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腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术的应用 被引量：4
1
作者 齐志保 何清雄 《中国医药导刊》 2014年第11期1379-1379,1381,共2页
目的：探讨腹腔镜下联合胆道镜经胆囊管胆总管取石（LTCBDE）的可能性及应用技巧。方法：对38例患者的临床资料进行回顾性分析,术前经MRCP检查确诊,采用LTCBDE治疗。结果：38例手术均获得成功,无1例中转开腹,术中出血40~80ml,住院天数4~... 目的：探讨腹腔镜下联合胆道镜经胆囊管胆总管取石（LTCBDE）的可能性及应用技巧。方法：对38例患者的临床资料进行回顾性分析,术前经MRCP检查确诊,采用LTCBDE治疗。结果：38例手术均获得成功,无1例中转开腹,术中出血40~80ml,住院天数4~6天。结论：掌握合适的适应症,LTCBDE是治疗胆囊结石和并胆总管结石的合理术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 经胆囊管 胆总管探查术
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双镜联合微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果观察
2
作者 王焰彬 《基层医学论坛》 2024年第32期25-28,共4页
目的探究在胆囊结石+胆总管结石患者中予以双镜+微创手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2020年12月婺源县人民医院收治的92例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,2017年1月-2018年12月实施开腹手术的46例患者的临床资料为... 目的探究在胆囊结石+胆总管结石患者中予以双镜+微创手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2020年12月婺源县人民医院收治的92例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,2017年1月-2018年12月实施开腹手术的46例患者的临床资料为对照组,2019年1月-2020年12月实施双镜联合微创手术的46例患者的临床资料为观察组,比较2组围术期指标、炎症反应、肝功能指标及并发症。结果观察组手术时间(93.82±9.61)min、胃肠功能恢复时间(27.22±3.16)h、住院时间(6.42±1.06)d较对照组短(P<0.05);观察组术中出血量(36.93±4.12)m L、术后24 h视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)(3.19±0.35)分较对照组低(P<0.05);术前,2组炎症反应、肝功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(11.14±1.83)mg/L、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)(216.10±20.08)U/L、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotranferase,AST)(188.54±16.13)U/L、总胆红素(total bilirubin,TBIL)(82.13±6.12)mmol/L、结合胆红素(direct bilirubin,DBIL)(67.53±5.14)mmol/L较对照组低(P<0.05);观察组并发症总发生率(4.35%)较对照组(17.39%)低(P<0.05)。结论相比于开腹手术,胆囊结石+胆总管结石患者行双镜+微创手术可优化围术期指标,减轻炎症反应,促进肝功能改善,减少并发症发生。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 双镜联合微创手术 围术期指标 炎症反应 肝功能指标
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萆薢渗湿汤联合吻合器痔上粘膜环切术治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔临床观察
3
作者 汪建华 余晓宇 吴花女 《光明中医》 2023年第22期4444-4447,共4页
目的 探讨萆薢渗湿汤口服加坐浴联合吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔(MH)的疗效。方法 60例Ⅱ~Ⅲ度MH患者随机分为对照组与研究组,各30例。对照组使用PPH联合高锰酸钾坐浴治疗,观察组使用PPH联合萆薢渗湿汤口服加坐浴治疗... 目的 探讨萆薢渗湿汤口服加坐浴联合吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔(MH)的疗效。方法 60例Ⅱ~Ⅲ度MH患者随机分为对照组与研究组,各30例。对照组使用PPH联合高锰酸钾坐浴治疗,观察组使用PPH联合萆薢渗湿汤口服加坐浴治疗。对比2组疗效、疼痛评分、临床指标、肛门功能及复发情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分、临床指标、肛门功能及复发情况均优于对照组(P<0.05)。结论 萆薢渗湿汤口服加坐浴联合PPH治疗Ⅱ~Ⅲ度MH患者的疗效确切,降低术后疼痛,改善临床指标,减少术后并发症的发生,对肛门功能的恢复及降低复发风险有积极作用。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上粘膜环切术 萆薢渗湿汤 中药坐浴
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中西医结合治疗老年低位肛瘘患者术后创面恢复的临床研究 被引量：11
4
作者 齐志保 《江西医药》 CAS 2015年第12期1401-1404,共4页
目的观察中西医结合治疗对低位肛瘘术后创面恢复的临床疗效。方法 108例低位肛瘘术后患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各54例。两组患者均给予左氧氟沙星静脉滴注治疗;对照组采取常规清洁创面,给予贝复济喷涂于创面治疗;治疗组... 目的观察中西医结合治疗对低位肛瘘术后创面恢复的临床疗效。方法 108例低位肛瘘术后患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各54例。两组患者均给予左氧氟沙星静脉滴注治疗;对照组采取常规清洁创面,给予贝复济喷涂于创面治疗;治疗组在对照组基础上加用内补黄芪汤内服和五味消毒饮熏洗治疗;两组患者疗程均14d。比较两组患者术后创面肿胀、渗出、疼痛和瘙痒和肛门功能;记录创面愈合时间、创面疤痕面积和创面纵径;检测两组患者直肠分泌物SIg A和血清EGF含量。结果治疗组总有效率为98.15%,对照组为83.33%,治疗组优于对照组（χ^2=5.4,P〈0.05）;治疗组患者术后第7d和第14d创面肿胀、渗出、疼痛和瘙痒评分均低于对照组（P〈0.01）;治疗组肛门功能正常率显著高于对照组（100%vs 70.4%,P〈0.01）;治疗组术后2周患者的愈合时间显著少于对照组,创面疤痕面积和创面纵径均显著小于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;术后2周,治疗组直肠分泌物SIg A和血清EGF含量均明显高于术后1d,比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中西医结合疗法较单纯西医治疗可明显减轻患者临床症状,改善肛门功能,促进创面愈合,其作用可能与增加直肠分泌物SIg A和血清EGF含量有关。 展开更多
关键词 中西医结合 低位肛瘘术 创面 免疫球蛋白A 表皮生长因子
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的临床治疗 被引量：4
5
作者 李洪生 王世知 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期39-42,共4页
目的总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的临床治疗经验。方法回顾性分析26例SISMAD患者的临床资料及随访结果,其中SakamotoⅠ型6例,Ⅱ型4例,Ⅲ型10例,Ⅳ型6例。结果本组患者中,12例采用保守治疗,14例采用血管腔内治疗,治疗后患... 目的总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的临床治疗经验。方法回顾性分析26例SISMAD患者的临床资料及随访结果,其中SakamotoⅠ型6例,Ⅱ型4例,Ⅲ型10例,Ⅳ型6例。结果本组患者中,12例采用保守治疗,14例采用血管腔内治疗,治疗后患者症状均缓解。随访12个月结果显示,采用不同方式治疗的2组患者的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),复查CT血管造影(CTA)显示,肠系膜上动脉显影良好。结论SISMAD患者需尽早行腹部CTA检查以明确诊断,同时了解肠系膜上动脉主干及分支血运情况;症状较轻、无明显肠道缺血者,可采用保守治疗;症状较重及肠道缺血严重或经保守治疗效果欠佳者,首选腔内介入治疗(选用裸支架);有肠坏死或夹层破裂迹象者,应积极行开腹探查手术。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 夹层 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层 CT血管造影 血管腔内治疗
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三镜联合治疗肝外胆管结石的临床效果 被引量：1
6
作者 齐志保 江根喜 +1 位作者 汪建华 韩贤养 《中国当代医药》 2015年第25期34-35,38,共3页
目的探讨三镜联合治疗肝外胆管结石的临床效果。方法选取本院2013年1月~2014年1月收治的80例肝外胆管结石患者作为研究对象,根据手术方法的不同将其分为治疗组与对照组,各40例。对照组采用常规手术治疗,治疗组测采用三镜（腹腔镜、十二... 目的探讨三镜联合治疗肝外胆管结石的临床效果。方法选取本院2013年1月~2014年1月收治的80例肝外胆管结石患者作为研究对象,根据手术方法的不同将其分为治疗组与对照组,各40例。对照组采用常规手术治疗,治疗组测采用三镜（腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜）联合治疗,比较两组的治疗效果。结果两组术后均未出现死亡病例。治疗组的术中失血量显著少于对照组,胃肠蠕动恢复时间、下床活动时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后的主要并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三镜联合治疗肝外胆管结石效果显著,创伤小,出血量少,术后恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 肝外胆管结石 临床价值
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