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唇裂术中口轮匝肌的解剖学修复 被引量:12
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作者 修志夫 陈宗基 陈阳 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期8-10,共3页
目的 :探索唇裂患者口轮匝肌解剖学修复的方法。方法 :解剖分离患侧口轮匝肌深层、浅层的鼻唇束及鼻束。深层及浅层鼻唇束与健侧相应肌束缝合。鼻束与位于鼻小柱下方鼻唇束形成的旋转的肌瓣缝合。结果 :对 10例唇裂患者进行口轮匝肌的... 目的 :探索唇裂患者口轮匝肌解剖学修复的方法。方法 :解剖分离患侧口轮匝肌深层、浅层的鼻唇束及鼻束。深层及浅层鼻唇束与健侧相应肌束缝合。鼻束与位于鼻小柱下方鼻唇束形成的旋转的肌瓣缝合。结果 :对 10例唇裂患者进行口轮匝肌的解剖学修复 ,术后切口瘢痕较小。动态及静态上唇形态满意。结论 展开更多
关键词 唇裂 口轮匝肌 唇裂修复术
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以血管解剖为基础的额耳部皮瓣进行鼻缺损修复的原则 被引量:9
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作者 范飞 陈宗基 +1 位作者 吴念 陈美云 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期444-449,共6页
通过对9例(18侧)尸体额、鼻和颞部血管解剖发现,滑车上动脉由两侧向内上行走,滑车上动脉的分支、眶上动脉的浅支和颞浅动脉额支的额眶支相互吻合成网即前额动脉吻合网,颞浅动脉主干及顶支发出2~3支耳支。根据上述解剖结果作... 通过对9例(18侧)尸体额、鼻和颞部血管解剖发现,滑车上动脉由两侧向内上行走,滑车上动脉的分支、眶上动脉的浅支和颞浅动脉额支的额眶支相互吻合成网即前额动脉吻合网,颞浅动脉主干及顶支发出2~3支耳支。根据上述解剖结果作了一些探索性研究,设计出几种类型修复鼻缺损的新皮瓣,改进了传统皮瓣,并将其应用于临床32例不同类型鼻缺损患者,均取得了良好效果。 展开更多
关键词 鼻缺损 修复 额部 血管 解剖学 皮瓣
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知情同意告知应尽快纳入规范化管理轨道 被引量:4
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作者 李丽 郑雪倩 +2 位作者 刘宇 陈方 邓利强 《中国医院》 2008年第4期12-13,共2页
针对我国目前医疗知情同意权的现状,分别就医疗知情同意告知主体的资质、医疗知情同意权除患者本人外的主体、书面告知义务履行、知情同意书文本制订的规范、医生履行知情同意告知的职责和义务、知情同意应纳入医学教育及医院管理中、... 针对我国目前医疗知情同意权的现状,分别就医疗知情同意告知主体的资质、医疗知情同意权除患者本人外的主体、书面告知义务履行、知情同意书文本制订的规范、医生履行知情同意告知的职责和义务、知情同意应纳入医学教育及医院管理中、知情同意的医疗行为立法等问题,提出了建议。 展开更多
关键词 知情同意 告知 医师资质 告知义务
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侵犯患者医疗知情同意权的法律责任 被引量:2
4
作者 赵唯萍 王农 +2 位作者 郑雪倩 王北京 白松 《中国医院》 2008年第4期7-9,共3页
通过分析部分法院判例,归纳医院侵犯患者医疗知情同意权的表现在与手术有关的、与特殊治疗有关的、与特殊检查有关的、与尸体解剖有关的和与医疗费用等五个方面。同时对侵犯患者医疗知情同意权应承担的法律责任以及民事责任的承担进行... 通过分析部分法院判例,归纳医院侵犯患者医疗知情同意权的表现在与手术有关的、与特殊治疗有关的、与特殊检查有关的、与尸体解剖有关的和与医疗费用等五个方面。同时对侵犯患者医疗知情同意权应承担的法律责任以及民事责任的承担进行了论述。 展开更多
关键词 侵犯知情同意权 承担法律责任 侵权责任
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抑制创面收缩药物的实验研究 被引量:2
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作者 刘文阁 李素娟 杨佩瑛 《中国美容医学》 CAS 1998年第2期66-68,共3页
为研究罂粟碱抑制创面收缩的效果与机理,用浸有不同浓度的罂粟碱溶液的纱布覆盖豚鼠背部2cm 直径的创面,并以生理盐水对照,观察创面面积变化,测定肉芽组织羟脯氨酸含量。发现罂粟碱能显著地抑制创面收缩,其抑制程度与药物浓度呈正相关,... 为研究罂粟碱抑制创面收缩的效果与机理,用浸有不同浓度的罂粟碱溶液的纱布覆盖豚鼠背部2cm 直径的创面,并以生理盐水对照,观察创面面积变化,测定肉芽组织羟脯氨酸含量。发现罂粟碱能显著地抑制创面收缩,其抑制程度与药物浓度呈正相关,以0.3%,罂粟碱液为较有治疗效果的浓度机理在作用于成肌纤维细胞所致。 展开更多
关键词 创面收缩 罂粟碱
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以双侧腹壁下动脉为血管蒂的下腹部横行腹直肌皮瓣游离移植10例报告 被引量:1
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作者 刘玉生 廖旭峰 +1 位作者 李森恺 侯书健 《川北医学院学报》 CAS 2000年第2期43-44,共2页
目的 探讨下腹部横行腹直肌皮瓣用于皮肤软组织缺损的修复及乳房再造。方法 以双侧腹壁下动脉为血管蒂的下腹部横行腹直肌皮瓣进行吻合血管游离移植。结果 临床应用 10例 ,4例用于烧伤瘢痕挛缩畸形的整形治疗 ,3例用于创伤一期修复 ,... 目的 探讨下腹部横行腹直肌皮瓣用于皮肤软组织缺损的修复及乳房再造。方法 以双侧腹壁下动脉为血管蒂的下腹部横行腹直肌皮瓣进行吻合血管游离移植。结果 临床应用 10例 ,4例用于烧伤瘢痕挛缩畸形的整形治疗 ,3例用于创伤一期修复 ,3例用于乳腺癌根治切除术后乳房再造。皮瓣面积为 10 35cm2 至 12 40cm2 ,全部成活 ,经 3mon至 5a随访效果良好 ,未见并发症发生。结论 该皮瓣面积大 ,可用于大面积的皮肤软组织缺损的修复及乳房再造等 ,皮瓣切口相对隐蔽 ,供区一般均可直接缝合 ,切口疤痕隐蔽理想 ,术后供区无明显功能影响 ,并且还常常收到腹壁整形美容的效果。腹壁下动脉血管恒定 ,口径较大 ,蒂长 ,吻合方便。 展开更多
关键词 腹壁下动脉 皮瓣游离移植 下腹部横行腹直肌皮瓣
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西拉普利的临床药理及疗效 被引量:1
7
作者 方丽 谢荣瑞 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1995年第5期3-5,共3页
西拉普利为一新的血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,具有强力和长效抗高血压及防治心肌肥大作用。
关键词 西拉普利 血管紧张素 转换酶 抑制剂 临床药理
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又见清新容颜
8
作者 谢洋春 《家庭医学(上半月)》 2010年第5期44-45,共2页
问题:我脸上有挺多痣,曾经去过一些,效果还不错,但现在还是有。我想要一张干净的脸,希望尽早将它们全都去掉。请问哪个季节做手术效果最好,一般采用什么方法呢?
关键词 容颜 手术效果 营养 健康
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脸上痦子与疤痕先去哪个
9
作者 谢洋春 《家庭医学(上半月)》 2010年第8期60-61,共2页
山东济南某读者来信说:我的腮上有颗痦子,绿豆粒大,有深度,也有一些小时候长水痘子留下的疤痕,有针眼和针柄大小,我都想去掉。请问谢阳春教授,我应该先做哪个手术。去痦子要冷冻加切除,需要多少费用?
关键词 疤痕 痦子 美容方法 手术治疗
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深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂后大鼠血中LPS、TNF-α及IL-6的变化 被引量:17
10
作者 王明青 孙元华 +3 位作者 李学川 傅洪滨 王德昌 霍然 《山东大学学报(医学版)》 CAS 2003年第4期427-429,共3页
目的:通过检测烧伤大鼠血浆中LPS、血清TNF-α和IL-6浓度的变化,观察大面积深Ⅱ度创面早期磨痂术对机体的影响。方法:将120只30%TBSA深Ⅱ度烫伤大鼠,随机均分为磨痂组(A组)和非手术组(B组),于伤后不同时相点检测血浆LPS、血清TNF-α及I... 目的:通过检测烧伤大鼠血浆中LPS、血清TNF-α和IL-6浓度的变化,观察大面积深Ⅱ度创面早期磨痂术对机体的影响。方法:将120只30%TBSA深Ⅱ度烫伤大鼠,随机均分为磨痂组(A组)和非手术组(B组),于伤后不同时相点检测血浆LPS、血清TNF-α及IL-6浓度。另取6只正常大鼠(C组)作为对照。结果:A、B两组伤后3h血浆LPS水平开始升高,分别于12h、6d同时出现两个高峰,A组第一个峰值持续时间较长,第二个峰值水平明显低于B组(P<0.05)。伤后24h~3d,两组血清TNF-α水平无明显差别,4~7d,A组水平明显低于B组(P<0.05)。伤后48h~7d,A组血清IL-6浓度均明显低于B组(P<0.05)。结论:休克期尽早对大面积深Ⅱ度创面进行磨痂手术对机体是安全的,且有利于减轻全身炎症反应综合征。 展开更多
关键词 磨痂 深Ⅱ度烧伤 内毒素 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素6
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我国医疗知情、同意及告知方面存在的问题 被引量:12
11
作者 陈方 谢君辉 +2 位作者 邓利强 郑雪倩 李丽 《中国医院》 2008年第4期4-6,共3页
经过调查研究,指出我国在医疗知情同意告知方面存在着五大问题:告知主体不明确、告知受体不明确、告知方式不明确、知情同意书文本不规范。同时指出,在知情同意权的认知上,医患双方以及司法机关都有各自的解释和局限性,司法部门在审判... 经过调查研究,指出我国在医疗知情同意告知方面存在着五大问题:告知主体不明确、告知受体不明确、告知方式不明确、知情同意书文本不规范。同时指出,在知情同意权的认知上,医患双方以及司法机关都有各自的解释和局限性,司法部门在审判中缺少尺度。 展开更多
关键词 告知方式 知情同意书文本 医患双方
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湿性脂肪干细胞辅助自体脂肪移植术 被引量:18
12
作者 刘乃军 管延萍 +1 位作者 王艳 黄金井 《中国美容医学》 CAS 2011年第7期1178-1180,共3页
1977年,Illouz开创了钝性(blunt canual)及湿性技术(wet technique)吸脂术先河,此后众多整形外科医师采用并发展了该技术。1983年,Fournier提出不注射任何液体药物干性技术(dry technique)吸脂术,因并发症太多早已无人使用。1986... 1977年,Illouz开创了钝性(blunt canual)及湿性技术(wet technique)吸脂术先河,此后众多整形外科医师采用并发展了该技术。1983年,Fournier提出不注射任何液体药物干性技术(dry technique)吸脂术,因并发症太多早已无人使用。1986年,Fodor发展了湿性技术,1987年,Klein首先提出肿胀技术[1]。 展开更多
关键词 湿性技术 自体脂肪移植术 脂肪干细胞 整形外科医师 干性技术 液体药物 肿胀技术 吸脂术
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全麻患者经Cookgas气管插管型喉罩盲探气管插管的可行性 被引量:18
13
作者 邓晓明 杨冬 +4 位作者 魏灵欣 廖旭 张雁鸣 罗茂萍 胥琨琳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期224-226,共3页
目的评价全麻患者经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)盲探气管插管的可行性。方法择期在全麻下行整形外科手术患者60例,随机分为2组(n=30):盲探组与纤维支气管镜引导组 (FOB组)。麻醉诱导后,两组均先置入CILA,盲探组经CILA盲探气管插管,FOB... 目的评价全麻患者经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)盲探气管插管的可行性。方法择期在全麻下行整形外科手术患者60例,随机分为2组(n=30):盲探组与纤维支气管镜引导组 (FOB组)。麻醉诱导后,两组均先置入CILA,盲探组经CILA盲探气管插管,FOB组经CILA用FOB引导气管插管,记录两组经CILA气管插管的时间及成功率。结果 60例患者均成功置入CILA,与FOB 组比较,盲探组气管插管时间延长(P<0.05),气管插管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经CILA盲探气管插管是可行的。 展开更多
关键词 喉面罩 气管内插管法 全麻
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带双侧颞浅动静脉额支筋膜蒂的额部轴型扩张皮瓣修复下颌部瘢痕 被引量:10
14
作者 黄永新 詹新华 +4 位作者 范金财 郑静伟 吴祖煌 陈建崇 刘世康 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期251-255,共5页
目的 了解带双侧颞浅动、静脉额支筋膜蒂的额部轴型扩张皮瓣(下称额部双蒂轴型扩张皮瓣)修复下颌部瘢痕的可行性. 方法 2005年7月-2009年12月,笔者对南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科收治的16例下颌部瘢痕患者,采用额部双蒂... 目的 了解带双侧颞浅动、静脉额支筋膜蒂的额部轴型扩张皮瓣(下称额部双蒂轴型扩张皮瓣)修复下颌部瘢痕的可行性. 方法 2005年7月-2009年12月,笔者对南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科收治的16例下颌部瘢痕患者,采用额部双蒂轴型扩张皮瓣进行修复.手术分3期进行:术前应用超声多普勒血流探测仪探测出颞浅动、静脉及其额、顶分支的位置和走行方向.Ⅰ期手术时,以颞浅动、静脉为蒂,在额肌下进行剥离,形成容纳扩张器的皮肤软组织腔隙,置人适当大小的扩张器.注水扩张结束后进行Ⅱ期手术,取出扩张器,切取额部双蒂轴型扩张皮瓣修复下颌部瘢痕,供瓣区直接拉拢缝合.Ⅲ期手术为皮瓣断蒂、蒂部修整及瘢痕修复术. 结果本组患者轴型皮瓣面积25 cm×6 cm~33 cm×16 cm,扩张时间3~5个月,平均3.6个月,其中10例联合应用颈部皮肤扩张术治疗,皮瓣均成活,伤口愈合.1例患者Ⅱ期手术后出现皮瓣远端部分回流障碍,经予解痉、促皮瓣静脉回流等综合处理后康复.供区创面愈合,发际无瘢痕性脱发,毛发生长正常.3例女性患者中,2例皮瓣未携带前发际处毛发;另1例下颌部术区携带前发际少量毛发,其与要求作络腮胡塑形的2例男性患者于出院1~3个月后行激光脱毛处理,效果较好.其他男性患者对术区须发不作特殊处理或自行用剃须刀塑形.16例患者均获6~24个月随访,皮瓣及胡须(女性患者除外)外形美观,无臃肿,色泽、质地较好,颈部活动功能明显改善. 结论 额部双蒂轴型扩张皮瓣除可促进皮瓣的新生血管化、提供更大面积的薄型皮瓣外,剩余扩张皮肤可以直接缝合于发际缘,不需植皮,降低了供瓣区继发畸形的发生率.皮瓣携带部分毛发经旋转后可直接进行胡须重建,使男性患者外形更加美观. 展开更多
关键词 瘢痕 扩张术 外科皮瓣 下颌 胡须
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脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展 被引量:10
15
作者 刘乃军(综述 ) 黄金井(审校) 《中国美容医学》 CAS 2012年第8期1451-1454,共4页
在肿胀技术注射器吸脂和传统单纯白体颗粒脂肪注射填充移植及脂肪组织源性干细胞(adiposederivedstemcellS,ADSCs)等实验与临床研究基础上,2006年,Matsumoto等提出ADSCs协同自体脂肪移植(cel卜assistedlipotransfer,CAD概念,Yos... 在肿胀技术注射器吸脂和传统单纯白体颗粒脂肪注射填充移植及脂肪组织源性干细胞(adiposederivedstemcellS,ADSCs)等实验与临床研究基础上,2006年,Matsumoto等提出ADSCs协同自体脂肪移植(cel卜assistedlipotransfer,CAD概念,Yoshimura等同期应用CAL成功进行了临床隆乳术; 展开更多
关键词 自体颗粒脂肪移植术 脂肪干细胞 自体脂肪移植 临床研究 注射器吸脂 ADSCS 脂肪组织 注射填充
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急性等容血液稀释及联合降压对犬胃肠灌注的影响 被引量:5
16
作者 李秋霞 安刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期47-49,共3页
目的 观察急性等容血液稀释联合硝普钠控制性降压对犬胃肠灌注的影响。方法  健康杂种犬16只,随机分为血液稀释组和联合组。以6%羟乙基淀粉等量置换全血实施急性等容血 液稀释(ANH),分别使Hct降至20%~25%(HD1)、10%~15%(HD2);控制... 目的 观察急性等容血液稀释联合硝普钠控制性降压对犬胃肠灌注的影响。方法  健康杂种犬16只,随机分为血液稀释组和联合组。以6%羟乙基淀粉等量置换全血实施急性等容血 液稀释(ANH),分别使Hct降至20%~25%(HD1)、10%~15%(HD2);控制性降压期间,0.02%硝 普钠溶液泵入,使MAP降至50mmHg维持30min。监测各稀释水平以及稀释联合降压时的血液动 力学和胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2)的变化。结果 (1)血液稀释组HD1及HD2时CO、SI显著增 高,SVRI、PVRI显著降低(P<0.01),MAP、HR、CVP、PAP、PCWP不变;(2)血液稀释组HD1及 HD2时Hb、CaO2、C VO2、DO2显著降低(P<0.01),而ERO2增高, VO2不变;(3)与基础值比,联合 组CO、SI、MAP、SVRI、PVRI显著降低(P<0.01);(4)血液稀释组PgCO2、胃粘膜与呼气末二氧化 碳分压差(Pg ETCO2)无显著变化;联合组PgCO2、Pg ETCO2分别由48.6mmHg、9.8mmHg增高至 70.7mmHg、29.3mmHg。结论 血液稀释联合硝普钠降压时,因静脉回心血量下降,心输出量因而 降低,内脏灌注受损。 展开更多
关键词 急性等容血液稀释 降压 胃肠灌注 血液动力学 胃粘膜二氧化碳分压
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超长肩胛-侧胸-髂腹股沟联体皮瓣修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形 被引量:8
17
作者 杨敏烈 赵庆国 +5 位作者 赵振民 吕国忠 苏青和 朱宇刚 俞舜 秦宏波 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期657-660,共4页
目的探讨应用超长肩胛-侧胸-髂腹股沟联体皮瓣修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形的疗效及特点。方法 2008年1月-2009年8月,收治9例深Ⅱ~Ⅲ度烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形患者。男7例,女2例;年龄22~54岁,平均35.4岁。病程8个月~5年。均为会... 目的探讨应用超长肩胛-侧胸-髂腹股沟联体皮瓣修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形的疗效及特点。方法 2008年1月-2009年8月,收治9例深Ⅱ~Ⅲ度烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形患者。男7例,女2例;年龄22~54岁,平均35.4岁。病程8个月~5年。均为会阴部中心型瘢痕,其中合并腹部瘢痕3例,双下肢瘢痕4例,腹部、双下肢瘢痕2例。瘢痕溃疡2例。双下肢外展(29.4±8.8)°。6例肛门不能暴露,蹲坐及大小便困难。术中瘢痕切除后缺损范围为20cm×6cm~28cm×8cm,采用大小为35cm×12cm~58cm×15cm的超长肩胛-侧胸-髂腹股沟联体皮瓣移位修复缺损。供区均直接拉拢缝合。结果术后1例皮瓣形成水疱和坏死,经换药后愈合;其余皮瓣均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。术后9例均获随访,随访时间6~12个月。会阴部功能恢复良好,局部畸形矫正,双下肢外展至(75.6±11.3)°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。蹲坐及大小便功能恢复良好。2例于术后6个月局部再次发生会阴部瘢痕粘连,二期行瘢痕切除、扩张皮瓣移位修复术后无复发。结论超长肩胛-侧胸-髂腹股沟联体皮瓣供瓣范围大,移位灵活,血运稳定充足,移位后可作为扩张皮瓣再次利用,是修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形的较好方法之一。 展开更多
关键词 会阴部瘢痕 挛缩畸形 超长联体皮瓣 修复
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脂肪组织源性干细胞在临床脂肪雕塑术中的指导意义 被引量:7
18
作者 刘乃军 管延萍 黄金井 《中国美容医学》 CAS 2009年第7期1034-1036,共3页
注射器法吸脂术与自体脂肪颗粒注射填充移植术临床亦称脂肪雕塑术,取材安全方便,供源充足丰富,容易获取,微创无痕,无排斥反应,无伦理学问题,可反复取材,减少术后瘢痕,受区外形满意,手感自然,无供区畸形并能同时获得吸脂减肥... 注射器法吸脂术与自体脂肪颗粒注射填充移植术临床亦称脂肪雕塑术,取材安全方便,供源充足丰富,容易获取,微创无痕,无排斥反应,无伦理学问题,可反复取材,减少术后瘢痕,受区外形满意,手感自然,无供区畸形并能同时获得吸脂减肥瘦身塑体事半功倍的效果,具有良好的组织免疫相容性。脂肪组织是一种新发现的内分泌组织,是现今整形美容外科领域较理想,最具发展潜力的良好的人体软组织填充材料叫。其中脂肪组织源性于细胞(adipose—derived stem cells,ADSCs)作为组织工程学的种子细胞有着非常重要的研究和应用价值。 展开更多
关键词 脂肪组织 脂肪雕塑 干细胞 临床 源性 软组织填充材料 自体脂肪颗粒 伦理学问题
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安氟醚及异氟醚对阿曲库铵临床药效的影响 被引量:4
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作者 李胜德 罗来葵 顾振华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期10-12,共3页
目的:观察吸入1%安氟醚或等效浓度异氟醚对阿曲库铵临床药效的影响。方法:30例择期手术病人随机分为三组,分别吸入67%N2O(Ⅰ组),1%安氟醚(Ⅱ组)或0.67%异氟醚(Ⅲ组)后观察阿曲库铵临床药效。结果:静注阿曲... 目的:观察吸入1%安氟醚或等效浓度异氟醚对阿曲库铵临床药效的影响。方法:30例择期手术病人随机分为三组,分别吸入67%N2O(Ⅰ组),1%安氟醚(Ⅱ组)或0.67%异氟醚(Ⅲ组)后观察阿曲库铵临床药效。结果:静注阿曲库铵0.5mg/kg后,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组的起效时间分别是2.2±0.42分、2.1±0.42分和2.1±0.34分(P>0.05),作用时间分别是45.85±3.7分、55.25±6.47分和55.88±8.25分(P<0.01);维持90%~95%颤搐抑制所需阿曲库铵的静脉滴注速度分别为6.277±1.092μg·kg-1·min-1、4.272±0.585μg·kg-1·min-1和4.505±0.716μg·kg-1·min-1(P<0.01)。结论:1%安氟醚及等效浓度的异氟醚均可增强阿曲库铵的临床药效,但两者之间的增强无显著差异。 展开更多
关键词 阿曲库铵 安氟醚 异氟醚 药理学
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神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压的变化 被引量:5
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作者 于玲 薛富善 +4 位作者 严伟丽 张国华 孙海涛 刘鲲鹏 李志学 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期333-335,共3页
目的评价神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压(ICP)的变化。方法择期神经外科手术患者20例,采用硬膜外间隙穿刺针于L3,4或L2,3椎间隙行蛛网膜下腔穿刺,监测脑脊液压力(CSFP)。麻醉诱导时,静脉注射芬太尼2-3μg/kg,5... 目的评价神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压(ICP)的变化。方法择期神经外科手术患者20例,采用硬膜外间隙穿刺针于L3,4或L2,3椎间隙行蛛网膜下腔穿刺,监测脑脊液压力(CSFP)。麻醉诱导时,静脉注射芬太尼2-3μg/kg,5 min后以50mg/min静脉注射异丙酚2 mg/kg,3 min后静脉注射琥珀胆碱1.5 mg/kg,达满意肌松后气管插管。记录麻醉诱导前(基础值)、注射芬太尼后5 min、注射异丙酚后1、2、3 min、肌颤时和气管插管后即刻CSFP。结果与基础值相比,注射异丙酚后1、2、3min及肌颤时CSFP均降低(P<0.05),气管插管后即刻CSFP差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导可降低ICP,且可避免气管插管引起的ICP升高。 展开更多
关键词 麻醉 静脉 插管法 气管内 颅内压
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