目的探索成组闭环护理模式在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)定点收治医院临时改建重症监护病房(intensive care unit,ICU)中应用的管理实践效果。方法2020年1月30日—3月19日,四川省第一批援鄂医疗队对武汉市某定点收治医院的发热病房进行...目的探索成组闭环护理模式在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)定点收治医院临时改建重症监护病房(intensive care unit,ICU)中应用的管理实践效果。方法2020年1月30日—3月19日,四川省第一批援鄂医疗队对武汉市某定点收治医院的发热病房进行ICU改建和管理,护理团队实施成组闭环护理模式,通过护理小组的组建、闭环模式对护士授权赋能,提高主动参与管理的积极性,在改造临时病房硬件环境,护理小组人力搭配和能力培训,精细标准化管理急救物资、设备和药品,"双链条"形式保障医疗耗材,"3定"形式落实急救药品包的管理,患者安全和尊严管理,机动应急护理储备方案的制定等方面进行病房规范管理。结果在临时改建ICU病房硬件设施不足、重症专科护士人力不足的条件下,成组闭环护理模式的实施,在新冠肺炎危重症患者救治中取得较好效果。改建ICU病房顺利开展救治工作,全体护士配合默契、物资到位,护士积极参与改建病房管理。结论在新冠肺炎疫情暴发的危难之际,各定点医院现有的ICU病房不能满足救治需要,临时改建势在必行。成组闭环护理模式的实施,打破了传统的自上而下或自下而上的管理常规,对所有护士授权赋能,调动全体护士参与病房改建管理,可有效调动护士积极性和工作潜力,有限时间内保障救治流程清晰规范、抢救配合默契,为患者安全和尊严保持提供有效支撑。展开更多
目的探讨多学科协作下的快速康复管理措施对肝移植术后住院时间及并发症的影响。方法采用便利抽样法,收集四川大学华西医院肝脏外科2015年1月至2017年12月期间实施肝移植的患者,其中2017年1月至2017年12月期间的患者围术期采取的是多学...目的探讨多学科协作下的快速康复管理措施对肝移植术后住院时间及并发症的影响。方法采用便利抽样法,收集四川大学华西医院肝脏外科2015年1月至2017年12月期间实施肝移植的患者,其中2017年1月至2017年12月期间的患者围术期采取的是多学科协作下的快速康复管理措施(研究组),2015年1月至2016年12月期间的患者采取的是常规管理措施(对照组);记录2组患者术后重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)停留时间、术后住院时间及术后并发症情况。结果本研究共纳入175例肝移植患者,其中研究组78例,对照组97例。2组患者的年龄、性别、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、凝血酶原时间、急性肝功能衰竭、终末期肝病模型评分及肝移植手术方式、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后ICU停留时间和术后住院时间均短于对照组(P<0.001),术后总并发症发生率及并发症分级均低于对照组(P<0.05)。结论从本研究初步研究结果看,实施多学科协作下的快速康复管理措施可缩短肝移植术后患者入住ICU时间和住院时间,降低术后并发症发生率,更有利于患者术后康复。展开更多
文摘目的探索成组闭环护理模式在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)定点收治医院临时改建重症监护病房(intensive care unit,ICU)中应用的管理实践效果。方法2020年1月30日—3月19日,四川省第一批援鄂医疗队对武汉市某定点收治医院的发热病房进行ICU改建和管理,护理团队实施成组闭环护理模式,通过护理小组的组建、闭环模式对护士授权赋能,提高主动参与管理的积极性,在改造临时病房硬件环境,护理小组人力搭配和能力培训,精细标准化管理急救物资、设备和药品,"双链条"形式保障医疗耗材,"3定"形式落实急救药品包的管理,患者安全和尊严管理,机动应急护理储备方案的制定等方面进行病房规范管理。结果在临时改建ICU病房硬件设施不足、重症专科护士人力不足的条件下,成组闭环护理模式的实施,在新冠肺炎危重症患者救治中取得较好效果。改建ICU病房顺利开展救治工作,全体护士配合默契、物资到位,护士积极参与改建病房管理。结论在新冠肺炎疫情暴发的危难之际,各定点医院现有的ICU病房不能满足救治需要,临时改建势在必行。成组闭环护理模式的实施,打破了传统的自上而下或自下而上的管理常规,对所有护士授权赋能,调动全体护士参与病房改建管理,可有效调动护士积极性和工作潜力,有限时间内保障救治流程清晰规范、抢救配合默契,为患者安全和尊严保持提供有效支撑。
文摘目的探讨多学科协作下的快速康复管理措施对肝移植术后住院时间及并发症的影响。方法采用便利抽样法,收集四川大学华西医院肝脏外科2015年1月至2017年12月期间实施肝移植的患者,其中2017年1月至2017年12月期间的患者围术期采取的是多学科协作下的快速康复管理措施(研究组),2015年1月至2016年12月期间的患者采取的是常规管理措施(对照组);记录2组患者术后重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)停留时间、术后住院时间及术后并发症情况。结果本研究共纳入175例肝移植患者,其中研究组78例,对照组97例。2组患者的年龄、性别、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、凝血酶原时间、急性肝功能衰竭、终末期肝病模型评分及肝移植手术方式、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后ICU停留时间和术后住院时间均短于对照组(P<0.001),术后总并发症发生率及并发症分级均低于对照组(P<0.05)。结论从本研究初步研究结果看,实施多学科协作下的快速康复管理措施可缩短肝移植术后患者入住ICU时间和住院时间,降低术后并发症发生率,更有利于患者术后康复。
