血浆同型半胱氨酸与冠心病的相关性及其与冠心病传统危险因素的关系 被引量：18

1

作者 徐志娜 周建松 +1 位作者 古忆 卢新政 《贵州医科大学学报》 CAS 2016年第11期1318-1321,共4页

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病相关性及与冠心病传统危险因素的关系研究。方法:120例行冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(至少1支冠状动脉狭窄≥50%,n=70)及对照组(冠状动脉造影正常,n=50),测定两组血浆... 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病相关性及与冠心病传统危险因素的关系研究。方法:120例行冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(至少1支冠状动脉狭窄≥50%,n=70)及对照组(冠状动脉造影正常,n=50),测定两组血浆Hcy水平、血脂、射血分数等,以Gensini评分评价冠状动脉病变程度,应用Pearson单因素分析Hcy与冠心病患者血脂、心功能及冠状动脉病变程度的关系,应用Logistic多因素分析冠心病发生的危险因素。结果:冠心病患者体质量指数(BMI)、吸烟比例、高血压比例、血浆Hcy、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)水平和左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05);经Pearson单因素分析Hcy与冠脉病变Gensini评分和LDL-C呈正相关,与HDL-C、LVEF呈负相关(P<0.05);经Logistic多因素分析显示,高血压史、Hcy以及LDL-C是影响冠心病的独立危险因素,而HDL-C则是冠心病的保护因素。结论:Hcy与冠状动脉病变程度呈正相关,Hcy与高血压史及LDL-C水平都是冠心病的独立危险因素。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 冠状动脉疾病 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 人体质量指数 高血压

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长期高强度运动可能预防高血压还是可能诱发高血压? 被引量：7

2

作者 陈红 张宇 +15 位作者 黄兹锐 张博源 夏思良 陈垦 夏文豪 林甲宜 李刚 戴伦 褚超 迟相林 邓君曙 郑友祥 刘秀凤 李国臣 钱桂华 金振刚 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期503-511,共9页

作为一种强烈的应激刺激,长期高强度运动有可能诱发高血压。高血压的发病因素包括遗传因素和环境因素。目前有报道十多种基因与高血压有关,如:肾素基因、血管紧张素基因、内皮素1基因等,这些基因参与了机体运动时对心血管活动的调节。... 作为一种强烈的应激刺激,长期高强度运动有可能诱发高血压。高血压的发病因素包括遗传因素和环境因素。目前有报道十多种基因与高血压有关,如:肾素基因、血管紧张素基因、内皮素1基因等,这些基因参与了机体运动时对心血管活动的调节。研究显示,对于多个肾素血管紧张素醛固酮系统(renin angiotensin aldosterone system,RAAS)相关等位基因变异的患者来说.由于其基因突变导致系统反应性增加,虽然在进行低强度运动时仍能起到降压作用,但是存在某些特殊基因型突变的人群(如女性血管紧张素转换酶基因DD突变型)在进行中高强度运动后血压却无明显变化;同时携带某些易感基因的人群进行高强度运动时?心血管系统更易发生过度调节而造成损伤;同时高强度运动会导致心肌耗氧量的急剧增加,进一步增加心血管病发生风险。 展开更多

关键词 高强度运动 高血压 肾素血管紧张素醛固酮系统 ANGIOTENSIN 诱发 血管紧张素转换酶基因 肾素基因 预防

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高血压伴左室肥厚患者外周血T细胞亚群与血管紧张素Ⅱ水平的相关性 被引量：1

3

作者 古忆 高翔 +2 位作者 张小兵 刘志明 夏思良 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第12期1503-1505,共3页

目的观察高血压伴左室肥厚患者外周血T细胞亚群与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化及其相关性。方法连续入选南京江北人民医院心内科收治的160例高血压患者,根据是否合并左室肥厚将入选患者分为两组,即观察组(高血压伴左室肥厚)和单纯高血压... 目的观察高血压伴左室肥厚患者外周血T细胞亚群与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化及其相关性。方法连续入选南京江北人民医院心内科收治的160例高血压患者,根据是否合并左室肥厚将入选患者分为两组,即观察组(高血压伴左室肥厚)和单纯高血压组(高血压无左室肥厚),同时选择40例健康体检者为对照组。分析三组受试者外周血Th1、Th2、Th17细胞比例及AngⅡ、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)水平变化,并研究其相关性。结果观察组患者外周血Th1、Th17细胞比例及Th1/Th2值均显著大于单纯高血压组和对照组(P<0.05),而三组患者外周血Th2细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者AngⅡ及AT1R水平均明显高于单纯高血压组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压伴左室肥厚患者外周血AngⅡ、AT1R水平与Th1、Th17细胞比例及Th1/Th2值均呈显著正相关(P<0.05)。结论高血压伴左室肥厚患者Th1、Th17细胞比例及AngⅡ、AT1R水平均明显升高,这可能与高血压患者左室肥厚的发生和发展密切相关。 展开更多

关键词 左室肥厚 高血压 T细胞亚群 血管紧张素Ⅱ

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经股动脉冠脉介入治疗术后卧位的护理观察

4

作者 曹文美 《现代医药卫生》 2009年第6期838-839,共2页

目的:探讨冠状动脉(下称冠脉)造影术后床上活动护理的安全性和可行性。方法:对实行冠脉造影的41例病人(实验组)于术后砂袋压迫6h后进行床上轻微活动,24h后下床活动;与行传统护理方法(不行床上活动,砂袋压迫6h,卧床24h后下床活动)的39例... 目的:探讨冠状动脉(下称冠脉)造影术后床上活动护理的安全性和可行性。方法:对实行冠脉造影的41例病人(实验组)于术后砂袋压迫6h后进行床上轻微活动,24h后下床活动;与行传统护理方法(不行床上活动,砂袋压迫6h,卧床24h后下床活动)的39例冠脉造影病人(对照组)比较;观察两组病人穿刺点出血,并发症的发生例数。结果:两组穿刺点出血情况比较,差异无显著性意义(P>0.05),并发症及不适发生率例数,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论:冠脉造影术后6h进行床上活动是安全的,可减少因卧床时间长而产生的并发症及肢体不适。 展开更多

关键词 冠状动脉造影术 卧位 护理

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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察

5

作者 徐志娜 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第7期251-251,265,共2页

观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法:选择 86 名冠心病患者,把他们随机分成两个小组,一个是观察组,另一个是对照组,每一个小组各 43 人。两组均使用常规治疗方法,常规治疗方法包括使用扩血管药物(如硝酸盐、钙拮抗剂... 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法:选择 86 名冠心病患者,把他们随机分成两个小组,一个是观察组,另一个是对照组,每一个小组各 43 人。两组均使用常规治疗方法,常规治疗方法包括使用扩血管药物(如硝酸盐、钙拮抗剂)、β-受体阻滞剂、抗血小板聚集等药物。对照组在常规治疗上加用阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司,20mg/片)口服治疗,1 次/晚,20mg/次。观察组是在常规治疗上阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,曲美他嗪[施维雅(天津)制药有限公司,20mg/片],3 次/日,20mg/次;阿托伐他汀同对照组。治疗 4 周后对所有患者进行检查,与治疗前检查结果对比。结果:观察组病人治疗总的有效率为是 95.35%,比对照组的 76.74%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组病人心功能有关指标都有所改善,而且治疗以后观察组病人 LVEDD、LVEF 和 LVPWd 心功能水平明显比对照组对应指标水平要好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病,可以明显改善患者心功能水平,提高病人临床治疗效果。 展开更多

关键词 冠心病 阿托伐他汀 曲美他嗪 临床效果

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居家护理干预在冠心病患者中应用效果研究

6

作者 曹文美 《工企医刊》 2014年第6期1086-1087,共2页

目的探讨居家护理干预对冠心病患者依从性影响。方法将58例冠心病患者通过心理护理、饮食指导、用药护理、运动指导、便秘指导、防跌倒护理、睡眠指导、健康教育指导等方法。结果通过干预患者的遵医行为和依从性提高。结论居家护理干预... 目的探讨居家护理干预对冠心病患者依从性影响。方法将58例冠心病患者通过心理护理、饮食指导、用药护理、运动指导、便秘指导、防跌倒护理、睡眠指导、健康教育指导等方法。结果通过干预患者的遵医行为和依从性提高。结论居家护理干预既能有效遏制冠心病的再发,延缓病情,同时对提高患者的生活质量也有重要意义。值得推广。 展开更多

关键词 居家护理干预 冠心病患者 效果

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血栓抽吸联合替罗非班在急性心肌梗死患者预后中的疗效评价 被引量：13

7

作者 张小兵 杨帆 夏思良 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第5期110-112,共3页

研究表明,直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）支架植入后冠状动脉无复流或慢血流现象会影响PCI治疗疗效,并增加急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再次AMI发生率及病死率。PCI后无复流及慢血流的具体发病机制尚不清楚,目前明确的病因包... 研究表明,直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）支架植入后冠状动脉无复流或慢血流现象会影响PCI治疗疗效,并增加急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再次AMI发生率及病死率。PCI后无复流及慢血流的具体发病机制尚不清楚,目前明确的病因包括介入治疗中斑块和血栓的脱落与碎裂可能引起远端大量小血管栓塞以及血小板激活。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸联合替罗非班 介入治疗 预后

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血浆脑钠肽前体N-末端水平在慢性收缩性心力衰竭患者中的诊断价值 被引量：13

8

作者 夏思良 《临床内科杂志》 CAS 2009年第7期491-492,共2页

血浆脑钠肽前体N-末端（NT—proBNP）是由心室肌细胞分泌的由76个氨基酸组成的神经类激素。我们对慢性收缩性心力衰竭患者血浆NT—proBNP浓度与左室射血分数（LVEF）进行分析，探讨NT—proBNP水平在慢性收缩性心衰中的诊断价值。

关键词 N末端B型钠尿肽原 心力衰竭

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NT-proBNP在慢性心力衰竭中的临床应用 被引量：12

9

作者 夏思良 周建松 《心血管病学进展》 CAS 2008年第5期801-805,共5页

NT-proBNP具有血半衰期长、浓度较高、个体变异小和体外稳定性高等优点;NT-proBNP能反映心力衰竭的严重程度,提高心力衰竭诊断率,客观评估心力衰竭预后及危险分层,监控心力衰竭的临床治疗,被认为是理想的心力衰竭标志物。

关键词 N末端B型钠尿肽原 心力衰竭

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血浆N-末端B型利钠肽原对慢性心力衰竭远期心脏事件的预测价值 被引量：11

10

作者 夏思良 周建松 +1 位作者 嵇平 孙红 《海南医学院学报》 CAS 2010年第5期548-551,560,共5页

目的：评价慢性心力衰竭（CHF）患者入院时血浆N-末端B型利钠肽原水平（NT-proBNP）对远期心脏事件的预测价值。方法：连续检测122例住院的慢性心衰患者入院时血浆NT-proBNP浓度。随访2年,记录发生的心脏事件。结果：（1）共入选慢性心... 目的：评价慢性心力衰竭（CHF）患者入院时血浆N-末端B型利钠肽原水平（NT-proBNP）对远期心脏事件的预测价值。方法：连续检测122例住院的慢性心衰患者入院时血浆NT-proBNP浓度。随访2年,记录发生的心脏事件。结果：（1）共入选慢性心衰患者122例,随访时间平均（279±237）d,发生心脏事件50例,其中死亡17例,心衰失代偿再入院33例,72例随访期间无心脏事件发生,心脏事件组的NT-proBNP[5 059.00（965.80-27 793.00）pg/mL]明显高于非事件组[1 897.50（65.18-12928.00）pg/mL,P〈0.01）];（2）NT-proBNP〉2 917 ng/L组的死亡14例（21.21%）、再发心衰20例（30.30%）,NT-proBNP水平≤2 917ng/L组死亡3例（5.35%）、再发心衰13例（23.21%）;Chi-Square检验显示,〉2 917 ng/L组心脏事件发生率高于≤2 917 ng/L组,差异有统计学意义（P〈0.05）;NT-proBNP≤2 917 ng/L组的生存曲线高于NT-proBNP〉2 917 ng/L组,而且两条曲线在各时点都没有发生交叉,log-rank检验P=0.001,Chi-Square10.28;（3）根据是否发生心脏事件,做NT-proBNP对预后判定的ROC曲线,其曲线下面积为0.755（95%CI：0.671~0.839）（P=0.000）,对心衰患者心脏事件的阳性预测价值为75.5%,阴性预测值为24.5%;（4）COX回归分析表明,血浆NT-proBNP是慢性心衰患者再发心脏事件的独立预测因素（P〈0.01）。结论：血浆NT-proBNP可以用于对慢性心衰患者进行心衰后心脏事件再发的预后分析。 展开更多

关键词 利钠肽 脑 心力衰竭 充血性 预后

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急性下壁心肌梗死罪犯血管体表心电图定位研究进展 被引量：11

11

作者 曹正雨 夏思良 《实用心电学杂志》 2017年第1期57-62,67,共7页

急性下壁心肌梗死可由右冠状动脉(RCA)和左回旋支(LCX)闭塞引起,体表心电图上可引起全部或部分下壁梗死相关导联ST段抬高,同时伴有或不伴有邻近导联、胸前导联、后壁导联、右室导联等ST段的改变。临床上可从上述导联的ST段变化以及不同... 急性下壁心肌梗死可由右冠状动脉(RCA)和左回旋支(LCX)闭塞引起,体表心电图上可引起全部或部分下壁梗死相关导联ST段抬高,同时伴有或不伴有邻近导联、胸前导联、后壁导联、右室导联等ST段的改变。临床上可从上述导联的ST段变化以及不同导联ST段变化的组合、流程来定位急性下壁心肌梗死的罪犯血管,有较高的敏感性与特异性。本文就利用体表心电图对急性下壁心肌梗死罪犯血管进行定位研究进展作一综述。 展开更多

关键词 下壁心肌梗死 心电描记术 罪犯血管

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老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体与左室功能研究 被引量：11

12

作者 夏思良 周建松 +1 位作者 郭振峰 孙红 《实用老年医学》 CAS 2009年第1期42-44,共3页

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与左室功能的关系及临床意义。方法102例CHF患者按美国心脏病协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,18名健康老年人纳入对照组。电化学发光双抗体免疫夹心法测... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与左室功能的关系及临床意义。方法102例CHF患者按美国心脏病协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,18名健康老年人纳入对照组。电化学发光双抗体免疫夹心法测定4组血浆NT-proBNP,二维超声测定左室舒张末期内径(LVEDD),Simpon双平面法测定左室射血分数(LVEF)。结果心衰各组NT-proBNP水平、LVEDD高于对照组,LVEF低于对照组。血浆NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD在4组间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEDD呈正相关(r=0.76,P<0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论NT-proBNP可以用来评估老年心衰患者的左室功能,是反映心衰的客观指标。 展开更多

关键词 心力衰竭 脑钠肽前体 心功能 超声心动描记术

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老年慢性心力衰竭患者血清D-二聚体含量与心力衰竭程度关系的临床研究 被引量：7

13

作者 卢乃棉 周建松 《国际老年医学杂志》 2019年第6期344-346,共3页

目的通过测定老年慢性心力衰竭患者血清D-二聚体的水平,探讨其与心力衰竭程度的关系.方法选取我院2015年6月~2017年5月间确诊的老年慢性心力衰竭患者100例为慢性心力衰竭组,年龄60~89岁,其中男42例,女58例,根据纽约心脏病协会心功能分级... 目的通过测定老年慢性心力衰竭患者血清D-二聚体的水平,探讨其与心力衰竭程度的关系.方法选取我院2015年6月~2017年5月间确诊的老年慢性心力衰竭患者100例为慢性心力衰竭组,年龄60~89岁,其中男42例,女58例,根据纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)标准将慢性心力衰竭组患者分为心功能Ⅰ~Ⅱ级组32例(男13例,女19例),心功能Ⅲ级组29例(男11例,女18例)和心功能Ⅳ级组39例(男15例,女24例).选取体检中心健康人群25例(男9例,女16例)作为健康对照组;心功能正常但有器质性心脏疾病患者26例(男11例,女15例)为心脏病心功能正常组.测定患者血清D-二聚体的浓度,研究3组间D-二聚体的浓度变化与NYHA分级的相关性.结果慢性心力衰竭组患者与健康对照组、心脏病心功能正常组相比较,血清D-二聚体浓度升高,各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级的升高,D-二聚体的浓度也随之增高,spearman相关系数为r=0.758,P<0.05.结论老年慢性心力衰竭患者D-二聚体浓度与心力衰竭严重程度呈正相关,NYHA分级越高,血清D-二聚体水平也越高,其浓度不仅可以反映心功能状态,同时也能作为慢性心力衰竭的辅助诊断指标. 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 血清 D-二聚体

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硝苯地平联合盐酸贝那普利对慢性肾性高血压患者骨密度的影响 被引量：6

14

作者 陈橙 周建松 《医学综述》 2016年第24期4932-4936,共5页

目的探讨慢性肾性高血压患者应用硝苯地平联合盐酸贝那普利治疗后对骨密度的影响。方法选取2012年3月至2015年12月东南大学附属中大医院江北院区收治的180例慢性肾性高血压患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为硝苯地平组、贝那普... 目的探讨慢性肾性高血压患者应用硝苯地平联合盐酸贝那普利治疗后对骨密度的影响。方法选取2012年3月至2015年12月东南大学附属中大医院江北院区收治的180例慢性肾性高血压患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为硝苯地平组、贝那普利组及联合组,每组60例。硝苯地平组给予硝苯地平片口服治疗(每次30 mg,每日1次);贝那普利组给予盐酸贝那普利口服治疗(每次10~20 mg,每日1次);联合组在硝苯地平组基础上应用盐酸贝那普利口服,疗程为6个月。比较三组患者治疗后收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量及血肌酐水平;治疗前后分别测定三组研究对象血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平,血清游离钙(Ca^(2+))、血清磷(P^(3+))水平,股骨颈和跟骨的骨密度以及骨折发生率。结果治疗后,三组患者的收缩压、舒张压及血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组24 h尿蛋白定量水平显著低于贝那普利和硝苯地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组间CTX、TRAP以及BALP水平比较差异有统计学意义,其中硝苯地平组CTX、TRAP水平高于贝那普利组和联合组,而BALP水平低于贝那普利组和联合组,差异有统计学意义(P<0.05),而联合组CTX、BALP及TRAP水平与贝那普利组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的Ca^(2+)水平高于硝苯地平组和贝那普利组,贝那普利组高于硝苯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组P3+水平与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05);硝苯地平组P3+水平显著低于贝那普利组和联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,硝苯地平组骨折发生率为11.7%,贝那普利组骨折发生率为8.3%,而联合组骨折发生率为3.3%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组和贝那普利组股骨颈的骨密度显著高于硝苯地平组(P<0. 展开更多

关键词 肾性高血压 硝苯地平 盐酸贝那普利 骨质疏松

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慢性心力衰竭患者血浆视黄醇结合蛋白、胱抑素、NT-proBNP浓度与体质量指数的关系 被引量：6

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作者 古忆 卢新政 +6 位作者 周建松 夏思良 黄红娟 郑宏健 秦晓毅 曹克将 黄峻 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第19期5685-5689,共5页

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素(Cys-C)、NT-proB-NP浓度与体质量指数(BMI)的关系,及其对慢性心力衰竭患者心功能、预后评估的价值。方法 135例慢性心力衰竭患者(男70例,女65例,左心室射血分数<50%),测量... 目的探讨慢性心力衰竭患者血浆视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素(Cys-C)、NT-proB-NP浓度与体质量指数(BMI)的关系,及其对慢性心力衰竭患者心功能、预后评估的价值。方法 135例慢性心力衰竭患者(男70例,女65例,左心室射血分数<50%),测量患者身高、体重,根据BMI将患者分为三组:BMI正常组(BMI<24kg/m2)、超重组(BMI24～28kg/m2)及肥胖组(BMI>28kg/m2),测定慢性心力衰竭患者血浆RBP、Cys-C、NT-proBNP浓度,探讨其与BMI的相关性及其对慢性心力衰竭患者心功能、预后的影响。结果 (1)肥胖组患者血浆RBP水平[(70.45±8.74)mg/L]明显高于BMI正常组[(56.45±7.15)mg/L]及超重组[(64.61±7.24)mg/L],胱抑素水平[(2.78±0.38)mg/L]明显高于BMI正常组[(1.90±0.48)mg/L]及超重组[(2.39±0.41)mg/L],血浆NT-proBNP水平[(1536±69)ng/L]明显低于BMI正常组[(1857±145)ng/L]及超重组[(1726±115)ng/L](P均<0.01);(2)慢性心力衰竭患者血浆RBP、Cys-C与BMI之间存在显著正相关(r=0.621,P<0.01;r=0.680,P<0.01),且随肥胖程度加重而逐渐增高;NT-proBNP与BMI之间存在显著负相关(r=-0.865,P<0.01)。结论慢性心力衰竭患者血浆RBP、Cys-C水平均随BMI增加而增加,而NT-proBNP随BMI增加而降低,联合检测血浆NT-proBNP、Cys-C、RBP水平有利于肥胖合并慢性心力衰竭的诊断及预后评估。 展开更多

关键词 心力衰竭 视黄醇结合蛋白类 利钠肽 脑 人体质量指数 胱抑素

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多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用现状 被引量：6

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作者 夏思良 周建松 《医学综述》 2008年第10期1568-1571,共4页

多层螺旋CT(MSCT)以亚秒级的扫描速度和使用回顾性心电门控技术来实现冠状动脉的CT成像。其重要应用是显示冠状动脉狭窄、评价冠状动脉斑块钙化及稳定性以诊断和排除冠状动脉粥样硬化性心脏病。MSCT对冠状动脉中重度狭窄和完全闭塞的阴... 多层螺旋CT(MSCT)以亚秒级的扫描速度和使用回顾性心电门控技术来实现冠状动脉的CT成像。其重要应用是显示冠状动脉狭窄、评价冠状动脉斑块钙化及稳定性以诊断和排除冠状动脉粥样硬化性心脏病。MSCT对冠状动脉中重度狭窄和完全闭塞的阴性预测值较高,与有创冠状动脉造影高度相关。MSCT能进行冠状动脉搭桥和支架植入术后的无创性追踪,也可用于其他冠状动脉疾病的评价。主要介绍MSCT冠状动脉血管成像的技术和临床应用现状。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 冠状动脉 血管造影术

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sCD40L在冠状动脉慢血流中的作用及其机制研究 被引量：5

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作者 张小兵 丁建东 《中国临床研究》 CAS 2015年第12期1574-1577,共4页

目的观察冠状动脉慢血流(SCF)患者与血流正常者血清可溶性白细胞分化抗原40配体(s CD40L)及相关黏附分子的水平,探讨SCF可能的发生机制。方法 ELISA方法检测并比较60例经冠状动脉造影证实为SCF患者及40例冠状动脉造影正常者血清中s CD40... 目的观察冠状动脉慢血流(SCF)患者与血流正常者血清可溶性白细胞分化抗原40配体(s CD40L)及相关黏附分子的水平,探讨SCF可能的发生机制。方法 ELISA方法检测并比较60例经冠状动脉造影证实为SCF患者及40例冠状动脉造影正常者血清中s CD40L以及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和E-选择素等黏附分子水平,并分析SCF与这些黏附分子的相关性。结果冠状动脉造影结果显示,SCF组患者冠状动脉各主要分支的血流帧数均明显高于对照组(P均<0.01)。SCF患者血清s CD40L、ICAM-1、VCAM-1和E-选择素的水平均明显高于正常组,差异有统计学意义(P均<0.01)。相关分析显示SCF患者冠状动脉血流帧数与血清中s CD40L(r=0.499,P<0.01)、VCAM-1(r=0.562,P<0.01)、ICAM-1(r=0.512,P<0.01)和E-选择素(r=0.550,P<0.01)水平呈正相关;SCF患者血清中s CD40L的水平与VCAM-1(r=0.701,P<0.01)、ICAM-1(r=0.694,P<0.01)和E-选择素(r=0.688,P<0.01)水平呈正相关。结论 s CD40L可能通过促进黏附分子的表达介导SCF的发生、发展。 展开更多

关键词 白细胞分化抗原40配体 可溶性 白细胞分化抗原40 冠状动脉慢血流 冠状动脉造影 冠状动脉粥样硬化性心脏病 黏附分子 细胞间黏附因子-1 血管细胞黏附分子-1 E-选择素

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心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰患者的临床观察 被引量：5

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作者 张静 陈彩萍 +2 位作者 过晶 高长征 古忆 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第22期4285-4289,共5页

目的:探讨心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰患者的临床效果及对患者心功能、血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro b-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、胶原、一氧化氮(Nitric oxide, NO)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水... 目的:探讨心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰患者的临床效果及对患者心功能、血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro b-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、胶原、一氧化氮(Nitric oxide, NO)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。方法:选择2015年1月至2017年5月在我院治疗的慢性心衰患者80例,根据随机数字法将其分为对照组和观察组。对照组采用重组人脑钠肽静脉治疗,观察组在此基础上加用心脉隆注射液,治疗14天。观察和比较两组患者治疗前后的心功能指标、血清NT-proBNP、胶原、NO、ET-1水平的变化、临床疗效及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组(82.5%,P<0.05)。治疗前,两组左心射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、每搏输出量(SV, Stroke volume)、心脏指数(CI, Cardiac index)、心率(HR, heart rate)、血清NT-proBNP、NO、ET-1、胶原水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF、SV、CI、NO均较治疗前明显升高(P<0.05),血清NT-proBNP、ET-1、胶原水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组治疗前后各指标的变化幅度均显著高于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,对照组出现1例低血压,2例头疼,1例恶心,不良反应发生率为10%;观察组出现1例头痛,不良反应发生率为2.5%,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰的临床疗效显著优于重组人脑钠肽静脉治疗,其可有效降低患者血清NT-proBNP、胶原、ET-1的水平并升高血清NO的水平、改善患者心功能,且安全性更高。 展开更多

关键词 慢性心衰 心脉隆注射液 重组人脑钠肽 临床疗效

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高血压患者的血流动力学变化临床分析 被引量：5

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作者 周建松 夏思良 郭振峰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第23期1362-1363,共2页

关键词 高血压 血液流变学

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外周血ACE2及其抗体、Ang(1-7)与心力衰竭程度的关系 被引量：5

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作者 古忆 周建松 +5 位作者 夏思良 高翔 张小兵 颜京瑞 张颖 王玉荣 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期362-364,共3页

近年发现新的肾素-血管紧张素(RAS)轴,即血管紧张素转化酶2-血管紧张素(1-7)-Mas系统。血管紧张素转化酶(ACE)2可有效地将血管紧张素(Ang)Ⅱ降解为Ang(1-7),后者与其受体Mas结合可拮抗AngⅡ的心脏毒性,通过改善心肌缺血再灌注后心肌的... 近年发现新的肾素-血管紧张素(RAS)轴,即血管紧张素转化酶2-血管紧张素(1-7)-Mas系统。血管紧张素转化酶(ACE)2可有效地将血管紧张素(Ang)Ⅱ降解为Ang(1-7),后者与其受体Mas结合可拮抗AngⅡ的心脏毒性,通过改善心肌缺血再灌注后心肌的收缩功能。 展开更多

关键词 心力衰竭 血管紧张素转化酶2 血管紧张素-(1-7)

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