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基于社区老年健康体检人群的慢性肾脏病流行病学调查 被引量:25
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作者 陈如萍 刘蕊 +3 位作者 孙遨 曹玉洁 周晓杰 张莎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第13期1755-1760,共6页
目的对天津市某社区老年健康体检人群增加尿白蛋白、尿肌酐和血尿酸定量检测,调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的流行现况及影响因素,为其早期防治和社区管理提供依据。方法选取2019年4-7月在天津市东丽区军粮城医院参加免... 目的对天津市某社区老年健康体检人群增加尿白蛋白、尿肌酐和血尿酸定量检测,调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的流行现况及影响因素,为其早期防治和社区管理提供依据。方法选取2019年4-7月在天津市东丽区军粮城医院参加免费查体的60岁及以上老年居民6 685例,收集体检资料,增加尿白蛋白、尿肌酐和血尿酸的检测,计算尿白蛋白2/肌酐比值(albumin to creatinineratio,ACR)。采用χ检验进行计数资料比较,采用非条件logistic回归模型分析CKD的影响因素。结果在5 288例资料完整的老年人群中,CKD总患病率为32.68%。应用ACR可在肾功能下降早期阶段筛查出26.88%的老年CKD患者。多因素logistic回归分析显示,女性、年龄、SBP≥140 mmHg、FPG≥6.1 mmol/L、高尿酸血症及低HDL-C血症是CKD的独立危险因素。结论该社区老年人群CKD患病率较高,在免费体检时增加尿白蛋白和尿肌酐检测可提高肾功能下降早期阶段的CKD检出率,增加血尿酸检测有助于CKD危险防控;SBP、FPG、SUA及HDL-C水平异常者更需加强CKD的早期防控。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 影响因素 尿白蛋白 血尿酸 老年人 社区
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天津市某社区老年人群白蛋白尿发生率分布状况调查 被引量:6
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作者 郑晓莉 王华斌 +3 位作者 刘蕊 孙遨 崔小璠 姜旭 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1334-1338,共5页
目的对天津市某社区居住老年人群进行白蛋白尿发生率分布状况调查,并分析。肾脏早期损伤情况及可能存在的临床及生活习性的风险因素。方法收集天津市某社区居住的60岁以上2050例体检老年人清晨尿液标本及其相关体检资料,检测尿白蛋白... 目的对天津市某社区居住老年人群进行白蛋白尿发生率分布状况调查,并分析。肾脏早期损伤情况及可能存在的临床及生活习性的风险因素。方法收集天津市某社区居住的60岁以上2050例体检老年人清晨尿液标本及其相关体检资料,检测尿白蛋白浓度和尿肌酐浓度,计算白蛋白/肌酐比值(ACR),统计人群中白蛋白尿发生率,并用Logistic回归分析其影响因素的风险比(OR)。结果2050例受试者中1162例(56.69%)患有高血压,264例(12.86%)患有糖尿病,ACR升高者占568例(27.71%)。男性ACR〉30mg/g者占21.55%,女性占32.58%,男性白蛋白尿发生率显著低于女性(OR=0.58,P〈0.05);不同年龄组人群,70~79岁人群ACR升高风险是60~69岁人群的1.45倍,大于80岁人群则是1.89倍,调整性别因素后,大于80岁人群ACR升高风险则增长至2.03倍。排除性别、年龄因素后,体质指数和腰围对ACR水平均没有明显影响,但三酰甘油、高血压、糖尿病则是ACR升高的危险因素(OR=1.19、1.68、1.95)。每日吸烟量的增加,会导致ACR水平升高,但对ACR的风险影响差异无统计学意义。运动频率增加能降低ACR水平,特别是在运动频率为1次/d时,较不运动人群而言能显著降低白蛋白尿的发生风险(OR=0.52,P=0.027)。结论该社区老年人群中,存在较高的白蛋白尿发生率,女性多于男性;其中高血压、糖尿病是最大的危险因素,然而1次/d的运动能够降低白蛋白尿发生的风险。 展开更多
关键词 白蛋白尿 危险因素
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老年男性2型糖尿病患者胰岛功能与前列腺特异抗原的相关性 被引量:3
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作者 孙遨 赵立杰 刘蕊 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1381-1384,共4页
目的探讨使用不同降糖药物的2型糖尿病(T2DM)老年男性患者胰岛功能与前列腺特异抗原(PSA)的关系。方法选择135例T2DM老年男性患者及45例年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康男性志愿者作为研究对象,检测血清游离PSA(f-PSA)和总PSA(t-PSA... 目的探讨使用不同降糖药物的2型糖尿病(T2DM)老年男性患者胰岛功能与前列腺特异抗原(PSA)的关系。方法选择135例T2DM老年男性患者及45例年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康男性志愿者作为研究对象,检测血清游离PSA(f-PSA)和总PSA(t-PSA)水平,实施口服葡萄糖耐量试验(OGTT)计算胰岛功能的静态指标胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和动态指标时间-血糖/胰岛素/C肽曲线的曲线下面积(AUC),并对胰岛功能与PSA进行相关性分析。结果应用胰岛素治疗的T2DM老年男性患者HOMA-IR、血糖曲线下面积(GAUC)和胰岛素曲线下面积(IAUC)均高于口服降糖药物患者以及正常对照组(均P<0.05)。T2DM老年男性患者血清f-PSA和t-PSA水平均低于正常对照组(均P<0.05),其中胰岛素治疗组f-PSA和t-PSA高于口服降糖药物组(均P<0.05),二甲双胍组IAUC、f-PSA和t-PSA水平低于非二甲双胍组(均P<0.05)。胰岛素治疗组动态指标IAUC与t-PSA呈正相关(r=0.334,P<0.05)。结论二甲双胍可能是前列腺的保护因素,而外源性胰岛素治疗可能对前列腺产生危险作用,因此临床解释T2DM老年男性患者血清PSA水平时应考虑降糖药物的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 前列腺特异性抗原 曲线下面积
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糖化血红蛋白检测诊断妊娠期糖尿病的价值 被引量:1
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作者 苏永梅 《中国城乡企业卫生》 2021年第10期143-144,共2页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)诊断妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法选择2 0 18年5月1日-2 0 19年4月3 0日天津市东丽区军粮城医院妇科做产前检查的2 4~2 8周孕妇,做空腹血糖(FPG)、HbA1c、葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查出4 0例GDM孕妇作为GDM... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)诊断妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法选择2 0 18年5月1日-2 0 19年4月3 0日天津市东丽区军粮城医院妇科做产前检查的2 4~2 8周孕妇,做空腹血糖(FPG)、HbA1c、葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查出4 0例GDM孕妇作为GDM组,选择同期来院体检的健康孕妇4 0例作为正常组,对比两组产妇的HbA1c、OGTT及FPG水平,对比正常组与GDM组FBG、HbA1c及OGTT阳性率,对比GDM患者检测中HbA1c敏感性、特异性、准确度。结果 GDM组HbA1c、FPG、OGTT结果高于正常组,比较差异均有统计学意义(P<0.0 5)。GDM组FBG阳性率为9 5.0%、HbA1c阳性率为9 7.5%、OGTT阳性率为9 7.5%,明显高于正常组的5.0%、0.0%、0.0%,组间差异均有统计学意义(P<0.0 5)。妊娠期糖尿病患者检测中HbA1c敏感性9 5.5%,特异性9 8.5%,准确度9 7.5%;HbA1c准确度高于OGTT,FPG。结论 HbA1c与FPG的检测关系密切,提供长期和即时的血糖信息,联合检测对诊断GDM有重要价值。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血糖 妊娠期糖尿病
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早期肺癌患者血清标志物的研究进展 被引量:3
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作者 苏永梅 《中国城乡企业卫生》 2021年第12期63-65,共3页
肺癌为肺实质部位起源于支气管或细支气管黏膜或腺体的一种恶性肿瘤,当肺癌出现局部侵犯及扩散转移时,会引起很多的临床症状及并发症,如压迫患者的颈交感神经,导致患者出现Horner综合征。当患者的上腔静脉受到压迫时,可导致患者出现上... 肺癌为肺实质部位起源于支气管或细支气管黏膜或腺体的一种恶性肿瘤,当肺癌出现局部侵犯及扩散转移时,会引起很多的临床症状及并发症,如压迫患者的颈交感神经,导致患者出现Horner综合征。当患者的上腔静脉受到压迫时,可导致患者出现上腔静脉阻塞综合征;如果侵及到胸壁时,可导致患者出现呼吸困难、胸痛等症状。当肺癌向肺脏外转移时,可导致患者出现淋巴结固定、头痛、肝区疼痛、黄疸、病理性骨折等临床表现。因此及早诊断疾病不仅能够为患者提供最佳的治疗时间,也能够预防及减少因肿瘤扩散而引起的并发症出现。肿瘤标志物用于早期恶性肿瘤患者的临床诊断已经得到公认,常用的肺癌血清肿瘤标志物比较多,不过单一标志物对肺癌的诊断、尤其早期诊断价值有限。本文概述了肺癌的临床表现及常见检查方法,重点对早期肺癌患者血清中早期标志物的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 肺癌 血清 癌胚抗原 糖链抗原125 组织多肽特异性抗原
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糖尿病肾病患者肾功能检验的作用 被引量:2
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作者 郭俊丰 《中国城乡企业卫生》 2021年第1期152-153,共2页
目的分析糖尿病肾病(DN)患者肾功能检验的作用。方法本研究对象为2014年9月-2019年9月间来天津市东丽区军粮城医院治疗的60例糖尿病(DM)患者,根据DN合并情况分为观察组和对照组,每组各30例,观察组初诊为DN患者,对照组初诊为非DN患者。... 目的分析糖尿病肾病(DN)患者肾功能检验的作用。方法本研究对象为2014年9月-2019年9月间来天津市东丽区军粮城医院治疗的60例糖尿病(DM)患者,根据DN合并情况分为观察组和对照组,每组各30例,观察组初诊为DN患者,对照组初诊为非DN患者。对其行肾功能检验,比较两组检验指标。结果观察组的尿微量白蛋白水平为(26.58±4.32)mg/L,对照组为(16.28±4.03)mg/L;观察组的血尿素氮水平为(13.25±2.65)mmol/L,对照组为(7.05±1.37)mmol/L;观察组的血清肌酐水平为(112.65±9.24)μmol/L,对照组为(77.54±5.34)μmol/L。观察组的尿微量白蛋白水平、血尿素氮水平和血清肌酐水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾功能检验后,观察组的DN阳性率为96.67%(29/30),高于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论为DN患者行肾功能检验的诊断率较高,可根据肾功能指标评估疾病程度,可检出不同肾功能指标的异常变化,利于临床治疗方案的合理选择,对后续研究提供一定的实践和参考价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾功能检验 作用
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全血中切变率(30/s)黏度值与临床生化指标相关性分析 被引量:1
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作者 孙遨 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第15期1760-1761,共2页
目的分析全血中切变率(30/s)黏度值(MBV)与相关临床生化指标的相关性。方法选择该院2009年1月1日至2010年5月31日进行血液黏度测试中MBV(30/s)大于正常范围的1 374例男性患者和676例女性患者,同时测定其纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)... 目的分析全血中切变率(30/s)黏度值(MBV)与相关临床生化指标的相关性。方法选择该院2009年1月1日至2010年5月31日进行血液黏度测试中MBV(30/s)大于正常范围的1 374例男性患者和676例女性患者,同时测定其纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖(Glu),并进行相关性分析。结果 1 374例男性患者MBV(30/s)与Fib、TC、TG、Glu的相关系数分别为0.205、0.060、0.093、0.060;676例女性患者MBV(30/s)与Fib、TC、TG、Glu的相关系数分别为0.230、0.043、0.091、0.080。结论 MBV(30/s)与Fib、TC、TG、Glu之间无明显相关性,提示MBV(30/s)升高与相关血液临床生化指标之间有一定的联系,但不是决定因素。 展开更多
关键词 生物学标记 全血中切变率(30/s)黏度值 相关性
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