外科感染性休克的诊疗进展 被引量：5

1

作者 薛春晓 《现代诊断与治疗》 CAS 2011年第4期208-210,249,共4页

感染性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克,有着较高的病死率。本文就近年来有关感染性休克的诊断与治疗方面的进展作一综述。

关键词 感染性休克 诊断 治疗

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乳腺癌的靶向药物治疗 被引量：5

2

作者 苏晓 《医学信息》 2019年第12期46-49,共4页

乳腺癌为女性人群中一种常见恶性肿瘤,发病率呈逐年上升及年轻化趋势,严重威胁患者的生命安全,随着分子生物研究的深入,靶向药物治疗已成为目前乳腺癌治疗的主要方向,靶向药物可直接作用于病灶,对正常组织与细胞的损害较小,可显著降低... 乳腺癌为女性人群中一种常见恶性肿瘤,发病率呈逐年上升及年轻化趋势,严重威胁患者的生命安全,随着分子生物研究的深入,靶向药物治疗已成为目前乳腺癌治疗的主要方向,靶向药物可直接作用于病灶,对正常组织与细胞的损害较小,可显著降低毒副作用。HER2阳性乳腺癌患者以HER2为靶点,常采用曲妥珠单克隆抗体、拉帕替尼治疗,可取得良好疗效,但其不良反应可对治疗效果产生制约作用;还可以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点,贝伐单抗、索拉菲尼、舒尼替尼、雷莫卢单抗等均具有显著疗效;长链非编码RNA可作为三阴性乳腺肿瘤的新型靶点,通过β-阻断剂抑制三阴性乳腺肿瘤的生长;此外,HSP、COX-2、PD-1、PD-L1、miRNA亦可作用新型靶点的研究方向。本文就乳腺癌近况、乳腺癌靶向治疗药物、其他新型治疗靶点等内容综述如下。 展开更多

关键词 乳腺癌 靶向药物治疗 分子生物学

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急性坏死性胰腺炎治疗进展 被引量：2

3

作者 尹志军 《临床误诊误治》 2010年第S2期47-49,共3页

重症急性胰腺炎伴有胰腺坏死组织感染的患者并发症多,病死率高,临床上最佳治疗方案仍存在争议。目前坏死组织感染是重症急性胰腺炎死亡的主要原因,同时也是最主要的危及生命的并发症。在过去的30年。

关键词 胰腺炎 急性坏死性 治疗 综述

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老年人急性肠梗阻61例诊断体会 被引量：2

4

作者 柴慈民 《天津医科大学学报》 1999年第3期72-73,共2页

关键词 肠梗阻 急性 老年人 诊断

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肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗肋骨骨折的临床疗效 被引量：2

5

作者 苏晓 《医学信息》 2019年第15期111-112,共2页

目的观察肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗肋骨骨折的临床疗效。方法选取2017年6月~2019年3月我院收治的肋骨骨折患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用常规保守治疗,观察组采用肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗,比较两... 目的观察肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗肋骨骨折的临床疗效。方法选取2017年6月~2019年3月我院收治的肋骨骨折患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用常规保守治疗,观察组采用肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗,比较两组术后12、24、48hVAS评分、临床疗效及并发症总发生率。结果观察组术后12、24、48hVAS评分均低于对照组[(2.65±1.03)分vs(4.02±1.08)分]、[(1.79±0.68)分vs(2.91±0.74)分]、[(1.25±0.27)分vs(1.67±0.29)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为23.26%,低于对照组的2.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗肋骨骨折患者效果显著,可有效缓解患者疼痛,降低并发症发生几率。 展开更多

关键词 肋骨内固定 肋间神经阻滞 肋骨骨折

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腹腔镜胆囊切除术并发症五例报告

6

作者 尹志军 《临床误诊误治》 2010年第11期1041-1043,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防及处理对策。方法回顾性分析我院2001年2月～2009年10月施行LC出现并发症5例的临床特点、处理方法及效果。结果 698例LC出现并发症5例,发生率0.7%,其中胆总管夹... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防及处理对策。方法回顾性分析我院2001年2月～2009年10月施行LC出现并发症5例的临床特点、处理方法及效果。结果 698例LC出现并发症5例,发生率0.7%,其中胆总管夹闭伤2例,胆总管横断、肝总管横断及术后网膜出血各1例。行胆管端端吻合T管引流1例;胆管空肠Roux-en-Y吻合1例;胆管夹闭取掉钛夹后,未切开胆管,腹腔引流1例;先后行逆行胰胆管造影、内镜下鼻胆管引流、内镜十二指肠乳头括约肌切开术及胆管球囊扩张术1例;术后网膜出血结扎止血1例。结论胆道损伤及出血是LC后主要并发症,根据胆道损伤类型及术者经验,选择胆管端端吻合或胆管空肠Roux-en-Y吻合术及内镜治疗,可获得理想效果。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术后并发症 创伤和损伤 胆道

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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防

7

作者 董志江 《青岛医药卫生》 2015年第4期249-251,共3页

目的探讨有效预防腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的手段。方法选择2009年6月至2014年1月天津市咸水沽医院腹腔镜胆囊切除术394例患者,对其临床资料进行总结分析。结果 394例中389例成功行LC(98.7%),5例中转开腹(1.3%),1例发生迟发性胆瘘,1例... 目的探讨有效预防腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的手段。方法选择2009年6月至2014年1月天津市咸水沽医院腹腔镜胆囊切除术394例患者,对其临床资料进行总结分析。结果 394例中389例成功行LC(98.7%),5例中转开腹(1.3%),1例发生迟发性胆瘘,1例发生右肝管横断伤,无死亡病例。结论规范腹腔镜下胆囊切除术的手术操作,术中结合多种方法反复检查、明确胆囊三角区立体解剖关系,是预防其并发症的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆道损伤

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腹腔镜胆囊切除术并发胆道损伤的诊治体会

8

作者 尹志军 《河南职工医学院学报》 2011年第4期407-409,共3页

胆道损伤（bileductinjury，BDI）是腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopycholecystectomy，LC）严重的并发症之一。了解LC手术BDI的风险因素，正确处理BDI，对避免威胁患者生存质量的后果有非常重要的意义。我国各地区LC技术及BDI修复和重建... 胆道损伤（bileductinjury，BDI）是腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopycholecystectomy，LC）严重的并发症之一。了解LC手术BDI的风险因素，正确处理BDI，对避免威胁患者生存质量的后果有非常重要的意义。我国各地区LC技术及BDI修复和重建技术参差不齐，预防LC胆道损伤及损伤性狭窄面临许多挑战。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除 胆道损伤

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内镜治疗30例老年急性胆管炎临床分析

9

作者 董志江 《青岛医药卫生》 2015年第1期21-23,共3页

目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗老年人急性胆管炎的疗效。方法分析2010年4月至2014年2月30例老年急性胆管炎内镜治疗的疗效和并发症。结果内镜引流成功率93.3%,取石成功率86.7%,并发症发生... 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗老年人急性胆管炎的疗效。方法分析2010年4月至2014年2月30例老年急性胆管炎内镜治疗的疗效和并发症。结果内镜引流成功率93.3%,取石成功率86.7%,并发症发生率33.3%,无死亡病例。结论内镜治疗老年急性胆管炎安全性高,但如何降低并发症、保护乳头肌功能仍有待完善。 展开更多

关键词 胆管炎 内镜 治疗

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胆源性胰腺炎52例治疗体会

10

作者 尹志军 《临床误诊误治》 2010年第S2期40-41,共2页

急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)占急性胰腺炎的75%[1-2],掌握手术时机和手术方法对其预后起着至关重要的作用。2005年9月~2009年5月我院对52例ABP行外科手术治疗,效果满意,现总结治疗体会如下。1临床资料1.1一般资... 急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)占急性胰腺炎的75%[1-2],掌握手术时机和手术方法对其预后起着至关重要的作用。2005年9月~2009年5月我院对52例ABP行外科手术治疗,效果满意,现总结治疗体会如下。1临床资料1.1一般资料本组52例,男22例,女30例;年龄26~76岁,平均45.2岁。均有胆结石病史。 展开更多

关键词 胰腺炎 外科手术 治疗结果

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应用强生UHS补片修补82例腹股沟疝患者的体会

11

作者 苏晓 杨文武 张万林 《中国城乡企业卫生》 2013年第5期44-45,共2页

目的探讨强生UHS补片在修补腹股沟疝手术中的应用。方法回顾性分析2010年12月～2012年12月应用强生UHS补片行前人路腹膜前间隙无张力疝修补术82例患者的临床资料。结果全部患者治愈出院。手术时间40-100min，平均55min。平均住院天数6d... 目的探讨强生UHS补片在修补腹股沟疝手术中的应用。方法回顾性分析2010年12月～2012年12月应用强生UHS补片行前人路腹膜前间隙无张力疝修补术82例患者的临床资料。结果全部患者治愈出院。手术时间40-100min，平均55min。平均住院天数6d。术后伤口均I期愈合，无切口感染。随访时间3—24月，尚无复发病例。结论应用UHS补片治疗腹股沟疝操作简便，并发症少，效果良好。 展开更多

关键词 腹股沟疝 外科手术 腹膜前 疝修补术

原文传递

腹腔镜胆囊切除术前评估与术后恢复

12

作者 刘金明 张长江 崔志安 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2003年第4期340-342,共3页

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 术后恢复 术前评估

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重度肝破裂在基层医院的治疗体会(附58例报告)

13

作者 薛春晓 《现代诊断与治疗》 CAS 2011年第3期187-188,共2页

通过58例重度肝损伤病人的治疗结果,分析正确的复苏及手术方法。结果 58例病人治愈52例,死亡6例,死亡率10.3%。迅速确诊、及时手术、术中积极复苏及简单、快速、有效的手术方式是治疗成功与否的关键。

关键词 重度肝破裂 损伤 控制性手术

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早期肠内营养治疗在重症急性胰腺炎中的应用 被引量：8

14

作者 包学智 尹志军 田伟军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2014年第2期114-117,共4页

目的:观察早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的安全性和疗效。方法:2008年1月—2014年1月6年期间收治的82例SAP患者按营养方式不同分为两组,每组41例,采用早期肠内营养治疗为EN组(即入院第3 d置入空肠营养管);采用肠外营养治疗为PN组... 目的:观察早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的安全性和疗效。方法:2008年1月—2014年1月6年期间收治的82例SAP患者按营养方式不同分为两组,每组41例,采用早期肠内营养治疗为EN组(即入院第3 d置入空肠营养管);采用肠外营养治疗为PN组;比较2组患者的治疗效果、营养状况的改变以及住院费用,同时比较两组患者入院第3 d和第7 d血浆内毒素水平的变化以及血TNF-α变化。结果:EN组入院第7 d血浆内毒素水平及血TNF-α下降明显。PN组营养支持时间、住院天数、平均住院费用均高于EN组(P<0.05)。结论:早期肠内营养治疗SAP能改善营养、维护肠道黏膜屏障、减轻炎症反应以及降低住院费用等。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 肠外营养 疗效比较

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经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者的疗效 被引量：8

15

作者 杨照宇 《医疗装备》 2017年第4期19-20,共2页

目的观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者的疗效。方法选取2015年5月至2016年6月收治的84例表浅层膀胱癌的患者,将其随机分为试验组和对照组,各42例。给予对照组经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),给予试验组经尿道钬激光膀... 目的观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者的疗效。方法选取2015年5月至2016年6月收治的84例表浅层膀胱癌的患者,将其随机分为试验组和对照组,各42例。给予对照组经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),给予试验组经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT),观察两组的治疗效果。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量明显比对照组少,且膀胱冲洗时间、尿管留置时间及平均住院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗后试验组并发症发生率为4.8%,对照组为26.2%,对患者随访一年发现试验组疾病复发率为8.1%,而对照组复发率为18.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HOLRBT术治疗表浅层膀胱癌临床疗效较好,可以有效减少术中出血量,对患者损伤小,并发症发生率及疾病复发率较低,有利于患者恢复,缩短了手术时间和平均住院时间,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 表浅层膀胱癌 效果

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超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效比较 被引量：6

16

作者 苏晓 《医学信息》 2019年第14期112-113,共2页

目的对比超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选取2015年6月~2018年12月本院收治的乳腺良性肿瘤患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察组行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗,对照组行... 目的对比超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选取2015年6月~2018年12月本院收治的乳腺良性肿瘤患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察组行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗,对照组行传统手术治疗,比较两组手术相关指标、术后创面疼痛程度、切口愈合时间及并发症情况。结果观察组术中出血量、手术时间、VAS评分、切口愈合时间均优于对照组[(4.52±2.12)ml vs(10.64±3.25)ml]、[(17.52±4.58)minvs(31.48±10.25)min]、[(2.87±1.12)分vs(4.35±1.21)分]、[(3.29±1.16)dvs(6.15±2.14)d],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.57%,低与对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术相比,超声引导下麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者创伤较小,利于减轻患者术后疼痛程度,促进切口愈合,且安全性更高。 展开更多

关键词 乳腺良性肿瘤 超声引导 麦默通乳腺微创旋切术 传统手术

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雌激素相关受体α在三阴性乳腺癌中的表达和临床意义 被引量：4

17

作者 苏晓 张万林 张金波 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第7期1630-1633,共4页

目的探讨雌激素相关受体α(ERRα)在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达和临床意义,为临床治疗TNBC提供理论支持。方法选取2013年1月-2018年12月天津市津南区咸水沽医院收治的TNBC患者86例为研究对象,免疫组织化学法检测肿瘤组织中ERRα的表达... 目的探讨雌激素相关受体α(ERRα)在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达和临床意义,为临床治疗TNBC提供理论支持。方法选取2013年1月-2018年12月天津市津南区咸水沽医院收治的TNBC患者86例为研究对象,免疫组织化学法检测肿瘤组织中ERRα的表达情况,统计分析ERRα表达与临床病理特征及预后的关系。结果86例TNBC患者ERRα阴性表达率为52.32%(45例),阳性表达率为47.67%(41例)。ERRα与TNM分期、淋巴结转移及脉管癌栓有关,差异有统计学意义(均P<0.05),与年龄、肿瘤直径及组织学分级无关,差异无统计学意义(均P>0.05)。ERRα表达阴性患者无复发生存率(DFS)显著高于ERRα表达阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05),但两者5年总体生存率(OS)差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,TNM分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管癌栓及ERRα表达是TNBC患者的独立预后因素。结论ERRα影响TNBC的复发和转移,其高表达的TNBC临床预后差。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 雌激素相关受体α 临床病理特征 预后

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急性胆囊炎与非急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的比较 被引量：4

18

作者 董志江 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第3期313-315,共3页

目的:分析急性胆囊炎与非急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的发生差异。方法:167例急性胆囊炎及216例非急性胆囊炎疾患行腹腔镜胆囊切除术,对两组中转开腹率及胆道损伤率进行比较。结果:两组手术发生胆道损伤的结果无明显差异(... 目的:分析急性胆囊炎与非急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的发生差异。方法:167例急性胆囊炎及216例非急性胆囊炎疾患行腹腔镜胆囊切除术,对两组中转开腹率及胆道损伤率进行比较。结果:两组手术发生胆道损伤的结果无明显差异(P>0.05),急性胆囊炎组中转开腹率为3%,高于非急性胆囊炎组(P<0.05)。结论:不论是急性胆囊炎,还是非急性胆囊炎,腹腔镜手术的胆道损伤发生率无差异,但前者中转开腹机会多。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆道损伤

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多靶点靶向治疗的原则及相关进展 被引量：3

19

作者 张万林 《海南医学》 CAS 2013年第24期3665-3667,共3页

分子靶向治疗是在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。最近几年,新型分子靶向药物在临床实践中取... 分子靶向治疗是在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。最近几年,新型分子靶向药物在临床实践中取得了显著的疗效,实践已表明了分子靶向治疗理论的正确性与可行性。但是肿瘤化学治疗最大障碍之一是肿瘤细胞对药物的耐受性。临床产生耐药多因素综合作用的结果是仅仅阻断一个环节不可能影响其耐药的发生,因为大多数实体肿瘤都是多靶点多环节的调控过程。目前,已经研发出多种多靶点药物研发以同时抑制多条通路。多靶点药物可以同时调节疾病网络系统中的多个环节,不易产生抗药性,对各靶点的作用产生协同效应,达到最佳的治疗效果。本文对临床使用的多靶点药物治疗原则及进展进行综述。 展开更多

关键词 多靶点药物 靶向治疗 进展

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淋巴血管侵犯在T1期膀胱尿路上皮癌伴鳞状分化中的意义 被引量：2

20

作者 徐庆祝 吴宝军 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2019年第2期134-138,共5页

目的系统评估淋巴血管侵犯(LVI)与伴有鳞状分化的T1期膀胱尿路上皮癌的病理特征及预后的相关性.方法回顾性分析105例确诊为T1期尿路上皮癌伴鳞状分化且接受经尿道膀胱肿瘤电切手术(TURBT)的患者临床与病理资料.采用苏木精-伊红染色和免... 目的系统评估淋巴血管侵犯(LVI)与伴有鳞状分化的T1期膀胱尿路上皮癌的病理特征及预后的相关性.方法回顾性分析105例确诊为T1期尿路上皮癌伴鳞状分化且接受经尿道膀胱肿瘤电切手术(TURBT)的患者临床与病理资料.采用苏木精-伊红染色和免疫组化染色确定肿瘤组织中LVI的存在.将所有患者按LVI,分为阴性组和阳性组,分析LVI与临床病理特征及5年肿瘤特异性生存率(CSS)的关系.将复发患者按复发后治疗方式,分为TURBT组和根治性膀胱切除术(RC)组,比较手术方式对CSS的影响.结果在105例患者中,有57例(27.6%)出现LVI.在LVI阴性的患者中,其5年CSS为84.9%;而LVI阳性患者为58.4%,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果表明,肿瘤多发情况、肿瘤大小、复发及LVI与CSS具有显著相关性(均P<0.05).多因素分析结果表明,肿瘤大小和LVI对CSS的影响显著(均P<0.05).在LVI阳性的复发患者中,行RC较TURBT有更高的CSS(P=0.042);而对于LVI阴性患者,两种方法的差异无统计学意义(P=0.692).结论伴鳞状分化的T1期膀胱尿路上皮癌中LVI是一种重要的预后因子,LVI和肿瘤≥3cm的患者具有更高的死亡风险.T1期膀胱癌伴鳞状分化尤其是合并LVI的患者应尽早行RC治疗. 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 淋巴血管侵犯 鳞状化生 预后 根治性膀胱切除术

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