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2型糖尿病患者肾小管功能受损与胰岛α和β细胞功能的关系研究
1
作者 任惠珠 马泽军 +3 位作者 王珊珊 程静丽 朱艳娟 单春艳 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期648-653,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾小管功能受损与胰岛α和β细胞功能的关系。方法为横断面研究。收集2020年1月至2023年7月于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院、尿白蛋白正常、资料完整的T2DM患者为研究对象。根据研究对象肾小管功能是否... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾小管功能受损与胰岛α和β细胞功能的关系。方法为横断面研究。收集2020年1月至2023年7月于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院、尿白蛋白正常、资料完整的T2DM患者为研究对象。根据研究对象肾小管功能是否正常将其分为肾小管功能正常组和肾小管功能受损组。收集研究对象糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿糖,所有研究对象行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并于空腹及口服75 g葡萄糖后30、60、120、180 min检测血糖、胰岛素、C肽和胰高糖素,计算其稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰高糖素曲线下面积(AUCG)、C肽曲线下面积(AUCC)和胰岛素敏感性指数(ISI)。采用独立样本t检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用二元logistic回归分析肾小管功能受损的影响因素。结果共纳入T2DM患者196例,其中肾小管功能正常组104例,肾小管功能受损组92例。与肾小管功能正常组相比,肾小管功能受损组T2DM患者空腹血糖(t=2.00)、HbA1c(t=3.58)、24 h尿糖(t=2.97)、HOMA-IR(t=8.17)、180 min胰高糖素(t=1.98)均更高,AUCG更大(t=2.33),ISI更低(t=2.80),AUCc更小(t=2.52)(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,肾小管功能受损与HbA1c、HOMA-IR、AUCG均呈正相关[OR值(95%CI)分别为4.705(2.080~10.643)、4.055(1.751~9.394)和1.930(1.324~2.812),均P<0.05],与AUCC呈负相关[OR值(95%CI)为0.187(0.059~0.589),P=0.004]。结论T2DM患者肾小管功能受损可能与胰岛α和β细胞功能有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾小管功能受损 胰岛Α细胞 胰岛Β细胞
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误诊急性胃肠炎的横纹肌溶解症所致的急性肾损伤1例
2
作者 任惠珠 马泽军 +1 位作者 王珊珊 单春艳 《天津医科大学学报》 2024年第3期270-272,共3页
急性肾损伤是由各种病因引起的短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征,诊断标准为确认或推测7 d内血肌酐较基线值升高≥50%或48 h内血肌酐升高≥26.5μmol/L[1]。横纹肌溶解症是引起急性肾损伤的原因之一。横纹肌溶解症是各种病因... 急性肾损伤是由各种病因引起的短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征,诊断标准为确认或推测7 d内血肌酐较基线值升高≥50%或48 h内血肌酐升高≥26.5μmol/L[1]。横纹肌溶解症是引起急性肾损伤的原因之一。横纹肌溶解症是各种病因导致横纹肌细胞被破坏后。 展开更多
关键词 急性胃肠炎 横纹肌溶解症 急性肾损伤
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胰岛β细胞去分化、转分化在糖尿病发病中的作用 被引量：2
3
作者 任惠珠 王珊珊(综述) 单春艳(审校) 《天津医科大学学报》 2023年第5期568-570,共3页
胰岛素分泌受损的关键因素是胰岛β细胞去分化和转分化。慢性高血糖、脂毒性、氧化应激和内质网应激、炎症和缺氧导致胰岛β细胞去分化和转分化。深入了解β细胞去分化及转分化的机制有利于改善胰岛β细胞功能和增加β细胞数量,为糖尿... 胰岛素分泌受损的关键因素是胰岛β细胞去分化和转分化。慢性高血糖、脂毒性、氧化应激和内质网应激、炎症和缺氧导致胰岛β细胞去分化和转分化。深入了解β细胞去分化及转分化的机制有利于改善胰岛β细胞功能和增加β细胞数量,为糖尿病的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛Β细胞 去分化 转分化
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个性化康复护理对改善糖尿病肾病患者肾功能及生活质量的影响 被引量：5
4
作者 徐娥 《医学信息》 2020年第14期92-94,共3页
目的探讨个性化康复护理对改善糖尿病肾病患者肾功能及生活质量的影响。方法选取2017年5月~2018年5月我院接诊的80例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表分为干预组和常规组,各40例。常规组给予常规护理措施,干预组给予个性化康复... 目的探讨个性化康复护理对改善糖尿病肾病患者肾功能及生活质量的影响。方法选取2017年5月~2018年5月我院接诊的80例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表分为干预组和常规组,各40例。常规组给予常规护理措施,干预组给予个性化康复护理措施,比较两组护理前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)、24h尿蛋白定量]、SF-36生活质量评分以及护理后满意度。结果护理后,两组Scr、BUN、Cys C、24h尿蛋白定量均低于护理前,且干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SF-36生活质量评分较护理前升高,且干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后干预组患者满意度为95.00%,高于常规组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者治疗期间采用个性化康复护理措施,可有效降低肾功能Scr、BUN、Cys C、24h尿蛋白定量,提高患者生活质量,且患者满意度较高。 展开更多
关键词 个性化康复护理 糖尿病肾病 肾功能 生活质量
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Frohlich综合征伴2型糖尿病1例
5
作者 任惠珠 马泽军 +1 位作者 王珊珊 单春艳 《天津医科大学学报》 2023年第6期666-668,共3页
Frohlich综合征又称肥胖性生殖无能综合征,是由下丘脑、垂体及其周围病变引起的神经内分泌功能紊乱,可导致促性腺激素分泌减少和继发性性腺发育不全与脑性肥胖[1],系Frohlich于1901年首先报告。大多数由下丘脑、垂体或其邻近部位肿瘤、... Frohlich综合征又称肥胖性生殖无能综合征,是由下丘脑、垂体及其周围病变引起的神经内分泌功能紊乱,可导致促性腺激素分泌减少和继发性性腺发育不全与脑性肥胖[1],系Frohlich于1901年首先报告。大多数由下丘脑、垂体或其邻近部位肿瘤、脑炎或脑外伤等病因引起,部分病例原因不明。本综合征的病情发展较缓慢,多见于儿童或青少年,男性多于女性。本院诊断Frohlich综合征伴2型糖尿病1例,现报告如下。 展开更多
关键词 2型糖尿病 Frohlich综合征 肥胖
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2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏病与肾脏异位脂肪沉积的关系
6
作者 任惠珠 马泽军 +5 位作者 徐国萍 王珊珊 程静丽 朱艳娟 王声翰 单春艳 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期776-782,共7页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者早期糖尿病肾脏病(DKD)与肾脏异位脂肪沉积的关系。方法本研究为横断面研究。收集2021年7月至2023年7月于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院且资料完整的375例T2DM患者作为研究对象,其中男性226例,女性149例... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者早期糖尿病肾脏病(DKD)与肾脏异位脂肪沉积的关系。方法本研究为横断面研究。收集2021年7月至2023年7月于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院且资料完整的375例T2DM患者作为研究对象,其中男性226例,女性149例。将所有研究对象分为早期DKD组(129例)和正常白蛋白尿组(246例)。检测糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、可溶性CD36(sCD36)等生化指标及视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰氨基葡萄苷酶(NAG)等肾小管功能指标,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和动脉硬化指数(AI)。按照随机数字表法每组选取20例患者,应用MR mDixon-Quant技术检测肾脏脂肪含量,计算肾脏脂肪分数(RFF)。采用独立样本t检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用二元logistic回归分析法分析早期DKD的影响因素。结果早期DKD组HbA1c、HOMA-IR明显高于正常白蛋白尿组[分别为(8.1±2.0)%和(7.7±1.7)%、4.0±1.1和3.1±1.0,t=2.03、7.99,均P<0.05]。早期DKD组TG、LDL-C、VLDL-C、sCD36、AI均高于正常白蛋白尿组(t=3.14、2.20、3.07、18.39、2.50,均P<0.05),HDL-C低于正常白蛋白尿组(t=2.72,P<0.05)。早期DKD组RFF为(3.8±0.7)%,高于正常白蛋白尿组的(3.1±0.5)%(t=10.09,P<0.05)。早期DKD组RBP、β2-MG、NAG均高于正常白蛋白尿组(t=24.66、25.50、4.09,均P<0.05),且肾小管功能指标2项异常和3项异常的比例高于正常白蛋白尿组(χ^(2)=22.27、8.42,均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,早期DKD与HbA1c、sCD36、LDL-C、RFF有关(OR=1.241、1.006、1.005、5.035,均P<0.05)。结论 T2DM患者早期DKD与血脂异常和肾脏异位脂肪沉积可能有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾脏病 异位脂肪沉积
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O连接N-乙酰氨基葡萄糖糖基化修饰与糖尿病肾病的关系 被引量：3
7
作者 侯艺 杨菊红 单春艳 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期282-286,共5页
O连接N-乙酰氨基葡萄糖(O-GlcNAc)糖基化修饰是一种常见的蛋白质翻译后修饰,其在胰岛素抵抗及糖尿病并发症中发挥着重要作用。近年来相关研究证明O-GlcNAc糖基化修饰与糖尿病肾病密切相关,高糖状态下进入氨基己糖生物合成途径的葡萄糖... O连接N-乙酰氨基葡萄糖(O-GlcNAc)糖基化修饰是一种常见的蛋白质翻译后修饰,其在胰岛素抵抗及糖尿病并发症中发挥着重要作用。近年来相关研究证明O-GlcNAc糖基化修饰与糖尿病肾病密切相关,高糖状态下进入氨基己糖生物合成途径的葡萄糖通量增加,O-GlcNAc糖基化修饰水平增加,其通过修饰特定的蛋白,诱导基底膜损伤、细胞肥大、足细胞功能障碍、间质纤维化等病理改变,参与糖尿病肾病的发生发展。抑制O-GlcNAc糖基化修饰可减轻相关组织的糖毒性,延缓向终末期肾病进展,为临床诊疗提供针对性策略。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 O连接N-乙酰氨基葡萄糖基化修饰 氨基己糖生物合成途径
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