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中国食管癌临床流行特征及外科治疗概况大数据分析 被引量：138
1
作者 毛友生 高树庚 +32 位作者 王群 师晓天 李印 高文俊 管福顺 李小飞 韩泳涛 刘永煜 刘俊峰 张康 柳硕岩 付湘宁 方文涛 陈龙奇 吴庆琛 肖高明 陈克能 焦广根 张石江 毛伟敏 戎铁华 傅建华 谭黎杰 陈椿 徐世东 郭石平 于振涛 胡坚 胡振东 杨逸坤 丁宁宁 杨丁 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期228-233,共6页
目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-201... 目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-2014年经外科治疗的食管癌病例录入数据库。结果8181例资料相对完整且有随访信息的外科治疗后食管癌病例入组。男性6052例,女性2129例;平均年龄60.5岁。食管癌发病相关因素的调查结果显示,1.8%(148例)的患者有心理创伤史;92.0%(7527例)的患者只有中学以下文化程度或未接受过任何教育;62.0%(5072例)的患者不经常吃新鲜蔬菜和水果;80.0%(6544例)的患者常吃粗粮;45.5%(3722例)的患者只能饮用未经处理的水;42.0%(3436例)的患者有不良进食习惯,包括6.2%(507例)的患者吃饭快,12.2%(998例)的患者喜食烫食,23.7%(1939例)的患者喜食油炸食品;53.9%(4410例)的患者有吸烟史;34.5%(2822例)的患者有经常性饮酒史。鳞癌7813例,占95.5%;腺癌267例,占3.3%;腺鳞癌25例,占0.3%;小细胞癌50例,占0.6%。1800例(22.0%)患者因病变较晚或切除有困难接受术前辅助治疗。5870例(71.8%)患者接受左侧开胸入路手术治疗,2215例(27.1%)患者接受右胸入路手术治疗。96例(1.2%)患者接受其他途径外科治疗。8001例(97.8%)患者接受根治性手术切除治疗,180例(2.2%)患者接受姑息性手术切除治疗。术后30 d内死亡率为0.5%(43例),术后Ⅱ级以上并发症的发生率为11.6%(951例),术后1、3、5年总生存率分别为82.6%、61.6%和52.9%。结论大数据结果显示,食管癌的发生可能与不良饮食习惯、经济社会地位低、常吃粗粮、不能常吃蔬菜水果以及吸烟和饮酒等有关。但仍需要通过队列观察研究的证据支持。外科技术的提升以及综合治疗的合理应用使中国食管癌患者的长期生存率有所提高。 展开更多
关键词 食管肿瘤 大数据分析 流行病学特征 外科治疗
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食管癌切除适宜长度的探讨（附2325例切除标本分析） 被引量：66
2
作者 张三申 曹景峰 +5 位作者 魏林生 张建生 梅平 杨怀华 赵子贞 郭梅 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期281-282,共2页
作者通过２３２５例食管癌切除标本及其中２０１例残端癌阳性病例的观察分析了癌旁食管切除长度与断端癌阳性率之间的关系。并提出癌旁食管各切除１０ｃｍ以上为最适宜的切除长度。
关键词 食管肿瘤 病理学 外科手术
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1160例食管癌放射治疗10年疗效 被引量：52
3
作者 杨民生 五兆星 +8 位作者 王经建 刘金安 万贵良 窦云喜 王爱芬 王冬果 李明鹤 李翠珍 郑安平 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 1992年第3期31-33,69,共4页
1978年至1981年对1160例食管场放射治疗,1、3、5、10年生存率分别为45.9％、19.6％、9.5％和5.6％,生存10年以上65例中,死亡14例。影响远期生存的多因素中,病灶长度对预后不起决定作用,主要影响是肿瘤外侵程度,病灶位于下段预后差,X线... 1978年至1981年对1160例食管场放射治疗,1、3、5、10年生存率分别为45.9％、19.6％、9.5％和5.6％,生存10年以上65例中,死亡14例。影响远期生存的多因素中,病灶长度对预后不起决定作用,主要影响是肿瘤外侵程度,病灶位于下段预后差,X线分型依次为蕈伞型、髓质型、溃疡型预后较好,缩窄型最差,病理分型以未分化癌、鳞癌较敏感,腺癌差。疗前有锁骨上转移较无转移差.照射以3野为好,照射剂量50～70Gy生存率最高。 治疗失败原因主要为复发、未控、转移。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗
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胸段食管鳞癌淋巴结转移强度和淋巴结清扫手术方式分析 被引量：38
4
作者 卢珠明 张华 +3 位作者 王铭辉 崔东海 杨艳旗 黄洪铮 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第5期604-608,共5页
背景与目的:淋巴结转移强度包括淋巴结转移数量和淋巴结转移度。淋巴结转移度即术后病理证实的淋巴结转移数和切除淋巴结数的比值。这两个指标是评估食管癌分期和预后的重要指标。本研究探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移强度以及影响淋巴结... 背景与目的:淋巴结转移强度包括淋巴结转移数量和淋巴结转移度。淋巴结转移度即术后病理证实的淋巴结转移数和切除淋巴结数的比值。这两个指标是评估食管癌分期和预后的重要指标。本研究探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移强度以及影响淋巴结转移强度的因素,进而探讨淋巴结清扫术式。方法:在中山大学附属第二医院手术切除的120例食管鳞癌患者,术中按美国胸科协会(AST)Casson修订淋巴结分组清扫淋巴结。结果:120例胸段食管鳞癌清扫淋巴结2631个,平均每例22个。胸上段食管鳞癌向颈部转移的淋巴结转移度(20.9%)大于胸中段(12.9%)和胸下段食管癌(6.8%)(P<0.05)。胸下段淋巴结向腹部胃周转移淋巴结转移度(37.5%)大于胸中段(17.5%)和胸上段食管癌(7.1%)(P<0.05)。隆突淋巴结转移以中段多见。食管癌浸润深度、食管癌分化、食管环壁生长程度与淋巴结转移强度显著相关(P<0.05),食管癌病变长度与转移强度不相关(P>0.05)。经右胸三野淋巴结清扫术后生存时间优于经左胸二野淋巴结清扫术(P<0.05)。结论:食管癌术中应注意淋巴结转移强度高的区域淋巴结清扫。食管癌浸润深度、食管癌分化、食管环壁生长程度是影响淋巴结转移强度的重要因素。在胸段食管癌淋巴清扫手术中,经右胸三野淋巴结清扫明显优于经左胸二野淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结转移强度 淋巴结清扫术
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河南省食管癌高发现场防治和实验室研究60年回顾与展望 被引量：41
5
作者 王立东 宋昕 +13 位作者 赵学科 韩文莉 周福有 高社干 秦艳茹 常志伟 王启鸣 李爱丽 李吉林 李学民 冯笑山 任景丽 李秀敏 裘宋良 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第2期149-160,共12页
1959年,河南省委和省政府指派河南医学院等河南多家医疗单位的教学、科研和医务人员组成了河南医疗队[河南省林县食管癌防治研究协作组(后文简称协作组)]进驻林县(现改名为林州市)开展食管癌防治现场研究工作,至2019年已60年[1-2]。期间... 1959年,河南省委和省政府指派河南医学院等河南多家医疗单位的教学、科研和医务人员组成了河南医疗队[河南省林县食管癌防治研究协作组(后文简称协作组)]进驻林县(现改名为林州市)开展食管癌防治现场研究工作,至2019年已60年[1-2]。期间,河南数代学者立足河南食管癌高发现场研究基地,围绕食管癌发生的危险因素、发生机制及防治,开展从基础到临床多学科交叉研究,取得一系列原创性研究成果,积累了丰富的食管癌高发现场防治研究经验。 展开更多
关键词 食管癌 分子分型 早期发现 研究历史 河南省
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中药内服外洗治疗希罗达所致中重度手足综合征8例 被引量：39
6
作者 王玲 焦智民 李平 《中医研究》 2006年第4期41-43,共3页
关键词 手足综合征/治疗 希罗达/副作用
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高危HPV感染与宫颈癌和癌前病变相关性研究 被引量：42
7
作者 郭玉 林丽红 高雁荣 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期156-158,共3页
目的高危型HPV的持续感染是诱发正常宫颈从癌前病变逐步发展至宫颈癌关键因素。本研究探讨HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌之间相关性。方法选取安阳市肿瘤医院2013-06-01-2017-06-01收治的300例宫颈癌或癌前病变患者资料,以宫颈活检术... 目的高危型HPV的持续感染是诱发正常宫颈从癌前病变逐步发展至宫颈癌关键因素。本研究探讨HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌之间相关性。方法选取安阳市肿瘤医院2013-06-01-2017-06-01收治的300例宫颈癌或癌前病变患者资料,以宫颈活检术后病理结果分为癌前病变组(200例)和宫颈癌组(100例),选取同期体检者200名健康女性作为对照组。3组均行HPV检测,回顾性分析比较3组检测结果。结果 HPV检测232例阳性,HPV16型检出率最高(46.98%)。对照组、癌前病变组与宫颈癌组高危型HPV阳性检出率分别为3.00%、56.00%和76.00%,与对照组及癌前病变组比较,宫颈癌组高危型HPV阳性率最高,差异有统计学意义,χ2=68.853,P<0.001;χ2=3.891,P<0.05。癌前病变组中,CINⅢ级高危型HPV阳性率最高(87.23%),与CINⅠ(54.55%)和Ⅱ级(69.23%)对比差异有统计学意义,均P<0.05。结论高危HPV感染与女性宫颈癌、癌前病变的发生以及病变的严重程度呈正相关,HPV16为宫颈癌及癌前病变最为常见的感染亚型。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变 高危型HPV感染 相关性
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伊立替康联合顺铂与依托泊苷联合顺铂方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的多中心临床研究结果 被引量：38
8
作者 王慧娟 闫相涛 +9 位作者 路平 张桂芳 王俊生 吴涛 徐志巧 郭莲香 王居峰 杨树军 罗素霞 马智勇 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期783-788,共6页
背景与目的:依托泊苷联合顺铂(EP)方案是否是广泛期小细胞肺癌(small cell lungcancer,SCLC)的最佳治疗方案目前仍不确定,本研究的目的是比较伊立替康联合顺铂(IP)和EP方案一线治疗广泛期SCLC的疗效和生存期。方法:在开放、两组随机、... 背景与目的:依托泊苷联合顺铂(EP)方案是否是广泛期小细胞肺癌(small cell lungcancer,SCLC)的最佳治疗方案目前仍不确定,本研究的目的是比较伊立替康联合顺铂(IP)和EP方案一线治疗广泛期SCLC的疗效和生存期。方法:在开放、两组随机、多中心、前瞻性临床研究中,符合入组条件的广泛期SCLC患者,随机接受IP或EP一线化疗,用药方案IP组:伊立替康65 mg/m^2,第1、8天,顺铂30 mg/m^2,第1、8天,21 d为1个周期,连续4个周期;EP组:VP-16为100 mg/m^2,顺铂25 mg/m^2,第1～3天,21 d为1个周期,连续4个周期。比较两组患者的疗效、生存期及不良反应。结果:2008年12月—2010年7月,共64例广泛期SCLC患者进入研究,其中IP组35例,EP组29例。IP和EP组的客观缓解率分别是66.7%和60.7%(P=0.202);无进展生存期分别是5.7和7.1个月(P=0.719);总生存期分别是未达到和12个月(P=0.591)。IP组最常见的不良反应是粒细胞减少、腹泻、消化道反应和血小板减少,发生率分别是88.2%、40%、29.4%和26.5%;EP组最常见的不良事件是粒细胞减少、消化道反应和贫血,发生率分别是80.8%、73.1%和38.5%。结论:IP和EP方案一线治疗广泛期SCLC的疗效和生存期相同,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 化疗 伊立替康 依托泊苷
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超声造影、增强CT扫描及MRI在评估肝癌介入治疗疗效中的应用比较 被引量：38
9
作者 蒋明 胡鸿涛 《中国CT和MRI杂志》 2017年第8期88-90,97,共4页
目的探讨超声造影(Contrastenhanced ultrasound,CEUS)、增强CT扫描及MRI在评估肝癌介入治疗疗效中的应用价值。方法收集2013年3月-2015年7月我院收治的90例行介入治疗肝癌患者为研究对象,介入治疗前均行CEUS检查,介入治疗后分别行CEUS... 目的探讨超声造影(Contrastenhanced ultrasound,CEUS)、增强CT扫描及MRI在评估肝癌介入治疗疗效中的应用价值。方法收集2013年3月-2015年7月我院收治的90例行介入治疗肝癌患者为研究对象,介入治疗前均行CEUS检查,介入治疗后分别行CEUS、增强CT扫描及MRI检查,并以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对各类检查结果进行对比分析。结果 (1)治疗前90例患者行CEUS检查,共检出120个病灶(动脉期均匀增强95个,动脉期不均匀强化25个);介入治疗后1个月,DSA检出阳性、阴性、尚未确定病灶各76、37、7个;CEUS检出阳性、阴性、尚未确定病灶各75、40、5个;增强CT扫描检出阳性、阴性、尚未确定病灶各58、40、12个;经MRI检出阳性、阴性、尚未确定病灶各65、45、10个,CEUS与DSA评价肝癌介入治疗疗效的一致性较好(Kappa≥0.75),而增强CT扫描及MRI与DSA检查结果的一致性较差(Kappa<0.40)。(3)以DSA检查结果为金标准,CEUS诊断介入治疗阳性病灶的灵敏度98.68%(75/76)、总符合率95.00%(114/120)较增强CT扫描及MRI诊断效率显著高,假阴性率2.70%(1/37)显著低(P<0.05)。结论 CEUS在诊断肝癌介入治疗后阳性病灶灵敏度、与DSA总符合率较增强CT扫描及MRI更高,而假阴性率更低,值得推广应用。 展开更多
关键词 肝癌 介入治疗 超声造影 增强CT MRI
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食管癌贲门癌的手术入路比较 被引量：37
10
作者 陈克能 师晓天 冯瑞庆 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期232-233,共2页
食管癌贲门癌的手术入路比较陈克能师晓天冯瑞庆食管癌贲门癌手术入路较多，合理的切口应尽可能满足原发肿瘤的彻底根治、引流淋巴结的彻底清扫、手术安全及低手术并发症率。现总结我们１９９１年１１月至１９９８年３月手术切除２４５... 食管癌贲门癌的手术入路比较陈克能师晓天冯瑞庆食管癌贲门癌手术入路较多，合理的切口应尽可能满足原发肿瘤的彻底根治、引流淋巴结的彻底清扫、手术安全及低手术并发症率。现总结我们１９９１年１１月至１９９８年３月手术切除２４５８例食管癌贲门癌的经验，对几种手术... 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门肿瘤 外科手术 手术入路
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冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的疗效比较 被引量：36
11
作者 黄伟娟 高雁荣 郭舟群 《实用癌症杂志》 2020年第11期1853-1856,共4页
目的探讨冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的疗效。方法选取120例宫颈鳞状上皮内瘤变患者,随机数表法分为两组,对照组60例行CKC治疗,观察组60例行LEEP治疗,比较两组围手术期指标、锥切组织大小、术后并发... 目的探讨冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的疗效。方法选取120例宫颈鳞状上皮内瘤变患者,随机数表法分为两组,对照组60例行CKC治疗,观察组60例行LEEP治疗,比较两组围手术期指标、锥切组织大小、术后并发症、治愈率和复发率。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用均少于对照组;观察组切除组织的锥高、锥切面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后宫颈粘连、切口感染、术后出血发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,两组患者术后3、6个月的复发率比较无差异,观察组术后12个月复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的治愈率分别为83.33%(50/60)、90.00%(54/60),差异无统计学意义(χ^2=1.154,P=0.283)。结论与CKC相比,LEEP手术时间短、术中出血量更低、锥切组织更小、住院天数和费用较少,但宫颈鳞状上皮内瘤变患者术后1年内复发率更高,临床可根据实际情况进行选择。 展开更多
关键词 冷刀锥切术 宫颈鳞状上皮内瘤变 宫颈环形电切术 疗效
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替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌效果对比分析 被引量：35
12
作者 杨晓利 王峰 +2 位作者 夏金 王亚梅 樊青霞 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第5期687-690,共4页
目的:比较替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果。方法:收集75例晚期结直肠癌患者,其中采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗36例(替吉奥组),采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗39例(卡培他滨组);每2个周期评价疗效及毒性,并随... 目的:比较替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果。方法:收集75例晚期结直肠癌患者,其中采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗36例(替吉奥组),采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗39例(卡培他滨组);每2个周期评价疗效及毒性,并随访2组的疾病进展时间。结果:替吉奥组和卡培他滨组的客观有效率分别为44.4%和41.0%,疾病控制率为80.5%和76.9%,中位疾病进展时间为8.6个月和8.0个月,2组以上指标相比,差异均无统计学意义(χ2=0.089、0.147、2.625,P均>0.05)。2组不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、手足综合征及口腔黏膜炎等,以Ⅰ、Ⅱ级为主,但替吉奥组血小板减少发生率高于卡培他滨组(36.1%vs15.3%,χ2=4.251,P=0.039),手足综合征发生率低于卡培他滨组(13.8%vs 35.8%,χ2=4.794,P=0.029)。结论:替吉奥联合奥沙利铂可作为晚期结直肠癌的一种新的治疗选择。 展开更多
关键词 结直肠癌 替吉奥 卡培他滨 奥沙利铂 化疗
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快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用 被引量：32
13
作者 李英 姜曙娟 +5 位作者 秦林芬 杨文芝 郭艳玲 周福有 耿明飞 郭海周 《护理学杂志》 2009年第24期24-26,共3页
目的探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果。方法将156例同期住院的食管癌手术患者随机分为观察组(76例)和对照组(80例),对照组按食管癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体... 目的探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果。方法将156例同期住院的食管癌手术患者随机分为观察组(76例)和对照组(80例),对照组按食管癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体温保护、液体管理、引流管护理、术后饮食护理及早期活动等措施。结果两组术后首次排气、排便时间,术后并发症发生率,住院总费用及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论快速康复外科理念在围术期的灵活应用,可有效促进食管癌术后患者的康复,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 快速康复外科 围术期 护理
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中晚期原发性肝癌TACE介入微创治疗疗效和对肝功能影响观察 被引量：31
14
作者 魏秋良 蔡珊珊 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期1314-1317,共4页
目的目前，晚期原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）患者临床疗效还存在明显局限性，仍需加强对该病更有效治疗方式的研究。本研究旨在探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）介入微创治疗晚期PLC... 目的目前，晚期原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）患者临床疗效还存在明显局限性，仍需加强对该病更有效治疗方式的研究。本研究旨在探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）介入微创治疗晚期PLC的效果及对患者肝功能的影响。方法选择2016-04-01—2017-04—01安阳市肿瘤医院治疗的中晚期PLC患者44例作为研究对象，给予TACE介入微创治疗，分析治疗效果。结果患者接受1、2次治疗后，完全缓解率分剐为31．82％、59．09％；两次治疗不良反应发生率分别为11．35％、15．91％。治疗后患者血清白蛋白（ALB）、总胆汁酸（TBA）、总蛋白（TP）和碱性磷酸酶（ALP）水平均降低，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）水平均升高，与治疗前比较差异有统计学意义，P〈0．05；患者治疗1年后总生存率为81．81％，患者躯体、角色、情绪、认知和社会等功能以及总生活质量均比治疗前改善，P〈0．05。结论给予PLC中晚期患者TACE介入微创治疗可取得理想疗效，但会对患者肝功能产生一定影响，术后须加强保肝治疗。 展开更多
关键词 原发性肝癌 中晚期 介入治疗 肝功能
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吻合器在食管癌和贲门癌切除术的应用 被引量：30
15
作者 智会先 周福有 +5 位作者 曹景峰 韩孝存 闫文堂 周美宏 梅平 韩焕成 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第8期601-603,共3页
报告我院自1982年2月至1987年底应用吻合器治疗食管癌和贲门癌207例的临床经验.其中食管癌171例,贲门癌34例,食管双原位癌2例;弓下吻合58例,弓上吻合122例,胸膜顶吻合27例.并发症发生率为16.4%,吻合口瘘发生率为2.4%,吻合口狭窄发生率为... 报告我院自1982年2月至1987年底应用吻合器治疗食管癌和贲门癌207例的临床经验.其中食管癌171例,贲门癌34例,食管双原位癌2例;弓下吻合58例,弓上吻合122例,胸膜顶吻合27例.并发症发生率为16.4%,吻合口瘘发生率为2.4%,吻合口狭窄发生率为5.8%,手术死亡率为2.4%.本文还讨论了吻合口瘘和狭窄的发生原因和提高吻合技术的重要性. 展开更多
关键词 贲门癌 吻合器 食管肿瘤 切除术
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人工流产后关爱咨询指导对剖宫产术后非意愿妊娠女性避孕行为和心理健康的影响 被引量：27
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作者 宫喜双 金惠敏 +2 位作者 赵振 余晓玲 韩文丽 《新医学》 2020年第4期310-314,共5页
目的探讨人工流产后关爱(PAC)咨询指导对剖宫产术后非意愿妊娠女性的避孕行为和心理健康的影响.方法选择因剖宫产术后2年内发生非意愿妊娠且自愿行人工流产的568例患者,以人工流产后接受PAC咨询指导的346例为观察组、接受无PAC的常规医... 目的探讨人工流产后关爱(PAC)咨询指导对剖宫产术后非意愿妊娠女性的避孕行为和心理健康的影响.方法选择因剖宫产术后2年内发生非意愿妊娠且自愿行人工流产的568例患者,以人工流产后接受PAC咨询指导的346例为观察组、接受无PAC的常规医疗咨询指导的222例为对照组.收集2组患者一般情况、流产方式、人工流产前非意愿妊娠的原因、人工流产前和人工流产1年后采取的避孕措施,以及术后1年内再次非意愿妊娠的情况,并在人工流产前和人工流产2周后采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的精神状态.结果2组患者的年龄、妊娠时间、人工流产前剖宫产次数、人工流产距前次剖宫产的时间及流产方式比较差异均无统计学意义(P均>0.05).导致2组患者非意愿妊娠的原因为避孕失败、未避孕和不知晓避孕,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).经过不同形式的宣教和指导,观察组与对照组患者在人工流产前与人工流产1年后的避孕方式均有所改变(P均<0.05),观察组中高效避孕者比例高于对照组.人工流产2周后观察组中焦虑者比例低于人工流产前(P<0.05),对照组中焦虑者比例与人工流产前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组中焦虑者比例低于对照组(P<0.05).人工流产1年后,观察组再次非意愿妊娠率低于对照组(P<0.05).结论PAC咨询指导能缓解剖宫产术后非意愿妊娠女性的焦虑情绪,有效提高高效避孕率,降低重复人工流产率. 展开更多
关键词 人工流产后关爱 剖宫产 非意愿妊娠 心理健康 避孕
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生血宝合剂治疗非小细胞肺癌患者化疗后白细胞减少症210例多中心随机、双盲对照临床研究 被引量：29
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作者 何斌 杨宇飞 +14 位作者 褚亚军 刘红娜 张颖 傅敏 于雁 孙立哲 闫明亮 李曾 曹凤军 赵君慧 徐志巧 谢卫红 王俊生 杨晓庆 李守富 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期763-767,共5页
目的评价生血宝合剂治疗非小细胞肺癌化疗引起的白细胞减少症的有效性。方法采用随机双盲、平行对照、多中心临床试验的方法,将非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者随机分为治疗组210例,对照组70例。在下一次化疗前1天开始治疗组予生血... 目的评价生血宝合剂治疗非小细胞肺癌化疗引起的白细胞减少症的有效性。方法采用随机双盲、平行对照、多中心临床试验的方法,将非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者随机分为治疗组210例,对照组70例。在下一次化疗前1天开始治疗组予生血宝合剂,每次15 ml,每日3次;对照组给予安多霖胶囊,每次4粒,每日3次。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前后外周血白细胞计数变化及分级、中医证候疗效及单项症状疗效、Karnofsky评分。结果两组治疗后外周血白细胞数计数均高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后及治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少总发生率(2.85%)低于对照组(4.29%)(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为88.1%,对照组为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组神疲乏力、头晕目眩、心悸气短、烦躁不安单项症状疗效均优于对照组(P<0.05)。结论生血宝合剂能有效防治非小细胞肺癌化疗引起的白细胞减少症,改善化疗后患者癌因性疲乏。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 白细胞减少症 生血宝合剂 癌因性疲乏
原文传递
广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响 被引量：26
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作者 孔双 牛伟 《癌症进展》 2018年第3期379-381,共3页
目的探究广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响。方法选取行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的32例宫颈癌患者为宫颈癌组,选取同期行子宫全切术的32例子宫良性病变患者为对照组,对两组患者的术前和术后相关... 目的探究广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响。方法选取行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的32例宫颈癌患者为宫颈癌组,选取同期行子宫全切术的32例子宫良性病变患者为对照组,对两组患者的术前和术后相关指标进行比较。结果手术前,两组患者尿失禁、尿潴留、排便困难、便失禁的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);手术后,宫颈癌组患者尿失禁、便失禁的发生率均高于对照组(P﹤0.05);手术后,两组患者尿潴留、排便困难的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);两组患者术后最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、达峰时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);手术后,宫颈癌组患者的Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度、肌电位均低于对照组(P﹤0.05)。结论宫颈癌患者经广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后较易发生盆底功能障碍性疾病,长时间和大面积的手术可对患者的组织及神经造成严重损伤,影响患者的排尿、排便等盆底功能。 展开更多
关键词 广泛性子宫切除术 盆腔淋巴结清扫术 术后盆底功能
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中心静脉导管引流胸腔积液时导管阻塞的原因分析及对策 被引量：28
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作者 胡广杰 《护理学杂志》 2005年第13期24-25,共2页
回顾性分析32例中心静脉导管引流胸腔积液时导管阻塞的原因,认为导管移位、打折,膈肌堵塞导管口或管口上抬高出液面,多房性、粘稠性胸水及血块、纤维素膜阻塞导管是主要原因,提出相应的护理对策为妥善固定,经常巡视和做好对症处理。
关键词 中心静脉导管 胸腔积液 引流 阻塞 护理对策
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IP方案联合沙利度胺二线治疗晚期小细胞肺癌的临床观察 被引量：28
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作者 王彩玲 王俊生 《实用癌症杂志》 2011年第1期89-90,共2页
小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的发病率近年呈逐年上升趋势,已经占到肺癌总数的20%～30%,越来越多地威胁着人类的健康。虽然小细胞肺癌初次化疗可获很高的有效率,但是因其倍增时间快,增值比率高,易广泛转移,此外,本身或治... 小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的发病率近年呈逐年上升趋势,已经占到肺癌总数的20%～30%,越来越多地威胁着人类的健康。虽然小细胞肺癌初次化疗可获很高的有效率,但是因其倍增时间快,增值比率高,易广泛转移,此外,本身或治疗后的获得性耐药,大多数患者会出现病情进展或复发转移，需要二线挽救方案治疗。 展开更多
关键词 伊立替康 沙利度胺 二线治疗 晚期小细胞肺癌
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