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慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的相关因素分析 被引量:31
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作者 丁静怡 《临床肺科杂志》 2018年第4期690-693,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者合并焦虑抑郁的相关因素。方法选择2015年1月-2016年12月我院收治的、经治疗后病情处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者118例进行汉密尔顿抑郁焦虑量表问卷调查并记录相关资料进行分析。结... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者合并焦虑抑郁的相关因素。方法选择2015年1月-2016年12月我院收治的、经治疗后病情处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者118例进行汉密尔顿抑郁焦虑量表问卷调查并记录相关资料进行分析。结果慢阻肺合并焦虑的患病率为61.86%,合并抑郁的患病率为72.88%,同时合并焦虑抑郁的患病率为44.92%;吸烟史≥400支/年的患者的HAMA和HAMD评分均显著高于吸烟<400支/年和不吸烟的患者(F=8.947,P<0.05),病程≥20年的患者的HAMA和HAMD评分均显著高于病程10-20年的患者及病程≤10年的患者(F=11.357,P<0.05),大学及以上文化程度的患者的HAMA和HAMD评分均显著高于中小学文化程度的患者(F=9.426,P<0.05);文化程度高是慢阻肺患者合并焦虑抑郁的高危因素。结论慢阻肺患者合并焦虑抑郁的患病率较高,不同文化程度、吸烟史以及不同病程的患者,其焦虑抑郁程度具有差异,而文化程度相对较高是其高危因素。临床医务人员应重视慢阻肺患者的心理健康状况,尽早给予有效的干预措施,提高临床疗效和患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 焦虑 抑郁 相关因素
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基于肺与大肠相表里理论的健脾固肠方对非小细胞肺癌患者肠道菌群及免疫功能的影响 被引量:4
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作者 赵华 晋玮 +2 位作者 吴昊 卢永屹 李艳 《实用药物与临床》 CAS 2022年第7期592-595,共4页
目的探讨基于肺与大肠相表里理论的健脾固肠方对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法将2019年7月至2021年6月我院呼吸内科收治的64例NSCLC患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予标准化疗治疗,观察组在此基... 目的探讨基于肺与大肠相表里理论的健脾固肠方对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法将2019年7月至2021年6月我院呼吸内科收治的64例NSCLC患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予标准化疗治疗,观察组在此基础上给予健脾固肠方行肺肠同治,疗程为4周。比较两组患者肠道菌群、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等T细胞亚群变化,记录两组化疗期间的不良反应。结果治疗后,观察组乳酸菌、双歧杆菌数目均较治疗前明显增加(P<0.05),肠球菌数目明显减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)明显升高(P<0.05),CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),且观察组T细胞亚群各指标均明显优于对照组(P<0.05)。化疗期间,观察组恶心呕吐、腹泻的程度低于对照组(P<0.05)。结论基于肺与大肠相表里理论的健脾固肠方治疗NSCLC患者,不仅有助于调节胃肠道菌群平衡,还可改善免疫功能状态,减轻化疗所致毒副反应。 展开更多
关键词 肺与大肠相表里 健脾固肠 非小细胞肺癌 肠道菌群 免疫功能
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胸腔积液患者心理状态分析 被引量:5
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作者 丁静怡 高习文 +1 位作者 张惠萍 张青青 《山西医药杂志》 CAS 2018年第12期1362-1365,共4页
目的探讨胸腔积液患者心理状态及其影响因素,以及相关护理对策。方法选择2015年6月至2016年6月50例胸腔积液患者(研究组)及50名同期健康体检者50名(对照组)。收集所有胸腔积液患者的基本临床资料,同时采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量... 目的探讨胸腔积液患者心理状态及其影响因素,以及相关护理对策。方法选择2015年6月至2016年6月50例胸腔积液患者(研究组)及50名同期健康体检者50名(对照组)。收集所有胸腔积液患者的基本临床资料,同时采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及社会支持量表(SSRS)对所有研究对象进行心理测评,确诊时、出院前各1次。比较2组焦虑、抑郁及社会支持程度差异,分析胸腔积液患者焦虑、抑郁、社会支持的相关因素。结果确诊时,研究组SAS、SDS评分均低于对照组,SSRS评分高于对照组(P<0.05)。与确诊时比较,出院前研究组SAS、SDS评分明显升高,SSRS明显降低(P<0.05),接近对照组水平。SAS、SDS评分与主观支持、客观支持、支持利用度及SSRS评分均呈负相关(P<0.05)。<50岁患者的焦虑患病率高于≥50岁患者,患者焦虑、抑郁患病率及低社会支持率随着家庭月收入的增加而降低,有配偶患者低于未婚、离异或丧偶的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄是焦虑的独立危险因素,家庭月收入是焦虑、抑郁及低社会支持的独立保护因素,婚姻状况是焦虑、抑郁及低社会支持的独立危险因素(P<0.05)。结论胸腔积液患者普遍存在不同程度的焦虑、抑郁及社会支持度低等不良情绪,SAS、SDS及SSRS联合检测有助于量化评估患者的心理状态,筛选出存在心理不良隐患的高危人群,并实施有效的护理干预。 展开更多
关键词 胸腔积液 心理护理 个性量表
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经气动雾化吸入沙丁胺醇联合高压氧治疗支气管哮喘疗效分析 被引量:4
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作者 高华 周杰 《中国药物与临床》 CAS 2021年第8期1281-1283,共3页
目的探讨经气动雾化吸入沙丁胺醇联合高压氧治疗支气管哮喘的疗效。方法选取我院2019年5月至2020年5月收治的158例支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组,各79例。对照组采用经气动雾化吸入沙丁胺... 目的探讨经气动雾化吸入沙丁胺醇联合高压氧治疗支气管哮喘的疗效。方法选取我院2019年5月至2020年5月收治的158例支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组,各79例。对照组采用经气动雾化吸入沙丁胺醇治疗,观察组在此基础上联合高压氧治疗,评价2组患者的临床疗效及血清降钙素原(PCT)、血清干细胞因子(SCF)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平的改善状况。结果:观察组总有效率为71%,与对照组的58%相比,差异有统计学意义(χ^(2)=8.581,P=0.014)。治疗10 d后观察组呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)水平分别为(5.0±1.0)L/s、(2.5±0.7)L、(82±10)%均显著优于对照组(4.1±1.2)L/s、(1.9±0.5)L、(69±8)%,差异有统计学意义(t=4.914,6.211,9.161,P<0.01)。治疗10 d后观察组PCT、SCF、Eotaxin水平分别为(0.32±0.13)ng/ml、(58±7)pmol/L、(125±44)ng/ml,均显著优于对照组的(0.61±0.18)ng/ml、(70±10)pmol/L、(176±50)ng/ml,差异具有统计学意义(t=-11.608,-8.980,-0.148,P<0.01)。结论经气动雾化吸入沙丁胺醇联合高压氧治疗可有效改善支气管哮喘患者的临床症状并缩短症状的改善时间,降低血清PCT、SCF、Eotaxin水平。 展开更多
关键词 沙丁胺醇 高压氧 支气管哮喘
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PD-L1联合CTLA-4检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞中的表达及意义 被引量:3
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作者 薛珉 颜志军 +3 位作者 高习文 庄亚琴 彭清 丁静怡 《疑难病杂志》 CAS 2017年第2期152-155,共4页
目的分析抗程序性死亡配体-1(PD-L1)联合抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其临床意义。方法选择2015年6月—2016年6月上海复旦大学附属闵行医院呼吸内科诊治的胸腔积... 目的分析抗程序性死亡配体-1(PD-L1)联合抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其临床意义。方法选择2015年6月—2016年6月上海复旦大学附属闵行医院呼吸内科诊治的胸腔积液患者84例作为研究对象,其中结核性胸腔积液28例,恶性胸腔积液27例,非结核非恶性胸腔积液29例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)检测患者胸腔积液、PBMC中PD-L1、CTLA-4的表达,并分析二者联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值。结果与非结核非恶性胸腔积液比较,恶性胸腔积液患者PBMC中PD-L1、CTLA-4 mRNA,胸腔积液中PD-L1、CTLA-4表达含量显著增高,而结核性胸腔积液患者中上述指标则明显降低(P<0.05);胸腔积液、PBMC中PD-L1与CTLA-4的表达均呈显著正相关(r=0.477,0.418,P<0.05);胸腔积液中PD-L1、CTLA-4联合检测敏感度、特异度分别为92.5%、94.7%,均高于胸腔积液脱落细胞及PD-L1、CTLA-4单独检测,亦高于PBMC的敏感度、特异度。结论胸腔积液患者胸腔积液、PBMC中PDL1、CTLA-4的表达与病因有关,可反映局部微环境下的免疫功能状态,联合检测有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。 展开更多
关键词 抗程序性死亡配体-1 抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4 胸腔积液 外周血单个核细胞
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合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的结直肠癌患者的肠道菌群状况及其慢性间歇性缺氧状况与病理特征的关系 被引量:1
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作者 何斌 薛珉 +2 位作者 余苏云 贝颂华 高习文 《广西医学》 CAS 2021年第3期280-284,301,共6页
目的分析合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的结直肠癌患者肠道菌群状况和病理特征。方法选择100例患者或体检者作为研究对象,其中健康者(对照组)、结直肠癌合并OSAHS患者(结直肠癌+OSAHS组)、单纯结直肠癌患者(结直肠癌组)、... 目的分析合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的结直肠癌患者肠道菌群状况和病理特征。方法选择100例患者或体检者作为研究对象,其中健康者(对照组)、结直肠癌合并OSAHS患者(结直肠癌+OSAHS组)、单纯结直肠癌患者(结直肠癌组)、单纯OSAHS患者(OSAHS组)各25例。采集所有研究对象的粪便标本,检测并对比各组肠道菌群集落数。检测结直肠癌患者癌组织以及非结肠癌者肠黏膜组织的缺氧诱导因子1(HIF-1)、谷氨酰胺酶2(GLS2)的表达情况。比较4组HIF-1和GLS2的阳性率,以及结肠癌患者癌组织、癌旁组织HIF-1、GLS2表达阳性率的差异。分析结直肠癌+OSAHS患者临床病理特征与HIF-1、GLS2表达水平的关系。结果结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组、OSAHS组、对照组的乳酸杆菌集落数依次升高,大肠埃希菌集落数依次降低;结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组的脆弱拟杆菌、粪肠球菌集落数均高于OSAHS组、对照组,双歧杆菌集落数均低于OSAHS组、对照组(均P<0.05)。与对照组比较,结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组、OSAHS组的HIF-1、GLS2表达阳性率均升高(均P<0.05)。结直肠癌患者癌组织HIF-1、GLS2表达阳性率高于癌旁组织(均P<0.05)。结直肠癌+OSAHS患者中,浸润深度大、Dukes分期高、合并淋巴结转移的患者的GLS2阳性率升高,合并淋巴结转移的患者的HIF-1阳性率升高(均P<0.05)。结论合并OSAHS的结直肠癌患者存在明显的肠道菌群紊乱,OSAHS可能通过影响肠道菌群引起结直肠癌,并与其病理特征密切相关。 展开更多
关键词 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 结直肠癌 慢性间歇性缺氧 肠道菌群 缺氧诱导因子1 谷氨酰胺酶 病理特征
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