目的分析耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的影响因素及替加环素疗效。方法回顾性选取2012—2019年天等县人民医院收治的95例碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者为研究对象,根据患者耐药情况分为耐药组42例和敏感组53例,另根据患者替加环...目的分析耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的影响因素及替加环素疗效。方法回顾性选取2012—2019年天等县人民医院收治的95例碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者为研究对象,根据患者耐药情况分为耐药组42例和敏感组53例,另根据患者替加环素使用情况将42例耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者分为替加环素亚组(n=12)和非替加环素亚组(n=30)。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的影响因素。结果耐药组与敏感组患者胰腺炎、呼吸衰竭、肿瘤、感染性休克发生率,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,感染前住院时间,导尿管置入、呼吸机使用、深静脉置管、气管插管、消化道插管、肠外营养,抗生素相关的头孢哌酮/舒巴坦、耐碳青霉烯类、替加环素、其他联合用药、抗生素使用种类≥3种及混合感染、确诊后使用激素、低蛋白血症发生率,感染时及使用抗生素3 d后WBC、PCT、CRP,预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并感染性休克、消化道置管、使用呼吸机、混合感染、低蛋白血症是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。替加环素亚组治疗后3 d WBC、PCT、CPR、APACHEⅡ评分低于非替加环素亚组(P<0.05)。结论合并感染性休克、消化道置管、使用呼吸机、混合感染、低蛋白血症是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素,而采用替加环素联合治疗方案能够减轻耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者机体炎性反应,且对死亡率无明显影响。展开更多
文摘目的分析耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的影响因素及替加环素疗效。方法回顾性选取2012—2019年天等县人民医院收治的95例碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者为研究对象,根据患者耐药情况分为耐药组42例和敏感组53例,另根据患者替加环素使用情况将42例耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者分为替加环素亚组(n=12)和非替加环素亚组(n=30)。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的影响因素。结果耐药组与敏感组患者胰腺炎、呼吸衰竭、肿瘤、感染性休克发生率,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,感染前住院时间,导尿管置入、呼吸机使用、深静脉置管、气管插管、消化道插管、肠外营养,抗生素相关的头孢哌酮/舒巴坦、耐碳青霉烯类、替加环素、其他联合用药、抗生素使用种类≥3种及混合感染、确诊后使用激素、低蛋白血症发生率,感染时及使用抗生素3 d后WBC、PCT、CRP,预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并感染性休克、消化道置管、使用呼吸机、混合感染、低蛋白血症是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。替加环素亚组治疗后3 d WBC、PCT、CPR、APACHEⅡ评分低于非替加环素亚组(P<0.05)。结论合并感染性休克、消化道置管、使用呼吸机、混合感染、低蛋白血症是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素,而采用替加环素联合治疗方案能够减轻耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染患者机体炎性反应,且对死亡率无明显影响。
