⅡ分值有密切关系,235例平均分值12.6分,最低7分,最高38分;199例存活病例平均分值10.4分;死亡36例(15.3%)平均分值为24.9分(P<0.001);风险病死率与实际病死率回归分析,r=0.895,P<O.001。以ROC曲线发现,风险预测的准确性较高。 展开更多
关键词 胆道外科重症 APACHEⅡ
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胆囊切除术致胆管损伤12例分析 被引量:1
7
作者 刘利敏 王毅本 张德应 《腹部外科》 2003年第3期145-146,共2页
目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理。方法 对 12例胆囊切除术中胆管损伤的病例进行回顾性分析。结果 本组 12例皆痊愈出院 ,无手术死亡。结论 胆囊切除术处理原则、方法和操作很重要 ,胆管损伤按不同情况和时间选择不同方... 目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理。方法 对 12例胆囊切除术中胆管损伤的病例进行回顾性分析。结果 本组 12例皆痊愈出院 ,无手术死亡。结论 胆囊切除术处理原则、方法和操作很重要 ,胆管损伤按不同情况和时间选择不同方法手术治疗。 展开更多
关键词 胆囊切除术 胆管损伤 手术治疗 诊断 治疗 手术时机
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乳癖消与乳增宁治疗乳腺增生病不同证型疗效对比分析 被引量:1
8
作者 王毅本 《中医药通报》 2012年第4期52-54,共3页
目的:探讨中成药乳癖消、乳增宁对乳腺增生病不同辨证分型的疗效差异。方法:在中成药治疗乳腺增生病病人中,随机抽取乳癖消组和乳增宁组各200例,进行组间比较并分别对各中医证型疗效进行比较。结果:乳癖消组和乳增宁组治愈率比较P>0.... 目的:探讨中成药乳癖消、乳增宁对乳腺增生病不同辨证分型的疗效差异。方法:在中成药治疗乳腺增生病病人中,随机抽取乳癖消组和乳增宁组各200例,进行组间比较并分别对各中医证型疗效进行比较。结果:乳癖消组和乳增宁组治愈率比较P>0.05,总有效率比较P>0.05,均无统计学意义;两组在肝郁气滞、痰瘀互结和冲任失调各证型治愈率比较中均P<0.05,差异均有统计学意义。结论:应用乳癖消和乳增宁也要辨证施治乳腺增生病才能产生更好疗效。 展开更多
关键词 乳癖消 乳增宁 乳腺增生症
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胆漏防治的体会
9
作者 吴驰 刘利敏 +1 位作者 盛春 徐宙 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2003年第5期418-419,共2页
目的 探讨胆漏的预防和治疗。方法 总结胆囊切除术后或拔除“T”管术后发生胆漏 9例 ,非手术治疗 3例 ,手术治疗 6例。结果  1例因合并十二指肠瘘、肾衰、心肌梗死而死亡 ,8例治愈。结论 胆漏发生主要与炎症、解剖变异和解剖不细致... 目的 探讨胆漏的预防和治疗。方法 总结胆囊切除术后或拔除“T”管术后发生胆漏 9例 ,非手术治疗 3例 ,手术治疗 6例。结果  1例因合并十二指肠瘘、肾衰、心肌梗死而死亡 ,8例治愈。结论 胆漏发生主要与炎症、解剖变异和解剖不细致或拔除“T”管有关。预防上应规范术中操作 ,延长常规拔除“T”管时间。 展开更多
关键词 胆漏 防治 胆囊切除 引流
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GLP-2对大鼠颅脑外伤后肠粘膜免疫功能的影响 被引量:5
10
作者 赵希敏 刘霞 《医学信息(手术学分册)》 2008年第5期434-436,共3页
目的研究高血糖素样肽-2(Glucagon-like peptide-2,GLP-2)对大鼠颅脑外伤后胆汁中分泌型IgA(sIgA)、肠粘膜T细胞及其亚群以及肠粘膜蛋白质和DNA含量的影响。方法制作大鼠弥漫性脑创伤模型,连续腹腔注射GLP-2,7d后收集大鼠胆汁测定sIgA... 目的研究高血糖素样肽-2(Glucagon-like peptide-2,GLP-2)对大鼠颅脑外伤后胆汁中分泌型IgA(sIgA)、肠粘膜T细胞及其亚群以及肠粘膜蛋白质和DNA含量的影响。方法制作大鼠弥漫性脑创伤模型,连续腹腔注射GLP-2,7d后收集大鼠胆汁测定sIgA、采集门静脉血测定血内毒素及制备小肠粘膜标本,检测小肠粘膜蛋白质、DNA含量和小肠上皮内淋巴细胞的T细胞及其亚群。结果颅脑外伤组大鼠小肠粘膜蛋白质和DNA含量以及胆汁中sIgA显著下降(P<0.01),小肠粘膜CD4+、CD4+/CD8+较对照组显著降低(P<0.05);而GLP-2组大鼠小肠粘膜蛋白质和DNA含量以及胆汁中sIgA明显增加(P<0.01),小肠粘膜CD4+、CD4+/CD8+较颅脑外伤组增加(P<0.05),门静脉血内毒素也显著减少(P<0.01)。结论GLP-2能够改善大鼠颅脑外伤后肠粘膜免疫功能,从而减轻内毒血症。 展开更多
关键词 弥漫性脑损伤 肠粘膜 免疫 内毒素 GLP-2
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创伤后缺血/再灌注与肾功能损伤 被引量:2
11
作者 朱国栋 李爱华 《冶金医药情报》 1991年第3期178-180,共3页
创伤后,特别是严重的创伤后,由于组织缺血、微循环灌注不足,导致机体发生一系列病理生理变化,且对机体的一些重要器官造成损害,尤其是对肾脏的损害。正确地认识创伤缺血后肾血液循环的变化以及细胞损伤过程,有助于我们在创伤急救工作中... 创伤后,特别是严重的创伤后,由于组织缺血、微循环灌注不足,导致机体发生一系列病理生理变化,且对机体的一些重要器官造成损害,尤其是对肾脏的损害。正确地认识创伤缺血后肾血液循环的变化以及细胞损伤过程,有助于我们在创伤急救工作中做到正确处理,提高成功率。 展开更多
关键词 肾损伤 创伤 缺血 再灌注损伤
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生长因子在颅缝闭合中调节作用的实验研究 被引量:1
12
作者 陈勇 袁磊 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期121-122,共2页
关键词 生长因子 颅缝闭合 调节作用 实验研究
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弥漫性脑损伤后肠黏膜免疫功能的改变 被引量:12
13
作者 赵希敏 刘霞 沈晓燕 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期503-506,共4页
目的探讨弥漫性脑损伤后肠道免疫功能的改变。方法应用大鼠弥漫性脑损伤模型。SD大鼠80只,分为健康对照组20只;弥漫性脑损伤组60只,再分成3个亚组(24h,3d,7d)。检测大鼠胆汁中sIgA、小肠上皮内淋巴细胞的T细胞及其亚群,观察肠黏膜的病... 目的探讨弥漫性脑损伤后肠道免疫功能的改变。方法应用大鼠弥漫性脑损伤模型。SD大鼠80只,分为健康对照组20只;弥漫性脑损伤组60只,再分成3个亚组(24h,3d,7d)。检测大鼠胆汁中sIgA、小肠上皮内淋巴细胞的T细胞及其亚群,观察肠黏膜的病理改变以及血液内毒素的变化。结果颅脑创伤后大鼠胆汁中sIgA相对于对照组明显减少(P<0.01),损伤后7d仍低于正常水平(P=0.139);颅脑创伤后24h大鼠小肠黏膜CD4+显著减少(P<0.01),CD8+变化不明显, CD4+/CD8+显著降低(P<0.01);颅脑创伤组静脉血内毒素均高于对照组(P<0.01),病理学检查:颅脑创伤后肠黏膜受损,肠绒毛高度在大鼠脑损伤后减少(P<0.01)。结论颅脑创伤导致肠道免疫功能下降从而可能引发多器官功能障碍。 展开更多
关键词 颅脑创伤 肠黏膜 免疫 内毒素 大鼠
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正常压力脑积水的临床特征和手术治疗 被引量:12
14
作者 赵希敏 刘勇 刘霞 《中国临床神经外科杂志》 2011年第9期538-540,共3页
目的探讨正常压力脑积水(NPH)的临床特征和手术治疗效果。方法 NPH患者32例,其中17例应用中压分流管、15例用可调压分流管行脑室-腹腔分流术治疗。结果应用可调压分流管分流者的症状改善率为86.7%(13/15),应用中压分流管者为41.2%(7/17)... 目的探讨正常压力脑积水(NPH)的临床特征和手术治疗效果。方法 NPH患者32例,其中17例应用中压分流管、15例用可调压分流管行脑室-腹腔分流术治疗。结果应用可调压分流管分流者的症状改善率为86.7%(13/15),应用中压分流管者为41.2%(7/17),两者相差显著(P<0.01)。结论应用可调压分流管行脑室-腹腔分流是治疗NPH的有效方法。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 可调压分流管 中压分流管 效果
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甲状腺再次手术中预防喉返神经损伤116例临床分析 被引量:7
15
作者 刘利敏 吴驰 +3 位作者 曾小兵 朱永其 刘亚民 陈勇 《现代医学》 2010年第4期347-349,共3页
目的:探讨甲状腺再次手术中喉返神经损伤的预防方法。方法:对116例甲状腺再次手术患者分两组进行分析,未解剖组65例,其中甲状腺癌38例,良性甲状腺疾病27例;解剖组51例,其中甲状腺癌35例,良性甲状腺疾病16例。结果:在甲状腺癌中未解剖组... 目的:探讨甲状腺再次手术中喉返神经损伤的预防方法。方法:对116例甲状腺再次手术患者分两组进行分析,未解剖组65例,其中甲状腺癌38例,良性甲状腺疾病27例;解剖组51例,其中甲状腺癌35例,良性甲状腺疾病16例。结果:在甲状腺癌中未解剖组损伤8例,损伤率为21.1%;解剖组损伤1例,损伤率为2.9%;两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。在良性甲状腺疾病中未解剖组损伤2例,损伤率为7.4%;解剖组损伤0例,损伤率为0;两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌再次手术中显露喉返神经可以降低喉返神经损伤的发生率。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 再次手术 喉返神经损伤
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重型颅脑损伤合并多发性脏器损伤65例临床分析 被引量:5
16
作者 祝熹 赵希敏 +1 位作者 刘勇 严彩凤 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第4期235-236,共2页
重型颅脑损伤合并多发脏器损伤,因其伤情复杂严重,致死、致残率高,病情变化较快,对神经外科医师及医院综合急救能力,是一个挑战。合理有效的处理,可使患者获得较好的预后。我院自2005年7月~2009年8月共收治该类病人65例,总结如下。1资... 重型颅脑损伤合并多发脏器损伤,因其伤情复杂严重,致死、致残率高,病情变化较快,对神经外科医师及医院综合急救能力,是一个挑战。合理有效的处理,可使患者获得较好的预后。我院自2005年7月~2009年8月共收治该类病人65例,总结如下。1资料和方法1.1一般资料男48例,女17例。年龄22~65岁, 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 多发性脏器损伤 临床分析 多发脏器损伤 神经外科医师 2009年 病情变化 急救能力
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老年人左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术26例临床分析 被引量:5
17
作者 刘利敏 王毅本 曾小兵 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期852-853,共2页
我院自1994年1月至2005年12月共收治老年人左半结肠癌致急性肠梗阻43例,其中行Ⅰ期切除吻合术26例,就其外科处理体会报道如下。
关键词 左半结肠癌急性梗阻 老年人 临床分析 Ⅰ期手术 Ⅰ期切除吻合术 急性肠梗阻 外科处理
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精索静脉结扎术治疗胡桃夹综合征合并左侧精索静脉曲张8例报告 被引量:4
18
作者 杜稳斌 曹廷虎 +2 位作者 陈书尚 武旗 侯建国 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1270-1271,共2页
关键词 胡桃夹综合征 精索静脉结扎术 治疗
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吗啡预处理对缺血/再灌注后大鼠小脑神经元的保护作用 被引量:3
19
作者 刘霞 赵希敏 +2 位作者 王井红 李洪 唐新龙 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2006年第6期332-333,337,共3页
Objective To determined whether morphine preconditioning induces ischemic tolerance in neron.Methods We used rat cerebellar slices and simulated ischemia by oxygen-glucose deprivation(OGD),Slices were kept in artifica... Objective To determined whether morphine preconditioning induces ischemic tolerance in neron.Methods We used rat cerebellar slices and simulated ischemia by oxygen-glucose deprivation(OGD),Slices were kept in artifical cerebrospinal fluid(aCSF) containing various concentrations of morphine(0.1 μmol/L^1μmol/L),Then they were transferred to aCSF without glucose and oxygen.After 5 h,slices were fixed for morphology examination.To determine the percentage of undamaged Purkinje cell(survival rate).Purkinje cells were recognized based on the morphology and the location.At least 50 Purkinje cells were counted from each of the sections and cells in total three sections were counted for each slice(>150 Purkinje cells).Results The survival rate of Purkinje cells was significantly higher in group preconditioned with morphine(survival rates were 56%) than that of the oxygen-glucose deprivation(survival rates were39%).χ~2=293,P<0.01.The protective effects of morphine preconditioning were concentration dependent and were maximal at 0.3 μmol/L.Conclusion Morphine pretreatment can induces ischemic tolerance in neurons,but also the characteristic were the roof effects. 展开更多
关键词 小脑神经元 缺血/再灌注 预处理 保护作用 吗啡 大鼠 阿片类药物 缺血性脑损害
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吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床疗效
20
作者 胡蓉 赵怡 +1 位作者 康乐 盛宇伟 《中国医药指南》 2024年第22期97-99,共3页
目的探讨耐药性晚期乳腺癌患者治疗过程中,吉西他滨联合顺铂治疗方案的疗效。方法纳入2018年8月至2022年8月上海市宝山区吴淞中心医院收治的100例耐药性晚期乳腺癌患者,应用随机数字表法分为对照组、研究组,各50例,对照组应用吉西他滨+... 目的探讨耐药性晚期乳腺癌患者治疗过程中,吉西他滨联合顺铂治疗方案的疗效。方法纳入2018年8月至2022年8月上海市宝山区吴淞中心医院收治的100例耐药性晚期乳腺癌患者,应用随机数字表法分为对照组、研究组,各50例,对照组应用吉西他滨+卡培他滨治疗,观察组应用吉西他滨+顺铂治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生情况(血小板计数减少、消化道反应、恶心呕吐、腹泻、肝功能损害)、炎性因子(白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α)、预后情况(3个月、6个月、1年生存情况)。结果研究组疾病控制率比对照组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率与差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组炎性因子水平比对照组低(P<0.05)。两组3个月生存率、6个月生存率差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组1年生存率更高(P<0.05)。结论针对耐药性晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合顺铂对提高疗效、减轻炎性因子影响作用显著,且不良反应未增加,患者生存率较高,疾病复发率低。 展开更多
关键词 耐药性晚期乳腺癌 吉西他滨 顺铂 生存
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