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颈椎后路单开门椎板成形术微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病 被引量:18
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作者 卢波 陈浩贤 樊强 《临床骨科杂志》 2019年第2期129-131,135,共4页
目的探讨颈椎后路单开门椎板成形术(SODL)采用微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的疗效。方法将90例MSCSM患者根据计算机随机分配法分为A组(颈椎后路SODL采用MTPIF治疗,45例)与B组(颈椎后路SODL采用不可吸收缝线固定... 目的探讨颈椎后路单开门椎板成形术(SODL)采用微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的疗效。方法将90例MSCSM患者根据计算机随机分配法分为A组(颈椎后路SODL采用MTPIF治疗,45例)与B组(颈椎后路SODL采用不可吸收缝线固定治疗,45例)。比较两组术中出血量、手术时间、术后康复锻炼时间、JOA评分、颈椎曲度、颈椎椎管矢状径及颈椎轴性症状等。结果两组均获得6个月随访。术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间两组比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月,JOA评分、颈椎曲度、颈椎椎管矢状径A组均优于B组(P <0. 05);颈椎轴性症状发生率A组(15. 6%)低于B组(35. 6%)(P <0. 05)。结论颈椎后路SODL采用MTPIF治疗MSCSM疗效优于颈椎后路SODL采用不可吸收缝线固定。 展开更多
关键词 颈椎后路单开门椎板成形术 多节段脊髓型颈椎病 微型钛板内固定 丝线缝合固定
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分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的实际效果 被引量:9
2
作者 卢波 樊强 代银洪 《泰山医学院学报》 CAS 2020年第2期137-138,共2页
目的对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取PKP治疗,并分析其实际效果。方法对照组采取保守治疗;观察组采取PKP治疗。结果观察组患者功能恢复优良率为95.12%,对照组为75.61%,差异明显(P<0.05),出院时及出院1年,观察组患者的椎体高... 目的对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取PKP治疗,并分析其实际效果。方法对照组采取保守治疗;观察组采取PKP治疗。结果观察组患者功能恢复优良率为95.12%,对照组为75.61%,差异明显(P<0.05),出院时及出院1年,观察组患者的椎体高度明显大于对照组患者,且Cobb角、VAS评分、ODI指数低于对照组,差异明显(P<0.05),两组患者并发症情况无显著差异(P>0.05)。结论对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取PKP治疗有利于患者胸腰椎功能恢复,减轻功能障碍及疼痛程度,实际效果比较理想。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松
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葛根素联合磷酸三钙支架的制备及对激素性股骨头坏死大鼠的修复作用研究 被引量:5
3
作者 唐华 万锐杰 +1 位作者 刘伟 陈倩 《河北医学》 CAS 2021年第3期395-401,共7页
目的:制备葛根素/磷酸三钙支架材料,观察其细胞相容性,并检测其对激素性股骨头坏死大鼠骨修复的作用。方法:以葛根素与磷酸三钙为材料,根据负压吸附的原理制备葛根素/磷酸三钙支架材料。通过扫描电镜观察支架材料表面形貌,检测抗压强度... 目的:制备葛根素/磷酸三钙支架材料,观察其细胞相容性,并检测其对激素性股骨头坏死大鼠骨修复的作用。方法:以葛根素与磷酸三钙为材料,根据负压吸附的原理制备葛根素/磷酸三钙支架材料。通过扫描电镜观察支架材料表面形貌,检测抗压强度和孔隙度,以及不同浓度葛根素/磷酸三钙支架材料对骨细胞MLO-Y4活性和生长的影响。将60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、复合支架组,每组20只,模型组和复合支架组尾静脉注射2mg/kg LPS,1次/d,持续2d,最后一次注射LPS后接着腹腔注射20mg/kg甲基强的松龙,1次/d,持续3d,构建股骨头坏死模型,造模后复合支架组大鼠植入葛根素/磷酸三钙支架材料,12周后采集大鼠血液,全自动生化仪检测血清中钙、磷含量,酶联免疫试剂盒检测骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)含量,Micro-CT扫描仪检测各组大鼠股骨骨矿物质密度(BMD)、小梁骨体积分数(Tb.BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)和骨小梁数目(Tb.N),苏木精-伊红染色(HE)观察各组大鼠股骨组织病理学变化,免疫组织化学染色检测股骨组织中VEGF与Runχ^(2)表达。结果:制备的葛根素/磷酸三钙支架材料具有多孔网状结构,抗压性强度增加,孔隙率减小;葛根素/磷酸三钙支架材料浸提液可增加MLO-Y4细胞活性。与对照组比较,模型组大鼠股骨组织出现明显的坏死现象,BMD降低,Tb.BV/TV、Tb.Th和Tb.N均减少,血清中血钙、血磷水平下降,BALP水平升高,BGP水平下降,股骨组织中VEGF与Runχ^(2)表达下降;与模型组比较,复合支架组大鼠骨组织坏死病变得到明显改善,BMD升高,同时Tb.BV/TV、Tb.Th和Tb.N均增加,血清中血钙、血磷水平增加,BALP水平下降且BGP水平升高,股骨组织中VEGF与Runχ^(2)表达升高。结论:葛根素/磷酸三钙支架材料对于激素性股骨头坏死大鼠的坏死股骨具有良好的修复作用。 展开更多
关键词 葛根素 磷酸三钙 激素性股骨头坏死
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损伤控制理论应用于骨科下肢创伤临床救治工作中的具体作用分析 被引量:6
4
作者 韦敢 《双足与保健》 2019年第7期78-80,共3页
目的针对在该院进行骨科下肢创伤临床救治的患者,将损伤控制理论应用到治疗中后,对该理论的应用价值进行分析。方法在该院2018年1月—2019年1月期间,随机对48例骨科下肢创伤患者进行研究,对比组患者(n=24)采取常规的手术治疗法,观察组患... 目的针对在该院进行骨科下肢创伤临床救治的患者,将损伤控制理论应用到治疗中后,对该理论的应用价值进行分析。方法在该院2018年1月—2019年1月期间,随机对48例骨科下肢创伤患者进行研究,对比组患者(n=24)采取常规的手术治疗法,观察组患者(n=24)采用损伤控制理论对患者进行3个阶段的治疗,对比两组患者的治疗效率、治疗后的疼痛度、肢体功能恢复评分。结果观察组患者的治疗效率、治疗后的疼痛度评分、肢体功能恢复均要优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对在该院进行骨科下肢创伤临床救治的患者,将损伤控制理论应用到治疗中后,能够有效提高患者的手术效率,使患者的生存率和肢体康复程度提高,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 骨科下肢创伤 损伤控制理论 应用价值
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切开复位锁定加压钩钢板治疗单纯肱骨大结节骨折疗效分析 被引量:3
5
作者 龙成 项舟 +5 位作者 钟刚 岑石强 况松 贺昌春 江涛 黄富国 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期436-439,共4页
目的探讨切开复位锁定加压钩钢板治疗单纯肱骨大结节骨折的疗效。方法 2014年3月—2017年9月,收治16例单纯肱骨大结节骨折患者。男11例,女5例;年龄22~67岁,平均38.4岁。致伤原因:摔伤13例,运动伤3例;均为闭合性损伤。CT示复位后骨折移... 目的探讨切开复位锁定加压钩钢板治疗单纯肱骨大结节骨折的疗效。方法 2014年3月—2017年9月,收治16例单纯肱骨大结节骨折患者。男11例,女5例;年龄22~67岁,平均38.4岁。致伤原因:摔伤13例,运动伤3例;均为闭合性损伤。CT示复位后骨折移位8~21 mm,平均12.6 mm。14例伴肩关节脱位。受伤至手术时间为2~5 d,平均2.6 d。所有患者均采用切开复位锁定加压钩钢板固定治疗,术后第3天开始肩关节功能锻炼。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、神经损伤等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~20个月,平均15.3个月。术后3个月X线片复查示骨折愈合,均达影像学解剖复位标准。末次随访时,根据Neer评分评价肩关节功能,获优11例、良5例。其中1例术后出现肩关节轻微疼痛,伴轻度活动受限,1年后疼痛症状消失。结论对于单纯肱骨大结节骨折,切开复位锁定加压钩钢板固定治疗具有术中出血少、骨折固定牢固、允许早期功能锻炼等优点,有利于肩关节功能恢复,获得较好疗效。 展开更多
关键词 肱骨大结节骨折 切开复位 锁定加压钩钢板 内固定
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单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的应用效果对比分析 被引量:1
6
作者 陈思历 唐华 +1 位作者 张钟元 刘成东 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第7期36-39,共4页
目的探讨单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效及对其炎症因子水平的影响。方法选取四川现代医院2019年4月至2021年4月期间收治的100例膝关节骨关节炎患者,根据随机数字表法分为两组,各50例。对照组患者采用全膝关节置换... 目的探讨单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效及对其炎症因子水平的影响。方法选取四川现代医院2019年4月至2021年4月期间收治的100例膝关节骨关节炎患者,根据随机数字表法分为两组,各50例。对照组患者采用全膝关节置换术,观察组患者采用单髁置换术,两组患者术后均定期随访观察1个月。比较两组患者手术时间、术后引流量、术中出血量及住院时间,术前、术后1个月视觉模拟疼痛量表(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、日常生活活动量表(ADL)及血清白细胞介素-8(IL-8)、一氧化氮(NO)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平,以及术后并发症发生情况。结果相较于对照组,观察组患者手术时间与住院时间均缩短,术后引流量、术中出血量均减少;与术前比,术后1个月两组患者VAS评分及血清IL-8、NO、β-CTX水平均降低,且观察组低于对照组;HSS、ADL评分及血清BGP水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论单髁置换术能有效恢复膝关节骨关节炎患者的膝关节功能,改善膝关节活动度与骨代谢,减轻炎症反应与疼痛程度,提高治疗效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 单髁置换术 全膝关节置换术 炎症反应
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老年胸腰椎体新鲜骨质疏松性压缩骨折治疗中保守治疗与骨水泥椎体成形术对临床疗效及生活质量的影响分析 被引量:5
7
作者 周中明 陈思历 +1 位作者 唐华 张钟元 《当代医学》 2020年第30期83-86,共4页
目的探究老年胸腰椎体新鲜骨折疏松性压缩骨折治疗中保守治疗与骨水泥椎体成形术对临床疗效及生活质量的影响。方法选取本院2015年12月至2016年12月收治的胸腰椎体新鲜骨折疏松性压缩骨折老年患者72例,按照随机数字法分为研究组和对照组... 目的探究老年胸腰椎体新鲜骨折疏松性压缩骨折治疗中保守治疗与骨水泥椎体成形术对临床疗效及生活质量的影响。方法选取本院2015年12月至2016年12月收治的胸腰椎体新鲜骨折疏松性压缩骨折老年患者72例,按照随机数字法分为研究组和对照组,各36例。两组患者入院时均给予对症支持治疗,在此基础上,对照组患者行保守治疗,研究组患者行骨水泥椎体成形术。治疗后,比较两组治疗优良率、手术效果、生活质量评分以及研究组术后3 d和6个月锥体高度恢复情况。结果研究组治疗优良率为91.67%,明显高于对照组的72.22%(P<0.05);治疗后24 h及3 d,研究组患者的疼痛评分明显低于对照组,术中出血量明显少于对照组,椎体高度恢复率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的心理、生理及行为能力等生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后3 d和6个月,研究组患者椎体前缘高度和中央高度均明显高于治疗前(P<0.05);但研究组治疗后3 d与治疗后6个月患者椎体前缘高度、中央高度比较差异无统计学意义。结论在对老年胸腰椎体新鲜骨折疏松性压缩骨折的治疗中采用骨水泥椎体成形术的疗效显著,能有效缓解患者疼痛,并提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 骨水泥椎体成形术 胸腰椎体 骨质疏松性压缩骨折 保守治疗 临床疗效 生活质量
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右美托咪定对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的影响 被引量:5
8
作者 樊强 卢波 《双足与保健》 2017年第14期157-157,159,共2页
目的研究右美托咪定对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的影响。方法选择2015年1月—2017年4月于该院就诊的老年髋部骨折手术患者,共70例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予生理盐水,观察组静脉输注右美托咪定,比... 目的研究右美托咪定对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的影响。方法选择2015年1月—2017年4月于该院就诊的老年髋部骨折手术患者,共70例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予生理盐水,观察组静脉输注右美托咪定,比较两组患者术后谵妄发生率、VAS与镇静评分。结果观察组谵妄发生率5.71%,对照组谵妄发生率22.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分明显低于对照组,而镇静评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋部骨折手术患者应用右美托咪定,在一定程度上有助于极大的降低术后谵妄的发生率,镇静效果良好且临床应用中的价值很高,值得在临床应用与推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年髋部骨折 手术患者 术后谵妄 影响
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氢吗啡酮超前镇痛对膝关节镜术后镇痛效果及疼痛炎症介质的影响 被引量:2
9
作者 陈思历 唐华 《当代医学》 2022年第16期1-5,共5页
目的探究氢吗啡酮超前镇痛对膝关节镜术后镇痛效果及疼痛炎症介质的影响。方法选取2018年8月至2019年9月于本院拟行单侧膝关节镜手术的108例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=52)和研究组(n=56)。对照组采用氢吗啡酮关节腔... 目的探究氢吗啡酮超前镇痛对膝关节镜术后镇痛效果及疼痛炎症介质的影响。方法选取2018年8月至2019年9月于本院拟行单侧膝关节镜手术的108例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=52)和研究组(n=56)。对照组采用氢吗啡酮关节腔内注射镇痛,研究组采用氢吗啡酮联合罗哌卡因关节腔内注射镇痛。比较两组术后不同节点Ramsay评分、动态及静态疼痛数字评价量表(NRS)评分、手术前后恢复质量(QoR-40)评分、手术前后不同时间点疼痛炎症介质及术后不良反应发生情况。结果术后1、6、24 h,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义。研究组镇痛持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、24 h,研究组静态和动态NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,两组静态和动态NRS评分均高于术后6、24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后,两组疼痛、心理支持、自理能力、身体舒适度、情绪状态评分、总分比较差异无统计学意义;术后,两组自理能力评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,研究组前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)、缓激肽(BK)、神经肽(NPY)、5-羟色胺(5-HT)和疼痛炎性神经介质P物质(SP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论膝关节镜术后患者采用行氢吗啡酮联合罗哌卡因关节腔内注射超前镇痛,可增强镇痛效果,有效抑制机体炎症应激反应,且安全性高。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 超前镇痛 膝关节镜 炎症介质
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脂肪间充质干细胞来源外泌体对脊髓损伤大鼠巨噬细胞极化及胶质瘢痕形成的影响 被引量:1
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作者 陈浩贤 严利军 +1 位作者 安永刚 杨明坤 《四川医学》 CAS 2022年第4期333-338,共6页
目的探讨脂肪间充质干细胞(ADMSC)来源外泌体对脊髓损伤大鼠巨噬细胞极化及胶质瘢痕形成的影响。方法提取ADMSC来源外泌体并鉴定。选取36只大鼠,分为假手术组(仅切除T9椎板+注射等量生理盐水)、脊髓损伤组(建模+注射等量生理盐水)、外... 目的探讨脂肪间充质干细胞(ADMSC)来源外泌体对脊髓损伤大鼠巨噬细胞极化及胶质瘢痕形成的影响。方法提取ADMSC来源外泌体并鉴定。选取36只大鼠,分为假手术组(仅切除T9椎板+注射等量生理盐水)、脊髓损伤组(建模+注射等量生理盐水)、外泌体组(建模+注射100μg/kg外泌体),每组各12只,采用钳夹脊髓法建立脊髓损伤大鼠模型。使用BBB评分评估大鼠后肢运动功能,酶联免疫(ELISA)法检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6、IL-10水平,对脊髓组织行尼氏染色,Western Blot法检测脊髓组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶-1(Arg-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、波形蛋白(vimentin)蛋白表达。结果经透射电镜观察及CD63、Alix蛋白检测鉴定,成功提取到ADMSC来源外泌体。与假手术组相比,脊髓损伤组大鼠BBB评分显著降低(P<0.05),血清IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10水平及脊髓组织中iNOS、Arg-1、GFAP、vimentin蛋白水平均显著升高(P<0.05),脊髓组织中神经细胞严重损伤,可见大量胶质瘢痕组织堆积;与脊髓损伤组相比,外泌体组大鼠BBB评分、血清IL-4、IL-10水平及脊髓组织中Arg-1蛋白水平显著升高(P<0.05),血清IL-1β、IL-6水平及脊髓组织中iNOS、GFAP、vimentin蛋白水平显著降低(P<0.05),脊髓组织中神经细胞损伤及胶质瘢痕组织堆积减轻。结论ADMSC来源外泌体可改变脊髓损伤大鼠巨噬细胞极化方向,并抑制胶质瘢痕形成。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 外泌体 脊髓损伤 大鼠 巨噬细胞极化 胶质瘢痕形成
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骨肉瘤干细胞来源外泌体对T细胞增殖及分化的影响 被引量:2
11
作者 陈思历 杨洪彬 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期21-29,共9页
目的探讨骨肉瘤干细胞(osteosarcoma stem cells,OSCs)来源的外泌体对T细胞增殖及分化的影响及其相关作用机制。方法采用无血清悬浮培养获得OSCs,并利用干细胞标志物流式分选技术进行鉴定。试剂盒提取骨肉瘤干细胞分泌的外泌体(OSCs-ex... 目的探讨骨肉瘤干细胞(osteosarcoma stem cells,OSCs)来源的外泌体对T细胞增殖及分化的影响及其相关作用机制。方法采用无血清悬浮培养获得OSCs,并利用干细胞标志物流式分选技术进行鉴定。试剂盒提取骨肉瘤干细胞分泌的外泌体(OSCs-exo),利用透射电镜、粒径分析及Western blot实验进行鉴定。将OSCs-exo与PBMC进行共培养,CFSE染色及细胞流式实验检测其对T细胞增殖的影响。Western blot实验检测ERK信号通路中ERK蛋白的磷酸化改变。免疫磁珠分选CD4+T细胞,并将其与OSCs-exo在不同CD4+T细胞亚群诱导分化液中进行共培养,细胞流式实验检测OSCs-exo对后者分化的影响。Western blot实验检测STAT信号通路中磷酸化STAT1、STAT3、STAT5蛋白的表达。结果成功分离获得了OSCs CD133+MG-63,透视电镜、粒径分析及Western blot实验结果表明OSCs-exo为直径在30~100 nm的圆形或椭圆形囊泡结构,其高表达外泌体标志性蛋白CD63、HSP70。CFSE染色及细胞流式实验及Western blot实验结果显示OSCs-exo可能通过抑制ERK蛋白磷酸化抑制CD3+、CD4+、CD8+T细胞的增殖,通过抑制磷酸化STAT1、STAT3蛋白的表达抑制CD4+T细胞向Th1、Th17并促进其向Th2、Treg细胞的分化。结论骨肉瘤干细胞来源的外泌体能够通过下调ERK蛋白的磷酸化抑制T细胞的增殖,并降低磷酸化STAT1与STAT3蛋白的表达以诱导CD4+T细胞向Th2、Treg细胞分化,而抑制其向Th1、Th17的分化,从而下调细胞免疫功能,促进肿瘤的进展。 展开更多
关键词 骨肉瘤干细胞 外泌体 T细胞 ERK STAT
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miR-432、miR-646和miR-100在骨肉瘤细胞中的表达 被引量:1
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作者 周中明 严小虎 梁磊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第12期1646-1650,1654,共6页
目的:探讨miR-432、miR-646和miR-100在骨肉瘤细胞中的表达及临床意义。方法:选择行根治性切除手术的72例骨肉瘤组织作为研究对象,同时选择38例骨肉瘤旁组织作为对照组。采用RT-qPCR的方法检测各组组织细胞中miR-432、miR-646和miR-100... 目的:探讨miR-432、miR-646和miR-100在骨肉瘤细胞中的表达及临床意义。方法:选择行根治性切除手术的72例骨肉瘤组织作为研究对象,同时选择38例骨肉瘤旁组织作为对照组。采用RT-qPCR的方法检测各组组织细胞中miR-432、miR-646和miR-100的表达水平与骨肉瘤病人临床病理参数的关系,并分析miR-432、miR-646和miR-100的表达水平之间的相关性。结果:骨肉瘤组的miR-432、miR-646和miR-100的表达水平低于骨肉瘤旁组织(P<0.01)。骨肉瘤组织细胞中miR-432、miR-646和miR-100的表达水平与病人的性别、年龄、肿瘤直径、组织学类型、发病部位和TCNR均无关(P>0.05),而与病人的TNM分期和是否发生肺转移相关,miR-432和miR-100表达量随着TNM分期增加而降低,miR-646表达量Ⅲ期低于Ⅰ期和Ⅱ期,发生肺转移病人miR-432、miR-646和miR-100表达量均低于非肺转移病人(P<0.05~P<0.01)。Pearson相关性分析,miR-432的表达水平与miR-646和miR-100的表达水平正相关(r=0.76和0.79,P<0.05),而肿瘤病人中miR-646的表达水平与miR-100的表达水平呈正相关(r=0.81,P<0.01)。结论:miR-432、miR-646和miR-100在骨肉瘤组织细胞中异常表达,并且与骨肉瘤的发生及发展密切相关,为临床上骨肉瘤的诊断和治疗提供依据。 展开更多
关键词 骨肉瘤细胞 miR-432 miR-646 miR-100
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前路小切口在胸腰椎结核病灶清除、植骨融合内固定术的运用 被引量:2
13
作者 卢波 樊强 代银洪 《颈腰痛杂志》 2021年第5期643-646,共4页
目的探讨前路小切口在胸腰椎结核病灶清除、植骨融合内固定术的运用效果。方法本研究选择2015年1月~2019年12月于本院收治的64例胸腰椎结核患者,采用随机数字表法均分为对照组与观察组,对照组采用常规前后路联合手术,观察组采用前路小... 目的探讨前路小切口在胸腰椎结核病灶清除、植骨融合内固定术的运用效果。方法本研究选择2015年1月~2019年12月于本院收治的64例胸腰椎结核患者,采用随机数字表法均分为对照组与观察组,对照组采用常规前后路联合手术,观察组采用前路小切口结核病灶清除、植骨融合联合后路内固定术治疗。比较两组患者围术期手术相关指标,术前、术后1d、3个月、末次随访时评价疼痛VAS评分,检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),测量后凸Cobb角;术前、末次随访时,比较两组美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级,比较Bridwell骨融合分级。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量等数据显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3个月、末次随访时的ESR、VAS评分、Cobb角等数据均显著低于术前(P<0.05),观察组术后1 d的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组末次随访时的ASIA分级较术前均显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组Bridwell骨融合分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路小切口与常规前路切口用于胸腰椎结核病灶清除、植骨融合内固定,均能够有效减轻疼痛症状,纠正脊柱后凸畸形,改善脊柱功能,但小切口能够有效减轻手术创伤、加快术后康复。 展开更多
关键词 前路小切口 胸腰椎结核 病灶清除 植骨融合 后路内固定
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骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床价值研究 被引量:1
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作者 陈思历 《双足与保健》 2018年第12期131-132,138,共3页
目的分析骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床价值。方法选取该院于2016年3月—2018年3月收治的64例下肢复杂性骨折患者作为研究对象,采用随机分组的方式进行分组,各32例。对照组患者采取AO钢板固定法治疗,研究组采取骨折复位外... 目的分析骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床价值。方法选取该院于2016年3月—2018年3月收治的64例下肢复杂性骨折患者作为研究对象,采用随机分组的方式进行分组,各32例。对照组患者采取AO钢板固定法治疗,研究组采取骨折复位外固定器治疗。对比分析2种治疗固定法的临床疗效。结果经固定治疗后,研究组的优良率(93.75%)显著高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);其不良反应总发生率(6.26%)显著低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下肢复杂性骨折患者采取骨折复位外固定器治疗,可有效提高其愈合率,加快其康复速度,效果显著,值得大力推广。 展开更多
关键词 下肢复杂性骨折 骨折复位外固定器 AO钢板固定法
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弹性髓内钉内固定治疗小儿下肢长骨骨折的临床效果分析 被引量:1
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作者 曾福俊 张飞飞 《双足与保健》 2019年第6期93-94,共2页
目的弹性髓内钉内固定治疗小儿下肢长骨骨折的临床效果分析。方法纳入2017年4月—2018年8月这个时间段中入住该院的下肢长骨骨折患儿总计40例,患儿均接受弹性髓内钉内固定治疗,查阅该院内与选取患儿相关的各项数据,综合分析弹性髓内钉... 目的弹性髓内钉内固定治疗小儿下肢长骨骨折的临床效果分析。方法纳入2017年4月—2018年8月这个时间段中入住该院的下肢长骨骨折患儿总计40例,患儿均接受弹性髓内钉内固定治疗,查阅该院内与选取患儿相关的各项数据,综合分析弹性髓内钉内固定在下肢长骨骨折治疗中的作用效果。结果手术治疗结束后对患儿进行为期半年的随访调查,随访调查中患儿骨折完全愈合,骨折愈合所需时间位于7周以上、15周以内,整个治疗过程中没有切口感染等不良病症出现,疗效评定结果为显效以及有效的患儿总计36例,占据总选取患儿的90.00%,没有患儿及其家属对治疗效果表示不满意,满意度为100.00%。结论下肢长骨骨折患儿的治疗中使用弹性髓内钉内固定治疗可以有效改善患儿的病情,预防不良病症的出现,为接受治疗的患儿提供安全保障,作用效果得到患儿及其家属的广泛认可,值得推荐使用。 展开更多
关键词 弹性髓内钉内固定 小儿下肢长骨骨折
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分析手指旋转撕脱离断指患者经显微外科再植治疗效果
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作者 李虎 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第4期30-32,共3页
分析手指旋转撕脱离断指患者接受经纤维外科再植的治疗效果。方法:本文一共纳入50例实验对象,均是2017年4月至2021年4月来我院诊治的手指旋转撕脱离断指患者,根据入院先后顺序进行分组并分别接受非断指再植术与显微外科再植术。对比观... 分析手指旋转撕脱离断指患者接受经纤维外科再植的治疗效果。方法:本文一共纳入50例实验对象,均是2017年4月至2021年4月来我院诊治的手指旋转撕脱离断指患者,根据入院先后顺序进行分组并分别接受非断指再植术与显微外科再植术。对比观察不同手术方案下总体疗效以及断指功能恢复情况差异。结果:不同手术方案应用下,观察总体疗效发现,研究组经手术治疗后断指功能恢复优良率显著较高(P<0.05);与对照组相比,研究组远端指间关节活动度大、两点辨别觉短、存活断指力量高(P<0.05);两组患者手术治疗后后随访6个月,对比两组断指恢复感觉功能发现,研究组感觉恢复效果显著较优(P<0.05)。结论:应用显微外科再植治疗方案,能够促使旋转撕脱离断指患者生活质量得到改善,且患者术后手指功能恢复良好,临床可进一步推广运用。 展开更多
关键词 离断指 手术治疗 显微外科再植 断指感觉功能恢复
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肩袖撕裂患者肩部力量和肩部功能的相关性研究 被引量:1
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作者 陈建 《中华肩肘外科电子杂志》 2020年第4期307-313,共7页
目的探讨肩袖撕裂患者手术前肩部力量和肩部功能状况及两者之间的关系.方法选择2016年3月至2019年7月在本院进行手术治疗的全层肩袖撕裂患者243例.在患者手术前应用等速肌力测试检测患者肩部力量,应用临床评分系统测量患者肩部功能.根... 目的探讨肩袖撕裂患者手术前肩部力量和肩部功能状况及两者之间的关系.方法选择2016年3月至2019年7月在本院进行手术治疗的全层肩袖撕裂患者243例.在患者手术前应用等速肌力测试检测患者肩部力量,应用临床评分系统测量患者肩部功能.根据患者撕裂程度大小将患者分为4组:小型撕裂组、中型撕裂组、大型撕裂组、巨大型撕裂组.分析每组患者肩部力量和肩部功能的相关性.结果在肩袖小型撕裂患者中,外展力量和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)存在负相关(r=-0.307,P=0.018);在肩袖中型撕裂患者中,外展力量和美国加州大学肩关节评分系统(University of California at Los Angeles,UCLA)(r=0.262,P=0.015)、SF-36躯体健康总评(physical component summary,PCS)(r=0.226,P=0.038)存在正相关;外旋力量和UCLA评分存在正相关(r=0.289,P=0.007);在肩袖大型撕裂患者中,外展力量和Constant评分(r=0.282,P=0.043)、加州大学肩关节评分系统(American shoulder and elbow surgeon'form,ASES)(r=0.309,P=0.026)、SF-36PCS评分(r=0.317,P=0.022)存在正相关;外旋力量和UCLA评分(r=0.288,P=0.038)、Constant评分(r=0.293,P=0.035)、ASES评分(r=0.329,P=0.017)存在正相关;内旋力量和UCLA评分(r=0.383,P=0.005)、Constant评分(r=0.401,P=0.003)、ASES评分(r=0.314,P=0.023)、SF-36PCS评分(r=0.285,P=0.041)、SF-36精神健康总评(mental component summary,MCS)(r=0.304,P=0.028)存在正相关;在肩袖巨大型撕裂患者中,外展力量和VAS评分(r=-0.308,P=0.035)存在负相关,和UCLA评分(r=0.413,P=0.004)、Constant评分(r=0.489,P=0.000)、ASES评分(r=0.473,P=0.001)、SF-36PCS评分(r=0.772,P=0.000)、SF-36 MCS评分(r=0.293,P=0.046)存在正相关;外旋力量和VAS评分(r=-0.292,P=0.046)存在负相关,和UCLA评分(r=0.629,P=0.000)、Constant评分(r=0.413,P=0.004)、ASES评分(r=0.695,P=0.000)、SF-36 PCS评分(r=0.583,P=0.000)存在正相关;内旋力量和VAS评分(r=-0.309,P=0.035)存在负相关,和UCLA评分(r=0. 展开更多
关键词 肩袖撕裂 力量 功能
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探讨改良后外侧入路支撑钢板治疗后侧Pilon骨折的临床研究
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作者 赵元祥 《双足与保健》 2019年第8期108-110,共3页
目的研究改良后外侧入路支撑钢板治疗后侧Pilon骨折的临床研究。方法选取该院2018年1—12月收治的后侧Pilon骨折患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组患者40例。对照组患者实施由前向后空心钉固定治疗,研究组... 目的研究改良后外侧入路支撑钢板治疗后侧Pilon骨折的临床研究。方法选取该院2018年1—12月收治的后侧Pilon骨折患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组患者40例。对照组患者实施由前向后空心钉固定治疗,研究组患者采取改良后外侧入路支撑钢板治疗。对比两组患者手术效果指标、踝关节功能、AOFAS评分、并发症发生率以及患者疼痛对比。结果研究组患者骨折愈合时间、踝关节功能、AOFAS评分明显优于对照组,且患者疼痛强度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、住院时间以及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对后侧Pilon骨折患者实施改良后外侧入路支撑钢板治疗,临床效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 改良后外侧入路 支撑钢板 后侧Pilon骨折
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福美加联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换标志物的影响 被引量:1
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作者 唐华 张钟元 +2 位作者 陈思历 廖君 牛玉林 《当代医学》 2021年第23期78-80,共3页
目的研究福美加联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨转换标志物的影响。方法选取2017年3月至2018年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者72例作为研究对象,所有患者均给予福美加联合钙尔奇D治疗。比较治疗前及治疗后3、6、12个... 目的研究福美加联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨转换标志物的影响。方法选取2017年3月至2018年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者72例作为研究对象,所有患者均给予福美加联合钙尔奇D治疗。比较治疗前及治疗后3、6、12个月Wards三角、股骨颈、L2~4等不同部位的骨密度,P1NP和β-CTx等骨转换标志物水平,ALP、血磷、血钙等血生化指标及用药期间不良反应发生情况。结果治疗后3、6、12个月,Wards三角、股骨颈和L_(2~4)等部位的骨密度均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,各部位骨密度均明显高于治疗后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,各部位骨密度均明显高于治疗后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);各部位骨密度随时间均呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6、12个月,P1NP和β-CTx均明显低于治疗前,治疗后6、12个月明显低于治疗后3个月,治疗后12个月明显低于治疗后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);P1NP和β-CTx随着时间均呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6、12个月,ALP明显低于治疗前,治疗后6、12个月均明显低于治疗后3个月,治疗后12个月明显低于治疗后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);ALP随时间呈下降趋势,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6、12个月,血磷和血钙与治疗前比较差异无统计学意义。治疗中患者出现便秘1例,恶心呕吐2例,无骨折、肝、肾损害发生。结论绝经后骨质疏松患者采用钙尔奇D联合福美加治疗可降低P1NP、β-CTx水平,增加各部位骨密度,改善骨质疏松症,安全性较高,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 福美加 钙尔奇 绝经 骨质疏松 骨转换标志物 骨密度
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补肾通痹汤联合康复疗法对腰椎间盘突出症患者炎性因子与腰椎功能的影响
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作者 李娟 黄瑞 +1 位作者 袁媛 宋淼 《大医生》 2021年第22期85-87,共3页
目的探讨补肾通痹汤联合康复疗法对腰椎间盘突出症患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平及腰椎功能的影响。方法按照随机数字表法将2016年3月至2021年1月四川现代医院收... 目的探讨补肾通痹汤联合康复疗法对腰椎间盘突出症患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平及腰椎功能的影响。方法按照随机数字表法将2016年3月至2021年1月四川现代医院收治的44例腰椎间盘突出症患者分为两组,各22例。对照组患者实施康复疗法治疗,观察组患者在对照组的基础上联合补肾通痹汤治疗,两组患者均连续治疗3周。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平及腰椎功能评分。结果治疗后,两组患者的临床总有效率经比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平及Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组;日本骨科协会评估治疗(JOA)评分均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论补肾通痹汤联合康复疗法可有效降低腰椎间盘突出症患者机体的炎性因子水平,缓解疼痛,改善腰椎功能,促进疾病转归。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 补肾通痹汤 牵引 超短波热疗 炎性因子
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