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CT影像组学模型对甲状腺良恶性结节的鉴别价值 被引量：27
1
作者 孔丹 张建东 +2 位作者 单文莉 段绍峰 郭莉莉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期187-191,共5页
目的探讨CT影像组学模型对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月间南京医科大学附属淮安第一医院经病理证实的179例甲状腺结节患者的临床和影像资料。良性结节89例,恶性结节90例。患者术前均行甲状腺结... 目的探讨CT影像组学模型对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月间南京医科大学附属淮安第一医院经病理证实的179例甲状腺结节患者的临床和影像资料。良性结节89例,恶性结节90例。患者术前均行甲状腺结节CT平扫和增强扫描。采用分层随机抽样方法将患者按照8∶2的比例分为训练组(143例)与测试组(36例),采用A.K软件基于术前CT图像提取378个影像组学特征,后采用Spearman相关分析与最小绝对收缩和选择算子回归分析进行特征筛选与模型构建,在训练组与测试组中应用受试者操作特征(ROC)曲线对模型进行验证,评价影像组学特征预测良恶性甲状腺结节的效能。结果经过特征筛选,16个影像组学特征用于构建甲状腺结节良恶性鉴别模型。训练组中预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.92(95%可信区间:0.88~0.97),灵敏度和特异度分别为88.7%、82.0%,诊断准确率91.1%;测试组中AUC为0.90(95%可信区间:0.81~0.98),灵敏度和特异度分别为88.5%、84.6%,诊断准确率88.2%。结论基于CT的影像组学模型对良恶性甲状腺结节有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 甲状腺结节 诊断 鉴别 影像组学
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DWI联合MRS对前列腺癌诊断的价值 被引量：26
2
作者 陆洋 葛尚 +2 位作者 朱艳 王亚婷 柏根基 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第5期327-331,共5页
目的探讨联合磁共振扩散加权成像(DWI)及磁共振波谱分析(MRS)对前列腺癌(PCa)的诊断价值。材料与方法对经过病理证实的24例PCa和30例前列腺增生(BPH)患者进行DWI和MRS检查。测量PCa区和BPH患者外周带、中央腺体的ADC值,观察枸橼酸盐(Cit... 目的探讨联合磁共振扩散加权成像(DWI)及磁共振波谱分析(MRS)对前列腺癌(PCa)的诊断价值。材料与方法对经过病理证实的24例PCa和30例前列腺增生(BPH)患者进行DWI和MRS检查。测量PCa区和BPH患者外周带、中央腺体的ADC值,观察枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的化学位移并测量(Cho+Cr)/Cit比值。分别将PCa区ADC值95%可信区间上界、(Cho+Cr)/Cit值95%可信区间上界作为鉴别PCa与BPH的阈值。分析DWI、MRS及DWI联合MRS三种检查方法对PCa诊断的敏感度、特异度、准确度。结果 PCa区、BPH患者外周带、中央腺体的平均ADC值分别为(0.83±0.12)×10–3 mm2/s、(1.82±0.26)×10–3 mm2/s、(1.46±0.16)×10–3 mm2/s(F=31.1,P<0.05),两两间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。PCa区、BPH患者外周带、中央腺体的平均(Cho+Cr)/Cit值分别为1.55±0.11、0.53±0.16、0.64±0.13(F=18.2,P<0.05)。PCa区与BPH患者外周带及中央腺体(Cho+Cr)/Cit差异有统计学意义(P<0.05),BPH患者外周带与中央腺体(Cho+Cr)/Cit差异无统计学意义(P>0.05)。DWI诊断PCa的敏感度、特异度、准确度分比为79.17%、80%、79.63%。MRS诊断PCa的敏感度、特异度、准确度分比为87.5%、86.67%、87.03%。DWI联合MRS诊断PCa的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、93.33%、92.59%。结论 DWI联合MRS对PCa诊断优于单独运用DWI及MRS。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 弥散磁共振成像 磁共振波谱学
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磁共振常规平扫结合弥散加权成像评估宫颈癌盆腔淋巴转移的价值研究 被引量：22
3
作者 张晰 柏根基 《中国煤炭工业医学杂志》 2018年第1期15-19,共5页
目的探讨磁共振常规平扫结合弥散加权成像在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断价值。方法选取2015年2月—2017年3月我院收治的83例宫颈癌患者为研究对象,患者术前均接受磁共振联合弥散加权成像(MRI-DWI)检查,根据影像学结果诊断宫颈癌... 目的探讨磁共振常规平扫结合弥散加权成像在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断价值。方法选取2015年2月—2017年3月我院收治的83例宫颈癌患者为研究对象,患者术前均接受磁共振联合弥散加权成像(MRI-DWI)检查,根据影像学结果诊断宫颈癌患者盆腔淋巴结转移情况,对转移性淋巴结及非转移性淋巴结的最短径、最长径进行测量比较,并比较转移性淋巴结及非转移性淋巴结的ADC均值、最小ADC值和T2信号强度之间的差异。结果 (1)83例宫颈癌患者中转移性淋巴结132枚,非转移性淋巴结365枚;(2)转移性淋巴结ADC均值、ADC最小值明显低于非转移性淋巴结,T2信号强度明显高于非转移性淋巴结;(3)非转移性淋巴结最长径、最短径明显低于转移性淋巴结,差异有统计学意义(P<0.05),非转移性淋巴结长/短经比明显高于转移性淋巴结,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过MRI-DWI方法测量淋巴结ADC值及长/短径,对鉴别宫颈癌盆腔淋巴结是否转移的准确性较高,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 磁共振 弥散加权成像 宫颈癌 盆腔淋巴结转移
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小儿支气管异物低剂量CT扫描条件及图像质量分析 被引量：16
4
作者 卢道延 金刚 +2 位作者 朱应礼 黄伟 徐益明 《中国CT和MRI杂志》 2017年第6期60-62,F0003,共4页
目的评价多层螺旋CT低剂量扫描条件对小儿支气管异物图像质量的影响。方法将60例误吸异物的患儿随机分成三组行低剂量CT扫描,CT扫描参数:管电压分别为80/100/120kV,管电流均为30m As,准直器1.5mm,螺距1.15,重建轴位、斜冠状位及VR图像... 目的评价多层螺旋CT低剂量扫描条件对小儿支气管异物图像质量的影响。方法将60例误吸异物的患儿随机分成三组行低剂量CT扫描,CT扫描参数:管电压分别为80/100/120kV,管电流均为30m As,准直器1.5mm,螺距1.15,重建轴位、斜冠状位及VR图像。用方差分析对3组患儿的年龄及扫描参数中各组剂量长度乘积(DLP)进行比较分析,图像质量评价数据用构成比χ~2检验。结果三组患儿年龄无统计学差异,三组患儿CT扫描剂量长度乘积有显著性差异,三组患儿CT图像质量评分无统计学差异。结论在低管电流条件下,降低CT扫描管电压(80kV),可以进一步降低辐射剂量,而不影响图像质量。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 低剂量 气道 异物
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肺腺癌CT征象与病理组织学亚型及分化程度的对照研究 被引量：15
5
作者 单文莉 周围 +3 位作者 孔丹 曹辉 柏根基 郭莉莉 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期2312-2316,共5页
目的探讨肺腺癌CT征象与其病理组织学亚型及浸润性腺癌(IAC)分化程度之间的关系。方法回顾性分析394例肺腺癌的CT表现,比较其浸润前病变(PIL)、微浸润腺癌(MIA)和IAC三种病理组织学亚型之间及IAC的不同分化程度之间的征象差异。统计学... 目的探讨肺腺癌CT征象与其病理组织学亚型及浸润性腺癌(IAC)分化程度之间的关系。方法回顾性分析394例肺腺癌的CT表现,比较其浸润前病变(PIL)、微浸润腺癌(MIA)和IAC三种病理组织学亚型之间及IAC的不同分化程度之间的征象差异。统计学方法采用卡方(χ^2)检验。结果PIL与MIA的各个CT征象无明显统计学差异(P>0.05),IAC组的胸膜牵拉、毛刺、分叶、肿瘤血管、支气管截断、支气管充气、空洞等征象的发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);IAC组病灶的大小及密度明显大于其他两组(P<0.05);支气管充气征在高分化亚组的发生率最高,分叶征最低,低分化亚组胸膜牵拉、毛刺、肿瘤血管、支气管截断、空洞征象的发生率明显高于其他两亚组(P<0.05);低分化亚组病灶的大小和密度均明显高于高、中分化亚组(P<0.05)。结论肺腺癌的CT征象与其病理组织学亚型及其分化程度存在一定关系,对帮助临床预测肿瘤类型及制定治疗方案有重要价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 体层摄影术 X线计算机 征象 病理 分化
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表观弥散系数平均值及最小值与肝癌病理学特征的相关性研究 被引量：14
6
作者 王亚婷 朱艳 +2 位作者 陆洋 刘艳 柏根基 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第11期805-809,共5页
目的:探讨表观弥散系数平均值(ADC_(mean))、最小值(ADC_(min))在鉴别肝癌病理分化程度的价值。方法:回顾性分析46例经病理证实的肝癌患者,包括肝细胞癌(36例)、胆管细胞癌(10例),并将其分为高、中、低分化组(分别为10、24、12例)。所... 目的:探讨表观弥散系数平均值(ADC_(mean))、最小值(ADC_(min))在鉴别肝癌病理分化程度的价值。方法:回顾性分析46例经病理证实的肝癌患者,包括肝细胞癌(36例)、胆管细胞癌(10例),并将其分为高、中、低分化组(分别为10、24、12例)。所有患者均行MRI平扫、增强及DWI序列扫描,综合各扫描序列,测量病灶实质部分的ADC_(mean)值、ADC_(min)值,对比ADC值在高、中、低分化肝癌中的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC_(min)值在鉴别低分化与中高分化肝癌的临界值及其敏感度、特异度。结果:低分化组ADC_(mean)值及ADC_(min)值均低于中分化和高分化组,且差异具有统计学意义(P<0.05);在低分化与中高分化肝癌的鉴别中,ADC_(min)值具有较高的诊断效能,ROC曲线下面积(AUC)为0.842,其敏感度、特异度分别为86.2%、71.4%。结论:ADC_(min)值在预测肝癌的病理分化程度中的作用要优于ADC_(mean)值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 病理学 磁共振成像
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多模态MRI对肝硬化增生性结节与小肝癌的鉴别诊断价值探讨 被引量：13
7
作者 施莹 柏根基 孙阳 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第5期722-725,共4页
目的探讨应用多模态磁共振成像(MRI)鉴别诊断肝硬化增生性结节(DN)与小肝癌(sHCC)的价值。方法2016年12月~2021年12月我院收治的肝硬化伴肝内结节病变患者71例,以细针穿刺或术后组织病理学检查为金标准诊断。所有患者接受多模态MRI检查... 目的探讨应用多模态磁共振成像(MRI)鉴别诊断肝硬化增生性结节(DN)与小肝癌(sHCC)的价值。方法2016年12月~2021年12月我院收治的肝硬化伴肝内结节病变患者71例,以细针穿刺或术后组织病理学检查为金标准诊断。所有患者接受多模态MRI检查,比较动态增强(DCE-MRI)扫描参数,记录纯扩散系数(D值)、伪扩散系数(D*值)和表观扩散系数(ADC)变化。结果在71例患者中,经病理学检查诊断sHCC者45例(63.4%),DN者26例(36.6%);sHCC病灶ADC值、D值和D*值分别为(0.81±0.19)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.91±0.21)×10^(-3) mm^(2)/s和(46.26±10.13)×10^(-3) mm^(2)/s,显著小于DN病灶【分别为(1.34±0.33)×10^(-3) mm^(2)/s、(1.22±0.24)×10^(-3) mm^(2)/s和(80.69±13.24)×10^(-3) mm^(2)/s,P<0.05】;经ROC分析显示,D值、D*值和ADC值诊断sHCC的截断点分别为1.14×10^(-3) mm^(2)/s、62.40×10^(-3) mm^(2)/s和0.96×10^(-3) mm^(2)/s,其AUC分别为0.911(95%CI:0.820~0.966)、0.809(95%CI:0.699~0.893)和0.984(95%CI:0.920~0.999)。结论应用多模态MRI检查鉴别诊断DN与sHCC具有较高的效能,可为临床诊治提供极大的帮助。 展开更多
关键词 肝细胞癌 增生性结节 多模态磁共振成像 诊断
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基于T_(2)WI及ADC图影像组学模型对前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断价值 被引量：14
8
作者 刘艳 徐青青 +2 位作者 陆洋 段绍峰 郭莉莉 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第11期2168-2173,共6页
目的探讨基于MRI T_(2)WI及表观扩散系数(ADC)图的影像组学模型对前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2018年至2020年经穿刺活检病理证实的PCa患者117例、BPH患者119例影像资料,患者均行常规MRI检查。利... 目的探讨基于MRI T_(2)WI及表观扩散系数(ADC)图的影像组学模型对前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2018年至2020年经穿刺活检病理证实的PCa患者117例、BPH患者119例影像资料,患者均行常规MRI检查。利用ITK-SNAP软件勾画感兴趣区(ROI),采用AK软件对患者的影像资料进行高通量特征采集,后采用mRMR及LASSO算法筛选影像组学特征并构建基于T_(2)WI、ADC及两者联合模型,采用随机抽样方法将患者按7∶3分成训练组与验证组,通过受试者工作特征曲线(ROC)对3种模型的诊断效能进行验证,用校准曲线及决策曲线(DCA)分析评估影像组学模型的校准能力及临床预测效能。结果基于ADC、T_(2)WI及两者联合影像组学模型,训练组中各预测模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.984、0.926、0.984,验证组中各预测模型的AUC分别为0.980、0.900、0.980。校准曲线显示各影像组学模型具有较好的预测能力,决策曲线表明ADC影像组学模型及联合模型的净获益高于T_(2)WI影像组学模型。结论基于T_(2)WI、ADC及两者联合的影像组学模型对PCa和BPH有较高的鉴别诊断效能,其中ADC影像组学模型与两者联合组学模型的鉴别诊断效能相当,并高于T_(2)WI影像组学模型的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺 癌 增生 影像组学 磁共振成像
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孤立性肺结节的影像学研究进展 被引量：13
9
作者 单文莉 柏根基 郭莉莉 《医学综述》 2018年第15期3066-3070,共5页
随着医学影像技术的不断进步,孤立性肺结节的检出率大大提高,但其良恶性评估仍是近年来胸部影像学研究的热点及难点。影像学检查是孤立性肺结节检出及初步定性的首要检查方法,其对肺结节的研究已从单纯的形态学向功能学及分子学进展,故... 随着医学影像技术的不断进步,孤立性肺结节的检出率大大提高,但其良恶性评估仍是近年来胸部影像学研究的热点及难点。影像学检查是孤立性肺结节检出及初步定性的首要检查方法,其对肺结节的研究已从单纯的形态学向功能学及分子学进展,故影像技术的快速发展有助于良恶性肺结节的鉴别诊断。恶性肺结节的早期发现不仅能使临床治疗效果大大提高,还能显著提高患者的生活质量及存活率,因此肺结节的早期定性诊断十分重要。未来,肺结节的定性诊断还需要深入研究。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 CT 磁共振成像 正电子发射计算机断层显像
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磁敏感加权成像在新生儿高胆红素血症颅内出血的应用研究 被引量：12
10
作者 郭莉莉 王德杭 +2 位作者 张辉 陶维静 柏根基 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第11期764-770,共7页
目的:探讨磁敏感加权成像在新生儿高胆红素血症颅内出血中的应用价值。材料和方法:对120例新生儿吸纳入组行常规MRI和SWI扫描,受试者按照早产儿和足月儿及有/无高胆红素血症分为4组,每组30例。2名放射科医师采用双盲法分析MRI和SWI图像... 目的:探讨磁敏感加权成像在新生儿高胆红素血症颅内出血中的应用价值。材料和方法:对120例新生儿吸纳入组行常规MRI和SWI扫描,受试者按照早产儿和足月儿及有/无高胆红素血症分为4组,每组30例。2名放射科医师采用双盲法分析MRI和SWI图像,记录检测的出血病例数和出血灶数目;分析不同部位颅内出血在SWI上的表现。结果:(1)MRI和SWI对新生儿颅内出血的检出阳性率比较有统计学意义,SWI优于常规MRI(P<0.05)。(2)脑出血病例43例,其中足月儿16例,早产儿27例,由常规MRI和/或SWI确诊;高胆红素患儿29例,对照新生儿14例。在发生率上早产儿和足月儿差异有统计学意义(P<0.05)。比较高胆红素血症和对照新生儿,发生率差异有统计学意义(P<0.05)。(3)43例脑出血患儿中,14例新生儿为颅内脑外出血(8例为蛛网膜下腔出血,5例为硬膜下出血,1例为硬膜下出血合并小脑出血),14例均在MRI和SWI图像中显示。脑外出血的检出阳性病例数比较,MRI和SWI两者之间无明显差异(P>0.05)。(4)SWI图像上,29例新生儿存在脑内出血,其中10例常规MRI未发现出血病灶。新生儿脑内出血包括小脑出血、大脑出血和生发基质-脑室内出血,其中实质出血以微出血(直径<10 mm)为表现形式,SWI在检出数目上明显优于常规MRI,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。SWI对生发基质-脑室内出血检出数目与常规MRI比较无明显差异(P>0.05)。(5)43例颅内出血病例SWI检出数目122个,包括室管膜下-脑室内出血19个(15.6%)、大脑实质内出血43个(35.2%)、小脑出血46个(37.7%)、硬膜下出血6个(4.9%)和蛛网膜下腔出血8个(6.6%)。常规MRI检出数目78个,两者比较有统计学意义(P<0.05)。(6)本研究中早产儿生发基质-脑室出血较足月儿多见,大脑实质出血和小脑出血早产儿和足月儿均可发生,硬膜下出血足月儿多见,蛛网膜下腔出血早产儿多见。结论:新生儿高胆� 展开更多
关键词 黄疸 新生儿 颅内出血 磁共振成像
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基于CT影像组学对孤立性肺结节性质分类的预测效能 被引量：12
11
作者 徐青青 单文莉 +3 位作者 朱艳 黄陈翠 包丝雨 郭莉莉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期617-623,共7页
目的:探讨肺结节CT影像组学特征与病理分类的关系,并评估不同分层递进影像组学模型对肺结节病理分类的预测效果。方法:纳入2017年7月—2019年8月189例病理证实且具有完整资料的肺结节患者,包括良性结节71例,恶性非浸润结节51例,恶性浸... 目的:探讨肺结节CT影像组学特征与病理分类的关系,并评估不同分层递进影像组学模型对肺结节病理分类的预测效果。方法:纳入2017年7月—2019年8月189例病理证实且具有完整资料的肺结节患者,包括良性结节71例,恶性非浸润结节51例,恶性浸润性结节67例。分别构建3种CT影像组学模型,模型1对良性及恶性结节(包括恶性非浸润及浸润性结节)分类;模型2对恶性非浸润及浸润性结节分类;模型3对良性、恶性非浸润及浸润性结节分类。对所有勾画感兴趣区(ROI)进行高通量特征采集,采用智能方法进行特征和分类器筛选建立最佳模型。受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)用于评价模型的预测效能,计算灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果:模型1、2及3分别筛选出20、2及20个影像组学特征,绘制ROC曲线,验证组AUC值分别为0.85、0.89及0.84,模型1灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值为79.66%、70.42%、84.59%、81.74%及67.57%;模型2为88.06%、74.51%、82.2%、81.94%及82.61%;模型3为71.34%、85.05%、70.37%%、83.2%及76.3%。结论:基于CT图像影像组学特征模型可以较好地反映良性结节、恶性非浸润结节及浸润性结节的差异,对其进行分类。 展开更多
关键词 孤立性 肺结节 CT 影像组学 病理 分类
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基于常规CT图像应用影像组学模型预测浸润性肺腺癌不同分化程度的价值 被引量：12
12
作者 单文莉 柏根基 +2 位作者 孔丹 段绍峰 郭莉莉 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期1095-1098,共4页
目的探讨CT影像组学模型在预测浸润性肺腺癌(IAC)分化程度的价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年8月经手术病理或穿刺病理结果证实为IAC的患者133例,其中,106例作为训练组,27例作为测试组。根据病理结果,将所有患者分为高、中分化组... 目的探讨CT影像组学模型在预测浸润性肺腺癌(IAC)分化程度的价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年8月经手术病理或穿刺病理结果证实为IAC的患者133例,其中,106例作为训练组,27例作为测试组。根据病理结果,将所有患者分为高、中分化组(67例)和低分化组(66例),所有患者均在本院行胸部CT平扫。使用病灶分割软件ITK-SNAP手动分割每个患者的病灶,勾画每个层面病灶最大界面作为感兴趣区(ROI),对所有病灶CT图像进行高通量特征采集,提取出396个CT特征。对所得特征进行LASSO降维处理,构建得到预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型的预测效能。结果采用LASSO回归降维方法筛选保留10个特征参数,预测模型在训练组中的曲线下面积(AUC)为0.84(95%CI:0.762~0.923),敏感度和特异度分别为59.6%和97.9%,模型的准确度为79.4%,阳性预测值为97.0%,阴性预测值为71.0%;在测试组中预测模型的AUC为0.83(95%CI:0.698~0.971),敏感度和特异度分别为75.0%和84.2%,测试的准确度为79.3%,阳性预测值为83.2%,阴性预测值为76.3%。结论基于CT影像组学模型预测IAC的分化程度有重要价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 分化程度 影像组学 人工智能
原文传递
双参数MRI PI-RADS联合PSAD对前列腺癌的诊断价值 被引量：11
13
作者 刘艳 柏根基 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第3期197-201,共5页
目的:基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2),探讨双参数MRI联合前列腺特异抗原密度(PSAD)对有临床意义前列腺癌(sPCa)的诊断价值。方法:经穿刺活检病理证实的前列腺癌(PCa)80例,前列腺增生(BPH)47例,前列腺炎症4例均进行3.0T... 目的:基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2),探讨双参数MRI联合前列腺特异抗原密度(PSAD)对有临床意义前列腺癌(sPCa)的诊断价值。方法:经穿刺活检病理证实的前列腺癌(PCa)80例,前列腺增生(BPH)47例,前列腺炎症4例均进行3.0T双参数核磁共振检查(T_2WI+DWI),由2名诊断医师在双盲情况下对以上影像图像分别进行PI-RADS评分并记录,检测患者的前列腺特异抗原(PSA),测量前列腺体积(PV),计算前列腺特异性抗原密度(PSAD),以穿刺病理结果为金标准,对PCa组与非PCa组数据进行统计学分析。结果:PCa组与非PCa组PSAD平均值分别为1.19±0.88,0.38±0.40;PIRADS V2评分平均值分别为3.90±1.00,2.30±0.55,两组间PSAD及PI-RADS V2评分值的差异均有统计学意义(PSAD,t=10.10,P<0.05;PI-RADS,t=5.91,P<0.05)。PSAD,PI-RADS评分在ROC曲线下面积(AUC)分别为0.794,0.894。PSAD诊断sPCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.68%,30%,68.18%,94.12%;PI-RADS评分诊断sPCa的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.67%,69.23%,81.00%,83.72%;两者联合诊断sPCa时,当PI-RADS=3分及PSAD≥0.15,PI-RADS≥4分及PSAD≥0.15,sPCa阳性率分别为72%,92%;当PI-RADS<3分及PSAD≥0.15,PI-RADS>3分及PSAD<0.15,sPCa阳性率为20%,25%;当PI-RADS≤3分及PSAD<0.15,sPCa阳性率为0。结论 :基于PI-RADS V2,双参数MRI联合PSAD对sPCa诊断不仅准确性更高,而且对患者穿刺病理结果的预测有重要意义,当PI-RADS≤3分及PSAD<0.15,可以有效避免不必要的穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 活组织检查 针吸
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多层螺旋CT胰周血管成像在胰腺癌手术治疗中的应用价值 被引量：10
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作者 张辉 柏根基 +2 位作者 郭莉莉 张建东 张德义 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第7期97-99,共3页
目的探讨多层螺旋CT胰周血管成像在胰腺癌手术治疗中的指导价值。方法回顾性分析2010年3月—2015年2月收治的经手术病理证实的胰腺癌48例的临床资料,观察多层螺旋CT影像学表现,评估多层螺旋CT胰周血管成像在胰腺癌手术治疗中的指导价值... 目的探讨多层螺旋CT胰周血管成像在胰腺癌手术治疗中的指导价值。方法回顾性分析2010年3月—2015年2月收治的经手术病理证实的胰腺癌48例的临床资料,观察多层螺旋CT影像学表现,评估多层螺旋CT胰周血管成像在胰腺癌手术治疗中的指导价值。结果多层螺旋CT胰周血管成像技术评估手术切除可行性与手术结果可行性的符合率为95.83%。结论多层螺旋CT胰周血管成像在胰腺癌手术治疗中具有较高的指导价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 胰周血管成像 诊断显像 外科手术
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DWI对卵巢实性肿瘤的诊断价值 被引量：10
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作者 张晰 柏根基 《中国CT和MRI杂志》 2017年第5期112-114,共3页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对卵巢良恶性实性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的41例卵巢肿瘤的术前MRI及DWI表现(肿瘤的部位、数目、形态、信号特点),测量肿瘤大小、ADC值,通过独立样本t检验比较良恶性肿瘤的大小及... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对卵巢良恶性实性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的41例卵巢肿瘤的术前MRI及DWI表现(肿瘤的部位、数目、形态、信号特点),测量肿瘤大小、ADC值,通过独立样本t检验比较良恶性肿瘤的大小及ADC值有无统计学差异。结果 41例51个卵巢肿瘤,其中良性23个,恶性28个,肿瘤大小、ADC值无统计学差异(P值分别为0.356,0.082)。结论ADC值对卵巢良恶性实性肿瘤的鉴别诊断无价值,但DWI信号特点结合常规MRI检查,有可能提供有价值的信息。 展开更多
关键词 扩散加权成像 表观扩散系数 卵巢肿瘤
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影像组学在卵巢肿瘤中的研究进展 被引量：10
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作者 魏明翔 柏根基 郭莉莉 《磁共振成像》 CAS 2020年第5期386-389,共4页
卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,其病理类型多样,发病率居高不下,传统的影像诊断往往基于影像图像的定性分析,缺乏客观性。近年来,随着人工智能的发展,影像组学的方法逐渐应用于肿瘤类疾病的研究中。这一方法从磁共振、计算机体层摄影及... 卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,其病理类型多样,发病率居高不下,传统的影像诊断往往基于影像图像的定性分析,缺乏客观性。近年来,随着人工智能的发展,影像组学的方法逐渐应用于肿瘤类疾病的研究中。这一方法从磁共振、计算机体层摄影及超声医学图像中提取大量定量特征进行客观分析,进而对卵巢肿瘤良恶性进行鉴别,对卵巢癌进行分型和分级以及对卵巢肿瘤预后进行预测,从而为进一步了解卵巢肿瘤的生物学特性提供了新的线索。作者从影像组学的概念、研究步骤、以及在卵巢肿瘤中的进展和面临的挑战和前景这几方面进行综述。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 超声检查
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颅内动脉瘤3D DCE-MRA与DSA对照研究 被引量：8
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作者 柏根基 王煊 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期160-162,共3页
目的探讨三维动态增强MR血管造影(3D DCE-MRA)在颅内动脉瘤诊断中的价值。资料与方法对39例临床拟诊动脉瘤和常规MRA可疑动脉瘤的患者行3D DCE-MRA,随后行DSA,比较两种方法对颅内动脉瘤的显示情况。结果34例动脉瘤患者中共有动脉瘤41个,... 目的探讨三维动态增强MR血管造影(3D DCE-MRA)在颅内动脉瘤诊断中的价值。资料与方法对39例临床拟诊动脉瘤和常规MRA可疑动脉瘤的患者行3D DCE-MRA,随后行DSA,比较两种方法对颅内动脉瘤的显示情况。结果34例动脉瘤患者中共有动脉瘤41个,3D DCE-MRA对动脉瘤诊断的敏感性为95%,特异性为80%,准确性为85%,3D DCE-MRA与DSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D DCE-MRA是一项无创、安全、简便和可靠的诊断颅内动脉瘤的方法,对于颅内较大血管的动脉瘤的显示,可以取代DSA。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 磁共振血管造影 血管造影 数字减影
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急性缺血性脑卒中栓子成分与手术过程及临床结局关系的探讨 被引量：6
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作者 倪小宇 吴嶛 +5 位作者 赵卫东 吴健 黄伟 徐长松 左鹏 倪贵华 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期670-676,共7页
目的研究缺血性脑卒中的栓子成分与血管开通程度、手术过程及临床预后之间的关系。方法连续纳入2018年1月至2020年1月在南京医科大学附属淮安第一医院进行支架取栓和(或)吸栓的大血管闭塞性脑梗死患者192例,获得的栓子成分主要是红细胞... 目的研究缺血性脑卒中的栓子成分与血管开通程度、手术过程及临床预后之间的关系。方法连续纳入2018年1月至2020年1月在南京医科大学附属淮安第一医院进行支架取栓和(或)吸栓的大血管闭塞性脑梗死患者192例,获得的栓子成分主要是红细胞、纤维蛋白、白细胞和血小板,按照栓子的主要成分将患者分成红细胞为主组和纤维蛋白为主组,比较两组患者的一般临床特征、血管闭塞处的CT值、手术时间、取栓次数、血管再通程度和临床预后等数据之间的差异。结果有138例大血管闭塞脑梗死患者取出了血栓并进行了病理检查,患者血管闭塞的部位包括颈内动脉56例、大脑中动脉62例、椎动脉颅内段和基底动脉各20例。59例患者血栓成分以红细胞为主,79例患者以纤维蛋白为主。心源性脑栓塞患者血栓成分以纤维蛋白为主[77.2%(61/79)],非心源性脑栓塞患者血栓成分以红细胞为主[45.8%(27/59),χ^(2)=8.115,P=0.004]。以红细胞为主的患者较以纤维蛋白为主患者栓子的CT值更高[42(32,53)比36(31,41),Z=-2.003,P=0.045],取栓次数更少[2(1,2)比3(2,4),Z=-7.613,P<0.001],手术时间更短[45(30,60)min比80(60,90)min,Z=-6.944,P<0.001],临床预后更好[改良Rankin量表评分≤2分的患者比例:62.7%(37/59)比39.2%(31/79),χ^(2)=7.444,P=0.006]。两组间患者血管闭塞的部位无明显差异。结论血栓成分主要是红细胞的患者卒中的病因是非心源性脑栓塞的可能性更大,栓子的CT值也相对较高,栓子更易取出,且临床预后相对较好。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 机械取栓 病理 栓子组成
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扩散张量成像在新生儿脑髓鞘发育中的初步研究 被引量：7
19
作者 郭莉莉 王德杭 +2 位作者 张辉 陶维静 柏根基 《磁共振成像》 CAS 2019年第10期748-751,共4页
目的应用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)研究新生儿脑白质各向异性分数(fractional anisotropy,FA),探讨DTI在脑白质髓鞘发育中的应用价值.材料与方法收集行常规MRI和DTI扫描足月儿39例(胎龄37~42周)和早产儿61例(... 目的应用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)研究新生儿脑白质各向异性分数(fractional anisotropy,FA),探讨DTI在脑白质髓鞘发育中的应用价值.材料与方法收集行常规MRI和DTI扫描足月儿39例(胎龄37~42周)和早产儿61例(纠正胎龄至40周),围产史均正常,无神经系统疾病.分别测量各兴趣区的FA值,分析足月儿和早产儿的差异及其在脑内各部位白质的FA值差异.结果①左右半球相同部位的FA值差异无统计学意义(P>0.05).②早产儿和足月儿同部位FA值比较,内囊前后肢、胼胝体压部、半卵圆中心b区及外囊和小脑中脚区FA值两组比较差异有统计学意义(P<0.05).胼胝体膝部、侧脑室前角旁白质、侧脑室后角旁白质、半卵圆中心a区、室管膜下区的FA值两组比较差异无统计学意义(P>0.05).③早产儿和足月儿组内各白质区FA值不同,两两比较均发现内囊后肢高于前肢,侧脑室后角旁白质高于侧脑室前角旁白质,胼胝体压部高于膝部,各差异均有统计学意义(P<0.05).其中侧脑室前角旁白质FA值最低,胼胝体压部和内囊后肢FA值最高,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DTI的FA值可用于脑髓鞘发育成熟度的定量评价,早产儿和足月儿FA值差异提示早产儿脑内局部区域髓鞘成熟晚.不同区域FA值不同反映髓鞘形成时间的差异. 展开更多
关键词 新生儿 扩散张量成像 脑 髓鞘 磁共振成像
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椎基底动脉延长扩张症的基底动脉FLAIR血管高信号征与病症程度和临床症状的相关性
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作者 黄敏 郭潇 +2 位作者 陈伟 王亚婷 柏根基 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期405-409,共5页
目的:探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者中基底动脉(BA)液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号征(FVH)与病症程度和临床症状的相关性。方法:回顾搜集2018年8月-2023年4月在南京医科大学附属淮安第一医院经头颅MRI及时间飞跃法(TOF)-... 目的:探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者中基底动脉(BA)液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号征(FVH)与病症程度和临床症状的相关性。方法:回顾搜集2018年8月-2023年4月在南京医科大学附属淮安第一医院经头颅MRI及时间飞跃法(TOF)-磁共振血管成像(MRA)确诊为VBD患者67例,按照是否出现VBD相关症状(缺血、脑干及神经压迫等)分为症状组(20例)和无症状组(47例),比较2组患者的临床及影像学资料,分析BA的FVH分级与BA病症程度及临床症状的相关性。结果:症状组患者BA管径、FVH发生率显著高于无症状组(P=0.004,P=0.000),症状组中高分级FVH (2、3级)患者比例明显大于无症状组(χ^(2)=11.501,P=0.001)。VBD患者FVH分级与BA的管径、长度及高度分级呈正相关(r=0.563,P=0.000;r=0.482,P=0.000;r=0.512,P=0.000),FVH高级别组(2、3级)BA长度及宽度显著大于低级别组(0、1级)(P=0.000,P=0.000),分叉高度高于低级别组(P=0.012)。结论:VBD患者FVH发生率高,且FVH分级越高,患者出现症状的可能性越大,椎基底动脉病变更严重;FVH形成机制可能与扩张延长的血管中的缓慢血流及不对称扰流有关。 展开更多
关键词 椎基底动脉延长扩张症 基底动脉 液体衰减反转恢复序列 血管高信号征
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