雷珠单抗与康柏西普治疗老年性黄斑变性的疗效对比

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作者 方叶 《当代医药论丛》 2024年第4期79-82,共4页

目的:对比分析老年性黄斑变性患者采用雷珠单抗与康柏西普治疗的临床效果,为临床治疗该病提供循证依据。方法:选取2021年1月至2022年10月期间芜湖市眼科医院眼科收治的老年性黄斑病变患者30例,根据治疗方法的不同分为两组,即观察组(雷... 目的:对比分析老年性黄斑变性患者采用雷珠单抗与康柏西普治疗的临床效果,为临床治疗该病提供循证依据。方法:选取2021年1月至2022年10月期间芜湖市眼科医院眼科收治的老年性黄斑病变患者30例,根据治疗方法的不同分为两组,即观察组(雷珠单抗治疗)及对照组(康柏西普治疗),各15例。对比两组患者治疗前后的裸眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,通过眼底荧光造影检查明确并比较两组患者治疗后脉络膜新生血管(CNV)的渗透情况,并观察术后不良反应发生情况。结果:治疗前及治疗后6个月,两组患者的裸眼视力及CMT之间差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后1个月及3个月,两组患者的裸眼视力均提高,CMT均下降,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,观察组CNV渗漏改善率84.62%,对照组CNV渗漏改善率80.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年性黄斑变性的治疗早期,雷珠单抗对裸眼视力及CMT的改善效果较康柏西普稍好,但随着时间的延长,两种药物的远期疗效相当。 展开更多

关键词 雷珠单抗 康柏西普 老年性黄斑变性 裸眼视力 不良反应

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评估RS型泪道再通管治疗泪道阻塞的有效性 被引量：1

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作者 金海丽 韩林峰 +1 位作者 盛永红 王国平 《实用防盲技术》 2018年第2期73-74,78,共3页

目的研究RS型泪道再通管对泪道阻塞性疾病的疗效。方法采用RS型泪道再通管(济南晨生医用硅橡胶制品有限公司生产),对97例泪道阻塞患者进行泪道探通后插管治疗。结果治愈81例,好转26例,无效3例,总有效率97.27%。术中无鼻腔出血,泪小点撕... 目的研究RS型泪道再通管对泪道阻塞性疾病的疗效。方法采用RS型泪道再通管(济南晨生医用硅橡胶制品有限公司生产),对97例泪道阻塞患者进行泪道探通后插管治疗。结果治愈81例,好转26例,无效3例,总有效率97.27%。术中无鼻腔出血,泪小点撕裂,泪小点外翻等并发症。术后无眼睑红肿,泪小点撕裂,泪小点外翻,泪小点及泪小管炎,无拔管困难等并发症。结论 RS泪道再通管治疗泪道阻塞性疾病术后效果满意,术中及术后并发症少,手术操作简单,手术时间短,安全性高。对患者的眼部刺激小,对日常生活无影响。 展开更多

关键词 RS型泪道再通管 泪道阻塞 有效性

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两种联合手术方式治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效比较 被引量：30

3

作者 李燕 汪亮 +4 位作者 李娟 李朝晖 程方圆 刘会德 李晨皓 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1072-1076,共5页

目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)合并白内障的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选择符合入组条件的急性闭角型青光眼合并白内障... 目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)合并白内障的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选择符合入组条件的急性闭角型青光眼合并白内障患者60例60眼,随机分为对照组和研究组;对照组行白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术(30眼),研究组行白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术(30眼),比较两种术式的临床疗效。结果:术前两组视力、眼压、中央前房深度、房角开放程度差异无统计学意义(P>0.05);术后2mo两组视力、眼压、中央前房深度、房角开放程度均明显比术前改善,差异有统计学意义(P<0.001);研究组术后视力、中央前房深度、房角开放程度,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后眼压及并发症相比,研究组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,对APACG合并白内障患者视力的提高、眼压的控制有着积极的临床效果。 展开更多

关键词 白内障 青光眼 超声乳化术 人工晶状体植入术 房角分离术 小梁切除术

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玻璃体腔注射雷珠单抗联合光凝治疗BRVO继发黄斑水肿 被引量：13

4

作者 王国平 盛永红 +5 位作者 韩林峰 丁鹤 汪啸虎 金海丽 刘婧 纪枫 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期563-567,共5页

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床疗效。方法:收集我院2013-08/2016-03收治的经散瞳眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的BRVO继发黄斑... 目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床疗效。方法:收集我院2013-08/2016-03收治的经散瞳眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的BRVO继发黄斑水肿患者,随机分为2组,最终回访3mo时共47例47眼。观察组采用玻璃体注射雷珠单抗2wk后联合静脉回流区视网膜激光光凝治疗25例25眼,对照组采用单纯玻璃体注射雷珠单抗治疗22例22眼。比较两组患者治疗后1mo的最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)以及并发症情况。结果:两组治疗后1mo BCVA、CMT与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而IOP与治疗前比较无统计学意义(P>0.05);治疗后1mo两组间BCVA、IOP比较差异均无统计学意义(P>0.05),而组间CMT比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:玻璃体注射雷珠单抗联合阻塞静脉回流区视网膜光凝治疗BRVO的临床疗效明显优于单纯玻璃体注射雷珠单抗治疗,且激光治疗过程中不刺激黄斑,安全性较高。 展开更多

关键词 视网膜分支静脉阻塞 玻璃体腔注射 黄斑水肿 雷珠单抗 激光凝固术

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OCTA在湿性年龄相关性黄斑变性疗效评估中的应用 被引量：11

5

作者 汪亮 吴文生 +2 位作者 周丽 李燕 刘会德 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1071-1074,共4页

目的:通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术观察湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)经抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后的脉络膜新生血管(CNV)选定病灶面积(CSA)和血流面积(CFA)变化情况,探讨OCTA在该类疾病治疗效果评估方面的优势。方法... 目的:通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术观察湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)经抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后的脉络膜新生血管(CNV)选定病灶面积(CSA)和血流面积(CFA)变化情况,探讨OCTA在该类疾病治疗效果评估方面的优势。方法:回顾性分析2018-02/2019-07在我院眼科确诊为wARMD并且在我院接受首次抗VEGF药物治疗及后续治疗的患者22例27眼纳入分析研究。所有患者均按3+prn方案给予抗VEGF药物治疗。对比观察患眼治疗前后最佳矫正视力(BCVA),黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、CSA、CFA变化。采用Pearson相关分析法,分析BCVA(LogMAR)与CMT、CSA、CFA的相关性。结果:wARMD患眼治疗后3mo BCVA(0.512±0.367)、CMT(223.271±17.795μm)、CSA(0.085±0.013mm2)、CFA(0.015±0.008mm2)较治疗前均显著改善(P<0.05);治疗后3mo BCVA与治疗前及治疗后3mo CMT、CSA、CFA均呈正相关(P<0.05)。结论:OCTA能够清晰显示并量化wARMD抗VEGF药物治疗前后CSA和CFA变化,为wARMD治疗效果评估提供参考。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管成像 脉络膜新生血管 湿性年龄相关性黄斑变性 抗血管内皮生长因子

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血清氨基端B型脑钠钛前体、降钙素原联合检测对老年心力衰竭合并肺部感染的诊断价值 被引量：10

6

作者 马海文 《医学临床研究》 CAS 2018年第7期1428-1430,共3页

【目的】探讨血清氨基末端B型脑钠钛前体（NT-proBNP）、降钙素原（PCT）联合检测对老年心力衰竭合并肺部感染的诊断价值。【方法】选取2016年12月至2017年12月本院收治的63例老年心力衰竭患者为研究对象，根据是否合并肺部感染将其分... 【目的】探讨血清氨基末端B型脑钠钛前体（NT-proBNP）、降钙素原（PCT）联合检测对老年心力衰竭合并肺部感染的诊断价值。【方法】选取2016年12月至2017年12月本院收治的63例老年心力衰竭患者为研究对象，根据是否合并肺部感染将其分为感染组（n=37）和非感染组（n=26）。同时选取同期在本院体检的健康志愿者30例为对照组。记录比较各组入院后d1、d7、d21（或死亡当天）血清NT-proBNP、PCT水平。采用Spearman法分析血清NT-proBNP和PCT水平与心力衰竭合并肺部感染的相关性，采用ROC曲线评价血清NT-proBNP、PCT水平预测心力衰竭合并肺部感染的价值。【结果】非感染组患者经抗心衰治疗后病死1例（3．8％）。感染组患者细菌培养结果显示：革兰阴性菌感染23例（62．2％），革兰阳性茵感染10例（27．0％）。感染组经抗心衰、抗茵药物治疗后，好转34例（9l_9％），病死3例（8．1％）。非感染组、感染组入院d1血清NT-proBNP、PCT水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；入院后d1、d，、dn（或死亡当天），感染组患者血清NT-proBNP、PCT水平均显著高于非感染组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Spearman分析显示，血清NT-proBNP和PCT水平与心力衰竭合并肺部感染呈正相关，差异均有统计学意义（rNT-proBNP=0．674，rPCT=0．775，均P〈0．05）。血清NT-proBNP、PCT水平联合诊断心力衰竭合并肺部感染的曲线下面积为（AUC）为0．893，灵敏度为88．4％，均显著优于NT-proBNP和PCT单独诊断，差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】老年心力衰竭合并肺部感染患者血清NT-proBNP、PCT水平显著升高，联合检测血清NT-proBNP、PCT水平有助于提高对心力衰竭合并肺部感染的诊断及预后判断。 展开更多

关键词 心力衰竭/并发症 肺炎/并发症 利钠肽 脑/血液 降钙素/血液 老年人

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OCTA评价康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效 被引量：8

7

作者 李燕 汪亮 徐晓晨 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1305-1309,共5页

目的:以光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)评价玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w AMD)的临床疗效。方法:收集芜湖市眼科医院2016-12/20... 目的:以光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)评价玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w AMD)的临床疗效。方法:收集芜湖市眼科医院2016-12/2017-11收治的18例20眼确诊为w AMD的患者,给予玻璃体腔注射康柏西普注射治疗,随访记录治疗1mo后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),OCTA检查视网膜黄斑中心凹厚度(foveal macular thickness,FMT)、黄斑中心凹旁厚度(parafoveal macular thickness,PMT)、脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)面积,以及中心凹和中心凹旁浅层血管密度。比较治疗前后各指标的变化。结果:患者18例20眼经玻璃体腔注射康柏西普治疗1mo后,平均BCVA较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),平均FMT、PMT、CNV面积及中心凹浅层血流密度与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),中心凹旁浅层血流密度较术前减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗w AMD是安全有效的,同时发现玻璃体腔注射康柏西普能改变视网膜脉络膜自身血管结构。OCTA用于评价康柏西普治疗w AMD的临床疗效更安全,更客观。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管成像 湿性年龄相关性黄斑变性 康柏西普 玻璃体腔注射

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原发性高血压患者昼夜血压节律变化对其颈动脉斑块和凝血因子及Hcy以及CRP水平的影响分析

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作者 朱俊秀 杨雄杰 +1 位作者 张慧 汪佳佳 《医药前沿》 2024年第23期6-10,共5页

目的:分析原发性高血压患者昼夜血压节律变化对其颈动脉斑块、凝血因子、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月在芜湖市眼科医院住院的原发性高血压患者160例,均采用24h无创性携带式血压监测... 目的:分析原发性高血压患者昼夜血压节律变化对其颈动脉斑块、凝血因子、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月在芜湖市眼科医院住院的原发性高血压患者160例,均采用24h无创性携带式血压监测仪对血压进行监测,依据《2020中国动态血压监测指南》将其分为杓型组和非杓型组,每组各80例。比较两组24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP);采用颈动脉血管彩超测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块类型(低回声、高回声);检测凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、Hcy和CRP等脑血管硬化相关指标,比较两组常见脑血管病危险因素的发生情况。结果:非杓型组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、FIB、Hcy、CRP水平和颈动脉IMT均高于杓型组,差异有统计学意义(P<0.05)。非杓型组颈动脉斑块和不稳定性斑块发生率高于杓型血压组,糖尿病、血脂异常和冠心病患病率均高于杓型血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性高血压患者昼夜血压节律变异,尤其非杓型血压是交感神经亢进的标志,可促进Hcy升高,导致心脑血管事件发生。对原发性高血压患者昼夜血压节律变异早关注、早干预,可能是预防血管硬化的有效途径之一。 展开更多

关键词 原发性高血压 脑卒中 昼夜血压节律 动脉粥样硬化 颈动脉斑块

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玻璃体积血合并视网膜裂孔患者的临床特征分析 被引量：2

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作者 胡迪 王一赛 +3 位作者 丁婕 柯根杰 韩林峰 董凯 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1839-1842,共4页

目的:研究玻璃体积血合并视网膜裂孔患者的临床特点,为早期干预和改善患者预后提供指导建议。方法:回顾性分析2016/12-2018/12我院收治的105例105眼玻璃体积血合并视网膜裂孔患者,其中男54例,女51例,分析其临床特征,治疗效果和影响预后... 目的:研究玻璃体积血合并视网膜裂孔患者的临床特点,为早期干预和改善患者预后提供指导建议。方法:回顾性分析2016/12-2018/12我院收治的105例105眼玻璃体积血合并视网膜裂孔患者,其中男54例,女51例,分析其临床特征,治疗效果和影响预后的相关因素。结果:在105眼中共有151个视网膜裂孔,其中82个裂孔位于颞上象限(54.3%),28个位于鼻上象限(18.5%),27个位于颞下象限(17.9%),14个位于鼻下象限(9.3%)。视网膜裂孔的形状以马蹄形为主(77.5%)。裂孔直径1/8~4PD之间,最常见的为1PD大小。76例(72.4%)视力优于或等于术前视力。术后矫正视力与术前比较无差异(P>0.05);扣带组与玻璃体切除组相比,视力改善无差异(P>0.05)。结论:视网膜裂孔是玻璃体积血的重要原因。视网膜裂孔多位于颞上象限,以马蹄形为主。全面了解视网膜裂孔相关的玻璃体积血的临床特点,有助于早期发现视网膜裂孔,避免严重并发症的产生。如果术前最佳矫正视力(LogM AR)小于1.6并且光定位小于1m,术后视力则差。如果视网膜脱离累及黄斑,特别是伴增殖性玻璃体视网膜病变的患者预后也较差。 展开更多

关键词 玻璃体积血 孔源性视网膜脱离 视网膜裂孔

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前后节联合手术后屈光误差原因分析

10

作者 汪亮 李晨皓 +2 位作者 程方圆 李朝辉 李娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1955-1959,共5页

目的:分析年龄相关性白内障(ARC)合并特发性黄斑前膜(IMEM)患者超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差及其相关因素。方法:选取2017-02/2019-09在我院行白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体切割术治疗的ARC合并IMEM患... 目的:分析年龄相关性白内障(ARC)合并特发性黄斑前膜(IMEM)患者超声乳化人工晶状体(IOL)植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差及其相关因素。方法:选取2017-02/2019-09在我院行白内障超声乳化IOL植入联合玻璃体切割术治疗的ARC合并IMEM患者25例25眼作为观察组,行白内障超声乳化IOL植入术治疗的单纯性ARC患者25例25眼作为对照组,比较手术前后两组患者最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SEQ)、角膜屈光力(CRP)、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)及黄斑中心凹厚度(CFT)变化情况。结果:术后3mo,观察组和对照组BCVA(0.284±0.177、0.016±0.085)均较术前(0.572±0.199、0.568±0.191)显著改善,ACD均较术前显著增大(均P<0.001),但两组CRP和AL较术前均无明显变化(P>0.05),且两组之间术后ACD、CRP、AL均无差异(P>0.05)。术后3mo,观察组实际SEQ值(-0.426±0.146D)较术前预期SEQ值(-0.122±0.037D)和对照组实际SEQ值(-0.127±0.050D)显著增加(均P<0.001),观察组屈光误差为-0.304±0.142D;观察组CFT值(331.1±67.2μm)较术前(444.8±72.1μm)显著下降,但高于对照组术后CFT值(224.7±16.6μm),观察组CFT变化值为113.7±32.2μm。相关性分析显示,观察组术后3mo屈光误差与CFT变化值呈正相关(r=0.447,P=0.025)。结论:超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切割术后屈光误差与CFT变化值呈正相关。 展开更多

关键词 年龄相关性白内障 玻璃体手术 前房深度 屈光误差

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医院成本控制方法和实践

11

作者 吴明秀 《管理学家》 2020年第14期104-106,共3页

成本控制在医院的总体运行中占据重要地位,要采用科学合理的方式,强化成本控制效果,支持医院各项运营活动。文章主要从分析成本控制内涵入手,阐明其在医院运行中的重要性,介绍了医院成本控制问题,包含缺乏成本控制意识,成本核算和成本... 成本控制在医院的总体运行中占据重要地位,要采用科学合理的方式,强化成本控制效果,支持医院各项运营活动。文章主要从分析成本控制内涵入手,阐明其在医院运行中的重要性,介绍了医院成本控制问题,包含缺乏成本控制意识,成本核算和成本分析流程亟待优化,以及成本考核监督效果不佳方面,还以此为基础,提出了一些科学可行的应用方法和实践策略,为提升医院成本控制工作整体水平,提高医院医疗服务质量提供一定借鉴和参考。 展开更多

关键词 医院 成本控制 方法 实践

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