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不同血清学标志乙型肝炎病毒感染者病毒水平分析 被引量：41
1
作者 尹华发 卢建溪 高志良 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期264-265,共2页
关键词 乙型肝炎 HBV 血清学标志 DNA
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医院感染葡萄球菌菌种变迁与耐药性近况 被引量：40
2
作者 赵先颖 徐元宏 江晓平 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期40-41,共2页
目的 :了解近 9年来医院感染葡萄球菌菌种的变迁与近 3年来葡萄球菌耐药状况。方法 :1 993年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院传染病科等 1 3科室住院病人的各种标本采用血琼脂培养 ,所分离的葡萄球菌采用美国DADE公司生产的MICROSCANWALKAY... 目的 :了解近 9年来医院感染葡萄球菌菌种的变迁与近 3年来葡萄球菌耐药状况。方法 :1 993年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院传染病科等 1 3科室住院病人的各种标本采用血琼脂培养 ,所分离的葡萄球菌采用美国DADE公司生产的MICROSCANWALKAY 40全自动微生物分析仪鉴定到种及其亚种。药敏试验药物有青霉素、苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林 /克拉维酸 (阿莫仙 )、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、氧氟沙星、利福平、万古霉素、红霉素、林可霉素、四环素、伊米配能 /西司他丁 (泰能 )共 1 8种。采用液体稀释法测定每株葡萄球菌对受试药物的最小抑菌浓度 (MIC) ,操作按说明书进行。质控菌ATCC2 592 3。依据新近NCCLS标准判读结果。结果 :1 993年至1 998年分离的葡萄球菌中 ,金黄色葡萄球菌 (金葡萄 )占 71 43 % ,凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)占 2 8 57% ,包括表皮葡萄球菌 (表葡菌 )、腐生葡萄球菌、里昂葡萄球菌和头状葡萄球菌 4种。 1 999年至 2 0 0 1年分离的 42 4株葡萄球菌中 ,金葡菌仅占 2 9 0 1 % ,CNS增至 1 3种 ,占 70 99% ,以表葡菌、溶血葡萄球菌、松鼠葡萄球菌为主。近 3年来分离的各种葡萄球菌甲氧西林耐药率在 73 0 3 %～ 1 0 0 %之间 , 展开更多
关键词 医院感染 葡萄球菌 耐药性
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甘草酸类药物治疗慢性病毒性肝炎的疗效与评价 被引量：25
3
作者 李旭 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期383-384,共2页
关键词 病毒性肝炎 药物疗法 甘草酸类药 疗效 评价
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天冬氨酸转氨酶与血小板比值在转氨酶正常值上限两倍以下慢性乙型肝炎病毒感染者中的临床应用评价 被引量：14
4
作者 潘劲劲 孙秋林 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期48-51,共4页
目的评价AST与血小板比值（APRI）在判断转氨酶（AST和ALT）正常值上限2倍以下的慢性HBV感染者肝纤维化程度中的作用，便于指导临床抗病毒治疗。方法选择临床诊断慢性HBV感染且AST、ALT均〈2倍正常值上限的患者349例，行常规实验室检查... 目的评价AST与血小板比值（APRI）在判断转氨酶（AST和ALT）正常值上限2倍以下的慢性HBV感染者肝纤维化程度中的作用，便于指导临床抗病毒治疗。方法选择临床诊断慢性HBV感染且AST、ALT均〈2倍正常值上限的患者349例，行常规实验室检查和肝脏活组织检查，计算出APRI，比较不同的肝纤维化程度与APRI的关系。应用受试者工作特征（ROC）曲线评价APRI模型的诊断价值，采用Spearman等级相关分析判断APRI与肝脏纤维化分期的相关性。结果APRI≥0．273时，患者有显著肝纤维化，ROC曲线下面积为0．641，灵敏度为48．3％，特异度为75．7％，阳性预测值为73．9％；APRI≥0．311时，患者为肝硬化，ROC曲线下面积为0．771，灵敏度为68．6％，特异度为76．8％，阴性预测值为93．5％。在HBVDNA为1×10^3～1×10^5拷贝／mL组中，APRI≥0．179为明显肝纤维化最优截点（P=0．00），APRI≥0．283为肝硬化最优截点（P=0．00）。Spearman相关分析显示，APRI与肝纤维化分期呈显著正相关性（r=0．370，P％0．01）。结论APRI可用于转氨酶正常值上限2倍以下的慢性HBV感染者肝纤维化程度的判断，APRI≥0．273为有明显肝纤维化（纤维化分期≥S2），对临床选择抗病毒治疗的时机具有一定指导意义。根据HBVDNA水平不同，制定相应的APRI指数评价肝纤维化程度，可提高临床应用价值。 展开更多
关键词 血小板 肝硬化 肝炎病毒 乙型 肝炎 乙型 慢性 天冬氨酸氨基转移酶类
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细菌性脑膜炎249例病原菌及其耐药性分析 被引量：13
5
作者 周仲松 余鑫之 +1 位作者 徐元宏 李家斌 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期354-357,共4页
关键词 细菌性脑膜炎 病原菌 耐药性 诊断 调查
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持续冲洗联合胸腔闭式引流用于食管空肠吻合口瘘合并纵隔和胸腔及腹腔感染的治疗效果 被引量：12
6
作者 王仕琛 张明金 +7 位作者 赵成功 李洋 李业云 陈尚传 陈亮 魏晓明 刘波 叶英 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1380-1386,共7页
目的探讨持续冲洗联合胸腔闭式引流治疗全胃切除术后食管空肠吻合口瘘(EJAF)合并纵隔、胸腔及腹腔感染临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2018年5月期间,在解放军联勤保障部队第九0一医院普通外科接受根治性全胃切除术后发生EJAF合并... 目的探讨持续冲洗联合胸腔闭式引流治疗全胃切除术后食管空肠吻合口瘘(EJAF)合并纵隔、胸腔及腹腔感染临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2018年5月期间,在解放军联勤保障部队第九0一医院普通外科接受根治性全胃切除术后发生EJAF合并纵隔、胸腔及腹腔感染的22例患者临床资料。病例纳入标准:(1)术前内镜病理确诊为胃腺癌,并行根治性全胃切除且无严重器官功能不全;(2)术后影像学明确诊断为EJAF合并纵隔、胸腔及腹腔感染,CT和超声均证实存在胸腔积液。其中10例采用单纯胸腔闭式引流(单纯引流组),12例除行胸腔闭式引流外,同时于同一窦道内胸腔闭式引流管旁另置橡胶导尿管,予以0.9%氯化钠溶液持续滴注冲洗,滴速为50~100ml/h(持续冲洗加引流组)。比较两组感染指标、吻合口瘘愈合时间及其相关临床指标。结果单纯引流组10例患者中男性5例,年龄(61.9±10.7)岁,腹腔镜手术4例,开腹手术6例,EJAF分级Ⅲ级者6例,Ⅳ级者4例;持续冲洗加引流组12例患者中男性6例,年龄(61.7±11.0)岁,腹腔镜手术7例,开腹手术5例,EJAF分级Ⅲ级者6例,Ⅳ级者6例。两组患者性别、年龄、基础疾病、术前血液学检查指标、手术方式、肿瘤TNM分期、EJAF分级等基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后出现EJAF合并纵隔、胸腔及腹腔感染时,两组患者白细胞总数、降钙素原、C反应蛋白等生化指标的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者均达到临床治愈,无死亡病例出现。经胸腔闭式引流后,与单纯引流组比较,持续冲洗加引流组感染指标恢复至正常水平的时间明显较少[白细胞计数:(6.8±2.0)d比(10.5±3.0)d,t=4.062,P<0.001;降钙素原:(7.5±1.0)d比(9.2±1.9)d,t=3.236,P=0.040;C-反应蛋白:(8.8±1.0)d比(11.2±1.5)d,t=5.177,P<0.001];外科重症监护室的入住时间[(4.9±2.5)d比(9.9±6.7)d,t=2.935,P=0.006]、瘘的愈合� 展开更多
关键词 食管空肠吻合口瘘 胸腔感染 腹腔感染 胸腔闭式引流 持续冲洗 胃肿瘤 全胃切除术
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医院获得性真菌尿路感染的临床特点 被引量：10
7
作者 江晓平 魏雪芬 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期165-165,167,共2页
目的 :了解我院真菌尿路感染现状 ,探讨防治对策。方法 :回顾分析 1998～ 2 0 0 0年我院医院感染调查中 73例真菌尿路感染的临床特点。结果 :平均年龄 5 4 4 9岁 ,≥ 6 0岁占 4 2 4 7% ,平均住院日5 4 76d ;见于多种基础疾病 ,与恶... 目的 :了解我院真菌尿路感染现状 ,探讨防治对策。方法 :回顾分析 1998～ 2 0 0 0年我院医院感染调查中 73例真菌尿路感染的临床特点。结果 :平均年龄 5 4 4 9岁 ,≥ 6 0岁占 4 2 4 7% ,平均住院日5 4 76d ;见于多种基础疾病 ,与恶性肿瘤、长期卧床、危重疾病有关 ;发生真菌感染前抗生素使用率 10 0 % ,78 0 8%联用两种以上抗生素 ,平均使用抗生素时间为 (35± 14 )d ;感染前应用激素者 2 7,4 0 % ,化疗16 4 4 % ,导尿等泌尿操作 4 7 95 % ;临床表现不典型 ,抗真菌治疗效果欠佳 ,病死率 2 4 6 6 %。结论 :年龄大、住院时长、长期卧床及需长期应用抗生素者 ,无论是否导尿 ,均易发生真菌尿路感染 ,应随时监测 ,以便及时采取综合治疗措施 ,降低病死率。 展开更多
关键词 尿路感染 临床特点 医院感染 泌尿系统 真菌 防治对策
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中枢神经系统感染280例的类型与病原菌分布 被引量：8
8
作者 周仲松 余鑫之 李家斌 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第3期173-176,共4页
目的 :了解引起中枢神经系统感染的病原菌分布和流行病学趋势。方法 :对我院 1983年 1月至 1999年 12月间明确诊断脑膜炎的病例进行回顾性分析。结果 :共有 2 80例脑膜炎 ,其中细菌性脑膜炎 2 4 6例、真菌性脑膜炎 2 2例、结核性脑膜炎1... 目的 :了解引起中枢神经系统感染的病原菌分布和流行病学趋势。方法 :对我院 1983年 1月至 1999年 12月间明确诊断脑膜炎的病例进行回顾性分析。结果 :共有 2 80例脑膜炎 ,其中细菌性脑膜炎 2 4 6例、真菌性脑膜炎 2 2例、结核性脑膜炎12例。在 2 2 2例原发性细菌脑膜炎中球菌占绝大多数 (6 9.4 % ) ,主要致病菌是 :脑膜炎奈瑟菌占 33.7%、金黄色葡萄球菌占14 .0 %、肺炎链球菌占 7.4 % ,这 3种致病菌发病例数呈下降趋势。在医院感染 2 4例细菌性脑膜炎中以革兰阴性杆菌占大多数 (6 3.0 % ) ,肺炎克雷伯菌 (2 2 .2 % )占首位 ,且医院感染发病例数呈上升趋势。结论 :原发性脑膜炎和医院感染脑膜炎的病原菌存在明显差异。医院感染脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎发病呈上升趋势。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 类型 病原菌 脑膜炎 流行病学 社区感染 医院感染
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4株产TEM型超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌的研究 被引量：8
9
作者 李家斌 李惠 +3 位作者 李旭 余鑫之 马亦林 俞云松 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第6期324-327,共4页
目的 :鉴定临床分离的 3株大肠埃希菌和 1株肺炎克雷伯菌所产的TEM型 β内酰胺酶编码基因的序列 ,并进行原核表达 ,了解其相关特性。方法 :聚合酶链反应 (PCR)扩增TEM型β内酰胺酶编码基因片段 ,克隆入 pGEM Teasy载体 ,表达于感受态细... 目的 :鉴定临床分离的 3株大肠埃希菌和 1株肺炎克雷伯菌所产的TEM型 β内酰胺酶编码基因的序列 ,并进行原核表达 ,了解其相关特性。方法 :聚合酶链反应 (PCR)扩增TEM型β内酰胺酶编码基因片段 ,克隆入 pGEM Teasy载体 ,表达于感受态细胞大肠埃希菌DH5α中 ,双脱氧链终止法测定核苷酸序列 ,确定基因型 ;其基因与原核表达载体 (pET 2 8c)连接 ,并在感受态细胞大肠埃希菌DH5α中进行原核表达 ,提取质粒 ,用PCR进行表达鉴定 ,用超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)表型确认试验鉴定表达菌株的表型 ,另外对这些临床菌株进行接合试验。结果 :PCR扩增结果显示这 4株细菌产生的TEM型β内酰胺酶编码基因片段含 981个核苷酸 ,其表达酶的性质均为ESBLs,临床菌株的质粒接合试验均为阳性。这 4株临床菌株所产生的TEM型 β内酰胺酶的编码基因已被GenBank命名为TEM 10 (GenBank注册号 :U95 36 3)。 结论 :安徽地区这 4株细菌所产TEM型 β内酰胺酶均为TEM 10 ,在国内我们首次从临床分离株中发现TEM 10。 展开更多
关键词 超广谱Β内酰胺酶 序列分析 接合试验 原核表达
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194株痢疾杆菌对抗菌药物的耐药性 被引量：7
10
作者 李旭 邓正江 《安徽医科大学学报》 CAS 1996年第3期214-216,共3页
对１９８５年以来检出的１９４株痢疾杆菌的药敏进行分析，结果显示：１０年来，痢疾杆菌对氨苄青霉素、氯霉素耐耐药率一直在５０％以上，平均为８０．９％和７４．２％，该两药已不能作为治疗细菌性痢疾的常规药物。痢疾杆菌对庆大霉... 对１９８５年以来检出的１９４株痢疾杆菌的药敏进行分析，结果显示：１０年来，痢疾杆菌对氨苄青霉素、氯霉素耐耐药率一直在５０％以上，平均为８０．９％和７４．２％，该两药已不能作为治疗细菌性痢疾的常规药物。痢疾杆菌对庆大霉素、丁胺卡那霉素、卡那霉素、氧哌嗪青霉素、氟哌酸的耐药率分别为２２．２％，１２．１％，２３．７％，１６．９％，１２．２％，且无明显逐年升高趋势，可供本地区选择治疗细菌性痢疾药物时参考。 展开更多
关键词 痢疾杆菌 志贺氏菌属 抗药性 抗生素
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乙型肝炎病毒S基因变异的研究现状 被引量：5
11
作者 尹华发 《国外医学（内科学分册）》 1999年第7期284-286,302,共4页
本文对乙型肝炎病毒S基因变异的类型、流行病学、变异的位点、可能的诱因、机制以及临床意义作一概述。
关键词 乙型肝炎病毒 表面抗原基因 基因变异
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重型病毒性肝炎血清甲胎蛋白水平的临床意义 被引量：7
12
作者 苏菲 《安徽医科大学学报》 CAS 1998年第6期450-451,共2页
目的了解血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平在各型重型病毒性肝炎（重肝）中的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。方法应用放射性免疫法测定重肝血清ＡＦＰ。结果７８．４３％的重肝ＡＦＰ水平升高，＞２００μｇ·Ｌ－１主要见于亚... 目的了解血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平在各型重型病毒性肝炎（重肝）中的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。方法应用放射性免疫法测定重肝血清ＡＦＰ。结果７８．４３％的重肝ＡＦＰ水平升高，＞２００μｇ·Ｌ－１主要见于亚急性重肝与慢性重肝，≥４００μｇ·Ｌ－１主要分布在总胆红素＞３４０μｍｏｌ·Ｌ－１、凝血酶原活动度＜３０％者中，且随ＡＦＰ水平升高，病死率增加。结论重肝出现高水平ＡＦＰ提示病情重。 展开更多
关键词 肝炎 病毒性肝炎 甲胎蛋白 血清诊断
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TEM-105编码基因的功能研究 被引量：6
13
作者 李家斌 李旭 +1 位作者 马亦林 俞云松 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期162-165,共4页
目的　获得浙江地区临床分离的 4株肺炎克雷伯菌所产的TEM型β 内酰胺酶编码基因的序列,鉴定其基因型,并了解其相关特性。方法　PCR扩增TEM型β 内酰胺酶编码基因片段,克隆入pGEM Teasy载体,表达于感受态细胞大肠埃希菌DH5α中,双脱氧... 目的　获得浙江地区临床分离的 4株肺炎克雷伯菌所产的TEM型β 内酰胺酶编码基因的序列,鉴定其基因型,并了解其相关特性。方法　PCR扩增TEM型β 内酰胺酶编码基因片段,克隆入pGEM Teasy载体,表达于感受态细胞大肠埃希菌DH5α中,双脱氧链终止法测定核苷酸序列,确定基因型;其基因与原核表达载体 (pET 28c)连接,并在感受态细胞大肠埃希菌DH5α中进行原核表达,提取质粒,用PCR进行表达鉴定,用等电聚焦电泳测定原核表达菌株中酶的等电点(pIs),用ESBLs表型确认试验鉴定表达菌株的表型,另外对这些临床菌株进行接合试验。结果　PCR扩增结果显示这 4株细菌产生的TEM型β 内酰胺酶编码基因片段含1 009个核苷酸,其表达酶的性质均为非ESBLs,pIs均为5 4,临床菌株的质粒接合试验均为阳性。这 4株临床菌株所产生的TEM型β 内酰胺酶的编码基因已被GenBank命名为TEM 105(GenBank注册号:AF516720)。结论　浙江地区这 4株细菌所产TEM型β 内酰胺酶均为TEM 105,在世界上我们首次从临床分离株中发现TEM 105。 展开更多
关键词 编码基因 Β-内酰胺酶 原核表达 临床 DH5Α ESBL 大肠埃希菌 感受态细胞 功能研究 菌株
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合肥市超广谱β-内酰胺酶的类型分布 被引量：6
14
作者 李家斌 李旭 +3 位作者 苏菲 江晓平 余鑫之 马亦林 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期133-135,共3页
关键词 合肥市 超广谱Β-内酰胺酶 类型分布 耐药基因 检出率 PCR扩增 头抱菌素
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一个新qnr基因亚型的克隆表达及其多重耐药机制的研究 被引量：4
15
作者 李涛 熊自忠 徐元宏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期546-549,共4页
目的研究1株临床分离产酸克雷伯菌中qnr基因新亚型的生物学特性及其多重耐药机制。方法克隆表达qnr新亚型基因，并用聚合酶链反应（PCR）检测β内酰胺酶基因和Ⅰ类整合酶基因的存在情况。结果qnr基因转化子对常见氟喹诺酮类抗菌药物的... 目的研究1株临床分离产酸克雷伯菌中qnr基因新亚型的生物学特性及其多重耐药机制。方法克隆表达qnr新亚型基因，并用聚合酶链反应（PCR）检测β内酰胺酶基因和Ⅰ类整合酶基因的存在情况。结果qnr基因转化子对常见氟喹诺酮类抗菌药物的敏感性较受体菌下降3—25倍，但耐药水平低于临床分离菌株4—256倍。在产酸克雷伯菌中同时检出KLUC-1型超广谱β内酰胺酶（ESBLs）、TEM-1型和OXA-30型广谱β内酰胺酶基因。结论qnr基因可以轻度增加氟喹诺酮类药物的耐药性。携带qnr基因的临床菌株同时携带多种耐药基因。 展开更多
关键词 基因 喹诺酮类 克隆 分子 多药耐药相关蛋白质类
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肝胆疾病的血清肝酶谱变化及其比较 被引量：6
16
作者 苏菲 刘家琴 李鸿宾 《疾病控制杂志》 2001年第2期173-174,共2页
关键词 血清肝酶谱 病毒性肝炎 原发性肝癌 胆石症 胆囊炎 脂肪肝 肝胆疾病
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慢性重型肝炎患者并发自发性腹膜炎后肾脏损害 被引量：6
17
作者 李旭 苏菲 《热带病与寄生虫学》 1999年第3期141-143,共3页
目的探讨慢性重型肝炎(慢重肝)并发自发性腹膜炎后肾脏损害和肾脏损害加重(SBP—RI)的临床特点、转归及影响因素。方法对129例慢重肝 SBP 住院患者资料进行回顾性分析。结果与结论慢重肝病人常伴有 SBP-RI,患者年龄越大、肝病病程越长... 目的探讨慢性重型肝炎(慢重肝)并发自发性腹膜炎后肾脏损害和肾脏损害加重(SBP—RI)的临床特点、转归及影响因素。方法对129例慢重肝 SBP 住院患者资料进行回顾性分析。结果与结论慢重肝病人常伴有 SBP-RI,患者年龄越大、肝病病程越长、合并其他感染或糖尿病、SBP 前已发生肾损害、病情越重,越易于发生 SBP-RI,且直接影响到病人的预后。SBP 前 BUN 值越高、血 Na^+值越低、对抗生素治疗反应不良者,预后不佳。SBP-RI 的肾损害是功能性的,可以迅速恶化,也可以随着 SBP 的好转而稳定或好转。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 自发性腹膜炎 肾脏损害
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安徽省蝇类初步名录 被引量：5
18
作者 夏立照 夏玲玲 《华东昆虫学报》 2000年第1期15-19,共5页
本文是作者 1989- 1998年对安徽省蝇类调查记录和文献资料的共同结果。共记录蝇科、丽蝇科、花蝇科、麻蝇科的蝇类 4科、31属、6 1种和亚种及分布。附带记录粪蝇科、狂蝇科、皮蝇科、寄蝇科各 1种 ,胃蝇科 (幼虫 ) 4种 ,果蝇科 2种 ,食... 本文是作者 1989- 1998年对安徽省蝇类调查记录和文献资料的共同结果。共记录蝇科、丽蝇科、花蝇科、麻蝇科的蝇类 4科、31属、6 1种和亚种及分布。附带记录粪蝇科、狂蝇科、皮蝇科、寄蝇科各 1种 ,胃蝇科 (幼虫 ) 4种 ,果蝇科 2种 ,食蚜蝇科 展开更多
关键词 昆虫 蝇 名录 安徽省
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TEM-104编码基因的克隆与原核表达 被引量：2
19
作者 李家斌 李旭 +1 位作者 马亦林 俞云松 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期403-405,共3页
关键词 编码基因 ESBL 肠杆菌科细菌 头孢噻肟 氨曲南 超广谱β-内酰胺类抗生素 粘质沙雷菌 范围
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干扰素抗体产生规律性及对疗效影响初探 被引量：3
20
作者 李家斌 姚阳 +3 位作者 李旭 余鑫之 杨玲 宋礼华 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2000年第2期196-197,共2页
关键词 干扰素 抗体产生 疗效 乙型肝炎
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