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时机理论指导下的赋能教育对冠心病PCI术患者自我效能感、服药依从性及自我管理行为的影响 被引量：4
1
作者 王喆 陈杰英 龚艳霞 《临床研究》 2023年第9期158-161,共4页
目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者采用时机理论指导下的赋能教育对自我效能感、服药依从性及自我管理行为的影响。方法选取2021年6月至2022年5月南阳医专第一附属医院收治的共计136例冠心病PCI患者,按照随机数字表法分成干预... 目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者采用时机理论指导下的赋能教育对自我效能感、服药依从性及自我管理行为的影响。方法选取2021年6月至2022年5月南阳医专第一附属医院收治的共计136例冠心病PCI患者,按照随机数字表法分成干预组(n=68)与对照组(n=68),对照组采用常规健康教育,干预组采用时机理论指导下的赋能教育,对两组自我效能感、服药依从性及自我管理能力行为进行比较。结果干预3个月后两组自我效能感量表(GSES)评分提高,干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组服药依从性(97.06%)较对照组(86.76%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后两组自我护理能力测定量表(ESCA)评分提高,干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病PCI术患者采用时机理论指导下的赋能教育,可提高自我效能感及服药依从性,改善自我管理行为。 展开更多
关键词 时机理论 赋能教育 冠心病 经皮冠状动脉介入术
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小剂量地塞米松辅助TACE治疗原发性肝癌患者的临床效果
2
作者 宋凌梓 范小斌 《国际医药卫生导报》 2024年第1期81-85,共5页
目的观察小剂量地塞米松辅助肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(hepatic cell carcinoma,HCC)患者的临床效果。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年3月收治的116... 目的观察小剂量地塞米松辅助肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(hepatic cell carcinoma,HCC)患者的临床效果。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年3月收治的116例HCC患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将入组患者分为常规组和联合组,各58例。常规组男30例,女28例,年龄(65.33±5.27)岁。联合组男33例,女25例,年龄(65.25±5.33)岁。常规组采用常规护肝治疗配合TACE,联合组采用小剂量地塞米松配合TACE。比较两组炎症因子、血管内皮细胞功能指标、肝细胞功能指标水平和术后并发症发生情况及用药安全性。采用χ^(2)检验和t检验。结果治疗前,两组炎症因子、血管内皮细胞功能、肝功能差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均低于常规组[(80.35±10.24)ng/L比(87.22±10.37)ng/L、(6.25±2.14)ng/L比(7.69±2.05)ng/L、(4.25±1.47)μg/L比(5.33±2.06)μg/L],差异均有统计学意义(t=3.590、3.701、3.250,均P<0.05)。治疗后,联合组6-酮-前列腺素1α(6-kelo-prototype graphic framework1α,6-kelo-PGF1α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平分别为(175.25±20.61)ng/L、(62.11±10.47)ng/L、(55.19±10.25)ppb,常规组分别为(158.74±20.33)ng/L、(70.25±10.33)ng/L、(61.36±10.33)ppb,差异均有统计学意义(t=4.343、4.215、3.229,均P<0.05)。联合组治疗3 d后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,AST)水平分别为(48.44±5.21)U/L、(47.25±5.38)U/L,均低于常规组[(51.28±5.44)U/L、(50.66±5.28)U/L](t=2.871、3.445,均P<0.05);治疗5 d后,联合组ALT、AST水平分别为(36.77±5.61)U/L、(37.25±5.35)U/L,均低于常规组[(39.19±5.28)U/L、(40.61±5.23)U/L],差异均有统计学意义(t=2.392� 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 地塞米松 肝功能 用药安全性
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肝癌经皮动脉化疗灌注栓塞术后栓塞综合征危险因素分析及防治措施研究
3
作者 宋凌梓 范小斌 《淮海医药》 CAS 2023年第6期560-563,567,共5页
目的:分析肝癌经皮动脉化疗灌注栓塞术(TACE)后发生栓塞综合征(PES)的危险因素,并探讨具体防治措施。方法:本文为回顾性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年1月—2022年12月收治的101例原发性肝癌患者,所有患者均接受T... 目的:分析肝癌经皮动脉化疗灌注栓塞术(TACE)后发生栓塞综合征(PES)的危险因素,并探讨具体防治措施。方法:本文为回顾性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年1月—2022年12月收治的101例原发性肝癌患者,所有患者均接受TACE术治疗,根据术后恢复情况,将术后发生PES的40例患者列为病例组,未发生PES的61例患者列为对照组,收集并比较2组患者一般资料、临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析影响患者TACE术后发生PES的危险因素,结合分析结果探讨具体防治措施。结果:单因素分析结果显示,女性、Child-Pugh分级B~C级、美国东部肿瘤协作组体力状况评分(ECOG-PS)≥2分、巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)B~C期、微球栓塞、谷草转氨酶(AST)≥60U/L、谷丙转氨酶(ALT)≥60 U/L、血清白蛋白(ALB)<40 g/L、WBC≥5.0×10^(9)/L、中性粒细胞百分比(NE)≥60%、K^(+)≤4.0 mmol/L、Na^(+)≤135 mmol/L占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、术前ECOG-PS≥2分、术前BCLC分期B~C期、微球栓塞、ALT≥60 U/L、ALB<40 g/L、WBC≥5.0×10^(9)/L、NE≥60%、Na^(+)≤135 mmol/L是影响患者TACE术后发生PES的危险因素。结论:女性、术前ECOG-PS≥2分、肝功能损伤、微球栓塞、ALT≥60 U/L、ALB<40 g/L、WBC≥5.0×10^(9)/L、NE≥60%、Na^(+)≤135 mmol/L是影响患者TACE术后发生PES的危险因素。完善术前检查、改善肝功能、合理控制术中载药微球应用数量、密切监测术后血液指标,以及纠正电解质紊乱为防治TACE术后发生PES的重要举措。 展开更多
关键词 肝肿瘤 经皮动脉化疗灌注栓塞术 栓塞综合征 危险因素 防治措施
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序贯式心理护理和赋能健康教育用于肝动脉介入化疗栓塞术患者的价值
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作者 王喆 徐明州 《疾病监测与控制》 2023年第6期485-487,共3页
目的分析肝动脉介入化疗栓塞术联用序贯式心理护理和赋能健康教育的价值。方法选取2021年5月至2023年4月接诊的78例肝动脉介入化疗栓塞术患者,随机平均分为试验组及对照组,各39例。试验组采取序贯式心理护理与赋能健康教育,对照组行常... 目的分析肝动脉介入化疗栓塞术联用序贯式心理护理和赋能健康教育的价值。方法选取2021年5月至2023年4月接诊的78例肝动脉介入化疗栓塞术患者,随机平均分为试验组及对照组,各39例。试验组采取序贯式心理护理与赋能健康教育,对照组行常规护理。结果干预结束时,试验组SDS评分为(31.08±3.11)分,SAS评分为(32.12±3.65)分,和对照组SDS评分(44.26±4.59)分、SAS评分(45.74±5.24)分相比更低(P<0.05)。疾病认知度:试验组数据达到了(92.14±2.57)分,而对照组为(68.94±5.21)分,相比之下,试验组疾病认知度更高(P<0.05)。依从性:试验组为97.44%(38/39),而对照组为79.49%(31/39),相比之下,试验组依从性更高(P<0.05)。满意度:试验组数据达到了97.44%(38/39),而对照组则仅有82.05%(32/39),相比之下,试验组满意度更高(P<0.05)。结论肝动脉介入化疗栓塞术联用序贯式心理护理和赋能健康教育,患者的疾病认知度、满意度更高,心态改善也更加明显,依从性提升更为迅速。 展开更多
关键词 肝动脉介入化疗栓塞术 序贯式心理护理 价值 赋能健康教育
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医疗失效模式与效应分析在髋部骨折老年患者术后谵妄中的应用 被引量：3
5
作者 乔虹 《国际医药卫生导报》 2020年第18期2800-2804,共5页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在髋部骨折老年患者术后谵妄(POD)中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年10月在本院接受手术治疗的老年髋部骨折患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组围术期常规护理。观察组在对... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在髋部骨折老年患者术后谵妄(POD)中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年10月在本院接受手术治疗的老年髋部骨折患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组围术期常规护理。观察组在对照组基础上实施HFMEA模式干预,包括成立HFMEA团队﹑绘制流程步骤图﹑识别潜在失效模式、分析失效原因﹑制定个性化改进措施等。观察HFMEA模式干预前后老年髋部骨折POD各项失效模式RPN值变化。记录术后不同时间段谵妄发生率,比较两组谵妄持续时间、住院时间及临床结局。自制《满意度调查问卷》评价患者满意度。结果干预后,观察组各项失效模式RPN值均低于100分;观察组术后24~48 h、48~72 h、72 h至出院POD发生率及总发生率分别为8.57%、2.86%、1.43%、20.00%,显著低于对照组的22.86%、14.29%、11.43%、65.71%;观察组住院时间、谵妄持续时间分别为(10.20±2.10)d、(1.96±1.00)d,显著低于对照组的(18.96±2.80)d、(4.36±1.65)d;观察组好转率、患者满意度分别为92.86%、94.29%,明显高于对照组的58.73%、74.29%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年髋部骨折患者实施HFMEA模式风险干预,有效降低POD发生率及严重程度,利于早期控制POD危险因素,显著缩短谵妄持续时间及住院时间,对优化老年患者的生命质量及提升护理满意率具有重要作用。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 术后谵妄 老年 髋部骨折
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