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个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响 被引量:72
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作者 刘少佳 杨芳 +1 位作者 石正娟 何清秀 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第20期86-88,共3页
目的探讨个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响。方法选取胆结石患者168例,按随机数字表法分为观察组84例和对照组84例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理方案。观察2组入院时与术前... 目的探讨个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响。方法选取胆结石患者168例,按随机数字表法分为观察组84例和对照组84例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理方案。观察2组入院时与术前的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察术后消化系统疾病生活质量评分量表(GIQLI)评分。结果术前,2组患者SAS、SDS评分均较入院时显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组术后GIQLI量表各因子评分及总分均显著高于对照组(P<0.01)。结论对胆结石择期手术患者实施个体化护理方案,能改善患者术前焦虑和抑郁状态,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 胆结石 个体化护理 焦虑 抑郁 生活质量
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115例老年住院患者院内感染分析 被引量:4
2
作者 张芹 张浩 《中国当代医药》 2010年第10期132-133,共2页
目的:探讨老年住院患者院内感染的临床特点,为预防工作提供参考。方法:回顾性分析2008年11月~2009年12月本院老年病房发生院内感染的115例患者的临床资料。结果:不同住院天数的患者院内感染发生率间相比,差异有统计学意义(P<0.05),... 目的:探讨老年住院患者院内感染的临床特点,为预防工作提供参考。方法:回顾性分析2008年11月~2009年12月本院老年病房发生院内感染的115例患者的临床资料。结果:不同住院天数的患者院内感染发生率间相比,差异有统计学意义(P<0.05),随住院天数延长,院内感染率增高;院内感染发生部位以呼吸系统和泌尿系统为主,分别占34.8%和32.2%。结论:老年住院患者住院时间越长,发生院内感染的概率越高,而且主要发生于呼吸系统和泌尿系统;临床医务工作者应掌握住院患者发生院内感染的临床特点,进行针对性地预防。 展开更多
关键词 院内感染 基础疾病 临床特点
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腭咽成形术后两种护理方法镇痛效果比较 被引量:1
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作者 毛金荣 《实用医院临床杂志》 2010年第3期79-80,共2页
目的探讨腭咽成形术后镇痛护理的临床效果。方法我院2008年11月至2009年7月进行腭咽成形术患者54例分为两组,对照组27例采用常规护理,观察组27例在常规护理的基础上应用镇痛泵加强镇痛护理,比较两组的护理效果。结果观察组镇痛优良率及... 目的探讨腭咽成形术后镇痛护理的临床效果。方法我院2008年11月至2009年7月进行腭咽成形术患者54例分为两组,对照组27例采用常规护理,观察组27例在常规护理的基础上应用镇痛泵加强镇痛护理,比较两组的护理效果。结果观察组镇痛优良率及患者对护理人员的信任度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行腭咽成形术后的患者,在常规护理的基础上应用镇痛泵加强镇痛护理,可以减轻患者的疼痛,提高患者对护理人员的信任度,值得推广。 展开更多
关键词 腭咽成形术 常规护理 镇痛护理 镇痛泵 满意度
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医源性胆道损伤17例报告
4
作者 王静 蔺宗义 杨映弘 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第2期108-109,共2页
关键词 胆道损伤 医源性 预防 治疗
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超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节37例报告 被引量:64
5
作者 杨映弘 吴晓莉 +4 位作者 颜璟 吴艳军 蔺原 岳晓林 程文 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期313-316,共4页
目的探讨超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移动单元消融技术对37例59枚甲状腺良性结节行超声引导MWA。颈部皮肤取l mm切口,切开皮肤及皮下组织,将微波针穿刺在... 目的探讨超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移动单元消融技术对37例59枚甲状腺良性结节行超声引导MWA。颈部皮肤取l mm切口,切开皮肤及皮下组织,将微波针穿刺在甲状腺结节内开启微波,甲状腺结节的消融采用"移动单元"消融法。术后1、3、6个月观察结节消融区体积、体积缩小率、结节最大径、甲状腺功能及并发症。结果 37例59枚甲状腺结节MWA过程顺利,无中转开放手术。19例术后颈部有胀痛感,次日明显减轻。术后放射性耳根痛3例,持续2~3 d疼痛自行缓解。喉返神经损伤2例,术后4个月患者声音恢复正常。无颈部皮肤烧伤、出血和感染发生。术后6个月甲状腺结节体积(0.86±0.25)cm^3,明显小于术前(3.49±0.27)cm3(q=60.269,P<0.05)。术后6个月甲状腺结节体积缩小率(68.35±3.17)%,明显大于术后1个月(17.18±1.24)%(q=159.162,P<0.05)。甲状腺结节的最大直径术后6个月(0.62±0.19)cm,明显小于术前(2.16±0.45)cm(q=35.038,P<0.05)。术后1、3、6个月FT3、FT4、TSH均在正常范围。37例随访(7.4±1.3)月(6~10个月),13枚结节完全消失。结论超声引导下MWA治疗甲状腺良性结节疗效好,微创优势明显。 展开更多
关键词 微波消融 甲状腺良性结节 超声引导
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围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响 被引量:32
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作者 徐薇 王丽 +2 位作者 程贤琴 张泽玉 贾婷婷 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第4期465-467,共3页
目的研究围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响。方法选取2010年6月至2015年6月间收治的116例胃癌患者,所有患者均接受手术治疗。依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各58例。观察组患者接受围手术期人性化优质护理,... 目的研究围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响。方法选取2010年6月至2015年6月间收治的116例胃癌患者,所有患者均接受手术治疗。依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各58例。观察组患者接受围手术期人性化优质护理,对照组患者接受常规护理。观察并比较两组患者护理相关指标、术后并发症以及不同护理措施应用后的护理满意度情况。结果护理后,观察组患者的肛门排气时间和住院时间均短于对照组,焦虑自评量表评分亦显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为3.4%,低于对照组的19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为89.7%,高于对照组的63.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期人性化优质护理方案可有效地降低胃癌患者的并发症,提高患者的护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃肿瘤 围手术期人性化优质护理 术后并发症
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同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生疗效分析 被引量:25
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作者 母健君 王小平 吴佳丽 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第1期32-34,共3页
目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的疗效。方法:收集浅表性膀胱癌患者80例,随机分为两组。对照组患者给予膀胱肿瘤部分切除术,试验组患者则给予经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术。比较两组患者术中总出... 目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的疗效。方法:收集浅表性膀胱癌患者80例,随机分为两组。对照组患者给予膀胱肿瘤部分切除术,试验组患者则给予经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术。比较两组患者术中总出血量、手术时间、治疗前后国际前列腺症状评分、最大尿流率,以及两组患者24个月内复发情况。结果:试验组较对照组患者比较,治疗前国际前列腺症状评分、最大尿流率差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);治疗前与治疗后比较,两组患者国际前列腺症状评分、最大尿流率比较均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组与对照组患者比较,术中总出血量、手术时间均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组与对照组患者治疗后非手术区域复发、前列腺窝内复发情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果显著,相较于膀胱肿瘤部分切除术而言经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术术中出血更少,手术持续时间更短。但值得注意的是手术质量的好坏与前列腺窝内复发有着一定关系,术者应严格避免医源性种植转移。 展开更多
关键词 词膀胱肿瘤/外科学 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术
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微创经皮肾镜碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石疗效观察 被引量:22
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作者 母健君 雷弋 +1 位作者 张天德 钱济穷 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第8期1372-1373,共2页
目的观察微创经皮肾镜碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2008年6月—2010年9月于本院进行治疗的200例复杂性肾结石患者为研究对象,将其随机分为A组(微创经皮肾镜碎石术组)100例和对照组(开放性肾切开取石术)... 目的观察微创经皮肾镜碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2008年6月—2010年9月于本院进行治疗的200例复杂性肾结石患者为研究对象,将其随机分为A组(微创经皮肾镜碎石术组)100例和对照组(开放性肾切开取石术)100例,后将两组患者术后的结石清除率和患者满意度进行比较。结果 A组患者术后结石清除率和患者满意度均明显高于B组。结论 微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果好,值得广泛应用。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜碎石术 开放性肾切开取石术 复杂性肾结石 疗效
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腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者能量代谢外周血T细胞亚群和患者肠屏障功能机体炎性应激水平和免疫功能的影响 被引量:18
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作者 代梦霜 张凤 +4 位作者 贾婷婷 张泽玉 付再碧 敬利春 马银华 《河北医学》 CAS 2021年第7期1186-1191,共6页
目的:探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者能量代谢、外周血T细胞亚群、肠屏障功能、炎性应激水平和免疫功能的影响。方法:选取2017年6月至2020年6月我院收治的142例胃癌患者为研究对象。根据手术方法将纳入的142例患者分为腹腔镜手术组(观... 目的:探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者能量代谢、外周血T细胞亚群、肠屏障功能、炎性应激水平和免疫功能的影响。方法:选取2017年6月至2020年6月我院收治的142例胃癌患者为研究对象。根据手术方法将纳入的142例患者分为腹腔镜手术组(观察组,n=75)和开腹手术组(对照组,n=67)。比较两者患者手术前后能量代谢[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)]、肠屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、炎性应激水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、外周血T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化情况。结果:术后3d,两组患者血清ALB、PA、RBP、TRF、TNF-α、IgA、IgG、IgM水平以及外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低(P<0.05);术后3d,两组患者血浆DAO、D-乳酸及血清CRP水平均较术前升高(P<0.05);术后1d,两组患者血清IL-6水平较术前升高(P<0.05);观察组患者上述指标手术前后改变幅度均低于对照组(P<0.05)。结论:与开腹手术比较,腹腔镜胃癌根治术对患者能量代谢、肠屏障功能、炎性应激水平和免疫功能的影响较小,有利于术后恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌根治术 能量代谢 肠屏障功能 炎性应激反应 免疫功能
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泌尿外科疾病合并糖尿病102例患者围手术期护理 被引量:17
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作者 苏应美 曾惠兰 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第15期2319-2320,共2页
目的探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期护理方法。方法选取合并糖尿病的泌尿外科疾病患者200例,随机分为两组。其中对照组98例,观察组102例,使其有可比性。对照组患者实施常规护理;观察组患者在对照组基础上加强血糖控制的护理。... 目的探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期护理方法。方法选取合并糖尿病的泌尿外科疾病患者200例,随机分为两组。其中对照组98例,观察组102例,使其有可比性。对照组患者实施常规护理;观察组患者在对照组基础上加强血糖控制的护理。对两组患者术前血糖水平和术后感染率进行统计;采用SAS量表对患者焦虑情绪进行评价,并请患者或家属对护理满意度进行评价。结果观察组患者术前血糖水平明显低于对照组,SAS得分明显低于对照组,术后感染率明显低于对照组,对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对合并糖尿病的泌尿外科疾病患者加强血糖控制的护理,在术前准备、术后康复过程中有着积极的意义,而且可以改善患者情绪,促进护患和谐。 展开更多
关键词 泌尿外科 糖尿病 围手术期 护理
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高血压基底节区脑出血患者微创术后应用神经生长因子的效果观察 被引量:16
11
作者 黄志刚 《河北医学》 CAS 2016年第6期910-913,共4页
目的:采用前瞻性随机对照临床研究,考察对高血压基底节脑出血患者经微创术治疗后再经不同用药方案治疗后的临床效果。方法:150例新发的高血压性脑出血患者随机分为3组,每组50例。经颅内血肿微创清除术治疗后,NGF干预1组:生理盐水2m L/d... 目的:采用前瞻性随机对照临床研究,考察对高血压基底节脑出血患者经微创术治疗后再经不同用药方案治疗后的临床效果。方法:150例新发的高血压性脑出血患者随机分为3组,每组50例。经颅内血肿微创清除术治疗后,NGF干预1组:生理盐水2m L/d,颅内注射;4d后改为NGF(Nerve Growth Factor,注射用鼠神经生长因子)2m L/d,肌肉注射。NGF干预2组:神经生长因子2m L/d,颅内注射;4d后改为神经生长因子2m L/d,肌肉注射。对照观察组:生理盐水2m L/d,颅内注射;4d后改为注射用水2m L/d,肌肉注射。3组疗程均为14d。考察患者经治疗后的GCS评分、神经功能、日常生活能力、临床疗效以及预后(致残率、病死率)。结果:治疗后14d,3个组GCS评分均较其治疗前有显著性改善(P<0.05),3个组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,3个组BI指数均较其治疗前有明显改善(P<0.05),3个组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,3个组NIHSS神经功能评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);NGF干预1组、2组和观察对照组总有效率分别为82.0%(41/50)、96.0%(48/50)和74.0%(37/50),其中NGF干预2组的总效率更高(P<0.05)。治疗后12个月,全部患者中119例(79.33%)致残,其中NGF干预2组的致残率(78.0%)更低(P<0.05);而全部患者中96例(64.0%)患者死亡,3个组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经生长因子能显著改善高血压性脑出血患者微创清除术后的GCS评分、神经功能和日常生活能力,且明显降低致残率,其临床效果或与用药剂量等因素有关。 展开更多
关键词 神经生长因子 高血压 脑基底节区出血 微创术
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微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节的比较 被引量:16
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作者 颜璟 吴艳军 +5 位作者 杨映弘 蔺原 岳晓林 邱体红 刘培根 罗涛 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2017年第6期525-527,共3页
目的微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节临床效果的对比研究。方法回顾性分析2015年4月至2015年11月42例甲状腺结节微波消融术(消融组)与45例开放甲状腺切除术(开放组)临床资料,采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析。术中术后计... 目的微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节临床效果的对比研究。方法回顾性分析2015年4月至2015年11月42例甲状腺结节微波消融术(消融组)与45例开放甲状腺切除术(开放组)临床资料,采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析。术中术后计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;术后并发症采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果消融组术中出血量、手术时间、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后疼痛评分明显少于开放手术组。术后3个月消融组颈部感觉异常发生率低于开放组,美容效果评价优于开放组。消融组患者术后甲状腺及甲状旁腺功能无明显变化,开放组10例(22.2%)出现甲状腺功能减退,7例(15.6%)出现暂时性甲状旁腺功能减退,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月消融组甲状腺结节体积明显缩小并瘢痕化。住院费用消融组较开放组略增加。结论甲状腺微波消融术与开放手术相比,组织创伤小,恢复快,美容效果好,是一种安全,有效的手术方式。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺切除术 微波
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阶段性心理干预对复杂性肾结石患者焦虑、疼痛负性情绪的改善效果 被引量:15
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作者 黄慧 张龙英 +1 位作者 谷永芳 刘佳丽 《中国健康心理学杂志》 2017年第10期1502-1504,共3页
目的:研究阶段性心理干预对复杂性肾结石患者负性情绪的改善效果。方法:选取2012年8月—2016年8月我科室诊治的复杂性肾结石患者86例,按照数字表法分为研究组和对照组各43例,所有患者行单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,对照组给... 目的:研究阶段性心理干预对复杂性肾结石患者负性情绪的改善效果。方法:选取2012年8月—2016年8月我科室诊治的复杂性肾结石患者86例,按照数字表法分为研究组和对照组各43例,所有患者行单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上给予阶段性心理干预,比较两组患者焦虑、疼痛负性情绪的改善情况。结果:手术前1d两组患者患者自评量表(SAS)评分较入院时升高,对照组评分高于研究组,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时两组患者SAS评分均下降,组间比较差异有统计学意义(t=-2.637,P<0.05);两组患者VAS评分均明显下降,研究组患者评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=-16.065,P<0.05),手术后研究组止痛药使用率为13.95%,明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ~2=4.17,P<0.05)。结论:阶段性心理干预对复杂性肾结石患者焦虑、疼痛负性情绪具有明显的改善效果,促进手术康复,值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 阶段性心理干预 复杂性肾结石 焦虑 疼痛 负性情绪
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肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效观察 被引量:15
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作者 周平 汪俊州 +3 位作者 刘建平 王义刚 刘德钦 栗粟 《临床合理用药杂志》 2016年第8期114-115,共2页
目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床治疗效果。方法选择2011年12月-2012年12月来医院就诊的原发性肝癌患者108例。依照就诊顺序分为观察组与对照组各54例。观察组采用TACE联合微波消融术治疗,对照组仅... 目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床治疗效果。方法选择2011年12月-2012年12月来医院就诊的原发性肝癌患者108例。依照就诊顺序分为观察组与对照组各54例。观察组采用TACE联合微波消融术治疗,对照组仅予TACE术治疗,观察、比较2组治疗效果、1~3年生存例数及不良反应发生率。结果观察组总有效率为88.89%明显高于对照组的40.74%,差异有统计学意义(P〈0.05),1~3年生存情况及中位生存期明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),总不良反应发生率12.96%明显低于对照组的33.33%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌可提升治疗效果,延缓患者病情进展,且可有效降低不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 微波消融治疗 原发性大肝癌
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液体隔离带法与杠杆撬离法在超声引导下甲状腺微波消融术中的应用比较 被引量:13
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作者 杨映弘 颜璟 +4 位作者 吴艳军 吴晓莉 蔺原 岳晓林 路晶 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第1期28-30,共3页
比较液体隔离带法和杠杆撬离法在超声引导下甲状腺微波消融术中的临床效果。收集2014年11月—2015年12月行超声引导下微波消融治疗的高风险良性甲状腺结节患者91例,46例采用液体隔离带法(A组),45例采用杠杆撬离法(B组)。记录手术时间,... 比较液体隔离带法和杠杆撬离法在超声引导下甲状腺微波消融术中的临床效果。收集2014年11月—2015年12月行超声引导下微波消融治疗的高风险良性甲状腺结节患者91例,46例采用液体隔离带法(A组),45例采用杠杆撬离法(B组)。记录手术时间,观察术后喉返神经损伤、颈部压迫感、皮肤烧伤、颈部血肿的发生情况。A组喉返神经损伤3例(6.5%),B组无喉返神经损伤,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间(42.83±12.19)min,B组(35.16±10.47)min,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后颈部压迫感发生率23.9%,B组6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后颈部血肿发生率19.6%,B组4.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组均无颈部皮肤烧伤。杠杆撬离法对保护颈部重要结构免受损伤的效果优于液体隔离带法,且操作简便,并发症少,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 微波消融 甲状腺良性结节 超声引导
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微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节对机体应激反应的比较 被引量:12
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作者 路晶 颜璟 +4 位作者 吴艳军 吴晓莉 蔺原 岳晓林 杨映弘 《中华普通外科学文献(电子版)》 2017年第3期183-186,共4页
目的比较微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节对机体应激反应的影响。方法选取2016年2月至9月攀枝花市中心医院收治的良性甲状腺结节患者108例,随机分成微波组(57例)和开放组(51例),分别行超声引导下的甲状腺结节微波消融术和... 目的比较微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节对机体应激反应的影响。方法选取2016年2月至9月攀枝花市中心医院收治的良性甲状腺结节患者108例,随机分成微波组(57例)和开放组(51例),分别行超声引导下的甲状腺结节微波消融术和传统开放手术。比较两组患者术前1 d、术后8、24和48 h的体温、白细胞计数(WBC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、皮质醇(COR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果术后24 h开放组的体温(37.6±0.35)°C,高于微波组(36.5±0.45)°C,差异有统计学意义(t=2.276,P=0.025)。术后24 h和48 h开放组WBC高于微波组[(11.26±2.25)×10~9/L vs(7.41±1.25)×10~9/L,t=2.241,P=0.031;(10.35±1.42)×10~9/L vs(6.28±1.51)×10~9/L,t=2.806,P=0.004]。术后8、24、48 h开放组的VAS、hsCRP、IL-6、COR均高于同时间点的微波组,差异均有统计学意义(t=2.685、3.172、3.704,P=0.007、0.002、0.000;t=2.990、3.560、3.967,P=0.002、0.001、0.000;t=2.405、2.495、2.763,P=0.016、0.013、0.006;t=2.357、2.647、2.924,P=0.019、0.008、0.003)。结论微波消融术对甲状腺良性结节患者机体应激反应的影响明显小于开放手术,显示了微波手术微创的优越性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 消融技术 应激反应
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三种不同微创手术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性分析 被引量:12
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作者 贺金标 常琴 母健君 《实用医院临床杂志》 2019年第2期51-54,共4页
目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(PVBT)及腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床效果和安全性。方法 110例MIBC患者,根据化疗联合的手术治疗方式不同分为TURBT组(39例... 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(PVBT)及腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床效果和安全性。方法 110例MIBC患者,根据化疗联合的手术治疗方式不同分为TURBT组(39例)、PVBT组(35例)及LRC组(36例)。比较三组手术时长、术中出血量、下床时间、住院时间及手术前、术后半年复查时综合生活质量评分变化情况;统计三组并发症发生率;随访2年,比较三组患者生存率变化。结果PVBT组手术时长最短,术中出血量最少,下床时间最早,住院天数最短; LRC组手术时长最长,术中出血量最多,下床时间最晚,住院时间最长; TURBT组介于上述两组之间(P <0. 05);手术后半年,PVBT组身体状况、躯体功能、情绪功能及社会功能评分升高最明显,LRC组评分变化最小,TURBT组介于两者之间(P <0. 05); LRC组并发症发生率高于PVBT组和TURBT组;随访发现,LRC组、PVBT组及TURBT组术后1年的生存率分别为86. 11%、85. 71%、87. 18%,术后2年的生存率分别为72. 22%、77. 14%、82. 05%。结论 TURBT、PVBT及LRC联合化疗方案治疗MIBC的临床安全性较高,但TURBT、PVBT治疗患者的术后并发症发生率较LRC小,且三种微创治疗方案各有特点,临床需要根据患者病情及患者自身情况进行选择。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术 经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术 腹腔镜根治性膀胱切除术 肌层浸润性膀胱癌
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慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征相关发病危险因素分析 被引量:9
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作者 罗琦 张天德 +5 位作者 刘云兴 曾雪斌 田华 雷弋 曾晓明 母健君 《中国医师进修杂志》 2013年第8期65-68,共4页
目的寻找并明确慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的相关危险因素,以指导临床治疗。方法采用病例对照研究,调查20个因素,样本数为分析数量的7倍,病例组140例,对照组140例。对两组入选者进行问卷式调查,采用“面对面... 目的寻找并明确慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的相关危险因素,以指导临床治疗。方法采用病例对照研究,调查20个因素,样本数为分析数量的7倍,病例组140例,对照组140例。对两组入选者进行问卷式调查,采用“面对面”的询问。对数据进行单因素分析和多元逐步Logistic分析。结果单因素分析结果显示,教育程度、职业、婚外性生活、性病史、两地分居、性生活频率、每次性生活时间、长期饮酒、饮酒量、醉酒、饮食习惯、长期憋尿、紧张抑郁等精神症状、骑自行车摩托车与CP/CPPS的发病有关(P〈0.05或〈0.01)。多元逐步Logistic分析结果显示,有性病史、两地分居、性生活频率高、每次性生活时间长、饮酒量多、饮食习惯差、长期憋尿、有紧张抑郁等精神症状、骑自行车摩托车是CP/CPPS发病的危险因素(P〈0.01或〈0.05)。结论CP/CPPS的病因和发病机制十分复杂,其也许并不是独立存在的疾病。有性病史、两地分居、性生活频率高、每次性生活时间长、饮酒量多、饮食习惯差、长期憋尿、有紧张抑郁等精神症状、骑自行车摩托车是CP/CPPS发病的危险因素。 展开更多
关键词 前列腺炎 危险因素 流行病学
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循证护理在手术治疗乳腺导管扩张症中的应用 被引量:10
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作者 李莉 付再碧 林义秋 《医学理论与实践》 2014年第19期2640-2642,共3页
目的:探讨在手术治疗乳腺导管扩张症中应用循证护理的意义。方法:将2010年1月-2013年5月期间来我院进行手术的乳腺导管扩张症患者112例随机分成对照组和观察组各56例。对照组采用常规护理,观察组进行循证护理。比较两组间术后愈合时间... 目的:探讨在手术治疗乳腺导管扩张症中应用循证护理的意义。方法:将2010年1月-2013年5月期间来我院进行手术的乳腺导管扩张症患者112例随机分成对照组和观察组各56例。对照组采用常规护理,观察组进行循证护理。比较两组间术后愈合时间、并发症发生率及对乳房外形满意率差异;入院时、术前及术后第2周采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁自评量表对患者的焦虑、抑郁水平进行评测,比较两组差异。结果:观察组患者术后愈合时间显著短于对照组,术后对乳房外形的满意率显著高于对照组,另外观察组术后并发症总发生率为21.43%显著低于对照的39.29%,P<0.05。术前及术后第2周观察组患者HAMA评分、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在手术治疗乳腺导管扩张症中应用循证护理能有效改善患者的不良心理状态,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 循证护理 乳腺导管扩张症 手术
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两种微创碎石术式治疗单侧输尿管上段结石疗效及安全性对比 被引量:11
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作者 曾晓明 母健君 +2 位作者 雷弋 张天德 白冰 《河北医药》 CAS 2016年第23期3635-3636,3640,共3页
目的探讨经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取2013年7月至2015年7月收治单侧输尿管上段结石患者共110例,以随机抽签法分为A组(55例)和B组(55例),分别采用经... 目的探讨经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取2013年7月至2015年7月收治单侧输尿管上段结石患者共110例,以随机抽签法分为A组(55例)和B组(55例),分别采用经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗;比较两组患者围手术期临床指标、结石清除率、术后并发症发生率及总治疗费用等。结果 B组患者手术时间显著长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术中出血量和住院时间均显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者总治疗费用显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种微创碎石术式治疗单侧输尿管上段结石临床疗效确切;经尿道输尿管软镜钬激光碎石术式可有效减轻手术创伤程度,加快术后康复进程,并有助于降低术后并发症发生风险;而经皮肾穿刺碎石术式则能够有效缩短手术用时,减少治疗费用。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺碎石术 经尿道输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管上段结石 疗效 安全性
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