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依达拉奉联合rt-PA超时间窗治疗脑梗死的研究进展 被引量:20
1
作者 杨雪 王丽华 《卒中与神经疾病》 2016年第2期145-146,共2页
脑梗死是当今世界威胁中老年人生命与健康的常见病、多发病,已有确切的证据表明,急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗,不仅可以显著减少患者严重残疾的危险性,而且还能够改善生存者的生活质量。但在实际临床... 脑梗死是当今世界威胁中老年人生命与健康的常见病、多发病,已有确切的证据表明,急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗,不仅可以显著减少患者严重残疾的危险性,而且还能够改善生存者的生活质量。但在实际临床工作中,只有极少数急性脑梗死患者能够在溶栓时间窗内到达医院,并接受溶栓治疗。 展开更多
关键词 RT-PA 脑梗死面积 急性脑梗死 磁共振技术 磁共振成像技术 缺血半暗带 确切的证据 弥散加权像 NIHSS 脂质过氧化作用
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老年腔隙性脑梗死患者与认知功能障碍相关性研究 被引量:9
2
作者 李红琏 贾俊栋 +1 位作者 尹雪 岳卫东 《疑难病杂志》 CAS 2015年第7期679-681,共3页
目的:探索老年腔隙性脑梗死( LI)患者与认知功能障碍的相关性。方法收集住院LI患者94例,根据头部MR检查将基底节、丘脑区LI的数目分为3组,分别为1~3个为轻度组,4~6个为中度组,≥7个为重度组;另选取头部MR正常的老年人为对照... 目的:探索老年腔隙性脑梗死( LI)患者与认知功能障碍的相关性。方法收集住院LI患者94例,根据头部MR检查将基底节、丘脑区LI的数目分为3组,分别为1~3个为轻度组,4~6个为中度组,≥7个为重度组;另选取头部MR正常的老年人为对照组。以蒙特利尔认知功能评估量表( MoCA)(北京版)和阿尔茨海默病—认知分表( ADAS-cog)作为认知评估工具,观察LI各组与对照组相比认知功能是否下降。结果与对照组比较,轻、中度组LI患者认知功能无明显下降( P >0祆.05),重度组LI患者认知功能显著下降( P <0.05);MoCA总分随着LI分组级别增高呈下降趋势。在ADAS-Cog量表评分中,与对照组比较,轻、中度组LI患者认知功能无明显下降( P >0.05),重度组LI患者认知功能显著下降( P <0.05);总分随着LI严重增高呈上升趋势。结论认知功能下降越明显。基底节、丘脑区多发性LI影响患者的认知功能,老年LI越严重,认知域主要表现在执行功能、抽象思维、语言功能、注意力、定向力,而对记忆功能影响不明显。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 认知功能 基底节 丘脑 执行功能
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多模式血管内治疗急性缺血性卒中的研究进展 被引量:9
3
作者 王娜 王丽华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第6期329-333,共5页
超早期溶栓是目前治疗急性缺血性卒中公认的有效方法。然而,在实际临床工作中,只有极少数患者能够在"时间窗"内接受溶栓,而且溶栓成功率远未达到令人满意的水平[1]。
关键词 卒中 脑缺血 急性 多模式血管内治疗
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皮质下缺血性血管病影像学特点与老年人认知功能相关性研究 被引量:5
4
作者 李红琏 尹雪 +1 位作者 贾俊栋 岳卫东 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第6期435-439,共5页
目的:研究皮质下缺血性血管病影像学特点与老年人认知功能的相关性。方法收集2014年9月至2015年1月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院部99例皮质下缺血性血管病患者的临床资料,分析头部磁共振成像(MRI)的检查结果,根据基底... 目的:研究皮质下缺血性血管病影像学特点与老年人认知功能的相关性。方法收集2014年9月至2015年1月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院部99例皮质下缺血性血管病患者的临床资料,分析头部磁共振成像(MRI)的检查结果,根据基底节和丘脑区腔隙性脑梗死(LI)数目及脑白质病变(WML)患者的胆碱能通路高信号评分量表(CHIPS)的评分进行分组;采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA,北京版)和阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog)作为认知评估工具,分析WML和LI病变程度与认知功能障碍是否存在相关性。结果根据MoCA和ADAS-Cog评分,LI和WML的中度组与轻度组比较认知功能均没有受到影响(P>0.05);重度组与轻度组比较,认知功能障碍均显著受到影响(P<0.05)。基底节和丘脑区多发性LI数目<7时,轻、中度WML组与对照组相比,认知功能没有受到影响(P>0.05);基底节和丘脑区多发性LI数目≥7时,轻中度WML组与对照组相比认知功能显著受到影响(P<0.05)。结论严重WML或基底节和丘脑区多发性LI可引起认知功能下降;轻、中度WML同时伴有基底节和丘脑区多发性LI的老年人认知功能也会下降。 展开更多
关键词 老年人 皮质下缺血性血管病 认知功能 脑白质病变 腔隙性脑梗死
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不同部位脑梗死与认知功能障碍的相关性分析 被引量:4
5
作者 管筱玲 岳卫东 +1 位作者 姚虹 张晓梅 《中国卫生标准管理》 2015年第24期46-49,共4页
目的应用神经心理学测验研究不同部位脑梗死与认知功能障碍的关系,并摸索不同部位脑梗死致认知功能损害的特点,为有针对性的施行康复训练提供理论参考。方法收集100例初发脑梗死的急性期患者,包括丘脑12例,额叶20例,颞叶16例,基底节37例... 目的应用神经心理学测验研究不同部位脑梗死与认知功能障碍的关系,并摸索不同部位脑梗死致认知功能损害的特点,为有针对性的施行康复训练提供理论参考。方法收集100例初发脑梗死的急性期患者,包括丘脑12例,额叶20例,颞叶16例,基底节37例,脑干15例,运用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)、缺血指数量表(HIS)对研究对象进行综合认知功能评估,记录各认知域的Mo CA分值并评估,确定患者受损的认知功能域。结果丘脑梗死患者在语言、注意力、视空间及执行能力、延迟回忆项目评分均降低,以语言项目降低最明显(P<0.05)。额叶梗死患者在视空间及执行能力、定向力、注意力及延迟回忆项目分值均降低,尤以视空间及执行能力项目降低最为明显(P<0.05)。颞叶梗死患者在命名、延迟回忆、视空间及执行能力、定向力项目分值降低,以命名及延迟回忆项目降低最为明显(P<0.05)。基底节梗死患者在语言、注意力、延迟回忆、定向力、视空间及执行能力项目评分均有所降低,但与其他组比较降低程度没有统计学差异。脑干梗死患者认知功能评分变化无统计学意义。结论脑梗死患者认知障碍的发生与梗死部位有关,且不同部位梗死后认知功能损害的表现有所不同。 展开更多
关键词 不同部位脑梗死 认知功能障碍 神经心理学
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老年人步态与认知功能障碍的新进展 被引量:4
6
作者 李红琏 岳卫东 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第4期317-320,共4页
步态是一个复杂的运动任务,由大脑的不同区域共同控制。流行病学研究表明老年人步态与认知功能之间有密切关系。老年人步态障碍增加了患有认知功能障碍的风险,与正常健康的老年人相比,患有认知功能障碍的老年人更易表现为步态障碍且... 步态是一个复杂的运动任务,由大脑的不同区域共同控制。流行病学研究表明老年人步态与认知功能之间有密切关系。老年人步态障碍增加了患有认知功能障碍的风险,与正常健康的老年人相比,患有认知功能障碍的老年人更易表现为步态障碍且更易跌倒。认知和步态可能发生在大脑的同一个区域,两者可能存在双向关系,更好的整体步态与更好的整体认知功能具有一定的相关性。近年来国外许多研究表明步速和跨步时间变化(STV)是认知功能障碍的预测因素,国内相关的研究仍甚少。本文将步速和STV与认知功能障碍研究进展予以综述,旨在提高临床医师的意识,根据老年人的步态进行神经心理学测试,更早地发现认知功能障碍。 展开更多
关键词 老年人 步态 认知功能障碍 步速 跨步时间变化
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长链非编码RNA在神经系统疾病中的功能及研究进展 被引量:4
7
作者 周雪灵 王健健 +2 位作者 张荟雪 陈丽霞 王丽华 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2016年第5期356-359,共4页
长链非编码RNA(long-noncoding RNA,lncRNA)是指长度大于200nt的非编码RNA,它能通过表观遗传学、转录和转录后水平调控基因表达,越来越多研究表明lncRNA在神经系统疾病进展中起重要作用。本文就近年来lncRNA在神经系统退行性疾病、脑缺... 长链非编码RNA(long-noncoding RNA,lncRNA)是指长度大于200nt的非编码RNA,它能通过表观遗传学、转录和转录后水平调控基因表达,越来越多研究表明lncRNA在神经系统疾病进展中起重要作用。本文就近年来lncRNA在神经系统退行性疾病、脑缺血、神经胶质瘤、癫痫中的功能研究进展进行综述,可能为了解神经系统疾病提供一个新的视角。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 神经系统退行性疾病 脑缺血 神经胶质瘤 癫痫
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血管性痴呆脑脊液标志物的研究进展 被引量:4
8
作者 姚虹 岳卫东 《疑难病杂志》 CAS 2015年第3期323-326,共4页
随着社会人口老龄化的加剧,痴呆的发病率越来越高。在国内,由于心脑血管疾病的发病率逐年升高,导致血管性痴呆成为痴呆患者中人数最高的群体。血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由各种脑血管病引起脑组织损害而产生的痴呆综合征[1... 随着社会人口老龄化的加剧,痴呆的发病率越来越高。在国内,由于心脑血管疾病的发病率逐年升高,导致血管性痴呆成为痴呆患者中人数最高的群体。血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由各种脑血管病引起脑组织损害而产生的痴呆综合征[1]。VD病因复杂,症状表现多样,严重影响老年人生活质量,因此对VD患者做到早期发现、早期诊断、早期治疗,阻止病情发展.无疑对控制VD的发展有着至关重要的意义。脑脊液标志物被认为是痴呆早期诊断的生物学标志物的最大候选者之一, 展开更多
关键词 痴呆 血管性 标志物 脑脊液
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重症肌无力动物模型的建立及应用 被引量:4
9
作者 刘丽华 王丽华 +1 位作者 李杰 张荟雪 《脑与神经疾病杂志》 2013年第2期155-158,共4页
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种T细胞依赖B细胞介导的自身免疫病,主要以乙酰胆碱受体介导的自身免疫性神经肌肉接头传递障碍为特点。实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG)代表... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种T细胞依赖B细胞介导的自身免疫病,主要以乙酰胆碱受体介导的自身免疫性神经肌肉接头传递障碍为特点。实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG)代表一种研究人类疾病发病机制与开发疾病相关免疫治疗方法的优良模型。首次关于重症肌无力模型的报道要追溯至30年前, 展开更多
关键词 实验性自身免疫性重症肌无力 动物模型 自身免疫病 应用 神经肌肉接头 人类疾病 细胞介导 受体介导
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阿尔茨海默病脑脊液生物标记物研究进展 被引量:3
10
作者 贾俊栋 岳卫东 《疑难病杂志》 CAS 2014年第10期1097-1099,共3页
阿尔茨海默病(AD)是一种进行性神经变性疾病,是痴呆最常见的形式,约占全部痴呆人数的50%~60%。AD最显著的特点是认知功能下降,情景记忆的早期损害。AD的患病率随着年龄的增长而升高,由于人口结构老龄化及平均寿命的增加,AD患病率在全... 阿尔茨海默病(AD)是一种进行性神经变性疾病,是痴呆最常见的形式,约占全部痴呆人数的50%~60%。AD最显著的特点是认知功能下降,情景记忆的早期损害。AD的患病率随着年龄的增长而升高,由于人口结构老龄化及平均寿命的增加,AD患病率在全球范围内日益增高。在这种情况下,AD代表着一个重要的公众健康问题,存在着重要的社会及经济问题。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑脊液 生物标记物 AΒ42 TAU蛋白
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重症肌无力免疫耐受机制及治疗方法的实验研究进展 被引量:2
11
作者 刘丽华 王丽华 +1 位作者 王健健 孙雪松 《脑与神经疾病杂志》 2013年第2期153-155,共3页
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由抗体介导的、细胞免疫依赖的、补体参与的自身免疫性疾病,其发病与整个神经肌肉接头处信息传递障碍有关。MG确切的发病机制至今仍不完全明确,研究表明,它可能是一种由多基因调控、多种... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由抗体介导的、细胞免疫依赖的、补体参与的自身免疫性疾病,其发病与整个神经肌肉接头处信息传递障碍有关。MG确切的发病机制至今仍不完全明确,研究表明,它可能是一种由多基因调控、多种机制参与的复杂性疾病。Pender等提出EB病毒感染及维生素D缺乏等原因,可导致自身免疫性疾病发展的假说。近年来,随着自身免疫反应分子机制的确立、分子遗传学研究的不断深入,MG的发病机制及其相应治疗途径的研究取得了一定进展。 展开更多
关键词 重症肌无力 治疗方法 免疫耐受机制 实验研究 自身免疫性疾病 神经肌肉接头处 发病机制 维生素D缺乏
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中文版疾病接受度量表的信效度评价 被引量:67
12
作者 赵雯雯 《中华现代护理杂志》 2018年第22期2652-2655,共4页
目的 评价中文版疾病接受度量表(AIS-CHI)的信效度.方法 将AIS进行翻译、回译、文化调试,形成中文版AIS-CHI.采用便利抽样的方法,选取2016年10月—2017年3月于哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院的首发脑卒中患者89例进行问卷调... 目的 评价中文版疾病接受度量表(AIS-CHI)的信效度.方法 将AIS进行翻译、回译、文化调试,形成中文版AIS-CHI.采用便利抽样的方法,选取2016年10月—2017年3月于哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院的首发脑卒中患者89例进行问卷调查,分析其信效度.结果 AIS-CHI总内容效度指数(S-CVI)为0.925,AIS-CHI各条目得分与总分呈正相关(P〈0.05).AIS-CHI的KMO值为0.611,Bartlett球形检验值为167.992(P〈0.001),经探索性因子分析得到3个公因子,累积解释变异量为64.36%.AIS-CHI内部一致性Cronbach's α系数为0.754.结论 中文版AIS具有良好的信效度,可用来评估患者疾病接受的程度. 展开更多
关键词 卒中 疾病接受度量表 信度 效度
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早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响 被引量:31
13
作者 李春红 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第14期147-149,共3页
目的探讨早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响。方法选择于本院就诊并被诊断为脑梗死的老年患者88例,严格按照随机化的原则将其分为对照组44例和干预组44例,对照组采用一般护理,干预组在对照组的基础上采用情... 目的探讨早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响。方法选择于本院就诊并被诊断为脑梗死的老年患者88例,严格按照随机化的原则将其分为对照组44例和干预组44例,对照组采用一般护理,干预组在对照组的基础上采用情志护理,对比2组的疗效。结果护理前2组患者的抑郁和焦虑评分均无统计学意义(P>0.05);护理1个月后,干预组患者的抑郁和焦虑评分均有下降,且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组康复护理依从性的比例为52.27%,干预组为85.23%,干预组显著高于对照组(P<0.01)。结论早期情志护理能显著减少老年脑梗死患者的负性情绪,提高其康复护理依从性,值得在临床进一步应用。 展开更多
关键词 情志护理 老年脑梗死 负性情绪 康复护理 依从性
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抗NMDA受体脑炎新进展 被引量:18
14
作者 刘娟丽 王莉 杨春晓 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期190-192,共3页
边缘叶脑炎(limbic encephalitis,LE)是一种进展迅速的以精神异常、痫性发作、睡眠障碍、幻觉和短时记忆丧失为主要表现的副肿瘤综合征[1]。长期以来人们认为LE通常与恶性肿瘤相关。LE患者由于疾病早期的行为和情绪异常最初常就诊于精... 边缘叶脑炎(limbic encephalitis,LE)是一种进展迅速的以精神异常、痫性发作、睡眠障碍、幻觉和短时记忆丧失为主要表现的副肿瘤综合征[1]。长期以来人们认为LE通常与恶性肿瘤相关。LE患者由于疾病早期的行为和情绪异常最初常就诊于精神科医生。文献报道了多种抗神经元抗体的LE[2]。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 受体 女性患者 精神症状 副肿瘤综合征 主要表现 免疫治疗 卵巢畸胎瘤 肿瘤切除 记忆丧失
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早期介入认知功能训练对脑卒中患者康复效果的影响 被引量:16
15
作者 王莉 《护士进修杂志》 2013年第20期1858-1859,共2页
目的探讨早期介入认知功能训练对脑卒中患者康复效果的影响。方法将126例首发脑卒中患者随机分为实验组和对照组,对照组采取包括肢体运动、平衡、日常生活活动能力等常规康复训练;实验组在常规训练的基础上早期介入认知功能训练,包括注... 目的探讨早期介入认知功能训练对脑卒中患者康复效果的影响。方法将126例首发脑卒中患者随机分为实验组和对照组,对照组采取包括肢体运动、平衡、日常生活活动能力等常规康复训练;实验组在常规训练的基础上早期介入认知功能训练,包括注意力、定向力、记忆力、协调力、逻辑思维、计算力和语言能力、感知障碍的恢复训练。结果两组患者的MMSE得分和改良Barthel指数得分均较训练前提高,康复训练后,实验组的MMSE得分和改良Barthel指数得分高于对照组患者。结论对脑卒中患者早期介入认知功能训练,能够提高患者的认知功能和日常生活活动能力,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 早期介入 认知功能 脑卒中 康复
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进展性腔隙性脑梗死的发病机制研究进展 被引量:14
16
作者 李鹏燕 朱雨岚 《神经损伤与功能重建》 2016年第5期429-431,共3页
通常认为腔隙性脑梗死预后良好,然而约20%~30%的腔隙性脑梗死患者在发病数小时或数天内会出现神经功能恶化,最终导致严重残疾。关于进展性腔隙性脑梗死,目前仍有很多重要的问题尚未解决,缺乏有效的治疗方法阻止病情进展,其发病... 通常认为腔隙性脑梗死预后良好,然而约20%~30%的腔隙性脑梗死患者在发病数小时或数天内会出现神经功能恶化,最终导致严重残疾。关于进展性腔隙性脑梗死,目前仍有很多重要的问题尚未解决,缺乏有效的治疗方法阻止病情进展,其发病机制也未完全清楚。本文将综述进展性腔隙性脑梗死的可能发病机制(分支血管动脉硬化性疾病、血流动力学变化、水肿、兴奋性氨基酸毒性和炎症),以期为临床医师防治进展性腔隙性脑梗死提供依据。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 进展 发病机制
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缺血性脑卒中糖尿病患者的护理干预及效果分析 被引量:12
17
作者 刘杨 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第12期88-89,共2页
近年来,糖尿病的发病率逐年升高,已成为威胁人类健康的主要疾病之一,而糖尿病导致的脑血管病的发病率也随之逐年升高。目前研究表明,糖尿病是脑血管病4大危险因素之一,而缺血性脑卒中则是脑血管病中最常见的一类疾病[1]。高血糖... 近年来,糖尿病的发病率逐年升高,已成为威胁人类健康的主要疾病之一,而糖尿病导致的脑血管病的发病率也随之逐年升高。目前研究表明,糖尿病是脑血管病4大危险因素之一,而缺血性脑卒中则是脑血管病中最常见的一类疾病[1]。高血糖对缺血性脑卒中的发生和发展有显著的影响,糖尿病患者发生脑血管意外的几率和病情的预后也和非糖尿病患者有很大不同[2]。缺血性脑卒中合并糖尿病患者的病情复杂、变化快、并发症多,比非糖尿病缺血性脑卒中患者的护理难度要大。本研究对80例糖尿病合并脑卒中患者的不同护理措施进行比较分析,旨在探讨缺血性脑卒中糖尿病患者的护理干预效果,现汇报如下。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 糖尿病 护理
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TLR4信号通路与炎症相关性疾病 被引量:11
18
作者 王娜 张雪梅 陈立杰 《中国实验诊断学》 2015年第5期857-860,共4页
随着人类社会的发展及生活水平的不断提高,脑缺血、糖尿病、动脉硬化等炎症相关性疾病已成为社会的高发病和多发病,给社会和家庭带来沉重负担。TLR4与炎症相关性疾病之间的关系得到了越来越多的关注,大量的研究显示TLR4/NF-κB信号通路... 随着人类社会的发展及生活水平的不断提高,脑缺血、糖尿病、动脉硬化等炎症相关性疾病已成为社会的高发病和多发病,给社会和家庭带来沉重负担。TLR4与炎症相关性疾病之间的关系得到了越来越多的关注,大量的研究显示TLR4/NF-κB信号通路在炎症信号的传递中发挥着重要作用,大量的促炎因子,趋化因子,粘附因子和TLR4及其配体相互作用,相互影响共同促进了疾病的发展。 展开更多
关键词 相关性疾病 TLR4 信号通路 炎症细胞 炎症信号 粘附因子 脑缺血 促炎因子 神经保护作用 细胞表面识别
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综合护理在多系统萎缩患者中应用的效果评价 被引量:11
19
作者 程艳会 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第30期18-19,共2页
目的回顾性分析和探讨对多系统萎缩患者实施综合护理的临床意义。方法将23例多系统萎缩患者随机分为综合护理组12例和常规护理组11例,其中综合护理组患者实施周密的综合护理措施,常规护理组患者接受常规护理,比较2组患者出现呼吸道... 目的回顾性分析和探讨对多系统萎缩患者实施综合护理的临床意义。方法将23例多系统萎缩患者随机分为综合护理组12例和常规护理组11例,其中综合护理组患者实施周密的综合护理措施,常规护理组患者接受常规护理,比较2组患者出现呼吸道感染、泌尿系统感染及压疮三大并发症的发病率。结果综合护理组患者的呼吸道感染率、泌尿系统感染率及压疮发生率均显著低于常规护理组。结论对多系统萎缩患者实施综合护理措施可以改善患者病情及延长生命,同时可提高患者生存质量。 展开更多
关键词 多系统萎缩 并发症 综合护理
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教学反思日记对临床护理教师评判性思维能力的影响 被引量:10
20
作者 史淑杰 王秋爽 +1 位作者 程春梅 赵庆杰 《中华护理教育》 2015年第1期54-56,共3页
目的探讨临床教学反思日记对临床护理教师评判性思维能力的影响。方法将78名临床带教教师,按照所在病区分为两组,试验组在带教期间书写临床教学反思日记并定期召开小组讨论会。干预前后采用评判性思维能力量表对两组教师进行问卷调查。... 目的探讨临床教学反思日记对临床护理教师评判性思维能力的影响。方法将78名临床带教教师,按照所在病区分为两组,试验组在带教期间书写临床教学反思日记并定期召开小组讨论会。干预前后采用评判性思维能力量表对两组教师进行问卷调查。结果试验组评判性思维的开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度维度得分及总分高于对照组(P<0.05)。结论临床教学反思日记有助于提高临床护理教师的评判性思维能力。 展开更多
关键词 临床教学 反思日记 评判性思维
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