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腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效观察 被引量:30
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作者 李俊江 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第15期2852-2853,共2页
回顾性分析2013年5月~2015年5月我院收治的100例腹股沟疝患者资料,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,各50例。观察组患者进行腹腔镜下成人腹股沟疝修补术,对照组患者进行开放式无张力疝修补术,观察两组患者术后并发症、住院时间、... 回顾性分析2013年5月~2015年5月我院收治的100例腹股沟疝患者资料,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,各50例。观察组患者进行腹腔镜下成人腹股沟疝修补术,对照组患者进行开放式无张力疝修补术,观察两组患者术后并发症、住院时间、手术情况、疼痛等。观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分差异明显,随着时间的推移,两组患者VAS评分均有所下降,但观察组患者下降程度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床时间、复发率明显低于对照组(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05)。腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝较开放性手术效果更优,术后并发症少,住院时间短,疼痛程度低,复发率低,但价格相对较高。 展开更多
关键词 疝修补术 腹腔镜 开放性手术
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腹腔镜胃旁路术和二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效及影响因素分析 被引量:15
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作者 赵杰 李俊江 +1 位作者 朱运海 李雯 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期575-581,共7页
目的:探讨腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效,以及糖尿病缓解率的影响因素。 方法:采用病例对照研究方法。收集2010年6月至2015年6月商丘市第一人民医院(43例)和中山大学附属第一医院(129例)收治... 目的:探讨腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效,以及糖尿病缓解率的影响因素。 方法:采用病例对照研究方法。收集2010年6月至2015年6月商丘市第一人民医院(43例)和中山大学附属第一医院(129例)收治的172例肥胖症合并2型糖尿病患者的临床资料。172例患者中,82例行腹腔镜胃旁路术治疗,设为A组;90例口服二甲双胍治疗,设为B组。观察指标:(1)随访情况。(2)两组患者治疗后代谢指标比较。(3)行腹腔镜胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者糖尿病缓解率影响因素分析。(4)口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病患者糖尿病缓解率影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者治疗方式相关并发症发生情况,定期检测代谢指标水平。随访时间截至2017年1月。正态分布计量资料以±s表示,组间比较采用独立样本t检验,重复 测量数据采用重复测量方差分析。计数资料比较和单因素分析均采用x2检验。多因素分析采用Logistic回归。 结果:(1)随访情况:172例患者均获得治疗后随访,随访时间为19~43个月,中位随访时间为 28个月。随访期间,A组患者中,5例出现轻度腹泻,1例于术后1年出现缺铁性贫血,均经对症治疗后 好转。B组患者无治疗相关并发症发生。(2)两组患者治疗后代谢指标比较:A组患者行腹腔镜胃旁路术前体质量、BMI、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、低密度脂蛋白、高血压病分别为(89±6)kg、(31.5±2.0)kg/m2、(19.4±3.9)mmol/L、(3.52±0.32)μg/L、15.7%±5.3%、(8.0±1.4)uIU/L、(20.6±2.5)uIU/L、(3.7±1.3)mmol/L、24例,术后上述指标分别为(77±16)kg、(24.2±2.9)kg/m2、(10.6±2.6)mmol/L、(7.19±2.23)μg/L、5.3%±4.5%、(9.2±4.3)uIU/L 展开更多
关键词 肥胖症 糖尿病 2型 胃旁路术 二甲双胍 腹腔镜检查
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腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效观察 被引量:11
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作者 李俊江 《中国基层医药》 CAS 2017年第9期1362-1365,共4页
目的 探讨腹腔镜下采用疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果.方法 采用回顾性对比分析的方法,选择50例腹股沟疝患儿为研究对象,根据其治疗方式的不同分为两组,对照组25例采用传统疝囊高位结扎术,观察组25例采用腹腔镜疝囊高位结扎... 目的 探讨腹腔镜下采用疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果.方法 采用回顾性对比分析的方法,选择50例腹股沟疝患儿为研究对象,根据其治疗方式的不同分为两组,对照组25例采用传统疝囊高位结扎术,观察组25例采用腹腔镜疝囊高位结扎术,对比分析两组术中出血量、手术时间以及住院时间、术后持续疼痛时间、并发症发生情况、病情复情况等.结果 对照组术中出血量、手术时间、住院时间、术后持续疼痛时间分别为(6.78±2.15)mL、(34.58±4.50) min、(7.46±0.40)d、(2.25 ±0.50)d,观察组分别为(2.45±1.20)mL、(19.33±5.45) min、(3.35 ±0.30)d、(0.92 ±0.23)d,两组差异均有统计学意义(t=8.79、10.79、41.10、12.08,均P<0.05);对照组并发症发生率、复发率分别为44.0%、36.0%,均高于观察组的16.0%、4.0%,两组差异均有统计学意义(χ2=4.67、8.00,均P<0.05).结论 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝,不仅可以有效地减少术中出血量、缩短手术时间,而且可以减少患儿的术后疼痛感,减少住院时间,降低并发症发生率以及复发率,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜检查 结扎术 儿童
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肠系膜上动脉压迫综合征的腹腔镜手术治疗 被引量:7
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作者 张豫峰 刘成远 +2 位作者 郭永强 梁若鹏 陈壬寅 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期763-765,共3页
目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和腹腔镜手术治疗。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2006年10月至2016年5月行完全腹腔镜手术治疗62例肠系膜上动脉压迫综合征患者的临床资料、治疗和随访结果。结果本组患者行上消化道造影检... 目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和腹腔镜手术治疗。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2006年10月至2016年5月行完全腹腔镜手术治疗62例肠系膜上动脉压迫综合征患者的临床资料、治疗和随访结果。结果本组患者行上消化道造影检查62例,确诊59例;CT血管造影检查44例,确诊31例;彩超检查26例,确诊19例。采取完全腹腔镜十二指肠空肠吻合术41例,完全腹腔镜胃肠吻合14例。完全腹腔镜胃十二指肠双捷径吻合术7例,患者均缓解或痊愈出院,手术疗效满意。结论肠系膜上动脉压迫综合征首选辅助诊断方法是上消化道X线造影,彩超或CT血管造影测量腹主动脉与肠系膜上动脉夹角能提供参考:对于反复发作并且保守治疗效果不佳的患者应手术治疗.以完全腹腔镜十二指肠空肠吻合术为主要术式。 展开更多
关键词 上肠系膜动脉综合征 吻合术 外科 腹腔镜
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腹腔镜胆总管探查治疗复杂性肝胆管结石临床分析 被引量:5
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作者 王坤 李俊江 《中国实用医药》 2015年第20期36-37,共2页
目的探讨分析腹腔镜胆总管探查治疗方式在复杂性肝胆管结石中的治疗效果。方法 80例复杂性肝胆管结石患者,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组采用常规的开腹胆总管治疗方式,观察组采用腹腔镜胆总管探查治疗方式,观察两组的手术时... 目的探讨分析腹腔镜胆总管探查治疗方式在复杂性肝胆管结石中的治疗效果。方法 80例复杂性肝胆管结石患者,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组采用常规的开腹胆总管治疗方式,观察组采用腹腔镜胆总管探查治疗方式,观察两组的手术时间、手术过程中的出血量、结石复发率、有无手术并发症,并进行对比分析。结果观察组的手术时间、术中出血量、结石复发率、并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查手术方式在治疗复杂性肝胆管结石方面,能够明显缩短手术时间和减少术中出血量,而且结石复发率和并发症的发生几率也显著降低,因此在复杂性肝胆管结石的临床治疗中推广腹腔镜胆总管探查的治疗方式,能够取得更好的治疗效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查 肝胆管结石 临床疗效
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腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果观察 被引量:4
6
作者 王坤 李俊江 《中国医学工程》 2015年第11期20-20,22,共2页
目的探讨在急性化脓性阑尾炎患者临床治疗当中,腹腔镜治疗方法的应用效果,为急性化脓性阑尾炎患者临床有效治疗提供重要依据。方法选取2014年11-2015年1月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者90例,随机均匀分为观察组和对照组。对照组患者... 目的探讨在急性化脓性阑尾炎患者临床治疗当中,腹腔镜治疗方法的应用效果,为急性化脓性阑尾炎患者临床有效治疗提供重要依据。方法选取2014年11-2015年1月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者90例,随机均匀分为观察组和对照组。对照组患者进行开腹手术治疗,观察组患者主要进行腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床治疗结果。结果经比较,观察组患者手术平均时间、肛门排气时间、相关功能恢复时间以及后期住院时间都明显比对照组要少,在患者不良反应发生率上,观察组明显低于对照组。结论腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果是比较明显的,与传统开腹手术治疗相比,治疗时间更短,治疗安全性更高,患者术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性化脓性阑尾炎
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腹腔镜辅助Dixon术后吻合口瘘的危险因素探讨 被引量:4
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作者 李俊江 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第4期283-286,共4页
目的:观察腹腔镜辅助Dixon术后吻合口瘘的发生率,探讨其危险因素。方法:以2013年3月—2015年3月在我院接受腹腔镜下Dixon术的120例患者为观察对象,采用回顾性研究的方法,统计术后吻合口瘘的发生率,分析造成吻合口瘘的危险因素。结果:12... 目的:观察腹腔镜辅助Dixon术后吻合口瘘的发生率,探讨其危险因素。方法:以2013年3月—2015年3月在我院接受腹腔镜下Dixon术的120例患者为观察对象,采用回顾性研究的方法,统计术后吻合口瘘的发生率,分析造成吻合口瘘的危险因素。结果:120例患者发生术后吻合口瘘21例,吻合口瘘发生率为17.5%;单因素分析结果显示:年龄≥65岁、体重指数>23 kg/m2、合并糖尿病、白蛋白≥35 g/L、术前放化疗、吻合口距肛门<7 cm的直肠癌患者Dixon术后吻合口瘘的发生率较高(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、合并糖尿病、白蛋白<35 g/L、吻合口距肛门<7 cm是直肠癌患者Dixon术后发生吻合口瘘的危险因素(OR=4.356、5.238、3.562、4.415,P<0.05)。结论:直肠癌患者腹腔镜辅助Dixon术后发生吻合口瘘的危险因素有年龄、糖尿病、白蛋白水平和吻合口距肛门距离,应予以重视。 展开更多
关键词 腹腔镜 DIXON术 吻合口瘘 危险因素
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探讨腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的疗效 被引量:4
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作者 穆速 《中国继续医学教育》 2016年第9期46-48,共3页
目的探讨腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的疗效。方法我院普外科门诊部纳入择期手术治疗的胆囊息肉患者共100例,根据治疗方法的不同对患者进行分组治疗,各组人数相等,且一般资料分析比较差异无统计学意义。对照组患者实施... 目的探讨腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的疗效。方法我院普外科门诊部纳入择期手术治疗的胆囊息肉患者共100例,根据治疗方法的不同对患者进行分组治疗,各组人数相等,且一般资料分析比较差异无统计学意义。对照组患者实施传统的开腹手术治疗;观察组患者则以腹腔镜切除术进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果 (1)手术实施情况:观察组患者的手术时间、术中出血量等指标均优于对照组(P<0.05);(2)术后恢复情况:观察组患者的术后疼痛评分、肠道功能恢复时间、住院时间等指标优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜切除胆囊息肉病变较传统的开腹手术治疗相比较具有明显临床优势,疗效及安全性均值得肯定。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 胆囊息肉 疗效
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腹腔镜胆囊切除术胆瘘的原因分析及处理方法探讨 被引量:1
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作者 韩祥松 郑义 《医药论坛杂志》 2014年第8期19-20,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术术后胆瘘的发生原因及处理。方法对商丘市第一人民医院2005年7月年至2014年3月4168例胆囊切除术后发生胆瘘18例的原因进行回顾及分析。结果 18例胆瘘,其中10例胆瘘保守治疗,8例胆瘘再次手术治疗,均痊愈出院。... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术术后胆瘘的发生原因及处理。方法对商丘市第一人民医院2005年7月年至2014年3月4168例胆囊切除术后发生胆瘘18例的原因进行回顾及分析。结果 18例胆瘘,其中10例胆瘘保守治疗,8例胆瘘再次手术治疗,均痊愈出院。结论胆瘘的发生于手术医生对胆道的解剖变异的认识及其临床经验有密切的关系,合理及时的处理对术后胆瘘的患者很重要。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆瘘 原因 处理
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关风险因素分析 被引量:1
10
作者 李俊江 《中国实用医刊》 2017年第3期110-112,共3页
目的:对腹腔镜胆囊切除术中转开腹的急性胆囊炎患者的临床资料进行研究,分析其中的相关风险因素。方法对2013年12月至2015年12月行腹腔镜胆囊切除术的129例急性胆囊炎患者进行研究,以发病时间为依据分为研究 A 组、研究 B 组与研究 C... 目的:对腹腔镜胆囊切除术中转开腹的急性胆囊炎患者的临床资料进行研究,分析其中的相关风险因素。方法对2013年12月至2015年12月行腹腔镜胆囊切除术的129例急性胆囊炎患者进行研究,以发病时间为依据分为研究 A 组、研究 B 组与研究 C 组,每组43例,发病时间分别为48 h 内、48~72 h、超过72 h。均行腹腔镜胆囊切除术,观察三组手术效果、中转开腹率,并对其中风险因素进行分析。结果三组并发症发生率、手术时间相近,差异未见统计学意义(P >0.05);研究 C 组手术中转开腹发生率明显高于研究 A 组与研究 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。对手术中转开腹16例患者的风险因素进行分析,白细胞计数、胆囊壁厚度、胆囊肿大均为手术中转开腹风险因素,与手术中转开腹率相关密切,差异有统计学意义(P <0.05)。结论白细胞计数、胆囊壁厚度、胆囊肿大、手术时机的恰当选择均与手术中转开腹相关,临床治疗需注意上述因素。 展开更多
关键词 肝胆外科急腹症 腹腔镜手术 中转开腹 风险因素
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心理疏导联合互动式健康教育对耳鼻喉科患者术后疼痛、自我效能感及并发症的影响 被引量:6
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作者 刘雪冰 《河南医学研究》 CAS 2020年第31期5934-5936,共3页
目的探讨心理疏导联合互动式健康教育对耳鼻喉科患者术后疼痛、自我效能感及并发症影响。方法选取2017年6月至2018年6月于商丘市第一人民医院手术的80例耳鼻喉科患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受... 目的探讨心理疏导联合互动式健康教育对耳鼻喉科患者术后疼痛、自我效能感及并发症影响。方法选取2017年6月至2018年6月于商丘市第一人民医院手术的80例耳鼻喉科患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组加用心理疏导联合互动式健康教育。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、自我效能感[一般效能感量表(GSES)评分]及并发症发生率。结果术后12、24、48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.001)。护理后,两组GSES评分较护理前升高,且观察组GSES评分较对照组高(P<0.001)。观察组并发症发生率(7.50%)较对照组(25.00%)低(P<0.05)。结论对耳鼻喉科患者术后实施心理疏导联合互动式健康教育能够减轻术后疼痛,减少并发症发生,促进疾病康复。 展开更多
关键词 耳鼻喉 心理疏导 互动式健康教育 术后疼痛 自我效能感 并发症
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延续性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响 被引量:3
12
作者 梁冰 《河南医学研究》 CAS 2020年第30期5741-5742,共2页
目的探讨延续性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响。方法选取2017年5月至2018年5月于商丘市第一人民医院耳鼻喉科就诊并接受手术治疗的80例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,使用双盲法分为传统护理组和延续... 目的探讨延续性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响。方法选取2017年5月至2018年5月于商丘市第一人民医院耳鼻喉科就诊并接受手术治疗的80例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,使用双盲法分为传统护理组和延续性护理组,各40例。传统护理组接受耳鼻喉术后传统护理,延续性护理组在此基础上接受延续性护理干预。比较两组听力恢复情况及并发症。结果延续性护理组术后听力水平改善优于传统护理组,并发症总发生率低于传统护理组(P<0.05)。结论对慢性化脓性中耳炎患者术后实施延续性护理能够促进其听力功能恢复,减少并发症的发生,促进康复。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 延续性护理干预 听力恢复 并发症
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系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后应用观察 被引量:2
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作者 刘雪冰 《现代医用影像学》 2018年第7期2585-2586,共2页
目的:探讨系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后的应用效果。方法:选择2017年6月-2018年6月在我院行完全腹膜外腹股沟疝修补术80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采取系统化整体护理干预,对照... 目的:探讨系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后的应用效果。方法:选择2017年6月-2018年6月在我院行完全腹膜外腹股沟疝修补术80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采取系统化整体护理干预,对照组患者采取常规护理。比较两组术后康复指标及并发症。结果:观察组术后术后首次进食时间(6.27±2.10)h、下床活动时间(7.46±1.39)h、胃肠蠕动时间(8.61±2.09)h、排气时间(18.94±3.65)h及肠鸣音恢复时间(30.24±4.61)h均短于对照组(9.36±2.14)h、(14.68±3.88)h、(12.58±3.04)h、(28.63±5.56)h、(37.24±3.96)h,且并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术患者采取系统化整体护理,可有效缩短患者术后康复时间,减少并发症的发生,促进患者转归。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 系统化整体护理 腹腔镜 术后恢复
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