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腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换手术麻醉中的临床效果 被引量:76
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作者 于素丽 张智勇 张立涛 《临床和实验医学杂志》 2018年第22期2460-2463,共4页
目的比较腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换手术麻醉中的临床效果。方法回顾性分析于2015年9月至2017年6月在唐山市第二医院行全髋关节置换术的老年患者共96例的临床资料。根据不同麻醉方法将其分为腰丛-坐... 目的比较腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换手术麻醉中的临床效果。方法回顾性分析于2015年9月至2017年6月在唐山市第二医院行全髋关节置换术的老年患者共96例的临床资料。根据不同麻醉方法将其分为腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组与全身麻醉组,每组32例。分别观察三组患者麻药起效时间、麻醉阻滞时间、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分、临床不良反应事件发生率。结果腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组的麻药起效时间[(5. 25±2. 98) min、(5. 73±3. 43) min]、麻醉阻滞时间[(8. 07±3. 07)min、(8. 32±3. 71) min]均少于全身麻醉组[(10. 42±2. 73) min、(13. 22±2. 47) min];腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组VAS评分[(3. 21±0. 13)分、(4. 33±0. 15)分]显著低于全身麻醉组[(5. 32±0. 32)分],Ramsay评分分数评分[(4. 98±0. 64)分、(4. 52±0. 87)分]显著高于全身麻醉组[(2. 22±0. 16)分],且腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组患者的不良反应发生率(9. 38%、6. 25%)显著低于全身麻醉组(28. 13%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论与全身麻醉相比,腰丛-坐骨神经阻滞和腰硬联合麻醉能够缩短麻药起效时间、麻醉阻滞时间,减少患者疼痛感,改善镇静度,不良反应少,临床疗效更为理想,值得进一步推广。 展开更多
关键词 老年人 全髋关节置换 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 全身麻醉
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生长因子对软骨细胞的作用 被引量:25
2
作者 陈百成 张洪斌 +1 位作者 张汉杰 郑淑梅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期746-748,共3页
关键词 软骨形成 软骨细胞 生长因子
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长骨医源性骨不连的临床流行病学调查 被引量:43
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作者 李冀 赵伟超 +4 位作者 关鹏飞 王舒新 葛欣昌 焦翔 陈长河 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第1期34-36,共3页
目的探讨长骨骨干医源性骨不连的流行病学特征及原因。方法对自2005年1月~2009年2月期间收治的185例肱骨、股骨、胫骨无菌性骨不连,进行了流行病学调查,其中134例与医源性有关。回顾调查此类骨不连的流行病学特征及分析引起医源性骨不... 目的探讨长骨骨干医源性骨不连的流行病学特征及原因。方法对自2005年1月~2009年2月期间收治的185例肱骨、股骨、胫骨无菌性骨不连,进行了流行病学调查,其中134例与医源性有关。回顾调查此类骨不连的流行病学特征及分析引起医源性骨不连的各种相关因素。结果骨不连的发生部位:肱骨、股骨、胫骨分别占24%、31%、45%;骨不连的患者以青壮年为主;其中骨不连肥大型62例,萎缩型72例;原复位方式切开复位占72%,闭合复位的占15%,有限切开复位占13%;内固定术不能为骨折愈合提供充分的力学稳定51例,手术操作问题11例,内固定技术理念的偏差84例,不恰当的康复指导24例。结论熟悉骨不连的流行病学特点,对于治疗和预防骨不连发生具有重要的意义。 展开更多
关键词 长骨 骨不连 医源性 内固定 临床流行病学
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切开与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效比较 被引量:41
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作者 张铁山 赵刚 +1 位作者 陈杰 张文龙 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第2期130-132,共3页
目的比较切开复位与闭合复位3枚空心钉内固定术治疗移位股骨颈骨折的效果。方法回顾性分析自2006-01—2013-01诊治的移位股骨颈骨折51例,32例采用闭合复位3枚空心钉内固定(闭合复位组),19例采用切开复位3枚空心钉内固定(切开复位组... 目的比较切开复位与闭合复位3枚空心钉内固定术治疗移位股骨颈骨折的效果。方法回顾性分析自2006-01—2013-01诊治的移位股骨颈骨折51例,32例采用闭合复位3枚空心钉内固定(闭合复位组),19例采用切开复位3枚空心钉内固定(切开复位组)。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视时间、末次随访时髋关节功能Harris评分、并发症情况(骨折不愈合、股骨头坏死)。结果 51例均获得随访12~90个月,平均39个月。闭合复位组手术时间、术中出血量均少于切开复位组,差异有统计学意义(P〈0.05);而2组术中透视时间、骨折不愈合发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。切开复位组股骨头坏死发生率低于闭合复位组,差异有统计学意义(P〈0.05)。切开复位组末次随访时髋关节功能Harris评分优良率高于闭合复位组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于移位股骨颈骨折,切开复位内固定术后股骨头缺血坏死的发生率低于闭合复位内固定术。 展开更多
关键词 移位股骨颈骨折 切开复位 闭合复位 空心钉 内固定
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肝细胞生长因子对关节软骨缺损修复作用的实验研究 被引量:23
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作者 张洪斌 陈百成 +1 位作者 张汉杰 郑淑梅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期181-184,共4页
目的探讨肝细胞生长因子(hepatocytegrowthfactor,HGF)对创伤性关节软骨损伤的修复作用。方法选用大耳白兔25只,随机分成5组,每组5只。在两侧髌股关节股骨侧的关节面中心分别造成直径3.5mm的全层关节软骨缺损。选择右侧为实验组,... 目的探讨肝细胞生长因子(hepatocytegrowthfactor,HGF)对创伤性关节软骨损伤的修复作用。方法选用大耳白兔25只,随机分成5组,每组5只。在两侧髌股关节股骨侧的关节面中心分别造成直径3.5mm的全层关节软骨缺损。选择右侧为实验组,自术后起,膝关节内注射10μg/ml的HGF0.1ml,每周3次,共4周;左侧为对照组,与实验组同一时间注射等量生理盐水。于术后4、6、8、12、24周分别取材进行大体、光镜和透射电镜观察。结果HGF实验组修复组织填充快,质量好。4周时缺损区充填完全,再生软骨与纤维组织比例约1:1。24周时再生组织与周围正常软骨外观相近,肉眼难以区分;光镜下损伤区基本恢复正常软骨组织结构;电镜下可见到多数形态成熟的透明软骨细胞。而盐水对照组6周时缺损区仍有浅表凹陷,并以纤维组织性修复为主。除术后4周外,其余各期两组的组织学评分差异均有显著性意义(P<0.01)。实验同时发现再生软骨干24周后变薄,个别标本有裂隙形成。结论HGF能有效地促进创伤性关节软骨缺损的修复,为临床无创性修复关节软骨缺损提供了一条新途径。 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 组织学 关节软骨缺损 修复
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同种异体冻干小块骨的临床应用 被引量:31
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作者 王志强 汪琦 +6 位作者 苏立新 金立国 贾庆灵 孙柏山 宋会平 张立峰 王彦军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期590-596,共7页
目的探讨临床应用辐照冻干同种异体小块骨移植的成骨效果、并发症及影响因素.方法自1995年12月~2000年12月使用同种异体小块骨移植治疗患者778例,男590例,女188例;年龄7~76岁,平均37.2岁.其中骨肿瘤84例,骨折551例,骨关节融合143例.... 目的探讨临床应用辐照冻干同种异体小块骨移植的成骨效果、并发症及影响因素.方法自1995年12月~2000年12月使用同种异体小块骨移植治疗患者778例,男590例,女188例;年龄7~76岁,平均37.2岁.其中骨肿瘤84例,骨折551例,骨关节融合143例.植入前用自体新鲜血液或温生理盐水充分浸泡,根据病种及骨缺损情况,将其植入骨缺损处或需融合的关节周围.术后引流2~3d,常规应用抗生素预防感染.植骨量为4~64 g,平均24 g.结果术后随访36~96个月,平均59.7个月.术后早期体温、引流量、肢体肿胀等一般情况与自体骨移植同类手术相比差异无显著性.722例(92.80%)在3~8个月达到骨性愈合,平均4.5个月.并发症中伤口渗出44例,占5.65%;伤口延期愈合29例,占3.72%;伤口大量积液2例,占0.26%;骨折不愈合43例,占5.52%;肿瘤复发4例,占0.51%;关节融合失败9例,占1.15%;再骨折6例,占0.77%.全组按Mankin及Komender标准评定,满意688例,占88.44%;不满意90例,占11.56%.结论冻干同种异体小块骨具有良好的组织相容性及成骨作用,是骨移植术中良好的植骨材料,植骨区的稳定性、局部血运情况及外科操作技术是影响骨愈合的重要因素,骨折不愈合、晚期感染及再骨折是其主要并发症. 展开更多
关键词 同种异体冻干小块骨 临床应用 并发症 影响因素 骨移植
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低分子肝素预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成 被引量:33
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作者 杨佐明 戴士峰 +4 位作者 王琦 张艳蕊 孙健 张静梅 刘晓明 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第2期157-158,共2页
目的对比观察采用低分子肝素(LMWH)预防人工髋关节置换(THR)术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法将行人工髋关节置换术的132例患者随机分为未用药组和用药组,其中未用药组36例,未预防性使用任何药物;用药组96例,围手术期给予L... 目的对比观察采用低分子肝素(LMWH)预防人工髋关节置换(THR)术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法将行人工髋关节置换术的132例患者随机分为未用药组和用药组,其中未用药组36例,未预防性使用任何药物;用药组96例,围手术期给予LMWH预防性治疗。术前及术后第7~14天,两组患者均行患肢彩色多谱勒超声检查,评价DVT形成情况及两组术后DVT发生率。结果未用药组中有8例DVT阳性,DVT的发生率22.2%,用药组中有9例DVT阳性,发生率9.3%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。用药组未发现术中、术后出血增多以及药物不良反应。结论LMWH可显著降低围手术期THR术后DVT的发生,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 深静脉血栓 低分子肝素 超声检查
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关节内注射糖皮质激素对关节软骨影响的实验研究 被引量:28
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作者 刘昆鹏 陈百成 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第7期674-677,共4页
目的 :探讨关节内注射糖皮质激素的剂量与给药次数对关节软骨的影响。方法 :选择健康白兔 2 5只并随机分 5组 ,分别向关节内注射 0 .1ml,0 .2ml及 0 .4ml醋酸泼尼松龙 2次或 4次 ,对照组膝关节内注射等容量的生理盐水 ,注射完成 2周后... 目的 :探讨关节内注射糖皮质激素的剂量与给药次数对关节软骨的影响。方法 :选择健康白兔 2 5只并随机分 5组 ,分别向关节内注射 0 .1ml,0 .2ml及 0 .4ml醋酸泼尼松龙 2次或 4次 ,对照组膝关节内注射等容量的生理盐水 ,注射完成 2周后对动物关节软骨进行组织学观察及电镜检查。结果 :实验组关节软骨表面不规则、缺损、裂隙及结构破坏 ,软骨细胞数目增多或减少以及软骨异染性的降低 ,潮线的完整性破坏。软骨细胞超微结构发生改变 ,包括软骨细胞肿胀、水肿变性及坏死。结论 :关节软骨的损伤程度与注射糖皮质激素的剂量及给药次数有关。 展开更多
关键词 关节内注射 糖皮质激素 关节软骨 治疗
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超声弹性成像与常规超声联合定量检测早期乳腺癌的诊断价值 被引量:28
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作者 陈磊 单秀慧 +4 位作者 聂维齐 郭岩 黄玮 李瑞芬 张青松 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第8期100-104,共5页
目的探讨超声弹性成像与常规超声联合诊断早期乳腺癌的价值。方法选取2016年1月-2016年12月于唐山市开滦总医院行乳腺超声检查的95例患者(104个病灶)。病灶均接受常规超声、剪切波超声弹性成像,并与穿刺活检或手术标本病理诊断结果对比... 目的探讨超声弹性成像与常规超声联合诊断早期乳腺癌的价值。方法选取2016年1月-2016年12月于唐山市开滦总医院行乳腺超声检查的95例患者(104个病灶)。病灶均接受常规超声、剪切波超声弹性成像,并与穿刺活检或手术标本病理诊断结果对比。评价各诊断方案单独及联合应用的价值。结果 104个病灶中,良性病变38个(36.54%);恶性病变66个(63.46%)。良性病变组病灶形态规则、病灶边界清晰、内部无回声、纵横比<1、血流分级0级及阻力指数<0.7比均高于恶性病变组(P <0.05),后方回声衰减低于恶性病变组(P<0.05)。恶性病变组最大弹性模量、平均弹性模量高于良性病变组(P<0.05)。二维超声、二维剪切波超声弹性成像、三维超声、三维剪切波超声弹性成像对诊断恶性病变的敏感性分别为0.773、0.970、0.803和0.909,特异性分别为0.737、0.895、0.921和0.737,准确率分别为0.760、0.942、0.846和0.846。联合诊断敏感性高于单独检测,但特异性低于单独检测。结论二维超声、三维超声能够为早期乳腺癌诊断提供较多有利证据,但诊断效能相对较差。二维剪切波超声弹性成像对诊断早期乳腺癌的效能较好,联合方案能提升诊断敏感性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 弹性成像技术
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人工髋关节置换与下肢深静脉血栓形成 被引量:22
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作者 杨佐明 戴士峰 +3 位作者 刘晓明 张静梅 张艳蕊 孙健 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期4323-4327,共5页
目前国内外对于人工髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的发病机制与危险因素基本已达成一致意见;应用低分子肝素是目前最常用、效果最可靠的手段;对于低分子肝素的不良反应尚存在一定争论,多数研究认为,除了少量增加置换后出血以外,低分... 目前国内外对于人工髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的发病机制与危险因素基本已达成一致意见;应用低分子肝素是目前最常用、效果最可靠的手段;对于低分子肝素的不良反应尚存在一定争论,多数研究认为,除了少量增加置换后出血以外,低分子肝素的应用是安全的。 展开更多
关键词 人工髋关节置换 深静脉血栓 低分子肝素 综述
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盐酸氨基葡萄糖对兔膝骨性关节炎的影响 被引量:23
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作者 陈德生 张志刚 +2 位作者 曹靖 张德新 贾宝明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期287-291,共5页
目的骨性关节炎主要病理变化为关节软骨的破溃丢失,盐酸氨基葡萄糖(glucosamine hydrochloride capsules,OTL)可促进关节软骨的修复。探讨OTL对兔骨性关节炎关节软骨的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法健康成年新西兰大白兔36只,... 目的骨性关节炎主要病理变化为关节软骨的破溃丢失,盐酸氨基葡萄糖(glucosamine hydrochloride capsules,OTL)可促进关节软骨的修复。探讨OTL对兔骨性关节炎关节软骨的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法健康成年新西兰大白兔36只,雌雄各半,体重2.2~2.6kg。随机分为3组(n=12):假关节组(A组)、前交叉韧带切断术(anterior cruciate ligament transection,ACLT)/生理盐水组(B组)、ACLT/OTL组(C组)。B、C组行右膝ACLT制备骨性关节炎模型;A组只打开右侧膝关节腔,不切断前交叉韧带。C组于造模术后第2天开始每天灌胃OTL(150mg/kg),连续12周;B组于同一时间点给予等量生理盐水灌胃;A组自由饮食。术后观察动物一般情况;12周后处死动物,大体观察膝关节软骨面、关节囊和滑膜,取股骨髁脱钙后,行HE染色以及TGF-β1和IL-1β免疫组织化学观察,并行Mankin法评分。结果各组动物均存活至实验完成,切口愈合良好。大体观察,A组关节滑液增多,关节面光滑完整;B组关节面可见大小不等溃疡;C组膝关节面较光滑完整;3组软骨评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组织学观察,A组关节软骨结构正常,细胞排列整齐;B组关节软骨层变薄,软骨有碎裂现象,细胞排列紊乱;C组软骨细胞分层清晰有序,细胞形态较规则;A、B、C组Mankin评分分别为(1.04±0.13)、(7.97±0.12)、(2.81±0.36)分,3组评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色观察:A、B、C组TGF-β1评分分别为(50.62±1.51)、(24.81±1.28)、(41.57±1.69)分;IL-1β分别为(13.12±1.21)、(62.53±2.37)、(30.67±1.28)分;3组评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OTL150mg/(kg·d)灌胃能部分阻止兔骨性关节炎关节软骨退变,其作用机制可能是下调IL-1β的表达,上调TGF-β1的表达,从而延缓骨性关节炎的进展。 展开更多
关键词 骨性关节炎 盐酸氨基葡萄糖TGF-β1 IL-1Β
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SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术对骨质疏松导致的股骨颈骨折患者肌酸磷酸激酶、Harris评分及改良Barthel指数的影响 被引量:19
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作者 郭益玮 张蕊 +2 位作者 才达 夏艳玲 李翠花 《临床和实验医学杂志》 2023年第9期965-968,共4页
目的调研和分析SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术对骨质疏松导致的股骨颈骨折患者肌酸磷酸激酶、Harris评分及改良Barthel指数的影响。方法回顾性选取2019年3月至2022年3月唐山市第二医院收治的64例骨质疏松导致的股骨颈骨折患者纳... 目的调研和分析SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术对骨质疏松导致的股骨颈骨折患者肌酸磷酸激酶、Harris评分及改良Barthel指数的影响。方法回顾性选取2019年3月至2022年3月唐山市第二医院收治的64例骨质疏松导致的股骨颈骨折患者纳入至本次研究,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组给予外侧小切口入路全髋关节置换术,观察组则行SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术。观察两组患者术前、术后1 d、5 d、15 d、3个月、6个月疼痛疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,比较术前、术后1、5、15 d两组患者血清肌酸磷酸激酶水平变化情况,统计术前、术后1 d、5 d、15 d、3个月、6个月的髋关节功能恢复情况以及术前、术后1 d、5 d、3个月、6个月的日常生活活动能力情况。结果术后3、6个月,两组评分较术前降低,观察组患者术后5 d、15 d、3个月、6个月的VAS评分分别为(4.23±0.53)、(3.53±0.43)、(1.83±0.21)、(0.24±0.12)分,均低于对照组[(4.93±0.98)、(4.21±0.94)、(2.45±0.52)、(0.78±0.36)]分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、5、15 d,两组血清肌酸磷酸激酶水平较术前升高,且观察组患者的血清肌酸磷酸激酶水平分别为(478.39±234.12)、(216.28±131.27)、(138.23±63.12)U/L,显著低于对照组[(893.47±428.13)、(436.29±261.57)、(198.67±98.47)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、5 d、15 d、3个月、6个月,两组Harris评分均较术前升高,且观察组患者的Harris评分分别为(52.36±5.23)、(61.24±6.15)、(72.46±5.26)、(86.28±6.31)、(91.21±3.15)分,均明显高于对照组[(41.78±6.29)、(56.39±6.78)、(63.49±6.34)、(70.47±6.21)、(81.47±5.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、5 d、1个月、6个月,两组改良Barthel指数均较术前升高,且观察组患者的改良Barthel指数分别为(49.23±7.26)、(68.29±7.23)、(76.28±7.31)、(89.46±7.34) 展开更多
关键词 骨质疏松导致的股骨颈骨折 SuperPATH入路初次单侧全髋关节置换术 肌酸磷酸激酶 改良BARTHEL指数
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负压封闭引流在足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤中的应用 被引量:22
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作者 马海东 高岩 +7 位作者 李绍光 白洁 杜晓健 刘洪达 李建军 梁卫东 曹立海 曲家富 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第35期2746-2750,共5页
目的观察负压封闭引流(VSD)技术辅助治疗足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2015年1月唐山市第二医院足踝外科收治的足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的病例108例。受伤机制为压砸伤、... 目的观察负压封闭引流(VSD)技术辅助治疗足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2015年1月唐山市第二医院足踝外科收治的足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的病例108例。受伤机制为压砸伤、挤压伤、车祸伤。按照治疗方式不同分为VSD组56例及对照组52例,伤足消肿后分别行骨折脱位切开复位内固定术或关节融合术。VSD组应用VSD技术覆盖伤口及创面,术后给予持续负压引流。对照组适度缝合伤口,无菌敷料覆盖包扎,定期换药治疗。结果VSD组与对照组术前住院时间(16d比28d)、总住院时间(33d比53d)、伤口一期愈合(29例比12例)、延长换药后愈合(16例比13例)、植皮后愈合(9例比17例)、皮瓣转移术后愈合(2例比10例)比较差异均有统计学意义,均P〈0.05。足部Maryland评分,VSD组均值88.8(55~98,中值:91.5)分;对照组均值:84.9(38-97,中值:91.00)分,应用中值秩和检验比较差异有统计学意义,Z=-2.755,P〈0.05。后期恢复效果评级:VSD组:优39例,良12例,可5例,差0例;对照组:优29例,良8例,可11例,差4例,差异有统计学意义,P〈0.05。结论VSD技术辅助治疗足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤临床效果显著,缩短了术前等待及总住院时间,提高了伤口的直接愈合率,降低了后期植皮或皮瓣转移等替代治疗率,减少了副损伤,增加了骨折复位内固定的概率,降低了关节融合率。 展开更多
关键词 跗关节 引流 封闭敷料 脱位 骨折
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用特制人工骨盆重建髋臼周围肿瘤切除后的骨缺损 被引量:13
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作者 徐万鹏 朱伟 +4 位作者 王保仓 徐绍年 刘长胜 王奎生 杜振广 《中国骨肿瘤骨病》 2004年第4期197-199,共3页
目的 应用自己设计的人工骨盆重建髋臼周围肿瘤外科切除后的骨缺损。方法 对 5例髋臼巨大肿瘤进行成功切除与人工骨盆重建。结果 人工骨盆具有结构简单 ,固定牢靠 ,安装方便 ,力学传递接近生理要求 ,保留和重建了有活动的髋关节 ,假... 目的 应用自己设计的人工骨盆重建髋臼周围肿瘤外科切除后的骨缺损。方法 对 5例髋臼巨大肿瘤进行成功切除与人工骨盆重建。结果 人工骨盆具有结构简单 ,固定牢靠 ,安装方便 ,力学传递接近生理要求 ,保留和重建了有活动的髋关节 ,假体周围植骨能做生物学修复的优点。结论 假体可应用于骨盆的原发肉瘤 ,破坏广泛的良性肿瘤及转移癌。 展开更多
关键词 人工骨盆 骨重建术 髋臼周围肿瘤 肿瘤切除术 骨缺损
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关节镜监视下治疗胫骨平台骨折 被引量:19
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作者 陈德生 张志刚 +3 位作者 闫连元 张雪松 闫明 马丽艳 《骨与关节损伤杂志》 2004年第9期630-631,共2页
关键词 胫骨平台骨折 治疗 关节镜 术后康复 经皮内固定 植骨内固定 手术处理 监视 国内
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成人髋臼发育不良的诊断及治疗进展 被引量:16
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作者 王旭 周乙雄 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期414-416,共3页
关键词 成人 髋臼发育不良 诊断 治疗
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P38信号通路调控帕金森病小鼠黑质NF-κB和iNOS的表达 被引量:17
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作者 王茜 张辉 +5 位作者 刘名 张作凤 魏子峰 孙娜 毛彤瑶 张宇新 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1176-1180,共5页
目的探讨P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)信号通路与核因子NF-κB、一氧化氮合酶(inducible nitricoxide,iNOS)之间的关系,通过给予P38 MAPK特异性抑制剂SB203580,研究P38 MAPK信号通路在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备的... 目的探讨P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)信号通路与核因子NF-κB、一氧化氮合酶(inducible nitricoxide,iNOS)之间的关系,通过给予P38 MAPK特异性抑制剂SB203580,研究P38 MAPK信号通路在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备的帕金森病(PD)小鼠模型的作用机制。方法将小鼠随机分为模型组、干预组和对照组。观察小鼠行为学变化,采用免疫组织化学和免疫蛋白印迹法观察小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)、磷酸化P38(p-P38)、NF-κB和iNOS的表达变化;以及给予SB203580后对上述变化的影响。结果与对照组相比,模型组小鼠出现典型PD症状,TH阳性神经元明显丢失、蛋白水平下降,P38 MAPK信号通路被激活,其磷酸化产物p-P38表达明显增多,NF-κB和iNOS表达也明显增加;经SB203580干预处理后,上述变化均减轻。结论 P38 MAPK信号通路可能参与激活NF-κB、iNOS而诱导PD模型小鼠黑质多巴胺能神经元的损伤,采用SB203580抑制P38 MAPK信号通路可对PD模型小鼠多巴胺神经元起到保护作用。 展开更多
关键词 帕金森病 磷酸化P38 NF-ΚB 一氧化氮合酶 SB203580
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股骨远端复杂骨折的手术治疗 被引量:17
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作者 王志强 汪琦 +5 位作者 金立国 胡平 苏立新 贾庆灵 孙柏山 陈长河 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期12-14,共3页
目的 探讨股骨远端严重粉碎骨折有效治疗方法。 方法 在动物实验基础上 ,我们于 2 0 0 1年3月~ 2 0 0 2年 8月 ,应用 AO髁支持钢板及自行设计翼状解剖型钢板内固定与同种异体骨移植治疗股骨远端复杂骨折2 6例 ,均为 AO/ASIF分类中 3... 目的 探讨股骨远端严重粉碎骨折有效治疗方法。 方法 在动物实验基础上 ,我们于 2 0 0 1年3月~ 2 0 0 2年 8月 ,应用 AO髁支持钢板及自行设计翼状解剖型钢板内固定与同种异体骨移植治疗股骨远端复杂骨折2 6例 ,均为 AO/ASIF分类中 33C3.3。采用 AO技术 ,术中平均植骨 4 6 g。 结果 术后 2 4例伤口 期愈合 ,2例伤口感染经换药愈合。2 4例 4~ 11个月达到骨性愈合 ,2例过早负重致固定失败而再次手术。随访 7~ 2 5个月 ,平均 14个月 ,根据 Shelbourne and Brueckmann膝关节功能评定标准 ,优 5例 ,良 18例 ,可 1例 ,差 2例 ,优良率为 88.5 %。 结论 翼状解剖型钢板远端螺钉孔为长椭圆形且有连续钉孔 ,适合于严重粉碎骨折 ;翼状解剖型钢板及髁支持钢板内固定与充分植骨是治疗股骨远端复杂骨折较理想的方法 ,同种异体骨可以取代自体髂骨植骨。 展开更多
关键词 股骨远端复杂骨折 手术治疗 AO髁支持钢板 翼状解剖型钢板 同种异体骨移植
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等速肌力训练对前交叉韧带重建术后功能恢复的影响 被引量:17
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作者 王垚 张序 +5 位作者 郁冰 关小亮 王威 付焱 刘欣 陈德生 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第9期1452-1456,共5页
目的观察CONTREX等速肌力训练对前交叉韧带(ACL)重建术后功能恢复的影响。方法对64例ACL重建术后患者进行12个月以上的以等速肌力训练为主的系统性康复训练,于术后第六、十二个月分别进行等速肌力评定,计算患侧峰力矩/健侧峰力矩的比值... 目的观察CONTREX等速肌力训练对前交叉韧带(ACL)重建术后功能恢复的影响。方法对64例ACL重建术后患者进行12个月以上的以等速肌力训练为主的系统性康复训练,于术后第六、十二个月分别进行等速肌力评定,计算患侧峰力矩/健侧峰力矩的比值并进行Lysholm膝关节功能评分。结果康复后第六个月和第十二个月不同角速度股四头肌、腘绳肌及30°股内侧肌峰力矩均明显高于康复前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第六个月与第十二个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复6、12个月后膝关节功能评分显著高于康复前,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练6个月后膝关节功能评分与康复训练12个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论等速肌力训练对ACL重建术后患者功能有明显的恢复作用,采用此方法进行康复训练切实可行。 展开更多
关键词 等速肌力 前交叉韧带术后重建 康复
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骨折愈合研究进展 被引量:14
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作者 王保仓 张立峰 +1 位作者 于永林 王志强 《局解手术学杂志》 2003年第5期374-376,共3页
骨折愈合是指骨折断端间组织修复的反应过程,其最终结局是损伤的骨组织恢复正常的结构及生物力学功能.其修复过程复杂,本文就有关骨折愈合理论与实践研究进展综述如下.
关键词 骨折愈合 研究进展 骨改建 新骨形成 分子生物学
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