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“优质服务”理念在科室管理中的应用研究 被引量:2
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作者 张莉 许艳 陈曦 《当代护士(下旬刊)》 2012年第6期186-187,共2页
目的观察将"优质服务"理念应用于科室管理中的临床效果。方法树立"优质服务"理念,制定活动实施方案并实施,对活动开展前后患者的满意度进行调查比较。结果实施"优质服务"后患者对护理服务的满意度显著高... 目的观察将"优质服务"理念应用于科室管理中的临床效果。方法树立"优质服务"理念,制定活动实施方案并实施,对活动开展前后患者的满意度进行调查比较。结果实施"优质服务"后患者对护理服务的满意度显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在科室管理中引入"优质服务"理念,能极大提升患者满意度。 展开更多
关键词 优质服务 科室管理 护理质量 满意度
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时辰化疗作用机制的生物学研究进展 被引量:22
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作者 陈昕 梁超 +2 位作者 雷开键 贾钰铭 杜一平 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第2期201-202,207,共3页
“时间生物学”是近年来生命科学研究的热点。已知所有生命活动均遵循一定的生物节奏周而复始地进行,如:正常组织及靶组织细胞DNA合成、药物代谢限速酶的活性、药物敏感性相关基因的表达及药物代谢活动等节律。随着生物节律调节基因... “时间生物学”是近年来生命科学研究的热点。已知所有生命活动均遵循一定的生物节奏周而复始地进行,如:正常组织及靶组织细胞DNA合成、药物代谢限速酶的活性、药物敏感性相关基因的表达及药物代谢活动等节律。随着生物节律调节基因在哺乳类乃至人类中的定位和克隆,生命科学对“生物钟”的研究连续两年被国际权威杂志(科学Science)评为“可能改变人类对自然的认识,从而产生重大社会和经济效益的、有重大突破的研究领域”,成为近年生命科学领域的研究热点。 展开更多
关键词 肿瘤 昼夜节律 时辰治疗 化疗 时间生物学 作用机制
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奥沙利铂/氟尿嘧啶改良时辰化疗治疗晚期结直肠癌 被引量:17
3
作者 陈昕 杨健 +3 位作者 龚光 袁泉 邓红梅 贾钰铭 《现代肿瘤医学》 CAS 2009年第3期517-518,共2页
观察奥沙利铂/氟尿嘧啶/亚叶酸钙时辰化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。96例晚期结肠癌患者随机分为时辰化疗和常规化疗组。时辰化疗组46例,采用持续静脉滴注,并按时辰调节给药速度;常规化疗组44例,常规静脉给药。时辰化疗组有效率45.7%... 观察奥沙利铂/氟尿嘧啶/亚叶酸钙时辰化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。96例晚期结肠癌患者随机分为时辰化疗和常规化疗组。时辰化疗组46例,采用持续静脉滴注,并按时辰调节给药速度;常规化疗组44例,常规静脉给药。时辰化疗组有效率45.7%;常规化疗组有效率25.0%。奥沙利铂联合CF/5-FU双周方案采用时辰给药方式,可提高疗效,减轻化疗不良反应。 展开更多
关键词 时辰化疗 晚期结直肠癌 生物节律 奥沙利铂 5-FU
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恶性肿瘤致上腔静脉梗阻患者股静脉放置PICC导管的临床效果及安全性评价 被引量:15
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作者 张莉 《护士进修杂志》 2017年第1期72-75,共4页
目的探讨上腔静脉梗阻的肿瘤患者经股静脉置入PICC管的应用效果。方法选择2014年1—12月在我院治疗的肿瘤患者328例,均准备接受化疗而行PICC置管,将其中置管途径为上臂贵要静脉的患者256例设为对照组;其他因上腔静脉梗阻置管途径改为股... 目的探讨上腔静脉梗阻的肿瘤患者经股静脉置入PICC管的应用效果。方法选择2014年1—12月在我院治疗的肿瘤患者328例,均准备接受化疗而行PICC置管,将其中置管途径为上臂贵要静脉的患者256例设为对照组;其他因上腔静脉梗阻置管途径改为股静脉的72例患者设为观察组,比较两组置管操作情况、导管留置时间与置管并发症。结果两组一次穿刺成功率、操作时间、疼痛程度无明显差异(P>0.05);观察组一次置管成功率(98.61%)高于对照组(79.69%),出血量评分观察(2.48±0.68)分低于对照组(3.12±0.72)分(P<0.05);观察组导管留置时间为(193.34±47.32)d,对照组为(185.33±52.42)d,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(9.72%)与对照组(10.16%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经股静脉置入PICC导管安全可行,适用于上腔静脉梗阻患者。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 上腔静脉梗阻 经外围静脉穿刺中心静置管 护理
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原发性肝细胞癌组织HIF-1α和HK-Ⅱ及LDH-Ⅴ表达生物学意义分析 被引量:11
5
作者 蒋晓忠 严律南 +5 位作者 孙广运 赵少勇 古吉敏 雷开键 朱勇 王昌松 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期41-44,48,共5页
目的:研究乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因及糖酵解相关基因己糖激酶-Ⅱ(HK-Ⅱ)、乳酸脱氢酶-Ⅴ(LDH-Ⅴ)在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达状态,并阐释三者对HCC生物学行为的影响。方法:收集行手术治疗的56例新鲜肝癌组织标本,通过免疫... 目的:研究乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因及糖酵解相关基因己糖激酶-Ⅱ(HK-Ⅱ)、乳酸脱氢酶-Ⅴ(LDH-Ⅴ)在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达状态,并阐释三者对HCC生物学行为的影响。方法:收集行手术治疗的56例新鲜肝癌组织标本,通过免疫组织化学技术检测HIF-1α、HK-Ⅱ和LDH-Ⅴ等基因在肝癌组织中的蛋白表达情况,并分析其与HCC临床病理学指标之间的关系。结果:在肝细胞癌组织中HIF-1α、HK-Ⅱ和LDH-Ⅴ蛋白的阳性表达率分别为71.4%、75.0%和67.9%。HIF-1α、HK-Ⅱ及LDH-Ⅴ三者的阳性表达均与HCC的有无肝硬化背景、肿瘤细胞的分化程度、临床分期、有无肝门淋巴结转移、有无门脉/胆道癌栓的形成、有无静脉侵袭及包膜完整与否等因素相关,P<0.05;而与HCC患者的性别、年龄、HBsAg阳性或阴性、血清AFP高低及癌灶的直径大小等指标无关,P>0.05。结论:HK-Ⅱ、LDH-Ⅴ基因与HIF-1α基因的同步表达在HCC的发生、发展中可能发挥协调作用,共同促进肝癌细胞的侵袭与转移,反映了HCC的生物学行为,可以将三者作为预测HCC预后的重要生物学指标。 展开更多
关键词 乏氧诱导因子-1 肝肿瘤 生物学 己糖激酶 乳酸脱氢酶
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细胞因子诱导杀伤细胞联合白介素-2治疗肾细胞癌的疗效观察 被引量:6
6
作者 雷开键 杜一平 +5 位作者 贾钰铭 熊永祥 刘兴英 魏彪 裴玲 彭生才 《遵义医学院学报》 2005年第1期67-68,共2页
目的观察细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)联合白介素-2(AL-2)治疗肾细胞癌的疗效。方法我院2002- 2004年经病理学证实的10例Ⅰ、Ⅱ期肾细胞癌手术后患者,分为AB两组。A组6例为2-3疗程CIK细胞联合5- 7周期AL-2和INFα-2b治疗,加5-Fu+CF化疗4周... 目的观察细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)联合白介素-2(AL-2)治疗肾细胞癌的疗效。方法我院2002- 2004年经病理学证实的10例Ⅰ、Ⅱ期肾细胞癌手术后患者,分为AB两组。A组6例为2-3疗程CIK细胞联合5- 7周期AL-2和INFα-2b治疗,加5-Fu+CF化疗4周期;B组4例为5-Fu+CF化疗4周期,加5-7周期IN- Fα-2b治疗。结果A组经胸腹部CT证实1年内全部未出现转移灶,B组7mo内全部出现腹腔或/和胸腔转移灶。结论CIK细胞联合AL-2治疗Ⅰ、Ⅱ期肾细胞癌安全、有效,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 肾细胞癌 CIK细胞 白介素-2
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VEGF、sICAM-1蛋白在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义 被引量:9
7
作者 袁志平 牟华平 +5 位作者 王秋 王立帅 陈洁 张川利 周光远 陈家莲 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第10期74-76,80,共4页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)蛋白在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法分别选择66例结直肠癌患者(结直肠癌组)和40例健康者(对照组),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组患者血清V... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)蛋白在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法分别选择66例结直肠癌患者(结直肠癌组)和40例健康者(对照组),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组患者血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平,分析VEGF、sICAM-1蛋白表达水平与结直肠癌患者肿瘤生长部位、TNM分期、肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系。结果结直肠癌组血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平均显著高于对照组(P均<0.01);结肠癌患者血清sICAM-1蛋白表达水平显著高于直肠癌患者(P<0.01);Ⅳ期患者血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者(P均<0.01);肿瘤浸润肠壁全层的患者血清VEGF水平明显高于未浸润肠壁全层的患者(P<0.01);有局部淋巴结转移的患者血清VEGF水平明显高于无局部淋巴结转移的患者(P<0.01)。结论血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平可能是结直肠癌有价值的辅助诊断及判断复发转移的指标。 展开更多
关键词 结直肠癌 血管内皮生长因子 可溶性细胞间黏附蛋白-1 酶联免疫吸附测定法
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46例肿瘤手术中自体输血的临床研究 被引量:9
8
作者 魏钢 雷开键 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1785-1785,1787,共2页
目的探讨肿瘤手术中自体输血与异体输血对患者的影响。方法76例身体状况好、需要手术输血的肿瘤患者,自体输血患者46例,其中预存式输血(PABD)40例,稀释性自体输血(AHD)6例。异体输血患者30例。观察输血前后红细胞数、血红蛋白含量、红... 目的探讨肿瘤手术中自体输血与异体输血对患者的影响。方法76例身体状况好、需要手术输血的肿瘤患者,自体输血患者46例,其中预存式输血(PABD)40例,稀释性自体输血(AHD)6例。异体输血患者30例。观察输血前后红细胞数、血红蛋白含量、红细胞压积变化以及输血反应。结果自体输血前后,患者的红细胞数、血红蛋白含量、红细胞压积差异均无统计学意义。同异体输血组相比,自体输血组手术中出血量减少、输血后血红蛋白含量高、输血后发热及皮疹较少。结论身体状况良好的肿瘤患者手术时,自体输血有明显的优势,值得进一步推广。 展开更多
关键词 自体输血 肿瘤 手术
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盐酸吗啡缓释片联合枳术汤合补中益气汤加味治疗癌性疼痛的临床观察 被引量:7
9
作者 袁志平 彭生才 +2 位作者 魏彪 贾钰铭 罗华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期160-162,共3页
目的观察盐酸吗啡缓释片联合中药方剂枳术汤合补中益气汤加味治疗晚期癌性疼痛。方法2006年7月至2008年7月共观察221例晚期癌症疼痛患者,将这些患者按入院次序分为两组:实验组111例服用盐酸吗啡缓释片加常规对症治疗,同时服用中医汤剂... 目的观察盐酸吗啡缓释片联合中药方剂枳术汤合补中益气汤加味治疗晚期癌性疼痛。方法2006年7月至2008年7月共观察221例晚期癌症疼痛患者,将这些患者按入院次序分为两组:实验组111例服用盐酸吗啡缓释片加常规对症治疗,同时服用中医汤剂枳术汤联合补中益气汤加味,中药使用每天1剂,连服1~2周;以后隔天服用1次,连续服用1个月。对照组110例服用盐酸吗啡缓释片与常规对症治疗。观察患者的止痛效果,生存质量改善状况,便秘、恶心、呕吐等吗啡不良反应的发生状况。结果两组患者的疼痛均明显减少,减低程度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组生活质量改善状况分别为60.9%与42.7%(P<0.05),其中食欲的改善为55.9%与23.4%(P<0.05);出现便秘的概率分别为83.6%与32.4%(P<0.01);恶心、呕吐的概率分别为50.0%与27.1%(P<0.01)。结论盐酸吗啡缓释片联合枳术汤合补中益气汤加味是治疗晚期癌性疼痛的有效方法。 展开更多
关键词 癌性疼痛 缓释吗啡 中药 便秘 生活质量
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降糖穴联合化疗治疗非小细胞肺癌患者并发糖尿病的疗效 被引量:7
10
作者 杨斯皓 詹云 +1 位作者 袁艺 钟俐强 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第2期174-177,共4页
目的探讨针刺降糖穴联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)并发2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2015年6月至2018年5月间宜宾市第二人民医院收治的94例NSCLC合并糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。两组患者... 目的探讨针刺降糖穴联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)并发2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2015年6月至2018年5月间宜宾市第二人民医院收治的94例NSCLC合并糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。两组患者均采用吉西他滨+顺铂(GP方案)化疗,对照组患者采用二甲双胍控制血糖,观察组患者在对照组基础上行针刺降糖穴治疗。比较两组患者治疗期间空腹血糖(FPG)和胰岛素抵抗(HOMA-IR)水平、化疗前后血清糖链抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)水平、Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率及临床疗效。结果治疗1周、3周和6周时,观察组患者FPG和HOMA-IR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,观察组患者CEA和CA125水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者化疗期间Ⅲ~Ⅳ度白细胞计数降低、血小板降低、胃肠道反应和神经毒性等发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者临床有效率为51. 1%,高于对照组的38. 3%,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论针刺降糖穴可改善NSCLC合并T2DM患者的糖代谢及胰岛素抵抗,降低肿瘤标志物,降低重度不良反应发生率。 展开更多
关键词 药物疗法 非小细胞肺 2型糖尿病 降糖穴
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异甘草酸镁治疗肝硬化失代偿期75例临床分析 被引量:6
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作者 何俊 姚兰 +2 位作者 贾钰铭 殷圣群 叶序卷 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1247-1248,共2页
目的探讨异甘草酸镁(天晴甘美)治疗肝硬化、改善肝脏功能的疗效。方法对本科75例确诊肝硬化失代偿期的患者分为2组,对照组应用常规护肝药物治疗,治疗组再加用异甘草酸镁针剂100mg静点,治疗2~3周,门诊随访患者肝功能的变化情况。... 目的探讨异甘草酸镁(天晴甘美)治疗肝硬化、改善肝脏功能的疗效。方法对本科75例确诊肝硬化失代偿期的患者分为2组,对照组应用常规护肝药物治疗,治疗组再加用异甘草酸镁针剂100mg静点,治疗2~3周,门诊随访患者肝功能的变化情况。结果治疗组:ALT(谷丙转氨酶)、AST(血清谷草转移酶)、TB(总胆红素)及PT(凝血时间)下降幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者乏力、腹胀等症状改善,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论异甘草酸镁能改善肝硬化患者肝功能,并有一定的促进肝细胞再生作用。 展开更多
关键词 肝硬化 异甘草酸镁 肝功能指标
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胰腺癌患者血浆中miRNAs异常高表达与临床特征相关性的研究 被引量:7
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作者 汪善兵 刘佳培 +1 位作者 雷开键 贾钰铭 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期905-910,共6页
目的 :检测胰腺癌患者血浆中微RNA(micro RNA,miRNA)的表达情况,并探讨其临床意义。方法 :收集43例胰腺癌患者(病例组)和21例正常健康人群(对照组)的血浆标本,采用实时荧光定量PCR法检测血浆样本中miRNA-21、miRNA-155和miRNA-483-3p的... 目的 :检测胰腺癌患者血浆中微RNA(micro RNA,miRNA)的表达情况,并探讨其临床意义。方法 :收集43例胰腺癌患者(病例组)和21例正常健康人群(对照组)的血浆标本,采用实时荧光定量PCR法检测血浆样本中miRNA-21、miRNA-155和miRNA-483-3p的表达水平,并比较2组miRNA表达水平的差异及与临床病理特征之间的相关性。结果:病例组中miRNA-21、miRNA-483-3p和miRNA-155的表达水平分别为627.69±125.66、18.93±10.82和20.76±11.87,高于对照组的379.39±149.21、6.43±7.28和7.47±6.92,差异均具有统计学意义(P值均<0.001)。miRNA-21表达水平与肿瘤分期(P=0.001)以及是否发生肝脏转移(P<0.001)具有相关性。miRNA-21、miRNA-155、miRNA-483-3p和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.834、0.837、0.843和0.828,敏感度分别为88.4%、97.7%、83.7%和86.0%,特异度分别为85.7%、61.9%、71.4%和62.1%。在未行手术切除组29例患者中,miR NA21高表达组患者的中位总生存期为3.4个月,明显短于低表达组的15.4个月(P=0.001),而miR NA-155和miR NA-483-3p高表达组与低表达组患者的中位生存时间无明显差异,分别为4.5个月和7.3个月以及6.2个月和5.1个月。结论 :miRNA也许能成为胰腺癌的一种新的、无创的诊断标志物,并可能预测胰腺癌患者的预后。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 微RNAS 血清学试验 预后
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风湿性心瓣膜病心房颤动患者心房组织纤维化重构与TGF-β_1表达的相关性研究 被引量:7
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作者 肖祥彬 刘丽 +3 位作者 刘婷婷 李奎 雷开健 常光磊 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第32期4529-4532,共4页
目的探讨风湿性心脏病(风心病)心房颤动(房颤)患者心房组织纤维化重构及其可能机制。方法收集四川省宜宾市第二人民医院2013年10月至2015年10月风湿性心瓣膜病行二尖瓣置换术或先天性心脏病开胸修补术患者的临床资料和右心房组织标本,... 目的探讨风湿性心脏病(风心病)心房颤动(房颤)患者心房组织纤维化重构及其可能机制。方法收集四川省宜宾市第二人民医院2013年10月至2015年10月风湿性心瓣膜病行二尖瓣置换术或先天性心脏病开胸修补术患者的临床资料和右心房组织标本,分为窦性心律组(RHD-SR组)、阵发性房颤组(RHD-pAF组)、持续性房颤组(RHD-cAF组),以行先天性心脏病开胸修补术且为窦性心律组(CHD-SR组)。普通光镜下观察各组患者心房组织结构,苦味酸天狼猩红染色偏振光显微镜分析各组Ⅰ、Ⅲ型胶原容积分数(CVF)及Ⅰ/Ⅲ型CVF比值,Western blot及逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测各组TGF-β1的表达。结果 RHD-cAF组患者左心房内径(LAd)明显大于RHD-SR组(P<0.05),其余临床资料各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。苦味酸天狼猩红染色提示胶原分布于心肌间质中,Ⅰ、Ⅲ型CVF及其比值在CHD-SR组、RHD-SR组、RHD-pAF组和RHD-cAF组逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1蛋白和mRNA的表达在CHD-SR组、RHD-SR组、RHD-pAF组和RHD-cAF逐渐增加。结论心房组织纤维化重构是风湿性心瓣膜病患者房颤的重要机制,TGF-β1高表达可能参与心组织房纤维化重构。 展开更多
关键词 风湿性心瓣膜脏病 心房纤维化 心房颤动 转化生长因子Β1
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医护人员对恶性肿瘤患者家属心理健康态度的调查 被引量:3
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作者 蒲静 刘丽华 +6 位作者 向非 唐有明 袁志平 缪继东 韩建军 何斌 杜小波 《实用医院临床杂志》 2017年第4期94-97,共4页
目的调查医护人员对恶性肿瘤患者家属的心理健康的态度。方法采用问卷的形式,调查8家医院的医护人员对恶性肿瘤患者家属心理健康的态度及对恶性肿瘤患者家属心理问题干预的了解程度和受训意愿。结果 233位医护人员完成调查。其中93.13%... 目的调查医护人员对恶性肿瘤患者家属的心理健康的态度。方法采用问卷的形式,调查8家医院的医护人员对恶性肿瘤患者家属心理健康的态度及对恶性肿瘤患者家属心理问题干预的了解程度和受训意愿。结果 233位医护人员完成调查。其中93.13%的医护人员同意完全肿瘤患者的家属存在心理问题,96.13%的医护人员同意肿瘤患者的家属的心理问题需要重视。44.20%的医护人员选择"家属有要求时,才对其心理问题进行关心"。40.34%的医护人员同意"对肿瘤患者的心理问题和他们家属的心理问题的处理方法差不多",83.69%的医护人员有兴趣接受肿瘤病人家属的心理问题的基础培训。年龄大小、工作年限、是否处理过家属的心理问题对部分问题的回答有影响(均P<0.05)。结论大部分医护人员认为肿瘤患者的家属存在心理问题并需要重视,但是部分医护人员不同意对其积极的处理。医护人员对肿瘤患者的心理问题干预方面的知识的不足,并迫切希望这方面知识的培训。我们应增加对医护人员有关肿瘤患者的家属心理问题知识的培训,提高其认识。 展开更多
关键词 医护人员 态度 恶性肿瘤患者家属 心理健康
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多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响 被引量:7
15
作者 付茂月 雷开键 +2 位作者 贾钰铭 陈洁 舒艳玲 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第8期48-53,共6页
背景肺腺癌是临床最常见的肺部恶性肿瘤,较易发生远处转移。顺铂、多西他赛是临床治疗肺腺癌的主要药物。目的探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取宜宾市第二人民... 背景肺腺癌是临床最常见的肺部恶性肿瘤,较易发生远处转移。顺铂、多西他赛是临床治疗肺腺癌的主要药物。目的探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响,以期为临床治疗提供参考。方法选取宜宾市第二人民医院2014年3月—2020年3月收治的晚期肺腺癌患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察组患者采用多西他赛联合顺铂治疗,两组患者均持续化疗2个周期。比较两组患者的临床疗效及治疗前后癌因性疲乏量表(CFS)评分、肿瘤标志物〔癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)〕、免疫功能指标〔CD3^(+)细胞分数、CD4^(+)细胞分数、CD8^(+)细胞分数和自然杀伤(NK)细胞分数〕,并观察两组患者毒副作用发生情况及1年存活情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前躯体疲乏评分、情感疲乏评分、认知疲乏评分、CFS总分及治疗后躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CFS总分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CEA、NSE、CYFRA21-1水平及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CEA、NSE和CYFRA21-1水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞分数高于对照组(P<0.05)。观察组患者毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者1年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效确切,可有效提高患者免疫功能,抑制病情进展,且未增加毒副作用。 展开更多
关键词 肺腺癌 多西他赛 顺铂 肿瘤标志物 免疫功能 毒副作用 治疗结果
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补充与替代医学干预肺癌晚期疼痛患者的效果研究 被引量:7
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作者 张莉 严芳 刘丽霞 《护士进修杂志》 2018年第12期1070-1073,共4页
目的探讨补充与替代医学干预对肺癌晚期疼痛患者的应用效果。方法选择我院肿瘤科于2017年1月1日-12月31日收治的晚期肺癌患者126例,按照随机数字法分为干预组和对照组,每组各63例。对照组采用常规疼痛护理治疗方案,主要采用世界卫生组织... 目的探讨补充与替代医学干预对肺癌晚期疼痛患者的应用效果。方法选择我院肿瘤科于2017年1月1日-12月31日收治的晚期肺癌患者126例,按照随机数字法分为干预组和对照组,每组各63例。对照组采用常规疼痛护理治疗方案,主要采用世界卫生组织(WHO)推荐的三阶梯疼痛护理方案,干预组在对照组常规护理的基础上增加补充与替代医学干预,比较两组患者疼痛缓解程度、睡眠情况和生命体征情况。结果干预1个月后,干预组患者疼痛有效缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组主诉睡眠受疼痛影响和不受影响的数字评价(NRS)评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后主诉睡眠受到疼痛影响和睡眠未受到疼痛影响的患者NRS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组患者呼吸、舒张压和心率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补充与替代医学干预可以有效减轻晚期肺癌患者的疼痛症状,改善睡眠质量改善和生命体征状况。 展开更多
关键词 肺癌晚期 疼痛 补充与替代 睡眠 生命体征 护理
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化疗联合格拉司琼治疗肺癌患者的不良反应及护理 被引量:6
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作者 黄昌学 张莉 张秀 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第24期166-167,共2页
肺癌在临床上一般分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,而非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%左右[1]。临床治疗中,肺癌患者常采用化疗方式来控制病情的进一步发展,化疗药物通常为含铂类化合物、紫杉醇注射液、培美曲塞、多西他赛等药物,此类药物... 肺癌在临床上一般分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,而非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%左右[1]。临床治疗中,肺癌患者常采用化疗方式来控制病情的进一步发展,化疗药物通常为含铂类化合物、紫杉醇注射液、培美曲塞、多西他赛等药物,此类药物多具有刺激性,在治疗过程中易刺激患者内脏黏膜的类嗜铬细胞,释放5-HT,导致患者出现恶心、呕吐等不良临床症状。癌症化疗方案中,服用化疗药物所致的恶心、呕吐是最常见的不良反应之一,也是影响患者用药依从性和疗效的主要因素。本文选取2011年1月--2013年5月在本院接受化疗的100例肺癌患者,观察和评价盐酸格拉司琼注射液预防和治疗化疗引起肺癌患者恶心、呕吐的疗效和安全性。 展开更多
关键词 盐酸格拉司琼 顺铂 化疗所致恶心呕吐 肺癌
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ALDH1和AQP-5蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及与病理学参数、预后的关系 被引量:5
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作者 王秋 林川 《河北医药》 CAS 2021年第4期548-551,共4页
目的观察ALDH1和AQP-5蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并分析与NSCLC临床病理学参数、预后的关系。方法收集2010年1月至2013年12月手术切除的160例经病理学证实为NSCLC患者的组织标本及其癌旁正常组织标本,免疫组化检测ALDH1和A... 目的观察ALDH1和AQP-5蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并分析与NSCLC临床病理学参数、预后的关系。方法收集2010年1月至2013年12月手术切除的160例经病理学证实为NSCLC患者的组织标本及其癌旁正常组织标本,免疫组化检测ALDH1和AQP-5的表达,并分析二者与NSCLC临床病理学参数、预后的关系。结果ALDH1、AQP-5蛋白主要表达于细胞核中,ALDH1在NSCLC组织和癌旁正常组织中阳性表达率分别为90.00%和25.00%,AQP-5在NSCLC组织和癌旁正常组织中阳性表达率分别为93.75%和17.50%,NSCLC组织中ALDH1和AQP-5阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.001);ALDH1、AQP-5蛋白表达在腺癌和鳞癌间无统计学意义(P>0.05),而在分化程度、TNM分期和淋巴结是否转移间存在统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示ALDH1、AQP-5蛋白在NSCLC组织呈明显的正相关关系(r=0.726,P<0.001);ALDH1和AQP-5表达强度为-/+的NSCLC患者中位生存期较表达强度为++/+++的患者明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox单因素回归分析显示分化程度、TNM分期、淋巴结是否转移及ALDH1与AQP-5的表达是影响NSCLC临床预后的因素(P<0.05);而Cox多因素回归分析结果显示TNM分期、ALDH1和AQP-5表达是影响NSCLC预后的风险因素(P<0.05)。结论ALDH1和AQP-5过表达可促进NSCLC的发生发展,降低NSCLC患者的生存期,联合监测ALDH1和AQP-5的表达对NSCLC的发生发展有一定的临床价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ALDH1 AQP-5 预后
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医护一体化在降低肿瘤患者心包引流管非计划性拔管中的应用 被引量:5
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作者 王春梅 钟俐强 +2 位作者 熊永祥 谢静 王静 《国际护理学杂志》 2018年第10期1428-1431,共4页
目的 探讨医护一体化在降低肿瘤患者心包引流管非计划性拔管中的应用.方法 选取该科2015年1月~2016年6月住院期间安置心包引流管的肿瘤患者123例为研究对象,将2015年1~9月60例为对照组,2015年10月~2016年6月63例为观察组.对照组给予... 目的 探讨医护一体化在降低肿瘤患者心包引流管非计划性拔管中的应用.方法 选取该科2015年1月~2016年6月住院期间安置心包引流管的肿瘤患者123例为研究对象,将2015年1~9月60例为对照组,2015年10月~2016年6月63例为观察组.对照组给予常规护理,观察组给予医护一体化的护理,比较两组患者的非计划性拔管率、患者满意度及医护合作性.结果 观察组患者经医护一体化,其非计划性拔管率为1.60%,对照组非计划拔管率为15.00%;患者的满意度及医护合作满意度均有所提高,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 医护一体化能有效地降低肿瘤患者心包引流管非计划性拔管率,提升患者的满意度及医护合作满意度. 展开更多
关键词 医护一体化 非计划性拔管 心包引流管
原文传递
原发性肝癌动脉栓塞术后螺旋CT和彩色多普勒超声比较和评价 被引量:1
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作者 曹跃勇 朱军 +2 位作者 徐晓茜 邹翰琴 雷开键 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第10期709-712,共4页
目的讨论原发性肝癌经导管动脉栓塞术(TACE)后行螺旋CT和彩色多普勒超声评价的意义和必要性。方法68例原发性肝癌患者,经导管动脉栓塞术前和术后4周行螺旋CT平扫、增强扫描和(或)彩色多普勒超声检查,重点观察瘤体大小、坏死或复发、碘... 目的讨论原发性肝癌经导管动脉栓塞术(TACE)后行螺旋CT和彩色多普勒超声评价的意义和必要性。方法68例原发性肝癌患者,经导管动脉栓塞术前和术后4周行螺旋CT平扫、增强扫描和(或)彩色多普勒超声检查,重点观察瘤体大小、坏死或复发、碘油沉积程度及血流动力学变化等与临床生存期密切相关的因素。比较术前、术后影像指标,分析两种检查方法,并评价影像学检查对临床的指导意义。结果两组68例肝癌病例共发现139个瘤体,术后瘤体有不同程度缩小、坏死,8个肝内转移灶,27个瘤灶碘油完全沉积,有14个瘤灶几乎无碘油充填。在判断肿瘤内碘油沉积类型上,两组检查方法有统计学差异,CT优于超声学检查。CT检查通过三期动态增强扫描间接了解TACE术后肿瘤血供,而彩色多普勒超声可直接观测肝脏、肿瘤内部和周边的血流动力学变化。结论TACE是治疗原发性肝癌的有效方法。TACE术前、术后有必要进行螺旋CT和(或)彩色多普勒超声检查,观察影像学变化,为下一步制订最佳治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 原发性肝癌 碘油 动脉栓塞 超声多普勒
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