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三级甲等医院护士坐诊社区卫生服务中心的慢性病管理实践
1
作者 潘爱红 施雁 +7 位作者 吴玉艳 朱以敏 高寅巳 徐佩丽 张莹 吴梦兰 刘芮 章文敏 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第11期1612-1616,共5页
目的:评价三级甲等医院护士坐诊社区卫生服务中心的慢性病管理实践效果,为促进优质护理资源下沉提供借鉴和参考。方法:合肥市某三级甲等医院选拔护士到医联体单位的4个社区服务中心,实施“1+1+1+N”管理团队的慢性病管理服务模式并开设... 目的:评价三级甲等医院护士坐诊社区卫生服务中心的慢性病管理实践效果,为促进优质护理资源下沉提供借鉴和参考。方法:合肥市某三级甲等医院选拔护士到医联体单位的4个社区服务中心,实施“1+1+1+N”管理团队的慢性病管理服务模式并开设专科护理门诊,对高血压、糖尿病、脑卒中3类慢性病患者进行规范管理。以开设专科护理门诊后第1次建档的513例患者为研究对象,比较实施前后患者的血压、血糖控制情况,生活质量,自我管理行为,自我效能和患者满意度。结果:三级甲等医院护士坐诊社区卫生服务中心后,患者的血压、血糖控制率,生活质量,自我管理行为,自我效能和满意度优于坐诊前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三级甲等医院护士坐诊社区服务中心的慢性病管理实践能够提高慢性病患者的管理质量,提高其生活质量和自我效能。 展开更多
关键词 慢性病管理 三级甲等医院 护士 社区 护理门诊
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cTnI、NT-proBNP、CA-125在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值 被引量：1
2
作者 姚尧 陆宁 陈建国 《中华全科医学》 2024年第3期440-442,521,共4页
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值。方法 选取芜湖市第一人民医院2020年1月—2023年6月收治的40例老年慢性心力衰竭肺部感染患者作为合并肺... 目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值。方法 选取芜湖市第一人民医院2020年1月—2023年6月收治的40例老年慢性心力衰竭肺部感染患者作为合并肺部感染组,同期40例老年单纯心力衰竭患者作为单纯心力衰竭组,同期40例老年健康体检者作为对照组。比较3组研究对象以及合并肺部感染组不同心功能分级血清cTnI、NT-proBNP、CA-125水平;ROC曲线分析合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测的诊断效能。结果 合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于单纯心力衰竭组和对照组,单纯心力衰竭组高于对照组(P<0.05);合并肺部感染组心功能Ⅳ级患者血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于Ⅲ级和Ⅱ级,Ⅲ级高于Ⅱ级(P<0.05);血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测诊断老年慢性心力衰竭肺部感染的AUC值为0.935、0.977、0.996、1.000(P<0.05)。结论 老年慢性心力衰竭肺部感染患者血清cTnI、NT-proBNP、CA-125异常升高,三者联合检测可提高疾病诊断效能。 展开更多
关键词 老年慢性心力衰竭 肺部感染 心肌肌钙蛋白I N末端前体脑利钠肽 糖类抗原-125
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住院社区获得性肺炎老年患者的衰弱状况调查及其危险因素分析
3
作者 赵晶晶 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第4期1-5,共5页
通过调查得知住院部患有社区获得性肺炎(CAP)的老年病人的衰弱情况,分析影响衰弱的危险因素。 方法 在2020.1.1到2022.1.1这段时间中找出在我院治疗CAP的老年病人,统计符合入组条件的人数为115人。对病人在治疗期间的必要信息进行搜集... 通过调查得知住院部患有社区获得性肺炎(CAP)的老年病人的衰弱情况,分析影响衰弱的危险因素。 方法 在2020.1.1到2022.1.1这段时间中找出在我院治疗CAP的老年病人,统计符合入组条件的人数为115人。对病人在治疗期间的必要信息进行搜集与整理,除性别、年龄和BMI等基本信息外,用药信息、有无共病、血清钠、白蛋白、C反应蛋白以及血红蛋白等都是不可缺少的重要数据。采用简易微型营养评价法(MNA-SF)对病人的营养情况做出评估。采取CURB-65评估体系判断病人所患肺炎是否严重。充分结合FARIL量表以明确得知病人的衰弱程度,按照实际调查的情况将病人分成两个小组,分别对应衰弱与非衰弱组。分别采取单因素与多种因素Logistic回归分析的方法,找出能造成老年CAP病人出现衰弱的危险因素。 结果 共选择了住院的115名患有CAP的老年病人展开相关研究,经过详细严密的调查后将其中61.74%的病人分配到衰弱组。对比两个小组的病人在年龄、BMI指数、多重用药、CURB-65评分、aCCI评分、MNA-SF评分、血红蛋白、白蛋白、肌酐之间的差异,具有统计学意义(p<0.05)。根据多因素分析结果得出,病人实际年龄、BMI和aCCI评分都能作为独立的危险因素从而影响老年CAP患者的衰弱(P<0.05)。 结论 所有住院且患有CAP的老年病患中,大部分病人都存在衰弱的情况,并且年龄、BMI和共病情况是影响患者衰弱的独立危险因素。 展开更多
关键词 老年人 社区获得性肺炎 衰弱 危险因素
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老年患者肺部感染耐碳青霉烯肠杆菌预后模型的建立和验证
4
作者 王莎莎 王书 +4 位作者 张颖 赵诗琦 唐文娟 李静 张学敏 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期210-217,共8页
目的分析老年患者肺部感染耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)预后不良的危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析安徽省5家医院404例肺部感染痰培养阳性的老年住院患者(≥60岁)的临床资料,原始数据中按照约7∶3的比例选择3家医院,纳入其患者作为... 目的分析老年患者肺部感染耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)预后不良的危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析安徽省5家医院404例肺部感染痰培养阳性的老年住院患者(≥60岁)的临床资料,原始数据中按照约7∶3的比例选择3家医院,纳入其患者作为训练集共294例样本,其余2家医院作为验证集共110例样本。分别采用LASSO回归及COX多因素回归模型分析老年患者CRE肺部感染预后不良的独立危险因素,根据独立危险因素对训练集患者进行风险评分并将其分为低危组与高危组,应用R(4.2.1)软件依据独立危险因素及风险分组建立预后预测模型并对其进行验证。结果气管插管、胃管置入、营养不良、慢性阻塞性肺疾病、休克为老年患者CRE肺部感染预后不良的独立危险因素(P均<0.05)。通过该5项危险因素及风险分组构建预测模型并进行验证,验证结果显示:训练集和验证集受试者工作特征曲线下面积分别为0.821、0.806,提示该模型诊断能力良好;校准曲线分析提示该模型拟合良好;决策曲线分析显示该模型获益性尚可。结论通过列线图模型可个体化预测CRE肺部感染的老年患者发生不良预后的概率。 展开更多
关键词 肺炎 细菌性 肠杆菌科 预后 预测 危险因素
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综合医院六位一体静脉血栓栓塞防治模型的构建研究 被引量：1
5
作者 何蕾 赵玉 +3 位作者 陈晓菊 余庆 吴玉艳 庞荣 《中国卫生标准管理》 2023年第8期123-127,共5页
目的构建综合医院静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)防治模型,为临床医护人员进行VTE防控提供科学依据。方法2022年2月在文献查阅的基础上采用德尔菲专家咨询法,选择15名VTE防治经验丰富的专家进行两轮专家函询确定各级指标内... 目的构建综合医院静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)防治模型,为临床医护人员进行VTE防控提供科学依据。方法2022年2月在文献查阅的基础上采用德尔菲专家咨询法,选择15名VTE防治经验丰富的专家进行两轮专家函询确定各级指标内容,采用层次分析分析法确定各指标权重。结果两轮专家函询的问卷回收率均为100%,两轮专家权威系数分别为0.853、0.867,专家意见趋于一致。拟方案共包括6项一级条目、14项二级条目、50项三级条目。结论基于六位一体构建的VTE分级预防方案函询结果可靠,具有较高的科学性,可进一步规范VTE诊断、治疗以及防治流程,为患者提供多学科联动一体化的静脉血栓栓塞症防治管理,保障患者安全。 展开更多
关键词 综合医院 六位一体 静脉血栓栓塞症 防治 德尔菲法 模型构建
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基于GEO数据库筛选肺炎链球菌感染的关键基因和信号通路研究
6
作者 李静 王书 张颖 《江苏科技信息》 2022年第16期46-51,共6页
文章利用生物信息学分析方法筛选肺炎链球菌感染相关差异表达基因及相关信号通路,为防治肺炎链球菌感染提供新思路。从GEO公共数据库中下载GSE83612数据集矩阵数据,应用R软件limma包确定差异表达基因,应用Cluster Profiler对差异表达基... 文章利用生物信息学分析方法筛选肺炎链球菌感染相关差异表达基因及相关信号通路,为防治肺炎链球菌感染提供新思路。从GEO公共数据库中下载GSE83612数据集矩阵数据,应用R软件limma包确定差异表达基因,应用Cluster Profiler对差异表达基因进行富集分析,运用STRING和Cytoscape软件构建差异表达基因的蛋白质-蛋白质相互作用网络,筛选出参与肺炎链球菌感染的显著模块及枢纽基因。结果显示,筛选出325个DEGs(281个上调和44个表达下调),通过GO和KEGG富集分析,发现差异表达基因主要与干扰素反应、细胞因子活性、炎症细胞迁移、肿瘤坏死因子信号通路、IL-17信号通路等相关,通过Cytoscape软件及MCODE和cytoHubba插件,筛选出了重要模块和10个枢纽基因。文章获得的325个差异表达基因和10个枢纽基因可能是肺炎链球菌感染期间肺转录组中潜在的生物标志物。 展开更多
关键词 GEO数据库 肺炎链球菌 生物信息学 差异表达基因
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应对老年人共病 我们该怎么做
7
作者 倪刚 《保健与生活》 2024年第11期35-35,共1页
随着人口老龄化进程加快,老年人患多种慢性病的共病现象日益普遍,成为威胁老年人健康的隐患。“一体多病”是老年人患病的一大特点,又被称为“老年人共病”,是指一位老年人同时患有2种或2种以上的慢性病,简称共病或多病共存。共病不但... 随着人口老龄化进程加快,老年人患多种慢性病的共病现象日益普遍,成为威胁老年人健康的隐患。“一体多病”是老年人患病的一大特点,又被称为“老年人共病”,是指一位老年人同时患有2种或2种以上的慢性病,简称共病或多病共存。共病不但包括老年人的常见疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,还包括多种老年综合征,病情复杂,涉及身体多系统、多脏器问题。 展开更多
关键词 共病 老年综合征 老年人健康 多脏器 慢性病 多病共存 冠心病 高血压
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