快速康复理念在胃肠外科围手术期的应用 被引量：10

1

作者 苏超 刘伟峰 《黑龙江医药》 CAS 2015年第4期877-880,共4页

快速康复外科（Fast-track surgery,FTS）理念最早由丹麦外科医生Kehlet[1]等提出的,是将外科、麻醉、护理的最新研究融合的新概念,目的是采用优化的措施,减少患者的创伤应激,促进患者的早期康复。FTS可以说是多模式化的围手术期处理。... 快速康复外科（Fast-track surgery,FTS）理念最早由丹麦外科医生Kehlet[1]等提出的,是将外科、麻醉、护理的最新研究融合的新概念,目的是采用优化的措施,减少患者的创伤应激,促进患者的早期康复。FTS可以说是多模式化的围手术期处理。它的主要组成部分包括：简化肠道准备、不常规行机械灌肠,硬膜外麻醉及镇痛,腹腔镜手术, 展开更多

关键词 围手术期 快速康复 硬膜外麻醉 肠道准备 外科医生 胃肠外科 随机对照试验 腹腔镜手术 流管 创伤应激

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富血小板血浆的发展及在创面修复中的应用 被引量：10

2

作者 张焕虎 战志勇 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第4期309-311,共3页

富血小板血浆是通过组织离心的方法从自体血中提炼,因其富含大量血小板及生长因子,主要用于创面修补。随着国内外研究进展,富血小板血浆逐渐广泛应用于临床,如急、慢性创面修复,美容等多个领域。就富血小板血浆的发展及在创面修复中的... 富血小板血浆是通过组织离心的方法从自体血中提炼,因其富含大量血小板及生长因子,主要用于创面修补。随着国内外研究进展,富血小板血浆逐渐广泛应用于临床,如急、慢性创面修复,美容等多个领域。就富血小板血浆的发展及在创面修复中的应用作一综述。 展开更多

关键词 富血小板血浆·组织修复

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微创旋切联合脂肪抽吸治疗男性乳房发育症 被引量：4

3

作者 王子良 张维民 +1 位作者 郑香云 周少杰 《局解手术学杂志》 2016年第12期890-893,共4页

目的探讨微创旋切联合脂肪抽吸治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法 2013年8月至2015年8月我院收治28例男性乳房发育症患者,采用Encor微创旋切系统联合脂肪抽吸方法进行治疗。取腋前线4 mm切口用Encor微创旋切系统切除增生的乳腺组织,... 目的探讨微创旋切联合脂肪抽吸治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法 2013年8月至2015年8月我院收治28例男性乳房发育症患者,采用Encor微创旋切系统联合脂肪抽吸方法进行治疗。取腋前线4 mm切口用Encor微创旋切系统切除增生的乳腺组织,再经相同切口用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织,整个旋切过程在超声检测及引导下进行。术后放置负压引流管,局部加压包扎。观察并记录手术愈合情况、并发症及结局。结果 28例男性乳房发育症患者切口均达到Ⅰ期愈合且瘢痕不明显;胸部平坦、自然,无凹凸不平感;无乳头、乳晕坏死发生。结论 Encor微创旋切系统联合脂肪抽吸方法操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快,适用于治疗男性乳房发育症。 展开更多

关键词 男性乳房发育 脂肪抽吸 微创旋切 临床疗效 乳腺增生

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腹腔热灌注化疗对结肠癌患者围手术期肾功能的影响 被引量：5

4

作者 张焕虎 宫庆 +1 位作者 韩传吉 战志勇 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期400-402,共3页

目的腹腔热灌注化疗（intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy，IHPC）已成为继手术、传统化疗和放疗等后一种有效的肿瘤治疗方法，本研究探讨IHPC对患者肾功能的影响，为患者治疗过程中肾功能的变化提供参考依据。方法20... 目的腹腔热灌注化疗（intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy，IHPC）已成为继手术、传统化疗和放疗等后一种有效的肿瘤治疗方法，本研究探讨IHPC对患者肾功能的影响，为患者治疗过程中肾功能的变化提供参考依据。方法2012-04—01—2013—04—01威海市立医院胃肠外科收治结肠癌患者113例，按照治疗方式分成2组，A组58例，均完成手术后给予常规术后恢复治疗；B组55例，除给予常规术后恢复治疗外，于术后6h内完成IHPC，治疗条件：43。C，60min，300～500mL／min，灌注生理盐水3500～4500mL，灌注顺铂60mg、5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）1g。监测患者术后24、72h以及1周的肾功能及24h尿量变化。结果B组术后24h尿量为（1162±93）mL，较A组的（1536±78）mL明显减少，差异有统计学意义，t=23．21，P〈0．001；术后72h（t=1．49，P=0．138）及1周（t=0．90，P=0．372）差异无统计学意义。B组术后24h的尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）为（7．8±3．2）mmol／L，与A组的（6．4±1．6）mmol／L相比差异有统计学意义，t=2．96，P〈0．05；术后72h（t=1．51，P=0．135）及1周（t=0．52，P=0．606）差异无统计学意义。B组术后24h的肌酐（serum creatinine，SCr）为（108±7．2）μmol／L，较A组的（92±5．4）μmol／L明显升高，差异有统计学意义，t=13．41，P〈0．001；术后72h（t=1.53，P=0．129）及1周（t=0．87，P=0．386）差异无统计学意义。结论腹腔热灌注化疗早期可影响患者肾功能，但经过不予处理或对症治疗后可恢复，是一种安全的结肠癌辅助治疗方法。 展开更多

关键词 腹腔热灌注治疗 结肠癌 肾功能 药物疗法 联合

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非小细胞肺癌一线化疗后替吉奥胶囊维持化疗的临床研究 被引量：3

5

作者 李瑞林 于江涛 刘爱玲 《中国老年保健医学》 2013年第5期58-60,共3页

目的在晚期非小细胞肺癌的一线化疗后用替吉奥胶囊维持治疗,评价其疗效及毒副反应。方法单药替吉奥胶囊[80mg/(m2·d)]口服2周,停1周的用法,直到毒性不能耐受或疾病进展,生存用Kaplan-Meier法。结果 2010年5月到2011年5月,共入组36... 目的在晚期非小细胞肺癌的一线化疗后用替吉奥胶囊维持治疗,评价其疗效及毒副反应。方法单药替吉奥胶囊[80mg/(m2·d)]口服2周,停1周的用法,直到毒性不能耐受或疾病进展,生存用Kaplan-Meier法。结果 2010年5月到2011年5月,共入组36例一线化疗有效晚期非小细胞肺癌患者,5例(13.9%)部分缓解,19例(52.8%)疾病稳定,疾病控制率66.7%,17例(47.2%)疾病稳定超过3个月。中位无疾病进展时间4.5个月,中位生存时间10.9个月,1年生存率45.2%。毒副反应:未出现4度以上的毒副反应,3度骨髓抑制共2例(5.5%),其中是嗜中性粒细胞减少共1例(2.8%)和贫血共1例(2.8%),感染2例(5.5%),皮肤色素沉着1例(2.8%),皮疹1例(2.8%)。结论在晚期非小细胞肺癌一线化疗后用单药替吉奥胶囊维持化疗疗效较好,毒性低。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 维持化疗 替吉奥胶囊

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低位直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除术的研究进展 被引量：4

6

作者 张焕虎 郑香云 +1 位作者 孙绍伟 宫庆 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期647-652,共6页

目的肛提肌外腹会阴联合切除术(exralevator abdominoperineal excision,ELAPE)的提出旨在改善低位直肠癌的手术安全性和肿瘤预后,但其应用仍存在争议。本研究总结ELAPE治疗低位直肠癌的最新研究进展。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数... 目的肛提肌外腹会阴联合切除术(exralevator abdominoperineal excision,ELAPE)的提出旨在改善低位直肠癌的手术安全性和肿瘤预后,但其应用仍存在争议。本研究总结ELAPE治疗低位直肠癌的最新研究进展。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"肛提肌外、腹会阴联合切除术和低位直肠癌"为关键词,检索2006-01-2015-12的相关文献。纳入标准:(1)ELAPE的疗效分析;(2)ELAPE术后并发症的处理;(3)ELAPE的适用范围;(4)ELAPE体位的选择。排除标准:(1)综述和会议汇编等相关文献;(2)实验设计不严谨。根据纳入和排除标准,符合分析53篇,其中英文文献45篇,中文文献8篇。结果手术是低位直肠癌的首选治疗方案,ELAPE作为治疗低位直肠癌新的术式,目前其手术体位,术后盆底重建,手术疗效及适用范围等方面存在诸多争议,仍需要进一步探讨,尤其是手术疗效及患者术后生活质量亟需进一步的前瞻性研究来验证。结论 ELAPE尚不能取代传统腹会阴联合切除术(abdominoperineal excision,APE)而成为治疗低位直肠癌的标准术式,ELAPE术式可能还需要进一步优化和改进。 展开更多

关键词 直肠癌 肛提肌外腹会阴联合切除术 术中穿孔 环周切缘

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奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效探讨 被引量：4

7

作者 孙绍伟 毕永辉 《中外医疗》 2015年第16期99-100,共2页

目的研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月—2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取泮托拉... 目的研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月—2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比分析两组患者的止血效果、临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者治疗1 d后止血效果明显优于对照组,P<0.05,治疗2 d后的止血效果和对照组患者止血效果比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗组患者的临床总有效率明显大于对照组,P<0.05,治疗组患者不良反应发生率小于对照组,P<0.05。结论胃十二指肠溃疡出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗,有较好的止血效果和较少的不良反应,临床疗效显著,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 奥曲肽 泮托拉唑 治疗 胃十二指肠溃疡出血 疗效

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错配修复基因与大肠癌相关性研究进展 被引量：3

8

作者 宫庆 张焕虎 李乐平 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期1592-1596,共5页

目的 MMR系统是一组高度保守基因及其产物蛋白构成,其主要功能是纠正DNA复制、重组及基因损伤时出现的碱基配对错误。本研究总结国内外错配修复基因与大肠癌相关性的研究进展。方法检索Pubmed和万方数据库,以"错配修复基因、微卫... 目的 MMR系统是一组高度保守基因及其产物蛋白构成,其主要功能是纠正DNA复制、重组及基因损伤时出现的碱基配对错误。本研究总结国内外错配修复基因与大肠癌相关性的研究进展。方法检索Pubmed和万方数据库,以"错配修复基因、微卫星不稳定、大肠癌"等为关键词,检索1997-01-2016-06的相关文献共102篇。纳入标准:(1)错配修复基因与微卫星不稳定的关系。(2)错配修复基因大肠癌的发生及预后的关系。根据纳入标准,最终选取49篇文献纳入分析。结果错配修复系统是一种广泛存在于机体细胞内的自我修复机制,对防止基因突变和维持基因组稳定性方面起着重要作用。错配修复基因突变与微卫星不稳定关系密切,错配修复基因发生突变时,使机体肿瘤易感性明显增加。结论错配修复系统是大肠癌的发生、发展的重要预后指标。 展开更多

关键词 错配修复基因 微卫星不稳定 大肠癌

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下肢穿支静脉功能不全患者彩色多普勒超声特征与其临床分级的相关性

9

作者 连丹丹 孙宸 +2 位作者 周忠晓 周海蒙 孙治环 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第3期367-370,共4页

目的探讨下肢穿支静脉功能不全(IPV)患者彩色多普勒超声特征与其临床分级的相关性。方法收集2018年7月至2020年6月威海市立医院收治的60例IPV患者的临床资料,使用彩色多普勒超声检测患者的穿支静脉功能状态,分析不同临床表现-病因学-解... 目的探讨下肢穿支静脉功能不全(IPV)患者彩色多普勒超声特征与其临床分级的相关性。方法收集2018年7月至2020年6月威海市立医院收治的60例IPV患者的临床资料,使用彩色多普勒超声检测患者的穿支静脉功能状态,分析不同临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)分级与IPV的相关性。结果60例患者72条患肢中,共检出IPV的静脉187条,其中24条患肢伴有皮肤营养改变或溃疡(C5/6级),占比43.06%。24条患肢中共检出IPV的静脉99条,占比52.94%,其中19.19%存在穿支静脉持续性反流。不同CEAP分级与IPV数目(ρ=0.818,P<0.05)、平均内径(ρ=0.950,P<0.05)、反流时间(ρ=0.911,P<0.05)均呈正相关。结论彩色多普勒超声检查明确了IPV的解剖情况和血流动力学状态,且其超声特征还能与患者CEAP分级相互印证,给手术治疗提供了导向,为临床治疗方案的制定和疾病的预后提供参考,值得推广应用。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 下肢穿支静脉功能不全 临床分级

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铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析 被引量：2

10

作者 赵国伟 王文昌 张焕虎 《中国处方药》 2017年第7期106-107,共2页

目的探析慢性萎缩性胃炎患者应用铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗的临床效果。方法对2015年8月~2017年3月期间收治的96例慢性萎缩性胃炎患者予以分组研究,按照随机原则分为对照组和观察组两组,各48例。对照组患者予以铝碳酸镁混悬剂治... 目的探析慢性萎缩性胃炎患者应用铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗的临床效果。方法对2015年8月~2017年3月期间收治的96例慢性萎缩性胃炎患者予以分组研究,按照随机原则分为对照组和观察组两组,各48例。对照组患者予以铝碳酸镁混悬剂治疗,观察组患者在对照组基础上加用胃炎Ⅰ号方,对两组患者的临床疗效、症状改善情况予以统计比较。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为95.8%,明显高于对照组患者的79.2%,观察组患者胃痛、纳差、痞满、嗳气症状积分明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果更加确切,可明显减轻患者临床症状,值得推广。 展开更多

关键词 慢性萎缩性胃炎 铝碳酸镁混悬剂 胃炎Ⅰ号方 临床疗效

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用酮咯酸氨丁三醇对接受腹腔镜结肠癌根治术的患者进行超前镇痛的效果分析 被引量：1

11

作者 孙绍伟 《当代医药论丛》 2020年第5期43-45,共3页

目的:探讨对接受腹腔镜结肠癌根治术的患者使用酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛的效果。方法:将2017年1月至2019年12月期间在威海市立医院进行腹腔镜结肠癌根治术的84例结肠癌患者按照奇偶分配法分为观察组(OBG组,n=42)与对照组(REG组,n=42... 目的:探讨对接受腹腔镜结肠癌根治术的患者使用酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛的效果。方法:将2017年1月至2019年12月期间在威海市立医院进行腹腔镜结肠癌根治术的84例结肠癌患者按照奇偶分配法分为观察组(OBG组,n=42)与对照组(REG组,n=42)。对两组患者均进行全麻下腹腔镜结肠癌根治术。术中,用酮咯酸氨丁三醇对OBG组患者进行超前镇痛,不对REG组患者进行超前镇痛,然后比较两组患者的各项指标。结果:术后30 min、1 h、6 h、12 h及24 h,OBG组患者的VAS评分均低于REG组患者,差异有统计学意义,P<0.05。OBG组患者与REG组患者麻醉不良反应的发生率相比,差异无统计学意义,P>0.05。术后6 h及24 h,OBG组患者的SAS评分和SDS评分均低于REG组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:对结肠癌患者进行腹腔镜结肠癌根治术时,用酮咯酸氨丁三醇对其进行超前镇痛能显著减轻其术后疼痛的程度,缓解其术后的焦虑情绪和抑郁情绪,且用药的安全性较高。 展开更多

关键词 酮咯酸氨丁三醇 腹腔镜结肠癌根治术 结肠癌 超前镇痛 VAS评分

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奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床价值研究

12

作者 韩传吉 《药物与人》 2014年第8期110-111,共2页

目的：探讨奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床价值。方法：选取我院2012年1月-2013年8月98例肠梗阻患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,对照组患者予以常规治疗方法,研究组则在此基础上予以奥曲肽治疗,分析对比两组患者临床治疗效果。结果... 目的：探讨奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床价值。方法：选取我院2012年1月-2013年8月98例肠梗阻患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,对照组患者予以常规治疗方法,研究组则在此基础上予以奥曲肽治疗,分析对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组总有效率为95.9%明显高于对照组75.5%,差异有统计学意义（P﹤0.05）;研究组腹胀腹痛缓解时间、肛门排气时间、平均住院时间相比较对照组均缩短,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：奥曲肽用于治疗肠梗阻能够及时缓解患者临床症状,明显增加治疗效果,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 奥曲肽 肠梗阻 胃肠减压量

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无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果探讨

13

作者 孙绍伟 毕永辉 《中外医疗》 2015年第15期73-74,共2页

目的分析腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2010年12月—2014年11月间收治的91例腹股沟斜疝患者,按照手术方案分为对照组（39例）和无张力组（52例）,比较两组手术相关指标、术后牵扯... 目的分析腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2010年12月—2014年11月间收治的91例腹股沟斜疝患者,按照手术方案分为对照组（39例）和无张力组（52例）,比较两组手术相关指标、术后牵扯感、术后并发症发生率及近期复发率。结果无张力组患者手术时间、患者下床活动时间及住院时间均更短患者术后牵扯感、术后并发症发生率及随访6个月~1年复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术可有效缩短患者康复时间,降低并发症发生率、复发率,临床应用价值显著。 展开更多

关键词 无张力疝修补术 腹股沟斜疝 临床效果

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超声引导下生理盐水灌肠和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位中的对比 被引量：4

14

作者 连丹丹 孙宸 +2 位作者 张传鹏 孙治环 宋国鑫 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第1期56-58,共3页

对比超声引导下生理盐水灌肠(USGSE)和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的应用效果。将80例肠套叠患儿随机分为超声引导下生理盐水灌肠复位40例(USGSE组),X线透视空气灌肠复位40例(空气灌肠组)。比较2种灌肠复位方法的灌肠压力、... 对比超声引导下生理盐水灌肠(USGSE)和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的应用效果。将80例肠套叠患儿随机分为超声引导下生理盐水灌肠复位40例(USGSE组),X线透视空气灌肠复位40例(空气灌肠组)。比较2种灌肠复位方法的灌肠压力、复位成功率、耗时、花费等。两组平均操作时间及复位成功率差异无统计学意义(P>0.05),平均灌肠压力USGSE组较空气灌肠组大[(10.95±1.54)k Pa比(9.6±1.26)k Pa,P<0.001],USGSE组花费较空气灌肠组少[(339.23±10.73)元比(378.23±18.20)元,P<0.001]。亚组分析显示,发病时间<48 h的患儿灌肠治疗的成功率显著高于发病时间≥48 h的患儿(98.30%比54.50%,连续校正χ^(2)=22.16,P<0.001)。USGSE在小儿肠套叠复位中的复位成功率及操作时间同空气灌肠相近,且具备花费少、无辐射等优势,有推广价值。对于发病时间≥48 h的患儿,灌肠复位是安全有效的,但中转开腹率较高,需在严格遵循指征的基础上仔细鉴别肠穿孔及坏死症状,避免延误治疗。 展开更多

关键词 肠套叠 空气灌肠 生理盐水灌肠 超声引导 儿童

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留置肛管与末端回肠造瘘预防中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的效果比较 被引量：8

15

作者 于浩 王新建 +1 位作者 隋国龙 施怀杰 《中国实用医刊》 2018年第2期61-63,共3页

目的 比较留置肛管与末端回肠造瘘预防中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的作用效果.方法 选择医院实施直肠癌手术患者102例,其中末端回肠造瘘组45例,留置肛管组57例,对留置肛管与末端回肠造瘘预防中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的效果... 目的 比较留置肛管与末端回肠造瘘预防中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的作用效果.方法 选择医院实施直肠癌手术患者102例,其中末端回肠造瘘组45例,留置肛管组57例,对留置肛管与末端回肠造瘘预防中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的效果进行比较.结果 末端回肠造瘘组发生吻合口瘘3例,留置肛管组发生吻合口瘘5例,两组发生吻合口瘘差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 留置肛管在预防中低位直肠癌术后吻合口瘘方面的作用效果与末端回肠造瘘相当. 展开更多

关键词 直肠癌前切除术 吻合口瘘 肛管 预防性回肠造瘘

原文传递

翻转课堂结合CBL教学法在骨创伤外科中的应用

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作者 单娃 张元霞 +4 位作者 王晓恒 刘乔琳 刘婧 朱洪斌 李云峰 《中国继续医学教育》 2024年第8期40-44,共5页

目的探讨基于信息技术的翻转课堂结合案例教学法(case-based learning,CBL)在骨创伤外科护理教学中的应用效果。方法选取2020年7月—2022年4月于山东第一医科大学第一附属医院骨创伤外科实习的120名护生作为研究对象,根据随机数表法分... 目的探讨基于信息技术的翻转课堂结合案例教学法(case-based learning,CBL)在骨创伤外科护理教学中的应用效果。方法选取2020年7月—2022年4月于山东第一医科大学第一附属医院骨创伤外科实习的120名护生作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组60名。对照组采用传统带教方法,研究组采用基于信息技术的翻转课堂结合CBL教学法,比较2组护生理论知识、技能操作、临床思维能力与教学效果满意度情况。结果研究组的理论知识、操作技能成绩[(88.57±7.56)分、(90.38±6.20)分]均高于对照组[(83.43±7.76)分、(85.05±7.28)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的系统思维、循证思维、批判性思维及思维总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的教学方法、教学内容、教学效果、自我评价满意度得分及教学满意度总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于信息技术的翻转课堂结合CBL教学法应用于骨创伤外科实习护生临床带教,满足了特殊情况下实习护生教学培训需求,提高了实习护生教学质量。 展开更多

关键词 骨创伤外科 信息技术 翻转课堂 CBL教学法 临床思维能力 教学满意度

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酪酸梭菌活菌片对直肠癌新辅助放化疗患者不良反应、炎性因子及营养状况的影响

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作者 汪坤 李龙 王新建 《中国社区医师》 2024年第1期39-41,共3页

目的:探讨酪酸梭菌活菌片对直肠癌新辅助放化疗患者不良反应、炎性因子及营养状况的影响。方法:选取2020年10月—2022年5月于威海市中心医院行新辅助放化疗的60例直肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对... 目的:探讨酪酸梭菌活菌片对直肠癌新辅助放化疗患者不良反应、炎性因子及营养状况的影响。方法:选取2020年10月—2022年5月于威海市中心医院行新辅助放化疗的60例直肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组行常规新辅助放化疗,观察组在对照组基础上应用酪酸梭菌活菌片。比较两组不良反应发生情况、炎性因子水平及营养状况。结果:观察组恶心呕吐、腹泻、食欲减退发生率低于对照组,不良反应等级≤1级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗前,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);放化疗后,对照组CRP水平高于放化疗前,观察组CRP水平低于放化疗前以及同期对照组,两组TNF-α、IL-6水平均低于放化疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗前,两组前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);放化疗后,两组PA、ALB和TP水平均低于放化疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌新辅助放化疗患者口服酪酸梭菌活菌片能够减轻胃肠道不良反应、炎性反应,并减小对营养状况的影响。 展开更多

关键词 益生菌 直肠癌 新辅助放化疗 不良反应 炎性因子 营养状况

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V-ATPase与乳腺癌关系的研究进展

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作者 连丹丹 孙宸 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第4期316-318,共3页

乳腺癌是当前女性发病率最高的恶性肿瘤,是女性癌症相关死亡的主要原因[1]。治疗方式主要包括内分泌治疗、抗HER2靶向治疗、放疗、化疗以及手术治疗等。乳腺癌的异质性取决于调节肿瘤发生和发展的复杂分子机制。因此,研究乳腺癌发生、... 乳腺癌是当前女性发病率最高的恶性肿瘤,是女性癌症相关死亡的主要原因[1]。治疗方式主要包括内分泌治疗、抗HER2靶向治疗、放疗、化疗以及手术治疗等。乳腺癌的异质性取决于调节肿瘤发生和发展的复杂分子机制。因此,研究乳腺癌发生、发展的分子机制有助于发现新的诊断标志物和制定新的治疗策略。V-ATPase是一种多亚基酶,在人的生理和病理过程中发挥重要作用,与肿瘤细胞存活和侵袭有关[2]。大多数与癌症相关的死亡是原发性肿瘤转移所致。质膜上的V-ATPases能促进癌细胞侵袭和转移,此作用在人类乳腺癌模型中表现得尤为显著。本文概述V-ATPase可能的作用机制及其与乳腺癌关系的最新研究。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 V-ATPASE 迁移 侵袭

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肠道菌群与结直肠癌术后化疗相关性研究进展

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作者 秦国宁 孙雷 +2 位作者 孔令琪 朱延袤 张焕虎 《广西医学》 CAS 2024年第4期576-580,共5页

结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病机制较为复杂,受遗传、环境等多种因素影响,其中肠道菌群的作用不可忽视。肠道菌群是肿瘤微环境的重要组成部分,越来越多的研究表明,肠道菌群不仅与结直肠癌的发生与发展密切相关,还可以通过各... 结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病机制较为复杂,受遗传、环境等多种因素影响,其中肠道菌群的作用不可忽视。肠道菌群是肿瘤微环境的重要组成部分,越来越多的研究表明,肠道菌群不仅与结直肠癌的发生与发展密切相关,还可以通过各种途径影响化疗药物的治疗效果及毒副作用。深入探讨肠道菌群在结直肠癌术后化疗中的作用及机制,对结直肠癌术后的辅助治疗具有一定的临床意义。本文就近年来国内外关于肠道菌群与结直肠癌术后化疗的相关性研究进展进行综述,旨在为结直肠癌的治疗提供更有效的策略及方案。 展开更多

关键词 结直肠癌 肠道菌群 化疗 毒副作用 综述

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经肛提肌外腹会阴联合直肠切除术后盆底重建方式的研究进展

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作者 朱延袤 孔令琪 +3 位作者 孙雷 秦国宁 张焕虎 李幼生 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期587-592,共6页

目的分析肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)后盆底重建方式的优势及缺点,旨在为降低低位直肠癌患者由于ELAPE手术造成的会阴并发症发生率提供参考.方法以"经肛提肌腹会阴联合直肠切除术、腹会阴圆柱切除术、直肠癌、盆底重建、生物... 目的分析肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)后盆底重建方式的优势及缺点,旨在为降低低位直肠癌患者由于ELAPE手术造成的会阴并发症发生率提供参考.方法以"经肛提肌腹会阴联合直肠切除术、腹会阴圆柱切除术、直肠癌、盆底重建、生物网片、肌皮瓣、带蒂大网膜成型"作为中文关键词,"extralevator abdominoperineal excision、ELA-PE、abdominoperineal resection、low rectal cancer、biological mesh、pelvic floor reconstruction、perineal complications、ped-icled omentum plasty"作为英文关键词,在PubMed、EMBASE、Medline、Web of Science、中国知网、中华医学期刊全文数据库等主要医学数据库中搜索2018-01-01-2024-01-31发表的所有研究,没有语言限制.纳入标准:(1)直肠癌流行病学特征;(2)低位直肠癌临床主要治疗方式研究;(3)ELAPE手术指征及手术标准;(4)ELAPE术后会阴并发症的影响因素;(5)盆底组织缺损重建方式研究;(6)ELAPE术后盆底重建方式及对照研究.排除标准:(1)会议和评论类文献;(2)内容相似或重复文献.最终根据纳入及排除标准分析文献56篇(英文文献33篇,中文文献23篇).结果已报道的盆底重建方式有一期封闭、自体或异体组织修复(肌皮瓣修复、带蒂大网膜成型和应用生物网片等).每种方式均有其自身的优势和缺点,目前公认最佳的盆底修复方式尚不明确.相较于其他盆底修复方式,应用生物网片行盆底修复的报道相对较多,生物网片具有操作简单、节省手术时间、降低会阴并发症等优势.越来越多的学者认为组合多种技术能够显著提高盆底修复的成功率和降低术后并发症的发生率,这需要更多的临床样本对照去证实.结论盆底重建方式的选择需要考虑的因素是多方面的,鉴于新辅助治疗对于盆底腹膜及会阴部软组织的影响,低位直肠癌患者需行个体化ELA-PE手术,因此针对术中情况的不同选择合适的盆底重建方 展开更多

关键词 低位直肠癌 肛提肌外腹会阴联合切除术 盆底重建 会阴并发症

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