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妊娠晚期静脉血栓栓塞症发生的危险因素分析及其改善措施研究 被引量：31
1
作者 闫莉丽 张春梅 杨涛 《中国计划生育和妇产科》 2019年第10期92-96,共5页
目的探讨妊娠晚期静脉血栓栓塞症发生的危险因素,并针对性提出改善措施。方法选取2017年1月至2019年1月在唐山市妇幼保健院产前门诊建立健康档案规律产检妊娠晚期的孕妇资料进行分析,收集孕妇年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、合并疾... 目的探讨妊娠晚期静脉血栓栓塞症发生的危险因素,并针对性提出改善措施。方法选取2017年1月至2019年1月在唐山市妇幼保健院产前门诊建立健康档案规律产检妊娠晚期的孕妇资料进行分析,收集孕妇年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、合并疾病及产科危险因素等资料,分析其与静脉血栓栓塞症发生的相关性。结果 13 472例孕妇中发生静脉血栓栓塞症54例,发生率为0.4%,其中深静脉血栓为51例,3例为深静脉血栓合并肺栓塞。单因素分析显示,有深静脉血栓和无深静脉血栓孕妇饮酒史、静脉血栓家族史、妊娠期贫血、孕期感染、妊娠期脂肪方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);有深静脉血栓和无深静脉血栓孕妇在年龄、孕前体质量指数、孕期增重、吸烟史、下肢组织感染史、产次、盆腔感染史、下肢静脉曲张、流产史、胎儿数量、个人活动、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、妊娠剧吐、胎盘早剥、羊水过少等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥35岁、双胎或多胎、卧床久坐、妊娠期糖尿病、子痫前期是影响妊娠晚期深静脉血栓栓塞症发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期静脉血栓栓塞症发生率较高,其发生受多种因素影响,临床应给予重点关注,并进行针对性预防,以降低妊娠晚期静脉血栓栓塞症的发生率。 展开更多
关键词 妊娠晚期 静脉血栓栓塞 危险因素
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围产期下肢深静脉血栓形成的临床特征及危险因素分析 被引量：30
2
作者 张春梅 杨涛 +1 位作者 闫莉丽 张桂欣 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第1期49-53,共5页
目的探讨围产期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特征及危险因素。方法选择2016年1月—2017年12月就诊的18 742例围产期孕产妇的临床资料进行回顾性分析,观察一般资料与DVT相关性。结果本组发生DVT 152例(0. 81%)。35～42岁、静脉血栓史... 目的探讨围产期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特征及危险因素。方法选择2016年1月—2017年12月就诊的18 742例围产期孕产妇的临床资料进行回顾性分析,观察一般资料与DVT相关性。结果本组发生DVT 152例(0. 81%)。35～42岁、静脉血栓史、双胎或多胎、妊娠期糖尿病、子痫前期、剖宫产、产后出血量≥1000 ml、卧床时间≥3 d是围产期DVT的独立危险因素(P <0. 05,P <0. 01)。结论围产期DVT是多种危险因素共同作用的结果,临床应注意进行针对性防治,以降低发生率。 展开更多
关键词 围产期 静脉血栓形成 下肢 危险因素
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孕产妇发生下肢深静脉血栓的相关影响因素 被引量：26
3
作者 张春梅 杨涛 +2 位作者 安娜 孙丽君 武军 《中国医药导报》 CAS 2018年第36期75-78,共4页
目的探讨影响孕产妇发生下肢深静脉血栓的相关因素及诊疗方案。方法选择2016年6～12月在河北省唐山市妇幼保健院产科和唐山市工人医院血管外科就诊的孕产妇作为研究对象,其中73例下肢深静脉血栓孕产妇作为研究组,并随机选取73例非下肢... 目的探讨影响孕产妇发生下肢深静脉血栓的相关因素及诊疗方案。方法选择2016年6～12月在河北省唐山市妇幼保健院产科和唐山市工人医院血管外科就诊的孕产妇作为研究对象,其中73例下肢深静脉血栓孕产妇作为研究组,并随机选取73例非下肢深静脉血栓孕产妇作为对照组。探讨下肢深静脉血栓的发生率、危险因素构成比、诊断和治疗方案、治疗预后。结果 6425例孕产妇共计发生下肢深静脉血栓73例,发生率为1.14%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体重指数、产褥期卧床时间、剖宫产、产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病是孕产妇下肢深静脉血栓发生危险因素(P <0.05)。11例患者单纯抗凝治疗,患者下肢肿胀等症状较前缓解,其中8例患者发生深静脉血栓形成后综合征。溶栓治疗的62例患者大腿周径、小腿周径、静脉通畅评分均较溶栓治疗前显著改善(P <0.01)。随访发现患者下肢深静脉血栓均溶解,46例静脉管腔恢复通畅,5例存在轻度充盈缺损,其中5例发生深静脉血栓形成后综合征。结论孕产妇是下肢深静脉血栓的高危人群,对孕产妇下肢深静脉血栓的危险因素进行干预有利于降低下肢深静脉血栓的发生,合理的治疗方案可提高治疗效果,确保母儿安全。 展开更多
关键词 孕产妇 下肢深静脉血栓 影响因素 诊断方法 治疗方案
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骨科住院患者下肢深静脉血栓形成危险因素分析及预防对策 被引量：24
4
作者 王利会 边忠平 +1 位作者 高海涛 王经纬 《心肺血管病杂志》 CAS 2008年第3期164-165,168,共3页
目的:研究骨科住院患者深静脉血栓(DVT)形成的发病情况分析相关危险因素,根据患者不同情况采取相应预防措施,观察临床效果。方法:将所有2002年12月至2006年8月骨科住院术后或须卧床7d以上患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组430例,... 目的:研究骨科住院患者深静脉血栓(DVT)形成的发病情况分析相关危险因素,根据患者不同情况采取相应预防措施,观察临床效果。方法:将所有2002年12月至2006年8月骨科住院术后或须卧床7d以上患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组430例,围手术期或卧床期间使用低分子肝素0.4mL每12h皮下注射1次。对照组412例,无任何预防措施,2组均于绝对卧床或术后7d行双下肢血管超声检查。结果:治疗组DVT总发生率8.7%,其中髋关节置换术后发生率21.8%,合并下肢严重软组织挫伤发生率19.3%,股、腘静脉血栓发生率5.3%,对照组DVT总发生率22.7%,其中髋关节置换术后发生率48.3%,合并下肢严重软组织挫伤发生率39.8%,股、腘静脉血栓发生率7.8%。2组比较差异有显著性(P<0.05)。所有患者症状性DVT发生率11.2%,症状性肺栓塞11例,死亡2例。治疗组未发现明显出血增多等不良反应。结论:对骨科住院患者进行危险因素评估,采取恰当的预防措施,可降低患者下肢DVT的发生率,提高治疗效果。 展开更多
关键词 深静脉血栓 下肢 危险因素 骨科
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多层螺旋CT血管成像与外周动脉疾病治疗方案选择 被引量：2
5
作者 郝国祥 刘海霞 +2 位作者 孙静华 付英杰 王利会 《医学影像学杂志》 2011年第9期1421-1424,共4页
目的:探讨以多层螺旋CT血管成像(MDCTA)为依据制定外周动脉闭塞性疾病(PAOD)治疗方案的可靠性。方法:对38例PAOD患者的MDCTA检查资料和其中20例数字减影血管造影(DSA)资料进行回顾性分析。由血管外科专家采用盲法分别根据MDCTA和DSA诊... 目的:探讨以多层螺旋CT血管成像(MDCTA)为依据制定外周动脉闭塞性疾病(PAOD)治疗方案的可靠性。方法:对38例PAOD患者的MDCTA检查资料和其中20例数字减影血管造影(DSA)资料进行回顾性分析。由血管外科专家采用盲法分别根据MDCTA和DSA诊断结果为主要依据并结合临床症状、体征进行分析,对病变血管段制定出治疗方案。结果:通过CTA和DSA两种检查方法共评价了402段血管,两种方法选择的治疗方案差异无统计学意义,χ2=3.4,P=0.493。结论:MDCTA大范围血管成像是准确、无创的检查技术,以MDCTA发现为主要依据制定治疗方案是非常准确的。 展开更多
关键词 周围血管病 动脉 体层摄影术 X线计算机 血管造影术
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“双孔”二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的疗效评价 被引量：2
6
作者 齐贺文 王利会 +2 位作者 边忠平 高海涛 吴爱萍 《中国综合临床》 2009年第7期754-755,共2页
目的探讨“双孔”成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果。方法对21例二尖瓣关闭不全患者在全麻体外循环下进行双孔成形术，并在术前、术中和术后利用超声心动图进行评价。结果术后16例无瓣膜返流，4例轻度返流．1例中量返流。无术后死亡... 目的探讨“双孔”成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果。方法对21例二尖瓣关闭不全患者在全麻体外循环下进行双孔成形术，并在术前、术中和术后利用超声心动图进行评价。结果术后16例无瓣膜返流，4例轻度返流．1例中量返流。无术后死亡。全组术后二尖瓣关闭不全程度均较术前明显减轻。随访5至62个月，失访3例，余患者心功能（NYHA）为I级；超声心动图显示双孔成形术后瓣膜活动关闭良好，无瓣口狭窄；术前、术后二尖瓣返流面积、左房大小及左心室舒张末径差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论“双孔”二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全疗效稳定，病死率低，无并发症，术后疗效满意。 展开更多
关键词 二尖瓣关闭不全 双孔成形术 临床 疗效
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miR-195在孕产妇下肢深静脉血栓患者外周血中的表达及其临床意义
7
作者 闫莉丽 杨涛 +1 位作者 张春梅 张桂欣 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第8期1348-1352,共5页
目的探讨微小RNA-195(miR-195)在孕产妇下肢深静脉血栓(DVT)外周血中的表达水平及临床意义。方法选择2017年1月至2019年12月唐山市妇幼保健院产检并分娩的116例孕产妇DVT患者为DVT组,另选择同期109例产检并分娩且未发生DVT的孕产妇为非... 目的探讨微小RNA-195(miR-195)在孕产妇下肢深静脉血栓(DVT)外周血中的表达水平及临床意义。方法选择2017年1月至2019年12月唐山市妇幼保健院产检并分娩的116例孕产妇DVT患者为DVT组,另选择同期109例产检并分娩且未发生DVT的孕产妇为非DVT组。检测所有受试者的miR-195、D-二聚体(DD)、红细胞计数及凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)]表达水平;收集两组的临床资料,Logistic回归分析孕产妇并发DVT的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-195对孕产妇并发DVT的诊断价值,Pearson分析miR-195与DD、红细胞计数、Fib、PT、APTT、INR的相关性。结果两组年龄、分娩方式、产后出血、妊娠合并症、体质量指数(BMI)、产褥期卧床时间、miR-195、DD、Fib、PT、APTT等比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.015、10.025、9.565、5.408,t=2.591、9.430、18.139、2.923、9.752、13.145、15.646,P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、分娩方式、产后出血、妊娠合并症、BMI、产褥期卧床时间、miR-195、DD、Fib、PT、APTT均与孕产妇并发DVT的独立有关(χ^(2)=5.015、10.025、9.565、5.408,t=2.591、9.430、18.139、2.923、9.752、13.145、15.646,P<0.05)。ROC曲线显示,miR-195诊断孕产妇并发DVT的AUC为0.952。Pearson相关分析显示,miR-195与DD、Fib呈正相关,与PT、APTT呈负相关(r=0.503、0.541、-0.324、-0.306,P<0.05)。结论DVT孕产妇外周血中miR-195表达水平升高,可为孕产妇DVT早期诊断及预防提供参考。 展开更多
关键词 微小RNA-195 孕产妇 下肢深静脉血栓
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冠状动脉旁路移植术306例临床分析
8
作者 王利会 边忠平 +2 位作者 高海涛 齐贺文 周丽芹 《中国综合临床》 北大核心 2008年第1期57-59,共3页
目的总结306例冠状动脉旁路移植术的临床资料以指导治疗。方法回顾分析306例冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的临床资料。结果住院死亡10例，占3．26％。主要并发症包括：低心排14例，严重心律失常26例，脑梗死4例，肺部并发症22例，纵... 目的总结306例冠状动脉旁路移植术的临床资料以指导治疗。方法回顾分析306例冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的临床资料。结果住院死亡10例，占3．26％。主要并发症包括：低心排14例，严重心律失常26例，脑梗死4例，肺部并发症22例，纵隔感染致多脏器功能衰竭（MOF）1例，切口感染12例。93．5％患者心绞痛完全消失。出院时心功能Ⅰ、Ⅱ级283例。结论CABG治疗冠心病效果满意，但危重患者仍有较高的病死率及并发症，恰当掌握手术指征、正确选择术式、加强国术期管理是成功的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植 体外循环 冠状动脉疾病
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