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1型糖尿病的非胰岛素辅助降糖治疗 被引量:4
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作者 严婕妮 陈阳 杨涛 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期11-18,共8页
1型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫介导的以胰岛素分泌减少或胰岛素绝对缺乏为特征的疾病,胰岛素治疗是其主要的治疗方式。胰岛素治疗存在着增加体重和低血糖风险的缺点。与此同时,胰岛素治疗不能延缓或阻止胰岛功能的进行性破坏,因此T1DM... 1型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫介导的以胰岛素分泌减少或胰岛素绝对缺乏为特征的疾病,胰岛素治疗是其主要的治疗方式。胰岛素治疗存在着增加体重和低血糖风险的缺点。与此同时,胰岛素治疗不能延缓或阻止胰岛功能的进行性破坏,因此T1DM患者病程中晚期多出现脆性糖尿病。文章总结了近些年有关T1DM非胰岛素辅助治疗的最新研究进展,详细阐述了口服降糖药、注射类药物、免疫治疗等作为胰岛素的辅助治疗带来的新作用,为改善T1DM患者生活质量带来新思路与新展望。 展开更多
关键词 1型糖尿病 非胰岛素治疗 SGLT-2抑制剂 GLP-1受体激动剂 DPP-4抑制剂 α-葡萄糖苷酶抑制剂 免疫治疗
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中国城市中心医院糖尿病健康管理调查 被引量:193
2
作者 潘长玉 田慧 +4 位作者 刘国良 李秀钧 傅祖植 陈家伟 暨亚洲糖尿病管理中国协作组 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期420-424,共5页
目的 调查中国城市市级中心医院糖尿病控制管理和晚期并发症的状况。方法 在中国49家市级中心医院连续选取治疗一年以上的 2 2 48例糖尿病患者 ,通过回顾病历 ,门诊访谈 ,开展回顾 前瞻的大型调查 ,以收集患者的人口学资料、糖尿病... 目的 调查中国城市市级中心医院糖尿病控制管理和晚期并发症的状况。方法 在中国49家市级中心医院连续选取治疗一年以上的 2 2 48例糖尿病患者 ,通过回顾病历 ,门诊访谈 ,开展回顾 前瞻的大型调查 ,以收集患者的人口学资料、糖尿病类型及相关治疗、血糖控制及并发症、心血管危险因素和肾功能等资料 ,并采集指血在中心实验室以高压液相色谱法检测HbA1c。结果 入选的 2 2 48例患者年龄为 (61.3± 11.1)岁 ,发病年龄为 (5 2 .8± 11.1)岁 ,其中大部分 (97% )为 2型糖尿病患者。研究人群HbA1c为(7.7± 1.7) % ,2 5 .9%的患者血糖控制理想 (HbA1c<6.5 % )。 41.7%的患者在家中进行血糖自我或尿糖监测。平时作饮食控制和体育锻炼的患者分别为 72 .7%和 5 8.6%。发生率最高的并发症为神经病变 (3 6.2 % ) ,其次为白内障 (3 2 .2 % )和背景性视网膜病变 (2 3 .2 % )。多数 2型糖尿病患者 (62 .0 % )为超重 (BMI≥2 3kg/m2 )。结论 仅有 2 5 .9%的糖尿病患者血糖控制理想 ,因此 ,市级中心医院的糖尿病治疗和管理水平有必要进一步提高 ,包括大力宣传健康的生活方式和血糖自我监测的重要性 ,推广强化治疗 。 展开更多
关键词 并发症 患者 糖尿病 治疗 HBA1C 血糖控制 调查 人群 采集 发病年龄
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免疫检查点抑制剂引起的内分泌系统免疫相关不良反应专家共识(2020) 被引量:118
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作者 中华医学会内分泌学分会免疫内分泌学组 杨涛 赵家军 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-16,共16页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)通过阻断免疫抑制分子,重新激活效应T细胞特异性杀伤肿瘤细胞的功能,发挥抗肿瘤作用。ICPis通过调控免疫应答杀伤肿瘤的同时,过度活化的免疫细胞也可能导致机体产生自身免疫损伤,... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)通过阻断免疫抑制分子,重新激活效应T细胞特异性杀伤肿瘤细胞的功能,发挥抗肿瘤作用。ICPis通过调控免疫应答杀伤肿瘤的同时,过度活化的免疫细胞也可能导致机体产生自身免疫损伤,即免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)。内分泌不良反应是最为常见的不良反应之一,主要涉及垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺等内分泌腺体,引起相应的内分泌功能紊乱。ICPis致内分泌腺体损伤是临床医学技术发展带来的新问题,很多临床医生对其诊治存在诸多疑惑。国内外虽已陆续推出多个指南/共识,但目前国内尚无针对ICPis引起的内分泌系统免疫相关不良反应的诊治流程和共识。为规范和提高临床诊治水平,中华医学会内分泌学分会免疫内分泌学组组织专家根据国内外专家共识和相关临床研究,综合肿瘤学、免疫学专家意见后撰写制订本共识,以供在临床实践和临床研究中参考。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应 内分泌腺体
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成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议 被引量:98
4
作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 朱大龙 洪天配 周智广 郭晓蕙 曾龙驿 郭立新 李强 单忠艳 冯凭 杨涛 邹大进 赵家军 姬秋和 李小英 李启富 童南伟 陈璐璐 李焱 陈莉明 杨立勇 彭永德 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期2-9,共8页
T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。 展开更多
关键词 基础胰岛素 糖尿病 2型
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不同糖耐量人群及糖尿病患者血浆内脂素与血糖及胰岛功能的关系研究 被引量:89
5
作者 刘蓉 朱剑 +5 位作者 王茜 沈备 刘翠萍 徐宽枫 茅晓东 刘超 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期1278-1281,共4页
目的探讨不同糖耐量人群血浆内脂素的变化及其与体重指数(BMI)、腰围、血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛B细胞功能、血脂等的关系。方法2006年4月至2006年10月在南京医科大学第一附属医院门诊常规健康体检及糖尿病初次就诊者95名,按WHO1999... 目的探讨不同糖耐量人群血浆内脂素的变化及其与体重指数(BMI)、腰围、血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛B细胞功能、血脂等的关系。方法2006年4月至2006年10月在南京医科大学第一附属医院门诊常规健康体检及糖尿病初次就诊者95名,按WHO1999糖尿病诊断标准分为初诊2型糖尿病组(53例)、糖耐量减退组(7例)、正常糖耐量组(35名);以WHO1998肥胖诊断标准分为超重或肥胖组(50名)、正常体重组(45名)。检测受试者BMI、腰围、血压,测定空腹血浆内脂素、血糖、血脂、胰岛素等。结果初诊2型糖尿病患者空腹血浆内脂素明显高于正常糖耐量组(P<0.01)。超重或肥胖组与正常体重组间血浆内脂素差异无显著性意义。人群中血浆内脂素与空腹血糖(r=0.338,P<0.01)、餐后2h血糖(r=0.340,P<0.01)、胰岛素抵抗指数(r=0.227,P<0.05)呈正相关,与胰岛素分泌指数(HOMA-B)呈负相关(r=-0.296,P<0.05)。在2型糖尿病组,血浆内脂素与糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(r=0.356,P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,餐后2h血糖是影响血浆内脂素的独立相关因素。结论初诊2型糖尿病患者血浆内脂素显著升高,可能是机体针对体内血糖增高、胰岛功能受损所发生的一种代偿效应。 展开更多
关键词 内脂素 胰岛素抵抗 糖尿病 非胰岛素依赖型 肥胖症
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甲状腺结节和甲状腺癌的病因学和流行病学 被引量:93
6
作者 刘超 唐伟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第17期1331-1333,共3页
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌
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糖尿病外周神经病变的发病机理研究进展 被引量:87
7
作者 李剑波 陈家伟 《国外医学(内分泌学分册)》 2004年第2期82-83,98,共3页
糖尿病外周神经病变为糖尿病常见并发症,其确切发病机制尚未明,总体归为神经损害性因素增强与保护性因素减弱两方面,可能为综合性的结果。近期该病发病机理的研究进展涉及到缺血、缺氧性损伤,高血糖-山梨醇积聚-肌醇减少,非酶性糖基化异... 糖尿病外周神经病变为糖尿病常见并发症,其确切发病机制尚未明,总体归为神经损害性因素增强与保护性因素减弱两方面,可能为综合性的结果。近期该病发病机理的研究进展涉及到缺血、缺氧性损伤,高血糖-山梨醇积聚-肌醇减少,非酶性糖基化异常,雪旺细胞与轴突联系异常,神经轴突转运及生长因子异常及痛性神经病变发病机制等方面。 展开更多
关键词 糖尿病外周神经病变 发病机理 研究进展 并发症 自由基 氧化应激 雪旺细胞 轴突
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糖尿病周围神经病变的发病机制及相关生物学标志物研究进展 被引量:80
8
作者 周海平 周君 +1 位作者 杨涛 李剑波 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期187-190,共4页
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至致残、致死。目前对DPN的诊断和病情评估尚缺乏特异性生物学标志物。本文中笔者从DPN的发病机制出发,主要从氧化应激、炎症反应、基因变异、非编码RN... 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至致残、致死。目前对DPN的诊断和病情评估尚缺乏特异性生物学标志物。本文中笔者从DPN的发病机制出发,主要从氧化应激、炎症反应、基因变异、非编码RNA、神经组织损伤五个方面阐述DPN的潜在生物学标志物,从而为DPN的诊断及治疗拓展新思路。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病周围神经病变 生物学标志物 发病机制
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实施自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响 被引量:74
9
作者 黄晓萍 杨涛 +3 位作者 蔡娅 袁庆新 刘晓云 唐伟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期566-568,共3页
目的探讨自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响。方法对123例妊娠糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立妊娠糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后... 目的探讨自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响。方法对123例妊娠糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立妊娠糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后3个月血糖与糖化血红蛋白(HbA1c)水平、自护能力及健康行为的变化。结果 123例患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,血糖与HbA1c的水平、自护能力及健康行为明显改善。结论对妊娠糖尿病患者实施团队自我管理教育能明显改善患者的饮食、运动、血糖等各方面自我管理能力,有效控制妊娠糖尿病患者的血糖与HbA1c水平,提高患者的自护能力。 展开更多
关键词 自我管理 糖尿病 妊娠 血糖
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《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》要点解读 被引量:72
10
作者 冯文文 崔岱 杨涛 《临床内科杂志》 CAS 2020年第7期528-531,共4页
高尿酸血症(HUA)是指嘌呤代谢异常引起血尿酸升高的一种代谢综合征,简单定义为非同日两次血尿酸的水平超过420μmol/L(无论男女)。血尿酸过高时在血液或组织液中可析出尿酸盐结晶,沉积在肾脏、关节滑膜等多种组织中,引起局部炎症和组织... 高尿酸血症(HUA)是指嘌呤代谢异常引起血尿酸升高的一种代谢综合征,简单定义为非同日两次血尿酸的水平超过420μmol/L(无论男女)。血尿酸过高时在血液或组织液中可析出尿酸盐结晶,沉积在肾脏、关节滑膜等多种组织中,引起局部炎症和组织损伤,最终发展为痛风或尿酸性肾病。近年来随着生活水平的提高,HUA患病率逐年上升。 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 诊断 治疗 指南 临床实践
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江苏社区人群甲状腺结节的流行病学研究 被引量:67
11
作者 冯尚勇 朱妍 +17 位作者 张真稳 段宇 刘晓云 王晓东 唐伟 茅晓东 徐书杭 冯雨 刘翠萍 覃又文 沈洪兵 喻荣彬 卜瑞芳 陈军建 李伟 史泽民 胡旭 刘超 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期492-494,共3页
采用逐级分层整群抽样抽取江苏地区城乡6层样本,调查对象为20岁以上的常住(≥5年)居民6128人进行甲状腺超声检查及甲状腺功能检测,应用7.5MHz/50 mm探头B超诊断仪进行甲状腺超声检查,记录甲状腺结节部位、直径、数量、回声、边界... 采用逐级分层整群抽样抽取江苏地区城乡6层样本,调查对象为20岁以上的常住(≥5年)居民6128人进行甲状腺超声检查及甲状腺功能检测,应用7.5MHz/50 mm探头B超诊断仪进行甲状腺超声检查,记录甲状腺结节部位、直径、数量、回声、边界、钙化等。采用固相化学发光酶免疫分析法(ICMA法)检测促甲状腺素(TSH),对于TSH在正常范围外的人群,检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)。调查对象甲状腺结节的粗患病率为21.12%、标化患病率为15.69%;男性和女性的粗患病率为14.55%和25.24%,标化患病率为11.20%和20.40%(P〈0.05)。以单发结节和直径〈1.0 cm的结节为主,不同年龄段甲状腺结节直径〈1.0 cm和≥1.0 cm构成比之间的差异无统计学意义(P〉0.05),而不同年龄段单发结节和多发结节构成比之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。江苏地区社区人群的甲状腺结节的患病率较高,加强对其随访和早期诊治有重要意义。 展开更多
关键词 社区人群 甲状腺结节 流行病学调查
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高分辨率超声、超声弹性成像及超声造影在甲状腺结节良恶性病变诊断中的比较研究 被引量:68
12
作者 吕颖钺 栗翠英 +6 位作者 巩海燕 叶新华 林红军 沈美萍 杨涛 段宇 武晓泓 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期-,共5页
目的 确定高分辨率超声、超声弹性成像和超声造影鉴别甲状腺结节良恶性病变的诊断指标,评估其临床应用价值.方法 选取行手术治疗的甲状腺结节患者63例,术前予高分辨率超声、弹性成像和造影检查.根据术后病理结果区分良恶性病变,筛选有... 目的 确定高分辨率超声、超声弹性成像和超声造影鉴别甲状腺结节良恶性病变的诊断指标,评估其临床应用价值.方法 选取行手术治疗的甲状腺结节患者63例,术前予高分辨率超声、弹性成像和造影检查.根据术后病理结果区分良恶性病变,筛选有价值的检测指标,构建受试者工作特征曲线确定诊断标准.结果 (1)高分辨率超声中有意义的指标为结节低回声、结节回声不均、边界不清、形态不规则、纵横比≥1以及结节内细小点状钙化(均P<0.05).(2)超声弹性成像分级评分在良恶性病变之间差异有显著统计学意义(P<0.05).(3)超声造影有意义的指标为强化边界不清和强化形态不规则(均P<0.05).(4)高分辨率超声的诊断标准为符合6个指标中的任意3个,敏感性80.0%,特异性77.6%,准确性78.6%.弹性成像诊断标准为弹性评分≥3分,敏感性48.6%,特异性83.7%,准确性69.0%.超声造影的诊断标准为符合2个指标中任意1个,敏感性68.6%,特异性82.5%,准确性为76.0%.结论 在甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断中,高分辨率超声具有较高的敏感性和准确性,超声弹性成像和超声造影的特异性较高. 展开更多
关键词 甲状腺结节 高分辨率超声 超声弹性成像 超声造影
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2型糖尿病患者自我管理行为及应对方式相关性研究 被引量:67
13
作者 孙晓敏 黄晓萍 +1 位作者 袁翠萍 崔焱 《护士进修杂志》 2012年第12期1084-1086,共3页
目的分析2型糖尿病患者自我管理行为与健康信念、应对方式的相关性,并探讨自我管理行为的相关影响因素。方法采用自制一般情况调查表,2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS),糖尿病健康信念问卷和医学应对问卷(MCMQ)对252例2型糖尿病患者... 目的分析2型糖尿病患者自我管理行为与健康信念、应对方式的相关性,并探讨自我管理行为的相关影响因素。方法采用自制一般情况调查表,2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS),糖尿病健康信念问卷和医学应对问卷(MCMQ)对252例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果2型糖尿病患者的自我管理行为总体得分为(62.79±9.04)分,其中遵嘱用药维度得分最高,血糖监测维度得分最低;患者的健康信念、积极的应对方式与自我管理行为各维度呈正相关(r=0.124~0.455,P<0.05),其中维护健康的动机和积极的应对方式是患者自我管理行为的重要影响因素。结论2型糖尿病患者的自我管理行为处于中低下水平,且与健康信念、应对方式密切相关,护理人员应以激发患者维护健康的动机为核心开展健康教育,针对性地给予心理疏导、应对技能干预等有效措施,以全面改善患者的自我管理行为。 展开更多
关键词 2型糖尿病 自我管理行为 健康信念 应对方式
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江苏高淳、楚州地区社区人群甲状腺结节流行特征研究 被引量:66
14
作者 冯尚勇 刘超 +2 位作者 刘晓云 段宇 刘翠萍 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期717-720,共4页
目的:了解江苏地区社区人群甲状腺结节的患病率和流行病学特点。方法:采用分层随机整群抽样方法调查江苏省高淳和楚州地区18岁以上的常住居民2280人,进行甲状腺B超检查和甲状腺功能检测。结果:调查对象的甲状腺结节的粗患病率为17.90%,... 目的:了解江苏地区社区人群甲状腺结节的患病率和流行病学特点。方法:采用分层随机整群抽样方法调查江苏省高淳和楚州地区18岁以上的常住居民2280人,进行甲状腺B超检查和甲状腺功能检测。结果:调查对象的甲状腺结节的粗患病率为17.90%,标化患病率为14.04%,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);随着年龄的增长,结节的患病率呈显著升高趋势;男性和女性的甲状腺结节大小以及数量的构成比之间无显著差别。结论:江苏地区社区人群甲状腺结节的患病率较高,应重视甲状腺结节的随访和早期治疗。 展开更多
关键词 甲状腺结节 社区人群 流行病学调查
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以家庭为中心的护理对青少年糖尿病患者家庭环境及血糖控制的影响 被引量:66
15
作者 陶花 林征 +1 位作者 黄晓萍 顾愹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1342-1346,共5页
目的探讨以家庭为中心的护理对青少年1型糖尿病患者家庭亲密度和适应性及血糖控制的影响。方法对干预组37例青少年1型糖尿病患者进行以家庭为中心的护理干预,对照组35例进行常规教育,采用家庭亲密度和适应性量表(FACESII-CV)及糖化血红... 目的探讨以家庭为中心的护理对青少年1型糖尿病患者家庭亲密度和适应性及血糖控制的影响。方法对干预组37例青少年1型糖尿病患者进行以家庭为中心的护理干预,对照组35例进行常规教育,采用家庭亲密度和适应性量表(FACESII-CV)及糖化血红蛋白(Hb A1c)作为评价指标,分析以家庭为中心的护理干预对患者家庭亲密度和适应性及血糖控制的影响。结果干预后,干预组家庭亲密度和适应性明显改善(P<0.05);干预组患者家庭亲密度得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组家庭适应性得分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者Hb A1c均明显改善(P<0.05)且干预组Hb A1c优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理能够改善青少年1型糖尿病患者家庭亲密度和适应性,改善血糖控制。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 青少年 家庭护理 家庭功能 血糖控制
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糖尿病肾病Ⅳ型胶原水平变化的临床意义及葛根素的治疗作用 被引量:41
16
作者 郭妍 王晓莲 +4 位作者 董海荣 何戎华 黄千 林象联 黄漫翔 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2000年第1期45-47,共3页
目的 探讨糖尿病肾病 型胶原水平的变化及给予葛根素治疗后的变化。方法 测定血清 型胶原与病程、糖基化血红蛋白、年龄、体质量指数的相关性 ;观察用葛根素前后的尿白蛋白、 型胶原及血液流变学变化。结果 糖尿病患者 型胶原水平... 目的 探讨糖尿病肾病 型胶原水平的变化及给予葛根素治疗后的变化。方法 测定血清 型胶原与病程、糖基化血红蛋白、年龄、体质量指数的相关性 ;观察用葛根素前后的尿白蛋白、 型胶原及血液流变学变化。结果 糖尿病患者 型胶原水平明显升高 (P<0 .0 5 ) ,早期糖尿病肾病组较正常白蛋白尿组 型胶原水平明显升高 (P<0 .0 5 )。用葛根素治疗前后尿白蛋白降低。结论 葛根素对早期糖尿病肾病有治疗作用 ,其机制可能与抑制非酶糖基化反应及降低血液粘稠度有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 Ⅳ型胶原 葛根素 治疗
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葡萄糖及胰岛素对牛血管内皮细胞凋亡的影响 被引量:38
17
作者 柴伟栋 陈家伟 汪承亚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期100-103,共4页
目的通过对牛血管内皮细胞(EC)的体外培养研究糖尿病(DM)状况下葡萄糖(Glu)、胰岛素(Ins)对EC凋亡的影响。方法吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)荧光染色及DNA片段的琼脂糖凝胶电泳对EC凋亡定性,ELISA方法... 目的通过对牛血管内皮细胞(EC)的体外培养研究糖尿病(DM)状况下葡萄糖(Glu)、胰岛素(Ins)对EC凋亡的影响。方法吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)荧光染色及DNA片段的琼脂糖凝胶电泳对EC凋亡定性,ELISA方法测定DNA片段定量EC凋亡。结果高浓度Glu(20mmol/L、40mmol/L)和Ins(300mU/L、3000mU/L)能够诱发EC发生凋亡。EC凋亡与Glu和Ins浓度成正比,并且为时间依赖性。低浓度Ins(30mU/L)明显改善Glu40mmol/L下所致EC的凋亡,但高浓度Ins与Glu有正性协同作用,增加EC凋亡。高浓度甘露醇(Man20mmol/L、40mmol/L)不引起EC明显凋亡。结论DM环境下高血糖、高Ins血症能诱发EC凋亡,促进DM血管并发症的发生。 展开更多
关键词 葡萄糖 胰岛素 内皮细胞 糖尿病 血管并发症
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抗甲状腺药物不良反应的再认识 被引量:53
18
作者 刘超 蒋琳 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期529-532,共4页
抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症主要手段,其不良反应备受学者们关注。ATD常用药物为丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。总的来说,ATD治疗是安全且有效的,但其临床不良反应亦较常见,如对肝脏、血液系统的毒性作用... 抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症主要手段,其不良反应备受学者们关注。ATD常用药物为丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。总的来说,ATD治疗是安全且有效的,但其临床不良反应亦较常见,如对肝脏、血液系统的毒性作用、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肺小血管炎、低血糖、变态反应、肌肉损伤等,一般程度较轻,如能及时停用ATD则能够自行恢复,但亦可出现少见、严重的副作用,可能存在潜在致命的危险,故需引起临床医生的重视。MMI与PTU比较,其不良反应显著低于PTU,且前者大多具有剂量依赖性,后者与药物的剂量无显著相关。此外,PTU的肝毒性强于MMI,甚至可能发生致命性肝损伤和肝衰竭,在儿童甲亢治疗中推荐首选MMI。 展开更多
关键词 抗甲状腺药物 甲巯咪唑 丙基硫氧嘧啶 不良反应 肝损害 白细胞减少 甲状腺功能亢进症
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糖尿病围手术期处理的要点与意义 被引量:53
19
作者 刘超 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期253-256,共4页
关键词 糖尿病 反调节激素 低血糖
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糖尿病神经病变发病机制研究新进展 被引量:51
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作者 石敏 李剑波 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第1期136-138,共3页
关键词 糖尿病神经病变 发病机制 糖尿病周围神经病变 糖基化终产物 慢性并发症 生物膜损伤 生活质量 氧自由基
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