立体定向抽吸血肿辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血 被引量：9

1

作者 毛群 勾俊龙 +6 位作者 邢复明 曾宪起 杨川 魏金祥 张毅 赵辉 刘宗惠 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第7期306-308,共3页

目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%～80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每... 目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%～80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每次每管注入5万U,间隔12 h.结果30 d内死亡23例,病死率为21.69%;术后再出血6例,占5.67%;术后再出血所致的死亡1例,占0.94%;入院时已有脑疝的患者,30 d病死率为60%.结论立体定向结合大剂量尿激酶治疗幕上脑出血安全有效,根据血肿量的大小和术前是否有脑疝存在,手术中清除血肿量以50%～80%为宜. 展开更多

关键词 立体定向 血肿抽吸 大剂量 尿激酶 治疗 幕上脑出血 可行性 有效性

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OUR-XGD旋转式伽玛刀放射生物学效应的实验研究 被引量：6

2

作者 于新 刘宗惠 +8 位作者 周东学 亓树彬 钟强 崔月汉 于雪 林伟 胡向红 周正谋 王大鹏 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2002年第4期192-197,共6页

目的　验证OUR—XGD旋转式伽玛刀的安全性和准确性 ,探讨其放射生物学效应 ,并为临床伽玛刀治疗提供实验依据。方法　健康家犬 10只 ,行右额脑实质内不同剂量照射 ,4mm组 :90Gy× 2 ,12 0Gy× 2 ,15 0Gy× 2 ,180Gy×... 目的　验证OUR—XGD旋转式伽玛刀的安全性和准确性 ,探讨其放射生物学效应 ,并为临床伽玛刀治疗提供实验依据。方法　健康家犬 10只 ,行右额脑实质内不同剂量照射 ,4mm组 :90Gy× 2 ,12 0Gy× 2 ,15 0Gy× 2 ,180Gy× 2 ;8mm组 :12 0Gy× 1;14mm组 :10 0Gy× 1。照射后定期观察动物行为学、MR影像学及病理学变化。结果　不同大小准直器和不同剂量照射后 ,于不同时间内在MR影像上出现坏死病灶 ,病理学证实坏死灶边缘较清晰锐利 ,周围一定范围内的脑组织有不同程度水肿改变。结论　本结果提示OUR—XGD旋转式伽玛刀具有良好的安全性、准确性和放射生物学效应。伽玛刀照射后组织的损伤反应程度与准直器的大小有着明显的关系 ,并存在明显的剂量时间曲线关系。该实验还为伽玛刀的临床应用 。 展开更多

关键词 OUR-XGD旋转式伽玛刀 放射生物学效应 实验研究

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立体定向治疗脑出血脑疝25例临床分析 被引量：2

3

作者 毛群 勾俊龙 +6 位作者 邢复明 曾宪起 赵辉 杨川 张毅 魏金祥 刘宗惠 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2004年第4期239-240,共2页

关键词 立体定向 治疗 脑出血 脑疝 预后

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立体定向脑内窥镜手术的临床应用 被引量：16

4

作者 田增民 刘宗惠 +1 位作者 徐永革 刘建杰 《中国内镜杂志》 CSCD 1997年第2期12-13,共2页

近年来，立体定向脑内窥镜手术成为神经外科的一个重要发展方向。该文报道CT引导立体定向脑内窥镜手术50例。手术包括脑肿瘤切除28例、脑内异物摘除7例、脑囊肿摘除4例、脑内病变活检3例、脑内血肿排空水2例、脑胀肿摘除2例、脑囊虫取出... 近年来，立体定向脑内窥镜手术成为神经外科的一个重要发展方向。该文报道CT引导立体定向脑内窥镜手术50例。手术包括脑肿瘤切除28例、脑内异物摘除7例、脑囊肿摘除4例、脑内病变活检3例、脑内血肿排空水2例、脑胀肿摘除2例、脑囊虫取出2例、脉络丛烧的治疗脑积水2例。病变均位于脑深部或重要功能区，其中鞍区17例、大脑半球14例、创脑室和三脑室内9例、基底节区8例、小脑半球2例。手术中应用钛激光进行分离和气化肿瘤，止血效呆良好。手术有效中96％（水后1月）。无手术死亡及昏迷、偏瘫、颅内出血和感染等严重并发症。 展开更多

关键词 内窥镜 立体定向 脑手术

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血管介入手术机器人的关键技术分析 被引量：15

5

作者 卢旺盛 刘达 +1 位作者 田增民 张大鹏 《生物医学工程研究》 2009年第4期303-306,共4页

机器人辅助微创外科手术技术是近年来医疗机器人领域的研究热点之一,在分析血管介入手术过程的基础上,提出血管介入手术机器人的关键技术,并就系统的图像导航、机械结构、磁导航技术、系统安全技术、基于虚拟力反馈的手术模拟与培训等... 机器人辅助微创外科手术技术是近年来医疗机器人领域的研究热点之一,在分析血管介入手术过程的基础上,提出血管介入手术机器人的关键技术,并就系统的图像导航、机械结构、磁导航技术、系统安全技术、基于虚拟力反馈的手术模拟与培训等关键技术进行深入分析。 展开更多

关键词 微创外科手术 机器人 磁导航技术 虚拟力反馈 图像导航

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透明膈囊肿及其内镜治疗 被引量：10

6

作者 徐永革 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第5期236-238,共3页

关键词 透明膈 中枢神经系统囊肿 神经内镜 治疗学

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改良Webster症状评分对脑内核团毁损术治疗帕金森病的疗效评估 被引量：6

7

作者 赵全军 田增民 +6 位作者 李士月 刘宗惠 郝秋星 赵虎林 陈琳 尹丰 刘建杰 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第3期133-136,共4页

目的 :通过改良Webster记分评价脑内核团毁损术治疗帕金森病的疗效 ,从而判定手术价值。方法 :应用改良Webster症状评分表 ,对帕金森病人分别在手术前后进行 10组症状记分 ,1～ 10分为轻度障碍 ;11～ 2 0分为中度障碍 ;2 1～ 30分为重... 目的 :通过改良Webster记分评价脑内核团毁损术治疗帕金森病的疗效 ,从而判定手术价值。方法 :应用改良Webster症状评分表 ,对帕金森病人分别在手术前后进行 10组症状记分 ,1～ 10分为轻度障碍 ;11～ 2 0分为中度障碍 ;2 1～ 30分为重度障碍 ;术后改善 2 5 %以下为无效 ,2 6 %～ 5 0 %为有效 ,5 1%～ 75 %为显效 ,76 %以上为特别显效。结果 :术前评分为 19 90± 5 2 7,术后评分为 10 5 7± 6 10 ,差别非常显著 ;但无 1例症状完全消除 ,平均改善 8 95± 3 37分 ,其中特别显效 4例 ,占 9 5 % ;显效 17例 ,占 40 5 % ;有效 16例 ,占 38 1% ,总有效率为88 1% ,单靶点毁损 34例 ,改善 8 5 9± 3 5 3分 ,双靶点 8例 ,改善 10 0 0± 4 14分 ,两组差别无统计学意义。分组统计结果表明 ,症状轻者术后改善的百分比较高。结论 :脑内核团毁损术不能完全消除帕金森病的症状 ,可使其明显改善 ;单侧双靶点毁损与单靶点毁损的疗效差别无显著意义 ,可能与病例数较少有关 ;症状越轻 ,术后改善越明显。对于药物疗效降低以及出现毒副作用的帕金森病患者 ,采用电生理引导立体定向脑内核团毁损术是一种值得提倡的有效方法。 展开更多

关键词 帕金森病 Webster评分 外科手术 治疗

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癫痫伴认知功能障碍患者的护理对策 被引量：4

8

作者 杨封慧 沈玥 王海英 《中国当代医药》 2009年第16期115-116,共2页

目的:探讨癫痫患者伴认知功能障碍的相应护理对策。方法:采用瑞文儿童智力量表及成人智力量表对60例癫痫患者的认知功能进行测定,根据智力损伤程度分层次采用针对性护理。结果:癫痫患者存在明显的认知功能障碍,临床可根据智力损伤程度... 目的:探讨癫痫患者伴认知功能障碍的相应护理对策。方法:采用瑞文儿童智力量表及成人智力量表对60例癫痫患者的认知功能进行测定,根据智力损伤程度分层次采用针对性护理。结果:癫痫患者存在明显的认知功能障碍,临床可根据智力损伤程度分层次采用针对性护理。结论:采取有针对性的行为及语言训练后对癫痫伴认知功能障碍患者的康复有积极作用。 展开更多

关键词 癫痫 认知功能障碍 护理对策

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颅内黑色素细胞肿瘤的影像学分析 被引量：2

9

作者 任爱军 杜鹏 +2 位作者 花焱 王亚明 郭勇 《医学影像学杂志》 2009年第4期373-375,共3页

目的:分析总结颅内黑色素细胞肿瘤的CT和MRI表现。方法:回顾性分析10例经手术病理证实的颅内黑色素细胞肿瘤的CT、MRI影像特点及临床病例资料。男6例,女4例,年龄14～45岁,平均27岁。全部病例行磁共振平扫及增强扫描,5例行CT平扫。结果:... 目的:分析总结颅内黑色素细胞肿瘤的CT和MRI表现。方法:回顾性分析10例经手术病理证实的颅内黑色素细胞肿瘤的CT、MRI影像特点及临床病例资料。男6例,女4例,年龄14～45岁,平均27岁。全部病例行磁共振平扫及增强扫描,5例行CT平扫。结果:单发肿瘤7例,多发肿瘤3例。幕上6例,幕下3例,骑跨幕上下1例。全部肿瘤临近脑表面。肿瘤直径2～6cm。2例CT为低密度,3例为高密度。MR平扫,6例为短T1短T2信号;2例为长T1长T2信号;1例为等T1长T2信号;1例为短T1等T2信号。增强扫描皆为明显均匀强化。4例脑膜广泛转移。结论:颅内黑色素细胞肿瘤具有典型的影像表现,尤其是MRI信号特点具有特征性,术前可以做出准确诊断。 展开更多

关键词 脑肿瘤 黑色素细胞 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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无框架立体定向机器人辅助手术治疗脑出血临床分析 被引量：1

10

作者 李建华 马献昆 +3 位作者 吴超 张俊 马铁杰 王亚民 《新疆医学》 2005年第5期152-154,共3页

立体定向手术治疗脑出血具有较明显的优越性,这方面越来越多的医院已做了大量的工作,但也存在其局限性及不足之处.无框架机器人辅助立体定向技术能弥补部分术前和术中的局限性及不足之处.今年我科和北京海军总医院合作,应用CT定位无框... 立体定向手术治疗脑出血具有较明显的优越性,这方面越来越多的医院已做了大量的工作,但也存在其局限性及不足之处.无框架机器人辅助立体定向技术能弥补部分术前和术中的局限性及不足之处.今年我科和北京海军总医院合作,应用CT定位无框架立体定向机器人辅助治疗脑出血23例,取得较好疗效,现报告如下. 展开更多

关键词 无框架立体定向 机器人辅助 手术治疗 脑出血 临床分析 立体定向技术 医院合作 辅助治疗 CT定位

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丘脑底核毁损术对帕金森病大鼠脚内核和黑质网状部的影响 被引量：1

11

作者 陈琳 刘宗惠 +3 位作者 李士月 王亚奇 田增民 周英 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第3期129-132,共4页

目的 :观察毁损丘脑底核 (STN)对帕金森病 (PD)大鼠脚内核 (EP)及黑质网状部 (SNr)γ -氨基丁酸(GABA)能系统的影响。方法 :将 6 0只Wistar大鼠随机分为 6组 ,每组 10只。对照组采用 6 -OHDA立体定向注入大鼠右侧前脑内侧束 (MFB)和中... 目的 :观察毁损丘脑底核 (STN)对帕金森病 (PD)大鼠脚内核 (EP)及黑质网状部 (SNr)γ -氨基丁酸(GABA)能系统的影响。方法 :将 6 0只Wistar大鼠随机分为 6组 ,每组 10只。对照组采用 6 -OHDA立体定向注入大鼠右侧前脑内侧束 (MFB)和中脑被盖腹侧区 (VTA) ,制成偏侧PD模型。实验组分为第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组 ,分别于 6 -OHDA注射前 7d、注射后 1h、2h、3d、7d5个不同时间点 ,局部注射海人藻酸 (KA)破坏STN。 4周后处死大鼠 ,采用免疫组化染色方法 ,定量测量各组大鼠SNr区和EP区的GABA免疫反应阳性区面积和免疫反应强度。实验数据采用方差分析和t检验统计学处理。结果 :GABA免疫组化显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ实验组的注射侧EP面积分别为正常侧的 72 9%、83 7%、79 7%、88 1%、90 1%。对照组注射侧为正常侧面积的 139 1% (P <0 0 5、0 0 1)。各实验组注射侧EP的GABA免疫反应强度 (积分光密度 )均较正常侧减少 ,对照组注射侧较正常侧积分光密度增加 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ实验组的注射侧SNr面积分别为正常侧的 90 6 %、86 9%、87 3%、80 5 %、80 4%。对照组注射侧面积为正常侧的 10 8 1% (P <0 0 5、0 0 1) ,各实验组注射侧SNr的GABA免疫反应强度均较正常侧减少 ,对照组注射? 展开更多

关键词 帕金森病 丘脑底核 脚内核 黑质网状部 Γ-氨基丁酸

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早期损毁丘脑底核可阻止6-OHDA对大鼠多巴胺能神经元的损伤作用 被引量：1

12

作者 陈琳 刘宗惠 +2 位作者 王亚奇 田增民 李士月 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第2期70-74,共5页

目的 :观察不同时期毁损丘脑底核 (STN)对大鼠中脑黑质多巴胺 (DA)神经元 6 -羟基多巴胺 (6 OH DA)损伤的保护作用。方法 :将 6 0只Wistar大鼠随机分为 6组 ,每组 10只。对照组采用 6 -OHDA立体定向注入大鼠右侧前脑内侧束 (MFB)和中... 目的 :观察不同时期毁损丘脑底核 (STN)对大鼠中脑黑质多巴胺 (DA)神经元 6 -羟基多巴胺 (6 OH DA)损伤的保护作用。方法 :将 6 0只Wistar大鼠随机分为 6组 ,每组 10只。对照组采用 6 -OHDA立体定向注入大鼠右侧前脑内侧束 (MFB)和中脑被盖腹侧区 (VTA) ,制成偏侧帕金森病 (PD)模型。实验组分为第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组 ,分别于 6 OHDA注射前 7d、注射后 1h、2h、3d、7d5个不同时间点 ,局部注射海人藻酸 (KA)破坏STN。 4周后处死大鼠 ,采用免疫组化染色方法 ,定量测量各组大鼠黑质致密区 (SNc)区TH免疫阳性反应神经元数目。实验数据采用方差分析和t检验统计学处理。结果 :第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ实验组以及对照组的注射侧TH神经元存活数目分别为 71.46± 6 .84、5 7.0 7± 5 .5 4、5 1.0 9± 4.85、12 .6 8± 2 .6 7、4.15± 1.6 0和 3.40± 1.5 4个 /每张切片 ,为对侧的 96 .7%、72 .9%、6 9.8%、17.2 %、5 .6 %及 4.4%。各实验组注射侧TH神经元均比对照组同侧数目多 (P <0 .0 1、0 .0 5 ) ,但V组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。各组实验组之间比较 ,均有明显差异 ,其中以Ⅰ组TH神经元存活的数量最多 (P <0 .0 1)。结论 :早期毁损STN ,可减轻 6 -OHDA对SNc区DA能神经元的损伤和细胞数量的缺失 ,晚期毁损对? 展开更多

关键词 帕金森病 丘脑底核 酪氨酸羟化酶 黑质致密部 6-羟基多巴胺 病理

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帕金森病大鼠模型建立方法的改进

13

作者 陈琳 刘宗惠 +1 位作者 王亚奇 于雪 《四川动物》 CSCD 2001年第1期43-45,共3页

关键词 帕金森病 大鼠模型 病理 治疗

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立体定向治疗脑内出血临床分析

14

作者 毛群 勾俊龙 +6 位作者 曾宪起 杨川 邢复明 张毅 魏金祥 赵辉 刘宗惠 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第8期504-505,共2页

关键词 立体定向 治疗 脑内出血 临床分析 引流术

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晚期脊髓损伤减压手术操作技巧

15

作者 陈琳 黄红云 +2 位作者 王锐 修波孙 君昭 《实用医学杂志》 CAS 2003年第12期1331-1332,共2页

目的 :探讨减压手术治疗晚期脊髓损伤的手术技巧。方法 :晚期脊髓损伤伴脊髓压迫症患者 5 6例 ,由受伤至本次手术的时间为 0 5～ 3 1年 ,平均 3 6年。其中完全瘫 46例 ,不全瘫 10例。脊柱骨折部位 :C4～T119例 ,T2 ～T99例 ,T11～L2 ... 目的 :探讨减压手术治疗晚期脊髓损伤的手术技巧。方法 :晚期脊髓损伤伴脊髓压迫症患者 5 6例 ,由受伤至本次手术的时间为 0 5～ 3 1年 ,平均 3 6年。其中完全瘫 46例 ,不全瘫 10例。脊柱骨折部位 :C4～T119例 ,T2 ～T99例 ,T11～L2 2 8例。所有患者均行脊髓前路减压术 ,脊柱失稳者同时行内固定手术。结果 :术后影像学检查证实所有患者完全去除脊髓腹侧压迫 ,恢复椎管直径。随访 2 0d～ 6个月 ,平均 3 0d ,5 3例获得不同程度脊髓功能改善。结论 :强调手术减压的彻底性 ,二次手术尽量避免副损伤。减压时应注意保持和恢复脊柱的稳定性 。 展开更多

关键词 晚期脊髓损伤 减压手术 手术操作 手术技巧 二次手术

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立体定向放射外科治疗颅内动静脉畸形研究进展

16

作者 宋传明 陈家庭 +1 位作者 于新 刘宗惠 《国外医学（脑血管疾病分册）》 1999年第5期304-306,共3页

近年来对立体定向放射外科治疗颅内动静脉畸形的临床疗效、并发症及其影响因素 ,放射治疗后的影像学和病理学变化等方面进行了较深入的临床研究并取得了新的进展。

关键词 立体定向 放射外科 脑血管畸形 治疗

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氧自由基在猫创伤性脑水肿中的作用和超氧化物歧化酶防治作用的实验研究 被引量：4

17

作者 于新 刘宗惠 +6 位作者 王亚奇 崔月汉 王晶翼 杨希明 骆训懿 谢邦铁 刘晓林 《中华航海医学杂志》 CSCD 1996年第2期88-91,共4页

目的：进一步证实氧自由基（ＯＦＲ）在创伤性脑水肿发生中的作用和外源性超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的防治作用。方法：用硬膜外自由落体打击致猫重型颅脑损伤，随机分为外伤组、游离ＳＯＤ（Ｆ－ＳＯＤ）治疗组和脂质体包埋ＳＯＤ（Ｌ... 目的：进一步证实氧自由基（ＯＦＲ）在创伤性脑水肿发生中的作用和外源性超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的防治作用。方法：用硬膜外自由落体打击致猫重型颅脑损伤，随机分为外伤组、游离ＳＯＤ（Ｆ－ＳＯＤ）治疗组和脂质体包埋ＳＯＤ（Ｌ－ＳＯＤ）治疗组。观察伤后１、３、６、２４小时动物意识及肢体活动、ＥＥＧ、血清和ＣＳＦ中脂质过氧化物（ＬＰＯ）和ＳＯＤ含量、２４小时后脑含水量、血脑屏障通透性、脑组织脂质过氧化物（ＬＰＯ）和ＳＯＤ含量以及组织形态学改变。结果与结论：ＯＦＲ是脑外伤后继发性脑损伤和脑水肿的重要因素之一；外源性Ｆ－ＳＯＤ和Ｌ－ＳＯＤ均对创伤性脑水肿有防治作用，但后者作用更显著。 展开更多

关键词 创伤性 脑水肿 氧自由基 超氧化物歧化酶

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立体定向手术治疗幕上中等量高血压脑出血

18

作者 张毅 杨川 +2 位作者 毛群 勾俊龙 刘宗惠 《中国实用医刊》 2008年第3期58-58,共1页

目前从发展趋势看，微创手术及穿刺吸除法正在逐渐替代传统的开颅清除术，并已做出了一定的成绩。我科于2000年6月至2006年6月对80例幕上中等量（30—50ml）高血压脑出血患者行立体定向抽吸置管辅以尿激酶灌注引流术治疗，病情恢复快，... 目前从发展趋势看，微创手术及穿刺吸除法正在逐渐替代传统的开颅清除术，并已做出了一定的成绩。我科于2000年6月至2006年6月对80例幕上中等量（30—50ml）高血压脑出血患者行立体定向抽吸置管辅以尿激酶灌注引流术治疗，病情恢复快，致残率低，取得较好疗效。现报告如下： 展开更多

关键词 高血压脑出血患者 立体定向抽吸 手术治疗 中等量 尿激酶灌注引流术 微创手术 病情恢复 清除术

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