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近端抗反流技术回肠代输尿管术后患者的长期疗效观察 被引量：6
1
作者 徐月敏 加藤靖朗 +5 位作者 钱麟 徐庆康 张心如 谷宝军 陈嵘 冯超 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期595-598,共4页
目的观察采用近端抗反流技术的回肠替代输尿管治疗长段输尿管狭窄或缺损患者的长期疗效。方法1997年1月至2011年12月收治31例输尿管长段狭窄或缺损（15～25cm）和3例输尿管中下段癌，切除输尿管范围从膀胱到距肿瘤上方5～8em的输尿管。... 目的观察采用近端抗反流技术的回肠替代输尿管治疗长段输尿管狭窄或缺损患者的长期疗效。方法1997年1月至2011年12月收治31例输尿管长段狭窄或缺损（15～25cm）和3例输尿管中下段癌，切除输尿管范围从膀胱到距肿瘤上方5～8em的输尿管。男23例，女11例。双侧19例，单侧15例。采用近端抗反流技术的回肠替代输尿管治疗。输尿管与回肠近端做端侧吻合，回肠两侧壁夹着输尿管固定在腰大肌上，固定段长4cm左右，回肠远端与膀胱做端侧吻合。术后随访包括检测肾功能、电解质，肾、输尿管、膀胱超卢和x线检查。结果34例患者术后随访12～180个月，平均67个月。术后6个月静脉肾盂造影显示‘肾积水明显减轻或基本消失25例，改善9例；膀胱造影示无回肠输尿管反流；3例需长期口服碱性药物，以防高氯性酸中毒；3例输尿管癌中1例于术后3年死于肿瘤远处转移，余2例术后已分别随访11年和15年，无不适症状。结论回肠替代输尿管时采用回肠壁外隧道近端抗反流技术具有抗反流效果好、术后并发症少的优点，是治疗输尿管长段狭窄或缺如的较好术式。 展开更多
关键词 输尿管 回肠 抗反流 肾积水
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建立一种简易评分系统预测前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率 被引量：16
2
作者 陈建刚 陈新凤 +8 位作者 顾栋华 陆明 郑兵 张冰 潘彬 朱华 潘晓东 许斌 钱麟 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期53-56,共4页
目的：分析经直肠前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率的预测因素。方法：总结2006年1月至2014年4月进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的资料,包括年龄（age）、体质指数（BMI）、症状（syptoms）、直肠指检（DRE）、血清总PSA（t PSA... 目的：分析经直肠前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率的预测因素。方法：总结2006年1月至2014年4月进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的资料,包括年龄（age）、体质指数（BMI）、症状（syptoms）、直肠指检（DRE）、血清总PSA（t PSA）、游离PSA（f PSA）、游离PSA与总PSA比值（f/t PSA）、前列腺体积（PV）、PSA密度（PSAD）。通过单因素方差分析和多因素回归模型,筛选与活检阳性率相关的危险因素。在此基础上构建一个评分系统作为在活检前预测前列腺癌阳性率的工具,并通过受试者工作特征（ROC）曲线计算假阳性率,以检测评分系统的敏感性。结果：在385例经直肠超声引导下穿刺活检患者中,共139例患者被诊断为前列腺癌,阳性率36.1%。单因素分析显示,在活检阳性组和阴性组之间,年龄（P〈0.01）、DRE（P〈0.01）、t PSA（P〈0.01）、f PSA（P〈0.01）、f/t PSA（P〈0.01）、PV（P〈0.01）和PSAD（P〈0.01）在前列腺癌患者中比例均高于活检阴性人群。将单因素回归有意义的因素纳入多因素逐步Logistic分析,结果显示,年龄、t PSA、f/t PSA、PV和PSAD是经直肠反复前列腺活检阳性的独立影响因素,其比值比（ORs）及其相应的95%可信区间（95%CIs）分别为1.07（1.05~1.16）、1.05（1.02~1.15）、0.97（0.86~0.99）、0.98（0.87~0.96）和1.79（1.48~2.06）。根据其OR值,设定年龄〉71岁（中位数）、t PSA〉14.1μg/L（中位数）、f/t PSA〈14.07（中位数）、PV〈42.8 ml（中位数）、PSAD〉0.31μg/L/ml（中位数）分别各计1分,总分为5分。将385例患者的资料通过评分系统计算前列腺癌的检出率,发现评分为0、1、2、3、4、5分的患者前列腺癌的检出率分别为7.69%、8.98%、15.19%、39.39%、54.55%和72.15%。ROC曲线提示曲线下面积为0.82（95%CI：0.80~0.84,P〈0.01）。另外,评分3~5分的患者比0~2分的患者前列腺癌的检出率高50%以上� 展开更多
关键词 经直肠前列腺超声 前列腺癌 活检 前列腺特异性抗原
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经尿道钬激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析 被引量：16
3
作者 王振誉 朱华 +2 位作者 张冰 顾栋华 郑兵 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第10期789-791,795,共4页
目的:比较经尿道膀胱肿瘤钬激光整块切除术(HOL-ERBT)与传统经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法:回顾性分析接受HOL-ERBT的85例NMIBC患者和同期接受TURBT的62例NMIBC患者的临床资料。比较... 目的:比较经尿道膀胱肿瘤钬激光整块切除术(HOL-ERBT)与传统经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法:回顾性分析接受HOL-ERBT的85例NMIBC患者和同期接受TURBT的62例NMIBC患者的临床资料。比较两组手术时间、病理肌层检出率、手术并发症、肿瘤复发率等指标。结果:两组患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤多发性和肿瘤分级比较差异无统计学意义。HOL-ERBT组和TURBT组患者的手术时间分别为(48.92±5.89)min和(51.00±7.17)min,膀胱穿孔率分别为8.24%和8.06%,创缘外复发率分别为3.53%和3.22%,肿瘤进展率分别为5.88%和3.23%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组病理肌层检出率分别为89.41%和54.84%,闭孔反射率分别为0和11.29%,原位复发率分别为23.53%和38.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HOL-ERBT应用于NMIBC的治疗显示出切除组织相对完整、围术期并发症少、疗效确切的优点,可作为TURBT治疗NMIBC的有效补充,值得进一步研究并推广。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 膀胱肿瘤电切 钬激光 整块切除
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输尿管镜联合经皮肾镜治疗滞留双J管哑铃状附壁结石6例报告 被引量：12
4
作者 陆明 鲁军 +1 位作者 潘彬 钱麟 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第4期315-317,共3页
目的:总结输尿管镜联合经皮肾镜治疗滞留双J管哑铃状附壁结石的手术策略和技巧,评价临床疗效。方法:回顾性分析我院2001年2月～2010年7月应用输尿管镜联合经皮肾镜钬激光治疗长期留置双J管后形成哑铃状附壁结石并拔除双J管6例患者的疗... 目的:总结输尿管镜联合经皮肾镜治疗滞留双J管哑铃状附壁结石的手术策略和技巧,评价临床疗效。方法:回顾性分析我院2001年2月～2010年7月应用输尿管镜联合经皮肾镜钬激光治疗长期留置双J管后形成哑铃状附壁结石并拔除双J管6例患者的疗效。结果:6例手术均获成功,所有滞留的双J管和合并结石均获得成功处理,术后出现中度血尿3例,高热4例,结石残留1例。结论:联合采用输尿管镜和经皮肾镜结合钬激光碎石处理滞留双J管哑铃状全程附壁结石安全、有效,术后预防尿路感染是重点。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石 双J管 经皮肾镜碎石
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斜仰卧位联合截石位微创经皮肾钬激光碎石的手术护理 被引量：8
5
作者 康卉娟 陈新凤 +2 位作者 顾栋华 马灵驭 郑兵 《海南医学》 CAS 2019年第4期542-544,共3页
目的总结斜仰卧位联合截石位在微创经皮肾镜下钬激光碎石中的手术护理经验。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月南通市第一人民医院利用斜仰卧位联合截石位下行微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗55例上尿路结石患者的临床资料及护理... 目的总结斜仰卧位联合截石位在微创经皮肾镜下钬激光碎石中的手术护理经验。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月南通市第一人民医院利用斜仰卧位联合截石位下行微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗55例上尿路结石患者的临床资料及护理方法。结果 55例患者在术中安放体位前后以及术中血压心率以及脉搏均无明显改变,所有患者均顺利完成手术,术中、术后无严重并发症。结论手术室护士对斜仰卧位联合截石位微创经皮肾钬激光碎石的手术体位充分的理解和掌握以及良好的术前准备,熟练、合理、有效的手术配合,是保证手术及护理顺利进行、最大限度的预防手术并发症、达到最佳手术效果的重要措施。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 斜仰卧位 截石位 护理配合
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外周血T淋巴细胞亚群联合尿培养用于诊断PNCL术后尿路感染的临床价值 被引量：7
6
作者 刘振民 郑兵 +7 位作者 陈新凤 张伟 张骥 吴翔 张勇 江杰 施春梅 朱华 《西部医学》 2022年第2期250-254,共5页
目的探讨外周血T淋巴细胞亚群联合尿培养用于诊断经皮肾镜碎石术(PCNL)后尿路感染的临床价值。方法纳入2012年1月~2019年12月在本院行PCNL治疗的患者220例,根据患者术后1个月内是否发生尿路感染,分为感染组(48例)和未感染组(172例)。记... 目的探讨外周血T淋巴细胞亚群联合尿培养用于诊断经皮肾镜碎石术(PCNL)后尿路感染的临床价值。方法纳入2012年1月~2019年12月在本院行PCNL治疗的患者220例,根据患者术后1个月内是否发生尿路感染,分为感染组(48例)和未感染组(172例)。记录患者年龄、体质量指数(BMI)、术前尿白细胞数、结石大小、术前是否行体外冲击波碎石、术前是否行排石药物治疗、肾积水、手术时长、术后输尿管导管留置时长、是否合并糖尿病、是否合并高血压等临床特征;于术后第3天,采用VITEK 2 Compact检测尿细菌及流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))水平;Logistic回归分析影响患者术后尿路感染的危险因素。对比T淋巴细胞亚群和尿培养对PCNL术后尿路感染发生的预测价值。结果感染组与未感染组年龄>50岁、术前尿白细胞>2个/HP、术前行体外冲击波碎石、肾积水、结石大小和术后输尿管导管留置时长比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄、术后尿白细胞>2个/HP、术前行体外冲击波碎石、肾积水和术后输尿管导管置留时长均为影响PCNL术后尿路感染的危险因素(P<0.05);感染组术后尿培养44例呈阳性,4例呈阴性,未感染组术后尿培养34例呈阳性,138例呈阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组血清CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平明显低于未感染组(P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、尿培养及联合预测尿路感染的AUC分别为0.565、0.620、0.531、0.777、0.859、0.956。结论外周血T淋巴细胞亚群联合尿培养用于诊断经PCNL术后尿路感染,具有预测价值。 展开更多
关键词 联合培养 尿路感染 临床价值 T淋巴细胞
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^(125)I放射性粒子植入联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的疗效 被引量：5
7
作者 朱华 仲朝辉 +9 位作者 顾栋华 郑兵 潘晓东 陈新凤 陆明 陈建刚 张冰 潘彬 钱麟 邹青 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第17期2034-2036,共3页
目的探讨125I放射性粒子植入联合最大限度阻断雄激素的内分泌治疗中晚期前列腺癌的疗效。方法对5例确诊为前列腺癌患者行125I放射性粒子植入联合内分泌治疗。5例患者均采用全麻下经直肠B超定位下,经会阴125I放射性粒子植入;同时行双侧... 目的探讨125I放射性粒子植入联合最大限度阻断雄激素的内分泌治疗中晚期前列腺癌的疗效。方法对5例确诊为前列腺癌患者行125I放射性粒子植入联合内分泌治疗。5例患者均采用全麻下经直肠B超定位下,经会阴125I放射性粒子植入;同时行双侧睾丸切除术,术后给抗雄激素药物行最大限度阻断雄激素的内分泌治疗。根据放射性粒子三维计划系统和质量验证系统行计划设计,逐步植入粒子。观察术后患者病变恢复和并发症发生情况。结果 5例患者手术顺利,手术时间60-120min。术中植入粒子数85-115粒。术后住院时间3-7d。术后排尿畅,无尿急、尿痛。术后随访6-12个月,发现术后2-4个月前列腺特异性抗原(PSA)均降到0.2ng/ml以下,无直肠刺激症状、无血尿和血便;仅有1例术后3个月出现排尿不畅,经过对症治疗后好转。结论经会阴125I放射性粒子植入联合最大限度雄激素阻断的内分泌治疗是治疗中晚期前列腺癌的一种安全有效的方案。 展开更多
关键词 前列腺癌 ^125I粒子植入 雄激素阻断
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经尿道内腔镜术中阴茎勃起的临床干预效果及安全性分析（附34例报告） 被引量：5
8
作者 潘斌 鲁军 +3 位作者 陆明 陈建刚 朱华 张定国 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期14-17,共4页
目的探讨内腔镜手术中出现阴茎勃起处理方法的有效性和安全性。方法白2005年3月至2009年3月，施行各类经尿道手术3338例，在术中出现阴茎勃起34例。其中全麻组7例（20．6％）、硬膜外组26例（76．5％）、腰麻组1例（2．9％）。分别采用... 目的探讨内腔镜手术中出现阴茎勃起处理方法的有效性和安全性。方法白2005年3月至2009年3月，施行各类经尿道手术3338例，在术中出现阴茎勃起34例。其中全麻组7例（20．6％）、硬膜外组26例（76．5％）、腰麻组1例（2．9％）。分别采用局部冷生理盐水湿敷、α-肾上腺素能受体激动剂、β-受体激动剂、抗胆碱能类药物、阴茎背神经阻滞等处理。结果除早期2例保守治疗失败取消手术外，其余病例经处理后均成功施行手术且无显著并发症。结论术中阴茎勃起可先予冷盐水湿敷，若无效则应结合患者的年龄、心血管情况，考虑使用血管活性药物或阴茎背神经阻滞。 展开更多
关键词 麻醉 内窥镜手术 阴茎勃起
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输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效对比研究 被引量：5
9
作者 张冰 钱麟 +8 位作者 潘彬 陆明 郑兵 朱华 陈建刚 顾栋华 潘晓东 陈新风 王振誉 《医药论坛杂志》 2016年第12期97-99,共3页
目的对比研究输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床。方法收集110例输尿管结石患者,按治疗方法不同分为观察组(输尿管镜钬激光碎石术)和对照组(体外冲击波碎石术),对比两组结石排净效果、并发症发生率、手术时... 目的对比研究输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床。方法收集110例输尿管结石患者,按治疗方法不同分为观察组(输尿管镜钬激光碎石术)和对照组(体外冲击波碎石术),对比两组结石排净效果、并发症发生率、手术时间等。结果观察组结石排净总有效率(89.09%)较对照组(76.36%)高;不良反应发生率(9.09%)较对照组(18.18%)低;住院时间及手术时间均较对照组短。组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有并发症少、结石排净率高等优点,能加快康复进程,值得推广。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 输尿管镜钬激光碎石术 输尿管结石 并发症
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输尿管软镜取石术对上尿路结石患者血清Treg细胞及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞亚群的影响 被引量：5
10
作者 江杰 朱华 +2 位作者 陈新风 刘振民 郑兵 《广东医学》 CAS 2022年第8期1036-1040,共5页
目的探讨输尿管软镜取石术对上尿路结石患者血清调节性T细胞(Treg细胞)及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞亚群的影响。方法选取上尿路结石患者共80例作为研究对象。按治疗方法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予经皮肾镜取石术治疗,观察组给... 目的探讨输尿管软镜取石术对上尿路结石患者血清调节性T细胞(Treg细胞)及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞亚群的影响。方法选取上尿路结石患者共80例作为研究对象。按治疗方法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予经皮肾镜取石术治疗,观察组给予输尿管软镜取石术治疗。比较两组患者手术情况,包括手术时间、住院时间、结石清除率,比较两组患者手术前后肾功能情况及Treg细胞数值,比较两组患者手术前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化,比较两组患者并发症发生率。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,结石清除率高于对照组(P<0.05)。与术前比较,观察组术后BUN、Scr、β2-MG数值差异无统计学意义,对照组术后BUN、Scr、β2-MG数值均升高,观察组低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)Tregs数值均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均降低,观察组CD4^(+)/CD8^(+)降低,CD8^(+)升高;对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于观察组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜取石术对上尿路结石疗效明显,可保障Treg细胞及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞亚群数值及功能,平衡患者机体免疫功能,术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 输尿管软镜取石术 上尿路结石 TREG细胞
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前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗小体积前列腺增生的比较研究 被引量：5
11
作者 陆明 钱麟 +1 位作者 潘彬 陈建刚 《湖北民族学院学报（医学版）》 2018年第3期4-6,共3页
目的比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积前列腺增生(BPH)的应用价值。方法选取2016年2月-2018年1月南通市第一人民医院小体积BPH患者74例,根据手术方案分为HoLEP组(n=37)、TURP组(n=37),观察两组手术... 目的比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积前列腺增生(BPH)的应用价值。方法选取2016年2月-2018年1月南通市第一人民医院小体积BPH患者74例,根据手术方案分为HoLEP组(n=37)、TURP组(n=37),观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、并发症发生率。结果手术时间及术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0. 05),HoLEP组导尿管留置时间、住院时间及膀胱冲洗时间明显短于TURP组(P<0. 05); HoLEP组并发症发生率较TURP组低(χ~2=5.103,P=0. 023)。结论与TURP比较,HoLEP可明显缩短术后留院时间,降低术后不适感及并发症发生率,在治疗小体积前列腺增生方面有一定临床价值。 展开更多
关键词 小体积前列腺增生 经尿道前列腺电切术 前列腺钬激光剜除术
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皮瓣转移联合改良Devine术或改良Brisson术矫正误行包皮环切术的小儿隐匿性阴茎的效果比较
12
作者 周海洋 郑兵 +1 位作者 朱冬梅 季如如 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第16期88-93,共6页
目的比较皮瓣转移联合改良Devine术或改良Brisson术矫正误行包皮环切术的小儿隐匿性阴茎的效果。方法前瞻性选取2020年9月—2023年1月南通市第一人民医院收治的92例误行包皮环切术的隐匿性阴茎患儿,以随机数字表法分为对照组和研究组,每... 目的比较皮瓣转移联合改良Devine术或改良Brisson术矫正误行包皮环切术的小儿隐匿性阴茎的效果。方法前瞻性选取2020年9月—2023年1月南通市第一人民医院收治的92例误行包皮环切术的隐匿性阴茎患儿,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。对照组给予皮瓣转移联合改良Devine术,研究组给予皮瓣转移联合改良Brisson术,术后随访6个月。比较两组患儿的手术情况、疼痛情况、围手术期应激反应、术后恢复情况、并发症及患儿家属满意情况。结果两组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量低于对照组(P<0.05)。两组术后4、12和24 h的儿童疼痛行为量表(FLACC)评分比较,结果:①不同时间点的FLACC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组FLACC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);③两组FLACC评分变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后24 h的肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴茎长度均高于术前(P<0.05),研究组术后阴茎长度和阴茎延长长度均高于对照组(P<0.05);两组术后包皮水肿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组家属总满意度高于对照组(P<0.05)。结论皮瓣转移联合改良Devine术或改良Brisson术矫正误行包皮环切术的小儿隐匿性阴茎均为安全、有效术式,但皮瓣转移联合改良Brisson术在延伸患儿阴茎长度、提升患儿家属满意度方面更具优势。 展开更多
关键词 皮瓣转移 改良Devine 改良Brisson术 小儿隐匿性阴茎 效果
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体重指数与男性不育的相关性分析 被引量：4
13
作者 顾栋华 施春梅 +3 位作者 朱华 陈建刚 张晓敏 郑兵 《国际泌尿系统杂志》 2020年第5期833-836,共4页
目的探讨体重指数(BMI)与男性不育之间的相关性,从而为男性不育提供更多的治疗手段。方法随机选取2017年7月至2019年7月南通市第一人民医院男科门诊就诊的不育患者,根据其BMI将患者分为四组:低体重组(BMI<18 kg/m^2)、正常体重组(18 ... 目的探讨体重指数(BMI)与男性不育之间的相关性,从而为男性不育提供更多的治疗手段。方法随机选取2017年7月至2019年7月南通市第一人民医院男科门诊就诊的不育患者,根据其BMI将患者分为四组:低体重组(BMI<18 kg/m^2)、正常体重组(18 kg/m^2≤BMI<24 kg/m^2)、超体重组(24 kg/m^2≤BMI<28 kg/m^2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m^2);检测患者精液常规、性激素五项(睾酮促卵泡生成素、泌乳素、促黄体生成素、雌二醇),并对结果进行统计处理。结果共纳入研究对象269例,其中低体重组13例、正常体重组96例、超体重组95例、肥胖组65例。四组患者的精液体积以及pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而四组患者的精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中所有患者的精液密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比与BMI呈负相关(r=-0.365.-0.258、-0.468)。四组患者的睾酮和雌二醇比较,差异有统计学意义(P<0.05),睾酮与BMI呈负相关(r=-0.367);雌二醇与BMI呈正相关(r=0.352)。结论BMI可以影响男性精液质量以及性激素水平,引起不育。 展开更多
关键词 不育 男(雄)性 人体质量指数 精液
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经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊疗中的应用及疗效观察 被引量：4
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作者 张冰 郝建国 +3 位作者 朱华 陈建刚 顾栋华 钱麟 《国际医药卫生导报》 2018年第2期231-233,共3页
目的分析经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊断治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2017年3月期间因精囊疾病于本院就诊的患者共30例为研究对象，先常规治疗，未愈患者选择经尿道精囊镜手术进行治疗，观察患者的痊愈情况和随访3个月内的预... 目的分析经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊断治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2017年3月期间因精囊疾病于本院就诊的患者共30例为研究对象，先常规治疗，未愈患者选择经尿道精囊镜手术进行治疗，观察患者的痊愈情况和随访3个月内的预后情况。结果26例予以常规抗炎对症治疗好转，4例未愈患者在此基础上行精囊镜检查及镜下治疗。1例精囊镜下见射精管结石，术中钬激光击碎冲出；1例右侧精囊壁炎症表现，予以烧灼；1例见精阜肿大充血，精囊内未见异常；1例精阜内未发现射精管口，精阜壁炎症改变，予以钬激光烧灼。精囊镜手术时间30～95min，平均手术时间（47．1±10．5）min；出血量19-50ml，平均（34．4±8．5）ml。术后随访3个月，随访患者30例，无失访病例，1例患者于术后2d出现睾丸疼痛，诊断为急性附睾炎，经抗炎治疗5d后症状减轻。所有患者均无尿道损伤、逆行射精、直肠损伤等并发症，随访时间内未发现血精复发。结论经尿道精囊镜技术可提高精囊疾病诊断准确性，提高保守治疗无效的精囊疾病的治疗效果，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经尿道 精囊镜 精囊疾病 疗效
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筋膜内与筋膜间保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及尿控影响的比较研究 被引量：4
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作者 袁海建 郑兵 +2 位作者 张伟 黄海鸣 徐卫东 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2020年第5期421-424,共4页
目的探索T1、T2期前列腺癌患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能和尿控恢复的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年12月在南通大学附属海安医院进行保留性神经的前列腺癌根治术的T1、T2期患者的临床资料,根据手术... 目的探索T1、T2期前列腺癌患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能和尿控恢复的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年12月在南通大学附属海安医院进行保留性神经的前列腺癌根治术的T1、T2期患者的临床资料,根据手术方式的不同分为筋膜内组(38例)与筋膜间组(45例),比较筋膜内组与筋膜间组术后尿控及性功能恢复情况。结果筋膜内组在术后3个月、6个月、12个月,患者尿失禁发生率低于筋膜间组(P<0.05),尿控恢复情况好于筋膜间组,且随着时间推移,两组尿控情况均好转,但筋膜内组更优效,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);筋膜内组术后12个月患者勃起功能正常比例高于筋膜间组(P<0.05)。结论T1、T2期前列腺癌患者筋膜内保留性神经前列腺癌根治术后3、6、12个月,尿控恢复好于筋膜间组,尿失禁发生率低于筋膜间组,术后12个月患者性功能恢复也优于筋膜间组。 展开更多
关键词 前列腺癌 性功能 尿控 筋膜内 筋膜间 前列腺癌根治术
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基于无线传感网的持续膀胱冲洗系统 被引量：3
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作者 周学军 丁爱明 +2 位作者 曹胡玲 王健 俞凯君 《中国医疗设备》 2013年第10期34-36,49,共4页
设计一种基于无线传感网的持续膀胱冲洗系统。该系统利用可编程光/频率转换器、步进电机及无线传感网技术,辅以VISUAL C#编写程序得以实现。该系统的应用,解决了泌尿外科病区整体护理的难题,给病人及临床科室带来了便利。
关键词 无线传感网络 膀胱冲洗系统 频率转换器 传感器
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PSA、F/T值与PSAD在前列腺穿刺活检中诊断价值的探讨 被引量：3
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作者 潘彬 陆叶 +1 位作者 陆明 朱江 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期514-517,共4页
目的:探讨前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)比值及前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺穿刺活检中的诊断价值。方法:选取2006年1月～2008年12月经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者285例,检测血清总PSA、游离PSA,计算F/T及PSAD,... 目的:探讨前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)比值及前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺穿刺活检中的诊断价值。方法:选取2006年1月～2008年12月经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者285例,检测血清总PSA、游离PSA,计算F/T及PSAD,探讨穿刺诊断前列腺癌(PCa)最佳的PSA、F/T值与PSAD值。结果:以PSA>15ng/ml为临界值,PSA诊断前列腺癌的灵敏度为70.0%,特异度为68.5%,阳性预测值为58.6%;在PSA<15ng/ml区域,良性前列腺增生(BPH)组与PCa组间PSA差别无显著性(t=0.018,P>0.05),此时两组间F/T值及PSAD比较,差别均有显著统计学意义(t=4.137、3.158,P<0.01)。F/T值取0.16,PSAD取0.35ng/(ml·cm3)时,F/T值及PSAD诊断PCa的灵敏度、特异度、阳性预测值均较高。结论:PSA>15ng/ml时高度怀疑前列腺癌;在PSA<15ng/ml时联合应用F/T值和(或)PSAD可以明显提高前列腺癌的穿刺检出率。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原密度
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对接受腹腔镜前列腺癌根治术的患者进行循证护理的效果探析 被引量：4
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作者 季陈 《当代医药论丛》 2018年第22期219-221,共3页
目的:探讨对接受腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者进行循证护理的临床效果。方法:将2014年1月至2017年12月期间在南通市第一人民医院进行腹腔镜前列腺癌根治术的78例前列腺癌患者平均分为A组和B组。对两组患者均进行腹腔镜前列腺癌... 目的:探讨对接受腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者进行循证护理的临床效果。方法:将2014年1月至2017年12月期间在南通市第一人民医院进行腹腔镜前列腺癌根治术的78例前列腺癌患者平均分为A组和B组。对两组患者均进行腹腔镜前列腺癌根治术。同时,对A组患者进行常规护理,对B组患者进行循证护理。然后,比较两组患者术后并发症的发生率及其对护理服务的满意率。结果:接受护理后,与A组患者相比,B组患者术后并发症的发生率更低,其对护理服务的满意率更高,P <0.05。结论:对接受前列腺癌根治术的患者进行循证护理的效果显著,可明显降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌 循证护理 常规护理 术后并发症
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小功率钬激光前列腺剜除术良性前列腺增生的临床效果
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作者 张冰 《医药前沿》 2024年第21期28-30,共3页
目的:探讨小功率钬激光前列腺剜除术(Lp-HoLEP)用于良性前列腺增生(BPH)治疗中的临床价值。方法:选取2020年1月—2023年6月在南通市第一人民医院接受手术治疗的BPH患者60例作为研究对象,按照手术方式的不同将其平均分为对照组和观察组... 目的:探讨小功率钬激光前列腺剜除术(Lp-HoLEP)用于良性前列腺增生(BPH)治疗中的临床价值。方法:选取2020年1月—2023年6月在南通市第一人民医院接受手术治疗的BPH患者60例作为研究对象,按照手术方式的不同将其平均分为对照组和观察组各30例。对照组行经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,观察组行Lp-HoLEP治疗。比较两组围术期相关指标,手术前后两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量及最大尿流量(Qmax)等指标。结果:观察组前列腺组织切除量重于对照组(P<0.05),尿管留置、膀胱冲洗及术后住院时长均短于对照组(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组IPSS评分、QOL评分、膀胱残余尿量与术前相比明显下降,Qmax与术前相比明显上升(P<0.05);两组间IPSS评分、QOL评分、Qmax及膀胱残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Lp-HoLEP用于BPH治疗中与PKRP疗效相当,均有着较高的安全性,但其在前列腺组织切除量、术中出血量以及尿管留置、膀胱冲洗、术后住院所用时长方面的优势更突出。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道钬激光前列腺剜除术 小功率经尿道等离子前列腺电切术 治疗效果
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层面解剖在后腹腔镜肾癌根治术中的应用效果 被引量：4
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作者 王振誉 郑兵 +3 位作者 朱华 张冰 顾栋华 施春梅 《川北医学院学报》 CAS 2019年第6期690-693,共4页
目的:探讨层面解剖技术在后腹腔镜肾癌根治术中的应用效果。方法:选取后腹腔镜肾癌根治术治疗的63例肾癌患者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组(n=32)及对照组(n=31)。对照组患者应用常规后腹腔镜下肾癌根治术治疗,观察组患者应用... 目的:探讨层面解剖技术在后腹腔镜肾癌根治术中的应用效果。方法:选取后腹腔镜肾癌根治术治疗的63例肾癌患者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组(n=32)及对照组(n=31)。对照组患者应用常规后腹腔镜下肾癌根治术治疗,观察组患者应用层面解剖技术进行后腹腔镜下肾癌根治术治疗,比较两组手术相关指标、术后疼痛及镇痛情况;比较两组患者术中并发症发生率及术后恢复情况。结果:观察组患者手术时间较对照组缩短(P<0.05),术中出血量较对照组减少(P<0.05)。观察组患者术后VAS评分及镇痛剂使用率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后排气时间、下床时间、拔除引流管时间及住院天数均较对照组缩短(P<0.05)。观察组患者术中并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:应用层面解剖技术进行后腹腔镜肾癌根治术可降低肾癌患者术中出血量、缩短手术时间,减轻患者疼痛程度、降低镇痛剂使用率,降低术中并发症发生率,术后恢复效果优于常规腹腔镜下肾癌根治术。 展开更多
关键词 肾癌 后腹腔镜肾癌根治术 层面解剖
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