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医师-药师联合门诊对抑郁症患者 服药依从的作用 被引量：9
1
作者 万萍 史晓晓 +1 位作者 吴剑虹 张忠东 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期8-12,共5页
目的:探讨医师-药师联合门诊对抑郁症患者抑郁、焦虑及服药依从性的影响。方法:选取某心理科门诊的抑郁症患者650例,随机分为观察组(n=320)与对照组(n=330),观察组在医师-药师门诊就诊,医师给患者诊断并开具药物,药师提供可持续的服药... 目的:探讨医师-药师联合门诊对抑郁症患者抑郁、焦虑及服药依从性的影响。方法:选取某心理科门诊的抑郁症患者650例,随机分为观察组(n=320)与对照组(n=330),观察组在医师-药师门诊就诊,医师给患者诊断并开具药物,药师提供可持续的服药知识辅导和服药不适答疑;对照组仅由普通医师门诊诊疗。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和Morisky表比较复诊时两组患者的抑郁、焦虑及服药依从情况。结果:复诊时,观察组的SDS与SAS评分均低于对照组(均P<0.05),观察组中服药依从性好的患者多于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析表明,联合门诊、大学及以上教育程度的患者服药依从性更好(OR=5.66、5.76)。结论:医师-药师联合门诊能够提高抑郁症患者的治疗效果以及服药依从性。 展开更多
关键词 联合门诊 抑郁 焦虑 服药依从性
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奥氮平在精神分裂症中的血清药物浓度/剂量比影响因素研究 被引量：6
2
作者 万萍 刘亮 +1 位作者 张萍 张忠东 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第9期1024-1029,共6页
目的:探讨影响精神分裂症患者服用奥氮平后血清药物浓度/剂量比(C/D)的因素。方法:回顾性收集了2018年本院304例精神分裂症住院患者的病例资料并查阅入组患者的病历与医嘱,计算奥氮平C/D值,分别考察性别、年龄、BMI、药物来源(国产或进... 目的:探讨影响精神分裂症患者服用奥氮平后血清药物浓度/剂量比(C/D)的因素。方法:回顾性收集了2018年本院304例精神分裂症住院患者的病例资料并查阅入组患者的病历与医嘱,计算奥氮平C/D值,分别考察性别、年龄、BMI、药物来源(国产或进口)、吸烟、合并用药、CYP1A2代谢酶基因型对奥氮平C/D值的影响。结果:男性患者的C/D均值为(2.59±1.08)ng·mL^-1·mg^-1·d,女性患者的C/D均值为(3.14±1.80)ng·mL^-1·mg^-1·d,女性患者的C/D均值在统计学上显著高于男性患者的C/D均值(P=0.032)。联合使用肝药酶诱导剂或抑制剂会显著影响患者的C/D值;吸烟会显著降低奥氮平的C/D值(P=0.024);不同年龄与CYP1A2基因型患者的C/D值没有统计学差异;BMI与奥氮平的来源对患者的C/D值没有显著性影响。结论:患者服用奥氮平后的C/D值主要与患者的性别、合并用药以及是否吸烟有关,同时也需要充分考虑患者的基因型。 展开更多
关键词 奥氮平 精神分裂症 血清药物浓度/剂量比 基因型
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地西泮治疗酒精所致精神病性障碍合并肝功能异常1例药学监护 被引量：4
3
作者 曲衎衎 刘亮 +1 位作者 刘海生 张忠东 《安徽医药》 CAS 2020年第4期818-822,共5页
目的探讨临床药师参与酒精引起的精神病性障碍合并肝功能异常病人治疗方案的制定和药学监护以及人文关怀的方法。方法对无锡市精神卫生中心2018年6月收治的1例酒精引起的精神病性障碍合并肝功能异常病人的戒断治疗方案进行分析,分析苯... 目的探讨临床药师参与酒精引起的精神病性障碍合并肝功能异常病人治疗方案的制定和药学监护以及人文关怀的方法。方法对无锡市精神卫生中心2018年6月收治的1例酒精引起的精神病性障碍合并肝功能异常病人的戒断治疗方案进行分析,分析苯二氮类药物治疗的机制、选药方法,对病人可能出现的不良反应进行药学监护,并给予人文关怀。结果临床药师分析地西泮可用于合并肝功能异常的由于使用酒精引起的精神病性障碍病人的戒断治疗,该意见被采纳,病人经过治疗后戒断症状明显改善,肝功能指标改善。结论临床药师参与病人治疗及药学监护,协助医生进行给药方案的调整,并给予人文关怀,有助于治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 酒精诱发性障碍 神经系统 药物疗法管理 γ 谷氨酰转移酶 丙氨酸转氨酶 奥沙西泮 地西泮
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人类白细胞抗原基因多态性与服用氯氮平患者白细胞计数相关性研究 被引量：2
4
作者 王姝姗 曲衎衎 +1 位作者 朱浩浩 张忠东 《中国药业》 CAS 2021年第16期68-70,共3页
目的探讨人类白细胞抗原基因(HLA-B*57∶01、HLA-B*35∶08)多态性与服用氯氮平精神分裂症患者外周血白细胞计数(WBC)的相关性。方法选取医院2018年至2019年收治的服用氯氮平的精神分裂症住院患者150例。采用多重SNaPShot方法检测患者的... 目的探讨人类白细胞抗原基因(HLA-B*57∶01、HLA-B*35∶08)多态性与服用氯氮平精神分裂症患者外周血白细胞计数(WBC)的相关性。方法选取医院2018年至2019年收治的服用氯氮平的精神分裂症住院患者150例。采用多重SNaPShot方法检测患者的基因类型,采用全自动二维液相色谱仪分析患者的氯氮平血药浓度,比较不同基因型患者的氯氮平血药浓度及WBC。结果女性患者的氯氮平血药浓度明显高于男性(P<0.05);不同日剂量患者的氯氮平血药物浓度-剂量比及2种基因各基因型间氯氮平血药浓度无显著差异(P>0.05);HLA-B*35∶08基因中突变(A/A)型WBC明显低于杂合(G/A)型和野生(G/G)型(P<0.05),HLAB*57∶01各基因型间WBC无显著差异(P>0.05)。结论HLA-B*35∶08基因类型与患者的WBC相关,提示WBC减少的HLA基因的免疫源性因素,该结论可为临床安全使用氯氮平提供参考。 展开更多
关键词 氯氮平 血药浓度 白细胞减少症 HLA-B*57∶01基因 HLA-B*35∶08基因 基因多态性 相关性
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1例奥美拉唑致喹硫平血药浓度异常升高的药学监护 被引量：1
5
作者 杜志强 张忠东 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第2期282-283,共2页
目的探讨临床药师参与奥美拉唑致喹硫平血药浓度异常升高的药学监护。方法临床药师通过参与1例奥美拉唑致喹硫平血药浓度异常升高的治疗过程,结合血药浓度监测、基因检测等,及时查阅相关资料和文献后进行用药建议和干预,确保患者用药安... 目的探讨临床药师参与奥美拉唑致喹硫平血药浓度异常升高的药学监护。方法临床药师通过参与1例奥美拉唑致喹硫平血药浓度异常升高的治疗过程,结合血药浓度监测、基因检测等,及时查阅相关资料和文献后进行用药建议和干预,确保患者用药安全,为精神科临床药师下临床的服务模式提供参考。结果临床药师的建议被采纳,减少了不良反应的发生,患者病情好转出院。结论临床药师积极参与奥美拉唑致喹硫平血药浓度异常升高的临床治疗,通过药学知识与药学技术相结合,提高临床药物治疗的疗效与安全性。 展开更多
关键词 临床药师 奥美拉唑肠溶胶囊 喹硫平 血药浓度
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帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的效果比较
6
作者 周勤 《临床医学》 CAS 2020年第5期86-88,共3页
目的探讨帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的效果。方法选取南京医科大学无锡精神卫生中心2018年1月至2019年6月收治的精神分裂症患者100例为研究对象,根据治疗方法分成帕利哌酮组和奥氮平组,每组50例。对比两组的治疗效果。结果治疗6周... 目的探讨帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的效果。方法选取南京医科大学无锡精神卫生中心2018年1月至2019年6月收治的精神分裂症患者100例为研究对象,根据治疗方法分成帕利哌酮组和奥氮平组,每组50例。对比两组的治疗效果。结果治疗6周后,两组的治疗有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05),且不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周后帕利哌酮组的阳性与阴性症状量表(PANSS)、阳性症状评分、阴性症状评分和一般病理评分均低于奥氮平组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后的PANSS评分比较,组间差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗6周后帕利哌酮组的社会功能量表(PSP)评分[(71.7±3.8)分]高于奥氮平组[(62.1±3.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮和奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应发生率无差异,但帕利哌酮的见效快,且利于患者社会功能改善,值得推广。 展开更多
关键词 帕利哌酮 奥氮平 精神分裂症 社会功能 PANSS评分 不良反应
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与高同型半胱氨酸血症、高脂血症及代谢综合征的相关性研究 被引量：10
7
作者 张萍 万萍 +3 位作者 张忠东 朱燕忠 许黎霞 周琳 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第21期23-26,共4页
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与高同型半胱氨酸血症(HHcy)及高脂血症(HL)合并代谢综合征(MS)的相关性。方法选取MS患者98例作为观察组,选择健康志愿者49例作为对照组。观察组中,根据是否患有HHcy分为MS合并HHcy组(n=... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与高同型半胱氨酸血症(HHcy)及高脂血症(HL)合并代谢综合征(MS)的相关性。方法选取MS患者98例作为观察组,选择健康志愿者49例作为对照组。观察组中,根据是否患有HHcy分为MS合并HHcy组(n=55)与MS未合并HHcy组(n=43),根据是否患有HL分为MS合并HL组(n=41)与MS未合并HL组(n=57)。比较不同组别患者MTHFR基因多态性的情况。结果 MS合并HHcy组与MS未合并HHcy组患者A1298C位点的基因型无显著差异(P> 0. 05),而C667T位点的基因型存在显著差异(P <0. 05)。MS合并HL组与MS未合并HL组患者C667T与A1298C位点的基因型均无显著差异(P> 0. 05)。观察组与对照组患者C667T与A1298C位点的基因型无显著差异(P> 0. 05)。结论 MTHFR C667T基因突变是诱发HHcy的高危因素。 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 高同型半胱氨酸血症 高脂血症 代谢综合征 基因型 基因多态性
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CYP2D6单核苷酸多态性与偏执型分裂症患者长期使用氯氮平剂量的关联性研究
8
作者 王姝姗 张忠东 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期633-634,共2页
目的:研究CYP2D6单核苷酸多态性与偏执型分裂症患者长期使用氯氮平剂量的关联性。方法:选择2013年--2015年的偏执型分裂症住院患者300例,分析患者单核苷酸多态性与长期使用氯氮平剂量的关联性。结果:患者制定的氯氮平治疗策略变化较小,... 目的:研究CYP2D6单核苷酸多态性与偏执型分裂症患者长期使用氯氮平剂量的关联性。方法:选择2013年--2015年的偏执型分裂症住院患者300例,分析患者单核苷酸多态性与长期使用氯氮平剂量的关联性。结果:患者制定的氯氮平治疗策略变化较小,偏执型分裂症患者在慢性期的服药剂量比较稳定;不同基因型日平均剂量最高相差70.4mg,接近临床使用的3片普通片剂的氯氮平。结论:对长期单一口服氯氮平的偏执型分裂症患者而言,CYP2D6SNP多态性通过一种非常精细的方式影响氯氮平的临床使用剂量。 展开更多
关键词 CYP2D6 SNP 偏执型分裂症 氯氮平
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