老年下呼吸道感染患者痰病原菌及其β-内酰胺酶阳性株分析 被引量：19

1

作者 郭胜祥 胡继红 +4 位作者 缪竞智 胡云健 周清得 郭莹 王雪倩 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期254-257,共4页

目的　观察住院老年下呼吸道感染患者痰病原菌构成、药敏特点及肺炎克雷伯菌与大肠杆菌超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)的检出率。　 方法　应用常规痰细菌培养方法检测病原菌 ,用单纸片扩散法检测药敏 ,以Etest药敏纸条确定ESBL阳性菌株。... 目的　观察住院老年下呼吸道感染患者痰病原菌构成、药敏特点及肺炎克雷伯菌与大肠杆菌超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)的检出率。　 方法　应用常规痰细菌培养方法检测病原菌 ,用单纸片扩散法检测药敏 ,以Etest药敏纸条确定ESBL阳性菌株。　结果　 (1)老年组痰细菌检出率(36 1% )明显高于非老年组 (2 4 4% )。老年组痰绿脓假单胞菌 (71 7% )、大肠埃希菌 (4 2 % )和肠球菌 (3 6 % )检出率明显高于非老年组 (31 7%、0 3%和 0 8% ) ;(2 )在老年组 ,绿脓假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶和亚胺培南的敏感率 (6 6 2 %、6 9 4%和 76 0 % )明显低于非老年组 (92 9%、10 0 0 %和10 0 0 % )。克雷伯菌属对头孢呋肟和环丙沙星的敏感率 (5 9 4%和 6 9 7% )明显低于非老年组 (均为10 0 % ) ,流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感率仅 6 2 5 % ,低于非老年组 (10 0 % ) ,不动杆菌属对环丙沙星敏感率 5 9 3% ,低于非老年组 (10 0 % ) ;(3) 97株肺炎克雷伯菌中 ,ESBL阳性株 11株 (11 3% ) ,其中 8株来自老年患者 ;2 2株大肠杆菌中 ,ESBL阳性株 5株 (2 2 7% ) ,均来自老年患者。　结论　老年下呼吸道感染患者痰菌检出率及细菌耐药率明显高于非老年患者 ,肺炎克雷伯菌和大肠杆菌ESBL阳性株绝大部分来自老年患者。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 抗药性 Β-内酰胺酶类 痰病原菌

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常规治疗联合喜炎平注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果观察 被引量：14

2

作者 范存尧 郑磊 崔方博 《中国医药》 2022年第8期1164-1167,共4页

目的探讨在常规治疗基础上联合喜炎平注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法将2020年11月至2021年11月安徽省马鞍山市人民医院收治的66例慢性支气管炎急性发作患者简单随机分为对照组和观察组,各33例。2组患者均给予抗菌药物... 目的探讨在常规治疗基础上联合喜炎平注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法将2020年11月至2021年11月安徽省马鞍山市人民医院收治的66例慢性支气管炎急性发作患者简单随机分为对照组和观察组,各33例。2组患者均给予抗菌药物、补液、维持电解质平衡等措施进行常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予等容量喜炎平模拟注射液静脉滴注;观察组患者在常规治疗基础上给予喜炎平注射液静脉滴注。比较2组临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV)、用力肺活量(FVC)、FEV与FVC比值(FEV/FVC比值)]、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生率。结果 观察组1例中途退出,对照组无脱落,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[96.9%(31/32)比78.8%(26/33)](P<0.05)。治疗后,2组FEV、FVC及FEV/FVC比值均高于治疗前,且观察组均高于对照组,CRP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者头晕出汗等不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上联合喜炎平注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果较好,能够有效改善患者的肺功能,抑制炎症反应,安全可靠。 展开更多

关键词 支气管炎 喜炎平注射液 肺功能 C反应蛋白

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COPD合并下呼吸道感染病原菌5年临床分析 被引量：8

3

作者 王雪倩 《临床肺科杂志》 2007年第9期979-980,共2页

目的了解COPD合并下呼吸道感染致病菌的流行和变迁规律。方法对2001年1月～2005年12月,5年内呼吸科COPD合并下呼吸道感染分离的999株细菌用Micro ScanWaikAway40全自动微生物鉴定仪鉴定。结果呼吸科COPD合并下呼吸道感染致病菌中,G-菌占... 目的了解COPD合并下呼吸道感染致病菌的流行和变迁规律。方法对2001年1月～2005年12月,5年内呼吸科COPD合并下呼吸道感染分离的999株细菌用Micro ScanWaikAway40全自动微生物鉴定仪鉴定。结果呼吸科COPD合并下呼吸道感染致病菌中,G-菌占44.1%(441株)G+菌占24.1%(241株),真菌占31.7%(317株)。结论呼吸科COPD合并下呼吸道感染的主要致病菌为多重耐药菌和条件致病菌,三代头孢耐药率正逐步上升,肠杆菌属和肠球菌属感染呈上升趋势,真菌感染明显上升。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 COPD 感染病原菌 临床分析 全自动微生物鉴定仪 MICROSCAN 条件致病菌 肠球菌属感染

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BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析 被引量：6

4

作者 刘荔 《临床合理用药杂志》 2009年第22期64-65,共2页

目的观察双水平正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机无创通气治... 目的观察双水平正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机无创通气治疗,观察2组临床疗效,住院时间和血气分析指标变化。结果治疗组治疗成功率高于对照组,且治疗组住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗4h和24h后,血氧分压(PaO2)和pH值高于对照组,PaCO2和PR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得推广应用。 展开更多

关键词 双水平正压通气呼吸机 慢性阻塞性肺病 Ⅱ型呼吸衰竭

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晚发的卒中相关性肺炎39例临床分析 被引量：4

5

作者 郑磊 郭红梅 《安徽医药》 CAS 2013年第1期85-87,共3页

目的探讨晚发的卒中相关性肺炎(SAP)的高危因素及临床特点。方法收集该院106例脑卒中患者临床资料,对其中的39例晚发的卒中相关性肺炎进行回顾性分析。结果晚发的SAP尤为明显的高危因素有:年龄大于70岁,糖尿病,入院时神经功能缺陷评分均... 目的探讨晚发的卒中相关性肺炎(SAP)的高危因素及临床特点。方法收集该院106例脑卒中患者临床资料,对其中的39例晚发的卒中相关性肺炎进行回顾性分析。结果晚发的SAP尤为明显的高危因素有:年龄大于70岁,糖尿病,入院时神经功能缺陷评分均在15分以上,长期使用鼻饲管,机械通气,不正确的体位,反复应用抗生素、抑酸剂等药物。病原体以革兰阴性菌为主。结论晚发的SAP是脑卒中患者病情加重、反复住院的重要原因,预后差,死亡率高。应针对其高危因素和临床特点综合诊治。 展开更多

关键词 晚发的卒中相关性肺炎 高危因素 临床特点

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老年慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸40例临床分析

6

作者 王海燕 《临床合理用药杂志》 2009年第23期94-95,共2页

关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病 合并气胸

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老年与青壮年自发性气胸临床对照分析

7

作者 钟康 《安徽医药》 CAS 2003年第6期450-451,共2页

关键词 老年 青壮年 自发性气胸 基础疾病 发病诱因 临床症状 并发症

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痰菌培养阴性的COPD急性发作几种抗感染治疗比较

8

作者 祝立新 《临床肺科杂志》 2005年第5期584-585,共2页

目的比较2004年我科住院的COPD急性发作期痰菌普通培养阴性的患者较常用的几种抗感染治疗的临床疗效及不利因素。方法根据85例次痰菌普通培养阴性的COPD急性发作期的住院病人较常使用的抗感染方法不同分为:A组左氧氟沙星;B组左氧氟沙星... 目的比较2004年我科住院的COPD急性发作期痰菌普通培养阴性的患者较常用的几种抗感染治疗的临床疗效及不利因素。方法根据85例次痰菌普通培养阴性的COPD急性发作期的住院病人较常使用的抗感染方法不同分为:A组左氧氟沙星;B组左氧氟沙星和阿莫西林/克拉维酸(阿:克是5∶1)*;C组左氧氟沙星和丁胺卡那;D组阿莫西林/克拉维酸。比较其在控制COPD急性发作所需的住院日,然后进行统计分析。结果各组之间P>0.05,所需的住院日无明显差异。结论左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸都是广谱抗菌素,对COPD急性发作的常见致病菌均有效,某些联合用药并不能减少控制疾病所需的时间并可增加患者的经济及可能的副作用。 展开更多

关键词 COPD 抗感染治疗 阴性 痰菌培养 左氧氟沙星 急性发作期 克拉维酸 阿莫西林 P〉0.05 普通培养 2004年 广谱抗菌素 常见致病菌 不利因素 临床疗效 感染方法 住院病人 丁胺卡那 统计分析 联合用药 住院日 副作用 患者 控制

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门诊慢性咳嗽患者的分步治疗

9

作者 祝立新 《右江民族医学院学报》 2005年第1期50-51,共2页

目的　减轻或控制慢性咳嗽患者的症状并尽可能地减少其做某些特殊辅助检查的经济负担及带来不便。方法　对 43例以慢性干咳或伴有粘痰为主要症状的门诊患者 ,给予分步经验治疗、检查。结果　经过经验性治疗 93 .0 2 %的患者达到症状控... 目的　减轻或控制慢性咳嗽患者的症状并尽可能地减少其做某些特殊辅助检查的经济负担及带来不便。方法　对 43例以慢性干咳或伴有粘痰为主要症状的门诊患者 ,给予分步经验治疗、检查。结果　经过经验性治疗 93 .0 2 %的患者达到症状控制。结论　经验性分步治疗能基本上控制慢性咳嗽 ,并可减少一些特殊的辅助检查。 展开更多

关键词 慢性咳嗽 门诊患者 分步治疗 辅助检查 门诊 主要症状 慢性干咳 结论 目的 经验性

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哮喘患者脱敏治疗的效果及安全性临床观察

10

作者 祝立新 《右江民族医学院学报》 2005年第5期641-642,共2页

目的探讨特异性变应原脱敏治疗过敏性哮喘的效果及安全性,以及终止脱敏治疗后是否能长期维持。方法对39例过敏性哮喘患者根据其各自特异性变应原皮试阳性反应给予相应变应原脱敏治疗,疗程约1年半,观察治疗前后症状改善情况以及过敏反应... 目的探讨特异性变应原脱敏治疗过敏性哮喘的效果及安全性,以及终止脱敏治疗后是否能长期维持。方法对39例过敏性哮喘患者根据其各自特异性变应原皮试阳性反应给予相应变应原脱敏治疗,疗程约1年半,观察治疗前后症状改善情况以及过敏反应情况。结果31例症状缓解、发作频率减少,治疗总有效率为79.49%。治疗过程中无严重不良反应发生。结论只要规范操作,掌握好适应证,并严格地提取变应原制剂,脱敏治疗可作为当前唯一的过敏性哮喘的免疫调节疗法。 展开更多

关键词 哮喘/治疗 脱敏法 免疫

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自发性气胸69例临床分析

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作者 祝立新 《右江医学》 1996年第1期5-6,共2页

自发性气胸６９例临床分析安徽省马鞍山市人民医院呼吸科（２４５０００）祝立新自发性气胸为非创伤性肺组织破裂，空气进入胸腔所致，是呼吸系统疾病常见急症之一。发病急，可因急性呼吸功能衰竭而死亡。为提高本病的治疗效果，本文收... 自发性气胸６９例临床分析安徽省马鞍山市人民医院呼吸科（２４５０００）祝立新自发性气胸为非创伤性肺组织破裂，空气进入胸腔所致，是呼吸系统疾病常见急症之一。发病急，可因急性呼吸功能衰竭而死亡。为提高本病的治疗效果，本文收集１９９２年元月至１９９５年７月间... 展开更多

关键词 气胸 自发性气胸 临床分析

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COPD合并多脏器功能障碍47例临床分析 被引量：1

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作者 王雪倩 《临床肺科杂志》 2008年第9期1210-1210,共1页

目的探讨提高抢救COPD合并多脏器功能障碍的有效措施,为呼吸科临床医师治疗相关疾病提供理论依据。方法对47例COPD的临床资料进行回顾性总结分析。结果总共47例其中出现呼吸衰竭47例(100%),肝功能障碍12例(25.5%),心功能障碍30例(63.8%)... 目的探讨提高抢救COPD合并多脏器功能障碍的有效措施,为呼吸科临床医师治疗相关疾病提供理论依据。方法对47例COPD的临床资料进行回顾性总结分析。结果总共47例其中出现呼吸衰竭47例(100%),肝功能障碍12例(25.5%),心功能障碍30例(63.8%),肾功能障碍13例(27.7%),循环功能障碍1例(2.1%),上消化道出血9例(19.1%)。结论出现多脏器功能障碍(MODS)时,在注重原发病治疗的同时,要有整体治疗观念,机械通气可提高COPD合并多脏器功能障碍患者的生存率。 展开更多

关键词 多脏器功能障碍 COPD 临床分析 原发病治疗 整体治疗观 相关疾病 临床医师 临床资料

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