七氟醚、丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用 被引量：3

1

作者 张冬宇 徐国亭 《国际医药卫生导报》 2023年第3期365-368,共4页

目的探析对比不同静吸复合麻醉用药策略在腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)中的临床效果。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年3月收治的127例LM患者作为研究对象,根据手术麻醉方案的不同将患者分为观察组[64例,年龄(43... 目的探析对比不同静吸复合麻醉用药策略在腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)中的临床效果。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年3月收治的127例LM患者作为研究对象,根据手术麻醉方案的不同将患者分为观察组[64例,年龄(43.47±5.28)岁]和对照组[63例,年龄(43.59±5.14)岁]。两组实施不同静吸复合用药策略,对照组给予丙泊酚+瑞芬太尼,观察组给予七氟醚+瑞芬太尼。对比两组麻醉安全性指标,麻醉前、术后10 min血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及应激反应相关指标[去甲肾上腺素(NA)、血清皮质醇(COR)],围麻醉期不良反应风险。计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果麻醉前两组MMSE评分分别为观察组(28.73±0.25)分比对照组(28.69±0.28)分,差异无统计学意义(t=0.850,P=0.397);术后1 d两组MMSE评分分别为观察组(28.02±0.24)分比对照组(27.11±0.22)分,差异有统计学意义(t=22.264,P<0.001)。观察组瑞芬太尼用药剂量为(132.47±12.15)μg,低于对照组的(189.43±23.67)μg,差异有统计学意义(t=17.099,P<0.001);观察组自主呼吸恢复时间为(5.47±1.25)min,短于对照组的(7.76±1.39)min,差异有统计学意义(t=9.766,P<0.001)。观察组围麻醉期不良反应发生率[3.13%(2/64)]明显低于对照组[14.29%(9/63)](χ^(2)=4.999,P=0.025)。结论七氟醚+瑞芬太尼复合策略应用于LM效果明显优于丙泊酚+瑞芬太尼复合策略,可以减少瑞芬太尼用药剂量,降低对认知功能的影响、应激反应及不良反应风险,缩短自主呼吸恢复时间,维持相对稳定的血流动力学,值得临床推广。 展开更多

关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 静吸复合麻醉 腹腔镜子宫肌瘤切除术

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老年胃癌手术患者苏醒期躁动的发生状况及其影响因素分析 被引量：2

2

作者 刘承巍 徐国亭 《中国实用医刊》 2023年第6期42-46,共5页

目的分析老年胃癌手术患者苏醒期躁动的发生状况及其影响因素。方法抽取2019年1月至2022年9月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的胃癌患者202例,均行腹腔镜根治术。采用跟踪调查的方式统计苏醒期躁动发生情况并分组(发生组与未发生... 目的分析老年胃癌手术患者苏醒期躁动的发生状况及其影响因素。方法抽取2019年1月至2022年9月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的胃癌患者202例,均行腹腔镜根治术。采用跟踪调查的方式统计苏醒期躁动发生情况并分组(发生组与未发生组)。自制基线资料收集表记录患者的临床信息,行Logistic回归性分析探究老年胃癌患者手术室苏醒期躁动的影响因素。结果最终有效样本量为202例,其中发生苏醒期躁动20例(9.90%),未出现苏醒期躁动182例(90.10%)。发生组与未发生组患者性别、年龄、婚姻状况、最高学历、合并高血压、体质指数比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组合并糖尿病、手术时长、静吸复合麻醉维持、术前焦虑、术前ASA分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归性分析结果显示,糖尿病、手术时长>3 h、静吸复合麻醉维持、术前焦虑、术前ASA分级Ⅱ级是影响老年胃癌患者术后苏醒期躁动的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年胃癌患者手术室苏醒期躁动的影响因素为糖尿病、手术时长、是否为静吸复合麻醉维持、术前是否焦虑、术前ASA分级。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜根治术 苏醒期躁动 糖尿病

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硬膜外麻醉联合全麻在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用价值 被引量：4

3

作者 张冉 徐国亭 《国际医药卫生导报》 2022年第14期1982-1985,共4页

目的探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉(全麻)在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用价值。方法采用回顾性研究,选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2021年12月接受腹腔镜手术治疗的133例老年结直肠癌患者临床资料展开分析,分析... 目的探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉(全麻)在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用价值。方法采用回顾性研究,选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2021年12月接受腹腔镜手术治疗的133例老年结直肠癌患者临床资料展开分析,分析其病例资料后根据麻醉方案不同将患者分为对照组(66例)与研究组(67例)。对照组男35例、女31例,年龄(64.58±4.59)岁,采用常规全麻;研究组男37例、女30例,年龄(64.65±4.73)岁,接受全麻联合硬膜外麻醉。对比两组一氧化氮(NO)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、肾上腺皮质激素(ACTH)、血清胃动素(MTL)、简易精神状态评价量表(MMSE)、生长抑素(SS)、D-乳酸(D-LA)以及不良反应发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验,等级资料采用秩和检验。结果术前1 d,两组老年结直肠癌患者NO、ACTH、MTL、SS、D-LA水平及MMSE、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3 d,研究组NO、ACTH水平分别为(296.32±43.85)μmol/ml、(35.25±8.36)pg/ml,均低于对照组(353.57±58.36)μmol/ml、(43.54±7.69)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后7 d,研究组D-LA水平为(115.75±21.13)μg/L,低于对照组(138.75±19.26)μg/L,MTL、SS水平分别为(237.91±51.06)pg/ml、(556.17±23.26)pg/ml,均高于对照组(215.45±40.95)pg/ml、(544.28±20.14)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,研究组MMSE评分为(25.43±2.41)分,高于对照组(21.69±2.23)分,PSQI评分为(5.59±1.15)分,低于对照组(7.46±1.62)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.98%(2/67),明显低于对照组15.15%(10/66),差异有统计学意义(χ^(2)=5.995,P=0.014)。结论硬膜外麻醉联合全麻在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中应用效果确切良好,有助于减轻患者手术应激反应,促进患者术后胃肠及认知功能的恢复。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 全身麻醉 硬膜外麻醉 应激反应 胃肠道功能

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胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜大肠癌手术中的应用效果观察 被引量：1

4

作者 金丽 《中国肛肠病杂志》 2023年第1期21-23,共3页

目的:观察胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜大肠癌手术患者中的效果。方法:将腹腔镜大肠癌手术患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,对照组患者采用全身麻醉,观察2组患者镇痛持续... 目的:观察胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜大肠癌手术患者中的效果。方法:将腹腔镜大肠癌手术患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,对照组患者采用全身麻醉,观察2组患者镇痛持续时间、术后苏醒时间、住院时间,不同时段患者生命体征变化情况以及术后并发症发生率。结果:观察组患者镇痛持续时间长于对照组(P<0.05),术后苏醒时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。手术前(T_(0))2组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉给药15 min后(T_(1))、手术开始30 min(T_(2))、手术开始1 h(T_(3))、手术结束时(T_(4)),观察组患者各指标均优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜大肠癌手术患者中麻醉效果显著,不仅可以缩短患者住院时间,而且还可以降低术后并发症发生率,安全性较高。 展开更多

关键词 大肠癌 腹腔镜 手术 胸椎旁神经阻滞 全身麻醉

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右美托咪定合不同剂量咪达唑仑对非小细胞肺癌手术患者血流动力学和炎症介质、认知功能的影响 被引量：2

5

作者 李璐 王宁 +2 位作者 李禾南 李彬 杨旭明 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第13期2596-2600,共5页

目的:探讨右美托咪定联合不同剂量咪达唑仑对非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者血流动力学和术后炎症介质、认知功能的影响。方法:纳入2019年1月-2021年2月期间来郑州大学第一附属医院接受手术治疗的NSCLC患者(n=120),按照麻醉方案的不同分... 目的:探讨右美托咪定联合不同剂量咪达唑仑对非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者血流动力学和术后炎症介质、认知功能的影响。方法:纳入2019年1月-2021年2月期间来郑州大学第一附属医院接受手术治疗的NSCLC患者(n=120),按照麻醉方案的不同分为低剂量组(n=60)和高剂量组(n=60),两组均予以右美托咪定,在此基础上,低剂量组予以0.05 mg/kg咪达唑仑,高剂量组予以0.10 mg/kg咪达唑仑。对比两组患者的血流动力学、炎症介质、认知功能、苏醒质量和不良反应发生率。结果:两组麻醉诱导后10 min(T1)~拔管后5 min(T3)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)升高后下降,且拔管即刻(T2)、T3时间点高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组的苏醒后疼痛视觉模拟评分(VAS)评分低于低剂量组,睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间均短于低剂量组(P<0.05)。两组术前、术后3 d、术后7 d白介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)升高后下降,且术后3 d、术后7 d高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。两组术后1 d、术后3 d、术后7 d简易精神状态量表(MMSE)评分组间对比未见统计学差异(P>0.05)。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:与0.05 mg/kg咪达唑仑相比,右美托咪联合0.10 mg/kg咪达唑仑定用于NSCLC手术患者,维持血流动力学稳定、提高苏醒质量、减轻炎症应激的效果更为显著,且不增加认知功能损害和不良反应发生率。 展开更多

关键词 右美托咪定 不同剂量 咪达唑仑 非小细胞肺癌 血流动力学 炎症介质 认知功能

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不同剂量瑞马唑仑全麻诱导在老年患者手术中的应用及对血流动力学的影响分析

6

作者 王华彩 徐国兴 《黑龙江医学》 2023年第23期2847-2850,共4页

目的:探讨不同剂量瑞马唑仑全麻诱导在老年患者手术中的临床价值。方法:选取2020年4月—2021年8月135例接受腹腔镜手术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为低剂量组(接受0.3 mg/kg瑞马唑仑全麻诱导,67例)与高剂量组(接受0.4 mg/kg瑞马... 目的:探讨不同剂量瑞马唑仑全麻诱导在老年患者手术中的临床价值。方法:选取2020年4月—2021年8月135例接受腹腔镜手术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为低剂量组(接受0.3 mg/kg瑞马唑仑全麻诱导,67例)与高剂量组(接受0.4 mg/kg瑞马唑仑全麻诱导,68例);对比两组患者手术不同时间的平均动脉压(MAP)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、一氧化氮(NO)、心率(HR)、肾上腺皮质激素(ACTH)、简易精神状态评价量表(MMSE)、血氧饱和度(SaO_(2))情况。结果:诱导30 min后低剂量组的SaO_(2)、MAP高于高剂量组,HR低于高剂量组,差异有统计学意义(t=6.321、3.125、3.450,P<0.05);术后2 d低剂量组的ACTH、NO、PSQI评分低于高剂量组,MMSE评分高于高剂量组,差异有统计学意义(t=3.989、5.319、6.498、10.275,P<0.05)。结论:0.3 mg/kg剂量的瑞马唑仑在老年患者手术中全身麻醉诱导效果优于0.4 mg/kg,患者术中血液动力学稳定性更好且手术应激更小。 展开更多

关键词 全身麻醉 麻醉诱导 腹腔镜手术 血液动力学

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超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在老年肺癌患者手术中的应用效果 被引量：3

7

作者 杨柳 《中国民康医学》 2022年第1期28-30,共3页

目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉在老年肺癌患者手术中的应用效果。方法:选取72例老年肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。两组均行肺癌根治术治疗,其中对照组采用硬膜外阻滞(T... 目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉在老年肺癌患者手术中的应用效果。方法:选取72例老年肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。两组均行肺癌根治术治疗,其中对照组采用硬膜外阻滞(TEA)复合全身麻醉,观察组采用超声引导下TPVB复合全身麻醉,比较两组术中各时间段血流动力学指标[麻醉前、手术开始30 min、术毕时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平、不同时间的应激指标[术前及术后2、12、24 h的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血浆皮质醇(Cor)、随机血糖(GLU)]水平和术后肺部并发症发生率。结果:手术开始30 min、术毕时,两组MAP、HR水平均高于麻醉前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、12、24 h,两组NE、E、Cor、GLU水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部并发症发生率为0,低于对照组的22.21%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPVB复合全身麻醉应用于老年肺癌手术患者可降低血流动力学指标、应激指标水平和术后肺部并发症发生率,效果优于TEA复合全身麻醉。 展开更多

关键词 超声引导 胸椎旁神经阻滞 硬膜外阻滞麻醉 全身麻醉 老年 肺癌 应激

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超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜结直肠手术中的应用及对术后的影响分析

8

作者 张冬宇 徐国亭 《国际医药卫生导报》 2023年第2期224-227,共4页

目的探析超声引导下腰方肌阻滞(QLB)应用于腹腔镜结直肠手术及对术后4、6、12、24 h视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年10月至2022年6月收治的行腹腔镜结直肠手术的121例患者进行前瞻性研究,分... 目的探析超声引导下腰方肌阻滞(QLB)应用于腹腔镜结直肠手术及对术后4、6、12、24 h视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年10月至2022年6月收治的行腹腔镜结直肠手术的121例患者进行前瞻性研究,分析患者的病历资料后根据麻醉方案的不同将患者分为两组。观察组(61例),男34例、女27例,年龄(51.27±3.49)岁,实施QLB;对照组(60例),男32例、女28例,年龄(51.52±3.13)岁,实施腹横肌阻滞(TAP)。对比两组术后4、6、12、24 h的切口痛及内脏疼痛评分、阻滞相关指标、不良反应。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果两组术中补液量、失血量差异无统计学意义(P>0.05);而舒芬太尼、瑞芬太尼术中用量一致前提下,观察组舒芬太尼总消耗量为(185.74±13.32)μg,明显低于对照组的(204.37±13.67)μg,观察组瑞芬太尼总消耗量为(947.42±82.25)μg,明显低于对照组的(1525.28±125.34)μg,差异均有统计学意义(t=7.593、30.030,均P<0.05)。观察组镇痛期间不良反应率[3.28%(2/61)]明显低于对照组[15.00%(9/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.028,P=0.025)。术后两组不同时间点切口痛VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后4、6、12、24 h内脏痛VAS评分分别为(1.79±0.11)分、(1.58±0.11)分、(1.54±0.13)分、(1.31±0.10)分,对照组术后4、6、12、24 h内脏痛VAS评分分别为(5.83±0.51)分、(5.64±0.53)分、(4.55±0.40)分、(3.91±0.38)分,两组比较差异均有统计学意义(t=60.460、58.565、55.853、37.350,均P<0.05)。结论QLB应用于腹腔镜结直肠手术临床效果显著,可有效改善术后内脏疼痛评分、减少镇痛药物用量、降低不良反应,值得临床推广。 展开更多

关键词 腰方肌阻滞 腹腔镜手术 超声引导 术后疼痛

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3A儿童麻醉护理模式在先天性心脏病患儿围术期的应用分析

9

作者 马洪军 李艺 《医学理论与实践》 2023年第8期1399-1400,1431,共3页

目的:探讨3A儿童麻醉护理模式对先天性心脏病患儿介入手术围术期并发症、负性情绪和配合度的影响。方法:选取2016年1月—2020年9月在本院儿科接受全麻后行手术的116例患儿,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组患儿于围术期给予常... 目的:探讨3A儿童麻醉护理模式对先天性心脏病患儿介入手术围术期并发症、负性情绪和配合度的影响。方法:选取2016年1月—2020年9月在本院儿科接受全麻后行手术的116例患儿,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组患儿于围术期给予常规麻醉护理,观察组患儿则采用3A儿童麻醉护理模式。观察并统计2组患儿围术期并发症发生情况,评估并比较2组患儿围术期焦虑状况,统计2组患儿术毕至苏醒所需时间,以上述指标评估不同护理模式下患儿的临床状况。结果:观察组围术期躁动、谵妄、苏醒延迟、低氧血症等并发症的总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术前3d、手术当日麻醉前10min时m-YPAS评分及麻醉诱导前ICC评分均显著低于对照组,且术毕至苏醒平均时间短于对照组(P<0.05)。结论:3A儿童麻醉护理模式较常规护理而言可有效减少先天性心脏病介入手术并发症的发生,缓解患儿焦虑情绪,提升其麻醉配合度,缩短其苏醒时间,促进患儿康复。 展开更多

关键词 围术期患儿 3A儿童麻醉护理 先天性心脏病 介入手术围术期

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胸椎旁神经阻滞对支气管内全身麻醉下行结核性脓胸手术患者的临床效果及对生命体征相关指标术后苏醒质量不良反应的影响分析 被引量：3

10

作者 徐豫新 徐国亭 《山西医药杂志》 CAS 2022年第1期50-53,共4页

结核性脓胸病因是由于结核菌经淋巴或血液循环引起感染,且病灶直接侵犯到胸膜,促使气体进入胸腔而积脓,若诊断治疗延迟过久将可能形成慢性脓胸[1]。临床治疗主要为抗结核药及外科手术,针对病情严重且满足手术指征者,临床认为外科手术是... 结核性脓胸病因是由于结核菌经淋巴或血液循环引起感染,且病灶直接侵犯到胸膜,促使气体进入胸腔而积脓,若诊断治疗延迟过久将可能形成慢性脓胸[1]。临床治疗主要为抗结核药及外科手术,针对病情严重且满足手术指征者,临床认为外科手术是一个有效治疗策略,通过引流液体,消除所形成的病灶纤维分隔小腔,清除渗出胸膜,可以最大程度控制疾病进展,继而改善肺功能[2]。 展开更多

关键词 结核性脓胸 外科手术 慢性脓胸 疾病进展 积脓 治疗策略 抗结核药 血液循环

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超声引导下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨颈骨折手术中的应用 被引量：3

11

作者 李彬 金丽 李延鑫 《中国实用医刊》 2021年第23期56-59,共4页

目的观察超声引导下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨颈骨折手术中的应用效果。方法抽取南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年1月至2021年1月收治的股骨颈骨折患者80例,美国麻醉医师协会分级均为Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者... 目的观察超声引导下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨颈骨折手术中的应用效果。方法抽取南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年1月至2021年1月收治的股骨颈骨折患者80例,美国麻醉医师协会分级均为Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例。两组均使用喉罩全身麻醉,观察组于术前联合实施超声引导下肢神经阻滞,对照组不阻滞。两组均行静脉患者自控镇痛(PCIA),术后进入麻醉后监测治疗室(PACU)。对比两组术中、PACU的舒芬太尼用量和术后24 h内PCIA中的舒芬太尼总用量;对比两组插喉罩时(T1)、手术切皮时(T2)、取出喉罩时(T3)的心率及平均动脉压;比较两组术后4、8、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、拔出喉罩时间、清醒时间、苏醒期躁动次数及胃肠蠕动恢复时间等指标。结果T0、T1时,两组心率、平均动脉压比较差异未见统计学意义(P>0.05);相较于T0时,T2、T3时对照组心率加快、平均动脉压升高;T2、T3时点,观察组平均动脉压及心率均低于对照组(P均<0.05)。术后4、8、12 h,观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05);观察组拔出喉罩时间、清醒时间、苏醒期躁动次数及胃肠道蠕动恢复时间均少于对照组(P均<0.05);观察组术中、PACU及术后24 h舒芬太尼的用量均少于对照组(P均<0.05)。结论超声引导下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉在股骨颈骨折手术患者中的应用效果显著,安全有效,麻醉药用量较少,术后疼痛明显减少,循环系统稳定,不良反应少。 展开更多

关键词 神经阻滞 超声引导 喉罩 全身麻醉 股骨颈骨折

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神经肌肉电刺激联合躯干功能训练在股骨颈骨折患者术后康复中的应用 被引量：1

12

作者 刘承巍 徐国亭 冯沅 《中国实用医刊》 2022年第15期77-80,共4页

目的探讨神经肌肉电刺激联合躯干功能训练在股骨颈骨折患者术后康复中的应用效果。方法2018年5月至2022年2月于南阳医学高等专科学校第一附属医院行手术治疗的82例股骨颈骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例... 目的探讨神经肌肉电刺激联合躯干功能训练在股骨颈骨折患者术后康复中的应用效果。方法2018年5月至2022年2月于南阳医学高等专科学校第一附属医院行手术治疗的82例股骨颈骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组术后采用躯干功能训练,观察组术后采用神经肌肉电刺激联合躯干功能训练,两组均连续干预3周。比较两组干预前、干预3周时Harris髋关节功能评分量表评分、平衡功能[Breg平衡量表(BBS)评分]、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。记录并比较两组术后并发症发生情况。结果干预3周,两组Harris评分、BBS评分及FMA下肢功能评分均高于干预前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。干预3周,两组ADL评分均较干预前升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论神经肌肉电刺激联合躯干功能训练能够增强股骨颈骨折手术患者术后的髋关节功能、平衡功能,改善日常生活能力。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 神经肌肉电刺激 躯干功能训练 髋关节功能 平衡功能

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不同浓度七氟醚对腹腔镜直肠癌切除术患者血浆皮质醇、血管稳定性的影响 被引量：1

13

作者 杨柳 《中国肛肠病杂志》 2022年第7期15-18,共4页

目的:分析不同浓度七氟醚对腹腔镜直肠癌切除术患者血浆皮质醇、血管稳定性的影响。方法:将96例直肠癌患者随机分为A组、B组和C组,每组32例。3组患者均气管插管全麻,行腹腔镜直肠癌切除术治疗。A组使用0.5 MAC、B组1.0MAC、C组1.4MAC。... 目的:分析不同浓度七氟醚对腹腔镜直肠癌切除术患者血浆皮质醇、血管稳定性的影响。方法:将96例直肠癌患者随机分为A组、B组和C组,每组32例。3组患者均气管插管全麻,行腹腔镜直肠癌切除术治疗。A组使用0.5 MAC、B组1.0MAC、C组1.4MAC。比较3组患者血管稳定性指标,血浆皮质醇(Cor)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平、各项时间指标及复苏效果。结果:拔管即刻、拔管5min,3组患者HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。在拔管15min,3组患者HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管5min、15min,3组患者MAP、SPO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导前,3组患者血浆Cor、IFN-γ、IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后4h,3组患者血浆Cor、IFN-γ水平高于麻醉前(P<0.05),IL-4水平低于麻醉诱导前(P<0.05)。术后4h,3组患者血浆Cor、IFN-γ、IL-4水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者麻醉时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),自主呼吸恢复时间、拔管时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.5MAC、1.0MAC、1.4 MAC七氟醚均能维持腹腔镜直肠癌切除术患者血管稳定性,其中1.4MAC在拔管时间、苏醒时间、炎症反应、应激反应等方面有优势,建议使用。 展开更多

关键词 腹腔镜直肠癌切除术 血浆 皮质醇 血管稳定性 七氟醚

原文传递

斜轴法超声引导下右颈内静脉穿刺置管在肥胖手术患者麻醉中的应用效果 被引量：1

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作者 李彬 《中国民康医学》 2021年第14期4-5,11,共3页

目的:观察斜轴法超声引导下右颈内静脉穿刺置管在肥胖手术患者麻醉中的应用效果。方法:选取80例肥胖手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。均实施超声引导下右颈内静脉穿刺置管术,对照组采用短轴法穿刺,观察... 目的:观察斜轴法超声引导下右颈内静脉穿刺置管在肥胖手术患者麻醉中的应用效果。方法:选取80例肥胖手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。均实施超声引导下右颈内静脉穿刺置管术,对照组采用短轴法穿刺,观察组采用斜轴法穿刺,比较两组穿刺相关指标水平、一次穿刺成功率和误穿动脉率。结果:观察组刺进颈内静脉时间和穿刺置管时间均短于对照组,更换进针方位次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组误穿动脉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:斜轴法超声引导下右颈内静脉穿刺置管应用于肥胖手术患者麻醉中可缩短刺进颈内静脉时间和穿刺置管时间,减少更换进针方位次数,提高一次穿刺成功率,优于短轴法超声引导下右颈内静脉穿刺置管效果。 展开更多

关键词 肥胖 斜轴法 短轴法 超声引导 静脉穿刺置管

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右美托咪定复合瑞芬太尼静脉麻醉联合全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用 被引量：3

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作者 秦金鑫 《山西医药杂志》 CAS 2022年第1期47-50,共4页

临床恶性肿瘤疾病中较为常见的一种则为乳腺癌,此疾病多在女性人群中发病。现主要采用手术方式将乳腺瘤、癌变等组织切除,达到彻底根治的目的[1]。但大部分患者在接受手术治疗时往往会发生情志焦虑、剧烈疼痛等状况,应激反应大,加大手... 临床恶性肿瘤疾病中较为常见的一种则为乳腺癌,此疾病多在女性人群中发病。现主要采用手术方式将乳腺瘤、癌变等组织切除,达到彻底根治的目的[1]。但大部分患者在接受手术治疗时往往会发生情志焦虑、剧烈疼痛等状况,应激反应大,加大手术风险性和麻醉难度。且有报告显示,乳腺癌根治术存在的应激反应对机体有刺激性,会抑制机体免疫功能,血流动力学失衡,加大心脑血管疾病发生概率[2]。 展开更多

关键词 乳腺癌根治术 右美托咪定 恶性肿瘤疾病 女性人群 心脑血管疾病 应激反应 静脉麻醉 血流动力学

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保温护理在全麻患者肺癌手术治疗中的应用以及对低温、苏醒延迟等并发症发生率的影响

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作者 王侯鉴 陈晓林 《黑龙江医学》 2024年第9期1117-1119,共3页

目的:探究保温护理在全麻患者肺癌手术治疗中的应用以及对低温、苏醒延迟等并发症发生率的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年8月-2022年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的128例需要接受手术治疗的肺癌患者作为研究对象,按... 目的:探究保温护理在全麻患者肺癌手术治疗中的应用以及对低温、苏醒延迟等并发症发生率的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年8月-2022年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的128例需要接受手术治疗的肺癌患者作为研究对象,按照其是否接受保温护理分为保温组和非保温组,每组各64例。保温组接受整体保温护理,非保温组接受常规护理措施。对比护理后两组患者不同时期的体温、手术时长和苏醒时间、应激反应水平和免疫功能相关指标变化及术后并发症发生情况。结果:手术30min、60min及手术完毕时,保温组患者的体温水平明显稳定于非保温组,差异有统计学意义(t=7.500、17.957、546.712,P<0.05);保温组患者的手术耗时、意识恢复、导管取出和麻醉监测结束时间明显短于非保温组,差异有统计学意义(t=3.290、7.706、8.948、15.181,P<0.05);术后,保温组患者C反应蛋白、去甲肾上腺素和肾上腺素明显低于非保温组,差异有统计学意义(t=5.381、16.439、47.519,P<0.05);术后,保温组患者的免疫蛋白球A和免疫蛋白球M明显高于非保温组,差异有统计学意义(t=6.304、9.006,P<0.05);保温组患者的术后并发症总发生率(3.12%)明显低于非保温组(12.49%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.905,P<0.05)。结论:对需要接受全麻手术的肺癌患者,为其安排保温护理措施,可以有效地维持其体温处于正常水平,降低应激反应的发生率,避免苏醒延迟,防止其在术后出现大规模的并发症。 展开更多

关键词 保温护理 肺癌手术 苏醒延迟 去甲肾上腺素 免疫功能指标

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右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期应激水平及镇静评分的影响 被引量：3

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作者 丁刘欣 《河南外科学杂志》 2021年第2期5-7,共3页

目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期应激水平及镇静评分的影响。方法回顾性分析2019-05—2020-04间在南阳医学高等专科学校第一附属医院行心脏瓣膜置换术的78例患者的临床资料,根据麻醉方法分为全身麻醉组(对照组)和右美托... 目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期应激水平及镇静评分的影响。方法回顾性分析2019-05—2020-04间在南阳医学高等专科学校第一附属医院行心脏瓣膜置换术的78例患者的临床资料,根据麻醉方法分为全身麻醉组(对照组)和右美托咪定联合全身麻醉组(观察组),各39例。比较2组患者的基线资料。术前、术后第1天的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平。术后2 h、6 h、12 h的Ramsay镇静评分。结果术后第1天,2组患者的血清Cor、NE、E水平均上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h、6 h、12 h的Ramsay镇静评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合全身麻醉,可调节心脏瓣膜置换术患者围术期的应激水平,且镇静效果较好。 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换术 右美托咪定 围术期应激水平 镇静评分

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