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通过运动诱发电位比较微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的疗效 被引量:2
1
作者 麦荣康 姚国仙 +4 位作者 徐华 黄居科 吴良贵 王刚 李宏伟 《岭南现代临床外科》 2009年第1期68-69,F0003,共3页
目的比较微创穿刺血肿粉碎清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血运动诱发电位的影响。方法将60例患者分为微创穿刺血肿粉碎清除术36例和小骨窗开颅手术24例,治疗后第1、2周行运动诱发电位(MEP)检测并进行比较。结果治疗后1周,... 目的比较微创穿刺血肿粉碎清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血运动诱发电位的影响。方法将60例患者分为微创穿刺血肿粉碎清除术36例和小骨窗开颅手术24例,治疗后第1、2周行运动诱发电位(MEP)检测并进行比较。结果治疗后1周,微创组患者中有29例可引出MEP波形,小骨窗组只有9例可引出肯定波形;治疗后2周,微创组全部病例均能引出MEP波形,小骨窗组有24例患者能引出MEP波形,但潜伏期明显长于微创组。结论微创穿刺引流不但可清除血肿,而且对脑组织损伤小,较小骨窗开颅血肿清除术有利于神经功能的恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 运动诱发电位
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微创穿刺辅助开颅减压治疗高血压脑出血突发脑疝的效果 被引量:24
2
作者 叶华卫 宋彧 +2 位作者 江先福 柳亚启 林锦乐 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第z1期95-96,共2页
目的探讨微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝患者的意义。方法 92例高血压病脑出血患者纳入研究,所有患者治疗方案随机分为3组,血肿微创穿刺引流组采取颅内血肿微创穿刺辅助开颅血肿清除手术,脑室微创穿刺组采取脑室微创穿刺... 目的探讨微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝患者的意义。方法 92例高血压病脑出血患者纳入研究,所有患者治疗方案随机分为3组,血肿微创穿刺引流组采取颅内血肿微创穿刺辅助开颅血肿清除手术,脑室微创穿刺组采取脑室微创穿刺辅助开颅血肿清除手术,传统甘露醇组采取甘露醇辅助传统开颅血肿清除手术。分析3组患者预后及操作相关指标。结果脑室微创穿刺组瞳孔回复时间及脑疝持续时间最短并获得最少的病死率(P<0.01),在操作耗时及非死亡率方面,血肿微创穿刺引流组与脑室微创穿刺组等同;血肿微创穿刺引流组瞳孔回复时间、脑疝持续时间及病死率均优于传统甘露醇组(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流与脑室微创穿刺等微创操作较传统甘露醇辅助开颅血肿清除术能更快解除脑疝压迫,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 脑内血肿 脑室穿刺 脑疝 微创穿刺 开颅血肿清除
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低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者认知功能和功能独立的影响 被引量:17
3
作者 黄居科 麦荣康 陈尚杰 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期854-856,共3页
目的观察低频重复经颅磁刺激改善脑外伤患者的认知功能和功能独立的作用。方法将60例脑损伤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组(各30例),均给予常规治疗。治疗组在此基础上应用低频重复经颅磁刺激治疗,连续治疗5d为1个疗程,疗... 目的观察低频重复经颅磁刺激改善脑外伤患者的认知功能和功能独立的作用。方法将60例脑损伤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组(各30例),均给予常规治疗。治疗组在此基础上应用低频重复经颅磁刺激治疗,连续治疗5d为1个疗程,疗程之间间隔2d,连续4个疗程。观察两组患者治疗前后Rivermead行为记忆评分(RBMT)和功能独立性评分(VIM)。结果两组患者治疗后RBMT评分(治疗组:17.72±5.69,对照组:16.86±4.82)和FIM评分(治疗组:75.19±16.55,对照组:59.86±15.27)均较治疗前(治疗组:13.97±4.37,对照组:14.25±4.51;治疗组:43.21±12.62,对照组:45.79±13.97)有明显改善,比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前后RBMT评分差值(3.68±2.06 vs2.71±1.17)和FIM评分差值(31.86±10.89vs18.71±11.17)比较差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者认知功能和功能独立的改善有明显促进作用。 展开更多
关键词 重复性经颅磁刺激 颅脑损伤 认知功能 功能独立
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三脑室球形扩大作为重型颅脑损伤脑积水分流术指征的探讨 被引量:13
4
作者 黄居科 王刚 +3 位作者 吴良贵 陈明振 麦荣康 严锡晖 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期296-298,共3页
目的 探讨三脑室球形扩大作为重型颅脑外伤后脑积水分流术指征的意义。方法 重型颅脑损伤意识障碍患者 ,定期行头颅计算机体层摄影 (CT)或磁共震 (MR)检查 ,若发现三脑室呈球形持续性扩大且横径介于 10~ 15mm者 ,即予脑室腹腔分流术 ... 目的 探讨三脑室球形扩大作为重型颅脑外伤后脑积水分流术指征的意义。方法 重型颅脑损伤意识障碍患者 ,定期行头颅计算机体层摄影 (CT)或磁共震 (MR)检查 ,若发现三脑室呈球形持续性扩大且横径介于 10~ 15mm者 ,即予脑室腹腔分流术 ,术前术后观察患者意识障碍恢复以及脑积水所引起相关临床症状改善情况 ,对正常压力患者术前术后均行腰椎灌注试验检测脑脊液流出阻力。结果 手术 2 7例 ,2 3例意识恢复 ,因脑积水所并发的症状或体征如减压窗向外膨出、视神经乳头水肿或萎缩、头疼呕吐以及长期低热等均得到有效的控制和改善 ,4例昏迷无改善。随访 7~ 2 2个月 ,9例可行轻体力工作 ,10例生活自理 ,4例生活靠别人帮助 ,4例仍昏迷 ;三脑室的改变及脑脊液动力学检查有统计学意义。 展开更多
关键词 脑外伤 脑积水 脑室腹腔分流术 脑脊液流出阻力
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大鼠脑出血后内源性神经干细胞激活和增殖的实验研究 被引量:11
5
作者 刘安民 蔡望青 +5 位作者 麦荣康 李方成 邓跃飞 胡震 李军亮 潘伟生 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期997-1000,共4页
目的观察大鼠脑出血模型内源性神经干细胞(NSCs)的激活、增殖情况及其对神经行为学表现的影响.方法将72只SD大鼠按单双号分为脑出血组和假手术组,每组36只。脑出血组利用立体定向技术,将一定量的Ⅳ型胶原酶用微量进样器分别精确注... 目的观察大鼠脑出血模型内源性神经干细胞(NSCs)的激活、增殖情况及其对神经行为学表现的影响.方法将72只SD大鼠按单双号分为脑出血组和假手术组,每组36只。脑出血组利用立体定向技术,将一定量的Ⅳ型胶原酶用微量进样器分别精确注入大鼠内囊诱导脑出血模型。假手术组注射等量体积的PBS。分别于术后1、7、14、21、28和35d观察大鼠的神经功能表现。所有大鼠处死前1d腹腔内注射5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU).免疫组织化学方法动态检测大鼠脑内巢蛋白(nestin)和BrdU的表达。结果假手术组大鼠脑内未见nestin和BrdU的表达。脑出血组血肿周围基底节和脑室下区可见nestin和BrdU的表达.脑出血后7d后开始明显增加,14d达高峰.21d开始下降,28d恢复正常。脑出血后1~35d大鼠神经功能无明显恢复,与内源性NSCs的增殖程度无明显相关。结论脑出血可导致内源性NSCs的激活和诱导其增殖;然而这种状态下NSCs的增殖能力和内源性NSCs对脑出血后神经功能缺损的修复均有限。 展开更多
关键词 脑出血 神经干细胞 神经功能缺损
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神经外科重症病人大便失禁早期气囊导管的应用与护理 被引量:11
6
作者 刘嫦莉 《临床和实验医学杂志》 2006年第5期498-499,共2页
目的探讨降低大便失禁所致护理并发症的发生率的方法。方法将112例神经外科重症病人随机分为两组,对照组55例,常规肛周皮肤护理;观察组66例在出现大便失禁时,早期给予气囊导管引流。结果观察组病人并发症发生率显著低于对照组(P<0.05... 目的探讨降低大便失禁所致护理并发症的发生率的方法。方法将112例神经外科重症病人随机分为两组,对照组55例,常规肛周皮肤护理;观察组66例在出现大便失禁时,早期给予气囊导管引流。结果观察组病人并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论大便失禁早期留置气囊导管能减少护理并发症,减轻护士劳动强度,提高重症监护病房(ICU)护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 大便失禁 气囊导管 护理
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低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者认知功能的影响 被引量:9
7
作者 黄居科 麦荣康 陈尚杰 《中国康复》 2009年第4期231-232,共2页
目的:观察重复性经颅磁刺激(rTms)改善脑外伤患者认知障碍的作用。方法:将60例脑损伤患者随机分为rTms组和对照组各30例,均按神经外科常规处理和治疗。rTms组加用低频rTms刺激双侧前额叶,30次为1个序列。治疗前后2组均进行精神状态量表(... 目的:观察重复性经颅磁刺激(rTms)改善脑外伤患者认知障碍的作用。方法:将60例脑损伤患者随机分为rTms组和对照组各30例,均按神经外科常规处理和治疗。rTms组加用低频rTms刺激双侧前额叶,30次为1个序列。治疗前后2组均进行精神状态量表(MMSE)、Rivermead行为记忆(RBMT)及符号划消测验评分。结果:治疗20 d后,2组MMSE及RBMT评分与治疗前比较均有明显提高(P<0.01或0.05);2组间差值比较,rTms组明显高于对照组(P<0.05)。符号划消测验评分rTms组的错划率与治疗前及对照组比较均明显降低(P<0.05),对照组治疗前后无明显改善。漏划率治疗前后2组均无明显变化。结论:低频rTms对促进脑外伤患者认知功能的恢复有更明显作用。 展开更多
关键词 重复性经颅磁刺激 脑外伤 认知功能
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重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床观察与护理 被引量:8
8
作者 袁丽敏 《临床医学》 CAS 2010年第2期123-124,共2页
目的探讨重型颅脑损伤病人并发应激性溃疡的护理方法、观察项目及护理干预措施。方法对135例重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血病人观察其意识状态、出血量、血压、脑压、脑温等指标,并采取不同的护理干预措施。结果密切病情观察,加强基... 目的探讨重型颅脑损伤病人并发应激性溃疡的护理方法、观察项目及护理干预措施。方法对135例重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血病人观察其意识状态、出血量、血压、脑压、脑温等指标,并采取不同的护理干预措施。结果密切病情观察,加强基础护理,保持呼吸道通畅,应用抑酸剂及止血药物、输血等措施是治疗应激性溃疡出血的有效措施。结论通过早期干预和处理,可降低应激性溃疡的发生率,提高其治愈率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 应激性溃疡 病情观察 护理
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低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者前瞻性记忆功能的影响 被引量:7
9
作者 黄居科 麦荣康 陈尚杰 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第6期56-58,共3页
目的研究重复性经颅磁刺激对脑外伤患者前瞻性记忆功能的影响。方法60例脑损伤患者,随机分为治疗组和对照组各30例,均给予药物、高压氧、物理疗法及传统疗法治疗。治疗组在此基础上应用低频重复经颅磁刺激治疗,以60%最大刺激强度刺激患... 目的研究重复性经颅磁刺激对脑外伤患者前瞻性记忆功能的影响。方法60例脑损伤患者,随机分为治疗组和对照组各30例,均给予药物、高压氧、物理疗法及传统疗法治疗。治疗组在此基础上应用低频重复经颅磁刺激治疗,以60%最大刺激强度刺激患者双侧额叶,每侧刺激30次,频率为0.5Hz,每日一序列,连续治疗5d为一疗程,疗程之间间隔2d,连续4个疗程。治疗前后进行Rivermead行为记忆评分。结果治疗4周后,治疗组Rivermead评分明显高于对照组,模拟现实环境刺激下任务完成情况明显改善(P<0.01)。结论低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者前瞻性记忆功能的恢复有明显促进作用,效果优于单用药物加物理及传统治疗组。 展开更多
关键词 重复性经颅磁刺激 脑外伤 记忆障碍 前瞻性记忆
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脑弥漫性轴索损伤166例临床分析 被引量:6
10
作者 邱勇龙 《中国基层医药》 CAS 2006年第1期50-51,共2页
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特征、诊断要点和治疗方案。方法回顾性分析166例DAI的临床和影像学资料。结果(1)166例DAI患者,存活92例(55.42%),其中56例恢复良好,23例中残,10例重残,植物生存3例;死亡74例(44.58%)。(2)DAI的临... 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特征、诊断要点和治疗方案。方法回顾性分析166例DAI的临床和影像学资料。结果(1)166例DAI患者,存活92例(55.42%),其中56例恢复良好,23例中残,10例重残,植物生存3例;死亡74例(44.58%)。(2)DAI的临床特征头部暴力损伤病史;伤后即刻昏迷,且持续时间长;多数患者临床症状重,但无明确定位神经系统体征。(3)DAI的诊断要点头部外伤史、临床特征和影像学表现。(4)DAI的治疗以保持呼吸道通畅、控制颅内压、降低脑代谢及防治各种并发症为主要措施。结论DAI是影响颅脑损伤病死率、致残率的最重要因素,正确认识其临床特征,掌握诊断要点,有效地采取综合的治疗措施,是提高颅脑损伤救治成功率的关键。 展开更多
关键词 颅脑损伤 临床特征 诊断 治疗 脑弥漫性轴索损伤
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头颅局部亚低温治疗急性脑出血 被引量:7
11
作者 郑俊宁 崔晓燕 +5 位作者 于辉天 李宏伟 吴良贵 叶华卫 曹剑雄 谭卫众 《中国基层医药》 CAS 2008年第6期895-896,共2页
目的探讨头颅局部亚低温技术治疗急性脑出血的临床疗效。方法将100例急性脑出血患者随机分为两组,局部亚低温治疗组50例在常规术后药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,对照组50例采用手术后单纯常规药物治疗,并在治疗前及治疗后21d... 目的探讨头颅局部亚低温技术治疗急性脑出血的临床疗效。方法将100例急性脑出血患者随机分为两组,局部亚低温治疗组50例在常规术后药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,对照组50例采用手术后单纯常规药物治疗,并在治疗前及治疗后21d进行神经功能缺损评分和疗效比较。结果治疗组亚低温治疗后7d颅内压改变优于对照组,治疗组较对照组神经功能缺损评分明显降低(P〈0.05),生存率及恢复良好率提高(P〈0.05)。结论头颅局部亚低温治疗技术可以明显改善急性脑出血患者的神经功能,降低病死率和致残率。 展开更多
关键词 脑出血 低温 人工
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微血管减压术联合卡马西平在难治性三叉神经痛中的应用研究 被引量:6
12
作者 成振林 周勤仁 +1 位作者 郑勇 王斌 《中华灾害救援医学》 2019年第8期447-450,共4页
目的分析微血管减压术(microvascular decompression,MVD)联合卡马西平在难治性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)中的应用效果.方法回顾性总结2017-01至2018-06河西学院附属张掖人民医院神经外科诊断为难治性TN患者共80例,采用MVD... 目的分析微血管减压术(microvascular decompression,MVD)联合卡马西平在难治性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)中的应用效果.方法回顾性总结2017-01至2018-06河西学院附属张掖人民医院神经外科诊断为难治性TN患者共80例,采用MVD联合卡马西平治疗,其中30例术中应用神经电生理监测(观察组),另50例根据术者经验判断减压效果(对照组).比较两组术后7 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和围术期并发症,术后3个月临床效果和复发率.结果观察组术后7 d疼痛VAS评分(1.8±0.3)显著低于对照组(2.4±0.3),观察组并发症发生率(6.6%)低于对照组(24.0%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3个月临床效果优于对照组,随访复发率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论术中神经电生理监测评估MVD减压效果,联合卡马西平治疗难治性TN有较好的近期效果,可降低并发症和复发率,值得推广应用. 展开更多
关键词 微血管减压术 卡马西平 难治性三叉神经痛 神经电生理 小脑上动脉
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小剂量静脉溶栓桥接血管内再通联合早期高压氧治疗醒后缺血性脑卒中 被引量:6
13
作者 江先福 林锦乐 +5 位作者 胡建刚 李旭 王城豪 黄贤文 叶华卫 窦清理 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期57-62,共6页
目的 探讨急诊医学科主导下多学科联合建立急诊脑卒中中心救治"桥接"生存链及其应用效果.方法 收集2020年1月至2021年9月在深圳市宝安区人民医院急诊抢救室需紧急行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床资料,包括诊疗信... 目的 探讨急诊医学科主导下多学科联合建立急诊脑卒中中心救治"桥接"生存链及其应用效果.方法 收集2020年1月至2021年9月在深圳市宝安区人民医院急诊抢救室需紧急行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床资料,包括诊疗信息、影像学资料、是否为醒后缺血性脑卒中(WUIS)、溶栓药物用量、患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间(DNT)、患者到达医院急诊至穿刺时间(DPT)、症状性出血率及住院期间病死率,对比分析启动"桥接"生存链前后患者的治疗效果."桥接"生存链是指急诊团队主导下联合影像团队、神经外科团队、高压氧科团队等多学科团队在急诊抢救室即刻开展溶栓或启动血管再通治疗,核心内容是AIS患者采用小剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)方案,溶栓后根据病情需要"桥接"序贯血管内再通治疗,并且需要24 h内开展早期高压氧治疗.结果 本中心"桥接"生存链启动前共有189例AIS患者,其中36例接受溶栓治疗,发生WUIS 3例(症状性出血2例)."桥接"生存链启动后共有97例AIS患者,其中20例接受溶栓治疗,发生WUIS 2例(症状性出血0例).与"桥接"生存链启动前比较,启动后AIS患者DNT时间明显缩短(min:65±25比82±30,P=0.042),阿替普酶用量减少(mg/kg:0.74±0.15比0.80±0.27,P=0.357),症状性出血率明显降低〔例(%):0(0)比7(19.4),P=0.040〕,住院病死率也得到有效控制〔例(%):0(0)比3(8.3),P=0.196〕;但DNP时间前后变化不大(min:195.6±21.6比154.2±33.0,P=0.505).1例典型病例分析提示,"桥接"生存链治疗减少WUIS患者接受静脉溶栓序贯血管再通治疗时发生症状性出血的风险,提高了安全性,并且能明显改善患者的神经预后.结论 以小剂量静脉溶栓"桥接"血管再通联合早期高压氧治疗为核心的急诊主导下多学科构建的卒中救治"桥接"生存链,能改善AIS患者的预后,尤其适用于WUIS. 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 醒后缺血性卒中 静脉溶栓桥接血管再通治疗 小剂量 卒中单元 早期高压氧治疗
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外伤后急性脑肿胀术中急性脑膨出的防治 被引量:4
14
作者 赖润龙 杨应明 +4 位作者 郑丰任 邱勇龙 周德祥 郑少钦 蔡楚伟 《中国临床神经外科杂志》 2003年第5期353-355,共3页
目的 为探讨外伤后急性脑肿胀术中急性脑膨出的原因及防治措施,以提高该类病人的疗效。方法 对我科手术的82例急性脑肿胀病人的临床资料进行回顾性分析。结果 术中急性脑膨出发生率为37.8%(31/82),其中急性半球性脑肿胀者急性脑膨出的... 目的 为探讨外伤后急性脑肿胀术中急性脑膨出的原因及防治措施,以提高该类病人的疗效。方法 对我科手术的82例急性脑肿胀病人的临床资料进行回顾性分析。结果 术中急性脑膨出发生率为37.8%(31/82),其中急性半球性脑肿胀者急性脑膨出的发生率为33.3%(18/54),急性全大脑肿胀者急性脑膨出的发生率46.4%(13/28)。31例急性脑膨出患者中,19例低氧血症,7例低血压,14例发生了迟发性血肿。术后半年随访疗效按GOS标准:治愈8例,重残4例,中残2例,植物生存1例,死亡16例。结论 预防术中急性脑膨出的重点是早期手术、及时纠正低氧血症和低血压以及呼吸机的合理使用。处理的关键是采用标准脑外伤开颅术、控制性降低血压、应用巴比妥类药物和及时清除迟发性血肿。 展开更多
关键词 脑膨出 手术治疗 脑肿胀 颅脑损伤
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氯化锂预处理对脑出血后血肿周围神经细胞凋亡及核因子κB表达的抑制作用 被引量:4
15
作者 刘安民 麦荣康 +3 位作者 蔡望青 郑眉光 胡震 李方成 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期798-801,809,共5页
目的观察氯化锂预处理对大鼠脑出血后血肿周围神经细胞凋亡、炎症反应及核因子κB(NF—κB)表达的影响。方法54只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血组和氯化锂预处理脑出血组,每组各18只。氯化锂预处理脑出血组手术前7d起每... 目的观察氯化锂预处理对大鼠脑出血后血肿周围神经细胞凋亡、炎症反应及核因子κB(NF—κB)表达的影响。方法54只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血组和氯化锂预处理脑出血组,每组各18只。氯化锂预处理脑出血组手术前7d起每天腹腔注射氯化锂(1mmol/kg)。利用立体定向技术,将Ⅳ型胶原酶用微量进样器精确注入大鼠内囊诱导成脑出血模型。跟据术后处死动物的时间不同,各组再分别分为1、3、7d三个亚组。分别采用TUNEL法、苏木素-伊红染色和免疫组织化学染色观察血肿周围神经细胞凋亡、炎症反应及NF-κB表达的情况。结果在脑出血后1、3、7d,与脑出血组(TUNEL阳性细胞数:18.32±3.75,33.24±6.37,20.49±4.87;NF—κB阳性细胞数:55.34±5.83,30.63±3.27,9.53±2.37)比较.氯化锂预处理脑出血组血肿周围区TUNEL阳性细胞数(15.84±3.12,10.88±4.75,5.83±4.39)明显减少,NF—κB阳性细胞数(29.27±3.37,16.36±3.64,7.64±2.31)明显降低,比较差异有统计学意义(P〈0.05),炎症反应也明显减轻。结论氯化锂预处理可能通过降低NF-κB的表达来减轻脑出血后的炎症反应.减少脑出血后血肿周围神经细胞凋亡,其对脑出血后脑损伤有神经保护作用。 展开更多
关键词 脑出血 氯化锂 细胞凋亡 核因子ΚB 炎症反应
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312例CT混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿分析 被引量:3
16
作者 陈卫群 周诚 +2 位作者 王刚 赵万 岳秀玲 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第7期370-371,380,共3页
目的:探讨CT表现为混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿的影像学特征及其对临床治疗方案选择的指导价值。方法:总结312例CT为混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿患者CT图像和临床病情的变化情况,并与同期CT等密度的患者进行比较。结果:在保守... 目的:探讨CT表现为混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿的影像学特征及其对临床治疗方案选择的指导价值。方法:总结312例CT为混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿患者CT图像和临床病情的变化情况,并与同期CT等密度的患者进行比较。结果:在保守治疗的患者中,CT混杂密度的血肿增大几率远高于CT等密度的血肿(P<0.01)。结论:对CT混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿应放宽手术指征,并尽早手术清除血肿,暂无手术指征的应严密观察病情,并于伤后24小时内复查CT。 展开更多
关键词 血肿 硬膜外 体层摄影术 X线计算机
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64排螺旋CTA早期诊断颅内动脉瘤的临床探讨 被引量:4
17
作者 叶华卫 李宏伟 +4 位作者 宋彧 周永生 吴良贵 于辉天 王刚 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期578-580,共3页
目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤早期诊断的临床意义。方法选取疑似颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者42例,在病情允许条件下首先进行64排螺旋CTA检查,随后进行DSA检查,采用自身配对四格表卡方检验,分析CTA与DSA检查... 目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤早期诊断的临床意义。方法选取疑似颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者42例,在病情允许条件下首先进行64排螺旋CTA检查,随后进行DSA检查,采用自身配对四格表卡方检验,分析CTA与DSA检查结果的差异性。结果39例患者经CTA检查证实为颅内动脉瘤(瘤体直径2~26mm),1例患者CTA检查疑似动脉瘤,1例患者CTA检查阴性。41例患者经DSA检查发现动脉瘤,1例患者DSA检查阴性。CTA与DSA动脉瘤检出率比较差异无统计学意义(χ^2=0.263,P=0.608)。结论CTA对于直径不小于2mm动脉瘤的早期诊断较准确。 展开更多
关键词 CT血管造影 DSA 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血
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重症高血压性脑出血超早期显微手术疗效分析——附49例报告 被引量:5
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作者 黄居科 王刚 +2 位作者 吴良贵 麦荣康 严锡晖 《新医学》 北大核心 2003年第11期693-694,共2页
目的:探讨重症高血压性脑出血的一种外科治疗方法。方法:对49例重症高血压性脑出血患者进行超早期显微手术清除血肿,在CT定位下行小骨窗开颅,微小皮质造瘘,手术显微镜直视下清除血肿。对瞳孔散大,脑疝形成及后颅窝血肿者26例行扩大骨窗... 目的:探讨重症高血压性脑出血的一种外科治疗方法。方法:对49例重症高血压性脑出血患者进行超早期显微手术清除血肿,在CT定位下行小骨窗开颅,微小皮质造瘘,手术显微镜直视下清除血肿。对瞳孔散大,脑疝形成及后颅窝血肿者26例行扩大骨窗减压。结果:手术1个月后生存质量按日常生活能力评级,Ⅰ~Ⅱ级9例(18%),Ⅲ~Ⅳ级27例(55%),Ⅴ级6例(12%),死亡7例(14%)。结论:对重症高血压性脑出血患者行超早期显微手术治疗,能有效降低病死率,提高存活质量。 展开更多
关键词 重症高血压性脑出血 超早期 显微手术 外科治疗 小骨窗开颅 CT定位 血肿清除术
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高血压脑出血的病理改变及脑出血对周围组织的影响 被引量:4
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作者 于辉天 叶华卫 +3 位作者 麦荣康 宋彧 江先福 李宏伟 《中外医疗》 2013年第4期12-13,共2页
目的探讨分析高血压脑出血的病理变化及对周围正常脑组织的影响。方法回顾性分析34例高血压脑出血患者的病理资料,总结、归纳高血压脑出血病灶及血肿周围组织的病理改变。结果 34例高血压脑出血患者,病理检查镜下见含铁血黄素颗粒20例,... 目的探讨分析高血压脑出血的病理变化及对周围正常脑组织的影响。方法回顾性分析34例高血压脑出血患者的病理资料,总结、归纳高血压脑出血病灶及血肿周围组织的病理改变。结果 34例高血压脑出血患者,病理检查镜下见含铁血黄素颗粒20例,神经胶质细胞增生14例,尼氏小体16例,神经细胞核固缩胞浆消失10例,血管内皮增生6例,钙化灶16例,软化灶14例,点片状出血17例。结论高血压脑出血脑组织病变是长时间高血压导致的慢性病理改变,且于出血后早期即出现局部和全脑的病理生理变化。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 病理改变
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成人臀部肌内注射深度与体重指数相关性分析 被引量:4
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作者 李小云 王从华 +2 位作者 袁丽敏 李靖丽 邹红梅 《中国实用医药》 2009年第5期218-219,共2页
目的为快速准确地估算出成人臀部肌注深度,本研究旨在探讨成人臀部肌内注射深度与体重指数的相关性。方法随机选取符合条件的成人男女各50名,测定身高、体质量,并依此计算出体重指数;同时B超分别测定其臀部注射区皮肤脂肪厚度。结果男... 目的为快速准确地估算出成人臀部肌注深度,本研究旨在探讨成人臀部肌内注射深度与体重指数的相关性。方法随机选取符合条件的成人男女各50名,测定身高、体质量,并依此计算出体重指数;同时B超分别测定其臀部注射区皮肤脂肪厚度。结果男女两组的皮肤脂肪厚度与体质量指数均存在直线相关,相关系数分别为0.886,0.865。结论成人臀部肌内注射深度与体质量指数存在直线相关,根据身高、体质量可以估算出其臀部肌内注射深度。 展开更多
关键词 体质量指数 相关性 肌内注射 皮肤脂肪厚度
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