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连续肾脏替代联合乌司他丁治疗多器官功能障碍综合征效果 被引量:3
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作者 赵旭 李波 姚玲玲 《创伤与急危重病医学》 2019年第3期174-177,共4页
目的探讨连续肾脏替代(CRRT)联合乌司他丁对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及对血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取自2012年8月至2018年6月收治的78例MODS患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为常规组(n=38)与乌司他丁组(n=40)... 目的探讨连续肾脏替代(CRRT)联合乌司他丁对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及对血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取自2012年8月至2018年6月收治的78例MODS患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为常规组(n=38)与乌司他丁组(n=40)。常规组给予常规CRRT治疗,乌司他丁组在常规组治疗的基础上给予乌司他丁治疗,记录两组预后情况与PCT变化。结果乌司他丁组的ICU停留时间为(7.21±1.92)d、呼吸机辅助时间为(3.43±1.81)d,均短于常规组的ICU停留时间(10.63±2.17)d、呼吸机辅助时间(6.75±1.84)d,差异有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组的病死率为7.9%(3/38),常规组的病死率为5.0%(2/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者PCT、白细胞介素-6、白细胞介素-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标均低于治疗前,且乌司他丁组显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRRT联合乌司他丁治疗MODS患者可抑制PCT的释放与炎症因子的表达,缩短恢复时间,改善患者的肾功能。 展开更多
关键词 连续肾脏替代 乌司他丁 多器官功能障碍综合征 降钙素原 炎症因子
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感染性心内膜炎患者细菌病原学及药敏试验分析 被引量:6
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作者 谭艳杰 丁进叶 +2 位作者 姚玲玲 金银生 龚勇 《心肺血管病杂志》 2020年第9期1054-1056,1061,共4页
目的:研究感染性心内膜炎(IE)患者细菌病原学,并进行药敏试验分析常见病原菌的耐药性。方法:选取2014年6月至2019年3月,我院收治的IE患者127例为研究对象,采集其血液标本进行血培养,对阳性标本进一步菌种分离计数,并进行药敏试验,分析I... 目的:研究感染性心内膜炎(IE)患者细菌病原学,并进行药敏试验分析常见病原菌的耐药性。方法:选取2014年6月至2019年3月,我院收治的IE患者127例为研究对象,采集其血液标本进行血培养,对阳性标本进一步菌种分离计数,并进行药敏试验,分析IE患者血培养结果及致病菌分布情况及常见致病菌对抗菌药物的耐药性。结果:127例IE患者血液标本经血培养,检出细菌阳性70例,阳性率为55.1%;70例阳性患者致病菌中革兰阳性菌62株(88.6%),革兰阴性菌8株(11.4%),革兰阳性菌以链球菌属34株(48.6%)和葡萄球菌属28株(40.0%)为主,其中金黄色葡萄球菌(25.7%)和草绿色链球菌(21.5%)占比最高;草绿色链球菌对阿米卡星完全耐药,对克林霉素耐药率高达80%,对氨苄西林耐药率为86.7%,对万古霉素、利奈唑胺、头孢哌酮舒巴坦不具有耐药性,对头孢噻肟、哌拉西林耐药率较低(6.7%、13.3%),对其他常用抗菌药耐药性在20%~54%间;金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素、哌拉西林、阿米卡星的耐药率超过55%,对万古霉素、利福平耐药率低于6%,对利奈唑胺不具有耐药性,对其他常用抗菌药耐药率在22%~39%间。结论:IE患者病原菌主要由链球菌属和葡萄球菌属构成,其中草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌占比最高(21.4%、25.7%),草绿色链球菌对万古霉素、利奈唑胺、头孢哌酮舒巴坦不具有耐药性,对阿米卡星完全耐药;对万古霉素、利福平耐药率低于6%,对利奈唑胺不具有耐药性;临床治疗IE可根据病原菌分布情况及其耐药性合理选择抗菌药。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 细菌病原学 耐药性
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马来酸依那普利叶酸片联合抗利尿激素受体拮抗剂对行急诊PCI的急性心肌梗死患者的影响
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作者 丁进叶 谭艳杰 +2 位作者 姚玲玲 龚勇 金银生 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第22期2788-2791,共4页
目的探究马来酸依那普利叶酸片联合抗利尿激素受体拮抗剂对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者心功能、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及白细胞介素(IL)-6的影响。方法分析2017... 目的探究马来酸依那普利叶酸片联合抗利尿激素受体拮抗剂对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者心功能、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及白细胞介素(IL)-6的影响。方法分析2017年1月至2019年3月该院行急诊PCI的AMI患者76例为研究对象,按照实际治疗情况将患者分为对照组(n=45)和观察组(n=31),对照组给予马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予抗利尿激素受体拮抗剂治疗。对比两组临床治疗效果、心功能、NT-proBNP、CRP、Hcy、IL-6水平。结果治疗后,对照组与观察组总有效率分别为71.11%、96.77%,对照组总有效率明显低于观察组,差异有统计学意义(χ^2=24.421,P<0.001)。治疗后,两组患者左室射血分数、心输出量水平明显升高,纽约心脏病协会分级Ⅱ级人数比例明显增加,且观察组上述指标治疗前后变化均较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后左室舒张末期内径水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、CRP、Hcy和IL-6水平均明显下降,且观察组上述各指标水平变化较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合抗利尿激素受体拮抗剂治疗行急诊PCI的AMI患者效果明显,且能明显改善心功能,降低血清NT-proBNP、CRP、Hcy、IL-6水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 N末端B型利钠肽原
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