目的:了解江苏省某地区强制戒毒人员丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的感染情况并探讨其危险因素,为该人群的行为干预和疾病病因探索提供参考依据。方法:采用现况研究的方法,于2018年7月对江苏省某地区强制戒毒所内790例接受强制...目的:了解江苏省某地区强制戒毒人员丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的感染情况并探讨其危险因素,为该人群的行为干预和疾病病因探索提供参考依据。方法:采用现况研究的方法,于2018年7月对江苏省某地区强制戒毒所内790例接受强制戒毒的人员进行问卷调查,收集该人群的一般人口学和行为学资料,并采集静脉血对HCV抗体等相关指标进行检测。结果:790例强制戒毒人员中HCV抗体阳性率为20.0%(158/790),其中HCV RNA的阳性率为58.2%(92/158),注射吸毒者的HCV抗体阳性率为72.9%(114/136)。HCV慢性感染者中以HCV 3b亚型(41%)和HCV 6a亚型(22%)多见。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大(OR=1.81,95%CI:1.21~2.70)和具有注射吸毒行为(OR=60.28,95%CI:29.65~122.58)是该人群感染HCV的主要危险因素。结论:该吸毒人群的HCV感染情况依然较为严峻,尤其是既往有注射吸毒行为的吸毒人群,应重点监测;该吸毒人员HCV感染率高,与注射吸毒和年龄增长有关。展开更多
目的:探讨江苏省某强制隔离戒毒所男性戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型对肝功能的影响。方法:采用横断面调查的方法,以ELISA法对2018年6—8月于江苏省某强制隔离戒毒所接受治疗的所有戒毒人员进行HCV抗体的筛查,...目的:探讨江苏省某强制隔离戒毒所男性戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型对肝功能的影响。方法:采用横断面调查的方法,以ELISA法对2018年6—8月于江苏省某强制隔离戒毒所接受治疗的所有戒毒人员进行HCV抗体的筛查,并采用RT-PCR法对抗体检测阳性者进行血清HCV RNA水平的检测。两种检测结果均为阳性的吸毒人员最终纳入本研究。对所有纳入对象进行一对一的问卷调查并进行肝功能检测,测序法对HCV进行基因分型,以探索该人群中HCV基因型对丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。结果:共纳入90例慢性HCV感染的男性吸毒人员,通过基因分型检验共分离出4种基因型和7种基因亚型,以基因3型为主(52.22%),其中3b(41.11%)、6a(22.22%)和1b(14.44%)为主要的亚型。ALT和AST异常率分别为63.74%和31.87%,感染3型HCV者ALT和AST异常率分别为87.23%和55.31%,高于其他型别且差异有统计学意义(χ^(2)=24.864,P <0.001;χ^(2)=24.863,P<0.001);基因3型的HCV感染者ALT和AST中位数分别为82(55~105)U/L和53(40~70)U/L,高于其他型别且差异有统计学意义(Z=19.96,P <0.001;Z=32.95,P <0.001)。Log-binomial回归分析结果显示,与其他基因型相比,基因3型的感染者(ALT:OR=8.21,95%CI:1.70~39.65,P=0.009;AST:OR=9.53,95%CI:2.10~43.32,P=0.004)更易发生ALT和AST异常。结论:该强制戒毒所男性戒毒人群感染的HCV主要为3、6、1、2型,其中3型在该人群中更容易发生肝损伤。展开更多
