摘要
目的探讨脑出血后中枢性低钠血症的临床表现及诊治方法。方法回顾性分析36例脑出血后出现中枢性低钠血症患者的临床资料。结果除原发病症状外,30例患者新出现精神症状和意识改变。36例患者血钠均≤135mmol/L,尿钠均〉260mmol/d。9例行中心静脉压(CVP)检测,6例CVP〈6mmH[20(1mmH20=0.0098kPa)。20例诊断为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH),8例诊断为脑性盐耗损综合征(CSWS),另8例初诊断为SIADH,但经利尿、限水等治疗症状不好转,最终修正诊断为CSWS。20例SIADH患者给予限水、利尿等治疗,16例CSWS患者予水化、补钠治疗,血钠、尿钠均基本恢复正常,除4例仍昏迷外,32例病情均有好转。结论中枢性低钠血症临床特征为低血钠、高尿钠及意识改变。SIADH以限水、利尿治疗为原则,CSWS则以水化、补钠治疗为原则。
出处
《中国医师进修杂志》
2011年第16期57-58,共2页
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine