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复杂性胫骨干骨折X射线及CT检查的诊断价值及预后分析 被引量:7
1
作者 杨鈜 张陪根 +1 位作者 张建寿 王能达 《实用医院临床杂志》 2021年第4期220-223,共4页
目的探讨复杂性胫骨干骨折X射线及CT检查的诊断价值及预后。方法157例胫骨干骨折患者,入院后均行X射线及CT检查,以手术结果为金标准,比较不同影像学技术检查对胫骨干骨折分型的诊断价值。根据Rasmussen评分将患者分为预后良好组及预后... 目的探讨复杂性胫骨干骨折X射线及CT检查的诊断价值及预后。方法157例胫骨干骨折患者,入院后均行X射线及CT检查,以手术结果为金标准,比较不同影像学技术检查对胫骨干骨折分型的诊断价值。根据Rasmussen评分将患者分为预后良好组及预后不良组,分析影响复杂性胫骨干骨折患者预后不良的危险因素。结果X射线对42-A型(稳定性骨折)、42-B型(楔形骨折)、42-C型(粉碎性骨折)的诊断准确率分别为77.78%、72.97%、85.42%,总准确率为78.98%,CT准确率分别为94.44%、91.89%、93.75%,总准确率为93.63%。CT诊断复杂性胫骨干骨折患者骨髓病变的灵敏度、特异度、准确率和阳性、阴性预测值均高于X射线(P<0.05);年龄>60岁、手术时机为急诊均为影响复杂性胫骨干骨折患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CT在诊断复杂性胫骨干骨折方面具有较高准确率,为使用何种手术方式及术中情况提供骨折部位冠状位及矢状位的影像参考,而年龄及手术时机是影响复杂性胫骨干骨折患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 复杂性胫骨干骨折 胫骨平台骨折 X射线 CT 影像 预后 危险因素
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骨科手术患者切口感染相关因素及干预对策 被引量:8
2
作者 李自超 倪忆媚 《中国医药导刊》 2015年第6期546-547,550,共3页
目的:探讨引起骨科患者手术切口感染的相关因素及干预对策。方法:骨科手术切口感染患者66例作为观察组,按照1:2比例选择同期未发生切口感染的132例骨科患者作为对照组,比较比较两组患者年龄、手术季节、手术情况、实施侵袭性操作、抗生... 目的:探讨引起骨科患者手术切口感染的相关因素及干预对策。方法:骨科手术切口感染患者66例作为观察组,按照1:2比例选择同期未发生切口感染的132例骨科患者作为对照组,比较比较两组患者年龄、手术季节、手术情况、实施侵袭性操作、抗生素应用情况、手术时间、住院时间、合并糖尿病、营养状态等相关因素的差异。结果:观察组年龄(60.45±15.30)岁、侵袭性操作57.58%、预防应用抗生素86.36%、住院时间(23.56±6.12)天、营养不良33.33%、手术时间(185.32±28.24)min、合并糖尿病12.12%、夏季手术46.97%、急症手术22.73%高于对照组的(53.69±16.21)岁、30.30%、51.52%、(15.69±5.12)天、14.39%、(110.56±20.57)min、4.55%、26.52%、10.61%(P<0.05),是切口感染的危险因素。结论:骨科手术切口存在一定程度的感染率,影响因素复杂,通过对护士进行切口感染相关知识教育,提高高龄患者免疫力;尽量避免侵袭性操作、缩短住院及手术时间、加强营养指导减少切口感染的发生。 展开更多
关键词 骨科手术 切口感染 影响因素 对策
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股骨颈固定系统固定与空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察
3
作者 吴聪 刘伦 贾全忠 《临床和实验医学杂志》 2024年第8期838-841,共4页
目的 观察股骨颈固定系统(FNS)固定与空心螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法 回顾性分析2020年2月至2023年1月四川绵阳四0四医院骨伤外科收治的股骨颈骨折患者的临床资料,按照内固定方式的不同分为FNS组(n=40)和CCS组(n=40)。... 目的 观察股骨颈固定系统(FNS)固定与空心螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法 回顾性分析2020年2月至2023年1月四川绵阳四0四医院骨伤外科收治的股骨颈骨折患者的临床资料,按照内固定方式的不同分为FNS组(n=40)和CCS组(n=40)。两组术前常规治疗及术后处理相同,FNS组实施FNS内固定治疗,CCS组实施CCS内固定治疗。两组均随访至术后6个月,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、术后完全负重时间及住院时间)、骨折复位质量(Garden对线指数)、骨折愈合时间、髋关节功能恢复(Harris量表),并记录治疗及随访期间并发症发生情况。结果 FNS组的手术时间、切口长度及术后完全负重时间分别为(47.52±9.43) min、(4.33±0.41) cm、(11.13±1.88)周,均短于CCS组[(67.45±12.84) min、(3.42±0.38) cm、(14.67±1.74)周],术中出血量及术中透视次数分别为(26.47±7.56) mL、(12.72±1.83)次,均少于CCS组[(43.58±10.62) mL、(17.41±2.64)次],差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,FNS组Garden对线指数分型优于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,FNS组股骨颈缩短程度优于CCS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组Harris评分均较术前升高,且FNS组Harris评分为(83.67±11.52)分,高于CCS组[(77.47±10.38)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗及随访期间总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FNS与CCS均对股骨颈骨折有较好的疗效,但与CCS相比,FNS可进一步缩短手术时间,减少术中出血量,使患者尽快完全负重,并能明显改善骨折复位质量及髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定术 股骨颈内固定系统 空心螺钉 髋关节功能
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可视化虚拟手术在齿状突骨折寰枢椎椎弓根螺钉内固定术中的应用 被引量:5
4
作者 吴聪 刘登均 《临床外科杂志》 2013年第8期640-642,共3页
目的 通过探索虚拟现实技术来寻找一种实行经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折的方法,发掘可视化虚拟手术对寰枢椎后路内固定临床指导作用.方法 基于64排CT平扫得到连续薄层二维图像,Mimics软件分别重建寰椎、枢椎的三维可视... 目的 通过探索虚拟现实技术来寻找一种实行经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折的方法,发掘可视化虚拟手术对寰枢椎后路内固定临床指导作用.方法 基于64排CT平扫得到连续薄层二维图像,Mimics软件分别重建寰椎、枢椎的三维可视化结构,在Mimics中的MedCAD版块中进行模拟手术.结果 三维重建图像结构清晰,可真实再现寰枢椎细微的结构,虚拟仿真手术中椎弓根螺钉进针点精确,钉道正确无误.结论 可利用计算机虚拟现实技术制定出最佳的寰枢椎椎弓根进针通道,在术前风险评估,优化螺钉放置及临床手术教学等方面都有很大的应用价值. 展开更多
关键词 虚拟手术 齿状突骨折 寰椎 椎弓根
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克氏针有限内固定联合外固定支架治疗跗跖关节骨折脱位的临床研究 被引量:4
5
作者 贾全忠 古华 勾成果 《华西医学》 CAS 2014年第2期259-261,共3页
目的观察克氏针有限内固定联合外固定支架治疗跗跖关节骨折脱位的疗效及其影响因素。方法对2004年1月-2009年6月采用克氏针有限内固定联合外固定支架治疗的患者临床疗效进行回顾性分析,并了解手术时机和韧带损伤情况对远期预后的影响... 目的观察克氏针有限内固定联合外固定支架治疗跗跖关节骨折脱位的疗效及其影响因素。方法对2004年1月-2009年6月采用克氏针有限内固定联合外固定支架治疗的患者临床疗效进行回顾性分析,并了解手术时机和韧带损伤情况对远期预后的影响。结果共纳入20例患者,其中男16例,女4例;年龄15~57岁,平均34.7岁;左足9例,右足11例;术后随访11~41个月,平均24.5个月。随访时美国足与踝关节协会踝.后足评分在0~69、70~79、80~89和90~100分者分别有5%(1/20)、10%(2/20)、50%(10/20)和35%(7/20),优良率为85%。患者出院时与最终随访时对治疗结果的接受率分别为95%和85%,差异无统计学意义。此外,手术治疗越早和韧带损伤程度越低患者远期预后越好。结论克氏针有限内固定联合外固定支架治疗不仅可有效恢复关节的功能,而且手术创伤小,是治疗跗跖关节损伤的一种有效方法。 展开更多
关键词 跗跖关节 损伤 内固定 外固定支架 疗效 影响因素
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微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效及对预后生活质量的影响 被引量:3
6
作者 勾成果 邹爽 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第5期142-145,共4页
目的 :探讨分析微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效及对预后生活质量的影响。方法 :选取2013年3月~2016年7月在我院就诊的胸腰段脊柱结核患者68例作为研究对象,按随机数表法分为两组,各34例。对照组患者行前路病... 目的 :探讨分析微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效及对预后生活质量的影响。方法 :选取2013年3月~2016年7月在我院就诊的胸腰段脊柱结核患者68例作为研究对象,按随机数表法分为两组,各34例。对照组患者行前路病灶清除植骨融合固定术,观察组患者给予微创后路病灶清除植骨融合术进行治疗,观察比较两组术后脊柱功能、血沉(ESR)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及并发症情况。结果 :术前,两组患者的脊柱功能指标(后凸角、ESR、ODI)水平差异无统计学意义;术后3个月,观察组后凸角、ESR及ODI均低于对照组,差异有统计学意义;术前,两组患者的疼痛评分差异无统计学意义;观察组患者术后3个月及6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义。观察组患者术后6个月PF、RP等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义;观察组并发症发生率5.88%(2/34)低于对照组的23.53%(8/34),差异有统计学意义。结论 :胸腰段脊柱结核患者应用微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗效果显著,能够有效改善患者的脊柱功能,缓解疼痛症状,降低术后并发症,有利预后康复进程。 展开更多
关键词 微创后路病灶清除植骨融合固定术 胸腰段脊柱结核 疗效 生活质量
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单、双钢板与髓内钉三种内固定方法在股骨远端内侧粉碎性骨折患者中的应用 被引量:2
7
作者 勾成果 邹爽 +1 位作者 贾志刚 辛健 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1270-1272,1275,共4页
【目的】比较单、双钢板与髓内钉三种内固定方法在股骨远端内侧粉碎性骨折患者中的应用效果。【方法】选择本院2013年1月至2017年12月收治的股骨远端内侧粉碎性骨折患者82例作为研究对象,根据内固定材料分为单钢板组27例、双钢板组34例... 【目的】比较单、双钢板与髓内钉三种内固定方法在股骨远端内侧粉碎性骨折患者中的应用效果。【方法】选择本院2013年1月至2017年12月收治的股骨远端内侧粉碎性骨折患者82例作为研究对象,根据内固定材料分为单钢板组27例、双钢板组34例、髓内钉组21例。术后即刻、末次随访X线摄片检查股骨角,观察股骨角变化量;记录各组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和骨折愈合情况。【结果】双钢板组平均手术时间、平均出血量明显高于单钢板组和髓内钉组,差异有统计学意义(P <0.05) 0单钢板组畸形愈合率显著高于双钢板组和髓内钉组,差异有统计学意义(P <0.05);各组骨折愈合时间差异无统计学意义(P >0.05);术后与末次随访,单钢板组术后股骨角差值明显高于双钢板组和髓内钉组,双钢板组明显高于髓内钉组,差异有统计学意义(P <0.05) 0【结论】从手术创伤和维持复位能力综合评价,三种内固定方法治疗股骨远端内侧粉碎性骨折的疗效依次为髓内钉、双钢板、单钢板固定,但除外累及关节面者。 展开更多
关键词 骨折固定术 内/分类
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优质护理对三踝骨折患者恢复和护理满意度影响的研究 被引量:1
8
作者 钟英 《双足与保健》 2017年第10期155-155,159,共2页
目的探讨对三踝骨折患者行优质护理干预对患者术后恢复及护理满意度产生的影响。方法随机选择2016年1月—2017年3月期间在该院接受手术治疗的68例三踝骨折患者分为对照组、观察组,治疗期间分别给予常规护理、优质护理,对比两组患者术后... 目的探讨对三踝骨折患者行优质护理干预对患者术后恢复及护理满意度产生的影响。方法随机选择2016年1月—2017年3月期间在该院接受手术治疗的68例三踝骨折患者分为对照组、观察组,治疗期间分别给予常规护理、优质护理,对比两组患者术后康复效果及护理满意度。结果观察组患者平均VAS、ADL评分均显著低于对照组,平均住院时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在三踝骨折患者围术期实施优质护理干预,可有效降低术后并发症,促进患者术后得到更快恢复,缩短患者住院时间,提升患者护理满意度。 展开更多
关键词 三踝骨折 优质护理 围术期 满意度
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以上腹痛为首发症状的急性心肌梗死23例误诊分析 被引量:8
9
作者 胡恒清 鲁顺容 肖仕明 《临床误诊误治》 2018年第8期5-8,共4页
目的探讨以上腹痛为首发症状的急性心肌梗死的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾误诊的以上腹痛为首发症状的急性心肌梗死23例的临床资料。结果本组误诊率为13.69%。23例均以上腹痛为首发症状。上腹痛伴恶心、呕吐12例,伴呼吸困难5... 目的探讨以上腹痛为首发症状的急性心肌梗死的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析曾误诊的以上腹痛为首发症状的急性心肌梗死23例的临床资料。结果本组误诊率为13.69%。23例均以上腹痛为首发症状。上腹痛伴恶心、呕吐12例,伴呼吸困难5例,伴剑突下压痛6例;胀痛6例,刺痛10例,绞痛7例。就诊初期误诊为急性胆囊炎9例,急性胃炎6例,急性胃溃疡4例,胆结石3例,急性胆囊炎合并胆结石1例。误诊时间5 h^1 d。23例按误诊疾病给予相应治疗,病情皆未见明显改善。后均经进一步行心肌酶及心电图等检查确诊为急性心肌梗死,其中前壁4例、下壁16例、正后壁3例。确诊后2例抢救无效死亡;16例行冠状动脉介入治疗,5例给予尿激酶溶栓治疗,均病情缓解出院。21例出院后随访1~3个月,随访期间1例无明显原因猝死;4例未规律服药,其中2例3个月后再发急性心肌梗死入院治疗;余16例病情稳定,均未出现复发等情况。结论急性心肌梗死患者以上腹痛为首发症状时易误诊。临床医生应加强对急性心肌梗死不典型表现的警惕性和该病相关知识的认知,以减少或避免急性心肌梗死误诊误治。 展开更多
关键词 心肌梗死 误诊 胆囊炎 急性 胃炎 胃溃疡
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外侧壁的完整性对PFNA治疗股骨转子间骨折的临床分析 被引量:5
10
作者 曾小斌 勾成果 《四川医学》 CAS 2023年第2期140-144,共5页
目的探讨外侧壁的完整性对防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2017年1月至2020年6月30日所收治的股骨转子间骨折病例80例。均采用PFNA治疗。根据术前X片及三维CT所示股骨近端外侧壁的情况将所... 目的探讨外侧壁的完整性对防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2017年1月至2020年6月30日所收治的股骨转子间骨折病例80例。均采用PFNA治疗。根据术前X片及三维CT所示股骨近端外侧壁的情况将所有患者分成外侧壁完整组和外侧壁不完整组。两组患者年龄、营养状况(白蛋白)、骨密度(QCT)值、合并症等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院天数、随访术后部分负重时间、负重时间、骨折愈合时间。采用Harris髋关节功能评分评估患者术后1年髋关节功能恢复情况。结果外侧壁完整组在术中出血量、手术时间、术后住院天数、术后部分负重时间、负重时间、骨折愈合时间均小于外侧壁不完整组,差异有统计学意义(P<0.05)。外侧壁完整组髋关节术后1年功能评分大于不完整组,髋关节功能优于不完整组(t=-2.25,P=0.03)。结论外侧壁的完整性影响股骨转子间骨折术后内固定稳定性,影响骨折愈合及髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 外侧壁 临床分析
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微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎的临床效果 被引量:10
11
作者 贾志刚 勾成果 +1 位作者 刘伦 曹丙伦 《河北医学》 CAS 2016年第12期1969-1971,共3页
目的:探析微创距下关节融合术进行跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎治疗的临床效果。方法:临床选择2008年9月至2015年7月本院收治的跟骨陈旧性骨折引发的距下关节创伤性关节炎病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每... 目的:探析微创距下关节融合术进行跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎治疗的临床效果。方法:临床选择2008年9月至2015年7月本院收治的跟骨陈旧性骨折引发的距下关节创伤性关节炎病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组进行微创距下关节融合术治疗,对照组进行开放距下关节融合术治疗,比较两组的融合时间、术中出血量、手术耗时、切口长度等临床指标情况;比较两组的并发症发生情况。结果:观察组的融合时间、术中出血量、手术耗时、切口长度等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出现跛行、麻木、感染等并发症情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧性骨折引发的距下关节创伤性关节炎疗法,安全性高,创伤小,术后并发症少,病人远期预后较佳,临床效果确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 微创融合术 创伤性关节炎 距下关节 跟骨陈旧性骨折
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不同麻醉方式对老年心脏手术患者术后认知功能障碍的影响 被引量:5
12
作者 庞小翼 张培根 +1 位作者 杨明 赵径 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第E02期19-21,共3页
目的探讨不同麻醉方式对老年心脏病患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取拟接受心脏手术的患者87例,按随机数字表法分为A、B、C组,各29例,A组:全凭静脉麻醉,全麻诱导后,采用丙?自酚、维库溴铵、舒芬太尼维持麻醉;B组... 目的探讨不同麻醉方式对老年心脏病患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取拟接受心脏手术的患者87例,按随机数字表法分为A、B、C组,各29例,A组:全凭静脉麻醉,全麻诱导后,采用丙?自酚、维库溴铵、舒芬太尼维持麻醉;B组:全凭吸入麻醉,患者全麻诱导后,采用七氟醚、维库溴铵、舒芬太尼维持麻醉;C组:静吸复合麻醉,患者全麻诱导后,采用丙泊酚、七氟醚、维库溴铵、舒芬太尼维持麻醉。分别于术前24h,术后24h、72h、7d应用简易精神状态量表(MMSE)进行神经功能评价,并观察POCD及苏醒期谵妄的发生率。结果3组患者术后MMSE评分均显著降低(P〈0.05,P〈0.01),在术后72h时降至最低,随后逐渐恢复。其中C组在术后72h、120h、7d时MMSE评分均显著高于A组(P〈0.05,P〈0.01)。C组患者术后POCD发生率及术后72h、120h苏醒期谵妄发生率显著低于A、B组(P〈0.05)。结论对老年心脏病手术患者采取丙泊酚、七氟醚、维库溴铵和舒芬太尼四种药物联合麻醉,显著减少POCD发生率,值得推广和应用。 展开更多
关键词 心脏手术 全身麻醉 手术后认知功能障碍 苏醒期谵妄
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成年关节软骨碎块化后转化生长因子β1表达与软骨细胞迁移的关系 被引量:4
13
作者 吴聪 贾全忠 刘伦 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第8期1167-1172,共6页
背景:关节软骨碎块后能增强其修复能力,其中具体机制尚不明确。目的:成年关节软骨碎块化后转化生长因子β1的表达与软骨细胞迁移关系的研究。方法:收集30只12-15周龄的SPF级成年SD雄性大鼠后肢膝关节(共60膝),采用划格法获取碎块关节软... 背景:关节软骨碎块后能增强其修复能力,其中具体机制尚不明确。目的:成年关节软骨碎块化后转化生长因子β1的表达与软骨细胞迁移关系的研究。方法:收集30只12-15周龄的SPF级成年SD雄性大鼠后肢膝关节(共60膝),采用划格法获取碎块关节软骨颗粒(约1 mm×1 mm×1 mm)和块状软骨(直径约5 mm,厚度约2 mm),复合明胶海绵碎屑及纤维蛋白胶制作体外培养模型。实验分3组,即碎块组、整块组、抑制剂组。碎块组和整块组均采用普通细胞培养液进行培养,抑制剂组采用添加外源性转化生长因子β1抑制剂Decori和普通细胞培养液培养。Transwell实验检测细胞迁移;鬼笔环肽染色观察细胞微丝骨架F-actin的变化;实时荧光定量PCR和Western blotting检测转化生长因子β1 mRNA和蛋白的表达;使用分子对接技术探索转化生长因子β1和F-actin之间的关系。结果与结论:①Transwell实验结果表明,与整块组相比,碎块组细胞通过matrigel基质胶的数量明显增多(P<0.05);与碎块组相比,抑制剂组细胞通过matrigel基质胶的数量明显减少(P<0.05);②鬼笔环肽染色结果表明,与整块组相比,碎块组的F-actin环状结构明显减少,逐渐呈现细丝状结构,细胞中应力纤维明显减少,细胞间隙明显减小,软骨损伤逐渐恢复;与碎块组相比,抑制剂组F-actin环状结构明显增多,细胞间隙明显增大;③与整块组相比,碎块组转化生长因子β1 mRNA和蛋白的表达水平明显上升(P<0.05);与碎块组相比,抑制剂组转化生长因子β1 mRNA和蛋白的表达水平明显下降(P<0.05);④分子对接模拟中转化生长因子β1与F-actin结合形成稳定的复合体,主要以氢键作用力为主;⑤提示转化生长因子β1在成年关节软骨碎块化后存在过表达的现象,并且过表达的转化生长因子β1能够促进软骨细胞迁移,促进软骨损伤的修复。 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 关节软骨 碎块 软骨细胞迁移 F-ACTIN 转化生长因子β1抑制剂
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右美托咪定滴鼻给药在两种类型先天性心脏病患儿术前镇静方面的临床应用研究 被引量:3
14
作者 庞小翼 张培根 +1 位作者 周阳 赵径 《中国医院用药评价与分析》 2020年第3期290-292,296,共4页
目的:探讨右美托咪定滴鼻给药在紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿术前镇静的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年12月四川绵阳四〇四医院收治的先天性心脏病患儿80例,其中紫绀型40例,非紫绀型40例,两种类型患儿分别采用随机数字表法... 目的:探讨右美托咪定滴鼻给药在紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿术前镇静的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年12月四川绵阳四〇四医院收治的先天性心脏病患儿80例,其中紫绀型40例,非紫绀型40例,两种类型患儿分别采用随机数字表法分为对照组(0.9%氯化钠注射液)、低剂量组(右美托咪定1μg/kg)、中剂量组(右美托咪定2μg/kg)及高剂量组(右美托咪定3μg/kg),每组10例。评估患儿拉姆赛评分(Ramsey score,Ramsay)和改良耶鲁围术期焦虑量表(Modified Yale perioperative anxiety scale,mYPAS)评分,检测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)水平。结果:紫绀型、非紫绀型低、中及高剂量组患儿Ramsay评分明显高于对照组,mYPAS评分明显低于对照组;紫绀型、非紫绀型高剂量组患儿Ramsay评分明显高于低、中剂量组,mYPAS评分明显低于低、中剂量组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。给药前、给药后10、20和30 min,紫绀型四组患儿HR、SPO2水平的差异均无统计学意义(P>0.05);非紫绀型四组患儿HR、SPO2水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定滴鼻给药用于先天性心脏病患儿术前镇静的效果较好,在紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿中应用的效果相近。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 先天性心脏病 紫绀型 非紫绀型 镇静
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氨甲环酸静注联合关节腔“鸡尾酒”混合液灌注在膝关节置换术中的应用研究 被引量:3
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作者 吴聪 贾全忠 刘伦 《中国现代医生》 2020年第8期68-71,共4页
目的研究氨甲环酸静注联合关节腔"鸡尾酒"混合液灌注在膝关节置换术中的应用价值,为临床上提高膝关节置换术效果提供依据。方法选取2016年6月~2018年9月96例在我院实施膝关节置换术的患者进行研究。根据单纯随机抽样法,分为... 目的研究氨甲环酸静注联合关节腔"鸡尾酒"混合液灌注在膝关节置换术中的应用价值,为临床上提高膝关节置换术效果提供依据。方法选取2016年6月~2018年9月96例在我院实施膝关节置换术的患者进行研究。根据单纯随机抽样法,分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。观察分析两组患者在手术过程中的失血量、引流量、术后血红蛋白及血细胞比容的变化情况、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院评分(HSS)、患膝屈伸活动范围以及并发症情况。结果观察组患者术中总失血量、隐性失血量、总引流量以及术后3 d的Hb和Hct下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、2 d、3 d膝关节VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后4 d、7 d、14 d膝关节VAS评分及术后4周、8周的HSS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者只在术后3 d患膝的屈伸活动范围明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在其余时间点,两组患膝的屈伸活动范围比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后均未出现并发症。结论氨甲环酸静注联合关节腔"鸡尾酒"混合液灌注可有效减少患者行膝关节置换术后的失血量和引流量,明显减轻患者术后的早期疼痛感,而且未有不良反应及相关并发症出现,有利于促进患膝早期的功能康复,可在临床上大力推广应用。 展开更多
关键词 氨甲环酸 “鸡尾酒”疗法 关节腔灌注 膝关节置换术 应用价值 预后
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汶川地震伤员627例伤情分析及现场和后续救治回顾思考 被引量:2
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作者 傅恩清 金霞 +1 位作者 钟英 师文 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第20期3924-3926,共3页
目的:探讨地震现场和后续救护更加合理的组织方法,为未来重大灾害救助提供更好的方法。方法:回顾分析"汶川地震"入住院绵阳404医院627例伤员的伤情,总结分析救治重点及关键问题,探讨地震救护组织、后续救治重点及有效组织形... 目的:探讨地震现场和后续救护更加合理的组织方法,为未来重大灾害救助提供更好的方法。方法:回顾分析"汶川地震"入住院绵阳404医院627例伤员的伤情,总结分析救治重点及关键问题,探讨地震救护组织、后续救治重点及有效组织形式。结果:收治的627例伤员中四肢伤36.2%(227/627),头面伤21.1%(132/627),多发伤10.7%(67/627),胸部伤7.7%(48/627),挤压伤6.7%(42/627),椎骨骨折5.6%(35/627),骨盆骨折4.1%(26/627)。快速分拣和高效ICU病房救治对于提高后续救治成功率十分关键。结论:现场挖掘救援队联合适宜装备的医疗救援队才是最有效的现场救援;强有力的ICU病房救治可降低死亡率;血液透析和呼吸机十分关键。具有地域特点的灾害救助预案构建十分必要。 展开更多
关键词 现场救治 伤员 汶川地震 后续救治
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经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析
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作者 杨鈜 《智慧健康》 2020年第33期63-64,共2页
目的对比分析经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床应用价值。方法筛选2018年7月至2019年7月踝关节骨折患者120例,随机分为两组,每组各60例。参照组运用切开复位内固定疗法,观察组运用经皮微创闭合复位疗法,观察、对... 目的对比分析经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床应用价值。方法筛选2018年7月至2019年7月踝关节骨折患者120例,随机分为两组,每组各60例。参照组运用切开复位内固定疗法,观察组运用经皮微创闭合复位疗法,观察、对比两组的临床诊治有效性及踝关节功能评分。结果观察组的治疗有效率要明显高于参照组(P<0.05);观察组的行走能力、跑步能力、X线测定、活动度、疼痛程度、稳定度呈现明显的提升趋势(P<0.05)。结论采用经皮微创闭合复位疗法对于踝关节骨折患者进行治疗的临床效果较好,患者临床症状得到有效缓解,骨折部分伤口愈合速度加快,临床推广使用价值较大。 展开更多
关键词 经皮微创闭合复位 切开复位内固定 踝关节骨折 临床疗效
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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效观察
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作者 龚礼儒 《医学信息(医学与计算机应用)》 2016年第36期47-48,共2页
目的:观察分析股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法选取2015年1月~12月我院收治股骨转子下骨折的患者85例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用动力髋螺钉治疗,观察组患者采用... 目的:观察分析股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法选取2015年1月~12月我院收治股骨转子下骨折的患者85例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用动力髋螺钉治疗,观察组患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗。对比两组患者的功能恢复情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者治疗效果优46.67%,良28.89%,中17.78%,差6.67%,总优秀率93.33%;对照组患者治疗效果优30%,良20%,中25%,差25%,总优秀率75%;观察组患者治疗总优秀率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者并发症总发生率为6.67%,对照组患者并发症总发生率为30%,观察组患者并发症发生情况明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折临床总优秀率高,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 股骨近端 防旋髓内钉 股骨转子下骨折
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创伤负压治疗技术对骨科慢性伤口治疗效果分析及相关护理体会 被引量:15
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作者 王婷婷 吴文涛 《山西医药杂志》 CAS 2017年第7期838-840,共3页
创伤容易导致急慢性创面的形成,在后续的治疗过程中,可能由于感染,异物等导致创面愈合困难,这些长时间不能愈合的创面在临床上治疗起来非常困难,一直是外科难以解决的治疗难题。负压创面治疗(NPWT)用特定的泡沫敷料,其内含有引流管装... 创伤容易导致急慢性创面的形成,在后续的治疗过程中,可能由于感染,异物等导致创面愈合困难,这些长时间不能愈合的创面在临床上治疗起来非常困难,一直是外科难以解决的治疗难题。负压创面治疗(NPWT)用特定的泡沫敷料,其内含有引流管装置,填充患者伤口处,然后通过利用生物半透膜封闭技术,对伤口进行密闭处理。 展开更多
关键词 慢性伤口 流管 换药次数 护理手段 疼痛感 愈合速度 观察组 换药处理 血液循环 功能位
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闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察 被引量:1
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作者 邹爽 《双足与保健》 2018年第1期145-146,共2页
目的探析闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察。方法于2016年4月—2017年5月间,随机选取该院收治的下肢复杂骨折患者60例,并分为两组,分别进行闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗,对比治疗... 目的探析闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察。方法于2016年4月—2017年5月间,随机选取该院收治的下肢复杂骨折患者60例,并分为两组,分别进行闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗,对比治疗效果。结果观察组患者的术后并发症发生率(6.6%)低于对照组患者术后并发症发生率(16.6%)观察组患者的总有效率高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用闭合复位钢板内固定治疗效果优于传统切开复位内固定术治疗,值得推广。 展开更多
关键词 闭合复位钢板内固定 传统切开复位内固定 治疗效果
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