期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到94篇文章
< 1 2 … 5 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
常温心肺转流不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响
1
作者 秦明峰 王志刚 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第13期1537-1539,共3页
目的探讨常温心肺转流(CPB)不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响。方法 60例二尖瓣置换术患者随机均分为不停跳组(A组)和停跳组(B组),分别于转机前(T0)、转机15min(T1)、停机后(T2)及停机后12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)同步测定血/尿β2-微... 目的探讨常温心肺转流(CPB)不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响。方法 60例二尖瓣置换术患者随机均分为不停跳组(A组)和停跳组(B组),分别于转机前(T0)、转机15min(T1)、停机后(T2)及停机后12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)同步测定血/尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果与CPB前比较,两组CPB中和CPB后BUN和SCr均无明显改变(P>0.05)。A组T1-T3时血/尿β2-MG和尿NAG均明显高于T0(P<0.05);T4、T5恢复正常。B组T1-T5的血/尿β2-MG和尿NAG均明显高于T0,且T4、T5时明显高于A组(P<0.05)。结论常温不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响较停跳换瓣术者小。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 常温不停跳手术 肾功能
原文传递
全身麻醉与硬膜外神经阻滞复合全身麻醉对老年高血压患者围术期血压和心率的影响 被引量：21
2
作者 王志刚 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1954-1955,共2页
老年患者机体抵抗力下降,各系统器官发生退行性改变,各脏器功能低下,并存疾病较多,对麻醉手术的耐受能力降低,因此加强老年患者合并高血压患者围术期管理至关重要。
关键词 硬膜外神经阻滞复合全身麻醉 持续输注 高血压 心血管
下载PDF
不同剂量右美托咪定对体外循环下心内直视手术患儿肺损伤的影响 被引量：18
3
作者 李远强 王志刚 +2 位作者 宫本晶 李岱 李爽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期529-532,共4页
目的 评价不同剂量右美托咪定对体外循环（CPB）下心内直视手术患儿肺损伤的影响.方法 择期CPB下行室间隔缺损修补术患儿48例,年龄7个月～3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患儿分为4组（n=12）：对照组（C组）和不同剂量右美托... 目的 评价不同剂量右美托咪定对体外循环（CPB）下心内直视手术患儿肺损伤的影响.方法 择期CPB下行室间隔缺损修补术患儿48例,年龄7个月～3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患儿分为4组（n=12）：对照组（C组）和不同剂量右美托咪定组（D1-3组）.D1-3组给予初始剂量0.5 μg/kg的右美托咪定（给药时间＞10 min）,继之分别以0.1、0.3、0.5 μg·kg-1 ·h-1的速率维持直至术毕,C组给予等容量生理盐水.分别于给药前（T1）、停CPB后2、6和12 h（T2-4）时采集桡动脉血样,测定血浆TNF-α、IL-6和IL-8的浓度,并进行血气分析,计算呼吸指数（RI）、氧合指数（OI）和肺顺应性（CL）.结果 与C组比较,D2.3组T2-4时血浆TNF-α和IL-8浓度降低,T3-4时血浆IL-6浓度降低（P＜0.05）;与D1组比较,D2.3组T2-4时血浆TNF-α、IL-8浓度及RI降低,OI及CL升高,D2组T3,4时及D3组T2-4时血浆IL-6浓度降低（P＜0.05）;与D2组比较,D3组T2.3时血浆TNF-α和IL-6浓度降低,OI及CL升高,T2-4时血浆IL-8浓度及RI降低（P＜0.05）.结论 右美托咪定可减轻CPB下心内直视手术患儿的肺损伤,改善术后肺功能,其机制可能与抑制CPB诱发炎症反应有关,并呈剂量依赖性. 展开更多
关键词 右美托咪啶 儿童 心肺转流术 呼吸窘迫综合征 成人
原文传递
瑞芬太尼与吗啡及芬太尼用于老年患者术后自控镇痛的效果比效 被引量：18
4
作者 秦明峰 《新乡医学院学报》 CAS 2007年第4期380-382,共3页
目的比较瑞芬太尼、吗啡、芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法ASAⅡ～Ⅲ级择期老年手术患者90例,随机分成瑞芬太尼组、吗啡组和芬太尼组各30例,分别用瑞芬太尼0.02 mg.kg-1,吗啡1.5 mg.kg-1,芬太尼0.02 mg.kg-1,加... 目的比较瑞芬太尼、吗啡、芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法ASAⅡ～Ⅲ级择期老年手术患者90例,随机分成瑞芬太尼组、吗啡组和芬太尼组各30例,分别用瑞芬太尼0.02 mg.kg-1,吗啡1.5 mg.kg-1,芬太尼0.02 mg.kg-1,加生理盐水至100 ml行术后PCIA,设定持续给药量为2 ml.h-1,PCIA为每次0.5 ml,锁定时间15 min。观察术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h各时间段内的视觉模拟评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及患者按压次数与有效按压次数之比(T/E)。结果在术后2 h、4 h、8 h、12 h时间段内瑞芬太尼、吗啡组镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组T/E比在2 h、4 h、8 h、12 h时间段内明显高于其他2组(P<0.05);吗啡组恶心、呕吐在3分级别明显高于其他2组(P<0.05),芬太尼组皮肤瘙痒发生率明显高于其他2组(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于老年患者术后静脉镇痛效果满意,副作用少,可安全用于老年患者术后镇痛。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 吗啡 静脉自控镇痛
下载PDF
右美托咪定对体外循环下心内直视手术患儿肺功能的影响 被引量：13
5
作者 李远强 王志刚 +2 位作者 宫本晶 李岱 李爽 《中国体外循环杂志》 2014年第3期149-151,共3页
目的研究右美托咪定对体外循环（CPB）下心内直视手术患儿肺功能的保护作用。方法择期行心脏室间隔缺损修补术患儿30例,年龄7个月-3岁,体重7-18 kg,随机均分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。麻醉诱导气管插管后,D组给予初始剂量... 目的研究右美托咪定对体外循环（CPB）下心内直视手术患儿肺功能的保护作用。方法择期行心脏室间隔缺损修补术患儿30例,年龄7个月-3岁,体重7-18 kg,随机均分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。麻醉诱导气管插管后,D组给予初始剂量0.5μg/kg的右美托咪定（给药时间大于10 min）,继之以0.5μg/（kg·h）的速度维持直至手术结束,C组给予相同容量的生理盐水。分别于给药前（T0）、停CPB后2 h（T1）、6 h（T2）及12 h（T3）采集桡动脉样血,测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6的浓度,并进行血气分析,计算呼吸指数（RI）、氧合指数（OI）和肺顺应性（CL）。结果T1-T3时D组TNF-α、IL-6的浓度和RI明显低于C组、OI明显高于C组（P〈0.05）。C组CLT1低于T0且低于D组。结论右美托咪定可通过抑制CPB的炎性反应改善CPB下心内直视手术患儿的肺功能。 展开更多
关键词 右美托咪定 儿童 心肺转流术 肺功能
下载PDF
布托啡诺联合丙泊酚改良法在无痛胃肠镜检查中应用研究 被引量：11
6
作者 李岱 林启勇 《创伤与急危重病医学》 2022年第2期119-123,共5页
目的探讨布托啡诺复合丙泊酚改良法在无痛胃镜检查中的应用效果。方法选取2020年1—9月收治的180例行胃镜检查的老年急性上消化道疾病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各90例,其中,A组患者接受布托啡诺复... 目的探讨布托啡诺复合丙泊酚改良法在无痛胃镜检查中的应用效果。方法选取2020年1—9月收治的180例行胃镜检查的老年急性上消化道疾病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各90例,其中,A组患者接受布托啡诺复合丙泊酚麻醉,B组患者接受芬太尼复合丙泊酚麻醉。分别记录两组推注麻醉药物前5 min(T_(0))、给完麻醉药物后2 min(T_(1))、置镜后2 min(T_(2))以及胃镜检查完成后5 min(T_(3))4个时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2));比较两组麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间及丙泊酚用量;分析两组术前、术毕胃动素含量,停药后20 min内镇静量表Ramesay得分,不良反应及术后认知功能。结果两组T_(1)时刻,SBP、DBP、MAP、HR以及SpO_(2)水平均较T_(0)时刻下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者T_(1)时刻SBP、MAP及SpO_(2)水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者诱导时间及检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组苏醒时间短于B组,丙泊酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前胃动素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术毕,两组患者的胃动素含量均较术前下降,且A组术毕时胃动素含量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。停药后5 min,两组患者Ramesay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药后10、20 min,A组患者Ramesay评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术良反应发生率为15.6%(14/90),明显低于B组的28.9%(26/90),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 h,A组患者的简化智力量表(MMSE)评分高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺联合丙泊酚在老年急性上消化道疾病无痛胃镜检查中均具有较高的安全性,对老年患者的认知功能无明显影响,与芬太尼相比较,布托啡诺能有效 展开更多
关键词 布托啡诺 丙泊酚 芬太尼 老年 急性上消化道疾病 无痛胃镜
下载PDF
布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛不同时机的临床观察 被引量：11
7
作者 李远强 王志刚 《四川医学》 CAS 2011年第8期1252-1254,共3页
目的比较不同时间给予布托啡诺对预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的效果。方法选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术的患者80例,全麻诱导后以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。随机均分为4组:B1组在手术结束前30min静脉注射布托啡诺0.02mg/kg,B2组... 目的比较不同时间给予布托啡诺对预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的效果。方法选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术的患者80例,全麻诱导后以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。随机均分为4组:B1组在手术结束前30min静脉注射布托啡诺0.02mg/kg,B2组在手术结束时给予布托啡诺0.02 mg/kg,B3组在气管拔管后给予布托啡诺0.02 mg/kg,C组为对照组静注相同剂量的生理盐水。记录手术结束到患者恢复自主呼吸的时间、睁眼时间、气管拔管的时间,以及苏醒拔管后30min每隔10 min的疼痛VAS评分及Ramsay评分,苏醒后30min内VAS评分≥5者视为镇痛失败。结果 4组患者手术结束后自主呼吸恢复时间、气管拔管时间差异均无统计学意义。苏醒拔管后30min内B2组VAS评分较低,且镇痛失败率明显低于B1、B3两组(P<0.05)。结论预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛,手术结束时给予布托啡诺的效果优于提前30min给药和拔管后给药,且不影响苏醒时间。 展开更多
关键词 布托啡诺 瑞芬太尼 术后镇痛
下载PDF
地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的观察 被引量：10
8
作者 李岱 林启勇 《临床医学工程》 2012年第12期2182-2183,共2页
目的评价探讨地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合全麻下患者术后躁动的有效性与安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组)。持续静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼并间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。A组诱导... 目的评价探讨地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合全麻下患者术后躁动的有效性与安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组)。持续静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼并间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。A组诱导前静脉注射地佐辛0.05mg/kg。观察两组患者苏醒期的躁动情况,记录苏醒时间、拔除气管导管时间,记录拔管后即刻(T1)、拔管后30min(T2)时MAP、HR、SpO2、视觉模拟评分(VAS)和Ramsay评分,记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐的发生情况。结果 A组苏醒期躁动发生率和躁动程度、MAP、HR、VAS评分和恶心呕吐发生率低于B组(P<0.05);A组Ramsay评分高于B组(P<0.01);两组苏醒时间和拔管时间、SpO2和呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导前静脉注射地佐辛0.05mg/kg能安全有效地预防瑞芬太尼复合全麻患者苏醒期躁动的发生。 展开更多
关键词 地佐辛 瑞芬太尼 苏醒期躁动 痛觉过敏
下载PDF
右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折术临床评价 被引量：9
9
作者 林启勇 谢广晨 李岱 《中国药业》 CAS 2022年第14期99-101,共3页
目的探讨右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折手术的效果。方法选取医院2018年1月至2021年1月收治拟行老年髋部骨折术治疗的患者103例,按麻醉方式的不同分为观察组(51例)和对照组(52例)。两组患者均行髋部骨折术,均于术前予... 目的探讨右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折手术的效果。方法选取医院2018年1月至2021年1月收治拟行老年髋部骨折术治疗的患者103例,按麻醉方式的不同分为观察组(51例)和对照组(52例)。两组患者均行髋部骨折术,均于术前予丙泊酚复合麻醉(丙泊酚+瑞芬太尼+利多卡因),观察组患者加用右美托咪定,手术结束时停药。结果插管即刻、切皮即刻、栓塞术开始时、手术结束时、拔管即刻时观察组患者的平均动脉压、心率均显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(P<0.05),且观察组各指标波动性均小于对照组;术后24 h观察组患者的视觉模拟评分显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05);术后24 h观察组患者的8-羟化脱氧鸟苷、髓过氧化物酶水平均显著低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组和对照组的不良反应发生率相当(15.69%比9.62%,P>0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折术,能改善患者围术期血流动力学指标的稳定性,降低术后疼痛感,减轻机体的氧化应激反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 复合麻醉 老年患者 髋部骨折手术 血流动力学 镇痛效果
下载PDF
超声测量评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者困难气道的价值 被引量：9
10
作者 刘春红 陈序 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期334-337,共4页
目的探究超声测量正中位舌骨到皮肤距离、声带水平前联合到皮肤的距离以及颏舌骨肌长度对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者困难气道预测的可行性。方法择期行全麻气管插管改良腭咽成形术的OSAHS患者37例,男32例,女5例,年龄2... 目的探究超声测量正中位舌骨到皮肤距离、声带水平前联合到皮肤的距离以及颏舌骨肌长度对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者困难气道预测的可行性。方法择期行全麻气管插管改良腭咽成形术的OSAHS患者37例,男32例,女5例,年龄20~69岁,ASAⅠ-Ⅲ级。术前评估改良Mallampati气道分级,超声测量正中位舌骨到皮肤距离、声带水平前联合到皮肤距离以及颏舌骨肌长度。根据Cormack-Lehane分级法评定普通喉镜暴露程度(Ⅲ、Ⅳ级为困难气道),采用ROC曲线分析各指标预测困难气道的效能。结果 37例患者中11例纳入困难气道组,26例纳入非困难气道组。困难气道组声带水平前联合到皮肤距离明显长于非困难气道组(P<0.05),而颏舌骨肌长度明显短于非困难气道组(P<0.05)。两组正中位舌骨刮皮肤距离差异无统计学意义。改良Mallampati气道分级、声带水平前联合到皮肤距离及颏舌骨肌长度预测困难气道的AUC及其95%CI分别为0.788(0.640~0.937)、0.804(0.643~0.966)和0.788(0.642~0.935),三者联合的AUC及其95%CI为0.955(0.895~1.000),敏感性100%,特异性84.6%。结论超声测量声带水平前联合到皮肤距离及颏舌骨肌长度对于OSAHS患者困难插管有一定的预测价值,且综合三种预测方法,可提高预测的准确性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 困难气道 超声检查 ROC曲线 预测效能
下载PDF
瑞芬太尼用于老年人麻醉的临床研究进展 被引量：9
11
作者 袁飏 刘敬臣 《医学综述》 2008年第12期1904-1906,共3页
瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂,药效强、起效迅速、副作用小、剂量容易控制,代谢不依赖于器官功能,能安全用于老年人的麻醉,对老年人血流动力学、呼吸、中枢神经、认知功能的影响均较小,适用于老年人各种大手术,尤其是门诊手术... 瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂,药效强、起效迅速、副作用小、剂量容易控制,代谢不依赖于器官功能,能安全用于老年人的麻醉,对老年人血流动力学、呼吸、中枢神经、认知功能的影响均较小,适用于老年人各种大手术,尤其是门诊手术的麻醉。本文综述了瑞芬太尼应用于老年人麻醉的药理学特性、对老年人机体的影响及其临床应用现状。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 老年人 麻醉
下载PDF
低分子肝素预防宫颈癌患者中心静脉导管相关血栓形成的临床研究 被引量：8
12
作者 苏建林 李屹壁 +1 位作者 陆永红 阳子华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期557-559,共3页
目的探讨低分子肝素预防宫颈癌患者中心静脉导管(CVC)相关深静脉血栓(DVT)形成的有效性及安全性。方法择期宫颈癌手术患者64例,行颈内静脉穿刺,随机均分为治疗组和对照组;术后2d,治疗组用0.5mg/d低分子肝素皮下注射连续治疗10d,对照组... 目的探讨低分子肝素预防宫颈癌患者中心静脉导管(CVC)相关深静脉血栓(DVT)形成的有效性及安全性。方法择期宫颈癌手术患者64例,行颈内静脉穿刺,随机均分为治疗组和对照组;术后2d,治疗组用0.5mg/d低分子肝素皮下注射连续治疗10d,对照组给予同等剂量的生理盐水。分别在治疗前1h(T0)、治疗后2d(T1)、10d(T2)、16d(T3)采集静脉血检测血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和栓溶二聚体浓度(D-dimmer);同时中心静脉导管置入处行血管彩色多普勒超声检查CVC相关DVT,观察是否有血栓形成和出血等不良反应。结果在治疗前后,两组患者Plt、PT、APTT差异无统计学意义。T1、T2时,对照组患者Fib和D-dimmer浓度明显高于治疗组和T0时(P<0.05);CVC相关DVT发生率明显高于治疗组(P<0.05)。两组患者均未发生出血等不良反应。结论低分子肝素0.5mg/d皮下注射10d预防宫颈癌患者CVC-related DVT有一定效果,且剂量安全。 展开更多
关键词 低分子肝素 宫颈癌 中心静脉导管相关深静脉血栓
下载PDF
右美托咪定对肺保护作用的研究进展 被引量：8
13
作者 李远强 《中国医师杂志》 CAS 2014年第5期705-706,共2页
体外循环及肺移植等所带来的肺损伤的发生机制尚未完全阐明，可能与多种因素有关，其中中性粒细胞等炎性细胞的激活、肺缺血再灌注损伤为主要的影响肺功能的因素。
关键词 抗精神病药 肺 损伤 综述
原文传递
心肺转流冠状动脉旁路移植术中血糖波动水平与术后高血糖及患者短期预后的关系 被引量：6
14
作者 苏建林 李屹壁 +4 位作者 陆永红 阳子华 刘兵 黄保堂 敖虎山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期640-642,共3页
目的探讨心肺转流冠状动脉旁路移植术(CABG)中血糖波动水平与术后高血糖及患者短期预后的关系。方法入选116例无糖尿病患者择期心肺转流CABG。我们按照以下固定时间采集2ml动脉血进行血糖测定:术前1d空腹(T_0)、麻醉诱导后5min(T_1)、... 目的探讨心肺转流冠状动脉旁路移植术(CABG)中血糖波动水平与术后高血糖及患者短期预后的关系。方法入选116例无糖尿病患者择期心肺转流CABG。我们按照以下固定时间采集2ml动脉血进行血糖测定:术前1d空腹(T_0)、麻醉诱导后5min(T_1)、术中最高血糖时(T_2)、术中最低血糖时(T_3)、关胸骨后5min(T_4)、入心脏重症监护室(CSICU)即刻(T_5)、回CSICU后2h(T_6),在T_1和T_4之间每隔30分钟进行一次血糖测定。所有标本均由同一血气分析仪进行测定。根据术中血糖波动水平分为两组,L组为血糖波动<2.2mmol/L,H组为血糖波动≥2.2mmol/L。观察并记录术后高血糖率、房颤发生率、心肌缺血率、呼吸支持时间、自动复跳和术前、术后射血分数(EF)值。结果 L组为76例,H组为40例,T_2、T_4～T_6时L组患者血糖明显低于H组,且术后高血糖发生率明显低于H组(P<0.01或P<0.05)。L组患者术后房颤发生率、心肌缺血率明显低于H组,呼吸支持时间明显短于H组,L组自动复跳率和术后EF值明显高于H组(P<0.01或P<0.05)。结论在心肺转流CABG患者中,术中血糖波动水平与术后高血糖发生有一定相关性,血糖波动水平可以预测患者的短期预后,而血糖波动水平≥2.2mmol/L的患者预后可能存在明显恶化趋势。 展开更多
关键词 心肺转流 冠状动脉旁路移植术 术中血糖波动水平 术后高血糖 临床短期预后
下载PDF
丙泊酚复合纳布啡对无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响 被引量：7
15
作者 李岱 林启勇 《广西医学》 CAS 2020年第11期1364-1368,共5页
目的探讨丙泊酚复合纳布啡对行无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响。方法将84例行无痛肠镜检查的患者分为观察组和对照组,各42例。注射丙泊酚前1 min观察组给予静脉注射0.1 mg/kg纳布啡,对照组给予静脉注射等量生理盐水。应用超声监测患者... 目的探讨丙泊酚复合纳布啡对行无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响。方法将84例行无痛肠镜检查的患者分为观察组和对照组,各42例。注射丙泊酚前1 min观察组给予静脉注射0.1 mg/kg纳布啡,对照组给予静脉注射等量生理盐水。应用超声监测患者右侧膈肌运动情况,比较两组患者入检查室时(T0)、丙泊酚输注后Ramsay评分5分时(T1)和肠镜检查结束后Ramsay评分2分时(T 2)的基本生命体征和右侧膈肌运动情况,以及两组患者的麻醉情况和不良反应发生率。结果(1)两组T 1时的心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率均低于T0及T 2时,呼气末二氧化碳压力均高于T0及T2时(均P<0.017),而对照组T 2时呼吸频率低于T 0时,两组T2时的呼气末二氧化碳压力均高于T 0时(均P<0.017)。在T0、T1、T2时,两组的平均动脉压、心率、SpO2、呼气末二氧化碳压力和呼吸频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)观察组T1和T2时的膈肌移动度(DE)均高于对照组,观察组T1时膈肌厚度变化率(DTF)高于对照组(均P<0.05)。两组T1时的DE和DTF均低于T0和T2时,且两组T 0时的DTF均高于T2时,而对照组T0时的DE高于T2时(均P<0.017)。(3)两组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、肠镜检查时间和麻醉恢复时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组丙泊酚总用量低于对照组(P<0.05)。两组嗜睡、低血压、体动反应和呛咳发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而观察组恶心、呕吐和呼吸抑制发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论丙泊酚复合纳布啡用于无痛肠镜检查,可取得良好的麻醉效果,并能减轻患者麻醉时呼吸功能的抑制程度,并减少丙泊酚的用量。 展开更多
关键词 无痛肠镜检查 纳布啡 丙泊酚 膈肌运动 呼吸抑制
下载PDF
七氟烷与丙泊酚对上腹部手术的冠心病患者围麻醉期应激反应的抑制效果比较 被引量：7
16
作者 王志刚 《中国基层医药》 CAS 2012年第14期2192-2193,共2页
手术麻醉过程中常会引起患者严重的应激反应，从而导致心脑血管的功能紊乱以及各种代谢紊乱的发生，甚至导致心肌梗死或心源性猝死。笔者对比分析了七氟烷与丙泊酚对围麻醉期应激反应的抑制效果，旨在选择合理的麻醉方案。
关键词 冠心病患者 上腹部手术 应激反应 抑制效果 围麻醉期 丙泊酚 七氟烷 心源性猝死
原文传递
小剂量布托啡诺复合丙泊酚控制性顺序给药在无痛胃肠镜中麻醉效果观察 被引量：3
17
作者 林启勇 李岱 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第2期213-215,共3页
目的研究小剂量布托啡诺复合丙泊酚控制性顺序给药在无痛胃肠镜中麻醉效果。方法选取2019年12月至2020年12月间我院内镜中心单纯行无痛胃镜或肠镜检查患者200例,随机分为T0组(对照组)、T1组、T2组、T3组各50例。所有患者麻醉开始在10~1... 目的研究小剂量布托啡诺复合丙泊酚控制性顺序给药在无痛胃肠镜中麻醉效果。方法选取2019年12月至2020年12月间我院内镜中心单纯行无痛胃镜或肠镜检查患者200例,随机分为T0组(对照组)、T1组、T2组、T3组各50例。所有患者麻醉开始在10~15 s内静脉推注布托啡诺10μg/kg,T0组、T1组、T2组、T3组患者分别在注射后0 min、1 min、3 min和5 min以20 mg/10 s速度推注丙泊酚,至前臂自然松弛后开始检查,术中出现影响检查体动追加静脉推注丙泊酚10~20 mg。观察分析麻醉效果、NMAP、HR、SPO_(2)指标,丙泊酚用量,术中呼吸循环抑制、体动等不良反应及麻醉恢复情况,对比四组各项指标。结果T3、T2组与T0组于进镜时至检查完成出镜三时点NMAP、HR、SPO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T1组与T0比较三时点NMAP、HR、SPO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T3组与T2组三时点NMAP、SPO_(2)、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T2组影响检查的体动、呃逆、呛咳和需处理的循环抑制、呼吸抑制发生例数比例明显少于T1、T0组。丙泊酚总剂量T3组<T2组<T1组<T0组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后Rumsay评分达3分时间、MMSE定向力评分达10分时间,T3、T2、T1组与T0组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜麻醉中对给药时间间隔予以控制,实行控制性顺序给药,可影响麻醉效果和质量;注射布托啡诺3 min或5 min后再予注射丙泊酚,明显提高麻醉效果、安全性和麻醉后恢复质量,5 min后再予注射丙泊酚对血流动力学影响更轻,效果更理想。 展开更多
关键词 小剂量布托啡诺 丙泊酚 无痛胃肠镜
下载PDF
布托啡诺超前镇痛用于颈丛神经阻滞麻醉的临床观察 被引量：8
18
作者 袁飏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期464-465,468,共3页
目的观察布托啡诺超前镇痛对颈丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法选择60例择期甲状腺手术的患者,随机分为两组,每组30例,按双盲原则进行观察与评级。A、B组分别注入酒石酸布托啡诺1 mL和安慰剂1 mL,5 min后均用0.375%左旋布比卡因行颈丛... 目的观察布托啡诺超前镇痛对颈丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法选择60例择期甲状腺手术的患者,随机分为两组,每组30例,按双盲原则进行观察与评级。A、B组分别注入酒石酸布托啡诺1 mL和安慰剂1 mL,5 min后均用0.375%左旋布比卡因行颈丛神经阻滞麻醉。记录两组术中的血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、麻醉起效时间、麻醉维持时间、手术时间等,评价麻醉效果,术后各时间点的疼痛评分。记录术后24 h内恶心、呕吐、头晕、头痛、寒战等不良反应发生率。结果麻醉维持时间A组明显长于B组(P<0.01)。两组麻醉后30 min、手术开始后30 min心率均增快,以B组增快明显(P<0.05)。A组术后4、8、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于B组(P<0.01)。结论布托啡诺超前镇痛效果确切,能够增强左旋布比卡因颈丛神经阻滞麻醉的效果,延长术后镇痛时间,不良反应发生率低,值得临床采用。 展开更多
关键词 布托啡诺 镇痛 布比卡因 颈丛神经阻滞
下载PDF
布托啡诺用于老年患者开胸术后患者自控静脉镇痛的临床观察 被引量：7
19
作者 袁飏 《实用疼痛学杂志》 2010年第4期273-276,共4页
目的比较吗啡、芬太尼、布托啡诺用于老年患者开胸术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法选择普胸手术患者90例。随机分为吗啡组（A组），芬太尼组（B组），布托啡诺组（c组），每组30例。3组患者全麻用药方案相同。术毕... 目的比较吗啡、芬太尼、布托啡诺用于老年患者开胸术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法选择普胸手术患者90例。随机分为吗啡组（A组），芬太尼组（B组），布托啡诺组（c组），每组30例。3组患者全麻用药方案相同。术毕3组患者均安置镇痛泵。镇痛配方：A组为吗啡40mg、恩丹西酮8mg加生理盐水至100ml；B组为芬太尼0．5mg、恩丹西酮8mg加生理盐水至100ml；C组为布托啡诺6mg、恩丹西酮8mg加生理盐水至100ml。参数设置均为：背景剂量2ml／h，PCA2．0ml，锁定时间15min。分别于患者苏醒拔管后4、12、24、48h观察并记录镇痛评分、镇静评分、各时点的Spoz、每分钟通气量（MV）、潮气量（Vt）、呼吸频率（RR）数值。观察各组的主要不良反应。结果3组患者均能获得满意的镇痛效果。其中以A组镇痛效果最佳，与术前比较，3组患者呼吸频率（RR）均增快，Vt有不同程度的降低，但B组较A组和C组变化明显（P〈0．05）。恶心呕吐发生率C组明显低于A组和B组（P〈0．05）。嗜睡发生率B组明显高于A组和C组（P〈0．05）。皮肤瘙痒发生率A组明显高于B组和C组（P〈0．05）。结论吗啡、芬太尼、布托啡诺用于老年患者开胸术后PCIA均能获得满意效果，尤以布托啡诺为佳。 展开更多
关键词 吗啡 芬太尼 布托啡诺 PCIA 老年人
原文传递
右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气相关肺损伤的影响 被引量：5
20
作者 李远强 王志刚 +1 位作者 宫本晶 邓秋芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1125-1129,共5页
目的评价右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气(OLV)相关肺损伤的影响。方法选择择期行肺癌根治手术的患者40例,男30例,女10例,年龄42~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,且术中OLV超过2 h。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C... 目的评价右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气(OLV)相关肺损伤的影响。方法选择择期行肺癌根治手术的患者40例,男30例,女10例,年龄42~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,且术中OLV超过2 h。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。麻醉诱导后,D组给予右美托咪定初始剂量0.5μg/kg,给药时间大于10 min,继之以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度维持至手术结束前30 min,C组给予等容量的生理盐水。分别于给药前即刻、OLV 60、90和120 min、恢复双肺通气30 min时采集桡动脉血,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度,并进行血气分析,计算氧合指数(OI)和动态肺顺应性(Cdyn);免疫组织化学法观察OLV前即刻、肺叶离体时肺组织肺水通道蛋白5(AQP5)的染色程度,计算免疫组织化学评分。结果与给药前即刻比较,OLV 60、90和120 min、恢复双肺通气30 min时两组血清TNF-α、IL-8浓度明显升高(P<0.05),OI和Cdyn明显降低(P<0.05)。OLV 60、90和120 min、恢复双肺通气30 min时D组血清TNF-α、IL-8浓度明显低于C组(P<0.05),OI明显高于C组(P<0.05)。OLV 90、120 min时D组Cdyn明显高于C组(P<0.05)。肺叶离体时D组AQP5蛋白染色程度明显深于C组,AQP5蛋白免疫组织化学评分明显高于C组(P<0.05)。结论右美托咪定降低血清TNF-α、IL-8浓度,促使AQP5在肺组织中表达的增强,减轻肺癌根治术患者单肺通气期间的肺损伤,改善肺功能。 展开更多
关键词 右美托咪定 炎症介质 水通道蛋白 单肺通气 急性肺损伤
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 5 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部