目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值。方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和...目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值。方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和加入逻辑(logistic)回归模型时对胃癌分期的诊断作用。结果:NLR中位数为2.193(0.589~32.025),不服从正态分布(D=0.197,P<0.01)。不同分期NLR的差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ期、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期的NLR分别高于Ⅰ期,Ⅲ+Ⅳ期NLR高于Ⅰ+Ⅱ期。NLR单变量诊断分期的多分类曲线下面积为0.580,区分Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ期、Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ+Ⅱ期的受试者工作曲线下面积(area under the receiver operating curve,AUC)分别为0.585和0.577(均P<0.05),敏感度为0.8~1.0时,部分AUC均为0.524。纳入和未纳入NLR的逻辑回归模型比较,连续净重分类改善度为0.351(95%CI:0.186~0.516,P<0.01);综合区分改善度为0.017(95%CI:0.009~0.025,P<0.01)。结论:胃癌NLR偏态分布,不同分期间存在差异,NLR对分期预测的logistic回归模型具有一定的改善作用。展开更多
目的:分析压力性损伤(PI)在护理领域的研究现状及研究热点,为我国开展PI研究提供思路及参考依据。方法:基于Web of Science数据库,检索自建库至2019年12月31日护理领域发表的PI相关文献,并应用CiteSpace软件对其国家、研究机构、高频关...目的:分析压力性损伤(PI)在护理领域的研究现状及研究热点,为我国开展PI研究提供思路及参考依据。方法:基于Web of Science数据库,检索自建库至2019年12月31日护理领域发表的PI相关文献,并应用CiteSpace软件对其国家、研究机构、高频关键词等进行文献数据可视化分析。结果:共纳入927篇英文文献。护理领域的PI相关研究从1999年开始开展,2004年之后整体呈上升趋势,2016年发文数量最多,为102篇。PI护理研究领域的热点主要是PI的预防、流行情况、危险因素、护理、风险评估及评价。护理领域PI研究前沿主要集中在PI的风险评估、护士对PI的知识及态度等。结论:CiteSpace软件能直观展示PI护理领域的热点和趋势。本研究PI护理领域的研究热点和前沿可为我国PI护理领域的科研探索与临床实践提供借鉴与方向。展开更多
目的探讨早期肠内营养在胃肠手术术后护理中的应用对于患者治疗恢复的影响。方法选取我院2016年6月至2017年7月期间收治的116例胃肠手术患者作为研究对象,随机分为观察组(早期肠内营养)和对照组(肠外营养)各58例,观察两组患者的术后恢...目的探讨早期肠内营养在胃肠手术术后护理中的应用对于患者治疗恢复的影响。方法选取我院2016年6月至2017年7月期间收治的116例胃肠手术患者作为研究对象,随机分为观察组(早期肠内营养)和对照组(肠外营养)各58例,观察两组患者的术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的护理满意度(94.83%>79.31%)相对更高( P <0.05),而排气恢复时间[(39.14±2.75)h<(52.93±3.47)h]、排便恢复时间[(46.65±2.73)h<(54.16±3.02)h]和正常进食恢复时间[(40.36±2.73)h<(55.25±4.18)h]相对更短( P <0.05)。结论早期肠内营养在胃肠手术术后护理中的应用,对于患者的治疗恢复有着积极的帮助作用。展开更多
目的探究胃癌肝转移患者化疗治疗后,经多学科诊疗(MDT)评估为临床缓解,行转化手术治疗的临床疗效。方法选取安徽医科大学第一附属医院2015年1月至2017年4月胃癌肝转移患者10例,采用化疗2~8个周期,术前MDT评估肿瘤分期,在D2根治术的基础...目的探究胃癌肝转移患者化疗治疗后,经多学科诊疗(MDT)评估为临床缓解,行转化手术治疗的临床疗效。方法选取安徽医科大学第一附属医院2015年1月至2017年4月胃癌肝转移患者10例,采用化疗2~8个周期,术前MDT评估肿瘤分期,在D2根治术的基础上统计清扫淋巴结的数目、淋巴结转移率,观察不良反应和并发症发生情况,随访时间截止至2018年4月。结果胃癌肝转移患者7例化疗后获得降期,降期率为70%(7/10)。胃癌肝转移化疗后增强CT下的T分期准确率为70%(7/10),N分期的准确率为50%(5/10)。MDT评估疗效的有效缓解率与病理学评估标准差异无统计学意义(P>0.05)。10例均顺利完成手术,其中8例患者行治愈性全胃切除+D2淋巴结清扫+食道与空肠Roux-en-Y吻合术,1例行治愈性远端胃大部切除+D2淋巴结清扫+近端胃与空肠Roux-en-Y吻合术,1例行全胃切除术+D2淋巴结清扫+食道与空肠Roux-en-Y吻合术。胃癌肝转移平均每例清扫淋巴结(22.40±11.19)枚,其中阳性淋巴结转移率33.04(74/224)。患者手术时间、住院时间、术中出血量分别为190.1 min、7.9 d及115.0 m L。9例为R0切除,1例为R1切除。10例全部治愈,无术后并发症。所有患者均获得随访,中位随访时间18.0(10~36)个月,中位生存时间为15.0(5~31)个月。结论胃癌肝转移患者以MDT指导临床评估及术前化疗为基础转化后行根治术,可以提高患者的生存率。展开更多
文摘目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值。方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和加入逻辑(logistic)回归模型时对胃癌分期的诊断作用。结果:NLR中位数为2.193(0.589~32.025),不服从正态分布(D=0.197,P<0.01)。不同分期NLR的差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ期、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期的NLR分别高于Ⅰ期,Ⅲ+Ⅳ期NLR高于Ⅰ+Ⅱ期。NLR单变量诊断分期的多分类曲线下面积为0.580,区分Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ期、Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ+Ⅱ期的受试者工作曲线下面积(area under the receiver operating curve,AUC)分别为0.585和0.577(均P<0.05),敏感度为0.8~1.0时,部分AUC均为0.524。纳入和未纳入NLR的逻辑回归模型比较,连续净重分类改善度为0.351(95%CI:0.186~0.516,P<0.01);综合区分改善度为0.017(95%CI:0.009~0.025,P<0.01)。结论:胃癌NLR偏态分布,不同分期间存在差异,NLR对分期预测的logistic回归模型具有一定的改善作用。
文摘目的:分析压力性损伤(PI)在护理领域的研究现状及研究热点,为我国开展PI研究提供思路及参考依据。方法:基于Web of Science数据库,检索自建库至2019年12月31日护理领域发表的PI相关文献,并应用CiteSpace软件对其国家、研究机构、高频关键词等进行文献数据可视化分析。结果:共纳入927篇英文文献。护理领域的PI相关研究从1999年开始开展,2004年之后整体呈上升趋势,2016年发文数量最多,为102篇。PI护理研究领域的热点主要是PI的预防、流行情况、危险因素、护理、风险评估及评价。护理领域PI研究前沿主要集中在PI的风险评估、护士对PI的知识及态度等。结论:CiteSpace软件能直观展示PI护理领域的热点和趋势。本研究PI护理领域的研究热点和前沿可为我国PI护理领域的科研探索与临床实践提供借鉴与方向。
文摘目的探讨早期肠内营养在胃肠手术术后护理中的应用对于患者治疗恢复的影响。方法选取我院2016年6月至2017年7月期间收治的116例胃肠手术患者作为研究对象,随机分为观察组(早期肠内营养)和对照组(肠外营养)各58例,观察两组患者的术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的护理满意度(94.83%>79.31%)相对更高( P <0.05),而排气恢复时间[(39.14±2.75)h<(52.93±3.47)h]、排便恢复时间[(46.65±2.73)h<(54.16±3.02)h]和正常进食恢复时间[(40.36±2.73)h<(55.25±4.18)h]相对更短( P <0.05)。结论早期肠内营养在胃肠手术术后护理中的应用,对于患者的治疗恢复有着积极的帮助作用。
文摘目的探究胃癌肝转移患者化疗治疗后,经多学科诊疗(MDT)评估为临床缓解,行转化手术治疗的临床疗效。方法选取安徽医科大学第一附属医院2015年1月至2017年4月胃癌肝转移患者10例,采用化疗2~8个周期,术前MDT评估肿瘤分期,在D2根治术的基础上统计清扫淋巴结的数目、淋巴结转移率,观察不良反应和并发症发生情况,随访时间截止至2018年4月。结果胃癌肝转移患者7例化疗后获得降期,降期率为70%(7/10)。胃癌肝转移化疗后增强CT下的T分期准确率为70%(7/10),N分期的准确率为50%(5/10)。MDT评估疗效的有效缓解率与病理学评估标准差异无统计学意义(P>0.05)。10例均顺利完成手术,其中8例患者行治愈性全胃切除+D2淋巴结清扫+食道与空肠Roux-en-Y吻合术,1例行治愈性远端胃大部切除+D2淋巴结清扫+近端胃与空肠Roux-en-Y吻合术,1例行全胃切除术+D2淋巴结清扫+食道与空肠Roux-en-Y吻合术。胃癌肝转移平均每例清扫淋巴结(22.40±11.19)枚,其中阳性淋巴结转移率33.04(74/224)。患者手术时间、住院时间、术中出血量分别为190.1 min、7.9 d及115.0 m L。9例为R0切除,1例为R1切除。10例全部治愈,无术后并发症。所有患者均获得随访,中位随访时间18.0(10~36)个月,中位生存时间为15.0(5~31)个月。结论胃癌肝转移患者以MDT指导临床评估及术前化疗为基础转化后行根治术,可以提高患者的生存率。
